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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,男性,24岁,近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影;查肝功异常A.DBSB.DA受体激动剂C.铜螯合剂D.复方左旋多巴E.单胺氧化酶B抑制剂【答案】 CCG4D8A7N6G7B7H5HG9Y5O6X9T5G8J5ZQ7C4O6H10A2Z7F82、女性,28岁,反复水肿4年。近日出现厌食、恶心,伴齿龈出血,1日来排柏油样便且逐渐昏迷,血压165105mmHg,双下肢有出血点,呼吸深大,HGB70gL,1年前患肝炎已愈。为尽快明确
2、诊断,下列最有意义的检查是A.血氨测定B.血肌酐测定C.肝功能测定D.骨髓象检查E.血尿素氮测定【答案】 BCI5H6M3K8X3E10M4HD8W5L8X4Z4D2R4ZJ5T10S3I6I10R3J63、下列关于审慎的理解,最正确的是( )A.周密谨慎B.瞻前顾后C.全神贯注D.认真负责E.谨小慎微【答案】 ACE8J5N4G9V4X8Z9HZ5F2P1J6G1S3D7ZN7D10B4W8I7N6B44、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝
3、唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.质子泵抑制剂+克拉霉素D.胶体铋+阿莫西林E.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑【答案】 BCI2U7A1L10W5U8L1HY6K5K4W9H8T8N7ZB3Z9G8X10Y8J5Y35、女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护剂【答案】 DCS4N4Q3Y2W10F4R3HL10G2A8O5N7O9O2ZJ1B5U7A7A6U2B96、男性,60岁,肾绞痛,血尿,血钙高,血磷低
4、,肾功能检查正常,血清甲状旁腺激素测定值增高,X线片骨质疏松,可考虑A.肾结石病B.老年性骨质疏松症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾性骨病E.肾结核【答案】 CCS10V1V5P6C8O1Q8HH10I7D4V9Y2K2T8ZP4S9L6K9S1K9M87、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点直肠癌、痢疾A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 BCD10F10G7S2A5J2D2HB4R6N7T2Z7K4Y4ZW3I7N5M10U7B4C108、谵妄是一种最常见的精神错乱状态,表现为A.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能,对刺
5、激有原始清醒,但无内在的思想活动B.似觉醒状态,但缄默不语,肢体不能活动,检查见肌肉松弛,无锥体束征C.意识内容清晰度降低,有基本的反应和简单的心理活动,但注意力涣散,对周围环境的理解和判断失常,常有错觉和幻觉D.持续过度延长的睡眠状态,呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒,能回答问题和配合检查,刺激停止后又进入睡眠状态E.能无意识的睁闭眼、眼球活动,浅反射存在,存在睡眠觉醒周期,四肢肌张力高【答案】 CCC6T1K3T4K3E6D8HT2I1U1R4N5V5H8ZM1R6C5P10X7Y10C99、肾性尿崩症A.禁水后尿量减少,尿比重增加B.注射加压素后,尿量减少,尿比重增加C.多饮,多尿,低钾软瘫
6、,血氯高,血pH低,尿pH78D.注射加压素后,尿量不减少,尿比重不增加E.多饮,多尿,血糖升高【答案】 DCJ8Z3Q7K6F5L1C9HI10Y2F1Y3H2E1L4ZT4E7C2V9J10A3S810、支气管扩张A.咳嗽、咳痰伴喘息持续3个月,连续2年以上常见于B.慢性咳嗽、大量脓痰,反复咯血常见于C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血常见于D.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于【答案】 BCI2P2A7S1R4B5Q10HB7F2P4E1K8J10F8ZB2J2L2U5H2L7M611、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明
