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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,23岁。因咽干、鼻塞、打喷嚏1天,诊断普通感冒。患者咨询普通感冒与流感是否一样。以下哪项不是流感的特点A.常明显的流行性发病B.起病急C.全身症状较重D.一般不发热E.鼻咽部症状较轻【答案】 DCV6K8N9J5I7W7D2HO7J3P10C7B2T3F4ZB7A5I3Z7C9Q5Q42、女性,62岁。肝硬化失代偿患者,近日出现少尿,腹围增大,肾功能检查示血肌酐.及尿素氮增高,考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准不包括A.合并休克B.肝硬化合并腹水C
2、.近期未使用肾毒素药物D.在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133mol/LE.血肌酐升高大于133mol/L【答案】 ACS9M4A3I8K5S10P8HL8U5F7Z7O5N3G2ZA6L10F9C5G6X1Q63、下列风湿性疾病中最常见雷诺现象的疾病是A.系统性硬化病B.皮肌炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.系统性血管炎【答案】 ACW10T3F2J5R9O3Z2HJ10U6E3X2U3J4T7ZJ4P3A2S3Y2S3U64、下列不属于室间隔分型的是A.嵴下型或膜部缺损B.心内膜垫缺损C.嵴上型D.肌型缺损E.房室通道型【答案】 BCM9T1Y10I3V1X4W
3、3HL8I10A7U4K2D7E5ZZ1W9Z10D9G4E8I35、内脏痛的特点为A.有局部腹肌强直B.定位准确C.疼痛感觉模糊、部位含混D.程度剧烈而持久E.可随咳嗽、体位的变化而加重【答案】 CCS8K7D4B4V5O5B4HI4T10F6I1D8Q9V8ZC9K4F3J2U7Z9K16、女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性A.肠结核B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹腔积液D.卵巢囊肿E.腹膜癌【答案】 BCG4I2W8N5G2D8R7HI4B6D1I5N4X7T2ZP7H8D6G6
4、E2F7Y77、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.消化道出血加重B.其他C.血栓形成D.感染加重E.胃扩张【答案】 ACK3O8E5F8A4R5R9HT7E3J6O6E4E5Q10ZC1V4B6T2K9C10X38、内分泌紊乱综合征多见于A.大细胞未分化癌B.肺泡细胞癌C.小细胞未分化癌D.腺癌E.鳞状上皮细胞癌【答案】 CCN3H9D8L6B10T7X7HT10T2K8C4L7U10U6ZE7I4U5O10N2Y4M69、早期应用可降低24小时病死率的药物A.肾上腺糖皮质激素B.生长抑素C.普鲁卡因D.阿托品E.H【答案】 BCG2B5I3
5、J2B2X7R9HF1K9O8Q6X5U3P5ZQ5T7E1R9R5B4Q410、男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音A.痰细菌培养及药敏B.痰找癌细胞C.胸部CT检查D.PPD皮试E.痰真菌培养【答案】 ACB10G6Z1F2U4O10K3HB5O3K9B9F6N4X6ZC6H2U5O7K3T8M111、化脓性脑膜炎,脑脊液的显著特点是A.可找到抗酸杆菌B.外观混浊C.细胞计数以淋巴为主D.葡萄糖含量减少E.蛋白质明显减少【答案】 D
