2022年主治医师考试题库自测300题及解析答案(国家).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、狼疮肾( )A.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积B.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象C.CD.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积E.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积【答案】 BCJ4F3N9Q5T2E5R4HF1L10S3X10K1Z2U3ZZ7H8L8H1J4T7V22、二尖瓣狭窄大咯血的原因是A.肺淤血B.支气管黏膜微血管破裂C.支气管静脉曲张破裂D.肺栓塞E.支气管动脉破裂【答案】 CCD9U5O7B7P8Q4N2HO2N5Z9Q6E5E8V2ZI5P8H8L8M5L4I53、男性,58岁,

2、渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅MRI无异常发现,体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤,双手指鼻试验正常。A.溴隐亭B.左旋多巴C.苯妥英钠D.安定E.多巴胺【答案】 BCM3H6Q7L9X7H10X6HZ6I2M6N5P4V6P5ZX4A7C8U8Q2Q4I14、热射病的首要治疗措施是A.降温B.吸氧C.抗休克D.治疗脑水肿E.纠正水、电解质紊乱【答案】 ACK2J5H9N1F4E4C6HO10Q5Z3P3G3W10L5ZR8E9J1D8A4E4S35、男性,31岁,1周前咽痛,发热,近2天感右耳疼痛,耳鸣。最可能的诊断

3、是A.普通感冒B.支气管炎并发中耳炎C.鼻窦炎D.急性咽炎并发中耳炎E.流行性感冒并发中耳炎【答案】 DCB6H4Y10D8U1O2U3HC3U8N7D9Y2J3X6ZY3Z5F9P7E4Q5W66、下列哪项关于结核性胸膜炎特点的描述是错误的A.多见于儿童B.起病多缓慢C.可有结核中毒症状D.X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影E.X线胸片除胸水影外,还应有肺内结核灶【答案】 BCS9F2J9R4O4R6K3HA10C8O5Z8W8E6J9ZZ10L7E2W3I7K5W97、患者,男性,24岁,近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低

4、密度影;查肝功异常A.CT可见大脑皮质萎缩B.24小时尿铜降低C.血清铜水平降低D.角膜可见KF环E.铜蓝蛋白降低【答案】 BCK6L9D6P7S3F8P6HU1D1U3Y1B6E6W10ZW8K1K7A10L6Q3P108、单纯二尖瓣狭窄时,下列说法不正确的是A.最早期症状为劳累性呼吸困难B.可出现右心衰C.可引起声嘶D.第一心音亢进是因为左心室收缩功能降低E.不会引起左心室扩大【答案】 DCN3B3K10D3F10V8C9HX7D2B4T2E4O1C9ZW1J1V2A9M7R5M69、面神经炎所导致的面瘫属于A.上运动神经元瘫痪B.下运动神经元瘫痪C.单瘫D.偏瘫E.截瘫【答案】 BCZ4

5、O1K1Z7S4T7W1HC2A4U10C2I7O5P8ZM4L10F9B8E3G2S710、既往感染甲型肝炎,获得了特异性免疫力者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 CCX6I5D9B6O6F7M8HC3A7C4G5V7G2F5ZB3O6I9J8W3E6S211、下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是A.黏液脓血便B.结肠镜检查无器质性病变证据

6、C.结肠镜检查发现较多的炎性息肉D.粪便镜检有红细胞、白细胞E.可并发结节性红斑【答案】 BCS7G4L6U1Q10O5U7HV3B1U10Z7J9V4G10ZG1F4H4N5O9Q5F912、帕金森环境致病因素A.突触核蛋白基因B.MPTP类似物C.WD基因D.ATP酶E.黑质多巴胺能神经元退行性变【答案】 BCJ9P9L1X4O9R6Q1HU1M1S5R1N2Q1H1ZU5R6D5L9T9I8Z1013、Graves病时的代谢,下列不正确的是A.肝糖分解增加B.肠道糖吸收增加C.血总胆固醇增加D.尿肌酸排出增加E.糖耐量异常【答案】 CCV2R4K10W6X10V2K5HN1H5R5A6N

