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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，2岁。Fallot四联症患者，查体：口唇发绀，该患者的发绀属于A.肺性发绀B.心性混合性发绀C.淤血性周围性发绀D.缺血性周围性发绀E.混合性发绀【答案】 BCQ8N4D10B1K2Q7G7HO8X7Q5O5A3Q10B10ZP8Y4K5R10Z4A4M72、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间【答案】 BCH8Z3B3P3T10I2D7HX7R1L4D10Q5D5S4ZX8R10B8S
2、6D2E10G73、青年男性，上腹痛，经胃镜检查确诊为复合性溃疡，判定其发病机制最可能为A.遗传因素B.幽门排空障碍致胃窦潴留，胃泌素分泌增加所致C.十二指肠液反流，胃黏膜屏障受损，H离子回渗所致D.壁细胞总数增加，高胃酸分泌所致E.长期吸烟【答案】 DCC7B2P1F9L2K7Q10HY10W2R6F8U3P10M8ZT5J8D8T7G5Y7R64、肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCL2X5G1E2K9I7C7HD6T3Q10Q10D6H9F7ZK4E7L7C2G5N6O45、关于胰腺癌的病理表现，正确的是A
3、.胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌，易出血B.胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞，约占10%C.胰腺癌可发生于胰腺的任何部位，胰头癌约占70%D.胰腺腺泡包膜完整，血运丰富，易发生早期转移E.胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞，约占90%【答案】 ACD3O7T5W7U9U1Q4HP2H8X10E4B6M7H9ZD3L3U3W4T2A3H46、脑中氨的主要去路是A.合成尿素B.扩散入血C.合成氨基酸D.合成谷氨酰胺E.合成嘧啶【答案】 DCJ4Z1A2F7G3U1L4HN2K8W8N9K7U7V8ZD9A8O8J3H10P9Q37、男性，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长
4、期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38，血压正常。入院后又发作2次A.总是有3Hz痫样放电B.总是有背景节律的异常C.可能正常，而用蝶骨电极时有异常放电D.可能正常，而用鼻咽电极时有异常放电E.呈高幅失律表现【答案】 BCP1A4H6R7Q10X8A4HM1G2S6M9R10T4R1ZV2K8R2M1W6P4M68、肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 BCL1D3A1Z7R2K5X9HG9U5B9S7M2Z3Q9ZH8E2W7N3V9M
5、2Q99、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.右侧结肠癌B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.克罗恩病E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 CCY8B4S4P8G2B4E10HA9Q1B5T5M5V10S1ZV7S5U2E4N2M9U110、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCP3G10L4G10M8N5X2HB10Y4L2R2X2D7H5ZP6E4X9L4T10O7J1011、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年
6、。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.静脉肾盂造影B.清洁中段尿培养C.尿沉渣中抗体包裹细菌D.密切观察患者的血压E.尿沉渣镜检找白细胞管型【答案】 BCU8N7C5Z4O4N10Y4HH6Z5F7C6A5C4E6ZR3I9O10T1G2E9I512、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，B
7、P140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.肺梗死D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 DCX9V8K5L5S5D4Q9HT10Y6N1A10O6F6I5ZY4M4O7Q5Y10R3W713、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.24小时食管pH监测B.内镜检查C.食管测压D.食管滴酸试验E.食管吞钡X线检查【答案】 BCU4G1N3F2I7P9F3HC1P3G1U6U7U3J7ZZ9P2H5S5H10J9I114
8、、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCS5J7G7S6B8Q3X5HL4Q5G2P8H4L6D2ZF5C5K2A9R7S3P915、男性，40岁，有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为A.近期有消化道出血B.癌性腹水C.肝肾综合征D.感染性腹水E.血性腹水【答案】 CCF4H2D5G7T3I7L6HL2Z6L4I9O7D4V8ZS4Q6R5A10L9G5Q516、男性，35岁。有吸毒史8年，近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物，无发热。近年渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T3
