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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、治疗型狼疮性肾炎首选药物为A.硫唑嘌呤B.环磷酰胺C.泼尼松D.环孢霉素AE.甲氨蝶呤【答案】 BCG6L7B6Z4J7F3E2HR3V9K8X8S6G9B3ZO6M9U1Q1X5L4A82、Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症( )A.垂体外癌瘤产生ACTHB.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生C.原发于肾上腺本身的肿瘤D.垂体分泌ACTH过多E.大剂量应用糖皮质激素【答案】 DCY2V2W9M9R10A7B9HW9Q2V10S5L4M1I4ZZ1W6N8M6C3Y4U13、以下不属于健
2、康保险特征的是（ ）。A.保险标的、保险事故具有普遍性B.健康保险的经营内容具有复杂性C.健康保险的保险合同具有特殊性D.健康保险一般不指定受益人【答案】 ACE8B5V5U6C9O3R5HA8M10S10Q10R5F7H4ZO4P2V2B4A6T6A74、钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是A.预防接种多价菌苗B.灭田鼠C.做好个人防护D.改造疫源地，防止洪水泛滥E.圈猪积肥，加强犬的管理【答案】 ACZ7X4H7R2R8B5Y1HK5R7Y1G6D6Q2Y8ZY10J10W1D6X9W5L55、结核菌素试验的部位是A.不管左右都可以B.左侧前臂伸侧C.右侧前臂屈侧D.左侧前臂屈侧E.右侧前
3、臂伸侧【答案】 DCL5V7D1M1V10V8A5HV3C8K2G9W5Z9U9ZK10P3P2Z4E2K10J86、20岁男性患者，两天前因吹风着凉后突发左眼流泪，口角歪斜。检查发现左侧额纹消失，左眼闭合不能，左鼻唇沟较浅，口角歪向右侧，四肢运动正常( )A.丙戊酸钠B.卡马西平C.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是D.泼尼松E.维生素B【答案】 DCO10D6S6M1B2Q8I4HK7O6N9O6K3Q6J9ZN2Q6G5I2Z9L5P37、动脉导管未闭听诊杂音位于A.胸骨右缘第3肋间B.胸骨左缘第2肋间及左锁骨下方C.胸骨左缘第3、4肋间D.心前区E.胸骨右缘第2肋间【答案】
4、BCY2H9Q6E5B9S9Y2HT5L2Q2T7V9L8Y2ZC8T5B2C6R4T1Y28、不符合热适应表现的是A.心率下降B.出汗反应快C.汗液在皮肤表面形成大滴状流淌以加快蒸发散热D.肾和汗腺对氯化钠的重吸收能力增加E.出汗能力强【答案】 CCL1L3P9V7M6F8F1HO1E1G7H3G1D6D2ZB1J4G10R1I2M9L109、急性肾炎水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 CCP3Q3E2G5P6R9W9HS1H4Y4T6D3H5S7ZM2E6M2G9O5H7T210、急性肾炎水肿的主要原因A.继
5、发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 CCV4R8L1Y2A2W5F1HZ5B2S6K2G1T5A2ZS4C8Z8R4O8R4G511、女性，26岁，头晕1年，伴月经增多，间断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，HGB50gL，PLT13010A.铁粒幼细胞性贫血B.食管疝并发贫血C.巨幼细胞贫血D.缺铁性贫血E.以上都不是【答案】 DCR1C4B4Q3C3V3T7HK1W9A10E3N10M8J2ZN8X4D5K10Z10J2T712、女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下25cm，质中。HGB90gL，网织红细胞005，白细胞和血小板
6、数均正常。红细胞渗透脆性试验：07盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸A.维生素BB.叶酸C.输血D.脾切除E.肾上腺皮质激素【答案】 DCA3S3Q9C2X9K4V10HC1V7D2U10C7C4K4ZK4F1J8A8I1K2X513、抗炎抗肝纤维化药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 DCX5J5E6I9X8S8Q3HB1T9H9C7G3H6P9ZW8R7N1J3F9J5D814、需要积极抗病毒治疗的乙型肝炎有A.乙肝后肝硬化B.急性乙型乙肝恢复期C.重症肝炎D.病毒复制活跃的慢性肝炎E.乙肝表面抗原携带者【答案】 DCM2P2M4J6G10A8L9H
7、S3C10W8I6B4B2B5ZR1O4U8G9J4J3H415、13岁女性，两年前起病,于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次A.心理测试B.CTC.MRID.EEGE.头颅平片【答案】 DCF6Q1C7T6V8J1C6HG4T8A6A10Q1N5B5ZK2B4K9H10D1W9Y716、有关胸腔积