7、7G10T5ZA5N7P9S3X3W3F614、关于支气管哮喘的症状与体征,以下说法不正确的是A.为发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难B.有时咳嗽可为唯一症状C.多在夜间及凌晨发作和加重D.哮鸣音可不出现E.严重哮喘患者可有奇脉【答案】 ACQ10W4N1R9G10Z4K6HV7A6W8V2Y1C4K1ZM1C8E7M3N2F8J915、患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片,双肺广泛片状阴影A.氢化可的松B.可待因C.肝素D.止血药E.毛花苷C【答案】 ACC7K9N9R10U2S1U9

8、HS8L4X2M10R7Y1T2ZI4F4A4P2E4D9M1016、男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲有贫血史。脾肋下3cm,HGB90gL,白细胞、血小板正常,网织红细胞5,红细胞脆性试验07,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性A.红细胞血红蛋白结构异常B.红细胞合成相关酶缺乏C.脾功能亢进D.红细胞膜缺陷E.自身抗体攻击红细胞破坏过多【答案】 DCK6D2O9I4O2K10U7HV9T8W2Y7H3C10H4ZX8U1V1Y9O4D6X717、与痛风石出现有关的因素不包括A.患者胖瘦情况B.发病年龄的大小C.血尿酸水平的高低D.发作是否频繁E.早期治疗效果的好坏【答案】 ACC10J

9、2F3D6Z2D3B5HU3X1T5P7M4H7P6ZE2P8T8F3D5C10T118、与脊髓空洞症浅感觉分离的产生有关的是A.前联合交叉B.大脑皮质中央后回C.脊髓后根D.脊髓后角E.丘脑腹后外侧核【答案】 ACE7T7N2N3D5S7B5HZ3X4J8F2Z10B2B1ZY2S3S10U1B1K3I419、慢性化率最高的病毒性肝炎是A.戊型肝炎B.甲型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎病毒单独感染E.乙型肝炎【答案】 CCZ4S2Z8Q3Y3O3G10HW10G10W5F8N3B2F8ZZ7L1L1I4O10A7C520、女性,38岁,某皮鞋厂仓库保管员,办公室设在仓库内,近年来常感头痛、头昏

10、、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血,皮下有紫癜而入院A.二硫化碳B.二甲苯C.甲苯D.苯E.苯胺【答案】 DCM6Y9Z10E10G8V8W6HE9X2J10H1Z5B9Y10ZZ4Z2M7U4M3S10K321、女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前感冒。查体:甲状腺度肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)A.外周组织对甲状腺激素不敏感,致其代偿性分泌增多B.甲状腺激素合成增多C.甲状腺激素合成及释放均增加D.甲状腺滤泡结构破坏,甲状腺激素释放入血循环E.自身免疫性破坏致甲状腺激素过多释放入血【答案】 DCT4D5B1A5C3J7P7

11、HR6F6L1A5B2Y7S6ZO9V7F7W4N6X9T922、急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时,不宜应用的药物A.HB.奥曲肽C.抗胆碱能药物D.质子泵阻滞剂E.肾上腺糖皮质激素【答案】 CCQ2U9F3I7X6Z5E5HO2N2J4C8G9R2V9ZI2E2J2S2W5S6Z223、下列哪项不是改变病情抗风湿药的特点A.抑制免疫反应B.减缓关节破坏C.控制病情发展D.尽量不联合使用E.选择性抑制炎症中的细胞因子【答案】 DCU5B8W2T4O2E6A1HF2J8R10B8J9X9M7ZR5Q1U10S1Y1K10N1024、女,26岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及

12、淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.010A.通常与达那唑配合使用B.为脾切除术作准备C.为ITP的首选治疗D.血小板升至正常后即可停药E.主要用于近期分娩者【答案】 CCC1D1A10O4O6S2U10HK9L3T1U9J1B4A10ZX9B10G1X6N9S3Q625、男性,45岁。高血压病史10余年,本次因诊断高血压脑病入院。关于高血压脑病的特征,下列哪项是错误的A.可发生于急进型高血压病B.可发生于妊娠中毒症C.应伴有急性肺水肿的表现D.发病时常先有血压突然增高E.临床表现为颅内压增高所致【答案】 CCJ4N10K1U2V1D9Z6HY4A3L10W3N9X1V7ZW5K2C9H10J

