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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、铁质沉着引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACW1L9N4X8I4H9T6HJ1R5Q9G4Z8T2P5ZC6E7X10R3X8A1Y42、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查示有明显胆汁反流。治疗上最好选用A.法莫替丁B.吗丁啉C.肾上腺皮质激素D.奥美拉唑E.生胃酮【答案】 BCG2A2P9O2P1O9A4HR6D1N9O10O4M9H1ZY5I7R9X1L4D8L33、大肠最常见的恶性肿瘤是A.鳞癌B.腺癌C.平滑肌肉瘤D.黑色素瘤E.恶
2、性淋巴瘤【答案】 BCM8V5G1J3L7G6J5HR8T7Z9F2J3R10S8ZI9D10M4V1I7S4U34、诊断食管炎最准确的方法是( )A.食管吞钡X线B.食管滴酸试验C.24小时食管pH监测D.内镜检查+活检E.食管测压【答案】 DCK8B2N10C2J3D8E2HT10I4C9H2I3K3I2ZO8D3E5L8V3K1C85、对于各类型黄疸的描述正确的是A.溶血性黄疸有结合胆红素的升高，尿胆原和尿胆素强阳性B.梗阻性黄疸以结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆原升高C.溶血性黄疸有非结合胆红素的升高，尿胆红素强阳性D.肝细胞性黄疸结合、非结合胆红素都升高，尿三胆阳性E.梗阻性黄疸以非
3、结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆素升高【答案】 DCJ9H9W5M2Z9L8L8HL2K8Z8Z1Q4B8U4ZQ9H4V6K9K1Q8I26、患者，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日13次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCE5X10Z5O9H7Y6R7HY10H1R1L4D3A3B2ZE6B3X5T8C10L1J47、胃黏膜中分泌盐酸和内因子的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 DCX5G8W
4、6M1K1W5A5HF10P3T7X2P8I10G3ZM2A6H9E3F4F10Y78、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCA6A2F6P7B6Q8Q1HS5B10W1H5U3A4T1ZG1L9L5U3F7M3J69、有关结核性腹水的外观，最为常见的颜色是A.草黄色B.乳白色C.淡血色D.黏液性E.清亮、五色【答案】 ACV7T9B5N9D6X10Z10HE8Q6L2A
5、10B3Z2O4ZR4H7L3J6B2W2B810、我国肝硬化发病高峰年龄为A.3545岁B.4055岁C.3548岁D.3045岁E.4050岁【答案】 CCC6B6S10B6F10P10Q10HN1Z5O1A1L7X5R10ZI7I10X8P8N7G7H211、下列哪项可引起金属音调咳嗽A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳【答案】 CCT8Q9F3I4N8M1P7HR2N3V3C8L5M6T4ZM3Z4J7H9X1W5R412、男性，50岁。肝硬化腹水患者，因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检：血压159kPa，巩膜黄染，眼球轻度水平震颤，血氨551mol/L，静脉注射山莨菪碱(654
6、-2)后症状减轻，应首先考虑A.震颤性麻痹B.高血压脑病C.肝性脑病D.椎-基底动脉供血不足E.肝豆状核变性【答案】 DCC10G1K6Y5K9D1J9HE5N1Y9O9P10C7B9ZY1H8O5R1R6U6O213、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 CCM9W4R10I7I6L4K9HF8F9T9D9D10Z5N7ZD5I9O3D10B2F3F214、患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡
7、E.中度昏迷【答案】 CCJ6Z10O2A7L4R2N8HV3K10Y10O1I9J7Q3ZQ9O5J1A4O8F2Z1015、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.胃肠道和口咽部定植菌B.皮肤定植菌C.胆道定植菌D.会阴部定植菌E.体癣等皮肤真菌【答案】 ACY2Y6F8Q10C5H8F1HX8X5Y5R9L2B1G9ZN4V6D7D10S8V6F116、男性，28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月，用西咪替丁静滴，疼痛不减轻，胃肠钡剂检查未发现异常，首先应考虑A.复合溃疡B.对吻溃疡C.球后溃疡D.穿
8、透性溃疡E.幽门管溃疡【答案】 CCT4I4E4O8S9H10S2HL10Z9V8A1S7A3D4ZD8I9V4A10R9J9J717、肝脏疾病A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 CCN7R5X9F5R7C2V6HL2C10E7T3U10I8A10ZG7I5S6V5A8Y6N218、男性，45岁，因脾大入院，血象：WBC12010A.脾切除B.异基因造血干细胞移植C.羟基脲D.干扰素+羟基脲E.干扰素【答案】 BCC7F10W10Y1F3B1F6HF8O9E7K6H2R6U5ZT2O9U2Z4T2B3Y81
9、9、下列哪项对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.ERCPB.胰腺CTC.MRCPD.超声内镜E.立位腹平片【答案】 ACZ6U7D9F5Y5S9J2HV10U3K8V2Z3H7H6ZH10C2F1V5T9A5Z320、MFX化疗后解救的药物是( )A.生物素B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.铁剂【答案】 DCO4B9C1Y7R7H5J8HM4F5J3Y4Y2N7A9ZK1D10G4A7D6I9S721、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.
