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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，62岁。宫颈癌手术后化学治疗中，出现咳嗽，咳黄痰，伴有发热寒战，体温最高38.5。血白细胞计数2.810A.改用新型高档抗生素B.加用抗真菌治疗C.加用万古霉素D.确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物E.呼吸道局部应用抗生素【答案】 DCS3U7T10G7W10S8W6HU3B5A10B10D8Q5K2ZW2K6X6X1B7V8I42、男性，30岁，1周前出现腹泻伴低热。3天前出现双下肢无力，呈进行性加重，1天前出现双下肢完全瘫痪并有大、小便失禁。查体：双下肢呈弛缓性瘫痪，双侧巴氏征阴性，双乳头
2、水平以下各种感觉消失，脑脊液检查无异常。考虑诊断为A.急性硬膜外血肿B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.急性感染性多发性神经炎E.脊髓灰质炎【答案】 BCY7W9W10U8V8C4T1HP4U5Q7C4P10U9A1ZG5E5Q5B6N4T1W33、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.血脂分析B.电解质分析C.ERCPD.腹部超声E.腹部CT【答案】 DCA9U1K10M9U8X3E9HP7K9Y9K8H1P3U4ZT4A6F4G7C1S4V94、单纯性甲状腺肿最常见的病因是A.桥本甲状腺炎后B.缺
3、碘C.药物性甲状腺功能减退D.先天性缺陷E.碘过多【答案】 BCV5P5T9H10W6N8P4HU8Y9L10C3J2D3J6ZI6J2S2Q7G3A9S35、男性，26岁，左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常，首先选用的检查方法是A.钡灌肠透视B.全结肠镜检查C.便常规菌培养D.B超E.全胃肠钡剂检查【答案】 CCQ9P10X6H1S6J5J4HX5T7U3P3F6O7X2ZK6R9T6R3V5X1K66、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39，心率110次分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失A.大肠癌B.溃疡性结肠炎并
4、发中毒性巨结肠C.肠痉挛D.肠结核并发肠梗阻E.Crohn病【答案】 BCH10Q6T10O2G3N10X6HS6F3R4P4M7W2J3ZJ10A8B8S7J5N3F97、女性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB53gL，WBC3010A.输注洗涤红细胞B.脾切除C.异基因骨髓移植D.EPOE.糖皮质激素【答案】 CCL10J3F6W3H7M3P8HX10L7F7H9W5R1W5ZX7G7E1W7W9Q4T88、肺癌空洞的特点是A.X线胸片呈虫蚀样空洞B.X线胸片见大片状阴影，在肺叶或肺段分布，其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏
5、心空洞，内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X线胸片上空洞形态不一【答案】 CCX7H1Z5C4B6Z10K7HP6Q7Z1N3H4C7A7ZC2D6M7J3O7R9A89、下述哪项不支持型糖尿病的诊断A.消瘦明显B.易出现酮症酸中毒C.对胰岛素敏感D.易出现反应性低血糖E.幼年发病【答案】 DCP8O3R6R6Z10S1E1HI5F2L10N1F1B6F5ZI8E1O1D10J7P7J910、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A.胆道出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.消化性溃疡D.胃癌E.食管胃底静脉曲张破裂【答案】 ACZ6M1V5Z2C9Y3J6HI2U1I9J5
6、Z5Y6G1ZA1X5V2L8U1A8O511、我国采用国际统一标准，高血压的诊断标准为A.收缩压130mmH和舒张压85mmHgB.收缩压130mmHg和舒张压85mmHgC.收缩压160mmHg和(或)舒张压90mmHgD.收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHgE.收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg【答案】 DCX4B8V5X9M7L4H8HD3O4P10K9J9Z5W8ZM2E2K3C8I2T7J512、脑血栓形成最常见的病因是A.心内栓子脱落B.糖尿病C.高血压D.脑动脉粥样硬化E.脑动脉炎【答案】 DCH3C4H1M10N3L5Z10HW4I5M10N7N7D7T
