2022年主治医师考试题库高分预测300题附答案解析(云南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、心包积液患者叩诊心界为A.梨形心B.烧瓶样心C.心界向右侧移位D.普大型心E.靴形心【答案】 BCG3R9V6I5H6E7P3HZ5V4R10X5U5M1L3ZH3D5C10V5H4Q9S32、患者,男,77岁。1天前无明显诱因出现腹痛,为阵发性,以脐周为主,无放射痛,排稀水样便,夹鲜红色血丝,共10次,伴里急后重,无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP,隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体:体温36.5,脉搏86次分,呼吸20次分,血压140/90mmHg,神志清楚,皮肤、巩膜未见黄染

2、及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿性啰音,腹软,脐周及左上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCP3I4M7H9D2Z1A8HE4Z1Y9F3L2C9N8ZX9F10X3T7Y5K4Z53、以下说法错误的是A.正常肝下缘在剑突下3cm,深吸气时可达肝肋缘下12cmB.肝硬度分三个等级表示C.胆囊炎时在右肋缘下触到肿大的胆囊D.肝癌时肝大,表面凹凸不平E.触诊肝大小,测右锁骨中线肋弓缘至肝下缘【答案】 CCB9W8X1N7V6Z10C9HY5S5M7Q3E9G2M1ZV4B4A7Y7Y3W7L1

3、4、呕吐大量隔夜食物可见于A.急性胰腺炎B.尿毒症C.急性肠炎D.幽门梗阻E.急性胃炎【答案】 DCB7P8A7J2K7L4C7HC4I2O7X1C7C4J6ZS3M3L9A1C1Q1A55、肝硬化并发自发性腹膜炎,其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCZ6T8L6W7E1V2T8HE2M10L10L9A1A2A10ZY3V6X10X3L1V10F76、女性,20岁。近2个月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.210A.胸内淋巴结结核B.肺结节病C.淋巴细胞白血病D.支气管肺癌E.淋巴

4、肉瘤【答案】 ACY1O3Y5V9R5Y1S4HH3G5V8S10C2S9O2ZM8Z1Q1D2L7A10K67、男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACR10G8H9C8P8L8U8HX2E1F10B10I9L4U4ZV5N8F6Y2Z8D3F28、脑膜炎A.夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力,呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢,并伴呼吸节律异常D.吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣E.呼吸

5、浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 CCN2H9F5J8K6R5N2HW9I6B1K3Y9B9S7ZC3R3K10J5X1C10O69、G-6-PD缺乏病表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 BCE10V8X10K10W4G9M1HY2O10B7H4J10Y3A6ZE8V5B3N9B1L3Y610、男性,20岁。工人,2周来发热,体温逐渐升高到39.4,畏寒,无寒战,不出汗,伴食欲缺乏,腹胀,稀便,听力下降。体格检查:表情淡漠,舌背白腻苔,胸背部有数个0.

6、5cm大小淡红色丘疹,压之退色,肝脾肋下均可扪及。A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液、体液传播【答案】 BCU1S8V2N1J7J4W3HN10U1T1K5Z7H9P2ZD5X6I6K8N10K7F1011、女性,50岁。皮肤瘙痒6年,查体:眼睑内眦处可见黄瘤,肝脏肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。化验:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1:256A.保持大便通畅,用肥皂水灌肠导泻B.积极控制感染C.控制蛋白质摄入量D.避免使用镇静催眠药E.避免大量放腹水【答案】 ACL1

7、0V10W2V3S7P10W5HP1O4D5O8R7A1C10ZK4Z8M2G6B3R5N612、女性,16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块,当夜中上腹有阵发性疼痛,伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检:上腹部有压痛,肠鸣音较活跃,白细胞总数、分类及大便常规检查正常,最可能的诊断是A.胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性单纯性胃炎D.胃溃疡E.胃神经官能症【答案】 CCL4B8C10Y4T7O7A6HG4O9U3X4S7T9Z3ZT2M2R5B1L10C5K513、男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。A.及早行胃大部切除术B.定时进食、少量多餐C.氢氧化

