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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，55岁。有慢性肝炎史10年，现觉腹胀、乏力、纳差。体检：肝不大，脾肋下45cm，有肝掌、蜘蛛痣。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 CCI3H6Q2P6U3W10F7HJ9B4K7S5M3F9M6ZD2A9K10S10S10U4S92、肺栓塞A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】
2、 DCK1C6I2M5Q10T1T4HZ7R9I8K4U1D2B6ZT3R4J9B10B10W1T43、溃疡性结肠炎的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 BCR3S1J9M8C5S7G3HV1A6A4W2O4D8B3ZQ3J6M2Z10I3W7L24、弥漫性哮鸣音，呼气相延长( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCF1Y9G5O2T4O9H3HQ
3、7J4C1X10L9Q2T7ZX9V8C7X4M2R2Y25、出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 CCN9A6D6H4S3A7P9HI1P8J8V8J5G1B10ZO10D2V5I5L7G7A86、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.尿肌酐、尿素氮检查B.ASOC.血抗核抗体(ANA)D.血细菌培养E.血抗血小板抗体【答案】 CCK9H5N6D9K5F2R8HX1N10Q2T7Y6T5V6ZG5Z5K7D5V5F7P17、肺功能表现为阻
4、塞性通气功能障碍的疾病是A.胸腔积液B.肺气肿C.胸膜肥厚D.肺纤维化E.肺不张【答案】 BCQ2S8G1H3J5J10U9HM7G7H5K4L7P10Q5ZM10I10H9H7T2I5I68、功能性消化不良上腹痛为主要症状者选用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 BCO9V9Z10N8C8S4G8HB8N7V10W7S8P7Q4ZM3R7A3N6D10F4T79、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.肝硬化B.中毒性肝炎C.败血症D.遗传性球形红细胞增多症E.病毒性肝炎【答案】 DCW6J9W9Z8Q4G6A5HP5K8Q4C1B4U4S3ZV4U3W9U5D6V
5、7J310、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCE2U3U4X10G10T9P1HJ6T1O8D1N1M4L5ZB4Z7O1Y10P3N3J1011、男性，62岁，近2个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，深吸气不加重疼痛A.呼气延长B.常取端坐呼吸体位C.吸气时肋间隙明显凹陷D.呼吸频率改变E.伴喘鸣音的呼吸困难【答案】 BCW1L3U4C8B10W1P3HM10N8J1R5T2J3M5ZY8I5C4L1Q8V1F512、结核杆菌侵入肠道的主要途径是( )A.与开放性肺结核病人密切接触B.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶C.腹腔内结核病灶直接
6、蔓延D.开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液E.慢性血行感染【答案】 DCA8R7W1C6R7I5D9HV1E8F7V6Y7O7X7ZT9G10T6M9H3U10N813、患者女，54岁。查体肠鸣音10次/分，高亢，响亮，呈金属音，该患者可能是A.机械性肠梗阻B.低血钾C.腹膜炎D.老年性便秘E.麻痹性肠梗阻【答案】 ACB6X2U1R9L2F4O8HY7X9K10X2T3W7B8ZG9B7R1J4K2X6I514、属于狼疮肾炎活动的指标是A.ANA阳性B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.贫血【答案】 BCE5J1Y7T5Q9A4T5HF2Y1X1Z8R7N9O10ZB7H10B6V2A5I
7、5L715、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.MCV，MCH，MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCQ8S10M8Y7G1P3I2HJ2J2Z4I3S2F3H5ZI6B8P6U1Y10I9I316、开瓣音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 CCV5M10X8H1H8S1H1HU8D5I1O9C2M2H3ZH9K8C8B6M1Q6P417、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，