7、2ZT7A10D10R6E8H3F813、女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10010A.浸润性肺结核B.肺真菌病C.支原体肺炎D.支气管肺癌E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACJ5N8M6R5G1X10V10HO9X10X3G6B8C7Y8ZH4F9B9H8O10Z5I414、反映胆汁淤积的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 CCG9X7C3P8Z8M7L8HL4W6N4X5M7P7Y8ZG3J1X6M10C9Z2I1015、溃疡性结肠炎的完整诊断包括A.临床类型、病变范围、严重程度、病情
8、分期B.病程、病变范围、是否激素依赖C.严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖D.急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖E.严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖【答案】 ACI3W3B1X3S5K7I1HZ3W2Q9J2V4C3A3ZS4C2E2Y10S10L8R816、某矿场的采石工，年龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施A.暂时从事接尘作业但每半年复查一次B.可继续从事接尘作业但每年复查一次C.调离接尘作业D.由于病例的矽肺分期不详而无法决定E.暂时从事接尘作业但每年复查一次【答案】 CCD6M9D10X10F4T
9、4N8HU9B3G8W5B1A8K2ZX10Z8I2S5Q3D9D317、患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影；查肝功异常A.肝豆状核变性B.帕金森病C.慢性肝炎D.Huntington病E.多系统萎缩【答案】 ACT2F6P1W6K10E10A4HG9H8Q4Y1R10Q10T10ZX4C4M7T3M5F6E318、男性，65岁，有糖尿病史15年，近月来水肿，血压15090mmHg，血糖7mmolL，尿蛋白5gL，血BUN12mmolL，Cr184molL，最合适的治疗方法为A.胰岛素治疗B.胰岛素+
10、血管紧张素转换酶抑制剂C.胰岛素+皮质激素D.胰岛素+非甾类抗炎药E.胰岛素+利尿消肿【答案】 BCQ1N3H6C3R1B6N2HI1N9Q5S3D3U3A6ZA9V7N9C1V1S10N319、男，31岁，应用氨基糖苷类抗生素过程中，突然出现发热、皮疹，血中嗜酸性粒细胞增多，出现蛋白尿(12gd)，尿沉渣中白细胞(+)，红细胞(+)。应首先考虑A.急性间质性肾炎B.下尿路感染C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.肾病综合征【答案】 ACG8J3J4F5P9G8T1HO5W3Z8D8R1G7C8ZM2P5W2A1R9Q5K820、男性，62岁，胆囊切除术后1天出现发热(最高体温397)，口服阿
11、司匹林50mg后持续全身大量出汗1天，随后患者出现意识障碍、无尿。查体：血压8055mmHg，四肢皮肤冰冷，血肌酐306molL。该患者的肾功能异常首先考虑为A.肾实质性急性肾衰竭B.肾后性氮质血症C.肾前性氮质血症D.急性肾小管坏死E.肾后性急性肾衰竭【答案】 CCL2H1M9R1W7H6S2HB1Z7W5I10S8M9Z8ZA9Q8E1R3S9I6I1021、关于多发性骨髓瘤治疗措施不当的是A.COP化疗方案B.MP化疗方案C.骨髓移植D.ME.VAD化疗方案【答案】 ACW4A10J10X7D3O4L3HH2J4K7Z3F8A9C6ZZ8J10A6X7V9K6C122、一电焊学徒工，无防
12、护条件下电焊操作半天后，次日出现眼痛、流泪、怕光。检查见球结合膜充血、水肿A.红外线晶状体混浊B.视网膜灼伤C.电光性虹膜炎D.电光性眼炎E.电焊工角膜炎【答案】 DCN6A9D10H1A8H1Q10HB7D9Y3W3W7W4M5ZQ9C6F2V6H6E3I223、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点直肠癌、痢疾A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 BCM7E10F8Z4E4D2A8HI10S1D1W7Z10A8B1ZC9P10E2F3S4H4V224、男性，28岁，低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及
13、分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现A.氟康唑B.氟尿嘧啶C.SMZcoD.四环素E.阿苯达唑【答案】 ACL7Z2Q4P7T7L1H8HW9M2C8B3S4R5E3ZT9M10R8G4A8I1D825、心肌梗死的鉴别诊断不包括A.主动脉夹层B.心律失常C.急性心包炎D.急性胰腺炎E.急性肺动脉栓塞【答案】 BCY1K3E2A6I3S8Z10HI4D9C5K1R6C7Y3ZW9R5C5B1Y6Q5P626、下述哪项不符合颈内动脉系统A.失语B.发作性偏瘫C.猝倒发作D.偏盲E.一过性失明【答案】 CCW6C6L8J6B4N6R6HB8F8B4R8N2F2Q2ZC2Y9
