2022年主治医师考试题库深度自测300题及答案解析(海南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCZ2P6W9S6W7O1Y1HG4E8R9J10H4K5L1ZL7A5B5Y9G9R2E52、男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。A.胃液分析B.组织学检查C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.粪便潜血检查【答案】 CCA5T10F9Z2C6O10D9HR1P2Q2H6C5T9X2ZL1Z3P8Q3W8N1J23、某建筑工地工人在进餐1040分钟后

2、,数名工人出现头晕、乏力、呕吐,口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状,送医院救治。A.含氰甙植物中毒B.河豚鱼中毒C.亚硝酸盐食物中毒D.毒蕈中毒E.砷中毒【答案】 CCI10C4G4Q7O1A4C2HX10P8I4K1F5E6Q4ZA7Y6Q10B6F4Q4Y74、男性,41岁。近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,患者能清晰描述该过程。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 BCC9T6G7U8S6L2C8HV2Z6U2B10K3B7W2ZY5Z10S5Y5R5K4P35、女性,24岁,低热、腹胀2个月余,伴体重减轻6kg。查体:一般情况差,腹膨隆,移

3、动性浊音(+)。A.布-加综合征B.肝硬化合并感染C.慢性肾炎D.结核性腹膜炎E.卵巢肿瘤【答案】 DCF2M6O3G6C8M3F8HU8P2S5Q10S8S10P1ZJ2B1U7X9H10K7M86、男性,72岁,有高血压病病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 BCP8D6O1K3K7C7B1HA1C1V1W3G8C3E5ZX1N1Q6Y3B5J8B47、患者,男,28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年,加重2周,46次日,不伴发热。结肠镜检查示:直

4、肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿,有多发、表浅溃疡,附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCZ10U1E3L7L5W8K2HO6G1E8B9G10W5X7ZA7U4Q2U7Q4L3Q78、关于原发性肝癌发病的可能因素,错误的是A.中华分支睾吸虫感染B.酒精C.乙型病毒肝炎D.淤血性肝硬化E.黄曲霉毒素【答案】 DCG9G2D4G10F6G9Y1HX2M4P8G10E5H9I9ZB5B9J9C5H9H10R99、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCJ1B8O2J5T2

5、I10E2HI6O4K6R5X5W1L6ZA8E8B5H7G9D7I510、患者,男性,36岁,经常周期性上腹痛2年,空腹发作,夜间更甚,进食缓解查体:神清、语利,面色无华,血压110/70mmHg,脉搏80次分。A.幽门螺杆菌检查B.胃镜十胃黏膜活检C.血清胃泌素测定D.X线钡餐检查E.胃液分析【答案】 BCM1L3E4G7X7E8X1HV4P6F6P8A1J2Q2ZI9Z4Z6A3W3X5T511、食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A.乳头型B.斑块型C.糜烂型D.隐伏型(充血型)E.髓质型【答案】 DCR8Q8U4P1Z7C3M10HO1S2K1T9I7Y6A1ZK8X2T8I7Q1

6、0D5U812、下列有关系统性血管炎正确的说法是A.过敏性紫癜患者常有血小板减少B.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润C.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者D.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症E.川崎病主要发生于成年人【答案】 BCX2W7F5I9C10E1L2HQ2H10A1I5W4K8K1ZB6H10T6W3U5L7T413、我国肝硬化最常见的病因是( )A.营养不良性肝炎B.病毒性肝炎C.自身免疫性肝炎D.中毒性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 BCD9N6K4N6B1Q3J3HQ8V10F6R1W5T6W1ZM4K8Q8T5J5B1N114、患者女,近一年出

7、现便秘与腹泻交替,下列最可能的疾病是A.胰腺炎B.痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCG7P7B4I3N4T2E8HF9F6J7A7F10H6A2ZS9E10O1M1Q8S5L315、食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A.乳头型B.斑块型C.糜烂型D.隐伏型(充血型)E.髓质型【答案】 DCC10E5C3I6J1X4T6HN6U10Q8A4J10S2I4ZD4Y6I4R2D6L7U716、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 DCB2C10N9J1P3K9P1HG9N9U9L8M5V3J2ZP3Z8O10B

8、4N10R3H617、男性,75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCI6D10V10W1V10Z3J1HZ7M6S4N3H4Q2U4ZJ2Z9K10X6F4N1Q318、流行性出血热早期休克的主要原因是( )A.小血管通透性增加,血浆外渗,血容量锐减B.肾功能不全,水、电解质平衡失调C.心肌损害D.肠道大出血或继发感染E.播散性血管内