6、CD4D8Y2J3C7V9H2HO10K2W7E2T9G7X6ZL4P8I1K9A3E4U112、一肝硬化腹水病人,近日来低热,腹水进行性加重,疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断,最具有诊断价值的检查是A.腹水细胞数500106/LB.腹水外观不透明C.腹水培养有G-杆菌生长D.腹水蛋白量30g/LE.腹水比重1.0180【答案】 CCF6U4D2Z10V6J7O5HL9U2M7J3C6Y3O4ZR10J9G1O8C10W3I913、最常见于吸烟者A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 BCW6D4G4V2N3R1Z2HX6K7Q1Y7J6O7E4ZZ4O9T1R
7、10R1C2N114、肾病综合征患者应用足量的泼尼松治疗后,尿蛋白不减少仍为(+),水肿无减轻,治疗最好采用A.输入血浆或低分子右旋糖酐B.加大泼尼松剂量C.加用其他免疫抑制剂D.换用地塞米松E.加用消炎痛【答案】 CCT2S1V2P5F2K10N3HD2G6F8K1A9J9Y9ZZ3Z3B8S7B9R7U515、不属于贫血临床表现的是A.活动后心悸气促B.面色苍白,头昏乏力C.记忆力减退,失眠多梦D.持续低热,牙龈渗血E.食欲减退,恶心【答案】 DCC3P7G4R3O4L1V2HQ8A2B5S4K9L2Q9ZP1S6K3D10Z7P7G116、患者女性,35岁,因体检发现尿蛋白(+)入院,入
8、院后检查血压12070mmHg,双肾B超未见明显异常,24小时尿蛋白定量12gA.双嘧达莫B.大剂量激素冲击治疗C.血管紧张素受体拮抗剂D.雷公藤总苷片E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 BCC1L4P10Q2C10U1K4HM9N6W6H8S3D9A10ZA10X4N6L8R1T9U617、严密观察、精心治疗属于A.手术后的道德要求B.辅助治疗的道德要求C.心理治疗的道德要求D.药物治疗中的道德要求E.手术治疗中的道德要求【答案】 ACA9D10P6S10I2A8L7HQ10R8J8C6M7Q3G8ZM9X1G6F8K9J8B218、下列关于肺嗜酸性粒细胞增多症(PIE)不正确的叙述是A.往
9、往对糖皮质激素治疗反应不好B.肺部阴影呈游走性C.组织或循环中嗜酸性粒细胞增高D.胸闷、气急E.咳嗽、发热【答案】 ACI3B10K5P10L6G7Q3HN4I10Z8Z7N10F2Z9ZS6P2C6P8Q6O4V119、夜尿增多是指A.夜间排尿次数增加B.夜间排尿次数增加,尿量明显增多,尿量也超过全天总尿量的一半C.期糖尿病肾病的表现D.睡前大量饮水后E.夜间使用利尿剂后【答案】 BCZ9H2K6E3A9A7P10HA4D1U4T8S3A9F7ZC8G10N1E8B5O4T720、左上肢为弛缓性瘫痪、左下肢为痉挛性瘫痪,其病变部位在A.右侧延髓下部B.左侧颈髓C.左侧脊髓颈膨大D.右侧脊髓颈
10、膨大E.右侧颈髓【答案】 CCL5A7S7K5Y4C7X1HN3A5I1W10F8P3M10ZY4E10T8V10O7U6M421、刺激生长激素分泌的最强的代谢因素是A.高血糖B.低血糖C.高血脂D.低蛋白E.低血脂【答案】 BCF8A7F6S3N9X1J1HU4R3H1I10S9V10I8ZF8P6E3F4V7N10D1022、患者男性,28岁,急起发热,胸痛和气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重,心率124次分,律齐,心音低远,血压为6045mmHg,颈静脉怒张。最有效的抢救措施为A.持续吸高浓度氧B.静脉滴注多巴胺与间羟胺C.心包穿刺减压D.肌注哌替啶E.