14、W7Y2P9X2C427、患者女性，22岁，发热1个月余。查体：贫血貌，心率100次分，胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白70gL，血沉20mmh，血培养一次未找到细菌，最可能的诊断是A.亚急性感染性心内膜炎B.急性心肌炎C.风湿活动D.再生障碍性贫血E.风湿性心脏病【答案】 ACK2O3G6D4C8I8E10HU4G4C9K5B5Z4S7ZK8N7H2O9P10V3X328、女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 BCZ7O2X3E10N4E1V3HU7X9N
15、1G7G9K10J5ZA3H3T10O2P1I9P229、男，46岁。吸烟史20年。发热2周（37.538），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是A.肺炎链球菌肺炎B.支原体肺炎C.结核性胸膜炎D.浸润性肺结核E.支气管肺癌【答案】 CCG5K5M9Y7Y7O5W10HP2M10F2P4B8G2A9ZP5K6Q3Q7J6S5C730、患者，男性，44岁。因右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，时有向右肩背部放射，无恶心、呕吐，自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前，患者右上腹痛加重，服止痛
16、药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊，B超显示肝占位性病变。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热(体温最高378)，大小便正常，体重下降约5kg,，既往有乙型肝炎病史多年。查体：腹平软，右上腹压痛，肝肋下5cm，表面可扪及3cm3cm包块，有触痛。A.肝脓肿B.肝硬化C.胰腺癌D.原发性肝癌E.胆结石F.十二指肠球部溃疡并幽门梗阻【答案】 D31、鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎，以下体征最有意义的是A.心包叩击音B.肝大与否C.颈静脉怒张D.腹腔积液E.双下肢水肿【答案】 ACY4R7G9E8C10W9N10HX4Z3Y4O10B3B3V9ZL7A5
17、G4M9H5E6G732、采用间断性和周期性给药的是下列哪种A.羟乙磷酸钠B.氟化物C.降钙素D.钙和维生素DE.雌激素【答案】 ACS5K5H7D1A2F3D4HA3H9H5V8T9T5L2ZL2L2H9P5P10J6Y333、男，67岁。20分钟前呕咖啡色液体1次，量约300ml，伴上腹不适。否认肝脏病史。1个月来口服阿司匹林。查体：P 84次/分，BP 130/70mmHg，腹软，剑突下轻压缩，肝脾肋下未触及。最重要的处理措施是A.口服胃黏膜保护剂B.口服阿托品C.口服止血剂D.静脉点滴止血剂E.急诊胃镜及镜下止血【答案】 ACP10S2P3C9R5B3O5HX3K9X10V6H1W6A
18、9ZX3V2M2Z8V4Y4A834、提示右心室肥大的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 DCP9D10R5S3N6N6F9HZ6V10M6J4X5U7T1ZW3L4Q5O2C5X1M235、阿卡波糖的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 BCT6E7Q9I3N8G10F2HG7X1W7F1M3I7H4ZP8M8M6C4W3R9K636、患者男，37岁，农民，10月13日来诊
19、，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咳痰带血3天。查体：神志清，眼结膜充血，腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结，质软、触痛阳性，腓肠肌压痛明显，双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康，近期曾参加秋收。A.大叶性肺炎B.钩端螺旋体病C.肺结核D.肾综合征出血热E.流行性感冒F.支气管扩张【答案】 B37、下述哪项符合期高血压特征A.无器官损伤的客观表现B.短暂脑缺血发作C.心绞痛D.左心室肥厚E.视网膜出血【答案】 DCY6A10E9U8O2H5U9HQ8Y10P1L1N8F3T4ZT3A2B9J10R4W3Z638、雷尼替丁A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.