8、液穿刺抽液的检查和治疗，以下说法不正确的是A.穿刺时从肋骨上缘进针B.第1次抽液量应小于600800mlC.为安全起见，即使是大量胸腔积液也应在B超定位后再行穿刺D.胸腔积液抽出后为防止其凝固影响检查结果，应加枸橼酸钠抗凝E.应尽量避免在第9肋间以下穿刺【答案】 DCM6A4N3R9W6Y2U9HG1G8Y3F6K8O4H2ZC4R1N9W7P6C4K417、男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，近1个月出现发热，体温波动在378388，化验Hb82gL，尿RB：56个HP，血培养结果未回报。治疗应首选的药物是A.青霉素B.链霉素C.头孢菌素D.两性霉素E.氯霉素【答案】 ACH3P5V
9、8B5W1R4Q4HO2J3A7R7B9F2M9ZY4R7S6S3G9I1K718、全身硬化症患者的肺总量减少，最可能引起的原因为A.弥漫性肺泡纤维化B.肋椎关节硬化C.膈神经病性变性D.肺小动脉内膜增厚E.胸部皮肤弹性减弱【答案】 ACV4J7Q7C4C7Y9Z5HC1H8C5V10O10W6A8ZN4R1W8D1Y2R1O119、肝硬化门静脉高压可引起A.凝血因子减少B.脐静脉呈水母头状C.水肿D.黄疸E.肝昏迷【答案】 BCT8Q2I10Z6X6C3C9HV5Q2D4A6K7F4A8ZC9Y8K10J7F5B10T320、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松
10、60 mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCF4X1G10J1C9F6X2HQ1V3N1Q7X8K10A9ZC6T7N3Z1E4X6J821、银屑病关节炎A.关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变C.关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀D.关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损E.关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变【答案】 B
11、CI10O9K5B1B5G10L8HZ4B8H1F8W4K4H6ZE3D3F6G9O7L2Q722、男性，40岁，体检发现空腹血糖64mmolL，此病人应首选下面哪项检查确诊A.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血红蛋白D.糖耐量试验E.餐后2小时血糖【答案】 DCL10Z7Z1H9Z9B9H7HI4S4V2H4K9G2K5ZA6Z8N1H8J1T4Q523、吸声措施的主要作用是A.吸收声能，降低工作环境噪声强度B.封闭噪声源C.控制空气扰动D.控制噪声源传出声波强度E.以上都不是【答案】 ACV3S3W1Y1U3U10K2HF8S10N3N1W3D6P4ZE8M1U7X4Q5I3O724、对
12、于输血的叙述，哪一项是错误的A.O型血的人为万能供血者B.Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液C.ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血D.AB型血的人为万能受血者E.将O型血液输给其他血型的人时，应少量而且缓慢【答案】 CCT3R10Q4K2D8P8R9HF4W6M6T3L5V6T6ZK3W5F2M5C10M1V725、男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56gL，WBC2210A.B超B.血清铁和铁蛋白测定C.放射性核素骨扫描D.骨髓检查E.胃镜检查【答案】 DCT1P7U5N9A9I10C7HV3N5I9M5Y7P10T3ZL5O6P
13、5P5T1H8M126、下述哪项不是特发性肺纤维化的特点A.肺部可闻及Velcro啰音B.肺功能呈阻塞性通气功能障碍C.胸部X线片上双肺间质浸润影D.原因不明E.肺实质炎症和进行性肺阃质纤维化【答案】 BCA3E2P1Z7O1G7B9HQ2B4T6N9T9Q2X4ZG3F7J8Q10N7N4I1027、男，30岁，大学时期感染肺结核，最近发生总是头痛、呕吐、嗜睡，去医院检查脑脊液发现：压力在300mmH2O，脑脊液外观无色透明，细胞数为400106/L，蛋白定量为2g/L，考虑以下哪种疾病A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.脑肿瘤【答案】 ACP1Y5J9
