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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，心率110次分，血压8050mmHgA.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 ACL3A5J4L8P10U9G3HX7I1N5I9T8J10M4ZC2D9Z4E10G10D1V12、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.有血红蛋白尿B.皮肤瘙痒显著C.皮肤黄绿色D.血中结
2、合和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCR6C7C2S1F1J6V5HS6V9Z8M9Q7J2T3ZP1U4R2I3X4J9Y83、男性，4岁。诊断为肝豆状核变性，查体见角膜边缘出现棕褐色色素环，即Kayser Fleischer环，该环产生的原因是A.类脂质沉着B.铁代谢障碍C.铜代谢障碍D.维生素C缺乏E.维生素A缺乏【答案】 CCW1V10O4K8P6H8B8HE7X8S1N7M7O8D5ZM8V4G5A10D9F3I44、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SASPB.环磷酰胺C.泼尼松D.甲硝唑E.抗生素【答案】 ACA10P10G9U1Z8K6L7HS1
3、K7D2M6L2C6T3ZF3P7S2W4L2L6D95、DIC最常发生于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACQ8U7I3A8S7I7K7HX1O9P1Y10A9P3E7ZG4U3N2G5X7P9P76、胃癌A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 BCG8M4X10S5Z8S2C2HN5Z5M4J2K7V5K4ZW1W3T6E5A6J9P47、男性，42岁。因腹痛来诊，超声示胆石症，该患腹痛的性质是A.烧灼样B.阵发性绞痛C.剑突下
4、钻顶样痛D.隐痛E.胀痛【答案】 BCY6J7K5P10P10G3P6HP4N9A2X3I8D7D4ZL2W9R9B5Y2K5M88、克罗恩病A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 DCQ4M10X4U8D2X2W9HS3G10J10U3S1C9O2ZG9L10O6C6N2S6G99、男性，55岁，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是A.便常规B.结肠镜检查C.结肠钡灌透视D.全胃肠钡透E.腹部CT【答案】 BCT6T9Y2Q8I3B9E2HR7O4Q2W5O2P9T6ZV10T6Q4
5、T5Z1J10Y910、紫癜原因为血小板功能异常的疾病为A.脾功能亢进B.血小板无力症C.原发性血小板增多症D.特发性血小板减少性紫癜E.马方综合征【答案】 BCP7M8J9V8E10K8W6HT1J8O9N5S5C2P10ZV2P5F2C2Y1N10Z711、可伴有AFP明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCD7E2M1L6H2R7U2HM6M1W9R9G9J4B4ZZ10P6E1A1K2N3T112、胆石症患者不可能有的症状体征包括A.发热B.黄疸C.呕吐D.贫血E.Murphy征【答案】 DCS8X2V6H1U10W8T9HE5V1R3Y2
6、I8F10S8ZB1Z1N7B6O1R1U113、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCB10O4G5J8Y6M3L2HR1I4U1I5L5B1P6ZP2P1F6A7E5U1O214、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃大弯B.胃或十二指肠后壁C.胃小弯D.胃前壁E.胃角【答案】 BCZ10W3A8H6D6E5U6HH9U5O3G5P6S4F8ZL1F5X10D5B2E10I215、男性，55岁，左侧腹
7、痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是A.便常规B.结肠镜检查C.结肠钡灌透视D.全胃肠钡透E.腹部CT【答案】 BCW7J8H4P3Q10W8W3HJ1X9Z6N6H3V7Q3ZG7B5Q4V9Q1J5X816、原发性肺脓肿A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 ACN4W5C5U2I2V3R7HP4E6B10K3T10K10L8ZX2A7A5Y2X1Y1X317、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.便隐血试验B.血清胃泌素测
8、定C.B超D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCM8Y9I3O9W3W4L4HE10L5C1Y8N7W4L8ZV2A1S10F9O2V7R218、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血E.霍乱【答案】 DCX6J9W2B9C10J7B10HW5R7J3Y1C7W1J5ZI2J6A9T7V5G4Z519、男性，52岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，伴肠化生及轻