11、静注毛花苷C【答案】 CCF4X4Z6X9V3Z8Q2HY3M10Z4L3C9G4U5ZF3H10Y8W5H4N2X223、以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎,除了A.立克次体B.化脓性球菌C.支原体D.病毒E.衣原体【答案】 BCF10I8F9I2L4W3H7HK8H1I5M4U10T9S7ZG9P7I9A3E9V5E424、女性,28岁。近4天来出现低热、刺激性干咳,伴左侧胸痛。查体:双肺叩诊清音,双肺呼吸音正常,左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音。考虑该患者存在胸膜炎,为确定少量胸腔积液,下列哪种检查手段较敏感A.听诊B.胸部正侧位X线片C.肺CTD.超声检查E.叩诊【答案】 CCB9K3I8
12、Q4H4L2D8HF7A1T6B9P4M6M9ZN5B2U7U9M2G10D625、冠状动脉粥样硬化A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 BCR5Z6U3J2M10C3S1HX1Y6F7L6R2X6N8ZT4I7F1A1S2P9H526、动脉导管未闭听诊杂音位于A.胸骨右缘第3肋间B.胸骨左缘第2肋间及左锁骨下方C.胸骨左缘第3、4肋间D.心前区E.胸骨右缘第2肋间【答案】 BCS8E7V2I9I7X10U6HJ5U4Z3C5O4F3D9ZE6G1V6I8O1J5I327、加压素(
13、抗利尿激素)的下述作用,正确的是A.临床上常用加压素来提高血压、治疗休克B.调节体内水总量,使血浆渗透压增高C.肾性尿崩症可用加压素治疗D.使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加,促进水的重吸收E.加压素在生理状态上参与机体血压调节【答案】 DCJ10F5A9Z9I9O6X3HO7Y2Y2S5M4Z5H2ZQ1A6Q2S5Y10P6U428、女性,28岁。2天前遇雨淋,昨起寒战、高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴左侧胸痛就诊。查体:急性病容,口周可见疱疹,体温39.3。左上肺叩诊实音,听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分,律齐。A.大量输液,包括胶体B.尽快应用升压药提高血压C.补充
14、足够碱性药物D.补充足够血容量,必要时应用血管活性药物E.短期大剂量激素的应用【答案】 DCN3P1R6Y6K3S4R8HW1A2I4Z6I5X9M5ZF2E8E1I5M3N2O829、患者女性,30岁,患者不明原因闭经,感精神差,记忆力差,经常发生血压低,尿量多,最可能的疾病是A.继发闭经B.Addison病C.Sheehan病D.交感性低血糖E.以上都不是【答案】 BCX4V4P9T3P8B9J7HL3X5H6X5M5Z10U3ZQ3P9O10I6G4N1C130、急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述错误的是A.多有白细胞减少及中性粒细胞核左移B.血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊C.尿淀粉酶
15、持续存在12周D.血清淀粉酶多在起病后612小时开始上升E.CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性【答案】 ACP4Z1B10C1E5O5O2HR9C4L7F9V3P7Q6ZK8Q6J10G1K6T5Z1031、一青年,病前有低热不适,数小时内发生双下肢进行性瘫痪,伴小便障碍,检查见剑突以下深浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪,尿潴留A.急性多发性神经根神经炎B.脊髓出血C.急性硬膜外脓肿D.急性脊髓炎E.脊髓肿瘤【答案】 DCY7C3E9T8Z1N2D4HE5D5U3V10R8Q8Y8ZD2N5Q5X4M1N5M1032、男性,65岁,反复出现右上颌部疼痛不适,呈闪电样、针刺样疼痛,每次发作持续
16、数秒,进食时频繁,间歇期正常A.麦角胺B.卡马西平C.吗啡D.布洛芬E.普萘洛尔【答案】 BCG10P6N8Y4O3M6P5HS2Q10T2H5U3C1U2ZR10G3P7W3K10W6P133、男性,65岁,入院前2天晨起发现右上下肢力弱,尚能行走,入院前1天右上下肢无力加重,不能行走A.开颅减压术B.脑活素C.抗凝D.溶栓E.止血药【答案】 CCX8P6D4Q5Z1N8E6HZ3M8R2X9V6E1A5ZA6T8B6R3K4K2F634、男性,农民,腹泻40天,每日解便58次,伴轻度腹胀,疲乏,大便暗红色,有腥臭,粪质多,无发热及里急后重,便检:暗红色黏液血便,高倍镜下红细胞(+),白细胞
17、(+),可见夏科雷登结晶A.正常黏膜上散在孤立小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡B.黏膜广泛充血、水肿,触之易出血C.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症D.结肠黏膜弥漫性充血,可见多处出血点E.结肠黏膜见多发浅表性溃疡,表面有脓膜覆盖【答案】 ACN6D8R5F3Y8R4D7HW6O3V3Y6U4F9R5ZL4V5R7E5P7M4D135、在我国,引起慢性肾衰竭最常见的病因是A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾肿瘤D.慢性肾小球肾炎E.肾小动脉硬化【答案】 DCY9X10K10U4C6Y6N9HX7I1Y3A9F1B5X7ZI10A3M2N8B9J5Y836、中央型肺癌胸部X线的直接征象是A.
