2022年主治医师考试题库高分300题有答案(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者男,38岁,周身脱屑性皮疹6年,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,伴活动受限,查体指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢躯干皮肤可见小片状鳞屑样皮疹。A.反应性关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎F.类风湿关节炎【答案】 C2、患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片,双肺广泛片状阴影A.氢化可的松B.可待因C.肝素D.止血药E.毛花苷C【答案】 ACS8O8

2、E5O3G10L1K5HK7Q9O6C10T8S2O2ZU8V8V10O5B8P7Z23、女性,35岁。肝硬化患者,大量腹水,昨日开始出现发热,查体:腹壁稍紧张,压痛阳性,抽腹水常规:浅黄色,比重1.018,细胞数58010A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.肝硬化并发结核性腹膜炎C.肝硬化并发肝癌D.原发性肝癌腹膜转移E.腹膜恶性肿瘤【答案】 BCZ4M7W8I3I2D7I5HB9V2W9Y5Q8Z5P5ZH10N6E2L1A2T10G54、女性,76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示:pH7.32,PaCOA.20%25%B.25%30%C.30%40

3、%D.40%50%E.50%以上【答案】 BCQ9H3I1U9I1P3T6HG2Y9K7I7I9O6S10ZY6B10E4O2M9L5B75、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gLA.糖皮质激素B.细胞毒类药物C.青霉素治疗D.中医中药E.以上都不是【答案】 CCL10I3N6B8D9B5H10HD3H1E2G2J9O3Z7ZD6J9P2O2O6R10I26、男性,32岁。以反复腹痛8年为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。A.

4、结核菌素试验B.血沉C.结肠镜回盲部活检D.大便潜血试验E.大便细菌培养【答案】 CCR10L4O1I8U6Q5P5HI4Z1F9V3K9Z4O1ZJ10W1P9Z1K4R3J97、复杂部分性癫痫发作治疗首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 ACQ6E3O7N3N7G7S7HB10F5H3C3C1D4O3ZE2T3O2V7S8A6Q78、进行性脊髓性肌萎缩A.双侧皮质脑干束受损;B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 CCR8K10Z7Y5D9R1Z6HF5V5R10O10E8O4O9ZE10U5J10

5、X3I2P7B49、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液特征性改变是A.脑脊液蛋白升高B.脑脊液蛋白细胞分离C.脑脊液糖含量升高D.脑脊液细胞数升高E.脑脊液氯化物升高【答案】 BCP8W8V4O3J2R8P1HK4K10L7M3B8A7H6ZD5Y4B3D9R4K6R410、男性,62岁,因刺激性咳嗽、痰中带血6个月,近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌,CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗欠合理的是A.单纯手术或单纯放射治疗B.化学治疗联合放射治疗C.辅助免疫治疗D.辅助中医中药治疗E.手术,术后加用放射治疗、化学治疗【答案】 ACZ5J6D8M1F2V7K5HX4E2N6H6Y8L9R

6、3ZN10V1D10H2Z7T6F111、患者,女性,22岁,3周前因上呼吸道感染,发热5天,未作特殊治疗。1天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:T37,P40次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率40次/分,第一心音低钝,可闻大炮音,肝脾未及A.阿托品静脉注射B.654-2静脉注射C.异丙基肾上腺素口含D.临时人工心脏起搏器治疗E.永久心脏起搏器置入【答案】 DCQ10I8S3W6Q1U3K5HE4Q10J6W4Z1N2Q10ZG4I9Q7E4O7D9X312、第三级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素

7、水平B.通过健康监护,早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 DCR3J1L6G2A9M3L2HO10O8N4C7A6W4L1ZA9W3M6K3U2K9Q713、男性,12岁,胸骨左缘第2肋间36级收缩期杂音伴震颤,肺动脉瓣第二听诊区第二心音固定分裂,诊断为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.原发性肺动脉高压D.动脉导管未闭E.肺动脉口狭窄【答案】 ACR6J8O2Z5G9Q5T5HF8P9A4E7Y8M9E3ZH10P5B10V5S10H7B314、霍奇金病A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案】 ACH2B4N