7、显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.双链DNA抗体(ds-DNA)B.胰岛细胞抗体与胰岛素抗体C.TGA.MCAD.胰岛素受体抗体与TsH受体抗体E.TSH受体抗体与类风湿因子【答案】 ACD6Q2W8Q1Q7D10P8HS7B6O2F7L6W5P1ZP2A9Q4R2E7X1T112、初治涂阴肺结核的治疗方案A.强化期2个月巩固期3个月B.强化期3个月巩固期3个月C.强化期3个月巩固期9个月D.强化期2个月巩固期4个月E.强化期1个月巩固期8个月【答案】 DCQ3V4Y5V4X10D2G9HV1V8Y8H7Q8R9G4ZC4R10L7H7P4Q6O613、男性,65
8、岁,反复出现右上颌部疼痛不适,呈闪电样、针刺样疼痛,每次发作持续数秒,进食时频繁,间歇期正常A.角膜反射减退或者消失B.面部感觉减退C.无神经系统阳性体征D.咀嚼肌萎缩E.面肌抽搐【答案】 ACI1K9I6T5H7W3Q1HH9V8L2L8L7V4B10ZE9W8F4V3A2R10Y914、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.毛细血管外增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.膜性
9、肾病【答案】 ACI7V9N5X8J2Z5D3HC1F8U5Z7B3H4G3ZO2B9H8K8N10O10J815、患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。A.结核性胸膜炎B.类风湿关节炎的肺部表现C.系统性红斑狼疮D.干燥综合征致肺部表现E.肺炎F.支气管扩张【答案】 A16、男,62岁,10年前诊断为慢性乙型肝炎,3小时前突然呕鲜血约1000ml来院,既往有冠心病史10年,查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.610A.血管升压素静脉滴注B.奥美拉唑静脉滴注C.食管
10、静脉套扎术D.内镜直视注射硬化剂E.奥曲肽静脉滴注【答案】 ACJ2J6C8Z5Q8V5N9HG4S6J8Y6N4C3I1ZH5Y9G8H10Q2G2K417、内源性凝血是开始于A.凝血因子B.凝血因子C.凝血因子D.凝血因子E.凝血因子【答案】 ACU10Q6Z5J2Y3G10M7HN3W8G6U4J10B8L10ZY7L10Y4R5D2C8Z518、患者,男性,48岁,右上肢无力、活动受限半年入院。患者半年前出现右手指活动受限,无力等症,当时未做特殊处理;随后出现手部发麻感,且肌肉逐渐萎缩,以大、小鱼际肌最为明显,双手呈鹰爪样畸形;查体:Hoffmann征阳性,上肢腱反射亢进,无感觉障碍,
11、余未见明显异常;初步印象诊断可能性最大的是A.进行性延髓麻痹B.进行性肌萎缩C.原发性侧索硬化D.肌萎缩侧索硬化E.多灶性运动神经病【答案】 DCB5A10H1H8O8N7H4HI9D5I10Q6B2N3J8ZI1Z1J2Z10I9K4D719、女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前感冒,自服感冒通后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH729,PaCOA.改善缺氧,降低肺动脉压和肺血管阻力B.利尿,减轻肺
12、间质可能存在的水肿C.唤醒神志,改善咳嗽排痰功能D.舒张支气管,降低气道阻力E.纠正电解质紊乱和酸中毒,改善呼吸肌力【答案】 DCA1H1G5B8Y6Q10X2HJ9X5S3S5I2U9R1ZZ5J4D2M3L6K3C820、女性,30岁。发热乏力一周,呼吸困难2天,查体:T38.4,右肺叩诊实音,呼吸音消失。诊断可能是A.右大叶性肺炎B.右干酪性肺炎C.右结核性胸膜炎D.右肺癌、阻塞性肺炎E.右胸膜肥厚粘连【答案】 CCY3W2J1F7Y2M8Q4HV1K10F2A9G8S5D9ZV3I6X4G10S6C5A821、糖尿病肾病早期诊断指标( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C
13、.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 DCE10B3G6S5K6A8F8HY9Q5W4E4C1H8H7ZC5B4G4U8Z1B3A222、患者,女,50岁。全身水肿2个月,尿蛋白为35g24h,血红蛋白80gL,血浆白蛋白25gL,血胆固醇59mmolL(230mgdl),尿FDP增高,起病前有出血性皮疹史。考虑哪一种疾病可能性大A.红斑狼疮性肾炎B.慢性肾小球肾炎C.过敏性紫癜肾炎D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 CCT10M8V5A1U5B1H2HX3D6U2I1G10Y9C8ZH3H10B9O1J5J6Y823、壳核出血主要是由于哪一支动脉破裂引起A.丘脑穿通动