18、肺不张B.肺门类圆形阴影C.阻塞性肺炎D.局限性肺气肿E.胸腔积液【答案】 BCW7K10W2K4F6Z3W4HF6M7V2Q2O4D9Z9ZW2M9C5G4X5C6L237、某病人需补钾,医嘱为15氯化钾10ml加09氯化钠溶液500ml静脉点滴。护士李某认为反正进入静脉,时间长短无所谓,在输液时把10ml氯化钾自输液管小壶中加入,导致病人因心脏骤停死亡。李某的行为违反了下列哪一条护士执业规则A.护士不得泄露病人隐私B.护士必须遵守职业道德C.护士应承担预防保健工作D.护士应当正确执行医嘱E.护士应服从卫生行政部门调遣,参加医疗救护工作【答案】 DCU7N6M3X6W7L10N10HR10R
19、5A10S6Y8V3B10ZL7V2L8J9X10M1A438、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP17/12kPa,P86次/分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC1110A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复位E.对症支持疗法【答案】 CCN4R3R8P5Z2O7J8HZ10H5F5R2P6F9C4ZF8S7G2M7P3A8G639、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸
20、困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次分,律齐,有奇脉A.补充酸性药物如氯化铵、稀盐酸,纠正碱中毒B.治疗基础疾病,舒张支气管,纠正缺氧,减少其对过度通气的刺激C.增加呼吸无效腔,重复呼吸以纠正C0D.适当应用镇静剂,抑制过度通气E.不予处理,过度通气表明呼吸肌仍有代偿能力【答案】 BCC5F10Z3E9O9Z1U7HU8K1V6E6L1P8U1ZP6S1D9B1R2X8L340、中年女性,肥胖1年,伴月经减少,面部、背部痤疮。体格检查:BP160/110mmHg,腹下侧、臀部、大腿见紫纹。实验室检查:皮质醇昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。诊断最可能为A.单纯性肥胖症B.
21、糖尿病C.肥胖生殖无能症D.Cushing综合征E.甲减【答案】 DCA9Z10R7W5T7L8T4HV6Y7N4U8R2E4Y2ZE6T2G10G1W8E2P141、男性,52岁,因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀,皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液,诊断性胸穿见胸腔积液色黄清澈A.渗出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.漏出性胸腔积液D.浆液血性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液【答案】 CCZ10W10F1U10P5S4U6HH4N4W7Z7D6S10S10ZO4J2T1V3J1L2X642、风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰
22、,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是A.毛花甙丙(西地兰)B.普罗帕酮(心律平)C.利多卡因D.可拉明E.胺碘酮【答案】 ACY3F1K9A10W1N9Q3HR8O1K5Y7R6Y10R10ZK8M3K10W3J10R8Q1043、女性,59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者,突然出现发热、咳嗽,咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎,伴叶间隙下坠。A.临床症状及体征B.病变的解剖部位C.流行病学和临床表现推测最可能的病原体D.患者年龄和免疫状态E.患病年龄和环境【答案】 CCS6G2G5A8P1K10F6HX10I6S8T1K6C7D2ZL9F1B2A7D2Y3O844、
