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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.急性胰腺炎B.胃溃疡穿孔C.急性心肌梗死D.肠梗阻E.胆囊炎【答案】 ACH1G1B1U8E5C6C5HT9J4B3Z4F8D3X2ZO4C6S5L9P5K8X102、肝硬化门脉高压的临床表现，不包括下列哪项A.食管静脉曲张B.痔静脉曲张C.腹壁静脉扩张D.下腔静脉曲张E.胃底静脉曲张【答案】 DCZ5Z7F6J3Y10O4L9HI1W5D1I8R4G8O8ZG1Z4Z6U
2、1U8L7A23、关于Fanconi综合征的描述，不正确的是A.AB.C均正确B为近端肾小管复合性功能障碍C.儿童多为遗传所致D.成人多为后天获得性疾病E.A.B.C均不正确【答案】 ACV8C5F4N9N8T8O2HD2J6F4L10I8H7A10ZJ5V9W7C6H1A9X34、女性，30岁。2天前感咽部发痒，1天来声嘶，咳嗽。体检：可见喉部水肿，充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断是A.支气管炎B.病毒性咽喉炎C.肺炎D.流感E.肺结核【答案】 BCC2X8G8E1I3W6P4HH2K10E6V4R10J2W3ZE4D8L4J4S2E8H15、急性胃炎或胰腺炎可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样
3、痛，烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 BCM4T3Y6X8Q5C10A2HZ7L1N3S2U8W9D1ZK4Y7S4S7P1H4I66、闭合性气胸，积气量小于该侧胸腔容积百分之几时不需抽气A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%【答案】 DCS2Q6K10E6M4A9H8HH3D4J9Q9X8C1E6ZJ8A3Z5X4A5M7V107、男，42岁 ，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹
4、软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3.2109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。A.尿毒症B.脑血管病C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 CCK1J1C4Q3J7B10Z2HO7A9P6P2V10B3P3ZD3P1X2B3T6E6D78、治疗重型溃疡性结肠炎应首选A.免疫抑制剂B.手术治疗C.水杨酸偶氮磺吡啶D.大剂量肾上腺糖皮质激素E.大剂量抗生素【答案】 DCL10U3O5M7U4P10W4HS1F5S10N6R2A8Q7ZE2M6X4E7P5K1M39、慢性肾盂肾炎A.有尿急、尿频
5、、尿痛的症状，多次检查无真性菌尿B.糖尿病患者病程已有十年多，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛，腰痛C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形D.新婚女性尿频尿急尿痛，无发热E.有尿急、尿频、尿痛的症状，尿培养分枝杆菌阳性【答案】 CCM8I2K8V10P3C10E2HY8K6Y5I9Q10K5B2ZP7Q6Y9R2L7Q2D310、克罗恩病较特异的组织学表现A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCG6D2M1W7Q3R3F2HU6A8X3P2W7R5K1ZT9L8W7W6G7Y6A211、面神经受损时，下列临床症状中不正确的是A
6、.示齿口角偏向健侧B.舌前部味觉减退C.患侧额纹减少或消失D.患侧睁眼、闭眼困难E.患侧耳鸣【答案】 DCR6A3S5S7T4U4W2HF1F7F1G9I6H1J4ZJ10X2X2E7U7R5F1012、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症状，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACV6C5F1S9U4U10P8HU1P2M6F3Y9R10Z8ZM1F2Z8D4W10Y1M213、男性，40岁，中上
7、腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。A.腹痛B.腹壁柔韧感C.肠鸣音亢进D.肝浊音界消失或缩小E.墨菲征阳性【答案】 DCP7B5E5Z5W3K10X9HR2R7T1U1T1O1E5ZG3E10P10Y4A7G5N814、一氧化碳轻度中毒需要与哪些疾病相鉴别，除了A.梅尼埃病B.感冒C.高血压D.帕金森E.急性氰化物中毒【答案】 DCH3D8P7K9E8P2M1HY4J10M4E9B6F2V4ZS2G2E7P6O6B8U515、下列关于脑血管病说法错误的是A.脑出血急性期应绝对卧床，保持生命体征平稳B.蛛网膜下腔出血常见的死因是再出血，血管痉挛常引起脑梗死，可引起