8、铝凝胶口服D.保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌E.卧床休息、注意劳逸结合【答案】 DCD3H5N4G2T7P10F6HQ1K7T6V1J4E7D9ZX5T10F1Z2F6I7D414、患者,男,50岁。有长期大量饮酒史,被诊断为酒精性肝硬化3年,近期出现腹胀,下肢水肿。B超示:腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白,每日可用2040g。D.利尿治疗,每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACW4R9V10I5M2K2E6HS6Z8W2K7Y5E1M10ZQ8W1X8M3W10H2S1015、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明

9、显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 CCC5G7W4I4S1Z2K2HM8G6J10F9W10F5K9ZV8U4F7M3A10L6V1016、患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。A.肺功能B.痰细菌培养C.痰脱落细胞检查D.胸部X线片E.纤维支气管镜【答案】 DCM6R4R6C10I2P7L9HE9D2V5T2R8G10U6ZA7R5Y7A9D10W3R517、女性,59岁。患肝硬化,腹胀、乏力,间断双下肢水肿4年,近1年反复出现腹水,治疗效果差,2天前因发热入院。入院后检查发现血钠

10、高。A.预防感染B.扩容的基础上利尿C.大量放腹水D.扩容基础上联合应用奥曲肽E.输注白蛋白提高循环血容量【答案】 CCT1X9J10S8F7L4H4HG8F5Q4A5J4J10P10ZZ9W6K6W10T1M1J918、卓-艾综合征A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 DCD1L3F2T2P7S10P8HM1P5F6S5H9Q8P8ZT8T3O2Q10V4M3B219、正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧A.0.51.0cmB.1.51.9cmC.0.10.4cmD.1.11.4cmE.2.02.4cm【答案】 AC

11、H6I4X3X4N9C6T6HB9T1M3B1O1Q9W7ZZ3S4M10P8P5W9Y220、男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+)A.胃液分析B.血清胃泌素测定C.纤维胃镜检查加活检D.X线胃肠钡剂造影E.选择性腹腔动脉造影【答案】 CCW5B10K1E7F2Y3I6HW6R10S2I9I10P6O9ZO3K5M8E5U7A7Z1021、反映肝细胞坏死的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP(血清型前胶原肽)【答案】 ACV9G6K10U5

12、C2T7H8HL3Q1S5L9L1L4Q7ZI7F1E9W6Q4K7Y322、维生素BA.空肠B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠【答案】 DCX2Q10H7B10Q5M9J9HV4Y3E5F7S5F10E5ZB8Y7Y1A9D7E10B623、导致慢性肺心病最常见的病因是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 CCV5P1B3F8F2R3J7HK3C3Q6L9C4Z5X8ZY6X10I1P7C4S7K324、结核病全身中毒症状中哪项最多见A.疲乏无力B.失眠C.夜间盗汗D.发热E.体重减轻【答案】 DCC8I1S6H3T8V8E5HV

13、3B4E5W2J1O4J4ZF6I9L4V8W1U4P725、关于典型结核结节的描述,正确的是A.由上皮样细胞、淋巴细胞和成纤维细胞组成B.属非肉芽肿病变C.结节中结核分枝杆菌较多D.属增生性病变E.结核结节的出现提示机体抵抗力较低【答案】 DCH2H1J3R3K5D1R2HB4S3C7T7O10H6I10ZV1I2K8R6V7M1U826、支气管哮喘发作的典型肺部体征为( )A.全肺语颤增强B.可听到典型的Velcro啰音C.双肺广泛性哮鸣音D.双肺散在密布干、湿啰音E.双肺广泛性小水泡音【答案】 CCG3B2Z3L3P2E4N10HO2S9I3G2U8J2P1ZI1O1Z3I5K8E7F3