10、溃疡性结肠炎【答案】 BCL4H6N9N6K1L6N1HX4A2X7U10O2Y6I5ZL4K9L1N2K2L8U622、对门静脉高压诊断有特征意义的是A.顽固性腹水B.肝掌，蜘蛛痣C.食管和胃底静脉曲张D.右侧胸水E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCV2A1N1X7M7R4P1HB9B4F2Y3D1T2L8ZP8U10N6L6V10U5K823、诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B.必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)C.无全身症状，只有尿培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害E.可有高血压、水肿、肾功能减退【答案】 BCX2C9F9V6A3W2W
11、4HQ9Q5Q9Z9E10G10F10ZD9Z6D4K7C10H8A124、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCK4A10T5P10N9H1T6HG1Z9G9M10Q7D5D9ZD1D9I2I4Q10U9X125、干性支气管扩张的主要临床表现是A.每年冬季、春季咳嗽、咳痰B.长期反复咯血C.咳嗽、低热、乏力D.高热、咳嗽、大量脓臭痰E.咳嗽、喘息、活动后呼吸困难【答案】 BCJ1U6Z1N3E7S10S8HV7X8O7I4S8X6L1ZL6R7C3W3U8S10X1026、患者女，心脏听诊可闻及SA.右心衰
12、竭B.主动脉瓣狭窄C.右束支传导阻滞D.心房黏液瘤E.二尖瓣狭窄【答案】 BCD3Z4P3R5M3Z5O3HR1A9M5U7O7O1A9ZN5R4X10J3N2S8C927、男性，20岁。食管钡餐检查提示食管憩室，下列症状中，食管憩室通常不出现的是A.咳嗽，尤其在水平位时B.声音嘶哑C.反胃D.咽下困难E.吞咽困难【答案】 BCI9M8U8Q10W2I4Y9HB8G1D6M5K7M5K2ZQ8H9K5M6C1V1U228、正常的肾小球滤过膜能滤过下列哪种物质A.IgGB.IgMC.白蛋白D.葡萄糖E.IgA【答案】 DCJ6R5Z3R7U5T5I2HL6K10F10P9W6V5U3ZL5E7Y
13、1E9H6N7W329、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCR10G4T4H9W9Z7K5HG5T4T5D3A4Z1K3ZN2E10L9E3L6H7L330、急性心肌梗死的发病机制中正确的是A.不会伴发严重心律失常B.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死C.心肌急性严重缺血5分钟以上D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成E.只发生在频发心绞痛的患者【答案】 DCB1Q3E8X5N9H8C6HS5J4I10Z8X6E1D7ZO3V3A4T7T6E6
14、Y731、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO异常A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACQ4B1C10A10R3R9H8HP10X10J3A7Q4W8W7ZU3A2I5V9I9R9F232、与遗传因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 BCL3K1X1P6K10C5X10HB4T5S8A4H9M10Q9ZB9B10N6S7H1H7R133、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 CCY1J4H4D6L1W2Z6HZ8R2H2
15、B10G3B3P10ZS9B3U1T3D1X5E334、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压脑病B.高血压危象C.原发性高血压D.继发性高血压E.恶性高血压【答案】 ACL7B7S9W1X6Z1D4HW8A4H8O1Y2C1D2ZC3F3H10A4A4E7L135、急性胰腺炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 CCF3E8C4C8Z4N4V6HH5G4E5Z6T2Z10P2ZB7I7Y10Z7W2F6P1036、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.肝硬化B.中毒性肝炎C.败血症D.遗传性球形红细胞增多症E.病毒性肝炎【答案】
