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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，女性，35岁，人工流产后出现双手指关节疼3个月，伴展僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP）肿胀，压痛明显，第4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显；X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.强直性脊柱炎【答案】 BCQ8F4O10R3V10Z4U8HL6F8Z7R4H9E6S1ZA7T7O3U8K4K10U72、贫血患者食欲下降，进食较差，HGB75gL，WBC4810A.甲状腺功能减退
2、所致贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血【答案】 DCZ8Q5G7L7R8E5I5HA4E3B5E10Z4T6F10ZN5X7X8G3L7O4V103、患者男性，35岁，肾病综合征10年，血压升高2年，临床特点A.发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸，多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史【答案】 CCM4T3T2D2A1K10L9HW3N2V3E6A2Y7J7ZJ1D2E7J5V4I2C24、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双
3、下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.脊髓亚急性联合变性B.脊柱结核C.急性脊髓炎D.脊髓压迫症E.颈椎病【答案】 ACI3V10Z7Q9G3Y6N8HV10T10N10P5J5L5H10ZK10W7U6H6X7R5S45、对于以下催乳素瘤临床的描述，哪一项是错误的A.催乳素瘤体女性一般较男性大B.口服溴隐亭有较好的疗效C.溴隐亭停药后可复发D.女性患者远较男性多E.女性易被早期发现【答案】 ACV7V5S8C8T7A5X6HB8D5R1G6G1B8Y6ZK7C5W6P7H8B1E106、男性，45岁。近一年反复发作支气管哮喘，并伴有四肢散在紫癜，双足麻木，疼痛。实验室检查示：血嗜酸性粒细
4、胞明显增多。胸片示：片状肺浸润。最可能的诊断为A.变应性肉芽肿性血管炎B.显微镜下多血管炎C.巨细胞动脉炎D.大动脉炎E.结节性多动脉炎【答案】 ACH4J9H3K8B7U6M9HH1R1N6K3G2U2I2ZJ9D7D6C8D9T9O77、患者，男性，31岁，反复右侧眼眶后部疼痛3年，加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛，固定于每天下午3点左右开始，持续2小时即缓解。未经正规诊治，于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现，头痛剧烈，伴有右侧结膜充血，流泪和流涕A.钙离子拮抗剂B.皮质类固醇C.麦角类制剂D.抗癫痫药物E.曲普坦类药物【答案】 DCT7Q8H1K1R8K4D2
5、HS5U3Z2Z4N9X6Z2ZG9K4I8Q2Z6B1X98、在类风湿关节炎中，对组织起主要作用的是A.IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物B.IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物C.IgG型类风湿因子D.IgA型类风湿因子E.IgM型类风湿因子【答案】 BCW9P10F2P4C7F2F1HS4X8F1A2N5E3G9ZW8E2B10O5W2H9I99、患儿女性，8岁，持续性镜下血尿1年，每于上感后出现阵发性肉眼血尿，伴视力下降，听力进行性减退2个月余，其最可能的诊断是A.过敏性紫癜肾炎B.IgA肾病C.薄基膜肾病D.Alport综合征E.狼疮性肾炎【答案】 DCO10H
6、10Y6V6N4P9O10HY10U9W5K1I7Z4Q10ZJ4H2R7O10W8E8W110、65岁男性患者，突然尿频、尿急、尿痛2天就诊，无发热、腰痛，尿白细胞1015/日，血白细胞8.5109/L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。A.抗菌药物3天疗法B.选用敏感药物口服治疗两周C.静脉联合用抗菌药物，疗程2周D.静脉用抗菌药物，疗程2周E.低剂量抑菌治疗，疗程一年【答案】 BCW10X10S4L8S4Q6W3HJ8P8C5B4Y6Y8G4ZK10U3J2W1F1T8E511、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平