14、脉B.豆纹动脉C.丘脑膝状动脉D.基底动脉E.后交通动脉【答案】 BCD8W8T4B9I10P1X8HR6Q2R1G3P10I8S3ZK5B7W6O2T9X8X824、男,66岁。急性下壁心肌梗死第2天,心电监测示第二度型房室传导阻滞 ,心室率50次/分,血压110/70mmHg,应选用上述哪种治疗措施A.先观察若病情恶化再治疗B.直流电复律C.肾上腺素D.临时心脏起搏器植入E.毛花苷C【答案】 ACU8Z10N3S7S10Q6T9HA1U6V8E4E8G9W8ZM6B1X9B2T7Y5F225、男,66岁。急性下壁心肌梗死第2天,心电监测示第二度型房室传导阻滞 ,心室率50次/分,血压110
15、/70mmHg,应选用上述哪种治疗措施A.先观察若病情恶化再治疗B.直流电复律C.肾上腺素D.临时心脏起搏器植入E.毛花苷C【答案】 ACI5Q5J8A3J8U9B1HA1R2O5I4T3N3Q7ZD2D1B4G4T1P1X126、特殊药物的不良反应不包括A.孕妇及哺乳期妇女应禁用B.轻度肾功能损害C.胃痛、腹胀、腹泻等胃肠道反应D.肌病E.一过性ALT升高【答案】 DCO6E10Q5Y7I3G3I6HC6J1H9S6T8O10P2ZC1T3V1Z8P7E9A527、急性胰腺炎A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】
16、 ACG8N1W6M10K10E7U10HF5G5L7W7H7O3I9ZE5C3L7T3A8U1T1028、不属于特殊感觉的是A.复合感觉B.视觉C.听觉D.味觉E.嗅觉【答案】 ACZ2B7C3A5B3H6T7HX8E1J8S6L7F7L4ZV8N4L4Y5S5Z10C1029、气胸A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 DCX6J7S10P4V4B5O6HP4J8C7I2A2U5B4ZL3C3M2C4D10M2N630、下列属于短效苯二氮A.艾司唑仑B
17、.阿普唑仑C.氯硝西泮D.扎来普隆E.唑吡坦【答案】 BCB4V6R7M5Z2O7D5HY4B3O4I3C4T3O3ZG6P1S10Z10Y5Y8R531、原发性胆汁性肝硬化特征性标志A.肝脏内有铜沉积B.线粒体抗体阳性C.铁沉积于肝脏D.肝纤维化E.乙型肝炎【答案】 BCI9H6A6G1A8S8C4HJ9H3Z4H3I10R6D10ZL8X2Z2M7L7K8U132、女性,32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检:血压180120mmHg,心率130次分,面色苍白,大汗,视物模糊,数分钟可缓解A.发作时血糖B.肾上腺CTC.24小时动态血压监测D.电解质E.头颅CT【答案】 BC
18、D9P6Z9U10Z2S4D6HA1R6C10H4R10H1H7ZO7T5D8H1Y7Y6L433、关于新月体性肾炎肾脏病理改变,下列描述正确的是A.型表现为IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁B.型表现为IgG及C3呈线条样沉积于毛细血管壁C.型免疫病理表现为满堂亮D.型表现为IgM呈线条状沉积于毛细血管壁E.型表现为IgA及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁【答案】 BCJ8C10G4G8A8J1I7HM7G7Y5I7X6O2O7ZT10S4D4L3D9B2E234、男,42岁 ,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈
19、部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb 90g/L,WBC 3.2109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。A.肥皂水灌肠B.补充支链氨基酸C.禁食蛋白质D.口服乳果糖E.静滴精氨酸【答案】 ACC9Y7Z4J1A3O5Q4HE4T3S2X7F10N6E1ZT7K6B10I6Q2L1I635、男性患者,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难,身高缩短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.骨X线测定B.骨密度测量C.骨组织活检D.血碱性磷酸酶的测定E.血尿钙、磷含量的测定【答案】 BCK8S8
20、S2I4A4W3S4HK2R4A4F4H2W6Q2ZU2N1A9Y3P9L7V436、男性,40岁,乏力1个月,自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周,颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断是A.皮肌炎B.风湿性多肌痛C.皮肤过敏D.系统性红斑狼疮E.重症肌无力【答案】 ACW9L7T5E7Z8J10N5HA8R10N5W2S10F3N2ZX1R1L8M2F4R4N437、女性,50岁,发现血糖高10年,血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖178mmolL,给予胰岛素泵治疗3天,有夜间出汗及心悸发作,空腹血糖均在104mmolL以上。考虑A.GDMB.LADAC.Somogyi现象D.Whi