9、度不典型增生，首选措施是A.手术治疗B.胃液分析C.定期内镜随访检查D.定期血清糖抗原检查E.定期X线钡餐检查【答案】 CCT2H2V2Z1Z1W6J9HF6M1Y2J5Y7V3F1ZM10L4B7P8X1O4A1020、女性，35岁。2年来反复出现右下腹不适，间断发热及腹泻，排黏液便，无脓血。查体：腹平软，右下腹压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，双膝关节肿胀，压痛（+）。PPD（-），钡剂灌肠示病变呈节段性，肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性，最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.风湿性关节炎C.肠结核D.Crohn病E.坏死性小肠炎【答案】 DCW4S8P6V9A10D8T4HT9X5
10、N1V6T10E3O6ZQ5A2X10L1L3F3D321、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.400600mgE.300500mg【答案】 BCA9R1D6N9J7U4R4HO9V3J3V4P1P7Q9ZP6R3Q7B5H9N5F422、女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音(+)，腹腔积液检查：比重1018，蛋白37gL，细胞数58010A.肝癌并腹膜转移B.卵巢癌腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝炎后肝硬化【答案】 CCK8T5O8G10P6Z8T10HI8D4K
11、4T6F1Z8G9ZS5Y1N4G10Y6F4H123、当便潜血实验阳性时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 BCU7I10A5K8B2B1U6HQ7E8F1U2S7O7Z5ZV4J7L7G1H7B7E624、女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCW2Y9C10K5D5E7W7HX10R5K4F9R7F1Q4ZH7P1C8U4K3J8G3
12、25、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢浮肿，尿少。尿蛋白(+)，沉渣RBC4050个/HP，BUN20mmol/L，Scr250mol/L，血C30.6g/L，抗链O4001U/L。临床诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 DCX3J3H4M4P5D8W10HX8V10Q9Z8W7T4U1ZX2Y4W2X6T2V9N526、左心衰竭患者咳痰最可能是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰【答案】 BCP3F7A4E8I1A8K10HD6F2U7A9G3D7E10ZK10H7Z2K9U9H2Y327、
13、下列哪种药物属于襻利尿药A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米E.氯噻酮【答案】 DCP4T2F5X5N5M6P3HT9L6N8C10S10Z2I8ZI8M7Q5E2S8X7F128、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCR9L6B2Q3Z3M4J6HC3F7K6G5M8X2P9ZM10L3M5U4W1L3P429、固定分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【
14、答案】 CCI6V8B6O2K7U4Y2HB3A5T8J1G3W1R9ZA4O9W3I5W8P10H530、下列对胃溃疡的说法正确的是A.饮食也可以促进溃疡愈合B.通常胃酸正常或降低C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血D.胃溃疡可能恶变，故均有手术指征E.常表现为夜间痛【答案】 BCL2H4N3O4D9N1O9HS3H6V8I10N3A7R6ZE9O2I10W9Z4H1J131、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACU7V5C10I3O3E1L7HX7K6X3H9W10V1M1
15、0ZC8H4M10Z2K9T9Q832、下列哪种疾病可出现中心性发绀A.渗出性心包炎心脏压塞B.肺栓塞C.雷诺病D.严重休克E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 BCP3T5C3G1X1H8W9HK8G10A4D9V1U10X5ZS10Y4W1R9D2N2E633、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.吗啡B.异丙嗪C.水合氯醛D.副醛E.哌替啶【答案】 BCA7J3F1Z1Q4Z9W4HT2I4L7R1C1E2C6ZF10F9L6R2M10E2I834、球后溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部
16、疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 ACH1U6N2N6A3G6N4HB3Q2K8H1S9K8T9ZW3L1I6L8U5R4C935、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCD5T5H5W2V3Q7H1HK8P4L7K9L1D9K1ZL10I3K1M3Z4E5B436、胸部X线检查可见心影向两侧扩大，随体位变化而变化，估计心包腔内液体已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案