8、中枢神经系统永久性损害C.脑血栓80%的患者需要在急性期给予阿司匹林，如果在发病24小时内，年龄75岁以下，可以进行rtPA溶栓治疗D.TIA时如果颈内静脉狭窄超过70%，应当采取导管支架治疗或手术斑块切除E.脑血管病时需要在短时间内做头颅CT以区别是出血还是缺血性【答案】 CCP3W8S7Y6I1V9U3HE5B8C4N2Z3O9F1ZF4U5Z2N1J2M9S1016、仅能细胞内不能细胞外杀菌的抗结核药制剂有A.异烟肼B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.利福平E.链霉素【答案】 CCE3N3F7A1I7I7X4HP6J9Z7W3C7E3Y8ZV6O7M3I10I2P10M317、支气管哮喘急性发作伴
9、窦性心动过速，不正确的治疗是A.硫酸沙丁胺醇吸入B.普萘洛尔口服C.鼻导管吸氧D.异丙托溴铵吸入E.地塞米松静脉滴注【答案】 BCW4G1B5K9J1J7Z7HG7B4K5H9E10I6E5ZS7B9K9F6I10W10O718、患者，女性，14岁，发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白35g/L，白细胞28109/L，外周血原始细胞57，血小板55109/L，骨髓增生极度括跃，原始细胞占84，胞质未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞。A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性单
10、核细胞白血病E.急性粒-单核细胞白血病【答案】 ACT4A8S8B3X8R4E4HT3G4M9T1O6S5U4ZX8T6I4C9D5U4J719、硝酸酯类A.主要扩张冠状动脉，增加氧供B.降低前负荷C.增加心肌收缩力D.降低外周阻力E.以降低氧耗量为主【答案】 ACP1P4W10D6W7G10P10HH4G10V3C2T9G2W8ZK6T4F8Y2E2Y4U520、痰涂片阳性要求痰液中细菌的数量是多少A.每毫升痰液中至少含有2000条细菌B.每毫升痰液中至少含有100000条细菌C.每毫升痰液中至少含有50100条细菌D.每毫升痰液中至少含有500010000条细菌E.每毫升痰液中至少含有50
11、01000条细菌【答案】 DCE2C1R6X10A8E5X7HL1A8A10X5J2S6B6ZX7P7O1M4I4K8G1021、与面颊部感觉有关的脑神经是A.外展神经B.舌咽神经C.三叉神经D.面神经E.滑车神经【答案】 CCK8V6J9J8Z9J4D3HQ10V1P7U9S8Q7H1ZV5M2A6A6I10I2Z522、女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下25cm，质中。HGB90gL，网织红细胞005，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：07盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸A.维生素BB.叶酸C.输血D.脾切除E.肾上腺皮质激素【答案】 DCU8L4M2H2J2B3S1HI
12、2V4I3G3R3T8N2ZY4J7F2C7Z4K8I123、黏液性水肿昏迷首要的诱因为A.寒冷B.停用甲状腺激素替代治疗C.精神创伤D.感染E.镇静、安眠药【答案】 DCQ7J4Z4T7N1R9R7HH5P5M3O4L10D7S2ZC7G1P4R9F6R4B524、我国成人中最常见的白血病是A.急性粒细胞白血病B.红白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACS9W7F3L5H3B1K8HO4C9F6Z3M9B6R8ZC1B7I6B9G7V6E625、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位
13、多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.组装B.仓库保管C.质检D.溶铅E.以上都不是【答案】 DCA6P6I5E9K9K1H2HK6E10B4L1A9V8N9ZY7A10P4O1Q6L8V426、医学伦理的尊重原则不包括( )A.尊重患者的一切主观意愿B.尊重患者及其家属的自主性或决定C.治疗要获得患者的知情同意D.保守患者的秘密E.保守患者的隐私【答案】 ACR7Y6H9F4J2B
14、7M9HS3J3W3R6N6M1N6ZA9O6A9Z4J1P9Y1027、急性溶血的早期症状是A.休克B.肾衰竭C.血红蛋白尿D.腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等E.昏迷【答案】 DCQ8V4M6C6W2S1L2HV5I1C2T5O6O8E4ZC8J7I6Y8X6Y7B528、甲醇中毒时对人体的损害描述错误的是A.甲醇蒸气会对呼吸道粘膜造成损害B.脑神经会有暂时性损害C.甲酸会破坏视觉神经细胞D.甲醇在人体代谢会产生甲醛与甲酸E.会损害肾脏导致衰竭【答案】 BCI6J6B7P8V1U4G3HJ5W3A8Q8D3N10D9ZS4Z3G6R4I1I10H829、十二指肠和胃部均可见溃疡A.