9、凝血【答案】 ACI8R1E3N7L9S10D3HZ5F10Y4B7T9S5S2ZM6N4Z8A4V3J2C419、不是二尖瓣狭窄的典型体征的是A.开瓣音B.P2增强C.S1增强D.弱的S3E.中晚期舒张期杂音【答案】 DCP5R2H7D2K6H8S9HM4W10O5B6U8Z7W4ZG9O1S7X9H3C9C420、男,50岁,间断性腹泻20余年,加重3个月,大便每日45次,不成形,近日纳差,体重明显减轻,化验便潜血阳性,便内有脓细胞,红细胞,血Hb100LA.便内有脓细胞B.便潜血阳性C.病史长达20年D.体重下降E.轻度贫血【答案】 CCR10Q6Z6X7K3I5V6HE6U7Q7J8M

10、8S8U9ZA4W6I6M6R4V5X1021、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.Budd-Chiari综合征B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.并发结核性腹膜炎E.肝癌【答案】 BCZ4L1B5P7Y9M5S9HT9S3M4X9M5N9L6ZF5P8M1R10L4L8I722、我国原发性肝癌最常见的病因是A.血吸虫病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.甲型肝炎E.亚硝胺类化合物【答案】 BCM5U2R4K10U2U5G2HV4B10G6N8Y9D5X8ZZ6E4O2P4F4W3M123、关于抗结核药物副作用,错误的是A.异烟肼:肝功损害

11、B.利福平:肝功损害C.吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害D.链霉素:耳鸣耳聋E.乙胺丁醇:视神经炎【答案】 CCD7Y7E8N2L10Z6Y2HJ3Z10H10C1H3G5R7ZX4P10M6P5T9A1M224、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCH7H2Q10N10T4J4X9HO4N9U3B9J2N8O2ZC5X8Q2R9J7Q5R325、内分泌紊乱综合征多见于A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞未分化癌【答案】 DCW4Y9A1R2E6O4N3HZ5N1L5F1Q4U7R6ZF7L5P9G1Q6M10R926、男性

12、,69岁。咽下疼痛,轻度哽噎感,胸骨后不适3个月,近一周有食物反流,烧灼感,查体:神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.癔球症B.反流性食管炎C.食管癌D.食管裂孔疝E.硬皮病【答案】 CCC8I10K5Q4Y9L7X4HE10F9A8L3E8T5D8ZM1H10D1Z7N2X7N527、60岁的男性急性肾功能衰竭病人,血钾5.9mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g,一日三次C.山梨醇5g,每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素200ml,缓慢静脉滴注【答案】 ACW3X10Q8

13、O8D6A2X8HL7A2A4Z6P2T2T4ZU7B8J5D5W3V4K1028、弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输入A.新鲜全血B.一般贮存全血C.浓缩红细胞D.少白细胞红细胞E.洗涤红细胞【答案】 ACP9H8J6A9J10S6E4HI10G6N2M3W8C10J6ZM5A1Q10Q8I9Y2T229、患者男,36岁。以上腹胀痛,呕吐半月余,加重一周为主诉入院。患者半个月来,因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛,餐后加重,恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大,每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食,不含胆汁。近一周进食减少,乏力明显,出现手足抽搐,尿量减少,约800ml/日,45天排干便一次

14、。消瘦。既往史:否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体:神志清,脱水貌,睑结膜略苍白,巩膜无黄染,心肺查体无异常,上腹部可见胃型,蠕动波,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性,肠鸣音3次/分。A.立位腹平片B.胃镜及活组织检查C.HP检测D.上腹部增强CTE.X线钡餐透视F.钡灌肠【答案】 B30、女性,40岁,大便45次自持续56年,多于饭后,精神紧张时发生,便前多出现腹痛,便后缓解。大便为黄稀便或水便,无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCD6E2K1P5J8U2B2HJ5D3G4V3H7L4S6ZK2M10X9N3T2U