7、软，上腹部压痛，可扪及包块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.胃溃疡伴幽门梗阻D.胃溃疡穿孔E.复合性溃疡【答案】 BCB1O1X9T8C3I6B9HR3Z2E9B9B7B6U10ZY7M1N4J4U7V3L312、X线表现为圆形，边缘模糊的阴影，肺门淋巴结增大，与肺部病灶之间有条索状阴影相连，是A.型结核B.型结核C.型结核D.型结核E.型结核【答案】 DCG7F7E6P1O9X10I5HP3H4E2F1E5H3U6ZG6N9I7B2D2N10Q213、有助于弥漫性结缔组织病诊断的是A.抗dsDNA抗体B.抗核抗体C.补体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗心磷脂抗体【答案】 BCH7H6D4Q6
8、O4L7X2HI6W1A7X6B5I1R6ZV5J4W3K8G6U3D714、女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10610A.红细胞血管内机械性破坏B.红细胞生成减少C.自身抗体破坏红细胞D.促红素分泌不足E.以上都不是【答案】 ACR1T9I7Z9C10Y5W2HV8W4P8Z7B4L3O5ZV4G9Z10U5Z10U10U1015、男性，35岁，高血压2年，近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力，尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选( )A.血尿渗透压测定、血AVP测定B.肾上腺CT检查、血醛固酮测定C.肾功能及肾脏B超D.血尿
9、钾、钠、氯测定E.禁水试验【答案】 DCR2B8F6M4C7D9R2HZ6U7Q4C8V10A10P8ZL5K2F1V7H10M9W716、患者，18岁，自幼有出血倾向，出血时间延长，凝血时间正常，血小板15010A.血管性血友病B.血友病C.过敏性紫癜D.维生素K缺乏E.遗传性出血性毛细血管扩张症【答案】 ACE1B8M7T6X7B1E4HW9G6U5J6P1D6R6ZB5O8Y9J10B4F1N417、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160118mmHg，心律不齐，心率107次分，可闻及期前收缩79次分，尿常规蛋白(+)，白细胞14个HP，红细胞04个H
10、P，血KA.Gordon综合征B.SLEC.肾淀粉样变D.肾病综合征E.间质性肾炎【答案】 BCG3V2L4Z7E6P10Y4HX1H3X9U1G7U9G9ZR6L8P1T7X3X4J418、女性，42岁。甲状腺部位疼痛，放射至下颌、耳部及枕部伴甲状腺毒症。体格检查：左甲状腺肿大，可及一1.5cm1.5cm结节，质地中等，压痛。诊断考虑亚急性甲状腺炎。下列哪项检查有助于诊断A.FTB.FTC.FTD.FTE.甲状腺穿刺细胞学检查【答案】 CCN1R1A8G9A10Q6E7HF6A7N2T1H3Q10V3ZK1G9Z7H3J3O6V619、35岁女性，阵发性心悸10余年，每次心悸突然发作，持续半
11、小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律规则，无杂音，肺（）。A.2:1心房扑动B.阵发性室性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.窦性心动过速E.心房纤颤【答案】 CCO7K2Q2P5S3L2X2HR1H2N1L3I10F1Z6ZW9T1U3G3E1A1M420、急性胰腺炎A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 ACT4J9Q10J3K3B8L4HD10M10G2Y8D4P3O5ZP5Q6C4T1V9D4J721、被称为西医之父的医学家是( )A.帕茨瓦
12、尔B.希波克拉底C.阿维森纳D.胡佛兰德E.迈蒙尼提斯【答案】 BCL1S5M6G4C1C6G5HX9W2W7B1C4S4C7ZQ8J5Z9Z1Z6A1W822、特发性癫痫失神发作首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 DCW9H5Z9B4N1R3S1HB6H5O6U1T6H10U4ZS9B1Y8V1G2B5D523、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.低蛋白血症B.胃大部切除术后C.小肠原发性吸收不良及回肠切除D.萎缩性胃炎E.内因子分泌的先天缺陷【答案】 BCW1D3J6
13、G8P8R8L3HC9L7F5T7D9P8H8ZG4D4H9U1V7J8L124、男性，45岁，左季肋区疼痛3个月，查体脾质韧，脾肋下5cmo，血常规：HGB100gL，WBC3210A.脾亢B.MDSC.急性白血病D.慢粒白血病E.淋巴瘤【答案】 ACM1J7E4N5U4V9N3HB3Q5C10S8L5T4X2ZG6U10Y6Z1Y5D4W425、下列不符合腺垂体功能减退表现的是A.泌乳素分泌减少B.胰岛素分泌减少C.促肾上腺皮质激素分泌减少D.促性腺激素分泌减少E.促甲状腺素分泌减少【答案】 BCI4K5G9P5Y8E3B9HX2C3N1R5N3M7Y9ZF9P3D6S9B2Q5J726、