15、癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 CCK6Y2G9L1H6P6H4HC6P7T3T9C8D8H10ZC2P7Q4L1M9D1Q930、男，35岁，发热、皮肤瘀斑5天入院。查体：贫血貌，牙龈明显增生，胸骨压痛阳性。Hb68gL，WBC3810A.急性单核细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.急性巨核细胞性白血病【答案】 ACS8C3V10K5Z10G8I1HE6W8J10C8U7H9H7ZO2M5E4E3Q4Y1C531、男性，68岁。慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛
16、，继而全腹痛。体检：体温38.0，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP840ng/ml。A.肝硬化并门静脉血栓形成B.原发性肝癌破裂C.急性胰腺炎D.消化性溃疡急性穿孔E.肝硬化并原发性腹膜炎【答案】 BCJ9F6M8B6D2D7O8HS5Q10C5U4Z1T6S6ZV2E6Z2A9Q4K10A332、临床通过检测下列哪项指标来判断是否有幽门螺杆菌感染A.黏附因子B.尿素酶C.磷脂酶AD.酯酶E.黏液酶【答案】 BCI9P10E7F9G2E3K2HQ2Q1K10J2Y5F9J10ZY7H6L1Q3W9E3Q133、高
17、血压患者合并下列哪种疾病时禁用-受体阻滞药A.2型糖尿病B.支气管哮喘C.心力衰竭D.痛风E.血脂异常【答案】 BCM10G3N6H7T4X5S8HW10N3B9F7I7D7W2ZR10P4I8A7G9H1O334、急性膀胱炎最常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 ACP8A7O8V8H5P7B10HN4Q2O4J5C1C9P6ZP8F1A2Z10L6Y5J535、女性，20岁。劳 累后心悸，气短5年。查体：心尖部有抬举感，BP 120/50mmHg，肱动脉可及枪击音，股动脉处可闻及杜柔双重音，X线片示左房、左室大，最可能的诊断是A.风心病，二
18、尖瓣狭窄B.风心病，二尖瓣狭窄兼关闭不全C.风心病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D.风心病，主动脉瓣关闭不全E.扩张型心肌病【答案】 DCP5T7H8X3U6R6P8HY3V8E8S9A5M7U3ZY8F3H8K7J4H6E936、缺铁性贫血在妊娠和哺乳妇女中最多见的原因是A.吸收不良B.骨髓造血功能减退C.消化道慢性失血D.摄入不足而需要量增加E.失血过多【答案】 DCY3U4R6L3W3K7V7HB4T8C2D7J6S3O6ZK2I6Y2M7K6U2E737、患者，女性，14岁，发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛，肝肋下2cm，脾肋下4
19、cm，血红蛋白35g/L，白细胞28109/L，外周血原始细胞57，血小板55109/L，骨髓增生极度括跃，原始细胞占84，胞质未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞。A.FAB法B.骨髓形态学检查法C.免疫分型法D.MIC法E.染色体核型检查【答案】 ACI6X10R9M9F1E3A3HS5O6L7K2T1Q9Q2ZF4K2H3R1Y5V9M438、氯磺丙脲治疗尿崩症的机制是A.直接增加肾小管重吸收水B.刺激AVP释放，增强不足量的AVP对肾小管的作用C.刺激AVP合成D.增加尿中排钠，体内缺钠，从而增加肾近曲小管重吸收E.刺激AVP分泌，使尿量减少【答案】 BCN8T5Q7T3S4Z3M10H