23、患者男性,39岁,5天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。A.外斐反应B.钩端螺旋体凝集溶解试验C.血清出血热IgM抗体D.肥达反应E.胸部x线检查【答案】 BCM1O5J6U5M7L9H4HQ8P9H7F6X4H2X5ZE5Z6Q1R10A8N6F745、胸段脊髓受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元,下肢上
24、运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 ACW5A8I2X5M10P8I8HH5F4P6D7M6V8K10ZA2R2W6Q8U9A5U546、结核性胸膜炎胸水检查有诊断价值的是A.胸水蛋白增加B.胸水中多核细胞增加C.ADA及伽马干扰素增加D.CEA升高E.间皮细胞增加【答案】 CCD8Y5S9P8U5O7X8HI8G2N10L4Z9M6D1ZR3S6Z10O3D2E4S947、患儿8岁,反复发作性短暂意识丧失,动作中止。智力基本正常A.典型失神发作B.单纯运动性发作C.精神运动性发作D.强直性发作E.Jackson癫痫【答案】 ACL3S5A10W5K4F9X10
25、HG1H5Y7O6R5G2M8ZT1H2E9J10K7I8J748、神经系统变性疾病的基本病理改变不包括A.神经元萎缩或消失B.神经轴突髓鞘脱失C.星形胶质细胞增生肥大D.炎性细胞浸润E.格子细胞阙如【答案】 DCH6Y2S10Q4W4G6P8HJ4Q7E2C5Z7T8Y6ZK2G1Y4V10N10G9A449、下述哪项不支持型糖尿病的诊断A.消瘦明显B.易出现酮症酸中毒C.对胰岛素敏感D.易出现反应性低血糖E.幼年发病【答案】 DCC2U9C3C9K1O9R3HN2M9C3P10M9J5E9ZP2H6R8L5E4G10V950、诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是A.溃疡病史B.严重上
26、腹疼痛C.肝浊音区消失D.体温升高E.上腹部压痛及反跳痛【答案】 CCH7D8J2X9Z8D10F7HR4M6S6Z1W5X3Z6ZY8X10U3N10I9Y4B251、患者女性,54岁。慢性肾炎病史20余年,头痛、食欲减退、恶心1个月。查体:血压190110mmHg,重度贫血貌,双下肺可闻及湿啰音,心界向左下扩大,主动脉瓣区可闻及26级收缩期吹风样杂音,腹部移动性浊音阳性,双下肢水肿。初步诊断A.慢性肾炎并急性肾功能不全B.急进性肾炎并急性肾衰竭C.慢性肾炎并慢性肾衰竭D.高血压肾病并慢性肾衰竭E.高血压肾病并急性肾功能不全【答案】 CCD3H2W8P8C5P9H10HI1O5S4D3T6D
27、10B2ZP3S8J1E7I10G2K952、与痛风石出现有关的因素不包括A.患者胖瘦情况B.发病年龄的大小C.血尿酸水平的高低D.发作是否频繁E.早期治疗效果的好坏【答案】 ACA8Y3M6A7Q7R3Y4HQ3Q7E4U8U5R3R2ZV10Y6Q3N7R10F5T653、痉挛性截瘫A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步下述疾病的步态是【答案】 CCC6U1X3F9C9N1S1HR7S10T3I8Q8L1J2ZD8G2P9S2X3A8F154、有关粒细胞缺乏症的治疗,下列错误的是A.有感染者用足量广谱抗生素B.有条件应置患者于“无菌室”中C.G-CSF疗效良好D.轻症者要
28、加以预防E.严重者可静脉注射丙种球蛋白【答案】 DCJ6T10I4H2C7H10C10HZ1K9M3F7S5J6I3ZB2Q8Q8I6O5E8J555、患者女性,38岁,反复口腔溃疡7年,伴间断四肢大关节游走性肿痛,近1周自觉左眼视物不清,并出现间断腹痛A.痛风B.消化道肿瘤C.白塞病D.系统性红斑狼疮E.赖特综合征【答案】 CCB1T8J4I5Z9T6C3HC8G7Y6Y2U6T6R4ZG8G7F3C9H10R1U156、劳动过程中的有害因素是A.真菌B.噪声C.不良操作体位D.生产性毒物E.工作场所缺乏卫生防护设施【答案】 CCJ1E3E3C2T1L3G6HD10V5H3A9G9Y5Q8Z