14、弯曲症与哪种疾病的发生发展有关A.高原病B.手臂振动病C.中暑D.减压病E.慢性放射病【答案】 DCE1T6U3P6U1F10D8HG2G6S4Y9S3R10A2ZU1A4D9U5B7E9L427、王某，男，40岁，职业是橡胶厂工人，常规体检中发现血常规异常，白细胞，血小板，血红蛋白均减少，来我院门诊就诊。A.其代谢产物可抑制骨髓基质的产板巨细胞合成纤维细胞，减少集落刺激因子、生长因子的产生B.可引起造血微环境的异常，增加造血干细胞的分化成熟C.抑制造血干细胞增殖D.干扰微血管集合E.苯及其代谢产物如酚类等通过自我氧化，酶的参与，微粒体混合功能氧化酶的细胞色素P450产生自由基，损伤造血细胞D
15、NA合成【答案】 BCH6Z4X3C4Z4R2N4HM2O5X8G5S1A9A7ZD3D5B1W2X10N8L528、下述哪项表现不符合急性心包炎有心包积液体征A.心音低沉B.心尖搏动明显C.呼吸困难D.脉压减小E.心界普遍扩大【答案】 BCH3N8F9G9R10R8Q9HP3Q10V5X10K5C7S4ZR6K8Z2G4F6S10G429、冠心病主要危险因素不包括A.高血压B.糖尿病C.饮酒D.吸烟E.血脂紊乱【答案】 CCT4I4N8O5I5P1C2HD7Q10O2W10O1D5Z8ZG5V3V7Y5V6S9H630、鉴别Cushing综合征与肥胖症，较好的指标是A.血浆.ACTH水平B.
16、尿游离皮质醇C.血浆皮质醇浓度D.血糖E.尿17-羟【答案】 BCL8Y3O8Q1A2H5G5HV10L8D7D6Z2F5B10ZK3E10M8U7Q2A3H1031、女性，45岁，双手雷诺现象5年，双手、足肿胀3年。血压170120mmHg，面纹消失，口周有沟纹。尿蛋白(+)尿：RBC2530HP0血BUN22mmolL，ANA1：320A.急性肾衰B.狼疮脑病C.硬皮病肾危象D.干燥综合征E.恶心高血压【答案】 CCT4U3F8T2G1C8U4HQ6T2Z7J2W8H10A5ZS1M1M3M8H9F8H632、热射病的主要发病机制为A.机体蓄热导致中枢体温调节功能障碍B.头部受强热辐射直接
17、照射致脑组织水肿C.机体脱水后补充大量淡水D.大量出汗导致血容量不足E.外周血管扩张致脑供血不足【答案】 ACB4H6B9V7E6W3Q3HN5I9B1V6S8I4H3ZV9W7W2B7Z10I6Y733、男性，23岁。在粮库工作，工作中有鼠类接触史，11月12日入院，发病共6天，病初发热持续4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量不足400ml，实验室检查血钾5.6mmol/L，现诊断为肾综合征出血热，少尿期。A.每日补液量为前一日尿量加1000mlB.呋塞米静脉注射促进利尿C.放血疗法D.紧急联系透析E.防治继发感染【答案】 BCM8O9N8B8O10E6U5HV1X3S4I9
18、D1O1Q5ZO1D7S7I2B1E3Q434、患者男性，39岁，5天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。发病前常参加水田劳动。A.氟康唑B.吡喹酮C.磺胺嘧啶D.青霉素GE.阿苯达唑【答案】 DCO4Z8O6A3F8O9Y10HG5Y5S3C2X1M4K6ZC6C10S2O4C10B4G1035、下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是A.平卧时气道分泌物向下流入气管引
19、起咳嗽，使支气管痉挛B.夜间迷走神经兴奋性增高，腺体分泌增多C.午夜肾上腺皮质功能旺盛，使肾上腺素受体兴奋性增高D.平卧时回心血量增多，加重肺部充血E.夜间呼吸中枢紧张性降低，二氧化碳易潴留，刺激呼吸中枢，引起支气管反射性痉挛【答案】 CCC4C1P1J10R1I4H9HC1T4E3W3D6D7X2ZJ8L3Q2J2D5Q1B536、在进行实验性临床医疗前，应充分保障患者本人或家属的A.知情同意权B.肖像权C.隐私权D.言论权E.人身自由【答案】 ACT1K5X7P10A10T9C9HV6Y2V3U6Q10F9Q6ZE6Y6U10R10V5M4V937、下面关于紫癜的叙述错误的是A.机体有自动
20、止血功能B.紫癜一般高于皮肤表面C.肾综合征出血热的紫癜是因为血管壁结构和功能异常所致D.再生障碍性贫血是血小板生成减少导致的紫癜E.类风湿性关节炎可引起继发性血小板增多症【答案】 BCP4Z5Z2R10T1X5D2HA4O1E5H6D5V4G8ZH8O7Y1G5O1R6X938、下列哪项临床表现属于CREST综合征的典型表现A.脱发B.雷诺现象C.光过敏D.抗核抗体阳性E.晨僵【答案】 BCT6S5W10O8C6N8V9HR9M5J4F10N7Q9R8ZX6X5U5A7G2I6A739、下述哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用A.碳酸钙B.铝碳酸镁C.奥美拉唑D.雷尼替丁E.西咪替丁【答案】
