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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因( )A.真性红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病C.遗传性球形细胞增多症D.恶性淋巴瘤E.原发性血小板增多症【答案】 CCT2C6C7C6Q6G1G9HF4J6T4Y2F6I4Y8ZQ9Z3Y8B5H4A5C62、女性,26岁,妊娠2月,反复呕吐56d今晨呕吐鲜血约200ml,伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是A.消化性溃疡并出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌并出血【答案】 DCN8T5O8E6P2W5G3HM4E9Z10J8Z3P3I
2、5ZV8M10F8F4E4K7I93、对诊断甲亢最有意义的体征是A.甲状腺动脉血管杂音B.舌、手震颤C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D.甲状腺肿大E.突眼【答案】 ACR5H4M1S5Y5Y8V7HG1X9W6W6M8P10P7ZR3A9T7L2R5G4Y64、男性,45岁,2年来劳累时胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/分,律齐,心尖部可闻及SA.肥厚性心肌病梗阻型B.肥厚性心肌病非梗阻型C.冠心病D.风湿性心脏病E.室间隔缺损【答案】 ACF7X4R4O1H7Z9O3HD3M10W2N1M2O4
3、D4ZS7L5U5R2O3P1A75、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.霍乱D.溃疡性结肠炎E.Crohn病【答案】 BCM4G6X1U6Q10A6Y7HT3K4B4P2N5O4G8ZL9E7Y3I5B5B5W66、男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。A.胃镜与X线钡餐检查结果B.全身情况C.大便潜血持续阳性D.疼痛程度E.经内科治疗无效【答案】 ACA2B7E9P7F7M10X6HP6C3K6E1E4G9M4ZE1Y8M8T9W9V2C17、类风湿关节炎的发病机制与何因素有关A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎
4、C.血管炎仅发生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACH9R9C6M4M3S4T3HL5W9B6K5Z6V3N7ZE9C7I4L3F8N5M48、男性,50岁,上腹部持续闷痛半年,伴食欲减退,半个月来持续黑便2次天,量不多,血压正常,胃镜检查:胃窦部有直径4Ocm,不规则溃疡,底不平。A.化疗B.加强营养C.早期手术D.解痉药物E.放疗【答案】 CCF4F6L8D2P2L10K10HR6F2L9R1M1B10Z6ZI5A1K8W9L1Y2T109、男性,30岁,腹腔积液患者,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次分,律齐,无杂音,血压
5、11267mmI垤,呼吸音正常。血常规检查:Hb为100gL,白细胞9810A.肝硬化并肝癌B.肝硬化并自发性腹膜炎C.腹膜恶性肿瘤D.肝硬化并结核性腹膜炎E.缩窄性心包炎【答案】 DCI4G9S4O5X4J8X3HW8P1F5C5Y9H3N2ZT10I2T8E8Z4U2V910、女,49岁,上腹胀满5年,2个月来食欲缺乏,全身无力,体检无明显异常发现,X线钡剂未见异常。胃镜活检:炎性细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩A.重度不典型增生B.黏膜固有膜腺体萎缩C.腺体萎缩伴局部增生D.肠腺化生E.假性幽门腺化生【答案】 ACC3M6U4W3Y8R10H5HX2C4G4C6F6H10R2ZG7R4
6、B1C10Q1P9Y411、蛛网膜下腔出血时,预防再次出血的最根本措施是A.应用抗纤溶药物B.发现动脉瘤并早期手术C.安静并卧床休息D.保持大便通畅,避免用力E.预防脑血管痉挛【答案】 BCN4S7V8F6E10W1V5HO4L3N8Y4T6R1O3ZB8A6V6R9J4X8Z712、肝硬化胃底静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失,呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大,伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗,迂曲、中断,边缘毛刺状【答案】 DCX6I4S3T7I8T7G10HW2W8D8G7E3C2X7ZQ1C9J1C2R3Y5X
7、1013、男性,33岁。腹胀、腹痛4年,伴有反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可以缓解,3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.急诊手术B.剖腹探查C.腹部超声D.上消化道造影E.胃镜【答案】 ACT8C4O8T2B9W3S8HY7C10F3Q2B3I1M10ZI6F3F10L3M2F2Y114、急性细菌性痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 ACI10J2T10S4C8N7Q4HY8L8H10Q7F2X5G6ZM5A5R2R7F5Y2G115、当便潜血实验阳性时,出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.10