20、黏膜保护剂【答案】 CCW10O7D7M3K1B8M1HD2I2R9R10T8X1H9ZP10T5U8R10D7U2F839、正常结肠基础电节律为慢波频率6min，而3min的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.慢波频率6min明显增加B.结肠电活动无变化C.腹泻型为主IBS3min慢波频率明显增加D.便秘腹痛为主IBS3min慢波频率明显增加E.慢波频率3min明显增加【答案】 DCO2D5S2K3U6K6R4HF6I1D3W2Z1J4I5ZZ6O5R5V9L8W6Z140、DIC患者实验室检查结果不应该出现的是A.APTT缩短B.APTT
21、延长C.PT延长D.血小板升高E.PT缩短【答案】 DCX7P9C4K7T7B4T1HR8X2E5U2V3Y10D6ZQ4I1I6J5Z7A1X141、 40岁男性农民，江苏人，1个月前，因下稻田着凉，近日发热2周，畏寒，体温在38上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下10cm，剑下25cm，周身可见荨麻疹。A.血嗜酸性粒细胞升高B.血小板减少C.血嗜酸性粒细胞减少D.血白细胞在正常范围E.血液浓缩【答案】 ACX1G3F10S1F1D9A1HB9C1W1M4R7A1Y5ZE10N1W6B3Y7I8V242、有关局部振动对机体的影响，以下错误的是A.对神经系统能产生
22、影响B.可以引起肌无力、肌疼痛、肌萎缩C.可以出现雷诺征D.可以引起高频段听力下降E.可以引起心血管系统的改变【答案】 DCH8K2D1V8S7T4I6HA1Q9H6Q6Z8Z7P2ZH10E7V7J2M5C8H143、二尖瓣狭窄的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音，可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤，听诊心尖区第一心音亢进，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛区传导，第一心音减弱E.胸骨右缘
23、第二肋间有级以上收缩期杂音，粗糙，呈喷射性，向颈部传导，可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】 CCI4S3Z2A8R5N8Z10HW5T3E6H6E1Q9N2ZG3Z4I8P5H7H8D944、慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面，下列哪项说法不正确A.呼吸兴奋剂可增加通气量B.在气道分泌物较多时、也能减少呼吸功的消耗C.能使患者神志清醒D.有利于咳嗽反射E.尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂【答案】 BCF4C5O6R10I9D1U5HN4B10Z9K9N2L9O5ZM5L1R7W5E10J9S545、老年高血压患者脉压增大的原因为A.老年人心排血量较少B.老年人大动脉弹性降低C.老
24、年人循环血量较少D.老年人小动脉弹性降低E.老年人血黏度增高【答案】 BCL2P3M6W5C7L9F2HL6P7E10B5A9Y5F3ZP6B1R10A1L3K3P546、患者男性，45岁。经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白（+），尿糖（+）。最可能的诊断是A.恶性高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.肾性高血压【答案】 CCN4T3Q9D3T10X7O3HK2V10X9J1Y8S7N1ZR3P10J10B8V4E5X947、慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制A.受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑
25、制剂C.钙离子阻滞剂D.哌唑嗪E.呋塞米【答案】 BCB9E3K6W10O7K7R2HF1A7X7L2F10P9K9ZS2Z4E6I5U7Y5K648、下列属于短效苯二氮A.艾司唑仑B.阿普唑仑C.氯硝西泮D.扎来普隆E.唑吡坦【答案】 BCV6E6P10K9G9Y7K6HK5O8F5W2V5Z10C5ZC10D3X9U1I3Y5Z649、确诊慢性胃炎的主要依据是A.胃镜及胃黏膜活检B.X线钡餐检查C.血清胃泌素测定D.Hp检查E.大便潜血试验【答案】 ACX6Z6W8D8T1C1Z1HG9W5V7D5R6B1X9ZV4E2B8W6N2K10V750、女性，55岁。50kg，2型糖尿病10年，