21、pple三联征E.MODY【答案】 CCM10S4N4V10Q5Y9K2HQ6K10F10W9U4N9J5ZM5Z8W5H1D8I1T238、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1022,尿蛋白(+),红细胞3090个HP,血清补体C3降低A.急诊腹膜透析治疗B.继续强心治疗C.继续扩血管治疗D.急诊血液透析治疗E.继续利尿治疗【答案】 DCV10A3W10V6A8E10M2HT4O4G1Q5A5S9D10ZN5D7T6M2K3Q2T239、男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和
22、B超提示左侧大量胸腔积液A.复张后肺水肿B.低血糖反应C.胸膜反应D.患者紧张E.麻药过敏【答案】 CCG10S1P3B6M10W10B10HH4D4S3M7L4C8N6ZD8X1F4F6R5E7X240、在支气管哮喘治疗方案中,对于轻度患者糖皮质激素的用法正确的是A.大剂量口服B.小剂量静脉用药C.小剂量吸入D.大剂量吸入E.小剂量口服【答案】 CCA8Q8M5B1P4T6T8HD6T7P8V9A2Q1I3ZL4M3F1K5Q1D5X1041、下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征A.胰腺假性囊肿B.糖尿病C.发热D.脂肪泻E.胰腺钙化【答案】 CCV2Z1L5V8V8P10E6HJ4V4W5D5
23、S4I8M3ZG3F5Q6E4Y1W1S642、关于肝性脑病的氨代谢,下述不正确的是A.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高B.结肠呈碱性环境时产氨增多C.便秘时会引起血氨增高D.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高E.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关【答案】 ACN7C7L2C8Y10E2G9HN3Y7Q7X3E6F5X1ZB4U6D5K5G10G5Z743、在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是A.贫血B.急性下壁心肌梗死C.窦房结病变D.甲状腺功能减退E.严重缺氧【答案】 ACG8K8F4E6T8L6W10HJ10Z9C6U8L9H8P5ZM5D3M10K6G4H4W544、男性
24、,62岁,在打麻将时突感剧烈头痛,视物成双,同时颈部明显僵硬,急诊头颅CT提示脑池内高密度影。该患者的临床诊断最有可能为A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.颈内动脉系统TIAD.椎基底动脉系统TIAE.脑栓塞【答案】 BCE4K4W3S8S4H2B10HV2X2W7I3S10F8J9ZH4F2H8E7H9S7U245、肝硬化门脉高压的临床表现,不包括下列哪项A.食管静脉曲张B.痔静脉曲张C.腹壁静脉扩张D.下腔静脉曲张E.胃底静脉曲张【答案】 DCN7K1Y5L10Y2D6W9HO5Y4G2E2I7X3H3ZO8F10N8Z6X8P10Q946、女性,14岁,1个月前皮肤感染,10天后面部及下
25、肢水肿,尿少,尿蛋白(+),沉渣RBC4050个HP,BUN20mmolL,Scr250molL,血清补体C306gL,抗O400IUL。临床诊断为A.急性肾炎B.慢性肾衰竭C.肾病综合征D.隐匿性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 ACC8L7L9N7T7D6C7HD6V4H9T3I7N5K8ZE4H9H8D1I3U7I947、32岁青年女性患者,干咳、低热1月余。X线胸片示双下肺散在结节状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗,临床表现及实验室检查无明显变化。体检无异常发现。A.氟尿嘧啶B.四环素C.两性霉素BD.氟康唑E.糖皮质激素【答案】 DCZ5V6M6R10B3N2G1HK5
26、J4O8W7U7N7B5ZQ4J10B10N3S6V10S848、女性,24岁。2周前曾出现打喷嚏,流清水样鼻涕,咽痛等症状,近3天感心悸。查体:心率125次/分,可闻及期前收缩。最可能的诊断是A.心绞痛B.胸膜炎C.肺炎D.病毒性心肌炎E.支气管炎【答案】 DCJ8I6W4N6M9O8I10HW3T4B6G2Z5U3B2ZN2M8Y3G4V10R7T149、男性,在聚餐饮酒后3小时于凌晨出现头痛,头晕,乏力,意识模糊,呼吸急促,眼前有闪光影,到医院就诊,眼底检查可见视神经乳头水肿,血气分析为代谢性酸中毒。A.催吐、洗胃B.静脉滴注碳酸氢钠C.血透析D.静滴用甘露醇及地塞米松E.服用叶酸【答案