8、00ml【答案】 BCB3P4S4H5R10F2G8HQ3U5K9L2N3D4L4ZM10D3A3V3T1N9E316、对于溃疡性直肠炎活动期治疗首选( )A.糖皮质激素局部灌肠治疗B.SASP栓剂C.5-ASA灌肠D.SASP口服E.静点糖皮质激素【答案】 ACD4Z3H4G6R5F8L9HW6K1J5A7F3X6W1ZL9F8G1M3N1V9I117、急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹性蛋白酶E.激肽释放酶原【答案】 ACJ1N4T8M5I8Y9S10HM4F9N1T10S8P6U5ZF3B2H2B10M4E4G718、患者,男性,50岁。有
9、胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACO6I1D1Z10U5S4R1HK7W5M8H10E6K7R8ZI7F2W2G10Z6E7W819、正常情况下胃黏膜不会被胃酸所消化是由于A.胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶B.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO【答案】 CCB7H2O5O10Q2B7Z6HI5D7L8F7P3I1K3ZY5T
10、8Z8S6E5M4E320、出现于收缩期的额外心音是A.心包叩击音B.开瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔马律【答案】 CCY5A4V1G7A4T7E4HY2G10K9G7K3V6R8ZB4S8V7L1M6E7Z821、患者,男,35岁。自幼HBsAg(+),近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体:巩膜黄染,心肺无异常,腹部平软,肝肋下3cm,质硬,脾未及,移动性浊音阳性,AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCR2D6G2A9A5P6D7HQ10O8V8Q4D3Q8X7ZL8F10V2T8E5I8G222、患者女,72岁。出现黑
11、便,查体见蜘蛛痣及肝掌,该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCK3J5X1T3X4M7B2HE10N6A4S5E9U9X1ZP7A5X6C7I3E4F523、女性,30岁,发热,夜间盗汗20天就诊,体温37538之间,查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,血白细胞81乘以十的九次方L,中性粒细胞075,淋巴细胞025。A.钡灌肠B.腹水检查C.腹部B超D.X线钡餐检查E.肝功能检查【答案】 BCM3N8R1C2Y2D4F2HE7C10W6H6Y8L5V5ZX10B9S5F9J10E4S624、肺炎( )A
12、.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血【答案】 CCX5C6J6R6G2W5N10HC7Y7P6F9D3L3K5ZV10Z1R10O1K9T6S825、胃癌的好发部位A.胃底B.胃大弯C.胃窦D.胃体E.贲门部【答案】 CCE3C7F4Y4U10B1V8HD2O9I2T10Q5P4P2ZH7F10L10T10M4X4I626、患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。A.右向左分流B.合并感染C.合并心律失常D.心力衰竭E.
13、左向右分流【答案】 BCY2A10N9C5W6G2H9HV6L9S7S7D4G3Q9ZT6T5J10N6M3J8R327、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCX1Z7X9U4Y4A6A3HF8I8L8A2O7Q1J9ZE1X2R7J2G8G4L428、舟状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 CCE8T3K2F4H10D10M7HY3X9U3R10G9V3K1ZI8H3P5N4S2F1J1029、患者,男,67岁。餐后突然发生腹痛、大便排出暗红血液,既往有高血压及糖尿病史4年,诊断首先应考
14、虑为A.大肠癌B.缺血性结肠炎C.溃疡性结肠炎D.急性胃肠炎E.肠穿孔【答案】 BCP4R7N6G6K3V8K2HY5N7P1L7B8K10B3ZU6G10W3T9A6H2Q630、肺部叩诊为过清音的是A.肺硬化B.气胸C.肺不张D.肺气肿E.支气管肺炎【答案】 DCQ4Z3R6N1J9Q4G9HY5P6E1G5C7A8M7ZQ5D3C1F6Y5G8V131、发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于A.急性白血病B.病毒性肝炎C.胆道感染D.斑疹伤寒E.干酪性肺结核【答案】 ACA1G8T2F7O1F6O1HH4X2O10P1W5W3U4ZI7C6W9O3D2D1T432、患者,男,28岁。间断腹
15、痛、腹泻、脓血便3年,加重2周,46次日,不伴发热。结肠镜检查示:直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿,有多发、表浅溃疡,附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCK3S3M5N1N3Y9P4HN9H5D4B7F8V8L10ZH1U6K7R2J6B8J433、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCW7I7E2U7M8R8Y2HV6K7O10T10E8M4L7ZH1F8V4D7Y3X5J434、男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食