26、头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月，加重1周，查体：BP150/95mmHg，R20次/分，睑结膜轻度苍白；双肺底可闻及湿啰音；双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（+ + +），红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，空腹血糖9mmol/L，糖化血红蛋白7.65%，血肌酐530mol/L，诊断为糖尿病肾病V期；慢性肾功能不全，肾衰竭期。A.低钙血症B.高磷血症C.低镁血症D.高镁血症E.高钾血症【答案】 CCZ2Z9N9T10E2O7P5HE4V8B8O7K8N5M8ZQ9K2L1R5F8J9Q451、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CC
27、O6J5R4S9L7U9X6HZ8I2B3K1P9T4M10ZJ5U3A1R9G2Y2W452、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.010A.长春新碱B.血小板输注C.西咪替丁D.皮质激素E.云南白药【答案】 BCG7B1B3Z9U5G2N1HB2H7L1N6Q9J4U1ZN10T5Y5I6C10G8I953、女性患者，26岁，牙龈出血伴乏力7天，近2日皮肤出现片状瘀斑。实验室检查：白细胞3.4109/L，血小板25109/L，Hb 70g/L，血浆纤维蛋白原1.5g/L；骨髓有核细胞增生明显活跃，异常早幼粒细胞0.85，其胞浆内
28、充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体。A.t（8；21）（q22；q22）B.t（15；17）（q22；q21）C.t（8；21）（q22；q22）D.t（8；14）（q24；q32）E.t（9；22）（q34；q11）【答案】 BCY10R7C9H1A7G10N10HK3G7N3X2A2E3X2ZR8B6K7C7A9W5G354、普通感冒的主要特点是A.两者均无B.高热，全身症状明显C.两者均有D.呼吸道卡他症状明显【答案】 DCJ6T2A1H6S6M10G2HP7U7L5A10U2O7T3ZG5C6D7M10R4O6T455、女性肝硬化患者出现闭经的原因A.雄激素过多B.
29、抗利尿激素过多C.醛固酮过多D.雌激素过多E.糖皮质激素过多【答案】 DCO3L10R7R6B3E8A10HU6T10W4Z10B7V4F5ZU1X4X10I6V8K3O756、以下提示重症肌无力的辅助检查结果是A.重复电刺激结果正常B.AChR-Ab增高C.神经传导速度减慢D.脑脊液蛋白升高E.疲劳试验阴性【答案】 BCL4A7X6C4W7W2O9HE10P3D6U6T6W10Z5ZM2D4N4U2Q4Z9T557、肺心病降低肺动脉高压的关键是A.利尿剂B.氧疗C.呼吸兴奋剂D.强心剂E.支气管扩张剂【答案】 BCJ7Z1R9W4B3W10Q2HZ7U4W4K7L10V8Y5ZR2Z7M10
30、J9E1Z10X758、诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是A.尿中24小时VMA测定B.血钾测定C.尿17-羟类固醇测定D.肾脏CT扫描E.基础代谢测定【答案】 ACC1S8E2H3W7Z8Q7HR10B1M8X9Z3H10U8ZR5R6Q10D7J9D8Y159、4岁男孩，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抵抗（+），克、布氏征（+）。脑脊液：外观微混，白细胞560x106/L，N 30%，L 70%，蛋白质800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。A.脑脊液培养B.脑脊液沉渣涂片抗酸染色
