2022年主治医师考试题库评估300题及答案解析(贵州省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,46岁。常感胃灼热,解黑便,HGB54g/L,网织红细胞2%,血细胞比容22%,红细胞平均体积73fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.28,白细胞、血小板正常,他的铁代谢检查结果可能为A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 CCG7I8R10S8D6M8D2HT7U7F3R10F3

2、Z7F4ZF10U6K10R8Q3Y2P102、关于膜性肾病说法正确的是A.好发于青壮年B.一般无肉眼血尿C.光镜下有毛细血管袢呈现双轨征D.90%可伴有镜下血尿E.常突然起病【答案】 BCE2Z6Q2S3E8K2R7HE1A5C6Q3R5O4T4ZP1G6Y5G7K5H8N63、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.DNA代谢障碍C.细胞凋亡过度D.能量代谢障碍E.RNA代谢障碍【答案】 BCO9T2T6X5G10K8C8HL6E9L9K1A5D9K5ZM10A7T8A5B6G7H34、上述治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.

3、酮替芬E.地塞米松【答案】 DCU7A8A5Z7X3A6R6HJ3W10A10D10Q3H8Q7ZO10B6O7L8P10V8M55、男性,62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛,伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查,示胆囊结石。该患者的诊断最可能是A.肝癌B.胰头癌C.胆石症D.急性肝炎E.急性胰腺炎【答案】 CCL10B6E3U10L8Y4N4HQ7R5W3B7X6W4G4ZW4A10O9R1C7N7H106、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L,多颗粒早幼粒细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。A.急

4、性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACQ4U7C2C6O6S7G1HA2Z5O4Y3L2V5B3ZL1M6K9Q2R9O1D57、患者,男性,35岁,发作性咳嗽、咳痰、喘息8年,加重1天。吸烟10年,每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.吸入糖皮质激素B.静脉滴注糖皮质激素C.静脉滴注抗生素D.吸入E.皮下注射吗啡【答案】 DCY4V6F4B5T7V4E9HY10U9L7M5J7D9J5ZN1O9E7P4O8K5U108、对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E

5、.腹部CT【答案】 DCD9A6X5E1H6F3L5HF5Y4O2Z5O8R5B3ZA4K2K6D1T5M6A99、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者,可试用【答案】 BCS9Y8D10R6S5X9G5HT4S2I2J5A2V7U2ZV1W9D10N10A3E7M810、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACO6G5K3U2G7M5M4HJ7H7C1X

6、2H3N3U8ZM7P7W10R10A10U9A311、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.其父母均为高血压病患者B.间断咳嗽、咳痰20余年,每年持续达23个月C.1年前患肺炎,治疗1个月痊愈D.40年前患肺结核,治疗1年痊愈E.吸烟20支/日,30年【答案】 BCL5E3G6K1W2W4W3HD3L7Y5O4N7S1Q10ZU5Z10D2J1I7Y5L112、男,50岁,间断性腹泻20余年,加重3个月,大便每日45次,不成形,近日

7、纳差,体重明显减轻,化验便潜血阳性,便内有脓细胞,红细胞,血Hb100LA.肿瘤标志物检测B.腹部CT检查C.血液生化D.结肠镜检查E.腹部超声检查【答案】 DCU7F2N5E2E5X6U5HW3M2Y10B7R8D7V10ZI10H4I3W6S6Q6N613、女性,50岁。皮肤瘙痒6年,查体:眼睑内眦处可见黄瘤,肝脏肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。化验:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1:256A.静滴谷氨酸钾B.静滴支链氨基酸C.静滴碳酸氢钠D.66.7%乳果糖灌肠E.生理盐水灌肠【答案】

8、CCF8D3D10D1V5L3N1HB10R8O3V1T1I7E8ZU10I6O6V8N8W5F414、男性,40岁。有胃癌家族史,体检时胃镜示:慢性浅表型胃炎,A.根除幽门螺杆菌B.抗酸药C.促胃动力药D.抑酸药E.胃黏膜保护药【答案】 ACN10Q10M1F2X2Q8J1HI3J5O1B9V7C9M8ZA10K3X3V6X2W9S815、男性,36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(+),颗粒管型02个/HP,BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl),血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.慢性肾