20、Q1V3F1N8H3Y1L8ZE6U5L5L3J2F8N739、患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常A.肾上腺B超B.肾上腺CT检查C.地塞米松抑制试验D.静脉肾盂造影E.肾动脉血管造影【答案】 ACN3F2T5K7T3U1N2HP8E10E2V7P10X5A7ZP3W10L6R4D6R2Z140、在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是( )A.没有长期卧床休息B.祛痰药使用不当C.营养不良D.脓液引流不畅E.支持疗法不得力【答案】 DCE8Q3F4G9O10U3R6HU10D3W7M6D4X8
21、H10ZD3W6P5B2J8T3I141、女性，25岁。发热胸痛，咳铁锈色痰，右肺上部可闻及支气管呼吸音，胸片示右上肺大片高密度阴影，WBC1910A.右上肺留有瘢痕条索影B.右上肺空洞影C.支气管扩张D.完全吸收E.肺脓肿【答案】 DCY3D7S4C8M9X9K10HJ5W2S2R3F6O6P9ZE2E8V2N6P8E8T542、对于胸膜腔的描述哪项是不正确的A.肋膈窦与肋纵隔窦为胸腔积液好发部位B.正常胸腔内呈负压C.脏壁层胸膜由不同动脉供血D.胸腔内液体通过小静脉回流至肺循环E.脏层胸膜由自主神经支配【答案】 DCA4K10N2I4C1F3L9HX8X9Z3K5W6Y2P4ZR6H2E1
22、0T10M1L3C743、下列不是水肿发生的病理生理学因素的是A.肾小球滤过率降低B.继发性醛固酮增多C.毛细血管通透性降低D.组织间隙蛋白含量增加E.血清白蛋白减少【答案】 CCN6I9V4F5K5Z5P10HR3J9J5U3M9R9X3ZS1C3S6J8A3E8W244、右心功能不全的患者，较早出现的症状是A.颈静脉曲张B.下肢凹陷性水肿C.劳力性呼吸困难D.腹胀、食欲下降E.心悸胸闷【答案】 DCI7K5L1L1Y4K1B4HC2B5O7G4H3F4P5ZE3Z8V3K7M4I1Q145、男性，32岁。乏力和发热2周，检查发现贫血和血小板减少，骨髓检查确诊为急性白血病。A.糖原染色和非特
23、异性酯酶染色B.过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色C.糖原染色和过氧化物酶染色D.非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶E.糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶【答案】 CCL7M10G10Z4U5Q5H8HO4C1W2X9E9D2Q5ZA5U6V6I9Z6V8U146、引起视觉变化的抗结核药物有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 ACZ4L1I3V7W1Y4T5HY4L10E6H10A2R10I9ZV1K9U7R10Q3C1P747、患者，男性，75岁，因心前区疼痛3小时入院，否认高血压、糖尿病史。体检：神志不清，血压7030mmHg，心率120次分，血糖16mmolL，
24、ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是A.可能是应激性高血糖，可不用处理B.口服半衰期短的磺脲类降糖药C.皮下注射短效胰岛素，每日3次D.静脉滴注小剂量胰岛素，密切检测血糖，随时调整剂量E.确诊糖尿病，从此必须药物治疗【答案】 DCU6U1W9B4B1A7X8HW8X8D4W3A8Q4B2ZM9E8V2R3H8V6S648、早期糖尿病肾病A.组织性蛋白尿B.微量白蛋白尿C.大量白蛋白尿D.直立性蛋白尿E.溢出性蛋白尿【答案】 BCD3T1G1J8Z6P1J1HB5J4I4W7P3P6O7ZB2E5D6L9W3M8O749、患者，男，48岁，农民，既往有糖尿病，高血压，抑郁症，被家属发现昏迷于家