15、4U931、肝性脑病患者完全恢复后要维持基本的氮平衡,每天每千克体重可摄入A.0.60.8g蛋白质B.0.81.0g蛋白质C.0.40.6g蛋白质D.1.01.2g蛋白质E.0.20.4g蛋白质【答案】 BCU3W9Y1N9Y8K2I1HZ6K8X8H3U6O1E8ZV8Y8F6R3H2K6F632、食管测压,当食管下括约肌,(LES)静息压降底至下列何种程度以下易导致胃食管反流A.食管下括约肌(LES)静息压B.食管下括约肌(LES)静息压6mmHgC.食管下括约肌(LES)静息压20mmHgD.食管下括约肌(LES)静息压10-30mmHgE.食管下括约肌(LES)静息压40mmHg【答案

16、】 BCP2P5U9Y2J8Y5L1HB1M9W5P8H3G6E1ZR5U5I5E1K8C10J133、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACM3J2U5V8O3K7Y10HW10X2K7M1T8P10E2ZI3G3J8N5E4V4S234、男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑粪2次,量约600g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压106kPa,心率118/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)A.三腔管继续压迫24小时B.继续压迫至大便隐血转

17、阴后放气拔管C.气囊放气后留置三腔管D.放气拔管,继续内科治疗E.放气拔管,转外科手术治疗【答案】 CCP4J7I2T10G5T7N6HS8V4J2U5Q8M9D3ZO10W1G7A4Z9L2I735、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌感染有关B.对青霉素过敏所致C.乙型溶血性链球菌直接感染D.流感病毒直接感染E.流感病毒感染有关【答案】 ACA3Z7L6Z10H7N8N10HR4O7F2R2Z9J3C4ZH1G4X5M1W6I10W336、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 CCV7W10D5G7C5H10H6HS2X7

18、B8W1F2P3I4ZY2M3K7Q8A10K2E1037、一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸,周而复始,这种呼吸节律称为A.Cheyne-Stokes呼吸B.叹息样呼吸C.Blots呼吸D.抑制性呼吸E.Kussmaul呼吸【答案】 CCO10G8M2G3M2O7R4HF10Y8W3P5N8W6L7ZS7M1Y6P1I3F10I738、肝性脑病( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少,芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 CCJ8O10M10J2Q9I5M5HN10D1I6W3X6J9L1ZO4O1L7N8V4E10F

19、839、对肠结核最有诊断价值的检查是A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄B.血沉增快C.结肠镜下活检找到于酪性上皮样肉芽肿D.结核菌素试验强阳性E.大便中查到结核分枝杆菌【答案】 CCL5G6U6V5V8D4L7HM10R7Q6N4F1N4W10ZJ5A3I4W1M3L6X340、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCU2O8B4P8D8N5Z10HZ5X7G8J2M5X4G2ZA6Q3D4J1B2Y2D241、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACE6W8D5E8V1G5H

20、7HU8Q8P3L6A1Z2S8ZN6U3I10N5H9C1M642、女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCD7S9O6W7O3N1T2HF10W8R3F3T9Y1C2ZK2B10O10Z5J5Z5Q1043、急性广泛前壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波,S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 BCZ10E4

21、O9Q7D7Y2J5HR4X2J10H6W4U10P1ZC5D2D2M4X2F2N144、根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 BCN4A4M6T10S1M4Z4HY7S3M10H10S10N9P8ZX9N7T8I6S3Y1Y745、男性患者,58岁,休息时突然出现右侧肢体无力,继而出现呼之不应。查体:深昏迷,压眶无反应,左侧瞳孔大于右侧瞳孔,血压2412kPa。治疗首先考虑A.抗感染B.降颅压C.降血压D.催醒E.吸氧【答案】 BCH1H7X8I7V3D3J1HH4Q6Y8W10T6C7D1ZG3A10H8C8D3G6A2

22、46、慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是A.食欲缺乏、恶心等消化道症状B.皮肤瘙痒C.双下肢感觉异常D.下肢水肿E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全【答案】 ACZ10T5G3P8O10O5X9HI4M2V3U8T2Z10K8ZQ1D8V1Z4N1A6W847、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCR3O2L5U1I4Z3H4HQ9S5M3Q9N5J4M8ZA2A3Q4L1D4R9I748、下列哪种疾病与肝癌的发生有关A.丙型病毒性肝炎B.淤血性肝硬化C.血吸虫性肝纤维化D.胆汁性肝硬化E.戊型病毒性肝炎【答案】 ACD10W2Q