31、找结核菌C.PPD试验D.头颅CTE.脑脊液免疫球蛋白检查【答案】 BCW10J4J10O6C6P10Y5HY8L2X10S6T5Z8W7ZB8Y7K9X10N4V7Q860、男性45岁，饮酒20余年，3两白酒d，查体肝肋下20cm，脾肋下50cm，化验外周血三系均减少，最可能的原因为A.脾功能亢进B.营养吸收障碍C.消化道少量出血D.骨髓合成抑制E.细菌感染，毒素作用【答案】 ACE9L3F9E7B10U3O3HH6G5C3Y5R8E3M9ZU4S4N6I2W7B5O1061、下列哪项是1型糖尿病最持久的自身免疫标志A.胰岛细胞自身抗体(ICA)B.胰岛素自身抗体(IAA)C.谷氨酸脱羧酶自
32、身抗体(GAD-Ab)D.酪氨酸磷酸酶自身抗体(IA)E.胰岛素受体抗体【答案】 ACT9G4M4B8Q10F6U5HO5X9U5B5P7V1M1ZU8L2Z2O5C3A5G1062、Liddle综合征( )A.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾B.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高C.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音D.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾E.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低【答案】 DCG2S1H10Y2B8V8X8HX7F5A6M10F10P10J9ZJ5I3F5V7I6I1V663、有机磷农药在体内的主要转化方式A.氧化和水解B.氧化、结合C.硫化、结合D.水解、结合E.氧化、
33、水解、结合【答案】 ACM7E2O5R1U1S6M3HW9Y9K1H1O3L10D6ZL10E3G7Z10U8E8A964、不是危重哮喘表现的是A.奇脉B.胸腹部矛盾呼吸C.嗜睡D.两肺满布响亮哮鸣音E.气急不能说话【答案】 DCK7L7X4K6O10N9P3HI4Y8K8R5F8W7T6ZU3I5V5R7A10K4F665、下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征是A.Ewart征B.奇脉C.心界扩大D.心包摩擦音E.Kussmaul征【答案】 DCI5D10M1Y4X2B1I6HD8P9L7J8R5S1B1ZP1N9X6N9I1Q1N566、患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近
34、2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH714，PaOA.原发性代谢性酸中毒，失代偿B.原发性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒E.原发性代谢性酸中毒，代偿【答案】 BCE9C7D2F6J9Y6A8HY5U10V2L7E1W6N10ZL7F5A4M4D4V3J567、男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无
35、反应。A.脊髓B.骨骼肌C.神经肌肉接头D.周围神经E.脑干【答案】 DCS2T10B2J1C10O6A8HY10K1H6A5Z3B9X2ZJ6G8Z10A8J8J3A668、肾衰竭晚期患者，必需氨基酸每日的给予量为A.0.40.5gkgB.0.50.6gkgC.0.20.3gkgD.0.10.2gkgE.0.30.4gkg【答案】 DCW4O3N4H10P10X1Z1HL8H1P5S9E6U9E8ZZ5O6W10W10X10V4C169、下列哪一种离子与胃黏液共同构成胃黏膜屏障，以保护胃黏膜A.KB.ClC.HCOD.CaE.Na【答案】 CCP9S3X6H7W1P6I10HU9B6T4O2
36、I10Y2V7ZO5D10T9N10G4V2M770、病灶对侧中枢性面舌瘫及肢体瘫痪、偏身感觉碍及偏盲A.大脑中动脉血栓形成B.大脑后动脉血栓形成C.颈内动脉血栓形成D.椎基底动脉系统血栓形成E.大脑前动脉血栓形成【答案】 ACC4L10M10W2L3Q10G4HV3W10Z7J7U2P3Y5ZX1C2S3K4G6L7L771、下列不是急性气管-支气管炎的常见致病原的是A.腺病毒B.流感嗜血杆菌C.MRSAD.肺炎球菌E.支原体【答案】 CCG10E7H8T5A8Z1P6HU4Y6C4F1S7Q4J2ZY5U8N7Y9P2S1I472、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，