14、X3D1P8Q6HE4F8C4X6X5R9O6ZC9P1S3E9X5R7X728、慢性支气管炎( )A.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指E.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 ACA1J6O8L1K10H4Y2HA8J3L6E8A8F4X8ZL8T9Z3I4W8X5F329、患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不能言语23小时，意识丧失3小时，有高血压病史5年，糖尿病史2年。体检：血压205106mmHg，对疼痛和呼唤无反应，颈抵抗(-)
15、，双侧瞳孔不等大，左05cm，右03cm，对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快，右侧膝反射消失、左侧(+)，Babinski右侧(+)、左侧(-)A.原发性脑室出血B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.脑血栓形成【答案】 DCQ4T4H10O2T7F9G8HH10S2T8F8D10B7I7ZR10I7B8P2P8D8O530、慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFRA.减少至正常的10以下B.减少至正常的8090C.减少至正常的2550D.减少至正常的1025E.减少至正常的5080【答案】 CCZ9P2Q1G2Y7C5B7HQ8V1U10G10F9X2L5ZB10P8W3R6I3R9P
16、331、10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T 39.2，BP 6030mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC 28109L，N 90%，脑脊液检查：颅压 200mmH20，WBC 15108L，蛋白、糖及氯化物正常。A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCA8O2X8Y4P8F7R9HV4D3Y5E6Q3Z3P6ZV9O3P6G3H4Z8O232、运动障碍晨轻暮重A.急性多发性神经根神经炎B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.帕金森病【答案】 DCX1N7T3R8C2O9A5HY4P2U1X9C
17、7O5O4ZI2N2N1G1C6Z4M1033、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜A.关节型B.单纯型C.混合型D.腹型E.肾型【答案】 CCN7A1N10C7Y2T2J3HH9S8B10T1N8G6N8ZC10V8A4M6V6G4W134、下述有关风湿病的描述，错误的是A.风湿性关节炎常导致关节畸形B.发病与溶血性链球菌感染有关C.以心脏病变的后果最为严重D.属于变态反应性疾病E.皮下结节和环形红斑有助于临床诊断【答案】 ACF5K8T9Z8Z7J10F2HA7H2V8B7L1B5R2ZJ7R5X4U2P4N9M535、早期糖尿病肾病A.组织性蛋
18、白尿B.直立性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.微量白蛋白尿E.大量白蛋白尿【答案】 DCP2M2I8M1W2A1Z6HX4M1W10E4Y3D10U3ZT8M7Q9P2U7B3O336、关于巨幼细胞贫血叙述不正确的是A.婴幼儿添加辅食不当可造成该病B.巨幼细胞贫血时可伴随白细胞和血小板减少C.巨幼细胞贫血的患者可常感远端肢体麻木D.叶酸的缺乏主要影响细胞RNA合成E.巨幼细胞贫血是缺乏叶酸或维生素B【答案】 DCR5O8R4O6H5P10R7HO7N3G8N3D6F6P6ZJ3A8Q2C1E5C10R837、下述哪一种不属于胃食管反流病的临床表现A.鼻窦炎B.哮喘C.上消化道出血D.食管狭窄E.咽喉
19、炎【答案】 ACE2D1N9A6D6R2C6HV3Y6D6V10M2F10D8ZJ4K7Q6L8F8X6B638、关于糖皮质激素治疗SLE中错误的一项是A.波尼松龙起始剂量0.51mg/（kg.d）B.维持剂量小于10mg/dC.长期使用可导致血糖降低D.可与免疫抑制剂联合使用E.减药时速度应缓慢【答案】 CCU1X4B9Y3B3K4C2HI5P7J3Q7A10O6F5ZT4I1T9M4W1O1J439、扩张出球动脉，减轻肾小球囊内压A.地塞米松B.环磷酰胺C.血管紧张素转换酶抑制剂D.消炎痛E.泼尼松【答案】 CCY2G9E5C3L7I5O9HU9I10N9Z5S2W7J2ZN9X2E3T8
20、I9B1R840、女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。A.三代头孢菌素静滴B.抗结核联合化疗C.拜复乐静滴D.阿奇霉素静滴E.大扶康静滴【答案】 BCH9E9I2N8Y8Y8Q3HX8J5H1D7F7T1N10ZP10A8Q6F3K4K7Y641、穿透性溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 BCC1L10G1U1D10E8S6HC7J10A3Y3Z10M2B4ZD10