9、小球肾炎,慢性肾功能不全,尿毒症晚期B.慢性肾盂肾炎C.肾性高血压D.慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全,氮质血症期E.高血压病【答案】 DCD5C6T3N7L10D7J7HI5X1A5H7N1P3B4ZY1T7L9B8J10U4K1016、女性,30岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复口腔溃疡,2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常。询问病史得知,夏天患者受阳光照射后面部易患红斑,怀疑是SLE。加上哪项检查结果即可确诊A.高球蛋白血症,尿蛋白(+)、SS-A(+)B.ANA阳性,狼疮细胞阳性C.ESR增快,ANA阳性,RF阳性D.Coombs试验阳性、血小板及白细胞减少E.抗dsDNA阴

10、性,梅毒血清试验阳性【答案】 BCO1T10W1Q10F2B5Q3HO1I5R6P8I7G9E8ZU10Y8G2E8W10A5L117、语音震颤强弱主要取决于A.气管、支气管是否通畅B.胸壁厚薄C.支气管与胸壁的距离D.患者体质状况E.性别【答案】 ACS8B2H8V1A3L3C10HY9I6A1I5G1W8C8ZB9C5W10P7Q7B9C718、早、中期食管癌常用的手术方法是A.食管癌切除,用结肠食管重建术B.食管胃转流术C.食管癌切除,用胃食管重建术D.食管癌切除,用空肠食管重建术E.胃造瘘术【答案】 CCT9M4U10D2I7Q4K9HD2M9B9T7I10D4F3ZY10E2M6N1

11、D7D8Y619、男性,25岁,低热,咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段有2cm2cm圆形阴影,边缘有长毛刺,密度不均匀,周围有多个卫星灶,最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACB5W8U5N6D10U10V9HD10B1G9R6T6I6G1ZQ1H2J10K9J6L10O1020、蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.80mg/d【答案】 DCL5E6J2Q7Z9R3G4HT8G4O1Y5X10E5H7ZH4D2R2P3X6I9C1021、我国引起肝硬化的最常见原因是A.酒精中毒B.遗传代谢性

12、疾病C.病毒性肝炎D.工业毒物E.自身免疫因素【答案】 CCM10R8P3R1D2K8Q2HE7Z5Q5G3R7A2M7ZT4E7G10F9X9O6H722、患者,女性,20岁。新诊断为Graves病,服PTU治疗1个月后出现白细胞减少,其停药指征是A.WBC4000/mm3,中性粒细胞1500/mm3B.WBC3000/mm3,中性粒细胞1500/mm3C.WBC2000/mm3,中性粒细胞1000/mm3D.WBC3500/mm3,中性粒细胞1000/mm3E.WBC2500/mm3,中性粒细胞1500/mm3【答案】 BCA5K7A8T7C10N6R10HG8G9L9Q1S8H2O3ZG

13、8W3G6F8B3B10J1023、夜间腹痛,背部放射疼明显,易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCS1K7Y8R6A1Z1B4HQ6A10B3H5D7J5T10ZE1Y3W3K5T2E3H524、能够杀灭各型阿米巴原虫,适于肠内、外急慢性阿米巴病A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCU4H9X7X9Q6G5P6HM10Y1F6Q7S1Q4B8ZI2G4P1C7H6D2N125、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.腹痛B.黏液脓血便C.腹胀D.恶心、呕吐E.发热【答案】 BCJ2O1V4N10V6G1E7HY10W1K7

14、J7R9B1X2ZX8A5O9N2A7G9V526、慢性心衰中,长期应用螺内酯的主要作用是( )A.排钠B.醛固酮拮抗C.利尿D.排钾E.保钾【答案】 BCL6H1C4V10U5V6N1HB7T9F6A2Q5K9L7ZO6M9W10T5U4V8P527、原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关A.肠道戌型肝炎病毒感染B.酒精中毒C.肠道细菌感染D.黄曲霉毒素污染E.肠道寄生虫感染【答案】 DCY9X6Y2J1G5A10J6HP4R2T5J9Q6I7N5ZB5P1T3S3W9K4K828、可发生型呼吸衰竭的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 BC