14、27、男,28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。体检:面色灰暗,肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm。质地中等,脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是A.慢性迁延型肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.胆管感染E.类风湿关节炎【答案】 BCP1D7W10C6Q3K5X4HS6H3D2S9W7I5I9ZU7N6J9W6T6S7L128、下列哪项是血源性肺脓肿最常见的病原菌A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.金黄色葡萄球菌D.克雷伯杆菌E.草绿色溶血性链球菌【答案】 CCV5Y10E8M1U3O4N10HE10L10E8C10X6Y7C1ZX1

15、0C5U8W7D10J9A929、尿路感染的临床表现,不正确的是A.肾盂肾炎不易出现寒战、高热B.急性肾盂肾炎以育龄期妇女最多见C.膀胱炎以尿路刺激征为主要表现D.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛E.膀胱炎占60以上【答案】 ACS8X2L5I3J6D3H8HI8S6T9A10K6C10R9ZZ6S3O9L1R8Q6Q430、患者,男性,60岁,主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年,夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.右房衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.左房衰竭E.全心衰竭【答案】 BCM1V10W9P5U3H4L3HZ6L2W5B10T1X2Z8ZU6E3V2J2S4I8F531、下述消化性

16、溃疡的特点错误的是A.可因情绪波动诱发疼痛B.患者均有上腹痛C.DU为空腹痛、夜间痛D.出血后疼痛的节律性消失E.GU为餐后痛【答案】 DCB2F5Z9U7G4Q6S1HW6Q7T10P9A6H7T9ZX9O4H9S5I7P5H232、尿路感染的临床表现,不正确的是A.肾盂肾炎不易出现寒战、高热B.急性肾盂肾炎以育龄期妇女最多见C.膀胱炎以尿路刺激征为主要表现D.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛E.膀胱炎占60以上【答案】 ACG6Y7U9Z10H9R9L7HU8F8F10Z9C4I6G4ZW8Z1K1L3L6Y1Z833、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天

17、来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.消化道出血B.心律失常C.呼吸衰竭D.电解质紊乱E.休克【答案】 CCZ7X7J2T5R3X7W5HT7V5N3C7X8D9I3ZJ6Z2M4K4Q2X8K234、男,36岁。5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体二度肿大,下肢少许淤斑。化验:白细胞35.6109/l,原始细胞60%,血红蛋白80g/l,血小板34109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大D.皮肤出血点E.心脏杂音【答案】 BCI9W1Y10S9J5K5

18、T1HE1N2C8H9Y8M1V7ZX3R4S5R3S10D6M935、接种过乙肝疫苗者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 ACV1C3X6I4V10R2E8HO9Y10J1H8V10P4H5ZH6J10X4U1M5L8R336、对于胃癌的发生部位,正确的是A.幽门区最多B.贲门部位最多C.胃窦区最多D.胃底最多E.幽门区少发【答案】 CC

19、Z3E3M3G9I2D2U8HV7Z4G4H10L8V6J8ZX7Z5V2J10R9Y8E837、结核性腹膜炎起病方式最多见的是A.隐袭起病B.以急腹症起病C.急骤起病D.缓慢起病E.以发热起病【答案】 DCV9D6I3I5I7E2D2HA8U9L3C4X2E9R9ZL8Q6Y9P7J6A4K738、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCA9O5E5O6U9N4K5HH2L4W3D6C10G2M9ZY6T6P7K9P1D6R439、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E

20、.龛影【答案】 BCP10Y5X10T2K9I8Q2HZ3A8Y1N10C7C4D5ZP2K4D4L5R1I2X940、女性,56岁,胸痛伴反酸烧心,胃镜示食管下段黏膜糜烂,齿状线呈岛状上移,黏膜呈橘红色,活检可见肠上皮化生A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 DCL3K8Q2V6H6S6C5HJ1A10M2R1S4B3C1ZE8Q1X6X7G5K6L1041、一患者能被叫醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激又入睡。此种意识障碍程度属于A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.昏睡E.意识模糊【答案】 ACH9V1T8Y6R7P5E5