13、10O8M1026、女性,26岁。妊娠3月,多食,怕热,易怒,甲状腺稍大。血FTA.Graves病B.妊娠合并甲亢C.亚临床型甲亢D.亚急性甲状腺炎E.桥本甲状腺炎【答案】 BCR8B8Q8B7G1S10D3HD9P2E8B1L1R6R4ZB9J2S8Q5U7M1O727、CO中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 DCQ1F4L8Q8J6L7Z8HQ5M10R2P7M1I6I5ZP3W1J2I6S4Z1B728、医德规范的本质是指( )A.医疗卫生行政官员对医务人员提出的基本道德要求B.医务人员在医学活动中的道德行为和道

14、德关系普遍规律的反应C.患者在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应D.医务人员对自己提出的基本道德要求E.患者对医务人员提出的基本道德要求【答案】 BCJ1V8G7T1M9F5M5HX10Y7N4G6U9Z1L10ZQ8X3D4F4O10N8N229、患者,女性,19岁,尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体:双肾区无叩痛,耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白(+),WBC(+),RNC(+)。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性尿道炎D.妇科炎症E.膀胱肿瘤【答案】 ACU1G4T7K4Q8E7J1HI5U7V1Z8J5A2L3ZV9V2O4F7I7R1Q630、

15、11岁,男性儿童,四肢进行性无力5年,肌肉萎缩以近端肌肉为重,鸭步,双侧腓肠肌肥大,血清肌酸激酶明显增高,正确的诊断是A.假性肌营养不良B.假肥大型肌营养不良C.肢带型肌营养不良D.强直性肌营养不良E.营养性肌营养不良【答案】 BCC6W9Y1C6D10I2U2HM6I3E8C9U7Z7W5ZJ7C5K5O3T2L1X531、男,67岁。20分钟前呕咖啡色液体1次,量约300ml,伴上腹不适。否认肝脏病史。1个月来口服阿司匹林。查体:P 84次/分,BP 130/70mmHg,腹软,剑突下轻压缩,肝脾肋下未触及。最重要的处理措施是A.口服胃黏膜保护剂B.口服阿托品C.口服止血剂D.静脉点滴止血

16、剂E.急诊胃镜及镜下止血【答案】 ACZ6D9A5Y8M7F9V3HU6N5K7N8W5O3M3ZC9Q1D7U3C9R5S332、患者,女,26岁,患Graves病用抗甲状腺药物治疗中,因精神刺激发生甲亢危象,哪种治疗方案为佳A.使用碘剂B.加大抗甲状腺药物剂量并使用碘剂C.碘剂准备治疗D.加大抗甲状腺药物剂量E.【答案】 BCQ4E5L6U8M1P7J5HT7S3G2M7Z9L4I5ZR1P4B3T8N3M6Z733、下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是A.腹泻便秘交替型B.混合型C.腹泻型D.其他型E.便秘型【答案】 DCZ4G2O2G9O5R5R4HD3Q3I2J10B10X2H5

17、ZC7J10K9I5E4Z6B134、男性,40岁。口角歪斜、流涎1天,查体:右侧额纹变浅,右眼闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,伸舌居中,四肢肌力、肌张力正常。A.B族维生素口服B.卡马西平口服C.巴氯芬口服D.理疗E.强的松口服【答案】 BCC7G8H9I1P6V3L3HZ6Y6A7D5X3F5T6ZM5R7K8B3I6T3V135、患者发生甲状腺功能亢进时,其1311摄取率2小时至少超过A.15%B.20%C.25%D.30%E.35%【答案】 CCJ9V2F1D9V10H9W7HR2Y1S8X1L2F3B2ZO8S7Y2Y5S7Q5N136、据考证,血吸虫病在我国流行的历史至少有A.5000年