29、H1B3Q5L10B10N7Y857、男性,40岁。口角歪斜、流涎1天,查体:右侧额纹变浅,右眼闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,伸舌居中,四肢肌力、肌张力正常。A.鼓膜疱疹B.听觉过敏C.角膜反射消失D.舌前2/3味觉丧失E.Bell现象【答案】 ACB2L10H3B10D9Q8N7HL5T9T2E6Q5M10W10ZR2U5I1T1U6J1X158、一患者表现为:一侧眼球不能内收和外展,对侧眼球不能内收只能外展,外展时有眼震,但两眼球的聚合功能正常,属A.Weber综合征B.Foville综合征C.Parinaud综合征D.一个半综合征E.Millard-Gubler综合征【答案】 DCM7V9Y
30、7M4P5W2K10HU4K10D7Q3X6M5P4ZR7Z6R1X9R6P4I459、对于生长激素作用的叙述,错误的是A.生理水平可加强葡萄糖的利用B.促进脂肪的合成C.促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖D.过量时可抑制葡萄糖的利用E.加速蛋白质的合成【答案】 BCT9I2M5U9O3A4L10HJ7F3G3N1P4D8D10ZN9S8E4O6L6C6C960、重症支气管哮喘治疗时,下述哪种药物起效最快A.雾化吸入B.口服泼尼松C.静脉注射地塞米松D.静脉注射抗生素E.静脉滴注氢化可的松【答案】 ACP6I1V7P7A8B2C7HB5I8E6U1C10Q2L8ZH5R6O1S8C3W9D261、
31、24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下10cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC15410A.青霉素B.四环素C.庆大霉素D.头孢曲松E.磺胺甲噁唑【答案】 ACK8O5T5G1I2Z2X6HT7A9M10G8S1U2U3ZY2W3B6A8N5E4K862、四肢上运动神经元瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 ACV3X4G9L6K5C10T9HI3Y10N5N2Z6F3Y9ZP9P9J10S3S7R1
32、0H963、男性,69岁,溃疡病史40余年,今晨突发呕血约100ml。于2个月前开始出现不规则上腹痛,纳差,进食差,体重下降快,该患者最可能的病变是A.食管贲门黏膜撕裂B.消化性溃疡穿孔C.胃癌D.急性胃黏膜病变E.食管胃底静脉曲张【答案】 CCQ10D8C1O9P6A9K6HN5M3A8C6B3H9K10ZF7T4I3N1S3E3Z164、男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。A.-受体阻滞剂E肾上腺素能受体兴奋剂B.转换酶
33、抑制剂C.洋地黄D.硝酸酯类【答案】 ACR8A7R5X8L7M5R2HZ1V5L7P3S10T5B4ZL7L6L2W3I5N1S165、尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌为A.克雷伯杆菌B.铜绿假单胞菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 BCR2D3B8A5Z5D3M3HR1K9K8F5U3U5K9ZR7Z4S6A6C2V2D166、女性,30岁,因发热、胸痛、刺激性干咳而发现右侧第四前肋下渗出性胸膜炎 ,在积极抗结核治疗的同时,每周23次胸腔穿刺排液,其目的在于A.尽快改善病人食欲B.减少对邻近肺组织的压迫,有利于肺内病变吸收C.减少胸膜纤维增生、粘连,避免肺功能减损D.便于胸
34、腔内注药以提高局部药物浓度E.缓解胸痛及呼吸困难【答案】 CCV9N6X6B2X9I1U6HF7V9C2F10S6K8F1ZH10O3S2W8G7A1B767、在急进性肾炎,下述不对的是A.本病也称新月体性肾炎B.病理改变为系膜增生性肾小球肾炎C.可为抗肾小球基底膜抗体致病D.可为免疫复合物致病E.可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜【答案】 BCB10I10N4S10E9G10E7HZ7I10F5G7G5F9Y6ZD5Z6W9E1K8T5V668、男性,38岁,腹胀半年余,查体血压90/76mmHg,颈静脉充盈,心界不大,心音低钝,心率90次/分,律齐,无杂音,两肺呼吸音清,腹膨隆,肝剑