21、HZ5E4J5E8X1R4E5ZE10S5J4V4Y10C7W642、机体代谢的枢纽是哪一脏器A.脾B.胰C.肝脏D.胃E.肠【答案】 CCA9U7Z6N7F9G7E3HN5C3U6A5W4T3B6ZZ9Y4K4Q8U2E9G843、男,32岁,因关节疼痛,经常服止痛片已3年,近日上腹部不适,昨夜突然呕暗红色血液,约150ml,下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCQ8T2S10X2O5U4W6HW10U1U4S2E10Q2X6ZV7U6T8C4V8X7X1044、男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口

22、唇发绀,血气分析pH730,PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案】 BCJ8E5X10Y4R9K3A10HF9E6Z6I1L5J6K7ZU4K9Q3C5B3G7B1045、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.机械性肠梗阻B.急性肾衰竭C.麻痹性肠梗阻D.腹腔脓肿形成E.急性腹膜炎【答案】 CCT8C1L9W6D9C6D8HH1L6Y5U2M9G6X3ZE10T1Z5B5T10P3E246、女性,24岁,一天前进食不洁食物

23、后腹痛,为阵发性,恶心,呕吐,腹泻。查体:体温38。该患者的诊断是A.急性菌痢B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.早孕【答案】 ACQ2P3V2V2A3H6H2HV3R4S7P9U8W1L1ZC7D9E9Z7M6E3X1047、女性,30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈,4天前出现双小腿无力伴刺痛感,且逐渐加重。查体:双下肢肌力3级,膝反射减弱,双小腿皮肤对称性感觉减退,两侧腓肠肌压痛阳性。最可能的诊断是A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCT2A9B7S2U2B4G10HT10N1J8S10R6O5D10ZD9R6K10U6X7J3R1048、女性

24、,55岁。进食哽噎感3个月,逐渐加重伴消瘦,食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄,黏膜破坏,应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACH3W6E10X5E1S7A6HI2S10W5J9F7X1C3ZV4Q10S8F2M10Q7M649、男性,62岁。腹痛,寒战发热,呕吐,黄疸。该患者可能是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.急性肾炎【答案】 CCT1V9V7Q5F9D10E1HA10J3H8U2X7K4E10ZW6E2X10V1O9K9R450、肝硬化腹水患者,出现腹部剧痛,腹胀,加重,尿少,腹部压痛,反跳痛,体温38,下列最有价

25、值的检查是A.尿常规B.腹水检查C.肝功能检查D.血常规E.B超【答案】 BCT7E10J3U6E7I7Z9HZ6T2E9B6P8S9A2ZZ6B5I3U9L6Z8H951、患者,男,28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年,加重2周,46次日,不伴发热。结肠镜检查示:直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿,有多发、表浅溃疡,附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCV3B6S7E2Y5N9F7HL8A9C5C5B10F7H1ZM1S5I7Z3X7V4Y452、“医学科学规律,不断更新医学理念和知识,保证医疗技术应用的科学性、

26、合理性”这是( )执业的重要行为规范A.医技人员B.医师C.管理人员D.护士E.药学技术人员【答案】 BCB1F9I1H4U1Y5F5HR1M8G2R8F2B10N1ZC5M9W9F1Y5Z5Z553、对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 DCS1R7M10H7I6F3G10HC1L7M3Q3K3S9T2ZV1G10E9G8O4G3J154、关于血尿的病因的描述,错误的是A.急性肠炎B.急性盆腔炎C.98由泌尿系统疾病引起D.急进性高血压E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎【答案】 ACJ7P1Z3X5P7E8S4HQ1X1