9、7.2，R30次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm至1cm1.5cm淋巴结肿大，血常规：WBC5109/L，N70%，L30%，CD4值低，CD4/CD8比例倒置，首先需考虑哪种疾病的可能A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACJ9C4M7E9A5L8F9HS9K10Z1F8Z6Y7X8ZC4T5I1U2R1G10K517、男性，68岁。双下肢发绀，皮温低，给予按摩使皮肤转暖，发绀消退，该患者的发绀可能由于A.气胸B.肺炎C.右心衰竭D.Fallot四联症E.胸腔积液【答案】 CCV
10、5M6I7D2E6L1Y8HH1M3A1Y4S5V1S7ZO7A8M9F8Q7X7X918、男性，52岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，伴肠化生及轻度不典型增生，首选措施是A.手术治疗B.胃液分析C.定期内镜随访检查D.定期血清糖抗原检查E.定期X线钡餐检查【答案】 CCL4I3L9V8S4B1H5HY3U10Q5B4U3W5F7ZV3K10K2R8T6Y6W1019、肾病综合征病人A.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 BCX3W2F7H2K9Z3X4HD8V7O4E3L9S10Y9ZO9J2G5B1A10I8U820、酒精性脂肪肝A.小叶中央静脉周
11、围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 CCI2W1L8J9I2S6F9HK2C8N3N6A2C9K1ZW7B4C7A7X1M9E521、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCX1S6T8J5H8C2Q10HC7F7C3W4U9L1E5ZS1T4W8W4N6J1Y122、下列选项中最易发生出血的溃疡是A.巨大溃疡B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.胃
12、溃疡E.复合溃疡【答案】 CCR2R10K2H10M2D1W4HZ10M2Z1T4E4A2M9ZU9T7N7T7N9L10F923、IgA肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCS1G2V3C5L5O8J5HK7K1F9L6N3K4D10ZH8K5G1X7S2O3B924、男性，33岁，半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓，有时双上肢静止性震颤，查上肢肌张力为铅管样增高，可能的诊断为A.Alzheimer病B.帕金森病C.继发性帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性
13、【答案】 CCO10O10J10Q1V9P4T2HE9J6T10H1G2G8R1ZZ5H7S7S2Z9O4C925、男性，24岁，3周少尿，尿红细胞2030/高倍视野，尿蛋白(+)，BP142/92mmHg，血肌酐648mol/L，Hb102g/L。临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 DCQ4W10S7Q3L10S7W2HS4C1M4G7G10X5T2ZI10W3W8F4Q7C6H126、肝硬化早期诊断最可靠的方法是A.肝功能试验B.腹腔镜直视下活检C.B超D.肝脏CTE.食管钡透【答案】 BCJ8L2I2T10O8J4B6HX3L
14、10Q4F10L6T1W6ZF9D6G10V2J1O5Q1027、十二指肠球部穿透性溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 BCO10G9J8E7C6R10B2HM4V2W3V10A8R3V2ZP8L6Q8B10C2G4D1028、以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感病毒E.肺炎支原体【答案】 CCV8J5T7F2Q7Z10W1HK3E9E4A6M7U5B7ZW9O8A4K9U3Y9X229、男性，70岁，高血压10年，1周前查尿糖
15、(+)。根据此病人情况，在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )A.皮质醇增多症B.使用噻嗪类利尿剂C.肢端肥大症D.嗜铬细胞瘤E.合并肾脏病变【答案】 BCS6P2E2S3Q6W10N10HC4W9V2O2A9L10Q8ZE10O4B2N2Y7E7Y530、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.脾切除B.积极输血C.服泼尼松D.骨髓移植E.泼尼松+输血+脾切除【答案】 ACZ6M5L2U7N9F2Z3HO6O7Q3M2
16、G10U5M4ZT5K4B8Y3V2F5C631、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.呈小管样结构的新生细胞F.肝细胞气球样变【答案】 D32、在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确A.为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗B.伴完全肠梗阻者应手术治疗C.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合D.腹痛可用抗胆碱能药物E.治疗开始12周即有症状改善【答案】
17、ACH8W10K3S4B1T8F5HR5V5P8K7P10B2G7ZH8Y4U2Y8I2R5L1033、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。A.血清淀粉酶B.腹部平片C.胃镜检查D.腹部B超E.血白细胞分类计数【答案】 CCY8F8N4H7R9E6Q6HP10R5U8B3K5Y1O7ZA7I10M9L7C10V9Y1034、心包叩击音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 ACG6P8L5E7T10K5R5HU9R8A8M6C9N7N10ZM9N4M8F10A4E3B735、大水泡音多出现在下列哪个时