8、1H8W2C7H4HZ2Y8F7K4A2R9P2ZY10L8X3P6W2T6I615、促进胃排空,防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 ACF1V5M4V7P8J3C2HI6V4U2J10T7H6I10ZY5Y2T7N3Q5A8S416、男性,16岁,左膝关节疼痛2周。查体:左颌下淋巴结肿大,有压痛,脾肋下2cm,胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC2210A.EB病毒抗体检测B.骨髓象C.痰菌培养D.全身骨扫描E.淋巴结活检【答案】 BCX7G2Y10H1Q7Q9B10HT4R6R8N6N4Q1I3ZH5G6B1I9C3V10I517、某女,纺织厂

9、织布车间挡车工,工龄12年,电测听检查,见双耳听力曲线上在4000Hz处听力下降超过30dB,此改变属于A.听觉疲劳B.噪声聋C.听力损伤D.爆震性耳聋E.听觉适应【答案】 CCT6P9Y4U8G9U3O2HA7Z5I8O2B9I6I10ZW4I4F4S5J3B2S418、患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温378412,伴膝关节周围疼痛,活动不受限,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染,给予头孢呋辛静滴、对症等,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,伴头痛、关节疼痛、眩晕等,间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳,遂来

10、我院。体检:T384,P90次分,R20次分,BP11072mmHg,颈静脉无怒张,胸前皮肤可见多形性淤斑,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率90次分,律齐,胸骨左缘闻及34肋间收缩期杂音。腹软,无压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿。A.立克次体感染B.肺炎衣原体感染C.草绿色链球菌感染D.肺炎支原体感染E.金黄色葡萄球菌感染F.真菌感染【答案】 C19、以下关于链霉素治疗结核,错误的是A.对结核杆菌有杀菌作用B.对第8对脑神经有损害C.肾功能不全慎用D.出现眩晕、耳鸣等症状无需停药E.单独应用易发生耐药【答案】 DCA10D3H4S8A1L6R10HF6X8R4E9O10P

11、8C3ZE2C6O6J1A2X7P920、关于出血量的判断,下列哪项不正确A.大便隐血阴性表示没有出血B.出现呕血,示胃内积血量在250ml以上C.大便呈柏油样,出血量大于60mlD.大便隐血阳性,出血量至少在5ml以上E.出现全身症状,示快速出血400ml以上【答案】 ACE4T1R9K8W3D2Z9HR7N2K2Y9L4E2B4ZX4L3Q9Q10Y10X5V421、脑缺血超早期治疗时间窗为A.6小时内B.24小时内C.3小时内D.3周内E.24小时以上【答案】 ACZ1Q9K6M2T2I9D5HD5B10M1C9N8W5S6ZB9L1J1C5D9P4Y522、有关慢性肾功能不全的治疗错误

12、的是A.高钾血症-钠交换树脂B.充血性心力衰竭-减量应用地高辛C.高磷血症-氢氧化铝凝胶D.末梢神经炎-肾上腺皮质激素E.贫血-输浓缩红细胞【答案】 DCX10N8D7H3I10T1E10HS9E4U10Q1C1O10X6ZG6I7W7O2L6M3L523、一般来讲,急性间质性肾炎的尿蛋白特点为A.中度蛋白尿B.大量蛋白尿C.微量蛋白尿D.轻度蛋白尿E.以上均不是【答案】 DCU2F7E6E10K4J5L2HS7P1J4C1D4G8E6ZH6K9S9E9O10F7E824、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.肥厚型心肌病C.洋地黄中毒或过量D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案

13、】 CCH8S8Q5A6I8L2X5HQ8Q7M8Y1A5E3K2ZV5L3S5E8J6S6I425、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.自发性腹膜炎B.并发结核性腹膜炎C.Budd-Chiari综合征D.肝癌E.肝肾综合征【答案】 ACX2G10F7R3L7O3S9HO8F6M6F9M7D9N10ZP7P4M3H8J9D7T526、女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界扩大,心尖区2/6级收

14、缩期杂音,肺(-)。A.窦性停搏B.窦房阻滞C.度房室传导阻滞D.室性心动过速(非阵发性)E.窦性心动过缓【答案】 CCC7R10X4B5L1Y3H7HQ10M4Z2G2H4Z3Q2ZA2Y8R6C4F7Y1B427、十二指肠溃疡常见于A.十二指肠球部后壁B.十二指肠球部前壁C.十二指肠球部侧壁D.十二指肠水平部E.十二指肠降部【答案】 BCY8T10P7I10J3Q8N8HG9M3A1S2N4R6A4ZE5R6C8Q4H8W8C528、明末清初有一位文人叫杨思坚,病危,临终前要求名医傅青主诊治,当时适值酷暑时节,又有数百里之遥,傅青主得知这一消息,立即前往救治,经受日晒雨淋,整整五天五夜才赶