17、】 DCT6G5M9V5Z5N8J8HF3V7N1O8A2E3I6ZM5A4H1V4N10Y2S237、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.910分B.1213分C.1011分D.89分E.1112分【答案】 CCL1L7C4G6C7W1L4HF10L3B4I5H5B4Y4ZF8Q8T7Z2R2I2X738、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年
18、余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.腹部超声B.肝炎抗原抗体检查C.腹部平片D.肝功能E.甲胎蛋白【答案】 CCW5S2Y7Z2I8Q5F10HI4Z2V7C7A1V7Q1ZR8T6F5G9X4E8X539、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACF4N4E2K9Q9Q9V4HW5O2V3E4G6S7P8ZR6T4V3T5C7L10U440、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺
19、野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.抗结核药+口服降糖药B.抗结核药+胰岛素C.氨基糖苷类抗生素D.万古霉素E.广谱抗生素【答案】 BCQ5C4F5J4G9L2S3HS2X1G4M1R7O8C9ZE7B9G7X7O5G5N441、某家工厂食堂，工人就餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状，中毒的原因最可能是A.钡盐中毒B.有机磷中毒C.一氧化碳中毒D.亚硝酸盐中毒E.病毒感染【答案】 DCI8R10E9E7D9K4Q6HG10F9A7F5Q9A10T7ZF8H4A5B9S2P1Y142、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg
20、，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.胰岛素缺乏B.周围组织对葡萄糖利用减少C.肝糖原分解增加D.肝糖异生增加E.糖皮质激素拮抗胰岛素作用【答案】 ACW5X7F5I9D7P2I2HF3H8P9C4T9U8E9ZT1E2E7V6K1K5U143、适碘地区甲减最常见的病因是A.桥本病B.亚急性甲状腺炎C.无痛性甲状腺炎D.单纯甲状腺肿E.结节性甲状腺肿【答案】 ACZ7O8H1V10W8I6G6HE1M9M9U8V2J7F5ZY6Q1N1Q5P9T10B244、男性，10岁。体检发现P79次/分，脉律不整，吸气
21、时脉率增快，呼气时减慢。这是由于A.房颤B.交替脉C.窦性心律不齐D.奇脉E.房早【答案】 CCF4G4Y8Q8M3I3F9HC9P9B1E6Y9H4S1ZO9T7Z10Y5N4S7H145、男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见25cm32cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A.胃溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡恶变C.胃溃疡合并胃息肉D.幽门管溃疡E.胃溃疡合并出血【答案】 BCZ9R5E4D9Z6U5P3HC8M5V7P3N8H6D3ZL9I1M10N5G1A8S546、高血压的病理改变正确的是A.慢性肾功能衰竭不易
22、发生B.高血压不易合并冠心病C.高血压心脏病不易出现左心室肥厚和扩张D.高血压易导致脑卒中E.视网膜小动脉晚期才出现痉挛【答案】 DCS4Y5O3Q3J9H2K3HW8B1J10N2I2R10R1ZD4I10U9Q2W4O4R547、对放射线高度敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 BCI1C7Q10K5A1U5U1HX10G4Z1C8L4S9D2ZV10W7Y10N3P1E5I548、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉
23、唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCO3H2Y2T5V7F5I2HM10F7B10X8Y4M5H2ZN5V2Q9A5Y7D8Q949、下列哪项可引起神经精神性呼吸困难A.糖尿病酮症酸中毒B.脑出血C.有机磷农药中毒D.重症肌无力E.重症贫血【答案】 BCH4R1I3Q1Z5S3W7HD6O4U10K1H8U8C3ZQ1G5H5I8B2L4D350、水肿表现为非可凹性的疾病为A.缩窄性心包炎B.甲状腺功能减退症C.心力衰竭D.肝硬化E.肾病综合征【答案】 BCY8J5R8S8U1J2Z3HT5W6I8W10T4L6F8ZZ8I8Z9A
24、2Q9G7H1051、关于帕金森病的三个主要体征，正确的是A.震颤、肌张力增高、运动减少B.震颤、肌张力增高、慌张步态C.运动减少、搓丸样动作、肌张力增高D.震颤、面具脸、运动减少E.震颤、面具脸、肌张力增高【答案】 ACI3L8A7W3Z2A5G5HC2F3O8Z1M4W8M2ZR1X6N5T4R9F7G752、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.克罗恩病B.增生型肠结核C.右半结肠炎D.慢性阑尾炎E.溃疡型肠结核【答案】 BCF10L4N1M6D4T9T7HH9K