16、DCZ1S7D9J4B8E5H7HQ4O6J3T8A7B10C8ZG10R9N4E3J2L8H137、女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是A.胃黏膜保护药B.预防性手术C.促胃动力药D.定期胃镜随访E.抑酸药【答案】 BCR8F2Q1B8I6Y6N2HS4Y2X4W8Q3R7R9ZB2F10G5C8V2R6Q738、男性，65岁。右下腹隐痛3个月就诊。常有便秘。体检：右下腹可扪及一包块，质硬，压痛不明显。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，呈结节状，肠腔狭窄，肠壁僵硬A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩
17、病【答案】 CCO6H7I6A6X10J6L5HW2T3I2Z7G1N7H1ZF6M1A8Z4T4X6D539、关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确( )A.常继发于急性胰腺炎B.早期诊断较困难C.本病预后较好D.在我国长期饮酒是主要病因E.手术效果较好【答案】 BCX8U2H6C6F4Q5L10HR2Z9C5M5P10G8M7ZC3H6Y3O5K5N2X140、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.消化道出血B.心律失常C.呼吸衰竭D.电
18、解质紊乱E.休克【答案】 CCW9M9S10H6Y1M1U5HF10F4S3G10M3Y8L7ZX7D2U5X5C8C8J741、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.病毒感染B.自身免疫障碍C.营养不良因素D.常染色体显性遗传病E.寄生虫感染【答案】 DCH4T10M7F9Y4W5F4HP5O5E10F8P5C9S2ZQ8X6N1T8T3H8C842、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP
19、96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.维拉帕米静推B.胺碘酮静推C.毛花苷C缓慢静推D.美托洛尔口服E.电复律【答案】 ACH7M9G9K8U2D7W10HK3I8D2P10T9G7N6ZU8K4O2C3U3D3N343、男性，45岁。因大量进食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体，诊断为A.急性胰腺炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.绞窄性肠梗阻E.缺血性肠病【答案】 BCR6G5R10Y5H4B1C7HB5B3K8Y9S9A6J3ZF5C1N6A5F6I5W544、DIC出血原因( )A.血小板数
20、量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 BCC9R2P10G10A10J4U1HG10H10Y1N10P1A4H10ZI10U4B8E3I1P3C145、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合B.抑制炎症反应C.促进肠上皮细胞再生D.免疫抑制作用E.抑制细菌生长【答案】 BCV1O2I1G4K2R8B2HV10J2H7F8R2X10V4ZY5D10Z5H7A10P8R146、二尖瓣后叶关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下
21、区【答案】 ACB3I6V6Q9S5Y2B4HE5N7L4W2A5E4A4ZZ5I5A8C6G5D5J947、意识障碍常见下列表现，除外A.嗜睡B.谵妄C.眩晕D.昏迷E.昏睡【答案】 CCC1K10Z3P5B3K5O8HN1T8N6F3S8H7C9ZT3E5W7G3C6P7W148、女性，25岁，因交通事故右侧肢体广泛挤压伤，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 ACG5P10V7H10I2P3B2HV8D7Z7W4G6X7F2ZG2Y7U8R10X5Q7L849、女性，61岁。高血压病史5年，2天前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑便约100
22、g，急诊入院，测BP120/70mmHg，大便潜血+ +。最可能的诊断是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCN10F8R5C10C1L2Z3HD4U7A7E9P7N5Q9ZZ5O9T7N8A1P5Q450、舒张早期奔马律A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 BCC2X4W5N3J6T9P6HM6R3H4U9D8O3U10ZI3U8H1E7X7O9F651、下列哪项可引起金属音调咳嗽A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳【答案】 CCN9I10X4N10G8B9W6HT9X7U6