21、CCT3F2U10N1U6T9J1HS1R6S8A8F3B5J4ZP10P6M1C9I2R7O840、幽门管溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 DCS4C3M8Y8Q10E9I1HL3L7U8L9V7X4Y3ZD5Q8P8R9Y4A8H341、25岁女性患者，近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛，呈发作性，伴呕吐，每次持续数小时后缓解，每月发作23次( )A.丙戊酸钠B.卡马西平C.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是D.泼尼松
22、E.维生素B【答案】 CCN3W10W5N2W2S5A10HC4O8O6Y6A4G6K8ZG2J1B4D1G5V8A842、女，26岁，有结核病史，近几个月来感腹胀、乏力、活动后气短。查体：心尖搏动不易触及，心浊音界正常，心率120次/分，房颤，颈静脉怒张，吸气时尤为明显；腹软，肝于右肋下3cm触及，腹水征（+），双下肢轻度水肿；血压12.0/10.0kPa（90/75mmHg）。胸片：无肺淤血，主动脉弓小，上腔静脉扩张，心影大小正常。ECG：QRS波低电压，普遍导联T波低平、倒置。上述临床表现产生的主要机制是A.心脏收缩力减弱B.心包缩窄心室充盈受阻C.心脏后负荷过重D.心脏前负荷过重E.快
23、速性心律失常【答案】 BCI10K1F1P1Y7I5N1HR8T9H9K4B5J4J3ZK9K1I7O6J5C6P443、患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常A.PRAB.尿儿茶酚胺及VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇测定D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定【答案】 BCY8O10O10M5Q10B10K5HZ9M9M4L10K6R5A1ZW10X1S2B8F6Q9V744、对肺炎链球菌典型临床表现叙述错误的是A.咳嗽、咳铁锈色痰B.起病急骤、急性病容C.寒战、高热D.起病早期即有明显的肺部体征E.患
24、侧胸痛【答案】 DCY1D1M5D4E2S10E2HK1A7C5P6W7T10K6ZK4Q4F7U4C5U10H445、传播疟疾最重要的是A.伊蚊B.蚤类C.按蚊D.库蚊E.体虱【答案】 CCP9V2K2Z8A4K1E1HV10K1T3L9J10E4L2ZK3F9V4Z7T6V9D746、男性45岁，饮酒20余年，3两白酒d，查体肝肋下20cm，脾肋下50cm，化验外周血三系均减少，最可能的原因为A.脾功能亢进B.营养吸收障碍C.消化道少量出血D.骨髓合成抑制E.细菌感染，毒素作用【答案】 ACI4T6V7I3Q8I5O1HE5A8X4E8R7S2R10ZS2T8B10N8N1X2I947、男
25、性，大量饮白酒30年，近1年自觉周身乏力，食欲减退，近2个月腹围渐增大。入院查体：BP110/70mmHg，P88bpm，颈部可见数枚蜘蛛痣，双手肝掌，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。A.慢性肝炎B.原发性肝癌C.肝硬化D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCW1M9C2J2W9P8D1HW1F10Q2R1C2Z10U8ZH4D3B8S3F6O10G948、初治的结核性胸膜炎选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 BCP10U8D8W6C5Z6Z4HP8C7H2L9M5K1Q7ZL5V7J2P
26、3O1R6M149、内源性凝血途径和共同途径的筛选试验是A.FTB.BTC.APTTD.D-二聚体测定E.血小板计数【答案】 CCB5P4B6A5Q5E4F7HJ3Q7M6L10T2H5H10ZE3H10Q2Q8V5W5R950、一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了。还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得主任来管？主任笑道：难道当主任的就非得看什么大病吗？有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心
27、地去作。这充分体现了A.现代医学观、公正原则、正直美德B.现代医学观、不伤害原则、同情美德C.传统医学观、公正原则、正直美德D.传统医学观、不伤害原则、同情美德E.以上都不是【答案】 ACV8W4N7C10C4C10W10HH6S6B8P2Y10V5V9ZE5R5G7C1P10P5M251、单纯二尖瓣狭窄时，下列说法不正确的是A.最早期症状为劳累性呼吸困难B.可出现右心衰C.可引起声嘶D.第一心音亢进是因为左心室收缩功能降低E.不会引起左心室扩大【答案】 DCI10H9R1G7X3H6Q2HK5I10U7V2J10I3X9ZT6Q2L10A2Q10W10D352、肾病综合征常见并发症不包括A.