27、0L2A5R9I3U6ZP2Z8J7E1O9I9V755、男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状,伴头晕、乏力就诊。体检:血压128kPa,心率104次min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCM5M10X4B6A1Y2B9HG1Z3J2M4V2S5Z9ZT7I8O10F7W1J4I1056、以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重A.乙型肝炎病毒B.丁型肝炎病毒C.戊型

28、肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒【答案】 ACJ7E3Y1D4G2O9U1HU4N7X3I3Q8D2O8ZI10R3Z10O9K1R4V357、对于各类型黄疸的描述正确的是A.溶血性黄疸有结合胆红素的升高,尿胆原和尿胆素强阳性B.梗阻性黄疸以结合胆红素升高为主,尿胆素和粪胆原升高C.溶血性黄疸有非结合胆红素的升高,尿胆红素强阳性D.肝细胞性黄疸结合、非结合胆红素都升高,尿三胆阳性E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主,尿胆素和粪胆素升高【答案】 DCQ7A7T8I3F7Z9Y3HF9X7F5A4U10G9K1ZH1D7T3G10M5V1N1058、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉

29、瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCL4J8Z1I7N1S1V7HU1B6Q10E1K10K6D8ZE10Q8U4I4Z10X1M159、术前准备的道德要求不包括A.严格掌握手术指征、动机正确B.尊重病人的知情同意权C.关心患者,体贴入微D.帮助病人作好术前准备E.认真制定手术方案【答案】 CCR7J5E7T7J5G2X5HY6Q3Q9H4I1A1B9ZX6G4M7T3F4F2D960、患者男,心悸,乏力,诊断为二尖瓣关闭不全,其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别,支持后者的是A.吸气时减弱B.粗糙C.不向远处传导D.全收缩期杂音E.可遮盖第一心音【答案】 C

30、CD7S2Q3G6S8S6W3HB4X5N9Y7S9L9W4ZK10K3S8S7M2A6C461、关于皮下气肿,不正确的是A.多见于胸肺、气管或胸膜受损后B.偶见局部产气杆菌感染C.用手按压时有摩擦感D.系胸部皮下组织积存气体E.严重时向头颈及腹部蔓延【答案】 CCC1O4W8U6O3G6G9HT3C8S1E2H3A4P8ZN6W9L7G3Z9Z7O262、女性,46岁,右上腹绞痛伴寒战高热(39),2天来精神淡漠,查:皮肤巩膜黄染,P120次分,BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有压痛,肌紧张,WBC3010A.肝外胆管结石合并感染B.肝内肝管结石C.胆道蛔虫病D.急性

31、梗阻性化脓性胆管炎E.结石性胆囊炎【答案】 DCQ2A1G6V10H4M2R1HI7T2S6K2V1Z9P3ZV10U8L8Y4K3T2T463、判断成人发育正常的指标,不正确的是A.前臂曲侧或上臂背侧下13处脂肪分布差异最小B.头长为身高的1516C.两上肢展开的长度约等于身高D.坐高等于下肢的长度E.胸围等于身高的一半【答案】 BCC2H5S8N4Y6K1D1HU3A4N7N5R1Z1U4ZI2A3R2W3J9G4I664、有关肝硬化饮食,不正确的是A.有肝性脑病先兆时,应增加蛋白质B.腹水患者限钠、限水C.避免进食粗糙、坚硬食物D.禁用损害肝脏的药物E.宜进食高热量、高蛋白、易消化食物【

32、答案】 ACX9T4M6M3V5S2H10HE1I9G5Z8R8N10T2ZC9K9X6M7U4T4M265、胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是A.颈深上群B.颈深下群C.左侧锁骨上群D.右侧锁骨上群E.腋窝组群【答案】 CCE9P1Q1L4W7S8V10HF9L6N9P10R3M5P8ZX10L1D9C2L4V7X766、尿崩症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 DCU2D2V4T7Q4F4X6HL5F9T2T1L7D8W3ZQ8O9V4U3N10E3W867、男性,58岁。晨起出现右侧偏瘫,言语不清,持续20分钟,头颅CT检查正常,考虑A.脑栓塞B.短暂性脑缺