18、B.1000年C.3000年D.2000年E.500年【答案】 DCL6U4O7L8T5E6A7HD5Q7F3B6Y3T1F4ZT8Y10Z4K4C10F5B437、急进性肾小球肾炎典型的病理改变是( )A.肾小球内皮和系膜细胞增生B.肾小管萎缩C.新月体性肾炎D.白金耳形成E.肾小球节段性纤维素样坏死【答案】 CCR2J6C10V3Y3F3B8HV5V10Z9I9C9A6N7ZJ1M8Z4J1T1E4D438、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.支气管扩张B.肺脓肿C.慢性支气管炎D.肺肿瘤E.

19、大叶性肺炎【答案】 ACB8O8P6G5U10T3J7HC10B10L8U2P2O5K8ZT2D6S9Q1V2R8M1039、下述药物,均可用于部分性尿崩症治疗,除外A.卡马西平B.螺内酯C.氯磺丙脲D.氢氯噻嗪E.氯贝丁酯【答案】 BCP3R9O3W7E6T4A1HX2D2H10Q8J4J10Z8ZO10P4F5K1N8E8F640、下列哪种物质能引起支气管哮喘发作A.环磷酸腺苷B.环磷酸鸟苷C.肺内受体兴奋的介质D.前列腺素E2E.血液中IgG【答案】 BCG10F1G10K4I2J10N8HR6F10Z9F10T7T3V2ZL6I7O1V9S2D3F541、非甾体类消炎止痛药在类风湿关节

20、炎中应用的机制A.抑制T细胞功能B.减少前列腺素的产生C.抑制B细胞功能D.增强环氧酶(COX)的作用E.增强NK细胞活性【答案】 BCD5F7B1B10K10V4M7HK3Z3E2X2J10H8X7ZA6O8D4Q5L7L5S242、男性,26岁,因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体:脉搏76次/分,节律规整。血压126/74mmHg,心胸比值52%,心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。A.交感神经阻滞剂B.交感神经阻滞剂C.钙拮抗剂D.洋地黄制剂E.硝酸酯制剂【答案】 CCA4D4H7M3W3T9D3HI9R8S6Y1J8I2U9ZB7S7C4A1I8Z1K143、男

21、性,60岁,因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛6个月就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等,进食可以诱发。体检:未发现神经系统阳性体征,头颅CT未见异常。A.抗生素B.卡马西平C.消炎痛D.哌替啶E.维生素B12【答案】 BCZ6D6G9B8C1I4W3HL5A1S8D10S6J5U10ZN10W10I2J9E1Z6V244、女性,14岁。3天前游泳,当晚出现发热,伴咽痛,畏光,流泪。体检:咽及结膜明显充血,最可能的诊断A.咽结膜热B.普通感冒C.肺炎D.肺结核E.支气管炎【答案】 ACY9A3C6R6D7W8H8HV7P1W1G6E9Q1Q3ZS1I5Z9S10R4H10N545、女性,18岁

22、。接触花粉后发生喘息1天,伴咳嗽咳少量白痰,有过敏性鼻炎史2年。A.血气分析B.胸片C.临床症状和体征D.支气管激发试验或舒张试验E.血常规检查【答案】 DCD4S4U1H6O8K2J1HY7P1R1R3W4K2F6ZE8T4C4N3E1D5H446、女,5岁,看到邻居丢弃的腐烂蔬菜,以为是零食,捡回家并和弟弟吃了一部分,半个小时左右,两儿童均发生口唇青紫,呼吸困难、胸闷等症状,送到医院甚至发生了休克,考虑最可能的诊断是A.亚硝酸盐中毒B.心衰C.有机磷中毒D.酒精中毒E.上呼吸道感染【答案】 ACA10O3N4R1N4P4T2HG9O1G2V8W10C4K5ZS10R3T6J10O8D1Q1