15、X7F6X7G10Q5O5I5HT8E9A4O10S10Y7I6ZB3E1L7J3P4O2O1029、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.高热伴明显毒血症者见于渗出型B.大多为弛张热C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者E.高热伴明显毒血症者见于干酪型【答案】 BCR3K5B2L3C1W8U2HV5S1D1W1D10G10U5ZD4U3Z2E5D2M10F630、不能早期判断上消化道大出血的是A.呕血量及持续时间B.四肢冰冷和心慌C.血红蛋白和红细胞下降D.血压下降、呼吸急促或休克E.脉搏频数微弱【答案】 CCE2H4C3A5P7Y7Y4HX3B8I9H4

16、L6Z8C1ZP4D5X9J7X4D7Y731、关于肾病综合征的诊断标准,不正确的是A.血浆白蛋白低于30gLB.可分为原发性及继发性C.血脂降低D.水肿E.尿蛋白大于3.5gd【答案】 CCU9Z5H4W10X6A3L8HI3A1R9L8N2T9L10ZJ9H6O7M7Z9W5P232、男性,55岁。酒后12h觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下15cm,血压正常。A.上消化道钡餐检查B.选择性腹腔动脉造影C.钡剂灌肠D.内镜检查E.BSP【答案】 DCZ1C3S5T6M1Q6N5HI2Q9S5N9A1J7X3ZZ7S3H8I10W10M8

17、M533、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACO5Q4R1G2P2C7H6HZ7C10W7B7C10K4P2ZF3G1R10H3I7B9V734、男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。A.胃镜B.血管造影C.钡餐透视D.上腹部超声E.凝血四项【答案】 ACM2Q1Y4U2D3Z10N3HN4G7L8D4Q9Q9O2

18、ZM10E1B1G8L10L2U235、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACZ8O10Y3K7Z8L1H8HI8P5T7M4E4C10H3ZS5K4O9A8H5T6F536、结核性腹膜炎患者,发现结核杆菌阳性率最高的方法是A.腹水涂片法B.腹水浓缩涂片法C.细菌培养法D.动物接种法E.以上都不是【答案】 DCM9M10N7F6Y7G6W9HJ5I1N8I2S6Y10L10ZM3K6E1M10I9E6H537、下列哪项咳嗽不伴杵状指A.肺炎B.肺癌C.脓胸D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 ACE1D2Y6K5T9W2S6HQ

19、8E1I2F5D9Z3E1ZB4P9J1Q10P10Y6P638、男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断,下列检查最为重要的是A.肝B超检查B.肝功能检查C.血AFP检查D.尿胆红素及尿胆原检查E.肝活检【答案】 CCP1Y4S4V9Y8D1S1HH2T9J10W4S9I3Q4ZW8Z3H1I8V5F5B539、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 ACI5S7U5B8I10M5C1HX1P2K9I7X1K7O2ZV4W6D1B4K7

20、W9V540、Graves病时,血清激素水平变化中哪一组是正确的A.TB.TTC.TTD.TTE.TT【答案】 ACZ5H7Z7H8G8H1E9HD4Y1O10V6S3I7Q10ZE2C2V10M6Q2N5H641、下列哪种心脏病常无震颤A.主动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCP8X7P9A1S9U6B2HP1K9K7M4K7J6I9ZO8N10L9O1D1I7Z742、患者男,42岁。糖尿病20年,一天前出现恶心,呕吐。实验室检查尿酮体(+ + + +)。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性

21、胆囊炎【答案】 BCD3H2T9F8P6L10A9HC8R4A9U9N8J5N9ZG1O7G1W8O10O2T643、女性,25岁,反复喘息发作2年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.气道高反应性B.迟发型变态反应C.速发型变态反应D.阻塞性通气功能障碍E.不完全可逆的气流阻塞【答案】 ACI9R5E3Y4E4G3U7HG10X2D2T4Q4S7J8ZP1M8C10E4U7H7O544、男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。A.奥美拉唑(洛赛克)B.氢氧化铝凝胶C.阿托品D.硫糖铝E.紧急手术治疗【答案】 ACV7L1J2S5

22、Z6N7K10HT2W9I7G9E2E4G1ZN9G3X1Y1T9R8V645、肠易激综合征的病因和发病机制为A.免疫因素B.遗传因素C.精神因素D.代谢障碍E.营养障碍【答案】 CCN8T1E7C1O3Y2M8HZ5Y9K2D6R7R5B1ZH5C5M10V9Z6O6G146、一心房颤动患者,突觉呼吸困难咳嗽、胸痛,心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律其来源为A.右心室奔马律B.左心室奔马律C.右心房奔马律D.重叠奔马律E.左心房奔马律【答案】 ACU5O10J1P5T7N9O6HV6H8H9J8L1P2C8ZX10U6F7Z2G3Y8Y347、胃癌患者黑便是由于A.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化