21、W3G3G4K8T5W542、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为A.继发性醛固酮增多症B.心功能不全C.大量蛋白尿引起低蛋白血症D.肾小球滤过率下降，水钠潴留E.抗利尿激素增加【答案】 DCT5O6M7D8E6J8C10HQ1T4S10B6M8S9O9ZH1X5A5G5G5E4B543、Sheehan综合征最早的临床表现为A.皮肤苍白B.不能泌乳C.精神淡漠D.闭经E.毛发脱落【答案】 BCY10H7T5O7T1S9R10HM2M1E8F1L10U6R8ZT8H1T7J3I9G8Q844、关于多发性骨髓瘤叙述正确的是A.T淋巴细胞过度增生的疾病B.髓外浸润多见于肝C.IL-6是发病的关键因子D.以
22、贫血为首发症状E.IgE型最易发展成为浆细胞白血病【答案】 CCF3A7G8W2O2J2L1HO10A7Z7A6U6G7B7ZO1W8Q6U5R3G5Z445、男性，62岁，头昏苍白半年，发热伴鼻出血1周。体检：体温39，贫血貌，胸骨压痛(-)。HGB 50gL，WBC 310A.再生障碍性贫血B.急性单核细胞白血病C.骨髓增生异常综合征D.急性淋巴细胞白血病E.急性红白血病【答案】 CCE5K7A3K6F1T5C3HE4C4S2O9V5P2U6ZO4C3A6Q2H6Y5A246、对心室颤动最可靠有效的方法是A.电除颤B.静脉注射普罗帕酮C.静脉注射利多卡因D.静脉注射美托洛尔E.静脉注射胺碘
23、酮【答案】 ACQ9I7Q4I6J10Y4G5HU4U1V10S7O5H5N9ZX6Z10Y6G7F4D5R1047、下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是A.核碎裂，苏木素小体B.存在白金耳现象C.微血栓形成D.肾小动脉壁玻璃样变性E.间质炎症细胞浸润【答案】 DCF8L6Z1J9K9U8V3HW10V9V7A9L10K5M10ZG7K7F1P8D9Q7C348、蛛网膜下腔出血后迟发性血管痉挛的高峰期A.1014天B.35天C.1个月D.24小时E.1周【答案】 ACP6M2M9U4H8W10J3HJ8N2J1R2G3I3L9ZT3G9T9C3J1C2O649、患者，男，48岁。10年来肝功
24、能反复异常，1个月前搬家劳累后乏力、纳差、腹胀加重，3周来出现黄疸，且明显加重入院。体检：重病容，皮肤、巩膜深度黄染，肝掌(+)，颈胸部有两个蜘蛛痣，腹较饱满，肝脾触不清，腹水征(+)。化验：ALT340U/L，TBil400mol/L，HB-sAg(+)。最可能的诊断是A.慢性乙肝急性发作B.慢性淤胆性肝炎C.慢性乙肝附加甲型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性型肝炎【答案】 DCU9R6F9U1O10P9A2HY6X6Y8H8A9C9I1ZA6E4H9H2U4F1M850、弥漫性血管内凝血的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E.凝血功能障碍【
25、答案】 CCG3O3Q5J8J7Y4F2HV1B2J2G8H7K5W4ZZ2A8W2N3X2H3J951、男，14岁。颈淋巴结肿大2周，活检示淋巴结结构破坏，可见里-斯细胞。可诊断为A.淋巴结结核B.非霍奇金淋巴瘤C.霍奇金病D.传染性单核细胞增多症E.淋巴结反应性增生【答案】 CCR5E6A5U9V6V4F8HG8H7C7R6K9Y5I2ZS8K3K9W9X8D1N252、心力衰竭可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 DCL3H6Y8O9I4B1U3HQ7R3L9P8X10F3S8ZP9Q2E10K3X2D2Y753、男性，20岁，
26、畏寒、发热、腹泻1天入院，昨日晚餐食田螺，大便初为水样，继为黏液脓血便，泻前腹痛，便后缓解，体温394，便检红、白细胞满视野A.霍乱B.急性阿米巴肠病C.急性细菌性痢疾D.慢性阿米巴肠病E.急性胃肠炎【答案】 CCA2R1X10H6C7J5F3HI5K3N6E7F5J7P4ZW9U3M8Y4I9L5T354、以下关于骨骼肌疾病的说法正确的是A.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病B.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致神经变性引起肌肉收缩无力的疾病C.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身间障碍所
27、引起的一组慢性变性疾病D.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病E.骨骼肌疾病是指平滑肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病【答案】 CCY2D7T10Q1R7L8O2HH10Q2F4J8D1J3P4ZC7F1S2V10W9N8Z1055、肌萎缩性侧索硬化A.双侧皮质脑干束受损；B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 BCF8B3K9G3R9T4J7HY1F6V2A5E9Y9H2ZC10U6V10L2T2B7B656