23、47、进展期胃癌Bormann分型中,最常见的是A.息肉型B.溃疡型C.弥漫浸润型D.溃疡浸润型E.浅表扩散型【答案】 DCJ1B10C5L7H9C2C6HW3Y4D5R8X8M2W3ZS8E9A5S4G10F9O548、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.M2aB.M2bC.M4aD.M4bE.M4C【答案】 BCC9T8Q7D2M7L5P10HP3O6S2Q8K7O9F4ZS2S5C4Z10E3U7R249、导致成人肾实质性高血压最常见的疾病是A.慢性肾小球肾炎B.肾动脉硬化C.慢性肾盂

24、肾炎D.肾动脉狭窄E.急性肾小球肾炎【答案】 ACM3T1R2I2D6U10I2HS8W8F5M1I4C1R8ZB9U8F10Y6F7T7W950、女性,17岁。1天前劳累后出现鼻塞、流清涕、咽痛、声嘶、畏寒、发热。体检:咽部充血,扁桃体度肿大、充血。患者最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 CCE6P2S7C5U4L6E7HT2B1V9H4S8X3S6ZD2A7F4X7K6N7B751、下列哪项不是肾综合征出血热发生的原发性休克的特点A.出现在病程的37天B.由于血浆外渗引起C.有效血容量减少D.由于继发感染引起E.血液浓缩

25、血黏稠度增高【答案】 DCV4D1M1W6Y4T3U1HA7B5J7E10B1C6T8ZG5D3O5K9H9S10B352、食管癌最可靠的诊断方法是A.X线吞钡B.超声C.黏膜脱落细胞D.内镜E.CT扫描【答案】 DCI8I8G3Z2S9Y3E2HV1I10H8B1W3Y1Z2ZV1L7I2B6I9P7N453、下列关于脑出血的治疗中错误的是A.加强护理,注意水与电解质平衡B.情况允许的条件下可手术清除血肿C.降低血压,血压低于平时血压为宜D.急性期绝对卧床,保持生命体征平稳E.控制脑水肿,预防脑疝【答案】 CCB7Z2O7W6N1N2J10HP5G2Z5F6Z3H6O5ZZ1Y4W2I10Z

26、5M7E654、克罗恩病的腹痛特点A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重,肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 DCB2B10I1B7C6A7H4HV6V7T8Y6A4Q6H4ZL8L5G4E10A3N5W555、女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。尿蛋白(+)尿:RBC2530HP0血BUN22mmolL,ANA1:320A.抗SSB抗体B.ANAC.抗Set-70抗体D.抗双链DNAE.补体C4【答案】 CCE2F2G7G9K2P7C1HU10U9N1H9C3K3N10ZO1A8V9B1I2J2

27、F556、TIA神经功能缺损持续时间A.6小时内B.24小时内C.3小时内D.3周内E.24小时以上【答案】 BCW2Z9U9Z3K4I8T5HG7X2C5O2Z5Z8E2ZZ3N7G7L1J6Z5L457、下列关于克罗恩病的治疗说法错误的是A.糖皮质激素是目前控制病情活动比较有效的药物,适用于中、重度患者B.一些抗菌药物一般联合应用C.柳氮磺吡啶适用于病变较重的患者D.免疫抑制剂适用于对激素治疗效果不佳或对激素依赖的慢性活动性病例E.美沙拉嗪能在小肠、结肠释放,对病变在小肠和结肠的轻中型患者适用【答案】 CCX2Y3X2H4J5D3K8HN7N3Z8U1J7H1D8ZY9W8K2R6J2Q4

28、O858、患者,女,26岁,农民,突然起病,畏寒、发热、全身疼痛、耳鸣6天,伴腰痛、皮疹1天入院。体检:体温383,血压1790kPa,心率108min,颜面潮红,球结膜充血,胸背部可见散在性暗红色斑丘疹,肝肋下未及,脾肋下1cm。血象:WBC5010A.地方性斑疹伤寒B.肾综合征出血热C.钩端螺旋体病D.病毒性肝炎E.伤寒【答案】 ACO6M7P5C10Q6U1E1HM10T9Q6H6G3P9J9ZI9R6J8Q10Y8X4J659、入睡困难患者最宜选择的镇静催眠药物为A.地西泮B.氯硝西泮C.艾司唑仑D.唑吡坦E.阿普唑仑【答案】 DCP10M1T2H8V1P5Y1HQ8C9G9K5A9I