8、BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.机械性肠梗阻B.急性肾衰竭C.麻痹性肠梗阻D.腹腔脓肿形成E.急性腹膜炎【答案】 CCU2P1E8Z7C9A7T3HZ5S6Y2O1D9V2F9ZQ3V6W9P6W3F1R518、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.12周B.46周C.68周D.半年E.1年【答案】 BCB1F3H3S1I4O6A4HS1D2N3V2I5R5X1ZX9T3X4U8F5T8Y819、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检
9、查未见异常。A.HA受体拮抗剂B.促胃动力药+质子泵抑制剂C.抗生素D.胃黏膜保护剂E.制酸剂【答案】 BCF1W7K1E10Q10T5H2HQ8Q7J3O4A7S3Y2ZX6X2N8Q8O4N6X120、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】 BCZ2D1O1D8U7M7
10、Y9HP6B4Y9J6W8J3L2ZT8R5F6Z2Y1V5M721、二尖瓣狭窄A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 CCP10Y5E1L2Y5Z5O6HH4E5U4R7D6W9A10ZC4A5G8D4O3W6V422、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是A.腹胀，腹痛B.腹泻C.恶心，厌油D.乏力，食欲减退E.肝区不适或隐痛【答案】 DCX9L3P1K1X9U2Z8HB1Z6I9I9W7H7R8ZB3X4B4I2E4S6Z123、地方性斑疹伤寒的传染源主要是A.患者B.跳蚤C.猪D.家鼠E.猫【答案】 DCG10G3Z4F3E8B5F2H
11、F3C6Q2G5H7C5F4ZW9U4X6H7E2X1T224、男性，消瘦，查体见左锁骨上窝淋巴结肿大，即Virchow淋巴结，其可能是由于A.鼻咽癌转移B.肺癌转移C.胃癌转移D.甲状腺癌转移E.胸膜间皮瘤转移【答案】 CCS9O7O5C3A9G4W9HS2Y4A7J7U1P5L1ZV6A8A6A1Z10Y4E625、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.消化性溃疡B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.急性胃黏膜损害【答案】 ACM3Q8D3S8I1C10
12、J1HZ9D1R6U5I6Z8S1ZC1E8M2N6I4T10X1026、血尿的正确概念是( )A.血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞B.低倍镜下偶见个别红细胞C.血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞D.离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞E.血尿是指尿呈洗肉水样【答案】 DCM2S7C5H10V2C8G1HZ10J10Z4A6D1P5R5ZA4X1X8P10J4W10Z927、男性，40岁。因上腹不适行钡剂造影，发现食管中段直径1cm憩室，开口宽大，无钡剂存留，应选择哪种治疗措施A.胸腔镜憩室切除术B.口服HC.口服抗生素D.定期随诊E.开胸行憩室切除术【答案】 DCX10Z7S3Q2K
13、2C6Y8HQ8U10P10F7M1B3S3ZR9R4I4R5W1A10O728、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A.精神心理因素B.急性胸膜炎C.胃角溃疡D.胃食管反流E.食管裂孔疝【答案】 ACJ9W9L3O1C2L6I1HD5Y4R8O10I4B2E1ZN2U2Z10G10A10R9L929、正常成人静息状态下呼吸频率为：A.1820次/分B.1618次/分C.1418次/分D.2024次/分E.24次/分【答案】 BCW4B1E4R8M10U4W8HZ3D1M7X6X5I4Q4ZX4I2N9S2J4A4J130、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型
14、和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCM3P10L8E7G10E7L6HD5V8N7W10G10C5Q2ZU5M2A8J2R10M2J1031、传染病单核细胞增多症的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 ACY7L3P4R9T4E6M3HH4W2T8Z2C1X4W10ZD1X9V3V5C4E7R132、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCC1O7Q7L2B6Z6Q5HR4J3W9S10M3N9O9Z
15、Y3K3C2M4E7S5G633、患者诊断为肝炎后肝硬化失代偿，3天前开始发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛，腹腔积液量增加，应尽快做哪项检查A.血培养B.便常规及便培养C.腹腔积液常规及细菌培养D.腹部B超检查E.肝胆脾CT检查【答案】 CCV2M9R9Y5U4U3M9HT5G7N2C2L3O9O2ZA5F8N3D3I1S8M334、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原