23、1J3H8G7G2HG7Y5I4P8L6R2G7ZZ6C9S8D5I5P9W449、常见于疟疾、淋巴瘤的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 BCA9X10G1W1K9I10I1HG7F4W2E10N6R10V9ZU5N1B3R9X9W5Q850、患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(+),酮体()。A.ALT,ASTB.TBILC.BUN,CrD.血乳酸E.ESR【答案】 CCJ8B9E6C1

24、0P9E9T1HR9T1S8Y5T4S3K3ZX10L10V7W6T8S2R851、胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑A.心绞痛B.反流性食管炎C.胃癌D.胃溃疡E.胆石症【答案】 BCQ6R2U6Y10C4Y10A6HO4P9X10K1H5W3L5ZN6U1D4I2T10L1X852、中年男子,反复上腹隐痛半年,多在空腹出现,有时夜间出现腹痛,进食后缓解,最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACE8V2T5S6S9A7C5HY7W7I1R6L6I6I7ZT3D3C3X6I6G9E1053、肾炎A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障

25、碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 ACO6M4K4N4C1T1B2HT5Z4U10V7R10G5O6ZQ3Q10W7Y9R1T7M354、男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性A.高血红蛋白血症B.慢性胰腺炎C.上消化道出血D.慢性肠炎E.胃癌【答案】 CCK5J6S5X2B7X9B6HF10J5H6S8B6C10P2ZW1Q5J1G6S5K6D1055、男性,46岁。常感胃灼热,解黑便,HGB54g/L,网织红细胞2%,血细胞比容22%,红细胞平均体积73fl,平均血红蛋

26、白浓度(MCHC)0.28,白细胞、血小板正常,他的铁代谢检查结果可能为A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 CCA9J10X1E2L1L6X5HI1H8C8G3R7R8I8ZK8P1R6H7N7X2B556、出现呕血时,胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACI9I4B8X10G1U2E6HS4M1R8N5L10I

27、10B4ZP2E8F3Q2R8U1N757、伤寒患者,查体:腹部玫瑰疹,肝脾大,该患者的腹泻属于A.动力性B.渗出性C.吸收不良性D.分泌性E.渗透性【答案】 BCN2V3O6O4S7D10L8HD8Z3H1B8Q9I8Q1ZR4I9Q7T5R2D6T858、女性,24岁,低热、腹胀2个月余,伴体重减轻6kg。查体:一般情况差,腹膨隆,移动性浊音(+)。A.激素试验治疗B.剖腹探查C.试验性抗结核治疗D.抗感染治疗E.放腹水【答案】 CCJ1X5G3S6C8M1H7HU6C5V5O7G2E1T5ZD2B9W10R6S2Q8R959、做Valsalva动作时,下列哪种情况出现杂音的强度增强A.主

28、动脉瓣关闭不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄【答案】 BCP9R2Z4F4O6V8H10HH6V3M2V4D7Z10L3ZF6W4F6L7T8V2Z160、胃癌最常见的转移方式是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.沿神经鞘转移【答案】 BCZ1U6Q3L3O3E2Y6HL4M2B6F6J5W10Q9ZF1I3B1G1V2M7Z561、属于反射性呕吐的疾病有A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病【答案】 BCN6H1A2W9H7A10G3HL4Q8S8W5J6X9U5ZN1B6K3N6P9X7C1062、男性,30岁,中上

29、腹饱胀不适半年就诊。在餐后尤甚,偶有恶心。胃镜检查胃粘膜呈灰白色,皱襞变细,粘膜较薄能看见其下血管纹。胃粘膜病理报告为胃粘膜中度炎性变化伴重度不典型增生。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 A63、女性,73岁。高血压病史10年,于劳累后突然出现左胸痛,含服硝酸甘油后2分钟缓解。可能的诊断是A.心绞痛B.肺癌C.气胸D.胸膜炎E.食管炎【答案】 ACC6U7G8A8B9M6X6HL9H9H1Q3Q1P7W10ZB5O4C8T7Q10P7J564、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高,24h达高峰,34d

30、恢复正常B.起病4h内升高,1624h达高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时达高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周【答案】 CCC4X6A1X5S9G1E6HK8L1Y3E3G6U3M3ZQ4N3W8W7L5B9C365、男性,20岁。食管钡餐检查提示食管憩室,下列症状中,食管憩室通常不出现的是A.咳嗽,尤其在水平位时B.声音嘶哑C.反胃D.咽下困难E.吞咽困难【答案】 BCO6F2H1A3N10K10B5HG10B7Y5G9V1T7K4ZS7D5C1A3E6Y2H766、男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,