16、后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见10cm15cm龛影A.穿透性溃疡B.并幽门梗阻C.大出血停止后不到1日,又有大出血D.胃溃疡可疑癌变E.反复上消化道出血,现又排柏油便【答案】 CCS1R8P2M1X5D6L2HB3T7D1W9L6M2N7ZL4X5S5H7B4A6Q735、不能抑制胰液分泌,但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCW10Y7U7T10W9F9L3HA10P9O2B6F3X1J1ZV2J8V4J2B10M9S936、下列有关系统性血管炎正确的说法是A.过敏性紫癜患者常有血小板减少B.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸
17、性粒细胞浸润C.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者D.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症E.川崎病主要发生于成年人【答案】 BCL1S1P1S10G8C7K5HC9C4C3O9F7N4W5ZD6G10E1E7C2F5L137、女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.510A.抗结核药+口服降糖药B.抗结核药+胰岛素C.氨基糖苷类抗生素D.万古霉素E.广谱抗生素【答案】 BCK3A6L3F1D2Z4B4HY6O5W9F5V5X9Y1ZJ4E5K1P7I10W9Y738、诊断肝性脑病最有意义的实验室检
18、查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACH9K9Z4K6S5I7L7HP7T1H10N5Y1S7P8ZM8P10Z1Q1C6R7G439、贲门失弛缓症主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适,隐痛,嗳气E.吞咽时咽部异物感,胃灼热,反酸【答案】 ACZ7P1B8T2F1C6Q9HC5G5W5V9P5U8P6ZK5V10E5R4U8J1O840、室间隔缺损常有A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张
19、期震颤【答案】 ACE6A1P4T10E10V2A5HZ10G1G3P9C8O6Q4ZE6S8R8M5T8Q3D841、男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性A.腹部超声B.肝炎抗原抗体检查C.腹部平片D.肝功能E.甲胎蛋白【答案】 CCD8T4P1Y1W5R10Q10HX1Y7U8T4X1C2B10ZY7Z3P1O2I3B2N442、患者,男,50岁。有长期大量饮酒史,被诊断为酒精性肝硬化3年,近期出现腹胀,下肢水肿。B超示:腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白,每
20、日可用2040g。D.利尿治疗,每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACS7I2R2G6U2A5Z2HB6R10V8K4F6K1O4ZR2Y2D6I1Q7A9M843、女,40岁,近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛,进食或活动后加重,首先应考虑为A.食管裂孔疝B.慢性胃炎C.反流性食管炎D.胃癌E.胃溃疡【答案】 CCN1U2S7L5M1F8T6HW5F3P4U7E5X6U9ZL5L2X10B3N4L7Z144、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCK7C2Y9P6M5C8E5HM10J8D2V5E2L1Z
21、1ZM3A9P1W1K3J2B945、关于类风湿关节炎,不正确的是A.发病机制尚不完全清楚B.属于自身免疫性疾病C.是一种非对称性多关节炎D.是造成人类致残的主要原因之一E.病情进展呈慢性、侵袭性【答案】 CCF8R2W4D2N5C6L2HD5I6Z9A4L9X6W5ZK9S6I7N4O9V6C846、男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块A.继续药物治疗B.定期随访C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCW10Z7U9D10G5P10O1HL10D1J3V3O6V4N6ZD6R6J4B8U3L5P
22、447、晚期食管癌的X线检查常表现为A.食管移位、狭窄,黏膜正常B.食管呈不规则线样狭窄C.食管下端呈鸟嘴样狭窄D.食管出现充盈缺损,管腔狭窄梗阻E.食管黏膜呈串珠样改变【答案】 DCL8N8B5S9C6Q6F2HO6E2U7N9R9K10O3ZV9H2N3O2P8W8D448、IFG是指A.葡萄糖耐量减低B.妊娠期糖尿病C.线粒体tRNALeuLeu(UUR).gif基因突变糖尿病D.空腹血糖异常E.青年人中的成年发病型糖尿病【答案】 DCI2Q2Z3G2K3F5U2HU6K1F10X4V3U6N10ZZ8I4D2P4D6L5T249、患者,男性,35岁,发热伴浅表淋巴结肿大10天,乏力伴牙