18、期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACV8Q9U1X2Q1R1G8HJ7W6J4B3O9L2G5ZU2S8X1F8T9U3G536、男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACO2Q7M9E7Q5K8D10HP10R1X3Q1I3M4W9ZX3Q2Y10A7C6R7C137、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.脑血
19、管意外B.肺性脑病C.尿毒症D.肝性脑病E.中枢神经系统感染【答案】 DCM10G8T4G10S2Y6L6HU6Y10G7O8F1N10I1ZM9M1M7H5A7Y3V138、男性，40岁。确诊胃癌后即行手术探查，见胃小弯0.8cm0.8cm溃疡，胃周围淋巴结病理检查为慢性炎症。切除病变标本病理检查为胃腺癌，病变累及肌层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 DCX7C7R10J6P10K6X5HN4I8S5Q9U6D9M10ZR6L7G7O8F1S10G839、有关出血性疾病的描述，不正确的是A.再生障碍性贫血导致血小板生成减少B.血友病患者凝血功能障碍C.血小
20、板增多导致凝血功能亢进D.维生素E.严重感染可导致血管壁功能异常【答案】 CCQ5Y1F7M8N8V10L2HX8V2N1D6N1M4K4ZA7V4K9C3W9U2G940、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACE1D10L7Z1Q5P10S9HN6M6Q2K3F8Z10W8ZF7P10D7P5U4Z8Z841、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.
21、肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCH8K4G9J3C8O9L4HT6Q4O8I1Q8Q6L7ZG3J8B8I1Y8W9Q842、主动脉瓣狭窄的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 ACO3U5R1J7G5E5J7HB6L9V3M4O9F6Z9ZB1C4L1P5P2Z7K243、女性，24岁，突起畏寒，高热达40，伴咳嗽、胸痛2天；2小时前口服APC一片，出大汗后热退，头晕。查：神清，血压86/50mmHg(11.4/6.7kPa)，脉搏102次/分，WBC2110A.肺脓肿B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.大肠杆菌肺
22、炎E.病毒性肺炎【答案】 BCT7R10Q2S8X9T4H5HY5K3C1T3G2L9S10ZM8I2M8U1T6S2H644、慢性丙型病毒性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 DCD7H9R5J1M6Q7B8HN2B2P5E3A8Q8Q4ZT8B5V5I2K9L5S245、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 BCY10O8E10M7
23、D8I10I1HH3W2K9E8V6C7J9ZN5O5Z9L2R8J7W546、倍他乐克为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 CCX8Z10X6S7O6Z7F9HD4S4Z4C3O1F2G4ZI10N7Q5A3W4H3C347、说明HBV处于复制状态的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)抗HBc(+)E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)【答案】 BCS1W
24、7B4P5D4T5L10HS2B10Z5Y6C4G2X2ZY1O1V1J3X5S8N248、提示左心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCR2A9O7X10J10G4A7HU8V7Y2S6Q4O6B8ZP8D9W2V8O7E8S249、上消化道大出血的特征性临床表现是A.黑便与发热B.呕血与发热C.呕血与黑便D.黑便与腹痛E.呕血与腹痛【答案】 CCO4X2V5T9F2X8Z10HV3Y6D6W8K8U1D10ZQ3W9W7O10F10P7A650、食管裂孔疝( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管
25、蠕动功能障碍【答案】 BCN2B5V8J8P1I9W1HE9V6E1B9J10M6R9ZP10J9A10D6U8U10O351、支气管扩张特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 ACA7X7L10H5W7O4U1HG10Z10H4U7N7M10S3ZE7B2F9V8I6A9U252、呼吸道感染A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 BCT5O3V3B4P3L1P10HZ3E8W8D9F8P10W2ZZ9P
26、5T8R8C2O4K653、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.恶性高血压C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACW4L9A2A6T7Q2M3HD10E3M3H5O8A3M3ZX1O1D3T4I10A8I554、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.超声波检查B.