16、时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCP8N2J5D10T3Y3Q8HQ4M9J7M8M3U9Z7ZK7X4F3W1E6P5A635、男性，16岁。发热10天伴食欲减退，体弱。体检：体温39.6度，脉搏74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6109/l，中性粒细胞85%，淋巴细胞14%，嗜酸性粒细胞1%，临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪一种培养最正确？A.粪便培养B.血培养C.尿培养D.胆汁培养E.玫瑰疹刮取【答案】 BCD6K6Y8K9G5S2X8HR1L8M10V8L5Q6X8Z
17、T3R9S1Q4U7C10X536、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )A.尿中发现颗粒管型B.中段尿细菌培养多次阳性C.尿中有少量蛋白及红、白细胞D.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一E.临床症状迁延不愈超过半年【答案】 DCW9D6Q2O8K7N10Z7HO2F4O6Y2J4R4L2ZH4F4J7Q9V1B6T737、具有保护力的是( )A.抗HD-IgGB.抗HBsC.抗HBeD.抗HBcE.抗HAV-IgM【答案】 BCO10I7Y10N1I3V7H1HV6T9B1H4M3I6D2ZG9O4W8P2U2A5K538、男性，59岁。刺激性咳嗽，晨起痰中带血。胸片无异常。有高血压、
18、冠心病史，该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 DCZ10K9W4A3H4S5Z2HK5W3Z8R9H6X10R4ZF4U9D6U9I2X4D1039、患者女，54岁。查体肠鸣音10次/分，高亢，响亮，呈金属音，该患者可能是A.机械性肠梗阻B.低血钾C.腹膜炎D.老年性便秘E.麻痹性肠梗阻【答案】 ACR8S4P2D5L3Y10Q10HW3A1A3I8Q10T1V6ZN8Y9L8R4G4Q3N340、再生障碍性贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案
19、】 BCJ3S6Z3H8O3N8K3HY7A4N5T8R8Y7X5ZA9L4J8W9A8A4H441、对于糖尿病患者的运动，说法错误的是A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动E.胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动【答案】 ACN3G9A6W6B5R8H4HW2H5J10E3T2M10U8ZH2V8X9N6C10Z4E342、不能早期判断上消化道大出血的是A.呕血量及持续时间B.四肢冰冷和心慌C.血红蛋白和红细胞下降D.血压下降、呼吸急促或休克E.脉搏频数微弱【答案】
20、 CCX7Q8R10D7E9V1F1HS5X5P5D2S8J8Y1ZU1K7S3X3X10T9Y1043、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCH9O3H4R9W6M7T2HK6M10F2D9F1D2S7ZZ6R9F6M4M7Z10W644、正常肺部叩诊音为A.过清音B.清音C.实音D.浊音E.鼓音【答案】 BCI5Q7F9U2Q10Y2I8HK6L9S6O10J5
21、X7A6ZF5I3F3W10Z6A3Y245、过敏性紫癜肾炎( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACE7A6M1V7U6N10L2HU2M3Q8X10E10M9P6ZA10W6K9L3I6A6Z946、周围性肺癌最常见的病理组织类型A.鳞状上皮细胞癌B.鳞腺癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞癌【答案】 CCY1O4X3S5O4M9F6HH7H1W3X3X6S3A6ZL3M4M4N7X1K2T547、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢浮肿
22、，尿少。尿蛋白(+)，沉渣RBC4050个/HP，BUN20mmol/L，Scr250mol/L，血C30.6g/L，抗链O4001U/L。临床诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 DCW1Z4E5C4V2B6V8HC7P1J7S10T8Y7B4ZK3P4L7L9F8Y7C748、再生结节不明显性肝硬化的最主要病因是A.肝豆状核变性B.血吸虫病C.病毒性肝炎D.酒精中毒E.缩窄性心包炎【答案】 BCL8B6F8X9Z8D6Y8HC7E3Z4A10X10L4L2ZM4C5G7Y10U1B4F649、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年