25、中而送来急诊。当时患者深昏迷，体表多汗，头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小，呼吸急促，口唇发绀，心率180次min，血压180120mmHg，双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一，颜色不同无标签的农药空瓶A.清水B.15000高锰酸钾溶液C.5%硫酸钠D.2%碳酸氢钠溶液E.0.3%过氧化氢溶液【答案】 ACO1P2F8Y2C7W1P1HW9B4L10P10L6A7A6ZP7E5M7O2D8I9W250、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】
26、 CCD5T7Q10B9H6A5O9HX7L10I8Z8N6U9V9ZL1O2C6J6Q9J10T651、下列哪项所列情况不属于血管扩张药使用的适应证A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉高压D.室间隔缺损E.瓣膜反流伴心功能不全【答案】 BCY2K6Y4L3W8D5F4HV10F10W1Q6K9T10Z2ZD4H6S10N10W1A10G852、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小B.小结节肝硬化肝脏多肿大C.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 CCO6H6V4D1K2S1Q7HC8W7C10F9B1A1
27、0M10ZF8L5B5D9T1V1N553、患者，男性，22岁，鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力，次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅，脑脊液化验正常A.急性脊髓炎B.亚急性联合变性C.脊椎转移瘤D.吉兰巴雷综合征E.脊髓出血【答案】 ACG7C7G6Q6Y1D2G10HL6X2Q10K8F8W8P4ZJ5G7P10L1C6G1F254、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.行动缓慢B.前倾屈曲姿势C.症状改善D.双手震
28、颤E.双侧肢体肌张力增高【答案】 DCI5X7Z9B9S2D1S3HE5D4Y2L4M1J7F10ZS3F3G3S9N1H6D255、患者，女，25岁，发现颈部肿物2个月，同时伴有乏力，盗汗，对该患者最适宜的首选处理是A.以治疗淋巴瘤方案化疗1周期B.查血沉C.试验性抗结核治疗D.颈部肿物细针穿刺活检E.颈部肿物切除术【答案】 DCN6M1H5K3C9T3X3HC1Z1T9V10C6D5G1ZG1G9P9B6U7K5K456、诱发亚急性甲状腺炎的是A.病毒感染B.细菌感染C.碘缺乏D.碘有机化障碍E.自身免疫【答案】 ACW10N10N9L8R8V8D10HD4J6V5O10W3L8S5ZZ1
29、0J1D7Q4P5R10N1057、男性，14岁，暑假中暴饮暴食，尤其多饮甜饮料，近期感口渴、多尿，查空腹血糖7.4mmoI/L，母亲患糖尿病。查体：BMI27kg/mA.糖耐量试验(OGTT)B.糖化血红蛋白(GHbAlc)C.餐后血糖D.ICA.GAD-AbE.血羟丁酸【答案】 ACT1R10Y7Y9L4E5M5HU3Q8H5V9K2K9Q5ZY9Y9Q10R4H4D5J358、多囊肾高血压不主张应用的药物为A.呋塞米类利尿剂B.血管扩张剂C.受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.以上均不是【答案】 ACB3R5S6U2N3C8M10HR4F10F7P8R7A7R7ZQ10J4O1A10