15、到。这个案例说明了我国古代医学家哪方面的传统医德( )A.不分贵贱B.一心赴救C.清廉正直D.科学严谨E.精勤不倦【答案】 BCM8Q7N7H2Q7C5U4HZ1Q3N6K10P4D10W2ZG1N2F5R6D9S9H129、属于炎性脱髓鞘性疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 CCV1K6B6B3G2K9S6HZ1I10X1K9B6Z2S7ZQ2J3Q10L3V6T9U1030、视神经炎A.左氧氟沙星B.利福平C.乙胺T醇D.异烟肼E.链霉素【答案】 CCQ8E1U4Y8H10B1A9HI2O3W9N9V9U4X2ZN2R1E7K2R

16、5E9T1031、女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水45暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛A.TRAbB.CEAC.头颅CT或MRID.GAD-AbE.上消化道造影【答案】 CCI6A2K8Y7F6Y1X6HB4H7I2L4J10B10R7ZA2U6B6Q2O2P8H332、遗传性1-抗胰蛋白酶缺乏与下列哪种肺气肿的发生关系密切A.肺大泡B.间质性肺气肿C.全小叶型肺气肿D.小叶中央型肺气肿E.混合型肺气肿【答案】 CCI5W7W8W10K5P2

17、A5HE7N10Q1I1V10U1M6ZS4C10M3S4Y2N5A733、特发性血小板减少性紫癜血小板相关抗体主要抗体成分为A.IgMB.IgGC.IgM+IgAD.IgAE.IgE【答案】 BCY8E7M3N5V1N9S4HX7Z10Z4F7U1H9E6ZU5T1U5M9Q3R1J434、关于支气管哮喘急性发作时肺功能的改变,以下说法正确的是A.第一秒钟用力呼气容积减少B.残气量减少C.最高呼气流量增加D.用力肺活量增加E.肺总量减少【答案】 ACD10L6L10Y7F2N2K2HD5A1P3G5V8G4Y4ZU4V9V10W6Q7J10S135、Sheehan综合征最早的临床表现为A.皮

18、肤苍白B.不能泌乳C.精神淡漠D.闭经E.毛发脱落【答案】 BCC3M10U5R4R6O1R8HY6Z2E3B8I6D3J7ZV9N9E4R7X9M5R536、脑膜炎奈瑟菌的特点是A.我国流行菌群以B群为主B.革兰阳性双球菌C.共有13群,其中以XYZ群最常见D.内毒素是其主要致病因素E.对外界抵抗力强【答案】 DCB8O6D4G10L9W8U6HK4F6B10W7Z2N9H10ZK9L7H4S5B4Y10J537、男,25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10小时前开始黑便3次,量约1000g,P120min,Hb90gL,首选下列哪种治疗A.输右旋糖酐B.上消化道造影检查C.外科手术D

19、.输血、补液,纠正血容量不足E.给予升压药【答案】 DCJ6N8U10R1T6I10Z6HO7G4R6T7Y4Q1H10ZS9O5T7S9Q10P9W138、伤寒较常见的并发症,多见于病程的第24周,严重者可导致血压下降A.中毒性心肌炎B.中毒性肝炎C.肠穿孔D.肠出血E.支气管肺炎【答案】 DCF6S8V4C7H7T10U9HH2M10R9Y3E10S6Y10ZA2L3C5K3R9S1H239、男性,58岁,间断上腹不适6年,伴纳少、嗳气,经常腹泻,体重下降。Hb95g/L。A.复查大便潜血B.X线钡餐C.胃镜检查D.胃液分析E.血清胃泌素测定【答案】 CCV4C6A1N2C6E10A8HW