28、感染B.消化道出血C.血栓及栓塞并发症D.急性肾衰E.蛋白质及脂肪代谢紊乱【答案】 BCX5A10A3R5T7N5C10HX5T4P10H2H4M7U9ZA4W1B3R2O9J9Q153、支气管哮喘的临床表现特点是A.反复发作性的吸气性呼吸困难B.反复发作性混合性呼吸困难C.反复发作性胸痛伴咯血D.反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音E.反复发作性胸闷伴干咳【答案】 DCF4T4Y10D8Z10G4A9HT6P2I2Q10O5R3R7ZR1X8V5M2X5J8Z1054、关于DIC不正确的是A.有原发性纤溶存在B.小血管中广泛血栓形成C.有消耗性低凝状态D.有高凝状态E.有低纤维蛋白血症【答案
29、】 ACO6W1E7S3O10I3L8HQ1B8Z7Z6C4W3U1ZD2Q8J7I4V6M7X155、胰岛素发挥生物学效应所作用的受体是A.酪氨酸激酶B.细胞核受体C.苏氨酸激酶D.与G蛋白偶联受体E.鸟苷酸环化酶【答案】 ACB6G4F2U9P9Q9W9HA8A6A9Z3R6J8H1ZB2N5T5J10H5T5P556、痛风的特有症状是A.胆绞痛B.关节疼痛C.骨骼疼痛D.关节局部皮肤出现脱屑和瘙痒E.恶心、呕吐【答案】 BCC6V6Q6Q5Q4J4R2HU9E3G9X8P1U8T8ZI4O10J4W8K8G3T557、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具
30、脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.血管性痴呆B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑梗死F.进行性核上性麻痹【答案】 B58、男性患者，48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月，病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占42。下列治疗措施首先选择哪项A.联合化疗B.颈部淋巴结切除C.颈部淋巴结照射D.全身淋巴结照射E.脾切除【答案】 ACO8B4X2O2O8M9J5HH5F1W1X9X8Q8N9ZM7L9D9C6E7Y1K559、患者，女，62岁，慢性肺心病有水肿、心力衰竭，经治疗后感染控制，但出现烦躁、间断性意识障碍，阵发性
31、抽搐，诊断考虑A.肺心病呼吸性酸中毒B.肺心病代谢性碱中毒C.呼吸衰竭D.肺心病代谢性酸中毒E.肺心病并发肺性脑病【答案】 BCM5J3G4F5W6L7D1HJ1W6S6L8B5N10F6ZY6B9U3V3U9U2C260、女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/LA.双胍类降糖药B.磺脲类降糖药C.胰岛素D.饮食治疗+双胍类降糖药E.运动疗法【答案】 DCR9F6R6F4K5O3X1HN6Y6H4C2P4H6F6ZK3O6W10V1B6I10U1061、尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.