30、V8X10M559、甲亢性心脏病及其他型心脏病、老年禁做A.TB.TRH兴奋试验C.TD.FTE.【答案】 ACX6F2L3N6F7C7B6HA4P2D1M8J9L7Z4ZA5H9Q6K3K9B4U1060、单纯二尖瓣狭窄时，下列说法不正确的是A.最早期症状为劳累性呼吸困难B.可出现右心衰C.可引起声嘶D.第一心音亢进是因为左心室收缩功能降低E.不会引起左心室扩大【答案】 DCG10S3S1L9A6K8G7HM2N8T10C10Q2W1B2ZX8J10M7P6O2E10H1061、原发性醛固酮增多症首选A.特拉唑嗪B.依那普利C.螺内酯D.非洛地平E.阿替洛尔【答案】 CCG9F3M10E7H
31、10H7I9HS3S2C8B7P2B4G4ZM1Y4E4A6Y2M4O462、一肝硬化腹水病人，近日来低热，腹水进行性加重，疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断，最具有诊断价值的检查是A.腹水细胞数500106/LB.腹水外观不透明C.腹水培养有G-杆菌生长D.腹水蛋白量30g/LE.腹水比重1.0180【答案】 CCA3E2M7N1T10N1M9HZ8T1P6C3M3M3V5ZM5J6O7N8T2W1H963、慢性心房颤动患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在A.2.03.0B.1.02.0C.1.52.5D.2.53.5E.2.53.0【答案】 ACC6M7Z4
32、L5V9N7T2HL1O8I3Y5W2X9H1ZM3L9S2F1U1L5G664、Sheehan综合征最早的临床表现为A.皮肤苍白B.不能泌乳C.精神淡漠D.闭经E.毛发脱落【答案】 BCX3J10X3S4T1H2Q8HU9S10I1N3B7C1K10ZO7G5V1G5C10D10Y565、清洗被美曲磷酯污染的皮肤时，最好使用A.碱性肥皂水B.温清水C.植物油D.5碳酸氢钠E.有机溶剂【答案】 BCZ10K6P9B2I5C4V3HE1Q9Q3Y8T8J6L9ZJ7A6Q5P5U9B1G566、嗜铬细胞瘤最主要的症状是A.高血压B.低血压C.心衰D.肺水肿E.心律失常【答案】 ACY4H10Y4
33、U10T10V5X1HS1T1H8V10A2T6Z3ZY8P9S5X5I2C7R967、为延缓慢性肾衰竭的进展，对GFR为1020mlmin的患者，在高热量的前提下，每天给予的蛋白质量一般是A.0.6gkgB.1.0gkgC.0.5gkgD.0.7gkgE.0.8gkg【答案】 ACW6H1U2M8T4Z9E2HP2F4F7R2X2E7Q3ZF2W9G8N7U6K9Y968、蛛网膜下腔出血合并急性肾衰竭首选A.间歇性血液透析B.CRRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换【答案】 BCD3E3L7F3M9U6D10HP3M10X9N3Q6L2L6ZT7T7H8S3V6Q3H169、男，32岁。
34、发现血压增高3年。近1年血压持续为170200130140mmHg，近l周头痛、视力模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为A.急性视盘病变B.脑出血C.恶性高血压D.脑梗死E.高血压脑病【答案】 CCD9U10Z6D10I1Z7A6HV1G1Y2K2Q8U10B3ZE7D5N3I4L1B5C870、闭合性气胸，积气量小于该侧胸腔容积百分之几时不需抽气A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%【答案】 DCF6Y2J6Y10C8P5F3HP6T5W2M1U4Q8L10ZE9M5Q3T8O7K6U971、引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.柯萨奇病毒B.草绿色链球菌C.肝炎病毒D.