27、腹部CTC.抽血检测甲胎蛋白D.放射性核素扫描E.腹腔镜检查【答案】 ACB4A2T3U4U8P3D3HT3W5T3Y6Q6C7W4ZF4T7Y4J8C9L10X655、女性，28岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛5个月，有少量心包积液。查ANA 1：160阳性，补体C3降低，尿常规(-)。A.类风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D.反应性关节炎E.风湿性关节炎【答案】 CCP9F8X6A2S6O9J1HY9K9L3G4R2L6L1ZR9F10N1U8Q2C7X656、A型萎缩性胃炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 DC
28、W6J1Y10V8G2B1F7HK6O3T7O7V7L5B4ZV8H3C3E6R1Z4V857、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.坏死性胰腺炎B.合并胆囊炎C.并发胰腺囊肿D.败血症E.急性腹膜炎【答案】 ACY3R3U6P3E6J3S3HT6K1X5G9S1S7D8ZK4Y8Z9S7O6D8V858、食管炎与早期食管癌鉴别的主要方法是A.依据临床症状B.食管钡餐检查C.脱落细胞检查D.免疫诊断方法E.试验治疗【答案】 CCP9L6X10L2Z1W5C10HZ10R3G4C2F7J8Z5ZV10V
29、7N4Q1V1Y5D859、一年轻男子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.以上都不是E.急性胰腺炎【答案】 DCM10Z3B5K8Z8W9L2HZ6W5K7Q1F1C7D1ZS2G3O8Q3O10K3V460、关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是A.应用免疫抑制剂B.应用免疫球蛋白C.接种丙肝疫苗D.无有效的免疫预防措施E.积极预防病毒性肝炎【答案】 DCZ8L6E4G8W9H2M9HV7U5B7T9H5Q3X7ZM10V8R10I10D10A3H261、两肺散布湿啰音，伴哮鸣音及呼气相延长A.支气管扩张B.支气管哮喘C.支气管肺癌D
30、.慢性支气管炎(喘息型)E.肺间质纤维化【答案】 DCL4H8U10Q10Q1E8O2HN3Y7Q4R3F6E5X1ZO10Y10M1E1X7X10H462、消化性溃疡并发大出血时A.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白，尿少，血压下降E.突然全腹剧痛，腹肌紧张【答案】 DCB6U6A7C10R1F8R8HS9J4G8C4M10Q7G1ZW9Y10C4V9K6C1W263、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，
31、大小约5cm5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.胆管癌【答案】 CCO5F7X3P10R6A9Z7HI10D2C6G10E3F2R7ZY3R2V4R9Y5X1R764、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 DCM10D1S8Y7I5V5S8HP10I9V8K7Q10Z5J7ZS1R10E6T2D3O7G365、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细
32、胞0210A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片找致病菌C.腹水结核杆菌培养D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗试验F.抗结核试验【答案】 D66、右上腹部剧痛、寒战高热和黄疸常见于A.肝脓肿B.病毒性肝炎C.急性化脓性胆管炎D.原发性肝癌E.胆总管癌【答案】 CCW6R4V8R10C7S10P6HM9O10T10U4E7E1O3ZI4H3G10P7X3K9U1067、男性，57岁。以呕血4小时为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】
33、ACQ8Y5U9Y1W8V1Q10HL3A1N5N5K1C9F8ZZ7Z5C2R1E7J1N768、当便潜血实验阳性时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 BCX5O3L10H8Y10C3P7HJ4B10U9I3P2K10D2ZG2K4L2Q4I6T3T469、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCK4F2W1S7G7D3Z2HD9X8G7A4
34、A9H4T3ZD1X5S7I8K8E9B670、促胃液素的主要作用是A.促进胰液中HCO3分泌B.促进胆汁分泌C.促进胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌E.促进胰液中胰酶分泌【答案】 DCI5E3A5X7K1J1S9HN3V3D2Q5X10S7N4ZW1I2O10S9F6P10Y671、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.心房颤动E.窦性心律不齐【答案】 DCV5U2A3I8T9J5M4HC9K
35、7M9P7U4N7R8ZW1E3X10Q8W6K10C272、HBV复制的指标是A.HBeAgB.抗-HBcC.HBsAgD.抗-HbeE.抗-HBs【答案】 ACY9O7T5C10Y6P1G4HO6L2F4H1G5R5H3ZT9J10T2U2Z8Q6K973、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A.尿毒症B.脑型疟疾C.癫痫D.高血压脑病E.脑栓塞【答案】 BCB3Q10C9W8B3X6E3HQ8N8T1S2Y10A6P6ZP7A5R9I3I4E8L374、以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征A.界面性肝炎B.桥接坏死C.汇管区浆细胞浸润D.循环自身抗体E.高球蛋白血症【答案】 BCK10G9X
36、9U7T4T9D10HT4E8I8P7B9N3E5ZN4T8P10L9D1N6U1075、最易发生出血的溃疡是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 DCT4L5N2D4W7O10Q9HQ5R10Q2C6K1E9M9ZV6D3U3H5D10E6A976、如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示A.急性肠炎B.低位小肠梗阻C.胃潴留D.贲门狭窄E.胃泌素瘤【答案】 CCW3Y4F2D7Q2H5G8HT8N7P8M3D5A3V6ZU3H4O4C3U6B8E1077、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便