20、10N9X2N5Z10O5O7ZF5U2K2K5J10V10F740、下述哪项不属于锥体束征A.卡达克征B.克尼格征C.巴宾斯基征D.霍夫曼征E.戈尔登征【答案】 BCG9P7Z6J9M5C7P8HT9G7P5Z2K7W3H7ZC5P1C4J5T9H1B141、对于输血的叙述,哪一项是错误的A.O型血的人为万能供血者B.Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液C.ABO血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血D.AB型血的人为万能受血者E.将O型血液输给其他血型的人时,应少量而且缓慢【答案】 CCK4N6V10O3J8I7D9HG2X6Z6R7C4I10R7ZM4E2I8W6M8L1U742、减肥药物

21、奥利司他的药理作用是通过A.选择性地抑制淀粉酶B.选择性地抑制胃肠道脂肪酶C.选择性地抑制胰蛋白酶D.选择性地抑制磷酸酯酶E.通过抑制5-羟色胺,去甲肾上腺素能通路抑制食欲【答案】 BCV4F9Y7V4V1P8D10HB9R1F4R3B5C9R3ZH7I7R9O8Q9Z3M243、女性,28岁,急性淋巴细胞白血病LA.化疗+鞘内注射MTXB.放疗C.大剂量化疗D.手术减轻颅内压E.细胞因子,如IL-2或IFN【答案】 ACH1Q5H2G9K4W8Y7HH5A10T10G5H10D6G8ZN4U4O1L3I6R5R544、女15岁,进食海鲜2小时后出现腹泻、腹痛,伴呕吐。血淀粉酶160U(Som

22、ogyi法)。最可能是A.急性胰腺炎B.肠系膜血栓形成C.胆道蛔虫症D.急性胃肠炎E.急性心肌梗死【答案】 DCU9Q4E8R2Q2L1U3HT10T6Z9S4L7R5Z3ZC7L2Z7B2S6V3Q245、男性,72岁,腹泻3天,神志不清1天,伴尿量增多。体温37.5血压90/60mmHg(13.3/9kPa),皮肤黏膜干燥。尿糖(+),尿酮体()。最可能的诊断为( )A.脑血管意外B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.感染中毒性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.中毒性痢疾【答案】 BCB5J2T6N10B5U5Q8HJ10D10W4K2H3P6E7ZA5F5Q3O1D6B5C346、35岁女性,阵发性心

23、悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.电复律B.静点氯化钾C.静注利多卡因D.静注西地兰E.静注异搏定【答案】 ACN1W6I2O8I9V9X10HM1V8N10C6B10Z8F10ZM8D10K2N7W4U7X147、急性白血病完全缓解的标准,下列哪项是错误的A.外周血中无幼稚细胞B.外周血粒细胞绝对值110C.症状、体征消失D.骨髓中原粒细胞+早幼粒细胞5%E.外周血小板10010【答案】 BCB4O2J3N4A5R8P9HJ1D6X5L4T7M3D9ZJ1K4K8

24、U2H1V5O448、男性,40岁,近3个月多饮、多尿,每日尿量810L,空腹血糖为5.6mmol/L,服糖后2小时血糖为7.0mmol/L,尿糖阴性。A.尿比重为1.018B.抗利尿激素降低C.尿渗透压小于血渗透压D.尿渗透压下降E.尿渗透压一般低于200mOsm/L【答案】 ACW1G4T2S3G3A7P9HA1S5E4N3M6F3H4ZQ7X10O4J7H6Z3G349、男性,62岁,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检:患者神志恍惚,发绀,两肺有散在的哮鸣音,心脏无异常发现。动脉血气(吸氧15Lmin)分析示:pH728,PaCOA.

25、药物治疗效果不显著时再考虑机械通气,可以先试用经面罩衔接B.需要气管插管和机械通气C.立即开始经面罩衔接机械通气D.体外负压通气E.不需要【答案】 ACI1J10D7S6M5Z9I2HG7O10V2P1H7H6C3ZM3L9U1P3L3L8A150、关于呕血以下哪种说法是正确的A.上消化道疾病指的是屈氏韧带以上的消化道器官或全身疾病所致引起的急性上消化道出血B.鼻腔、口腔、咽喉等部位出血后,血液经口腔呕出属于上消化道出血C.感染性休克患者出现的呕吐物潜血强阳性,不属于上消化道出血D.同时有呕血和便血时不是上消化道出血E.Dieulafoy综合征不属于上消化道出血范畴【答案】 ACK4K4D9M

26、4H5L2Y9HU9O1Z6Y8B2U5I9ZB10Q6Z9R5P7R10S651、由于血管扩张和大量失水可致A.热痉挛B.休克C.热衰竭D.热射病E.中暑【答案】 CCR5W3T1I2R6T4H8HS10U7Q2O8M9K4S4ZN3T3W4F1D1I5V552、与急性淋巴细胞白血病不相符的是A.糖原PAS反应(-)B.过氧化物酶阴性C.苏丹黑染色阳性D.未见Auer小体E.非特异酯酶阴性【答案】 ACF10A10S5K3I6Q4S4HA5H5U2Q10Z4P4J5ZT10S7H2V9A10V6B1053、干燥综合征中阳性率较高的自身抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.