23、B8U3B8T10ZV1S9Y10A10V4K2K552、原发性痛风最主要的发病机制为A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C.胰岛素抵抗D.尿酸排泌减少E.尿酸生成增多【答案】 DCL4K8T10N2B10T1U5HU3S5B8R10O3X5J10ZY5M8C8W10O3S4D353、下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类【答案】 DCD1I8H1X9C8C6L9HS4I3J10I7C2G8K1ZK6H1T1I4R6W5J954、下列哪项不是肝癌的并发症A.肝性脑病B.肝
24、肾综合征C.上消化道出血D.肝癌结节破裂出血E.继发感染【答案】 BCD10E1J2Q5X5A1C1HN3K7C2D5O1L10K8ZA4M6X10M5U4J3K655、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹肌紧张B.腹部移动性浊音(+)C.肠鸣音消失D.肝浊音界消失E.腹式呼吸消失【答案】 DCW8D6L6I10I10Q2T1HT1Q4C2I6A6V5C5ZK1Q5S10Q8X6B10B856、女性，50岁，有慢性肝病史10年，突然呕血1小时，量约1000ml，查体：血压80/50mmHg，心率120次/
25、分。出血原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 DCV7M3L3R10M2F6I1HL6G4K8Z10M4J10Z7ZS6N7Z2N10F2B6D1057、某男，40岁，大便发黑2天，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析A.1000mlB.700mlC.400mlD.500mlE.600ml【答案】 CCW6T2S10C6H9P6Q2HU3E7N4X6A3M4L7ZU8U9Y6I7O2G9Y158、男性，农民，35岁。乏力、食欲缺乏半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐血(+)，粪便虫卵浓集
26、检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+)，血红蛋白70g/L，引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCF6E9C2J3B4D6Z6HN8K1O4Q8B6D2U8ZR4K8A3D5A3S8S159、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.高蛋白饮食B.注意休息，严禁饮酒C.限制蛋白摄入量D.吃流食E.少吃肉
27、类，多吃蔬菜【答案】 BCA4O4I3V3E10Y3M4HV5A2Z5I5B4C5G2ZP9X5O4O2L2W8R460、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )A.幽门螺杆菌(Hp)检查B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.大便潜血E.溃疡大小【答案】 BCL8O3C3C6Z5Q2L5HW3U3U10J5P5W9Z1ZG2G10L4D1T10J6W561、治疗预激综合征合并房颤不宜用( )A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.洋地黄D.奎尼丁E.胺碘酮【答案】 CCN3F3G6U1V1Q5U6HW3B6D5P9H6C9Q4ZG5F9F5V5K5F7J662、患者，女性，60岁，体型肥胖，因慢性肾盂肾炎
28、尿毒症行腹膜透析3个月，近2个月腹透液引流欠通畅，但腹透液清亮，腹X线片示腹透管无漂移，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 DCV9U8L1K3H5U10C1HN2M7C1A1N9B4Q5ZD3N1L1N1J6H5K863、原发性肝癌( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 ACC6C3I1B8R10Y3D9HC8W9M4I6M9J9B10ZS7O5V8O6C10N3H464、我国引起肝硬化的最常见原因是A.酒精中毒B.遗传代谢性疾病C.病毒性肝炎D.工业毒物E.自身免疫
29、因素【答案】 CCG6K7B2Z10U1W5R10HZ7S8A4S4J9N4Y1ZD2I9B1M2L7O3G465、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A.积极补充血容量B.应用奥美拉唑C.胃管注入止血药D.平卧位，下肢抬高E.胃镜止血【答案】 ACF7K3Q5Y5B3Y9U2HF1L3X2Z4W8S2S3ZW10B2M4M5N3G10K966、消化性溃疡常伴有下列哪种症状A.便秘B.腰背放射性疼痛C.反酸、嗳气D.腹泻E.呕吐【答案】 CCJ4U5Z7Q1D8Q9T6HD10G6A8M4D8Z3X8ZZ9Y7C6S4B2I1S1067、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.