35、下5cm,脾未及,全腹无压痛,移动性浊音(+),下肢浮肿(+),腹水检查微黄,清亮,比重1.016,蛋白25g/l,细胞总数100/mm3,有核50%。最可能的诊断为A.门脉型肝硬化B.结核性腹膜炎C.慢性充血性心衰D.缩窄性心包炎E.肝硬化合并原发性腹膜炎【答案】 DCO4M7Z6E6G8I8A7HF10J1I4Y8D2M10H8ZS7L8V8C5J3B8M369、面神经不包括A.一般躯体运动纤维B.特殊内脏运动纤维C.一般内脏运动纤维D.特殊内脏感觉纤维E.一般躯体感觉纤维【答案】 ACQ6Y6P5L2Y8X8D5HC9U3R8J5T8R2V10ZA6F8L9S7D10Q9T670、患者男
36、,41岁,反复腰背部疼痛不适6年,加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著,活动后可减轻。查体:左侧胸锁关节肿胀,局部皮温高,触痛明显。指地试验阳性,双侧4字试验阳性。A.急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎B.升主动脉根病变C.马尾综合征D.肾小管酸中毒E.肺上叶纤维化F.IgA肾病【答案】 D71、急性肾盂肾炎A.红细胞管型B.白细胞管型C.透明管型D.颗粒管型E.肾衰竭管型【答案】 BCF4Z7L6J8B1J10X4HM3Q6Z7A5S6W5O10ZW5D4M10A7W2K2L172、女性,63岁,体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年,吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小
37、约3cm的结节影,边缘较规整,有浅分叶,其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化,CT值为85Hu。余未见异常A.球型肺炎B.错构瘤C.结核瘤D.肺癌E.炎性假瘤【答案】 DCM4K7R6W5Y2W3T3HM8P2H6L2J4K10X7ZG2B6H8M10Y5B10Y273、上述哪一项为2型糖尿病A.ICAB.GDMC.MODYD.GADE.LADA【答案】 CCL6H6E8J10I9L5I9HY3W3B7K2G2C1G10ZL1A3D7K2S4P10P974、女性,40岁,反复出现中餐前心悸半年,进餐后缓解A.腺垂体功能减退症B.胰岛素瘤C.早期2型糖尿病D.肝硬化
38、E.糖原累积病【答案】 CCM9G9F6I3L9G4P7HR2M8N9P2D9A8O1ZJ5E4R3A8O3Q4H275、糖尿病并发低张力性神经源性膀胱A.苯妥英钠B.阿普唑仑C.吲哚美辛D.新斯的明E.多潘立酮【答案】 DCN9L5V5T5W10W3L7HF9G10T7M7Q4T2J7ZO8B10P3Q5J5Q1Y976、维生素BA.回肠B.空肠C.十二指肠D.结肠E.胃【答案】 ACB4Q8C3J7G8M9U6HL3V8P10C4B10B3K6ZC3K1P9U1Z3W7P177、甲亢性心脏病及其他型心脏病、老年禁做A.TB.TRH兴奋试验C.TD.FTE.【答案】 ACZ3A3B3S7E7
39、H8K2HV10B2B8T9J10R2J5ZW6S4I5Y6B10F4D978、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP17/12kPa,P86次/分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCU1E5K7I4E7X7N9HN5Q10K2H6G8M9V5ZA5Y2F5L5Z10R7C779、一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝、脾均于肋下2cm,查Hb60gL,RBC1810A.自身免疫性溶血性贫血B.急性白血病C