27、抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 ACI3R3N5J1G5Y10R4HL10L2Z9T6X9J2V9ZC6R5I4Z4M2M3Y254、高颈髓病变病情严重的原因是易引起A.呼吸困难B.Homner征C.脊髓休克D.二便失禁E.四肢瘫【答案】 ACV1Q5C3Z4A2G3R3HJ8L5S10H10V9B2Z5ZY8G9W8P1G10J2G255、男性,36岁,水肿,尿少1周,血压12080mmHg,尿常规:蛋白(+),血浆白蛋白25gL,24小时尿蛋白定量为9gA.24小时尿蛋白定量,血浆蛋白B.血脂C.蛋白电泳D.肾脏B超E.肾功能检查【答案】 ACH7J1H6C3N1S2E10HR1

28、V3M5S10L4V5J7ZE1Z10J10W7K8R9J956、男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T376,P100次分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.T3、T4降低与B.一致性增高并伴高峰前移C.一致性降低D.T3、T4增高与E.一致性增高不伴吸碘高峰前移【答案】 DCI5J5C9J9U3K6N9HD1L9N8O1R4I5D4ZO8R10N9G1T5S8Q857、有机磷农药中毒引起的迟发性神经病,多发生在急性中毒病情恢复后多长时间A.23周B.半年C.1年以后D.23天E.23个月【答案】 ACE7Z6

29、I9M7F1A1O6HW2O3F5V9L1W7B6ZG4N10S8Y7I6T10H858、主动脉瓣狭窄A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 CCP9T1C8R1B5N4A4HA6E6H6K7Y3A4C3ZH7W2P7V9X1M10E959、男性,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周来诊。查体:桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿性啰音。A.2年前曾患肺炎B.吸烟40年,20支/日C.5年前患结核性胸膜炎,正规抗结核治疗1年,已愈D.40年前曾患气胸E.其父死

30、于肺癌【答案】 BCA6U7Y6K9R6V9T6HM2H9I5C4L3N6P2ZR3P10T1K1A7B7F160、关于支气管舒张试验的诊断标准,以下哪项正确A.PEF较治疗前增加50L/min或增加20%B.FEVC.FEVD.FEVE.FEV【答案】 BCH3Z6N6C5Z1Q5C7HT2E3Z2M10I6K5V1ZF9L6G7I7K6U2V561、男性患者,48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月,病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占42。下列治疗措施首先选择哪项A.联合化疗B.颈部淋巴结切除C.颈部淋巴结照射D.全身淋巴结照射E.脾切除【答案】 ACG7H2A8

31、J6I9D10R8HZ1P2A1T5E9A10Z6ZY5I10H10F2D4U1V1062、汞毒作用最重要的基础是A.与红细胞结合B.与巯基结合C.与血红蛋白结合D.与金属硫蛋白结合E.与核酸结合【答案】 BCB5W4Y3N7V1R8P4HF5H2J10G10E10J2V5ZP5Y9L10A3X1E3O563、下列风湿病中最容易出现吞咽食物困难的是A.类风湿关节炎B.系统性硬化病C.多发性肌炎D.白塞病E.强直性脊柱炎【答案】 BCB4K3J5I8X10L2N2HX5A2G6P5E9P9O8ZB9K8P8I5U5R7B264、属于神经系统变性疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴

32、雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 DCJ4F10D2N1A9I7I2HU1R7P5S4X7D3N1ZZ2R1T2W7D3L6N665、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.体温低B.皮肤黏膜干燥C.肺部啰音D.肠鸣音活跃E.甲状腺增大【答案】 BCM1W6E4Z8J4E3R8HS4T3B3R1E9S5L1ZJ2F10J3P1M5D7Z266、 40岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近日发热2周,畏寒,体温在38上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下10cm,剑下25cm,