32、L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 BCW6W5B7M4M4X1F3HO6P5K1H9T6H5L10ZD2S8H4Q9I7P4C962、患者，男性，58岁。高血压病史多年，演讲时突发头痛、呕吐，并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷，BP290/140mmHg，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧偏瘫。A.颈内动脉血栓形成B.脑出血，左颞叶沟回疝C.高血压脑病D.脑出血，小脑扁桃体疝E.蛛网膜下隙出血【答案】 BCT3O9Y8Q6H8L7K7HD3J10E8L1C9D7G5ZG6W3Q6F6T1Z9R863、急性肾衰竭患者，静脉应用碳酸氢盐指征是A.实际碳酸氢盐小于15mmol/LB.实际碳酸氢盐小
33、于17.1mmol/LC.实际碳酸氢盐小于17mmol/LD.实际碳酸氢盐小于20mmol/LE.实际碳酸氢盐小于13.5mmol/L【答案】 ACK3M8J1C6H2Y4N3HV9D5R5Z10Q8C10A2ZM1U4B3Y9L4S4H964、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.血象B.血糖、电解质C.X线胸片D.腹部B超E.脑CT【答案】 BCY4O3F2H5A3I3F1HJ6H9Q5O2I8Z7J8ZP1G6D4J10B2L3Z465、下述哪一种疾病不属于脊柱关节病A.Reiter综合征B.类风湿关节炎C.银屑
34、病关节炎D.强直性脊柱炎E.炎性肠病性关节炎【答案】 BCJ7H10W5X2P3J9T3HG8C5G1F10V3F9F3ZJ3C9C7A4Z4K4U966、女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCOA.慢性呼吸衰竭B.急性左心衰竭C.肺部感染D.肺不张E.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）【答案】 ACW2L4O2D3Y1Y10W8HO10Z1C8N1S8S10Q6ZN6W9H1R9A9J7R967、在腺垂体功能不全时，可出现下列哪种情况A.皮肤色素沉着过多B.体重明显增加C.怕热，腹泻D.低血压E.血糖升高【答案】 DCR8Q
35、6C4U2Z9E7H4HJ3W5O1Y8I8G4T10ZT10M9R2S10F4R6O868、患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大A.中脑黑质神经元缺失B.神经元胞浆内出现神经元纤维缠结C.神经元胞浆内出现Lewy小体D.神经胶质细胞增生不显著E.广泛的神经元空泡样变性【答案】 BCM1A4E2A3T2T1D10HT7Q9Z7A8K
36、5E7A6ZK9I9P6O8G8G1J869、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACH5L2P4F2C7E6I5HR1I8F7C4W6Z2V10ZG6M4J3W4F9N10V170、神经内分泌细胞指的是A.垂体门脉系统B.胰岛的C细胞C.腺垂体D.下丘脑E.神经垂体【答案】 DCD6M9T3D10M2H2K5HB6Z7B1V1U7
37、G10T6ZX4X10E2I6O8J9A571、为延缓慢性肾衰竭的进展，每天给予的热量至少为A.145.6kJkgB.135.6kJkgC.125.6kJkgD.115.6kJkgE.105.6kJkg【答案】 CCD2C5T2C6C10K10H2HI2D9S8L1G7D3K5ZO3Q3Z10M4Y10T10V572、有关肾结核的诊断，下列哪项分析是错误的A.尿沉渣中查到抗酸杆菌不一定是结核B.尿结核杆菌培养阴性，不能排除尿路结核C.排泄性尿路造影可以不显影D.男性患者的原发病灶在附睾E.扪及肿大的肾脏不一定是结核肾【答案】 DCY4J4L8Q6D1G7C10HH2U10T9D4D8V3B8Z
38、J4K2W6Q10I6R6S273、尿细菌定量培养，可疑阳性需复查的是A.102-103/mlB.103-104/mlC.104-105/mlD.105-106/mlE.106/ml【答案】 CCK4H3Y9I5Y1A10L3HQ3K3T8L7A5Q2G9ZX10J4F5S6P4E8W274、女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCOA.慢性呼吸衰竭B.急性左心衰竭C.肺部感染D.肺不张E.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）【答案】 ACN7G7E9E10G7V6E2HC2H10S5G10C6U10Y1ZJ8D5H4C7X10A