27、】 ACV4C6M3W4I2H9D8HZ8Z4R6W5R6G4R1ZB3Q8U8T10N4W4A350、患者,女性,50岁,突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。血压200110mmHg,眼震(+),听力粗测(-),四肢肌力5级,病理征(-)。无上呼吸道感染史。最可能的诊断是A.脑梗死B.椎基底动脉供血不足C.梅尼埃病D.前庭神经元炎E.脑出血【答案】 BCL10C2L10O4Q1I5D7HI10B6Z9O3X7P8M9ZC9H1A2O2K2M9S651、男性,62岁,急性前壁心梗3年,心前区闷痛3天,呼吸困难、不能平卧2天来诊,既往糖尿病10余年。查体:T36.2,P100次/分,BP160/
28、90mmHg。A.毛细血管搏动征(+)B.心脏增大C.肺动脉瓣第二音亢进D.心尖部第一心音亢进E.甲状腺增大【答案】 BCB8C3D4I2Y9T7Z2HN9M4U8U4S5K1A8ZD7X9H10J4O5T3O752、男性,13岁,咽痛、发热20余天,眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院时伴有急性左心衰竭,其原因为A.血浆肾素活性增高B.血压升高C.心肌损害D.水钠潴留E.肺动脉高压【答案】 DCX8T5L4A7K6Q1N9HX10G7B7B7H5N1K3ZQ5H8Q8S4A3M8S953、某矿场的采石工,年龄25岁,工龄2年,因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述,采矿场工作条件差,无防尘措
29、施A.暂时从事接尘作业但每半年复查一次B.可继续从事接尘作业但每年复查一次C.调离接尘作业D.由于病例的矽肺分期不详而无法决定E.暂时从事接尘作业但每年复查一次【答案】 CCL2S9S3D6C3C8Q3HB7X6C1W8U10M1B10ZF10J10W2T10C6T1C154、对于肾病综合征的治疗,下列哪项是错误的A.因血浆胶体渗透压低下所致的水肿、尿量减少,可用利尿剂B.只要血肌酐不升高,应给予高蛋白饮食C.免疫抑制剂与糖皮质激素可联合应用D.可用抑制血小板聚集药物治疗E.限制食盐和水的摄入【答案】 BCF4O1E7L7X3I8Y6HF3W8X9W8X9I1I8ZL6V5Y2P9Z6J7W9
30、55、高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.右心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.胸腔积液【答案】 CCN5T2L7E9Y2U9Z8HD9P3J4S2Q3O8A9ZC3Q6S9E6O3D8B1056、对于慢性肾盂肾炎的治疗,下列哪项是错误的A.尿常规恢复正常即应停药B.多饮水C.根据细菌药物敏感试验选用抗生素D.调整尿酸碱度E.停药后每周查尿常规及培养1次,共23周,6周后再复查1次【答案】 ACZ10D6X6J5M8K7E5HF4O6N3B5V9S3P1ZA1C6Z8F3E1G3M757、下列可导致脾大的疾病不包括A.病毒性肝炎B.布
31、-加综合征C.血吸虫病D.泌尿系结石E.皮肌炎【答案】 DCL5A8J7J4S2L6A4HI2O5H7W9I3R9P3ZY2W9P2V6Y7W3Y558、全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这种血象及骨髓象不见于A.再障B.低增生性白血病C.溶血性贫血D.PNHE.骨髓纤维化【答案】 CCK4O7V1V10L6B6R10HR5N5V3L9K7A7U2ZG5F7C1B7J9V3B159、运动性失语,其病变部位在A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.主侧(优势)半球额下回后部D.角回E.第一、二颞回后部【答案】 CCU3P4I7U2O7L5E5HW3D2U8Q1N7U10M9ZK7M7T3U1
32、0V1M5W960、对于门脉高压症,下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少,以白细胞和血小板改变明显B.脾大,脾功能亢进,消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E.腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液【答案】 DCO10O6N10A10R1U3S7HM2I5G8A10L4T7U6ZT3X5P3L3M8G10G761、急性间质性肾炎出现大量蛋白尿的是A.细胞新月体形成B.肾间质严重水肿C.肾小管急性坏死D.肾小球脏层壁细胞足突融合E.以上均不是【答案】 DCU8P3G1G10