25、5C1N9J6N8L7ZL3C10U7K10D8R5W353、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是A.氯磷定B.美蓝C.解磷定D.镁乳E.阿托品【答案】 BCS7Y2B3H6Q9E6R4HE2N3M10U3I3L2H10ZQ6Y1M8E6X5L2F654、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.膜性肾病C.局灶增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCB2K10C2K2W7V2W1HP2C3D
26、10Q6A4K8O9ZG2M9K8E2N10T10V1055、男性，42岁，腹泻、弛张热近1周，右季肋区痛，叩痛(+)。WBC2110A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACI5Z4F10X1D10R1Z5HG4R5O10R8N2I1P2ZG10I3D2H9K6Z7O156、肺结核( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 BCI1W1L7L9Z7D10W2HR7O1O4C6Y3V1I10ZT4T6E8F3M3W6D157、Felty综
27、合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 DCJ4Y2S4K6B10O4P9HO6W1F3R9O10V8A7ZT1Z1K8B2B6B7L758、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A.肝区持续性疼痛B.黄疸进行性加深C.可出现特殊的全身表现伴癌综合征D.多伴肝硬化征象E.进行性肝肿大【答案】 BCI9J7X5Z2L7N10V9HC4O8B6N8M2S8D
28、8ZI9K2F3Y6Q3Z10R959、结核杆菌侵入肠道的主要途径是( )A.与开放性肺结核病人密切接触B.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液E.慢性血行感染【答案】 DCA5U7E1A6B8V7Q6HC4N4F1U1I3R9C6ZO1Z4E6Q2B8X2K1060、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A.肠瘘B.消化道出血C.肠粘连D.急性肠穿孔E.便秘【答案】 ACI9X6P7G1Q6F5G1HE9G6C2L2D9A6H1ZX5U2Q10R6B1M10Q861、自发性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状
29、动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄4倍。A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST+取石术D.中药排石E.腹腔冲洗【答案】 CCO7E9G1T5T8X2Q4HD8U2S7A7R1Q6O10ZJ4Y5J1R4V2F6A574、蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是A.舌咽神经和迷走神经损害B.动眼神经麻痹C.展神经麻痹D.面神经麻痹E.滑车神经麻痹【答案】 BCQ6Y5Y10I10U10M6H10HO1X10P1K5R8N5W1ZT9U1D8K6J3V3Z275、急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹性蛋白
30、酶E.激肽释放酶原【答案】 ACW7Y10Y10P9B2I5M1HF9S10K9Y3Y9M4U7ZI1K1E1R9H2H3Z876、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.乙型病毒性肝炎B.自身免疫性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.酒精性肝病E.肝癌【答案】 DCI5V8O3I5Z2O10L1HJ5X8Z2N1A5F7V8ZQ8J10N6T7Z2F3B1077、对于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是
31、A.氨有毒性，能透过血一脑屏障B.低钾碱中毒时增加氨毒性C.高血糖时增加氨毒性D.腹泻时增加氨毒性E.肠内pH6时，NH3不易被吸收【答案】 BCK7U5V8J5I6W7D8HX9P6E6Q4J1O9L10ZV10C6D3M4Y2H10M278、舒张早期奔马律A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 BCC6B2R5Y9L10J1T5HG10G4F1J3E4B1K3ZG8O1F7R7Y8S4I279、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.溃疡穿孔B.急性胃黏膜病变C.心悸D
32、.胰腺癌E.食管癌【答案】 ACW8F8K7F10N9A9R7HV8I6E6C1R10W3F1ZK8S6H8X10D6E2O580、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCA5M1T3U2V4B6L2HW1Z4S10V7H10K8T2ZO1K3W8A4R3V4M981、下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是A.粪便隐血试验常呈阳性B.凝血酶原时间延长C.血清溶菌酶增高D.血清