37、，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.回盲部B.横结肠C.结肠脾曲D.乙状结肠E.直肠【答案】 DCB7S4T2N5W9Q5D3HH8Z7P10Y7K9H9Q9ZJ8F5B2A10L9P1N778、男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑粪10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压1610.4kPa(12078mmHg)。此时首先应作何处理A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注垂体后叶素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡剂检查E.紧急剖腹探查【答案】 BCM7M1J7C
38、9H7Y5Q7HO3X6F10O3B8S5U3ZR7T3S2B6S5F10Z879、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.超声波检查B.MRIC.X线肝血管造影D.腹部CT检查E.同位素肝扫描【答案】 ACD5L3S4U4X10T1T1HD1X4M6J10P10H8M5ZJ6U4M1N8T10G3S780、IgA肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.Ig
39、G和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACB5Z3G3W7F8O1P6HS7M7H9O3O5P3M6ZJ7D5U8E8F2W7W681、下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DCE3G1K2S7B2Q1S9HX4A1N9L4Y9P3A5ZL3A8B1Y3J1H4O782、下列关于胃癌发生的描述正确的是A.胃癌的发生与遗传无关B.残胃癌变常发生在手术5年后C.广基腺瘤不易癌变D.增生型息肉几乎不会癌变E.上皮异型增生不会癌变【答案】 DCS8I2W9D7X1I6I3HC4G7K
40、1A6E2L8X6ZI3G9X7M1U3L6W883、女性，50岁，曾患类风湿关节炎，近1周因关节痛而连续服用阿司匹林，1日前始排柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCD1J4F3L7W4E4G10HS6F4K3M1Y5I4E1ZI5K9L10O3H9I2T184、急性胰腺炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 CCH1N1V2V9I4X5T5HE6X7W1R9T1Z3T3ZA4T10W1B2R3Z7R885、关于气道高反应性（AHR），下列说
41、法错误的是A.病毒性上呼吸道感染时可出现B.与气道炎症有关C.常受遗传因素的影响D.与长期吸烟无关E.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征【答案】 DCL6Q7O9W8E3U8S10HQ8W6D6C3A5U1D9ZJ2M8J1T5N7L9T286、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用，同时静注利多卡因【答案】 ACQ7L5P5W9I2H2G4HC7Q
42、9U8N6J5F4J3ZU7A2O4F4M6W7M987、下列关于弛张热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上C.体温升至39以上，持续数小时，降至正常，后又升至39以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于1E.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上【答案】 BCY7F7C9M9H6R8Q2HZ6S6M2Z8F9V1L3ZN8Z6D6M1O2N4K588、男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间氧饱和度最低
43、值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCD9E4K8D10K1H9J1HA10O1L3X9D6Q9B9ZW8H6N10H9B10T7G989、四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于A.血友病B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.血小板减少性紫癜E.播散性血管内凝血【答案】 CCM3D4Y2D10O7Z4X6HR9F1A2O8R5T2I4ZQ6F6Q4X6J3F10B990、根据病因和发病机制，下列贫血分类正确的是A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类B.造血原料不足、失血、溶血3大类C
44、.红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类D.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类E.红细胞生成减少和造血功能障碍2大类【答案】 ACE2S1U2X5D7N1T10HD1R6Z7S4W8I10Q2ZB6C2X6X7O1S10Q191、男性，25岁，低热，咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段有2cm2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACS10D4T3Y7C7G10C5HA4W6J9D1H6V5M1ZH9H2A2D4F3R7Z492、女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐56d今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是A.消化性溃疡并出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌并出血【答案】 DCE6E9F8A3Q4I10S4HL10Y8I9V10X1R7G10ZT9F6D1V9E3S9H293、男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次/分，可闻及期前收缩A.呼吸衰竭B.重度肺气