23、，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCI5Q6B10N8A1D8Q7HC3G2H7F4A1S7B9ZF9J8K5R2C5I6Q850、女性，50岁，有慢性肝病史10年，突然呕血1小时，量约1000ml，查体：血压80/50mmHg，心率120次/分。出血原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 DCJ10T4U8D1I8M1K5HY4H6P
24、10H5F2O4I3ZQ6P6E8L6N5F10J1051、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.AFP大于1000g/LB.有大量腹水C.有远处转移D.病变局限于一叶或半肝者E.心肺功能差【答案】 DCU8M8A8L2E5Z7Y5HZ2H9J7D10G1S1I2ZM6I8Y4R9X10A7S352、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总
25、铁结合力【答案】 DCV4V1S2X8T8D5D7HR3H1N3S9L4N9C7ZM5Y10P5J9X7X6J353、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.胰酶B.胃酸胃蛋白酶C.乙醇D.NSAIDE.胆盐【答案】 BCE8D4D1Q1X10I10B4HX4D3J7X2Z10G5G1ZQ6Q9Q2E9X5F10X654、体温逐渐上升至39或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，这种热型是A.间歇热B.稽留热C.波状热D.回归热E.弛张热【答案】 CCC4D2A6F10W5C5K9HV8R10P1M4U9W1Q6ZY9M1W5L10K5I4E355、胃癌最常
26、见的转移方式是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.沿神经鞘转移【答案】 BCD5J8J7Z6C6P6R8HD1C9K7N3D4V7L8ZT8M1T9M3F7Z2R856、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.为递增型C.时期为舒张中晚期D.不伴震颤E.性质为隆隆样【答案】 DCF10E4M4B3G3P5D2HD5M3Z6G7E10S9U4ZF7Q3W3B5G7K9Z657、急性广泛前壁心肌梗死，梗死相关血管是A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.右冠状动脉D.左冠状动脉对角支E.左冠状动脉回旋支【答案】 BCE5Z7M7N9X4W10O8HN10T3K6
27、Z6C7G4M6ZY5J4C2I2B4X10B1058、自身免疫性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 BCJ8K9W5X8F6P8B6HB9T7Y3H3V7G7D9ZG3G4C8P1D4O2O1059、二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括A.高调B.性质粗糙C.吸气时增强D.向左腋下传导E.吹风样【答案】 CCN10B4F8B2F5I5O8HS6Y6V2A9J4A10Y10ZG
28、9S2K4T8R8F7J160、男性，40岁。有胃癌家族史，体检时胃镜示：慢性浅表型胃炎，A.根除幽门螺杆菌B.抗酸药C.促胃动力药D.抑酸药E.胃黏膜保护药【答案】 ACL3Z2S8H4L8E5H1HZ10V10R8W6T4B9R4ZH2D8J10S7I9F4V961、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.2周B.3周C.1周D.4周E.10天【答案】 ACT1P10U6
29、D6N1G3S1HQ6H5V5T2T4V1F2ZK2A8T1P3B9S2O162、引起碱性反流性食管炎的主要原因是A.胆盐和胰酶反流入食管B.胃酸分泌过多C.食管下段括约肌松弛D.食管蠕动障碍E.反流物滞留于食管【答案】 ACQ8U4P1K4V7L5M5HO9P7H5Q6F9E4A3ZU4L8N8V5S5W6B1063、急性胰腺炎发病后2472小时后开始升高的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 DCU5T2R1X3M10Z7O7HL8Y6A3M2D4F8M4ZI9H7L8F4T6S4A764、下面描述与汉坦病毒特征不符的是A.属于布尼亚病毒科B.负性单链
30、RNA病毒C.DNA病毒D.圆形或卵圆形E.基因分L、M、S三个片段【答案】 CCS6A1P7C1T7I5S8HC4U10L3B8B4X9Q8ZJ4V9N9E8O1I5C965、女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理( )A.上消化道造影B.食管测压C.内镜检查D.24小时pH食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗【答案】 CCS6W10C6V10B1Y3V9HE10N6E8O9O4S2G6ZQ4M8L3Z7G10K3J166、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意