35、金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 DCN10T6B1U7B8O6Q5HH6M5K7O2N7H8J10ZR3D2D5J1Q6H7E472、血吸虫病急性感染与季节有很大关系，常发生在A.49月B.14月C.没有季节性D.112月均有发生E.912月【答案】 ACI6P6K2K6O8Z9W6HS8C5X2Y6G7A7X6ZY5T3E4T1B4U10J773、患者，67岁，女性，1个月前出现记忆力障碍，表现为拿笔之后突然又忘记要写什么，随后出现外出后不记得回家的路，对生疏的事情容易出现焦虑、消极情绪。无其他明显自觉症状，脑CT提示脑萎缩；起病来有厌食、体重减轻的表现，自我照料能力未见明显异常，初步诊断考
36、虑A.血管性痴呆B.阿尔茨海默病C.额颞叶痴呆D.多系统萎缩E.帕金森【答案】 CCN5Q10Q1S1B5T2D2HZ10G9L7N3D9Z10J3ZJ5X4F5A3Y5R4H174、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC1210A.急性白血病早期B.急性ITP伴缺铁性贫血C.急性再障D.类白血病反应E.粒细胞缺乏症早期【答案】 CCQ1I4E5D7V4A10Z10HA5A5J3U7J10U7R3ZK10I4W6Q2Y7E3K575、肾性骨营养不良早期诊断依据A.骨活检B.肾功能检查C.血钙、磷水平D.骨痛症状E.骨骼X线检查【答案】 ACS3S1Y7N2M4A6F5HZ3C6
37、Y10I7V1Q6J7ZC10C2T10T1X7P2K976、神经内分泌细胞指的是A.垂体门脉系统B.胰岛的C细胞C.腺垂体D.下丘脑E.神经垂体【答案】 DCK3V4O9X7C5H3B3HP2E8E10I10W1E3W2ZT10S8D1Q8K10Z3B477、心包积液征(Ewart征)是A.心脏叩诊浊音界向两侧扩大B.心音低而遥远C.左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音D.心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及E.在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音【答案】 CCU9P8M2J9N2X8E2HL5Q7D8J4I10M1E6ZA10I9I3P7T3N4T578、患者，女性，35
38、岁，视力下降，复视，双下肢无力2年，MRI示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均异常，CSF寡克隆带(+)，正确的诊断是A.多发性硬化B.吉兰-巴雷综合征C.运动神经元病D.多发腔隙性脑梗死E.视神经脊髓炎【答案】 ACT6J2Y10I3E9I3Y2HN4Z9C5S3U10P4C10ZP5V6X4Y3E1Y7K179、感染性心内膜炎局灶性肾炎A.肾内细菌栓子B.血中检出DNA抗原抗体复合物C.高钙血症D.高尿酸血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】 ACQ2I10J2M6Y4I2U6HJ6K4A8X1P1V10E3ZK10M3X3L5V4J3V980、男性，55岁
39、，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压7050mmHg，呼吸3次分，全身皮肤色素沉着，心率110次分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音A.激素减量并加大抗生素用量为抢救患者最需要的化验检查B.补充葡萄糖盐水及糖皮质激素C.血浆或白蛋白扩容D.补充生理盐水E.补充糖皮质激素【答案】 BCS2U5K4N7C8L5G2HL10A3B1F5S6Q3I3ZI10O6T7C9F8X10L281、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130