23、物结合形成硫化亚铁B.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用C.血红蛋白以原形物形式排出D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用E.血红蛋白中的铁在肠道内被氧化【答案】 ACF10I5C3J4Y7B7D2HW1Z8M5S6B10V3Z9ZT9T5O1A7I6E1P748、诊断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.600U【答案】 BCT4U1U4O3Q5R1N10HC3O5R9Z1Q3W6F10ZI2X8T3W4K6N3G149、急性胰腺炎发病后2472小时后开始升高的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 D

24、CZ7P9P8V2R3G4I10HN9T4F2T7O2U5M9ZM5G9G8A8G6I9S850、男性,21岁,因转移性右下腹痛伴发热来诊,该患者最可能的诊断为A.结核性腹膜炎B.急性阑尾炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎【答案】 BCX2J2B2D9N4I1O10HW3X5W4I3I9H2P1ZY7S2X10O4H6I9I651、与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有A.十二指肠溃疡B.胆道蛔虫C.泌尿系结石D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎【答案】 CCR2H7J1H1M2W10H6HL6H10D1F6Z10E4O7ZB1A6D7Q7T8P9V452、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结,原因为A

25、.尿酸盐沉积B.胆脂瘤C.皮肤感染D.耳廓软骨炎E.风湿肉芽肿【答案】 ACS2R3F4R10V5G5R7HK9I9R9F4F9D8Z10ZP8U8F10P8H2W7D553、男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30余年,进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸30次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高A.B超示肝被膜不光滑、脾大B.门脉内径增宽C.肝内胆管扩张D.肝内静脉扩张E.肝左叶增生【答案】 DCT4D8J4P1D7Y

26、1E7HB6J4A7V9Z1Y3I1ZI9X3G8F4X6C5O854、男性,50岁。间断上腹隐痛2年,伴腹胀、嗳气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网A.口服抗生素2周B.口服质子泵抑制药+两种抗生素4周以上C.口服解痉药D.对症治疗E.手术治疗【答案】 BCV9G2G4T3C8O7S8HL3S3R4X6J1T8H7ZI8N2H10P9W10Y1H455、ALT比AST升高明显,是下列哪项具有特征性的酶学改变A.自身免疫性肝炎B.慢性乙型病毒性肝炎C.酒精性肝硬化D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCW3H10L6C2D3W10B7HI2C7L4K7O6J5H3ZC6Q1N8G3I5H

27、3A1056、急性心肌梗死A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 BCF2F10H10D10Z3Q3S9HN3T9Q5P4H1R3X6ZL3H8T5D2D1S3S357、女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿()A.B.C.钙拮抗药D

28、.血管紧张素转换酶抑制药E.硫酸镁制剂【答案】 DCN8S7G3A2X1Z4P7HH10U9F5M4X5H6N4ZB6N8I1R6Y9J4L1058、患者,女,37岁,近一周感腰痛,伴有尿频、尿急等不适,查体:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞810/HP,白细胞1520/HP,肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾盂积液D.肾结核E.多囊肾【答案】 BCE2D9A5E8H1V2E9HQ4O9G3E1S5N7Q9ZJ10L8D9Z1Y4J4O359、引起病毒性心肌炎最主要的病毒是A.柯萨奇病毒(A组)B.柯萨奇

29、病毒(B组)C.麻疹病毒D.乙型肝炎病毒E.埃柯病毒【答案】 BCA1R9Q8O4T5B3O4HK7I4D7Q10Z1Z4P6ZS2F8Q10O7G5P4I860、服药后在肠壁组织中含量甚低,而在肺肝组织中浓度极高,因此对肠阿米巴病疗效差,而对阿米巴脓肿有良效A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCO5F1Q2E6F2X6S7HY7N4Y7D7C1W1S1ZX8U5R10H9Z9U5A561、下列与胃癌最密切的疾病是A.肥厚性高分泌性胃炎B.胃憩室C.萎缩性胃炎D.复合性溃疡E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCX10S10P5A3O6L4W10HZ3Q7V5B2A5S7O5Z