30、腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 CCP3R7Y2G10L6B2C1HY9C9P5X1L6R7O6ZE10T10M4N8K8X2K468、慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变A.萎缩性胃炎伴重度不典型增生B.浅表性胃炎伴肠上皮化生C.萎缩性胃炎伴上皮化生D.浅表性胃炎伴脐状突起E.萎缩性胃炎伴假幽门腺化生【答案】 ACH4F2W6Q4F9Y2T3HK5Y4S4Z7U4U6I9ZF3I7Y9K9K4G2W969、只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为A.出血B.癌变C.穿孔D.瘘管形成E.幽门梗阻【答案】 BCA2H2M6V6G4X6T10HM8T10P1L9D7W10J8ZA6N8F3G10K
31、10P6H470、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCE4V9N8B7Z9J5H6HP5V10T9M3P2I8V10ZA6X2R7F9Q5S9T471、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACP3P9Z3M7W4M5W2HO2R2K5U5H1O1A2ZG1Q9M5T8I10M6E872、青年女性，间断发热20天，体温3783
32、93，查体面部蝶形红斑，肝脾大，此患者最可能的诊断为A.系统性红斑狼疮B.伤寒C.疟疾D.军团菌肺炎E.急性肾盂肾炎【答案】 ACA9K8Y3K8I6V2C10HB5R8Q8N7U2M6J3ZB2H10Y2R6F3L2U1073、患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡F.慢性胰腺炎【答案】 B74、血管内溶血是A.急性溶血反
33、应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 ACC9P2F8Y4W4X1H5HJ9T2F2K10Y1Y7Z6ZP9D2P10V9U2Y1N975、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠瘘B.肠梗阻C.肠穿孔D.肠出血E.营养不良【答案】 BCW3M1M4A4R9T9R4HQ9B7A4Y1G5T1C2ZY8X1D5K2Z8O5F276、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 DCY10V3X2Z1I8U8X1HX1G7G8A9X10P8M3ZN4J10F6E6K2E5V377、铜沉积引起肝硬化
34、( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 DCI5D9H10Z5O9X1T9HQ10Z9O2N3W8J3C5ZF10U3N2C4Y7Q3L678、男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺素冰盐水灌注【答案】 CCK1V10G2X9P1F6M6HS7Q10P8A2V3P6D7ZR3J2V1V3B9E8R379、肝硬化贫血的原因下列哪项少见( )A.脾功能亢
35、进B.胃肠道失血C.骨髓造血功能低下D.肠道吸收功能降低E.营养不良【答案】 CCS8V6D3D1V3F1X2HU3M8A4S9S9S8U5ZT7A8N2Z1F10O8O280、氨进入身体的主要门户是通过A.肾B.骨骼肌C.胃肠道D.肝E.呼吸道【答案】 CCQ6W7T6U2P9W2K10HZ8N3R10W7C10S9L2ZR8C5X6V4T9S2J981、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合A.心率100次/min，心律绝对规则B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变D.常伴明显血流动力学障碍E.大多数无器质性心脏病【答案】 DCX9I4E5Y10R8S6P3HI8G1U
36、2P4X3W1I1ZB5G10W8E3Q7L5I1082、细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 BCO4Z2G7K9E2Z2M5HI7M6D6M6N9J2I10ZU1R7T5W6O2J4Y983、男性，28岁，因胃溃疡而行胃切除，术后半年上腹部疼痛明显，经常有腹泻，经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳，腹泻腹痛加重，最可能的诊断为A.胃空肠吻合口溃疡B.功能性消化不良C.慢性胰腺炎D.促胃液素瘤E.癌性溃疡【答案】 DCV
37、9D3U9U4Q2W6S5HQ5D3X4N2D9V3I10ZW2O3L2B4J4V1X684、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝肾综合征B.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.结核性腹膜炎E.肝硬化腹水【答案】 BCD8N3A5U7F1H4F1HG1H4E8Y10I4Y2I8ZA9M10J2C1G9M8R485、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B