29、9J7ZO6H2K5H10G1W6N460、特殊药物的不良反应不包括A.孕妇及哺乳期妇女应禁用B.轻度肾功能损害C.胃痛、腹胀、腹泻等胃肠道反应D.肌病E.一过性ALT升高【答案】 DCH5D8X10G7O8R10G9HO8H5R4U10V9E2G4ZY4F9S1X4L1Y1U261、对于甲状旁腺素,下述哪项是正确的A.是一种碘化酪胺酸B.是一种糖蛋白C.是不饱和脂肪酸D.是肽类激素CE.是一种甾体激素【答案】 DCE10I8V1V8C10X8F10HI4I7J10M6U2F6A1ZB9C1J10W2B10I4M262、下列哪种药物在预激综合征伴心房颤动时不宜使用A.普罗帕酮B.维拉帕米C.胺

30、碘酮D.索他洛尔E.溴苄胺【答案】 BCC10P10L10B3F2Q10I5HP10G4G7J3J2I8X5ZM2Y6B5M5O10X10R163、女性,26岁。妊娠3月,多食,怕热,易怒,甲状腺稍大。血FTA.Graves病B.妊娠合并甲亢C.亚临床型甲亢D.亚急性甲状腺炎E.桥本甲状腺炎【答案】 BCZ7F2E10U7Q4A2U3HL4Y3Y2A4U3F4J6ZK2D7N7B1J9G5R164、男性,50岁,糖尿病10年,咳嗽咳痰3周,高热4天,咳痰带少量血丝,有夜间盗汗。体温40:,肺部未闻及啰音,胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影,似有透光区。外周血WBC9210A.支原体肺炎B

31、.克雷伯杆菌肺炎C.肺结核D.肺囊肿继发感染E.金黄色葡萄球菌肺炎F.肺癌【答案】 C65、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.气管插管,改善引流和机械辅助通气B.体位引流C.雾化吸入改善呼吸道湿化,以利排痰D.经纤维支气管镜吸痰E.高频通气【答案】 ACQ6E7C3F10F7E10D6HR8Q9H6C8R1E2H1ZW6F6K4B4L6A8F766、男性,54岁,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰,

32、尿蛋白(+)。局部包块活检后发现原始浆细胞A.骨髓转移癌B.类风湿关节炎C.多发性骨髓瘤D.急性白血病E.淋巴瘤【答案】 CCR10F6J8N9O10R1F5HM1G9X1I6A7B4U6ZJ2S1E2I3F6G9X167、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.急性胃炎B.胆石症C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.肝硬化【答案】 DCM2C1T10Y6W6K10V8HO4J8T5N7C4O5Q2ZR6J7E7P2J2C2Y468、南方山区农民,双手关节痛1年,查RF 1:32阳性。体查:双手多个近端指间关节肿胀压痛,双膝关节可触及骨擦感。A.ASO检查B.ESR检查C.CRP检查D.双手X线检査E

33、.膝关节X线检査【答案】 DCG6Z1X4K8E7Y9J7HO6X2T1O7N5U2W5ZX9N6E4T2G3V9U1069、人体的运动功能位置在中央前回的排列是A.头面在上部,下肢在下部B.躯体在上部,头面在下部C.下肢在上部,头面在下部D.头面在上部,上肢在下部E.上述排列均不对【答案】 CCU10P4D4X2W3Z7U9HB3J8B6C4L3V1U8ZG8R6X6J5B9V1T270、男性,45岁,湖南打工人员,因反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下35cm,质硬。化验:血常规WBC7610A.吡喹酮,总剂量为60mgkg,分2日,46次服用B.