30、T5E10Y4X7Q9U3B1062、出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为( )A.头颅CTB.TCDC.脑血管造影D.腰穿E.SPECT【答案】 ACU9V2T1A7A10R7A9HL8Z7F4B3G10W7M3ZE5C4W10Y7V4P4X963、饥饿痛常见于A.胃溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.功能性消化不良D.肠梗阻E.胆石症【答案】 BCH9R8C8W10Z4N9D4HY7K8B10K5T1O6R10ZH10J4X2Z10N1F10W764、胸痛位于胸骨后,呈烧灼样,进餐后加重,可能为A.十二指肠溃疡B.肺炎C.反流性食管炎D.心绞痛E.胃炎【答案】 CCD2B10W10

31、H7R6F8H3HW2K7L9T9N5O9Q1ZK2V6A1A8D6B8F865、男性,58岁。近半年来反复出现腹泻,日约4次,便呈糊状,无脓血,偶有腹泻与便秘相交替。查体:腹软,右下腹轻压痛。辅助检查:钡灌肠示:回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫性肉芽肿【答案】 DCB7S3M9B6Q3Q4S6HX3R1G5C2F3Y7L6ZK10C10G4Z9Q7I3W666、提示左心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCC6B5Z2L10C3W3G10HK3K7C9C6R6C9X3ZJ4U10A9I3G10Y10X

32、367、急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹性蛋白酶E.激肽释放酶原【答案】 ACA10A2D3X8R6N7O3HZ1I1R4G6D8L6J6ZO10Y1H8H3V10F5P668、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACZ5F4B8H1T4I4S6HN4D10O5G1A7W3V7ZW10N4S6Q4W8H5R669、不能抑制胰液分泌,但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCT7L1S4G2K6O2U8HF3U9X4F4X1F3T7ZH8

33、S2D8A6L1Y2E870、男性,37岁。高热,咳嗽,咳铁锈色痰,该患者的诊断可能为A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管扩张【答案】 ACG2J2B7B8V9L2E8HR2G1B5G5C9N3G3ZS9D9E2L8B9E8J371、女性,27岁,因低热,腹痛2个月就诊。查:移动性浊音阳性,查:右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎A.并肠梗阻者B.严重结核毒性症状C.诊断未确定者,可试用看疗效D.在抗结核药物治疗前E.停用抗结核药物治疗后【答案】 BCP5L7T8Y10K4O8P6HO1U6J10D8F5W10A4ZZ6O3F1A5Y5E8E972、活动

34、性Crohn病的一般治疗哪项是错误的A.给予高营养食品B.给予高纤维素食物C.纠正水电解质紊乱D.卧床休息E.必要时可采用胃肠外营养治疗【答案】 BCG5Z7S1A1D1D7T1HL4D6G3A8G9A3K8ZH3O9L3V8G9P5V973、男性,40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛,近日关节痛加剧,吲哚美辛25mg,每日2次,昨日发现大便黑色来诊,查粪隐血(+)。最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCR5M9K3E2E7G2A5HH8J7G6H10L1T8Y8ZF7M8W3F2P5S3T274、我国

35、肝硬化最常见的病因是( )A.营养不良性肝炎B.病毒性肝炎C.自身免疫性肝炎D.中毒性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 BCN1X8G4D9L4J10Q5HR2D9O5V3G3L9N1ZT10W10J3N8S5V1I875、女,33岁,4年前开始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸药应用【答案】 CCD2O6C10I5U9C1P2HL6R10A9A4O2Z9L6ZZ2X1R2F1J10H2Q776、女性,40岁。确诊肠结核半年。

36、下述处理方案,哪项是错误的A.适当休息,增加营养B.抗结核药物应联合用药,疗程要足C.无严重并发症,一般不必手术D.治疗初期应加用肾上腺皮质激素E.如需手术(如肠梗阻),术后也应继续抗结核治疗【答案】 DCK7B9Z1L6S2F1F5HS6W1V9O3X6X10B8ZB9V4L5L8E8R10D377、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样,有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 BCZ5H8G8Z7K3S10D2HF10D8N3W7C3Y8O3ZU2L1V7D3A1H2C178、以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断A.反复发作的尿路感染史B.