40、/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.立即肾活检B.无需肾活检C.若2个月内病情无明显好转，应行肾活检D.待以后临床缓解后，再肾活检明确是否痊愈E.待出现白细胞尿时做肾活检【答案】 CCM10J9C7L1S6T5W9HK10K10E5X4P2P3A2ZA6T7V8I3D1N6Q182、男性，48岁，9周前开始腹泻腹痛，脓血便，1日10余次，使用黄连素、痢特灵治疗有效。病后1个月，因右踝关节肿痛，行走不便入院，体检：轻度贫血，黄疸阴性，肝脾未触及，左下腹轻压痛。双侧踝关节、膝关节肿胀，压痛阳性，便常规：红细胞50个/HP，白细胞30个/HP，血沉80mm/1h，最可能的诊断是A.慢性溃疡
41、性结肠炎伴类风湿关节炎B.急性阿米巴痢疾C.慢性菌痢合并多发性渗出性关节炎D.急性菌痢合并多发性渗出性关节炎E.慢性肝炎伴肝外多系统损害【答案】 CCA10T4F9R2U10D6W3HV8T8S8P7M7I8S3ZW7G10R8Y7Q10I6F683、以下提示重症肌无力的辅助检查结果是A.重复电刺激结果正常B.AChR-Ab增高C.神经传导速度减慢D.脑脊液蛋白升高E.疲劳试验阴性【答案】 BCB1U7G2E10V6A3U8HA2I6Q8R9M3Y6V10ZO2C2W6Q2J2Q8U384、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A.黄疸B.寒战C.呕吐物为咖啡样D.头晕E.心悸【答案
42、】 CCT2S4M1I6T8P9Z6HI4Z10S7D7F10N2L4ZN1I5N1Y9L7J9Z485、房室交界性逸搏的频率通常是A.100次/分B.60100次/分C.40100次/分D.4060次/分E.2040次/分【答案】 DCO4O1X10S2Y2H8P6HW5Z1V5C6E4M1C3ZV2I8N9H6J2G2T986、四肢无力1周就诊，半年前曾有双腮腺交替性肿痛发作1次，化验尿糖(-)，血pH732，血钾3.2mmolL，IgG292gL，抗SSA阳性A.系统性红斑狼疮B.反应性关节炎C.蝶形红斑D.干燥综合征E.幼年性类风湿关节炎全身型(Still病)【答案】 DCC8Z2Z1
43、N1G9V4E10HR7W9S6P5Y8Q6H7ZK7I3J3O6K5O2W387、肾后性急性肾衰竭A.急性左心衰竭患者少尿，尿比重1.025B.尿频、尿急C.突发无尿，双肾盂扩张D.少尿，尿比重0.009E.夜尿多，双肾萎缩【答案】 CCP4T2X6C4X9P2N8HL9Y5M5T5J2L3S5ZG5M4D1H8A2K7U188、关于多发性骨髓瘤治疗措施不当的是A.COP化疗方案B.MP化疗方案C.骨髓移植D.ME.VAD化疗方案【答案】 ACA9Y2V8H9Q4S10M9HP9R8O6M8A9W3M3ZL7U1D10W2E6J3V389、医院获得性肺炎耐多药病原的危险因素不包括A.入院前9
44、0天应用抗生素B.本次入院时间2天C.所在社区或医疗单位耐药比例增高D.患者免疫功能低下E.使用免疫抑制剂治疗【答案】 BCM2E3J6B7K5K6O2HK1M7N6Q9M3E9M9ZX8Y5P5F7S9E2Q590、重症肌无力病变部位存A.肌纤维B.神经肌肉接头的突触间隙C.神经肌肉接头的突触后膜AChRD.神经肌肉的突触前膜E.神经元【答案】 CCH6I3R4C3W5N10A4HS7K9X6H2H5H9C1ZO10V5G7X6L4U5B191、关于糖尿病的诊断下列哪项正确A.三多一少是诊断糖尿病必须具备的条件B.所有病人都需行葡萄糖耐量试验进行诊断C.尿糖检查一定阳性D.空腹血糖不一定升高E.全天任何时候血糖10mmolL，即可诊断【答案】 DCS6V7S5B4S2F9R10HY4S6Y4N1V9N10B4ZI2C9O4B10Z9S3M292、女性，57岁，反复双下肢水肿半年，加重伴恶心、心慌1周，既往有糖尿病病史15年，发现血压高4年，尿蛋白阳性半年。查体：慢性病容、贫血貌，血压195110mmHg，心脏普大，心音遥远，心率112次分，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿，血BUN27mmolL，血肌酐360molL。诊断首先考虑A.慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不