33、周身可见荨麻疹。A.吡喹酮B.甲苯达唑C.阿苯达唑D.硫氯酚E.左旋咪唑【答案】 ACA4J9L6E5D1M5Q7HG7N8S2F10N5P9X2ZF1U9X1G3H3B6E967、患者,女性,56岁,因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛,伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感,持续12小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎,给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴,效果不佳,1小时前上述症状再发来我院。体检:T364,P98次分,R20次分,BP14090mmHg,颈静脉无怒张,外周动脉搏动对称,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率98次分,律齐,心音低钝,各瓣

34、膜区未闻及杂音。腹软,剑突下轻度压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.胃溃疡D.胃穿孔E.急性胆囊炎F.缩窄性心包炎【答案】 A68、女性,32岁,月经增多伴发热2周,HGB50gLWBC1210A.抗生素B.丙种球蛋白C.环孢素和雄激素D.大剂量糖皮质激素E.EPO【答案】 CCU7F6U5R1Z7T9J1HI7E8Z10N3Z9T1Q9ZY3J1R8T5V3D4P169、采用间断性和周期性给药的是下列哪种A.羟乙磷酸钠B.氟化物C.降钙素D.钙和维生素DE.雌激素【答案】 ACO7K3G3J2N6K4X3HY6S6E10F7I9C10A6ZV4A

35、3K6E2O2T2H470、女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性A.上腹无规律性疼痛B.午夜痛为主C.腹痛发生于饭后0.51小时D.饥饿疼为主,进食缓解E.发作性剧痛【答案】 CCE3X2F6I8B4Y2V7HI2F1K2R10Q8V2H1ZU8B10S4Y2A9N2B871、男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB2gL,WBC3010A.自身免疫性溶血性贫血B.急性红白血病C.再生障碍性贫血D.PNHE.慢性肝炎急性发作【答案】 DCA2T10X4L4Y5I8L2HV7Y8F5C1

36、0F9K7C10ZJ7N1P3Y3O4Z5B472、女性,35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年,晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿,活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml,ESR50mm/h。A.强直性脊柱炎B.银屑病性关节炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.反应性关节炎【答案】 DCV6U10Q7Z2B4N8P9HL9D9Z5J10B4Q5Q9ZQ5T2S10D4H7E7L973、慢性肾盂肾炎确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 BCZ6A9E6S8P8A2Z10HC2K

37、1F10H7S7B2V7ZS2R8M1G9H7A8T574、女孩,10岁,间断发热,咳嗽半年余,经抗感染治疗无明显好转,拍胸片后诊断为原发性肺结核,痰菌阴性,其父患肺结核5年,对HE耐药A.INHB.喹诺酮类C.PZAD.SME.RFP【答案】 BCP5V9P6F10L6L1U4HW8Y1L4K7G5X8H10ZO8N5Z6R8A10K4A975、重度有机磷农药中毒的表现,下列组合哪项是正确的A.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力B.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速C.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀D.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高E.以上都不正确【

38、答案】 DCJ8H7F6O10T6A10E4HZ10M7M1T7T7H5F4ZF5V6M5V5P8O10U276、有一患肾炎已5年的患者,近1周来无力、呼吸深大,检查双肺无啰音,应采取的措施是A.静脉注射呋塞米B.静脉滴注碳酸氢钠C.静脉缓慢注射毛花苷CD.低盐饮食E.肌注二羟丙茶碱(喘定)【答案】 BCK7Y7F7D1Q10Y1B8HJ6J5L3B1D8T3O6ZK5E7E2S9L10D9K777、可被大剂量地塞米松抑制A.Cushing病B.Addison病C.肾上腺皮质腺瘤D.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌【答案】 ACH3J3R7N2W8M4P3HA2W1U1M2F8J5E9ZV6Q2N

39、10B1Z5Q2O1078、老年男性患者,大量蛋白尿、低蛋白血症,已确诊肾病综合征。对于感染并发症,防治措施不恰当的是A.一旦发现感染,应及时选用对致病菌敏感、强效且无肾毒性的抗生素积极治疗B.有明确感染灶者应尽快去除C.严重感染难控制时应考虑减少或停用激素D.通常在激素治疗时需应用抗生素预防感染,否则达不到预防目的E.在激素治疗时无需应用抗生素预防感染,可能诱发真菌二重感染【答案】 DCL4J5Z8P5A2V5N7HX10Q3U7Y10H1H3R1ZN7G10N8A10U1D1C579、胶体铝镁合剂A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 ACO