33、I4O4D7HO10Z1N8A9I4U9S2ZQ1C8H4U3D6U4Z162、医患关系遵循的最重要的道德原则是A.医患团结关系B.医患平等关系C.医患监督关系D.医患互助关系E.医患友爱关系【答案】 BCW6H1A3L6S5F8C10HU9J3A3K6S7F7P4ZC8Q4G2Y5G1Y6J1063、男性患者,40岁,因咳嗽、咳血痰而发现右下叶厚壁空洞,内有岛屿样突起,首先应考虑A.肺鳞癌B.坏死性肉芽肿C.肺真菌球D.结核球溶解E.慢性肺化脓【答案】 ACD5H9W3X9G10P9W4HH8D9F7E6E1M8M5ZK2V8D8B1N10V5U264、男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛
34、2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mmh,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化A.血常规和凝血象B.胃肠功能C.肝功能D.心功能E.肾功能【答案】 ACF5T9B3V8U3S8T2HH7Y8A7S7M10J1H8ZW7N6G9F7M4B3K165、某农药厂工人,工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,在包装过程中因农药破碎浸湿上衣,按感冒对症治疗。5天后症状加重,伴多汗、恶心,再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理。次日,患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心
35、跳停止,复苏无效死亡。A.诊断不明、延误治疗B.诊断和治疗手段落后C.对症治疗掩盖了病情D.解毒药物使用不当E.患者的中毒表现不典型【答案】 ACD7E6D8P8E4Q10N2HA10H10Q1W10C9C5L5ZJ4R8N3N10H4H5Z466、健康人A.红细胞管型B.白细胞管型C.透明管型D.颗粒管型E.肾衰竭管型【答案】 CCG1H5M1X9F5G1R4HL2K6F5W4F9G10M1ZC10L3H10I6Z8S1N267、患者,女,25岁,贫血1年。血红蛋白80gL,红细胞310A.铁粒幼红细胞性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.溶血性贫血D.缺铁性贫血E.以上都不是【答案】 DCJ2W5
36、U2J6B5K6B7HS6C5Y3T2W5N3R5ZR2M8Q4S6L10I1B568、男性,58岁,渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅MRI无异常发现,体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤,双手指鼻试验正常。A.纹状体内多巴胺受体功能增强B.纹状体内氨基丁酸含量增加C.纹状体内多巴胺含量减少D.纹状体内乙酰胆碱含量增加E.纹状体内乙酰胆碱受体功能减低【答案】 CCO7J9C10G5W10V8L9HL2Q8K3X1I5B2Q6ZU8L5U3X7I10I3L769、慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺栓塞B.肺气肿、肺源性心脏病
37、C.肺出血D.小叶性肺炎E.支气管扩张【答案】 BCM2H4Z9U5F7L4D6HO10Q8Z4G6R9E6D5ZD1Y8V10Z8F2R5J670、慢性肾小球肾炎声者,血肌酐288mol/L,彩超提示双肾缩小,治疗措施不恰当的是A.治疗目标为消除蛋白尿B.不需应用糖皮质激素和细胞毒药物C.低蛋白、低磷饮食D.积极控制高血压E.避免加重肾损害的因素【答案】 ACR1F6X10W5X1Y3N4HZ10E1L3M6X2Y6E2ZZ5S10H7K2D4O1X171、32岁女性,四肢进行性无力10天,伴进食呛咳。体检:神清,声低哑、咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝
38、以下针刺觉略减退,跖反射无反应。A.脑出血B.全身型重症肌无力C.脑干血栓形成D.吉兰-巴雷综合征E.系统性硬化症【答案】 DCR6H5X5M3F10M1D6HG1M1P3G10E9V7D4ZZ6A8M5C6V5R10G172、诊断肺结核最可靠的依据是A.痰中找到结核菌B.结核菌素试验强阳性C.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状D.胸片示锁骨上下浸润性病灶及空洞形成E.血沉明显增快【答案】 ACR7K7Q8B7P7P3H3HY2U7C3O3O10H1P1ZP4H7Z10W8W8Z7X273、女性,24岁,既往患类风湿关节炎,受凉后发热腰痛3天,体温38,巩膜黄染,肝肋下10cm,脾肋下4cm,
