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1、 培训证书编号： 资格证书编号：高级物流师能力测评履历式问卷我对本问卷中所填信息的真实性和完整性负责。我同意在需要的情况下提交原件以确认有关内容。我知悉并同意所有填报材料不予退回。 （签名） 年 月 日中国物流与采购联合会全国物流标准化技术委员会二五年制此问卷包含高级物流师资格审查和职业能力测评的基础信息。请您按照自己的实际情况，务必客观、准确、完整填写。因填写有误而影响资格审查或职业能力评价的情况，由您本人负责。从事资格审查和职业能力测评的相关人员将严格遵守保密原则，保护您的全部个人资料和信息。谢谢您的合作！您的基本情况是：姓 名性别出生年月照片最高学历及专业物流或相近专业及学位从事物流或相
2、关职业年限连续 年。其中：从 年 月 年 月；从 年 月 年 月；从 年 月 年 月；从 年 月 年 月。何时取得何种专业技术职务或职业资格现工作单位现行政职务及任职时间专业特长和职业倾向业余爱好单位地址邮政编码单位网址手 机办公电话传 真身份证号个人邮箱您的学历教育与培训经历是：起止时间学历教育或培训机构学历教育或培训内容结业、肄业或毕业您的自学情况是：时间自学内容学习目的您的工作经历是：起止时间工作单位及所任职务从事工作简述您从事物流工作的具体情况是：您在物流市场分析与管理、物流信息管理、运输管理、仓储管理与控制、配送管理、物流系统规划和物流培训与指导等七个方面的实践情况（在下面的横线上填
3、对应的序号即可）作为行政领导直接主管过的物流工作有：作为业务或技术骨干主持过的物流工作有： 作为实际工作者全过程或较系统参加过的物流工作有：作为实际工作者部分参加过的物流工作有： 从未实践过的物流工作有：实践程度从高到低的排序是： 您从事物流工作的主要事例有：时间工作项目在此项工作中您的角色工作描述（简要说明当时的背景、目的、过程、做法、结果或获奖情况等）时间工作项目在此项工作中您的角色工作描述（简要说明当时的背景、目的、过程、做法与结果等）您的自我评价是：1、 您参加本次高级物流师职业资格认证的优势有哪些？2、 您参加本次高级物流师职业资格认证的劣势有哪些？3、您在哪些物流领域具有更大的发展潜力或有更大的兴趣？您从事物流工作的业绩证明或说明材料清单：1、2、3、！1、 问卷整体结构不得擅自修改，但可根据需要加行加页。全部内容请用计算机输入。打印稿和电子版各报一份。请务必在打印稿上贴照片，并由本人在首页签名。 2、有关您从事物流工作的业绩证明（证书复印件）或说明材料附后。