23、龈出血2天,皮肤有出血点和瘀斑,胸骨有压痛。化检Hb80g/L,WBC13.810A.非特异酯酶阳性,NaF抑制B.非特异酯酶阳性,NaF不抑制C.PAS阳性成块或颗粒状D.过氧化物酶阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶减少或阴性【答案】 CCV6V5F5G7A10Y7N3HT5I9E2B2O5T3C5ZA10N1A3L6D2W3M150、男性,24岁。大量饮酒后出现胃痛,恶心,呕咖啡样胃内容物约250ml,既往无肝病史和胃病史,该患者应该选择下列哪种药物治疗A.质子泵抑制剂B.磷酸铝凝胶C.铋剂D.前列腺素E.生长抑素【答案】 ACE3Y10M6D10S3H2T3HL1O4I5D3C3Y8G9ZG2
24、W6O5Q1T10M7B351、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,13次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。A.脂肪酶测定B.ERCPC.X线腹平片D.胃镜检查E.淀粉酶测定【答案】 BCR9W5S6S9S5T9D6HM5I9V10A9L1I8A5ZG8U6G4E9L3M8W252、与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm
25、抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 DCT4A1P7V3J3F3E1HP6X5M4Y3G8Y6R7ZC1L8F8I10S7K1N753、男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.右上腹压痛D.移动性浊音阳性E.腹部板状强直【答案】 CCI4H2T5A3Y2G7T3HD1W2V1A4E5B9V9ZU4Y7G7Y5H7E4I254、女性,30岁,发热,夜间盗汗20天就诊,体温37538之间,查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,血白细胞81乘以十的九次方L,中性粒细胞075,淋
26、巴细胞025。A.腹水结核杆菌培养B.腹水浓缩涂片找结核杆菌C.腹水腺苷脱氨酶测定D.腹水动物接种E.抗生素治疗试验【答案】 CCQ6B10L2J9N7S2F5HD9K10M10T7F5E6H5ZI4H8B10A7C7D7Z955、下面关于开瓣音的特点,不正确的是A.常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件B.出现在第二心音后C.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好D.对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义E.呼气时增强【答案】 DCH5B8I6R4M6P7Y5HD1B2F4B5R8O3H9ZD8K1E6C8Y3R7P1056、男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无
27、呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬A.胆囊造影B.钡剂检查C.手术探查D.胃镜检查E.胃泌酸功能检查【答案】 DCQ3L7L8N2S10Y8F5HN8G4G4R4F2G10C4ZQ9L10E9M7O7P3U957、引起肾性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCQ8K2L3R8Z7A6Y5HQ1Y10V4C9G3S10R7ZO8T2R10J9H6Y6O1058、男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适,暖气,恶心,查体:上腹部有轻度压痛,肝啤未触及。A.慢性肥厚性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.急性
28、胃炎D.慢性浅表性胃炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 DCN2Q8X4W10F1E8P6HE8L3F10X10K7B9Y9ZD9O5V10I5Y1Y1V1059、女性,28岁。1个月来自觉腹胀、腹痛,午后低热、盗汗。查体:腹膨隆,全腹轻压痛,移动性浊音(+),为明确诊断应立即检查A.结肠镜检查B.腹水常规C.血常规D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 BCL4J8V2G6W2G2B9HI7I6S2B6U3R8U6ZH6L5F6M8K9F1Z160、左心室功能衰竭A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 ACB1F1N9P
29、6R2T2U6HL7H1Z2E8F4X7V6ZK9J10W3R3X2P1V161、患者,女,28岁。间断上腹痛5年,饥饿痛,餐后缓解。近1天来上腹胀痛,呕吐,呕吐物量大,为宿食。查体:上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCK7U8R3C9A10T6C7HS2A6M3F6R1P6D4ZE4Q6E9U4L5C2W962、分泌性腹泻的特点是A.禁食48小时腹泻持续存在B.每天大便量少于1升C.大便含黏液、脓血D.血浆-粪便溶质差增大E.粪便的pH值偏酸性【答案】 ACS10S8O6M2M6N
30、2A4HJ3U7P5D1E10F4T9ZK6U10T5K2R7T9T863、大结节性肝硬化是结节A.直径5cmB.直径1cmC.直径13cmD.直径35cmE.直径35cm【答案】 CCT9N10Q1T8X7A5E4HH7X6S6F5R1P8I3ZJ10H4N2A2W7A3B264、男性,24岁。大量饮酒后出现胃痛,恶心,呕咖啡样胃内容物约250ml,既往无肝病史和胃病史,该患者应该选择下列哪种药物治疗A.质子泵抑制剂B.磷酸铝凝胶C.铋剂D.前列腺素E.生长抑素【答案】 ACW3F10T10G7N7W7J1HM5G5R3W10G5K8A6ZX9R8Q6N8L1I8A565、男性,30岁,规律