31、识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.乳果糖灌肠B.纠正酸中毒C.静滴抗生素D.给予蛋白类食物E.给予地西泮【答案】 ACW5X4P4P9K8P4H6HK5G5X1L2M10C9L10ZA6F10Y3Y3A6N5R267、女性，40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，哪项是错误的A.适当休息，增加营养B.抗结核药物应联合用药，疗程要足C.无严重并发症，一般不必手术D.治疗初期应加用肾上腺皮质激素E.如需手术(如肠梗阻)，术后也应继续抗结核治疗【答案】 DCF7U6A7K4G2N8R9HN1H7T10O6N1L3Q2ZV3S4M5
32、X8B8W5L668、下消化道出血不包括以下A.肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血B.大便可呈黑便C.便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关D.大便只能是暗红色或红色E.低位小肠或右半结肠出血，一般为暗红色或果酱色【答案】 DCR5S4C3F7D6D4J9HE8D9Y2C7X8E9J3ZI8X10O4K6S1U1H669、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺中叶B.左肺上叶C.右肺上叶D.右肺下叶E.左肺下叶【答案】 ACX3N4Z9A3H2P6G10HF5P4L3O4O6D8Y3ZF5G1J8D2R2B5L370、毕奥呼吸常见于A.呼吸中枢功
33、能障碍B.急性喉炎C.左心功能不全D._右心功能不全E.情绪激动【答案】 ACF6H3C10U10Z10O6H4HF4C9J5S6T7D3K7ZZ8L1A2D5L2R8T971、浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 DCO5F3C2V5O3D5G5HJ1W6M9A8F2S8W6ZA1R2B9C7H3V7E572、属于
34、肠易激综合征患者腹痛的特点是A.部位固定B.进食后缓解C.常在睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.与体位有关【答案】 DCW3H6J3H2X5V1G3HD7L2N3F7D6P2Y6ZG1X9I9R8M9T3T373、导致胰腺血管坏死的是A.糜蛋白酶B.弹力蛋白酶C.激肽酶D.胰蛋白酶E.磷脂酶A【答案】 BCM8J1Z3O1W3I9Z6HB3C4J7S8W8H10J2ZC4W6U6O6T1U8Q874、消化性溃疡的黏膜防御因子，下列错误的是A.细胞更新B.表皮生长因子和黏膜血流量C.黏膜屏障、黏液HCOD.胃蛋白酶E.前列腺素的细胞保护【答案】 DCB9C8R10E8D5Y3E1HG2N5U
35、3K9F9O4E7ZX6G5D5O5N10A3S575、男性，35岁。进食半小时后呕吐7年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管扩张，食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是A.先天性膈疝B.贲门失弛缓症C.胃底贲门癌D.食管瘢痕性狭窄E.食管良性肿瘤【答案】 BCK7W6W3P7X4J3Y6HD3J7X1E5L2U3P6ZQ5C10N9S7W10B1Y876、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.糖皮质激素B.脾切除C.血浆置换D.免疫抑制剂E.病因治疗【答案】 ACL8H3R1S8Q1N2M3HL3Y3C3A8E2T7N2ZU
36、9G7F9D2N9Q9G377、男性，40岁。有肝硬化史4年，近2d来昏睡，但可唤醒，语无伦次，扑翼样震颤(+)，有肝臭。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 DCB9Y6P8R3O9M2A1HN9N4K7J1G6K10E1ZC1C1S8F8K5C3D778、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCZ8H1X7N7T4R6F1HH4R8X10X10B9O10I5ZI5L1T5R6X5A7Q479、型呼吸衰竭可见于A.急性
37、间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 ACV7P3Y8G8G9A10E5HX9H9T4T5G10Z7D9ZI10H5G9W10R2L3K380、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断，下列哪项最有价值( )A.潮气量低于正常B.PaOC.PaCOD.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%E.用力肺活量减低【答案】 DCW4F8W3U6X9I6F9HF9Q9P2F8H1F1N9ZW8S5R1Q3R3H7L281、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.ARDS，型呼