34、吡喹酮,总剂量为40mgkg,分12次,1日服用C.吡喹酮,总剂量为120mgkg,46天,每日剂量分3次服D.氯喹,第1天1000mg,第2、3天各750mgE.乙胺嗪0.2gd,3次天,连服7天【答案】 ACF6G3A3Y9V9G8C7HG9L4H1K4I8F9H7ZS1E3F9J7E2K1T571、下述各种类型急性白血病中,哪一种最常发生中枢神经系统白血病A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.急性粒单核细胞性白血病E.红白血病【答案】 ACB10Z8B3B8K3Z4O6HV3U8H9E2A10I6I2ZQ7V7S9Q2F4J5D672、体内缺铁初期的最

35、早最可靠的诊断依据是A.血清铁减低B.血清总铁结合力增高C.骨髓贮存铁减少或缺乏D.典型的小细胞低色素性贫血E.血清转铁蛋白饱和度下降【答案】 CCG5S1W8W1O1U5I10HZ2B10I4T2T9T7X4ZS4J6O4D9I7L7J673、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.810A.24小时尿17羟皮质类固醇B.皮质醇昼夜节律C.骨髓穿刺D.血醛固酮水平E.OGTT【答案】 BCS3C7C3P10I2U1P6HH8W4C3F9W6C10V1ZE1

36、0A8B10A8I8K10R874、典型的矽结节横断面似A.葱头状B.不规则状C.星芒状D.网状E.以上全对【答案】 ACY8B3F10D4B4H8P4HW4G9N2K7V4H2D8ZS8N4K9U6Z1B9N275、下列不符合Shechan综合征的表现和实验室检查的是A.常有产后大出血史B.血中TC.血中皮质醇下降D.视野狭窄E.闭经,腋毛、阴毛脱落【答案】 DCE9P10N9F7L5M4N9HU3L7F9E6T9H10E6ZG9G3A2P10V4N8C976、羟氯喹最严重的不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 CCT9H9W8P7G6K

37、5U3HV10B9E3C8T1P8K9ZJ9S7R10P1D4Z3V877、原发性肺结核的肺部体征通常表现为A.常不明显B.常有哮鸣音C.常有粗湿啰音D.常有细湿啰音E.以上均不是【答案】 ACW3T4A5Z3J1X10G2HS8M7L2R7L8D6Q7ZL8D5P3A8O2Q10Z778、对SLE患者的脱发描述正确的是A.头发脆性增加,失去光泽,枯黄和易折断,造成弥漫性脱发,又称狼疮发B.治疗约3个月后的毛发广泛性脱落,称静止性脱发,病情稳定后又可重新长出新发C.脱发不仅发生于头发,也可发生于眉毛、睫毛及体毛D.以上均正确E.以上均错【答案】 DCX2J1L1E4G8V8O3HR4O1O1X

38、10R7G8G7ZE8F1O5V9D2Y9X179、急性胰腺炎需与下列疾病进行鉴别,除了A.心肌梗死B.急性肠梗阻C.急性阑尾炎D.消化性溃疡急性穿孔E.胆石症和急性胆囊炎【答案】 CCQ8S6V1P4T2R3Z2HA3N1D2B10C1L4K4ZS7M7S3D7V9M5A380、有关军团菌肺炎论述不正确的是A.可经过供水系统、空调等传播B.治疗可以选择红霉素或左旋氧氟沙星C.可表现为多系统损害D.确定诊断主要依靠抗体的测定E.容易出现肺脓肿【答案】 DCH3C2O4A7H6K2P6HU5F4D2A1L7C3G9ZV6J7D9K2D5H9E881、消声措施主要用于控制A.机械性噪声B.高频噪声

39、C.电磁性噪声D.流体动力性噪声E.中、低频噪声【答案】 DCZ8W3C10W7S4O9Z6HV3L6E2C2A6H7A8ZO6G5C9Q6K1C10B182、面神经炎的特点有A.女性多见B.双侧多见C.亚急性起病D.贝尔(Bell)现象阳性E.常伴展神经麻痹【答案】 DCZ3S4H3C4L5R8B2HW5U2X3C7F4S9N10ZN1I2M9W7A2N6U1083、由于珠蛋白合成异常造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 DCN3I3R8N1G7H6P8HG4P1T4K6H5B1I6ZA6W7F8P8F4Z6