33、白蛋白降低E.红细胞沉降率加速【答案】 ACN9J1U8W8B2W1Q1HS10P7X9X8O7R10X6ZL10T8N9T1S1W5Y482、有关风湿性疾病临床特点的描述错误的是A.治疗效果几乎无个体差异B.病程多有反复发作与缓解C.病程多呈慢性D.多有复杂的生化及免疫异常E.同一疾病临床表现可能有很大差异【答案】 ACL6M2H10G6Q3L6V9HJ2G10N3F10V7U1S2ZF9P10P8S2I6R2L283、肝癌最早转移到A.肺脏B.胰腺C.胸膜D.肝脏E.大脑【答案】 DCO3R4I3W10F9D7Y8HK7J9U6U1E8V7N5ZX6B5K8T10J4P3O884、Croh
34、n病从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈A.连续性、节段性分布B.节段性分布C.节段性或跳跃式分布D.连续性分布E.全结肠分布【答案】 CCW2R4F7V5X4E10F4HV2M5N10Y2C6Y8L3ZX8L6S4S5B1C2X1085、下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病A.肺静脉畸形引流B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破入右心室D.右位心E.艾森曼格综合征【答案】 DCZ4Z6M4U10K5I5G2HO5P3P3F7F1K8G4ZQ3Z10X6L9J5Z2X586、患者男性，35岁。间歇性上腹痛5年，加重10天，呈空腹痛，进食后缓解，查体：腹平软，无压痛，肝脾未触及，X线钡餐示：十二指肠变形
35、。A.手术探查B.胄液分析C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.胆囊造影【答案】 CCS5A5G4M7W10H3Y1HO6N6U3H8D4N3L3ZN5C1Y5S7W10A1F787、男性，21岁。半天前出现上腹疼，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻。该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 DCH4W7D3J6U1W5E3HQ10E5P8C6Q8A9V10ZD4R10S10H4X5C2V988、女性，73岁。高血压病史10年，于劳累后突然出现左胸痛，含服硝酸甘油后2分钟缓解。可能的诊断是A.心绞痛B.肺癌C.气胸D.胸膜炎E.食管炎【
36、答案】 ACO10H4J2J1F7D1H1HC5K9O6D7G8E5X2ZX10H2V5W8M3O2P789、肺栓塞最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 BCB1C6E2I3D4R1A5HA9B4Q5B1T5K3P2ZP8I2I2T3X10U4Z390、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 DCO3K8F3Z9B3W4F9HX2W5F1I9E3P9G8ZE6X9E10A9N10H5B691、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃
37、疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.十二指肠B.乙状结肠C.十二指肠空肠交界处D.回肠末端E.空肠【答案】 DCA10R5C3H5D10H6M3HE2O4C8F6I4Q9S5ZG6Q2N5B6B9L4U692、自身免疫性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 BCI7N8T3L2A7B6I3HJ1L8A8L10J6R2M5ZP1U5D9W1A9A2N693、缺铁性贫血的病因，不正确
38、的是A.妇女月经过多B.体育运动员剧烈运动C.青少年偏食D.消化道肿瘤E.胃大部切除【答案】 BCB7T4D10J6S3H8Q1HI7Z6K1P9Z4R10V4ZY1G6L7B5C3Z2V994、女性，26岁。2个月前出现左下腹痛、腹泻，排黏液脓血便，每日46次，排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体：腹软，腹部未及包块，左下腹压痛，可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.肠阿米巴病D.慢性阑尾炎E.结肠癌【答案】 ACI6D5Y2W8T5R4Q3HR10L3F3F5W3X8O10ZT5Y5O3E2I5S1B895、有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是A.早期手术B.少食多餐C.控制胃酸D.中枢镇静
39、剂E.保护胃黏膜【答案】 CCU1M8C2P5X5X6G7HU6F2Z4E1F4X6H1ZY3Z8Y2G10Y8S7Q196、下列哪项检查是确定酒精性肝病及分期分级的可靠方法A.肝脏B超B.肝脏CTC.肝脏MRID.肝活组织检查E.肝脏血管造影【答案】 DCU4V9P9G1B3G4I5HE2V4I6I6E7J3A4ZM4E2X10T9Z2T5B797、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.腹痛B.黏液脓血便C.腹胀D.恶心、呕吐E.发热【答案】 BCW9G8W4Y8O6D9D4HD2I4K1L9J5J9X7ZD5O5K4D8P8D1P698、患者男，26岁。主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除了A.心悸B.头部搏动感C.心绞痛D.声音嘶哑E.劳力性呼吸困难【答案】 DCA2Q2C1A2O8O2K3HR4L1R4C1L7H9L3ZK6O6F5B3I8J3E299、男性，72岁，有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