31、性上腹痛3年,黑粪1周,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解,伴反酸。黑粪原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 BCK1R9M2S8V6N4R10HH8T5O5V6C8L9X3ZL2E7B10U6D7O4W666、药物治疗改善LES功能状态,首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.西咪替丁D.甲硝唑E.奥美托唑【答案】 BCI7P10E2S3E2F2B10HR5Q7B3V6C8B7F8ZR1U4J8L4I2A2U1067、患者,男性,30岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心
32、动过速,持续30分钟,平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.恶性高血压C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACS6M6B2M1K10G2Z7HU3O4R8G5B10B2M9ZG4Q7K1I9T3W6J568、女性,73岁。高血压病史10年,于劳累后突然出现左胸痛,含服硝酸甘油后2分钟缓解。可能的诊断是A.心绞痛B.肺癌C.气胸D.胸膜炎E.食管炎【答案】 ACA3O2H2J7I4I8M8HY1E9C2Y8A4U8B3ZL4E1A8V8H3R7N469、慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A.易出现暖气、反酸、腹胀等症状B.消化性溃疡的发生率增高C.胃酸偏低D.可以引起恶性贫血E
33、.有时症状酷似消化性溃疡【答案】 DCP5R2O3N1R3R1B4HC8I10D6Q5M2X2W3ZW5J4Q9Q7C3U9M670、某男,60岁,发作性胸骨后闷痛5天,突发剧烈胸痛2小时,伴恐惧、濒死感,含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年,吸烟史30年,20支/天。查体:P90/分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色苍白,双肺无干湿啰音,心音低钝,律整,未闻及杂音,腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.食管炎D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 ACE10D9B10S5V1V1J8HU8D8Q1I4X6P8W4ZZ4B2M6L5E10L3P771、男性,45岁,原有胃溃疡病15
34、年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。A.按胃溃疡治疗,4周后胃镜复查B.手术治疗C.给予质子泵抑制剂D.胃粘膜保护剂E.服用H【答案】 ACH1K6Y6S8H8W10G6HQ2C2Z2X2S9G2W8ZP2Y10F4R7J7M5H872、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCK3U7M2B9C6M3R6HD9K2J9Y8M6Z10Z6ZZ7K6F3Z8B4T6X873、影响毒物作用的因素中错误的是A.毒性与毒物的结构有关B.与毒物的量有关C.人体敏感性强则毒性大D.与进入人体的途径无关E.与接触时间有关【答案】 DCS
35、3M7L2A10F4M1H8HZ3Z8D10D8Z2W1I7ZS4Y6N7C4J9I9G374、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml,持续4周B.大于200g/ml,持续2周C.大于500g/ml,持续2周D.大于500g/ml,持续4周E.大于100g/ml,持续4周【答案】 DCA3U1Z2X1B5G7J6HZ3N10L7Y7U9K3P3ZE2M6N8D3S2V4U175、患者男,65岁。出现心悸,心前区疼痛,该患者的诊断是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.病态窦房结综合征D.动脉导管未闭E.甲状腺功能亢进【答案】 ACY9H3B1O6B6X2C3HF9R1
36、0U5L3S9P9C7ZX6J9P1L2Q10P2O276、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACP1W5P9U7V9S9C10HK5H6V10E2Z6J2Z2ZX5Z2H6M2O1Y5S177、诊断慢性胃炎最有价值的方法是A.胃镜及活组织检查B.X线钡餐检查C.胃酸测定D.血清抗壁细胞测定E.血清促胃液素测定【答案】 ACH1T10N10D10F8Y6I5HX6W4P4U2K4M1
37、V5ZC4U3T3Q10J1K10S478、肝硬化A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 ACA7M9V4M8L7W4D10HE8L8Y1Y6G10K5I4ZN8W5M4S8Z2H9B279、女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。A.蛛网膜下隙出血B.脑栓塞C.脑挫裂伤D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 DCE6H4P1P10B1M3A4HJ7M6T9V1Z10S7S10ZE4I4D9F2Z10Q6D380、判断急性胰腺炎预后不