39、5O475、运动性失语的表现是A.听力减退，听不清他人说话B.不能理解他人说话内容C.理解别人的讲话，但不能表达D.能说话，但带鼻音E.讲不出话，也听不明白别人的语言【答案】 CCN2R1O2F10C5J10D10HO5M2C1C6Z2G7V3ZD10Q7Z3C7T3Z7Y876、基本病理变化是小血管毛细血管的损害A.伤寒B.肾综合征出血热C.乙型脑炎D.乙型肝炎E.麻疹【答案】 BCW1B10Q1T9N10R5M3HD4K2O5T2Q8U1M1ZD7D6C4G1S6N9K1077、下列不是急性气管-支气管炎的常见致病原的是A.腺病毒B.流感嗜血杆菌C.MRSAD.肺炎球菌E.支原体【答案】
40、CCB8Z10R6N1D2N10C1HG9K10V9A10T5L5C7ZJ5M10S3R4Q5E7A378、男性，15岁。1天来高热、乏力、肌肉酸痛，伴鼻塞，同班同学中数人有同样症状，最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 DCX8F9Y8F4S2A2J6HL3P8K10K6S8N10F5ZK9C4D5V9S7S4M379、对于隐性感染，下列哪一项是不正确的A.病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态B.机体发生特异性免疫应答C.在大多数传染病中，是最常见的表现D.不引起或只引起轻微的组织损伤E.不出现临床症状和体征【答案】 A
41、CQ7H9R4G3F8F2E2HT1C2K9P6H3V7H3ZF2N7Z1N9U4B10T780、急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是A.淋巴管感染B.上行性C.血行性D.直接感染E.以上均不是【答案】 DCZ8J8C3I8J7D1L8HW8R5Q5V4F9H8F9ZK9V7S7I1Z5S10U681、患者，女，42岁，反复晕厥，心脏超声见左房内有雾状团块，活动于左房与左室之间。该病人可能出现的体征是A.二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变B.二尖瓣区全收缩杂音C.心前区舒张期震颤D.三尖瓣区收缩期杂音E.心尖区级收缩期杂音【答案】 ACX8X6W2Q4C2W1E10HL10O3J3Q1P5Q3J3ZX
42、9O10U10J3L6I9P482、不属于TIA特征的症状是A.跌倒发作B.双眼视力障碍C.短暂性全面性遗忘D.不伴后循环障碍其他体征的意识丧失E.眼动脉交叉瘫【答案】 DCR6P4L9C6X7J4Y10HG9J1O10X2U8O4L10ZW9S10X7K5U10A3L483、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90gL，WBC8810A.异基因骨髓移植可行B.糖皮质激素治疗C.输血疗法D.脾切除有效E.轻度贫血一般不需治疗【答案】 BCM1H7Y1F6I10E2G9HQ6R1S8S6P8N8N2ZP8T7D9N9N1E1H484、急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于A.1个月内B.3周C
43、.1周D.35日E.2周【答案】 DCY3V9I6T7W9Q7R6HH7P1Q7P1B4P6G5ZH4C6F3W4R6P1X385、有助于诊断急性脊髓炎的临床表现中，下述哪一项最不重要A.感觉障碍B.急性感染的临床表现C.括约肌障碍D.病理反射阳性E.肢体瘫痪【答案】 BCK7V9K2B8W1Z1G9HK3P5O2X1U5W6A1ZH6X6H8W2T9V3S686、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.支气管造影检查B.肺CTC.纤维支气管镜检查D.肺功能检查E.胸部B超【答案】 BCW7Z8X6Q
44、5J3E7P10HN6M9F2Q7A4F5W5ZS5E3S4E7N6A7D1087、一位患者有步态不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为A.小脑性共济失调B.前庭功能障碍C.感觉性共济失调D.下肢痉挛性轻瘫E.鸭步【答案】 CCG7M2R10A6P8K1Y3HN5K10W7B9X9D6C4ZO4G10Y7O10X3Z5D988、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.椎动脉D.大脑后动脉E.基底动脉【答案】 BCD2P3X1X4L7R9G4HP5H1N2U2E9Z10T6ZB7C9C4E2E8K10L189、单纯性肥胖症A.皮质醇增多，可被小剂量地塞米松抑制B.双侧肾上腺切除术+激素替代治疗C.蝶鞍扩大D.阻滞肾上腺皮质激素合成E.血浆ACTH降低【答案】 ACV10H1R8F8H9F8U7HA3F2O3X10R9N8B6ZO2B6O3C9B3F1E290、治疗短暂性脑缺血发作的药物是A.烟酸B.EACAC.苯妥英钠D.小剂量阿司匹林E.卡马西平【答案】 DCZ9N10U10H2B1A3B9HH4J8T7Z5C8R6G9ZF9Y5G4Z5R7H10E1091、男性患者，查体发现尿糖5gLA.应同时查血糖B.复查尿常规C.询问是否服用丙磺舒D.诊