28、、下述哪一种不属于胃食管反流病的临床表现A.鼻窦炎B.哮喘C.上消化道出血D.食管狭窄E.咽喉炎【答案】 ACE2X1P5K1B1M8D1HB9F8O5G8R9X6X9ZH4H8U8O7X5H4F357、以下关于消化性溃疡的描述，不正确的是A.全世界均多见B.秋冬和冬春之交多见C.临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 DCY5O6A10H3P6L9Q7HQ3L2N3G1N9L1O3ZQ4J2M1U7U6B10A958、男，56岁，双眼球突出3个月余，夜间闭目困难，流泪，畏光，2周来复视，TA.甲状腺功能正常的Grav
29、es眼病B.眶后肿瘤C.Graves病D.颅内占位病变E.以上都不是【答案】 ACL1Q8J6J5X5V10B5HY6C4T9O9M2M9K6ZV3A3Z5H5C4U8I259、下述各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒特性A.主要在肝细胞中复制B.基因组为单股正链RNAC.猴类对HEV不敏感D.HEV直径为3234mmE.随胆汁入肠道经粪便排出【答案】 CCB7S10D1B8L7P8M4HQ1I7G10P10H9T6U8ZO7I8W1N6N8H5G260、下列关于克罗恩病的治疗说法错误的是A.糖皮质激素是目前控制病情活动比较有效的药物，适用于中、重度患者B.一些抗菌药物一般联合应用C.柳氮磺吡啶适用
30、于病变较重的患者D.免疫抑制剂适用于对激素治疗效果不佳或对激素依赖的慢性活动性病例E.美沙拉嗪能在小肠、结肠释放，对病变在小肠和结肠的轻中型患者适用【答案】 CCI6B10Q10T6N9A10D6HB3T7X6K6D1U5T10ZZ1K8U8E8S5H7U861、38岁男性，确诊为急性肾衰竭，现尿量为4400ml/d，多尿期，血压95/65mmHg。化验血Na+?128mmol/L，血K+?3.4mmol/L，CO2CP 18mmol/L，Scr 480mol/L，Hct 52%。A.心界向左扩大B.腱反射减弱C.直立性低血压D.双侧Babinski征（十）E.双下肢凹陷性水肿【答案】 CCU
31、10I6E2R8O9Z9R2HD9Z1Z3W2L9M1X8ZV10P2U9C5A8M7O562、男性，68岁。心悸气短，腹痛下肢浮肿2周入院，诊断为扩张型心肌病、心功不全使用洋地黄后心衰仍明显，首选哪种药物以增强心肌收缩力A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.异丙肾上腺素D.硝普钠E.ACEI【答案】 BCX8Z5O9U4Y6J3F4HD6B1G9Z1W6X6K5ZP4Q7G6L9C5H5N763、男性患者，28岁。诊断亚急性感染性心内膜炎，抗菌治疗症状好转后，突然出现腹痛、呕吐、血便。首选应考虑的诊断为A.亚急性感染性心内膜炎，肠系膜动脉栓塞B.急性肠炎C.急性肠梗阻D.急性胃炎E.急性胃穿孔【答案】
32、 ACA2Z6N7T2C7W6L10HP5Z3X1B6Z2V1I6ZM8Q5Y4C6X2X2S1064、中年女性，反复发作肌无力及周期性瘫痪，伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查：BP160/100mmHg，血钾3.0mmol/L，醛固酮高，肾素、血管紧张素低。诊断考虑A.继发性醛固酮增多症B.原发性醛固酮增多症C.Cushing综合征D.假性盐皮质激素过多综合征E.Liddle综合征【答案】 BCP7T1T7T3Z1Y4A4HY7D8F2M8M7I4V9ZA5X6B6S7U5N8C365、由于红细胞膜结构异常造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E
33、.自身免疫性溶血性贫血【答案】 BCS6H3A10H4Z2B3M2HI7U5U1S6N4W1J9ZV4X1D10F2K9Y9D866、患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月。近3天出现膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次/分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液，尿常规显示尿蛋白（+），血沉46mm/h，CRP正常。A.查血清抗链OB.做血培养C.做尿培养D.做血清抗ds-DNA抗体检测E.做胸腔积液化验【答案】 DCB7A10Y3Z5U6Q5P1HM2F9X8O3H8U3B3ZB5O5U8V7H4Z5M567、男性，15岁，全身水肿显著，大量蛋白尿，无镜下血尿，肾功能正常，
34、首次经泼尼松40mg/d治疗4周后，水肿明显消退、尿蛋白有所减少。此时应A.减少泼尼松用量B.加用环磷酰胺C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加用抗生素预防感染【答案】 DCB3N2X3O8A7T4C6HG5S6Q7B3H9B3M9ZI3R5E10T1J7N3Y168、对于睡眠呼吸暂停综合征的治疗，不正确的是A.口腔矫正器或牙托B.服镇静药C.减肥D.鼻面罩持续气道正压通气E.腭垂腭咽成形术【答案】 BCW5V4M9K4H10E10R8HA3P7R2Z9W5J1W4ZJ4M2T5J1P5A9C469、苯的主要蓄积部位是A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 CCV3B3G6Q6D