33、血发作C.高血压脑病D.壳核出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCR6K10Y8K5Y3M9K1HG3O8F6Q6W4Z10V5ZZ5M6Y8H10V6B2L1068、女性,30岁,患尿毒症。出现胸痛,心包摩擦音,由于未及时治疗,该患者出现大量心包积液,这时可出现的体征A.SB.心尖搏动增强C.烧瓶样心D.开瓣音E.靴形心【答案】 CCX5U10C3D10N4C1L3HV7I4C6I7S8Y1E9ZQ10G4Y6I10K5U4R769、对于肝肾综合征,下列哪项不正确A.肾功能衰竭为不可逆性B.表现为少尿或无尿C.低尿钠症D.多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化E.低钠血症【答案】 ACX7J6A

34、2N5G8T4L2HR4L4G7D8A4T1Y1ZN4B4H4M10Q4D5S670、溃疡性结肠炎腹痛的特点是A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCY1A1O4G2P10W1R9HM4J7F5G5J2C1U10ZA4P3L9X6H7P2O571、最易并发原发性肝癌的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACU2J3J10S6B8S8F3HE3W6P2T4F6U4V6ZY8N10R5S10T9W3Q572、患者女,心脏听诊可闻及心包摩擦音,该患

35、者不可能的诊断是A.尿毒症B.高血压C.纤维素性心包炎D.系统性红斑狼疮E.急性心肌梗死【答案】 BCF6B9B6X10N5O9L6HT9K6D5D5J5P8H6ZE9Y2R4G10X6O4R173、男性,45岁,有肝硬化史5年,3d前突然呕鲜血200ml,继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检:扑翼样震颤(+),下列处理哪项是错误的A.口服非吸收性抗生素B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果糖D.灌肠和泻剂可诱发出血,不宜应用E.不宜给高蛋白饮食【答案】 CCO5O9B5A8N9R6X5HL4J4J10C2S3E6H4ZA9Z3V10K4J1T5D274、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A.抑制钙离

36、子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 BCN8E9C3Q8H8T9T1HV5M4W7O7X9I8O9ZY10F1G2A7D10Q6A175、关于食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒B.食管下括约肌长约45cmC.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高D.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg【答案】 ACR5G5G2G2E3X9L10HZ7K7K4O3D10I8J1ZZ1S3F2F5P1Y7C976、女性,28岁。1个月来自觉腹胀、腹痛,午后低热、盗汗。查体:腹膨隆,全腹轻压痛,移动性浊

37、音(+),为明确诊断应立即检查A.结肠镜检查B.腹水常规C.血常规D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 BCT2N6Y5O7T7N7Q9HL2C4Y9W10G7R2F10ZR5Z7V5R3S1Z8E577、男性,18岁,上呼吸道感染后2天出现血尿,伴低热、腰痛,住院治疗后全身症状好转,但仍有血尿,行肾活检,诊断为IgA肾病。主要依据是( )A.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积B.发热C.肾小球系膜细胞增生D.上感后3天内突发血尿E.肾小球系膜区有免疫复合物沉积【答案】 ACK5L7Z7I4I1C9Q10HF10J4S5W4S8E5Y6ZI8Y9W6R4N8M9F878、肝掌、蜘蛛痣是由于

38、A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血,消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCJ8U5J10Q9B8J9Y2HI7E7K6B7T6O5D2ZQ3X3Q6X6D8G7A679、男,64岁,上腹痛2个月伴消瘦,腹痛夜间为重,仰卧位后加重,俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解,诊断考虑为A.横结肠癌B.胰体癌C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 BCP1N5S5O1B10B3Z4HY1R3W10Y2E1E7F10ZC5Z9F7R3R6Z4X1080、如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示A.急性肠炎B.低位小肠梗阻C.胃潴留D.贲门狭窄E.胃泌素瘤【