38、良的指标为A.血清正铁血红白蛋白B.淀粉酶肌苷清除率比率C.血钙D.血脂肪酸E.血淀粉酶【答案】 CCT1S3W7V7T2M5J3HN5W8Y9Q10K2H6B5ZF2U1S6N7D9R4R881、风心病患者近来低热,下列哪项体征有助于活动风湿的诊断A.皮肤黏膜瘀点B.皮肤环形红斑C.脾大D.肝大E.贫血【答案】 BCG8W9J8V10Q9Q3M6HX9G3A10V10H1M1Y6ZT3E9J6H3A10O10N382、17岁高中女生。幼年起跑跳即发生哮喘,反复发作,缓解期哮鸣音仍未消失,免修体育课。患者药物治疗选择是A.皮下注射肾上腺素B.吸入激素加用吸入长效2受体激动剂C.吸入2受体激动剂
39、D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 BCC7M8F10N3Q8A3Z4HT10S6P6V5D9A8D5ZN4O5Q4J7H5P7W583、女性,28岁。2年来反复晕厥,数分钟即恢复。查体:坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,卧位时该杂音消失,最可能的诊断是( )A.Austin-Flint杂音B.心脏神经官能症C.左房明显扩大D.左房黏液瘤E.风心病二尖瓣狭窄【答案】 DCK2Z8O10Q4H9M6X3HY10N7U10R5A3B3M8ZG3P8D9B4K10Q10F684、反映肝脏合成功能的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP(血清型前胶原肽)
40、【答案】 CCJ1S9P3N9W2L9N1HF2L10C1N9C10U8Y1ZK1H1W7I1U5M1P885、下列哪项显示溃疡病具有较高的活动性A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 ACN4L10Q7K8H2A1I4HS7Z2V8U6U9A4J5ZI9Y10R7A7F9U2K686、男,16岁,胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。A.26级杂音B.46级杂音C.56级杂音D.36级杂音E.16级杂音【答案】 CCZ4U1Q10D3O5G1F10HD10S9K6G9M3C2Z5ZY8W10S3T6X7Y5
41、V787、对于室颤病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸,胸部按压【答案】 ACM3H5F8A4S5S2M8HE9D9F5R8L4I7I4ZQ8C1V9J2O5G7I388、女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物,合理饮食【答案】 CCK2Z7E1P8H8D5D9HW6P10X2F3V7C10M3ZZ6Y6D10O10V7T5Y789、某男,60岁,发作性胸骨后闷
42、痛5天,突发剧烈胸痛2小时,伴恐惧、濒死感,含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年,吸烟史30年,20支/天。查体:P90/分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色苍白,双肺无干湿啰音,心音低钝,律整,未闻及杂音,腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.肺梗死D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 DCF3I4T8A1P5A1D9HH3Q1H1V3Y10X9T3ZY5C7A2Q5U6E1S790、肝脓肿( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 DCL7I2C10S1P4Y1Z4HL1H3X2Y10D9B7L5ZI6G6V4Q2O2W1R
43、1091、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.支气管动脉栓塞B.静脉滴注垂体后叶素C.手术治疗D.口服止血药物E.以上都不是【答案】 BCV9L6N3R1D9A2D7HG3G1G6C7R4B2A10ZI5W10F1Q10G5H3I492、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是( )A.FTB.甲状腺摄C.TD.TSHE.T【答案】 DCE3P7Q8M3X4J2R3HZ6W6B2F1H7K3R6ZQ9K9X5N8P8H10Z393、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征
44、D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACM8B1V8B1E9H6T4HS4F4K10P2O9N1H3ZI3Z2Y3V1S1P5V894、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A.便秘B.腹胀C.腹泻、黏膜脓血便、腹痛D.恶心、呕吐E.食欲不振【答案】 CCE10S1K7R5H2D1D7HG1E9D4J2S3P9E10ZU4N7L2Y10H2X9R195、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙低于1.75mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCA6J2L6F8E6A9M5HW6X1D1U6R6F1P10ZS1T4L1Y5O6A3Y1096、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCN4R8J10Y6B5M6L6HJ9U7K6T2D2I8L1ZG8X1X6D8O7G2F597、男性,50岁。咯血200ml后突然窒息,应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D