40、1I2D5W3U3M9S1HQ10T6N6U6G8U7L7ZT9K3S10Y1T4W9P880、男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。A.血清淀粉酶测定B.癌胚抗原测定C.胃镜检查D.腹部X线平片E.中腹部B超【答案】 DCZ10G1Y5P1N3K6I8HK2D8F10E7U1K2U8ZH2C3Z7U8O1L10T281、结节性多动脉炎( )A.高血压、高肾素、高醛固酮,低血钾B.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高C.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音D.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾E.醛固酮增高,肾素、血管紧张素降低【答案】 ACI6I6A5A1

41、0K9C6E4HK4G4R5V5V6K2A8ZM8F5B6A4E4E7I1082、急性心肌梗死时血清中升高最早的是A.ASTB.肌红蛋白C.LDHD.CPK-MBE.cTnT【答案】 BCL3H4E8E3O10Y8Q10HQ4B10N9P6C1R7G3ZD3J10T8R6J10X6R183、重度溃疡性结肠炎的主要表现为A.体温37.5,至少持续3天以上B.每日腹泻5次C.血沉25mmhD.黏液脓血便,每日8次E.血清白蛋白35gL【答案】 DCN2B5U2W5Z9P1H2HP7N7G1C6D5J5T3ZZ3L5A8A7Y7K10M884、男性,35岁。2天前受凉后出现咽干,鼻塞,而后出现咽痛,

42、咳嗽、咳黄痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体度肿大。A.克林霉素B.青霉素C.氨曲南D.红霉素E.左氧氟沙星【答案】 BCB8L10Z6S9R1K5Y6HT8A9D9R1E1U8U1ZN4W3V3H6G2V8E485、男性,46岁,低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm6cm团块状阴影,中心可见一厚壁空洞,洞壁欠光滑,无液平,余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.610A.四联抗结核治疗B.手术切除病灶C.化疗D.抗生素联合治疗E.泼尼松+环磷酰胺【答案】 BCS6B9L1O7P8N1G1HF2D5T4K6L8V5R7ZD1W10J3S9E3N6Z1086、2型糖

43、尿病的特点A.常以慢性并发症为首发症状B.胰岛功能正常C.血清中GAD.ICA往往阳性D中老年患者多见,从不发生酮症E.患者不需使用胰岛素治疗【答案】 ACF6G6D10O9D2O3O7HO2Q9C10X3U6R7F8ZM3Y3Z10L2G2M2D187、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.阵发性室性心动过速B.预激综合征伴心房纤颤C.心房纤颤伴室内差异性传导D.心房纤颤伴束支传导阻滞E.室上速伴差异传导【答案】 BCD2V2F2U7T6U7P8H

44、U9I7K1N3T9K5S5ZD2W8R6G1L3R8I688、支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是A.支气管痉挛B.气道壁重建C.支气管黏膜水肿D.微小血管渗漏E.黏液栓形成【答案】 BCQ3T9O7K3P5Z5P8HH7M10X6C5Z6U1O9ZA6K4Y3K1Y1F7O389、肾小管液中溶质浓度升高时A.小管液渗透压降低,水的重吸收减少,尿量不变B.小管液渗透压降低,水的重吸收不变,尿量减少C.小管液渗透压升高,水的重吸收增加,尿量增加D.小管液渗透压降低,水的重吸收增加,尿量减少E.小管液渗透压升高,水的重吸收减少,尿量增加【答案】 CCQ1K6N7X7T7G4L3HG3L1V8Z3O7B8P3ZA10A8C1S1I6V4S990、肾小球基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色)见于A.局灶节段性肾小球硬化B.膜性肾病C.微小病变肾病D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCX8J8M7J2R1C9C5HR1Y1V6T8M8L2O10ZI10H2J2R4X7V1K191、类风湿关节炎晚期表现是A.关节畸形B.骨质疏松C.关节周围软组织肿胀D.关节腔融合或消失E.关节疼痛【答案】 ACC9U6W3S1M8

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