35、5T1C10HL5E2J7M2S6J1D7ZL4S9T7D6A8R10R670、男性，75岁。慢性支气管炎30年，5天前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。动脉血气分析示：pH 7.32，PaCO2?80mmHg，PaO255mmHg，BE +2.8mmol/L。应考虑为A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒代偿期D.呼吸性酸中毒失代偿期E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCX3V5O2U9C6N4Z10HR5D3D2J1E5J9J7ZB2K2I3R8Y5J2Q271、多囊肾确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病
36、理检查E.清洁中段尿培养【答案】 BCX4K5Q10Q9J1W10J1HY10R6O6U4W1L8G5ZL2V8L3A6W3Q3D772、患者男，65岁，劳累性呼吸困难3年，3小时前排便后突然咳嗽，大汗，呼吸困难。查体：P120次/分，BP140/95mmHg，双肺可闻及干鸣音，双下肢无水肿。A.激素B.氨茶碱C.毛花苷CD.受体激动剂E.呋塞米【答案】 DCI5N5E7X7V1M7A5HZ9S10W5S5K6F8C4ZY1Z9S7C8U5Q6H773、脑血栓形成最常见的病因是A.心内栓子脱落B.糖尿病C.高血压D.脑动脉粥样硬化E.脑动脉炎【答案】 DCP2C7V6Y8M5A9Z2HW2I1
37、R9E8L4V3S9ZF6L4C7A6E9C6R1074、女性，30岁。2天前感咽部发痒，1天来声嘶，咳嗽。体检：可见喉部水肿，充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断是A.支气管炎B.病毒性咽喉炎C.肺炎D.流感E.肺结核【答案】 BCL6H9W5R5B1K2F8HQ2B3F5A1W2C5C10ZL7M4F7G3A7L3U575、目前国内流脑流行的主要菌群是A.B群B.D群C.W135群D.A群E.C群【答案】 DCH9I8I4H1T2L1V1HB8M5W9K2I5T2B10ZV9V5Z3J9I10L3Q876、患者女性，56岁，轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风史。治疗
38、药物首选为A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.利尿剂E.钙通道阻滞剂【答案】 CCZ10P5A9J1W10X10M4HJ5P8T6N8Y4W4J9ZB7K1R2A9P8Z7L177、女，40岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在3839，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U（Winslow法），血白细胞16109/L，可能性最大的是A.并发胰腺脓肿B.并发胰腺假性囊肿C.合并急性胆囊炎D.病情迁延未愈E.败血症【答案】 ACC9C9J4C2A9I4Y3HI7V3K2B3E2O1Y4ZF6P6I8C6W10J5P378、男性患者，28岁。诊断亚急性感染性心内膜炎，抗
39、菌治疗症状好转后，突然出现腹痛、呕吐、血便。首选应考虑的诊断为A.亚急性感染性心内膜炎，肠系膜动脉栓塞B.急性肠炎C.急性肠梗阻D.急性胃炎E.急性胃穿孔【答案】 ACJ5Z3Z9S1N6J3K4HG6K10D4T5I3P3T3ZP6W1A4G5D6Y1R379、系统性红斑狼疮的病理特征是A.附着点炎B.滑膜炎C.关节软骨变性D.中、小血管炎E.关节腔炎症【答案】 DCY1K8T7C5M1L6H9HI7J9R7G7R8H3P1ZD6G7R7L2Y2F6E280、患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白A.气胸B.急性无夹
40、层的主动脉瓣反流C.急性心包炎D.急性冠状动脉综合征E.肺栓塞【答案】 ACC3Q5H9Q4C7H10P3HF2D9C8V7O7T5F4ZM1X10J1R9Q9I10X181、尊重病人自主性或决定，在病人坚持己见时，可能要求医生A.不伤害患者B.放弃自己的责任C.听命于患者D.必要时限制病人自主性E.无需具体分析【答案】 DCX8B1K10T6A10Y2O4HB7I8T9T6K2K5J4ZI7E9R2Z3B7O9C682、已知Graves病是自身免疫病，此时机体产生了下列哪种抗体，它可以激活甲状腺上皮细胞膜上的腺苷环化酶而加强甲状腺功能A.甲状腺球蛋白抗体B.TRH抗体C.TSH受体的抗体D.