39、答案】 CCZ9G4Z1T3Z10Z1U9HZ3Y5K1G10M5Z7T10ZT3G8O5F7Z3L8J381、急性肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 ACY7B3A1H4O3E5H3HJ8P5R1G5D10D2P6ZB8K9N9O6A4H7D882、原发性醛固酮增多症( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮,低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高,肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 DCC7P7D8X3U6D4P8HV4M3O3B2B5P4K10ZR

40、2M1D6X3Q4V2Q383、女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.510A.痰细菌培养B.血培养C.血沉D.痰抗酸杆菌检查E.纤维支气管镜【答案】 DCU9L1B6E3S7A10L6HY3U3F4G10A4Y2O1ZT3X10A3H3N10T4P684、男,26岁,反复上腹部隐痛2年余,进食后缓解,伴反酸,胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCC3Q10Q9Z10Y4E6Z4HU2X7K9O3U5V4N3ZI

41、2O4L1G3F3T5W185、如患者出现无尿,24小时尿量应少于多少A.500mlB.100mlC.50mlD.400mlE.1000ml【答案】 BCS5C1S1Q10Q4W5J8HD3F7L8F10P10I10B6ZJ1B10V1E3A6X3W686、某建筑工地工人在进餐1040分钟后,数名工人出现头晕、乏力、呕吐,口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状,送医院救治。A.含氰甙植物中毒B.河豚鱼中毒C.亚硝酸盐食物中毒D.毒蕈中毒E.砷中毒【答案】 CCR10F2G10Z9R6R9C8HH8I8H2E9W1E6Z2ZD2C7P7J4X1H10Y187、肺部语音震颤减弱见于A.肺不张B.大叶性肺炎

42、实变期C.肺梗死D.肺脓肿E.空洞型肺结核【答案】 ACT2G3F5B7U1G1A1HM5U9C10N10R9E1O5ZS1A10T10C3E10F1A1088、女性,28岁。间断上腹痛5年,常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重,伴反酸,黑粪,夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCD10R6K4R7C2U5F5HS1M3H8W1Z6O6P5ZK9P1E2E1V2V2S689、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCC5X3D1X4C8C3G9HP

43、7C9Q2M1A6V5W6ZC1X4D9I4R9X8N790、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【答案】 DCK10O9G1F8D2S8O2HI7L9E8D5B3S5D2ZB6J8C1F4R9V7Z491、患者,男性,25岁,腹痛、腹泻和血便,肛周可见瘘管,常见于哪种疾病A.肠癌B.阿米巴肠病C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 DCO10W8S7U3T4U1R3HB2Z7R4V3Z7R1I5ZG2X7J1R4T3M4V392、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道

44、蛔虫【答案】 ACO4P4S2S4F7F9K9HS2B7J10K7X6Y3G4ZG1O1B2C4K5L9E893、原发肝癌的高危人群指的是A.肝炎病史10年以上,乙型或丙型病毒标记阳性,35岁以上B.肝炎病史10年以上,戊型肝炎病毒标记阳性,35岁以上C.肝炎病史5年以上,乙型或丙型病毒标记阳性,35岁以上D.肝炎病史5年以上,乙型或丁型病毒标记阳性,35岁以上E.肝炎病史5年以上,甲型肝炎病毒标记阳性,35岁以上【答案】 CCM6I4S5X6V5Z8X7HI4W8F3K2B8E2I5ZG2Q6X7U6Y10O8V694、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCJ8Z9I1L6E4Q5Y9HK3O8E1S2L4X10F4ZC2G8V6C4D7G3D395、十二指肠溃疡患者可能有的体征是A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCM3U7A4X2R3M6Z3HD2O1J4A8A4X7G7ZZ2C5B7G7M3J9S896、男,44岁,有胃病史十年

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