40、.脾功能亢进D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.再生障碍性贫血【答案】 ACU1V9V9Y9S10Y8X5HC5D9G8I2S10T2R1ZY8C3U2F3I2O8B580、ANCA相关性肾小球肾炎的早期肾脏病理多表现为A.局灶节段性肾小球毛细血管襻坏死B.新月体性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.局灶节段性肾小球硬化E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 ACZ6Z3G1J1T6B1P1HF8B3K3R3N9O3H8ZX6I2T3J1A9A2Z281、对于缺铁性贫血,下列哪一项是对的A.血清转铁蛋白饱和度减低B.网织红细胞减低C.血清转铁蛋白减低D.血清总铁结合力减低E.红细胞的游离原卟啉减低【答案】
41、 ACF9L3Q1F5M3J2K7HC4B2D6M7G5D6J1ZO2Y2L1P2U1L8N882、延缓肾功能进展错误的措施是A.避免使用肾毒性药物B.适时使用RAS阻断剂C.注意休息,避免过度疲劳D.多进食植物蛋白E.高质量、低蛋白饮食,足够热量,低盐【答案】 DCC7C3X4T8D10O2F5HQ7T10Z4O2R9L2A1ZZ10K1T6E1H8H5A483、患者,男性,42岁,1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛,近两天来患者感行走无力,双脚刺痛感等不适,逐渐出现双手麻木感,阵发性加剧。无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍等。查体:神清,语言略有含混,智能检查正常,脑神经检查无异常。双下肢
42、肌张力减低,肌力4级,腱反射减弱,病理反射未引出A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.运动神经元病C.重症肌无力D.进行性肌营养不良症E.周期性瘫痪【答案】 ACG3U10G3E5Q4I4G8HD3B8Y2F9V4Z7W2ZD1O6X6S7U7S6E884、男性,62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。A.TIAB.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑栓塞【答案】 BCB8V3G3Y9I9G1A3HG10W3R4C2F8Y5Q9ZE9F8P7H6L10P4W385、胸痛,随呼吸运动或咳嗽时加剧,
43、伴午后发热、盗汗,PPD试验可见皮肤硬结和水疱。胸透可见肋膈角变钝。首先考虑是A.型结核B.型结核C.型结核D.型结核E.型结核【答案】 BCE9H4K8A9G2M4D6HR9B10L8R1A6D5M7ZP2K4U3D8Z3R4L686、男性,47岁,轻体力劳动者,初诊LA-DA。查体:身高1.75m,体重55kg,心、肺、腹正常A.C肽释放试验B.胰岛素释放试验C.口服葡萄糖耐量试验D.GAD-AbE.IAA【答案】 DCN8P8C8W2H7M3L1HC2R2R9W7G4U5I5ZE4P4G10O7P5Q7H287、急性胰腺炎时,下列哪项不是手术适应证A.胰腺坏死合并感染B.消化道出血C.胰
44、腺脓肿D.胰腺假性囊肿E.胆道梗阻【答案】 BCC1G5D9Z6X8S2L2HA2V5Q5I3R4T7D3ZB2D9P9N10Q10A3L288、类MI-IC抗原的限制性是在免疫反应中控制A.CD2B.CD2细胞的作用C.CD4D.CD8E.CD45细胞的作用【答案】 CCM6C5G9D4O6W8W10HF7W4H4J10P3U4P5ZB8I9G8H3P7D5F989、缩窄性心包炎最具特异性的体征是A.心包叩击音B.奇脉C.颈静脉怒张D.水肿E.肝大【答案】 ACP7W1W6Q6S6Z3R9HP5N2O9F7C7Q7C2ZZ10R3B6Y1B7P5M790、可疑诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累【答案】 CCW9U3Q8L4I4I6M2HI9W9H7S10G10Y10C6ZI1V9T3O4T3S5C591、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.血象B.血糖、电解质C.X线胸片D.腹部B超