40、Y284、关于慢性ITP的描述,正确的是A.血小板生存时间缩短B.多见于儿童C.发病前多有感染史D.骨髓幼稚巨核细胞增加E.多可自行缓解【答案】 DCK6F8X3S6X8W10Y7HA6Z1J8B8G5Y1L3ZL2H10U6C10E8O10L685、患者,女,60岁。3天来高热、寒战、咳嗽、咳痰、右胸痛就诊。查体:体温38.0,神志清楚,呼吸急促,口唇发绀,四肢厥冷,右下肺叩浊,呼吸音弱,少量湿啰音,心率120次/分,律整,心界不大,无杂音。血WBC1210A.静脉补液B.抗生素治疗C.机械通气D.吸氧E.应用血管活性药物【答案】 CCI8K3K5H10J9W8F9HR4Q3C9C6T5C8

41、R3ZF7O10B1U9S7S9Q686、女性,22岁。尿频、尿急、尿痛,同时伴有腰痛、高热畏寒1天,考虑哪种疾病的可能性大A.急性膀胱炎B.急性尿道炎C.肾结核D.急性肾盂肾炎E.急性前列腺炎【答案】 DCK3Q10Z4B1S4E6H6HJ2L4Y6L1P1O1G4ZO4U6E2E5G9A7L987、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低B.浆膜面受侵犯C.对胃酸刺激的痛阈降低D.局部肌张力增高E.胃酸对溃疡面的刺激【答案】 ACE1B9F6D2M8N7P4HL9Q5D1L9E4L3K6ZE5Y8V8Q6C10J8T588、女性,53岁,左乳腺

42、癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽,痰少,颜色不黄。渐有发热,体温最高385,伴畏寒。血白细胞计数2810A.革兰阴性杆菌B.卡他莫拉菌C.肺炎支原体D.肺炎链球菌E.肺炎衣原体【答案】 ACV4O10O5V4T7P1I4HA4A2P3D4D5W4R4ZR4V2P2Q2O4N4W789、患者,女,34岁。有自然流产史3次,近2个月月经量增多,面部红斑,下肢皮肤出血点。化验:血WBC3.810A.抗磷脂综合征B.重叠综合征C.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征D.特发性血小板减少性紫癜E.子宫肌瘤【答案】 CCM8R5L7J2D2F3R6HE1O3M5T5D2U1P8ZB10T9X10J8B9C1Q

43、390、男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。A.腹痛B.腹壁柔韧感C.肠鸣音亢进D.肝浊音界消失或缩小E.墨菲征阳性【答案】 DCN6M7D10A8I10Z8U6HD1D1I1D10Z3H7U5ZZ4N2V3S7Q1K10D991、女性,58岁,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,PaCOA.PaOB.随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱C.肺静动脉血分流量(QsQt)D.肺泡-动脉氧分压差(PA-aOE.患者神志状态【答案】 BCA4F9J10V9N4R2B6HZ5U10I3X9E10P5S9ZX5H3G9

44、G9T10A2T592、患者女,42岁。以发作性喘息、咳嗽20年,加重2天为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaOA.支气管哮喘急性发作B.慢性支气管炎急性发作C.心源性哮喘D.气胸E.支气管扩张F.肺炎【答案】 A93、属于二线抗结核药物有A.异烟肼B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.利福平E.链霉素【答案】 BCZ5C6B9F8Z10W7B2HD1F7H10C9F1M3T8ZY4A1I7R5F8S3S1094、女,35岁。因误服有机磷农药半小时,意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定、对症支持等治疗后意识恢复,症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难,并再次出现意识障碍,大小便失禁。查体:T 36. 7,P 65次/分,R 15次/分,BP135/75mmHg,肌力3级。SpO293%,目前出现的情况最可能的原因是A.有机磷中毒加重B.急性有机磷中毒迟发型脑病C.中间型综合征D.急性脑卒中E.急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变【答案】

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