41、TSH抗体E.甲状腺微粒体抗体【答案】 CCR4T5Z6D7D3G4I2HZ2C10P10T4R1D9P8ZK2D7U10U9H8K2W183、女性，22岁。头晕1年，伴月经增多，间断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，Hb 52g/L，PLT 120109/L，WBC 4.0109/L，白细胞分类：淋巴细胞30%，中性70%，首先考虑的诊断是A.铁粒幼细胞性贫血B.慢性病性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞贫血E.以上都不是【答案】 CCH2D9W8N7S8A2Q1HB9X8E9L8Z4W3J6ZM4D6X10I1N7G3Z384、急性白血病完全缓解时，体内白血病细胞数估计为A.10B.10C.10D
42、.10E.10【答案】 CCI1Y6O10Z10X10G4P8HU8D8H10R6Z2E4C3ZO9X10Y10E10Z4D9U885、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC1210A.胸骨骨髓穿刺B.流式细胞学检查测定CD8C.核素骨扫描D.血清铁测定E.染色体检查【答案】 ACV2V10E2Q3W1A5S10HD7K10G9L5S7V4L8ZK4Y9D1Q5T3Z5X1086、慢性肺源性心脏病最常见的心律失常类型是A.心房扑动B.室性心动过速C.房性期前收缩和室上性心动过速D.室性期前收缩E.心房纤颤【答案】 CCB1I10O7W8D5Q3B10HJ7R10J2U5J2A9
43、B8ZM4M3K3A9W1Y8W487、女性，65岁，高血压病史5年，多次测血压17019090110mmHg，眼底级，该患者诊断为A.高血压病3级，极高危B.高血压病2级，极高危C.高血压病2级，高危D.高血压病2级，中危E.高血压病3级，高危【答案】 ACF6C6E4H3N1V8H8HG6T1Q7H8F7Z5I1ZC7X5Y1N6J6N8S688、男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82gL，WBC3010A.Hain试验B.免疫蛋白电泳C.肝功能D.血红蛋白电泳E.Coombs试验【答案】 ACG7J10A5L4N3Z6R6HS
44、8R10Q7F8Y7D7G6ZL2D3O9N3Q3N1B889、非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为A.脏层、壁层细胞足突均不融合B.壁层细胞足突融合C.脏层、壁层细胞足突融合D.脏层细胞足突融合E.以上均不是【答案】 DCE7G5H2T1Y4P6D1HC6Q7E3C5I1O7F4ZH4C5M1U3F3D7U390、患者男性，39岁，5天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。发病前常参加水田劳动。A.氟康唑B.吡喹酮C.磺胺嘧啶D.青霉素GE.阿苯达唑【答案】 DCD3A6H7Q6O10J7K2HT8D7H2L3Q7A7Z2ZI4V7N1S6X8B7E791、患者，女，68岁，慢性肺心病患者，近日来病情加重，吐黄脓痰，双下肢水肿，肺部有干湿性啰音。血常规：白细胞计数1810A.纠正酸碱失衡B.强心利尿C.控制感染D.解痉祛痰E.氧疗【答案】 CCT2X4J8N9H10Z10Z10HT4E3H9M10H1I5Q5ZX7R3