31、发现蛋白尿3个月,辅助检查:血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血CRE152mol/LA.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查B.双肾B超C.腹部X线平片D.静脉肾盂造影E.24小时尿蛋白测定【答案】 ACQ6Q2D4J7V2C9Q5HC7G4G10Q4W10D8W6ZD5J10S6E1H4T3M767、肠结核的病理分型为A.急性型、慢性型和隐匿型B.出血型、梗阻型和穿孔型C.渗出型、粘连型和干酪型D.溃疡型、增生型和混合型E.隆起型、浅表型和凹陷型【答案】 DCT8C6X7T8N9O5E8HL6N7X4Q8R10G3J9ZA8B8I8S1L1Z1E568、大叶性肺炎患者

32、同时出现头痛,其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身性疾病E.颅脑病变【答案】 DCK5T5I10U4E6U2J1HY5W8C8B2W8D4T4ZV3T4Q10G10T2X9C569、男性,36岁,早餐后解黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa),脉搏124次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A.心源性休克B.一过性晕厥C.低血糖反应D.上消化道大出血E.感染性休克【答案】 DCH2V6F9Y8G5E10B4HV10P2L3D5K6X4

33、M1ZJ2V8L4K9G5W1M370、中年男性,醉酒后呕吐、误吸,出现咳嗽、咳痰,呼吸困难,胸片提示双肺毛玻璃样改变,吸氧4Lmin条件下,血气分析pH746,PaCOA.ARDS,型呼吸衰竭,代谢性酸中毒B.ARDS,型呼吸衰竭,呼吸性碱中毒C.ARDS,型呼吸衰竭,呼吸性碱中毒D.急性肺损伤,型呼吸衰竭,呼吸性碱中毒E.急性肺损伤,型呼吸衰竭,代谢性酸中毒【答案】 CCP1D9O10K3R6U7H8HF7U5H2F6G2N4M3ZU1W2L7S1E2J6X271、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是A.腹腔内注射糖皮质激素B.规的全身抗痨加局部抗痨C.大量抽腹水D.卧床休息,加强营养E.手术清

34、除病灶【答案】 BCB1E8E1Y3G4K5Q3HR1X4D9J2O9Q2K8ZJ9G9I5B2L1V6I472、男性,57岁。以呕血4小时为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大肋下4cm,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACG2D4M10K5P10C4N3HM7A2S6G4Y6N2Q10ZA7R9E1L2J4X8T173、下列除了哪项均为不典型胃食管反流病的临床表现A.哮喘B.咳嗽C.烧心D.胸痛E.咽喉炎【答案】 CCS10O8T6G5X5C2H9HB6N9T3A

35、9T9I7O6ZU8V5K10W9K5Y7K474、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCK3G7W6C7O4K10G8HF10J7O1Y5U2E1R6ZJ6T5P1R9W9R6N875、下列属于炎症性肠病(IBI)的是A.Clohn病B.阿米巴肠炎C.细菌性痢疾D.缺血性肠炎E.肠结核【答案】 ACD2X6R10J2D9W3Z6HC7E10L7R10Q2N4I3ZV1W

36、2G6B5P9S10I976、喉部疾病A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 ACH6P6Q8E10S1X5F1HG5P7P8C3C9H8Q8ZK7N5M9U5X8U7A877、结核性腹膜炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 CCY6K9X1O4L10Z4U2HX7A2U10N1V9B8L6ZM10N2C2S5Z5J1O778、大量心包积液的体征不包括A.颈静脉怒张B.肝大C.脉压增大D.Ewart征E.心率增快【答案】 CCP4F3A1S2C8I5Z8HM1W4G

37、1H9L4V3Z7ZB2Z3V5C8D2E8B479、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,伴板状腹【答案】 CCC4P3A1S2E5H1C7HX9C6U2S5R7O4T2ZH6Q6T9W5T7Z2X980、女性,38岁,肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热,体温在38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml,下列体征应特别注意A.全腹压痛及反跳痛B.蜘蛛痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 ACR9R6M2S8Q10S4Z2HV10F9F2U6W9Z10Y1ZS3G9U7