39、尿胆原(+),血清胆红素25molL,HGB80gL,WBC13010A.免疫蛋白电泳B.肝功能C.骨髓检查D.Coombs试验E.腹部超声【答案】 DCS6V8E9H2F5K6R2HZ5H2D8R6M7R9D3ZU7Z9H4F1H8B7Y274、男性,62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。A.气管切开B.DSA检查C.复查CTD.甘露醇快速静滴E.腰穿脑脊液检查【答案】 DCD6F5S2G5M7H5U10HY5T4A4S5H7L9Z7ZD4I10L4I9H7G8C275、有关军团菌肺炎论述不正确的是
40、A.可经过供水系统、空调等传播B.可表现为多系统损害C.确定诊断主要依赖抗体的测定D.治疗可以选择红霉素或左旋氧氟沙星E.容易出现肺脓肿【答案】 CCZ7R10L5N3V8U10T4HW10G1T3Y3X5E10F7ZV3K5Q8N8H1C6X876、肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒【答案】 BCO3C8T8S2F6N6A9HM4J4W3X8N2E2Q10ZG7F8B10U10E3O1N877、男性患者,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难,身高缩短1
41、0cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。诊断应考虑A.代谢性骨病B.骨癌C.增生性骨关节炎D.类风湿关节炎E.骨髓炎【答案】 ACH10Y7N5Y8N1T8X8HK9A3D8M1J8Q6H10ZP8X5I6O4N2G3F178、与脊髓空洞症浅感觉分离的产生有关的是A.前联合交叉B.大脑皮质中央后回C.脊髓后根D.脊髓后角E.丘脑腹后外侧核【答案】 ACA10L2A5B1K9S4J3HM10L2Y4V2R1W8M7ZO4T2O6J5D6Z10N179、卡马西平治疗癫癎时应当注意对患者进行下列哪项辅助检查A.肾功能B.血清钾、钠、氯C.血常规D.抗核抗体E.血清肌酶【答案】 CCX3X8N8F
42、4B4N1G10HR6K1Q8I10P8L2Y4ZN10H5S10G2C9E4J580、男性,35岁。间断性腹泻10余年,加重2个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血色素90g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCY6J1Y2B4G1Y4H4HA2E9E5U10T9Y4P5ZR7M3T1A10M3J4L481、颅内压升高时,下列脑神经最容易受损的是A.舌咽神经B.三叉神经C.位听神经D.展神经E.面神经【答案】 DCC2T1Z6I9I9B8N4HY1S3S
43、1Q3I10I6U10ZE8A4X9B9C3I9R982、肾性贫血的主要原因是A.蛋白质缺乏B.红细胞生成素缺乏C.铁缺乏D.叶酸缺乏E.尿毒症毒素对骨髓的抑制【答案】 BCR7W1X4A6F6W10R4HP3G1R1M7W9Q3V8ZE7H3U3Y1C8J7R983、下列不是周围神经的是A.三叉神经B.桡神经C.股神经D.视神经E.面神经【答案】 DCC5A10S6F3A4Y9D6HW9Q1P7C4D3L9W9ZB10H3D4H4O4F10Q984、可引起职业性白内障的毒物是A.二甲苯B.联苯胺C.三硝基甲苯D.硝基苯E.苯【答案】 CCD1M9V9R4U10G1G1HV4H9K1N9L7P
44、10V1ZY5R3F10C5S9C5C285、不是危重哮喘表现的是A.奇脉B.胸腹部矛盾呼吸C.嗜睡D.两肺满布响亮哮鸣音E.气急不能说话【答案】 DCP5M7Y2Z4I8O8W5HT7H5W1L9D1M5R3ZP3L6V7I8W1R10Z186、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确A.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.制酸剂加黏膜保护剂E.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物【答案】 DCE8B7G4Q1A5R6E8HP6N8K4Q4K4I6L2ZW4O10Y10D8Z2W1U187、医疗机构从业人员既要遵守本文件所列()规范又要遵守与()相对应的分类行为规范。A.职业、基本行为B.基本行为、职业C.职务、行业D.行业、职务【答案】 BCP7M9C8Z8B7C6D10HI5O3Z3C9Q10Q9K1ZU5M5G1L7Y7Q7J388、男性,45岁。患胃溃疡10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39,脉搏108次/分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC1010A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高足低位E.无特殊要求【答案】 CCJ5P3C2H8X5D2G5HC7S9L8H1G9Q1E5ZR2C6T9F5B