38、吸衰竭，代谢性酸中毒B.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒C.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒D.急性肺损伤，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒E.急性肺损伤，型呼吸衰竭，代谢性酸中毒【答案】 CCR1K6Q7G8M2G5X8HG3P4G9P2M2Q5X10ZD5K5K1S4I9Y7K982、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.肠鸣音减弱B.肝浊音上界消失C.板状腹D.腹部移动性浊音(+)E.腹式呼吸消失【答案】 BCQ4X1P3L5X5D10D5HF5L4I9A5P3I1E9ZY8J3
39、D6L5Z10D3M983、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.静脉滴注抗生素B.口服糖皮质激素C.口服抗生素D.抗结核治疗E.中药治疗【答案】 BCO8Q9K9B5Q8X8B5HV10W6G2I4H7P2M9ZM2Q5K9Z5Z4M10V384、关于心肌梗死的发病与预后的关系，正确的说法是A.发病前有先兆者比无先兆者预后差B.前壁心梗对心功能的影响比下壁大，预后差C.女性比男性预后好D.非ST段抬高比ST段抬高心梗预后好E.老年人梗死面积一般大于青壮年，预后差【答案】 B
40、CM7X4A7J7G1D7L9HV9Q7E3N9G2K10O1ZJ2G7W1H7G9L4U585、男性，59岁。刺激性咳嗽，晨起痰中带血。胸片无异常。有高血压、冠心病史，该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 DCS1N6U1Z3U7V2M9HU9J4J6J6V7O1P1ZL9U6J5P1R2S2J586、有助于诊断溃疡性结肠炎的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 DCV10P6R9S5T3I4E10HK8A3T7G3C1O7M5ZP7Q9Y5M6P3P9H487、一肝硬化腹水病
41、人，近日来低热，腹水进行性加重，疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断，最具有诊断价值的检查是A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCU6T10W7J6M6G1C4HC7U10T1Y10N9S5H2ZL3J4I8K3U6F6J988、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A.结核中毒症状B.结核菌素试验强阳性C.脑脊液细胞计数和生化检查D.脑脊液中找到结核菌E.胸片X线检查【答案】 DCF1A8A8T3B5Z9D8HN9L4N1B1O10B5F8ZG6P9V10G9D3U7A489、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.先进行化学
42、治疗，再行手术治疗B.胃癌根治术C.静脉化学治疗加中药治疗D.胃癌根治术加术后化学治疗E.介入治疗【答案】 DCF2G4H6P4M5D8M2HZ8P6U4N6H4Z3E9ZY8A5Z9W5S1N6S690、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.血清胃泌素测定B.胃镜检查C.X线钡餐检查D.胃液分析E.粪隐血试验【答案】 BCR7B10H3R1G8G4T5HC5G7F10B10M5W4U1ZF6M1L4V5G1I7U791、高脂血症得诊断，总胆固醇或血三酸甘油酯值超过（）者即可诊断为高脂血症A.50mg/dlB.200mg/dl
43、C.500mg/dlD.1000mg/dlE.1200mg/dl【答案】 BCX2M5Q7Y4Q8M1S2HD5F7H8P8E10O3S4ZT7A1I3A2F3Z6M292、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCS6A10J6H2U5S5I5HC9Y5S6O9K3C1Z4ZW2U7R1D3B3S4K993、克罗恩病X线钡剂灌肠检查特征性的表现为( )A.
44、呈充盈缺损征B.呈卵石征C.呈锯齿状D.呈跳跃征E.呈铅管状【答案】 DCO2W7T1I1E4I6K7HY7U5N5X9S4Q10V1ZA6K8S4A2K1A6N294、提示重症肝炎最有意义的指标是A.血清胆红素水平升高B.ALT明显升高C.凝血酶原时间明显延长D.血清白蛋白降低E.-谷氨酰转肽酶增高【答案】 CCK7H3L6B10Y8H4X4HN1L9W5X2P5A3Y10ZB1C4J2W8P8H7U395、高血脂“他汀类”降脂药不包括A.非诺贝特B.辛伐他汀C.洛伐他汀D.氟伐他汀E.普伐他汀【答案】 ACT4D2Q3Z4J9L5P4HN2G6P1P10E1Q1D8ZJ5E7Y6Y8A3R8B196、女性，42岁，腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣音活跃，排气后自行缓解。体检：腹水征(+)，随后作腹腔穿刺腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)75U。下列哪项检查不宜进行A.胃肠钡餐造影B.钡剂灌肠检查C.直肠指检D.妇科检查E.腹腔镜检查【答案】 ACL4X8Q7C8J5A7H9HV7K8T6