38、.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACB2G2X3R10C1T8L9HD7W7C2K9B7D10A7ZK6H9R5K10E2T2S686、男性，40岁。有肝硬化史4年，近2d来昏睡，但可唤醒，语无伦次，扑翼样震颤(+)，有肝臭。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 DCS7Z8K10W2T10O8O4HE3S9Q8V6D2F6Z2ZP9G10W10I10R5W3W987、诊断急性阑尾炎，有意义的体征是A.脐周有无压痛B.Murphy征是否阳性C.Mc Burne
39、y点是否压痛D.肠鸣音是否改变E.季肋点有无压痛【答案】 CCC2G7M8P3B6Q10V2HM4U4S4A10L5T8B4ZK2Y3B5P3R10S3O788、男性，35岁。上腹部饱胀，暖气，反酸和消化不良，该患者首选检查是A.腹部CTB.腹部X线平片C.胃镜D.腹部超声E.钡餐【答案】 CCY5K6D8C1J2U1P9HS2J2T9P2A1Q10R3ZZ6O3H7D10R7X10P889、意识障碍伴瞳孔散大的疾病是A.癫痫B.巴比妥中毒C.肺炎D.吗啡中毒E.有机磷农药中毒【答案】 ACV2J7L1I10C2C6I4HC9E3Y2F10T4U9L6ZQ2H8B6A7A2O4X790、诊断肾
40、动脉狭窄的金标准是A.卡托普利肾动态B.肾血管彩超C.肾动脉造影D.肾血管MRIE.肾血管CT【答案】 CCP8T3I5J6Z3X8D6HP9I9N8W3A8J7H2ZM9P1P7B4K7V7N991、对小结节性肝硬化，描述错误的是A.纤维间隔较细B.最常见C.假小叶大小一致D.直径1mmE.结节大小相仿【答案】 DCP5E10I9K4C8X3F4HQ5W1R2H7Q8T9D9ZA2D9K7R4B4O7O192、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.地西泮B.促胃肠动力药+质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.抗生素E.制酸剂【答案】 BCD9N9R1N4R
41、3M10V4HT8E2S7I1T1O1L1ZX7J3D8K7N1E3Q1093、下列哪项是成人Still病的临床特点A.皮疹(多为蝶形红斑，不与发热相伴随)B.白细胞及中性粒细胞增高C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性D.血清铁蛋白降低E.多见于老年人【答案】 BCA8X1L2X6O1Z1C8HM1X2K7K2D9S7N8ZX1N9S1V4W9N5E994、男性，36岁。因患再生障碍性贫血需要输血。当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒。发热，呕吐1次，尿呈酱油样。血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)( )A.细菌污染反应B.过
42、敏反应C.循环超负荷D.溶血性输血反应E.非溶血性输血反应【答案】 DCM9C1S7J1K5E1Z10HI10C6B2F7F10V1X8ZC9I4B1R4T1F10Z295、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.肾活检B.双肾超声C.肾CTD.尿蛋白定量E.血脂【答案】 ACQ3H1X8P7X2U2D10HG10G2V10X10B9L8J8ZN2U9E8F1P9P4D596、符合缺铁性贫血特点的是A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结
43、合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 BCH8M6Y4Y8D2H1G1HZ2O2P5R3B5Q10B5ZN9O7K10I3V10C2E297、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间【答案】 BCE2J1Z10A1F5A5R3HW1V4I5E5E3T7C9ZJ5K1M5W10B10U4C898、肺部感染病原的快速判定A.痰抗酸染色B.痰菌
44、培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 CCT10O6P2T8M5V5W2HW10G10T2S1F9I4Z2ZZ2M4Z1K8B7U5L899、说明HBV处于复制状态的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)抗HBc(+)E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)【答案】 BCG2J1L8W6Y2Y8X2HQ6B7S6D9D6S7B9ZX8W5D10R6E4O4N7100、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.吸出胃内容物和气体B.吸出胃内出血C.吸出肠内容物D