38、G4L4A2V281、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大,脾功能亢进【答案】 BCW2G5U1M8U1J6Q10HO1N4R9E2T3P6N4ZJ5C3Y2I2V9Q6C982、造成大便发黑的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 DCK4P1P1S9C2A9G5HF8H9D3V3F6T2Z8ZS4J3X9F4S10H5H783、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素,其中引起面部潮红的为A.P物质B.阿片肽C.生长抑素D.血清素E.神经肽Y【答案】 ACB6V9C8C3V6L1J3HF1Y1D9P

39、6D8M1B9ZF1T1A6C6B3X9N484、消化性溃疡患者发生夜间痛和背痛最突出的是A.食管溃疡B.胃溃疡C.十二指肠壶腹后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCF10O10X7U9V8G4L5HA4W10P10Q10D2F10D6ZY2T2H1L3I8K4E885、关于慢性胰腺炎的内科治疗,错误的是A.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代B.补充维生素C.腹痛者禁忌使用止痛药D.病因治疗,如戒酒,治疗胆道疾病,控制饮食E.抑酸治疗【答案】 CCW7Z6A8E1G4C8L6HX7J2W8N3H8U9J7ZB8T8W10I2F2E4L586、患者,男性,54岁,确诊为乙肝后肝硬化6

40、年,腹胀伴双下肢水肿1个月,加重伴无尿2天。查体蛙状腹,液波震颤阳性,双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmol/L,BUN19mmol/LA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCW6H9I9Q5A3I2G1HV9I10E2F4G3E10F7ZF4W4J2P4U4E9A1087、青年男性,突然发热,体温391,面色潮红,伴有呼吸运动减弱,口角疱疹,最可能的病因为A.肺结核B.胸腔积液C.阻塞性肺炎D.大叶性肺炎E.左心衰竭【答案】 DCT4G9B1E10H9U6A5HH2R10U5M9T7U1R5ZP3Z5L5K1A2U6H588、下列关于食管癌早

41、期表现的叙述错误的是A.吞咽时食物滞留感B.X线表现为黏膜皱襞增粗,迂曲如虚线样中断C.早期即可表现为剧烈而持续的疼痛D.吞咽疼痛部位与病变一致E.可早期表现为背部疼痛【答案】 DCV4F5R5M1T1F1N9HN8M9Q7I5U9A7E9ZA10I3U7G6T9Z6W289、男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便45次/天,便不成形,无脓血、黏液,服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便78次/天,查大便常规正常。A.手术探查B.对症止泻C.长期口服抗生素维持治疗D.禁食,静脉输液E.服用糖皮质激素【答案】 BCF9H10W3U5V6P4P6HZ2H8W9N8N9Q2U10Z

42、C5U3U4C2V4A1C890、体温逐渐上升至39或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次,这种热型是A.间歇热B.稽留热C.波状热D.回归热E.弛张热【答案】 CCN4G9T5H6Q8O2I2HM8H9T10Y6P7T1C7ZI2T7U8F4W2N9Y491、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.十二指肠溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.胃溃疡出血D.急性糜烂出血性胃炎E.食管贲门撕裂综合征【答案】 DCS1W1R3U6V10U4V5HN3Y10K8B8W5S6T4ZU7V10Y1M3A5D10J192

43、、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCN2G4Y7B7R6I7R7HF2Q7K9K6T8M2P8ZA10L1C3C8J2F1R693、肺脓肿( )A.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显【答案】 BCJ8E6N4W1S2F6P3HL2I7V4X8U7O3C4ZJ6U4E7L5Q3S8B1094、患者,男,35岁。自幼HBsAg(+),近2个月出现右上腹胀痛、乏力、

44、纳差。查体:巩膜黄染,心肺无异常,腹部平软,肝肋下3cm,质硬,脾未及,移动性浊音阳性,AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACP2E3N8I9P3J7G5HB6X8X1X4B3W1Z4ZE3Z5L5C4G6N6L995、男,12岁。发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊。查体:T 39.5度,神志不清,克氏征、布氏征(+)。实验室检查:血WBC 16109/l。A.疟疾B.钩端螺旋体病C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.中毒性菌痢【答案】 CCZ10J3P6P6Z8C1U2HF1G2U9N3X6Z2O6ZF1M7H9R4C2T3B1096、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.十二指肠溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.胃溃疡出血D.急性糜烂出血性胃炎E.食管贲门撕裂综合征【答案】 DCM6Q6G8U6K3V8E5HM1A7D4W3P3E8Q5ZS5Y7G3M1A5E6D1

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