37、尿路感染反复发作伴高血压C.尿路有复杂情况D.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕E.以上都不对【答案】 DCO10Y5J2G10L9D7O8HP4O10A9D9K1E6S9ZD2V2U8T3J3L3M579、男性,65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴纳差、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCS7U7Z4F5R3Y2P5HC9D3Q6T4P3J5U8ZE2R10N2U3J8G7I9

38、80、患者男,44岁。长期大量饮酒史,近日去医院检查诊断为肝硬化,该患者最突出的临床表现是A.腹水B.恶心C.腹胀D.食欲缺乏E.黄疸【答案】 ACT10Q10H3W9G5I2X9HE7E2E8H5S5I10M7ZT3E6F2A2Z5H6M881、在海产品中,大量存在的致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 DCH4D4O1L2O3R4M9HU5O1S9Z8J3F10B2ZR6L5M2V8F9W1S482、分化最差的胃癌病理类型是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 CCU9Q7F10W2M9F2O9HF3K3B2

39、A1U9Y6C8ZT7C2G9I7R3M8Q383、作用于壁细胞Hz受体,抑制胃酸的分泌A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 CCY3R4M8F10T2J4N5HA4D4Y6P4V7M4N3ZN5R3V4B8R5X7R384、病理表现为腺上皮减少,腺体变小并可有囊性扩张的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 CCM9A1E7O2N7X3H4HT8F3J2U8N5T1T4ZW5R5N6R8X1D8B485、男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、嗳气。近2d大便呈

40、柏油状,伴头晕、乏力就诊。体检:血压128kPa,心率104次min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCD4T6B3W8U9T4K2HV5O3L9C4G6B6I8ZO1H9V7T3Y8J6J986、不会出现黄疸的疾病是A.败血症B.充血性心力衰竭C.药物中毒D.尿毒症E.淋巴瘤【答案】 DCG1J7E9M8L6B4O3HF7G10T10W4C2Y7X1ZL7P6F2B6D5N2S1087、男性,65岁。以往血压正常,最近体检发现非同日3次测定血压为

41、180/90mmHg(24/12kPa)。此时应判断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCT7Z7B7J1B7Q8K3HD10F3P2H8K8S1W8ZT1W8F8A8W2P5W988、垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 DCO6Q7D10W9J2N4Y5HQ9W6Y3E6E9L10T2ZQ10H2D2E8W8H9I689、男性,35岁。有吸毒史8年,近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物,无发热。近年渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T37.2,R30次/分,

42、BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm至1cm1.5cm淋巴结肿大,血常规:WBC5109/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置,首先需考虑哪种疾病的可能A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACW6I10T2Q10F1A2P2HR7L1L7X4D9C6A4ZH10T8E5H2X4C9I990、重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因A.脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙B.低钠血症C.摄入维生素D增加D.摄入维生素D减少E.高脂血症【答案】 ACN4X6V1

43、W4T2H9O6HG2E9E5V9V2N10I8ZK2T3G4I9P3U3Q591、对于难治性肝硬化腹水,下列哪项治疗措施较为妥当A.中药治疗B.单纯多次放腹水C.自体腹水浓缩回输D.大剂量利尿剂联合使用E.肝移植手术【答案】 CCA2J3Q2N3A4J7U8HK8R8S7B10O9C1W7ZQ9O7F6J4Z6M3X792、肝细胞胞浆内见透明小体(Mallory小体)并伴有脂肪肝A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCC1L5I10S7O4O7T2HC9V6D5E2Z1G8Q9ZZ7Z5V2J5S10Z3B393、十二指肠球部溃疡的腹痛规

44、律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 CCN6U2Q4M1R2F5B8HH6A5Q2I7D3C1J10ZG1E9X4B9V8M9B994、患者男,50岁。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反复呕血黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。查体:可见肝掌,扑翼样震颤阳性。化验及检查:血氨156mol/L,血糖5.6mmol/L;头CT:未见异常。A.氟马西尼B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.异丙嗪E.氯苯那敏F.吗啡【答案】 A95、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCB3T9N5A9Z8R8W7HQ6V8X5D9Z9E2Z10ZI10L5N4Y8N8L7B896、女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.克罗恩病B.增生型肠结核C.右半结肠炎D.慢性阑尾炎E.溃

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