37、体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6310A.流感B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流行性出血热E.流行性乙型脑炎【答案】 BCS6I6Y2Q3N8W7B8HH5L5O6F3M3F6U10ZQ1T2M2Z6Z2C4G873、女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，单核细胞占优势A.异烟肼和丙硫异烟胺B.异烟肼和乙胺丁醇C.异烟肼和对氨基水杨酸钠D.利福平和链霉素E.异烟肼和吡嗪酰胺【答案】 DCX4N6I4F10D3J2E8HL8L3M5K2
38、K3Z1P3ZY2S6N3D9D8D7K274、下列是糖尿病肾病典型临床表现的是A.糖尿病患者发生急性肾衰竭B.糖尿病10年后，尿检以血尿为主C.糖尿病病史10年后出现大量蛋白尿D.糖尿病2年后发现双肾缩小E.糖尿病2年后表现为肾病综合征【答案】 CCP2P6V10Q10Y3M8H8HW6V8F1Q5H7D2W2ZE5P8M4I7H3N9U1075、男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周来诊。查体：桶状胸，双肺哮鸣音，双肺底湿性啰音。A.纤维支气管镜B.痰细菌培养C.血气分析D.胸片E.肺功能【答案】 ACP9A3F7B10K3K8B3HK10M1L9A5P9M8H5ZB2G
39、8I10A9V8R8M576、中国高胆固醇血症的诊断标准是A.TC7.02molL(270mgdl)B.TC4.68mmolL(180mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl)D.TC6.24molL(240mgdl)E.TC5.20molL(200mgdl)【答案】 CCY3T7K9R4J9E2P8HC2V7S7U9R6G7Y8ZZ7V9O5H6S6H10K777、女性，25岁，突然水肿、尿少、血尿，3周后进入昏迷，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，白细胞13个HP，颗粒管型03个HP，血压180110mmHg，BUN27mmolL，急诊入院后其他检查没有回报前的紧急处理措施应
40、采取A.抗感染治疗B.止血药物应用C.静脉滴注地塞米松D.应用呋塞米及降压治疗E.静脉滴注甘露醇【答案】 DCQ3N1W10H3I4W6L4HL3J5M1B5J3C8L10ZS7Z1P5S4W9W5H578、肺心病降低肺动脉高压的关键是A.利尿剂B.氧疗C.呼吸兴奋剂D.强心剂E.支气管扩张剂【答案】 BCN1U4I4N6T9V10J10HV10A9N1J7F4V1E2ZS4C2B6L10J8M8W479、关于中晚期食管癌正确的是A.蕈伞型为低分化癌B.缩窄型较多见C.髓质型恶性程度最高D.腔内型少见糜烂E.溃疡型转移较晚【答案】 CCY5G10N5M10Y4F4X7HE7B8D4X9S5L4
41、P6ZR1A3C4N10W6O10R280、患者女，18岁，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以至于昏迷。A.糖尿病高渗昏迷B.低血糖性昏迷C.糖尿病酮症酸中毒D.乳酸性酸中毒E.呼吸性酸中毒F.尿毒症酸中毒【答案】 C81、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.血淀粉酶在起病后612小时开始升高B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶持续714天【答案】 DCT6A7N8T10R8U4P6HB9Y6F7Y6H10C8R1ZF2R9C10P10P8S9P182、男性患者，28岁。全身水肿，尿蛋白60g
42、24h，尿中红细胞1015个Hp，可见脂肪管型，血浆蛋白20gL，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫(潘生丁)150mg(分三次服)，已治疗4周病情未见好转。此时应采取下列哪项措施为妥A.加用ACTHB.停用泼尼松C.继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺D.改用地塞米松E.增加泼尼松用量，延长治疗时间【答案】 CCP9E4K7J9W2G2M5HQ2X9T7Z10Z8Q7H8ZV5J2I4U10M7P4X1083、周围型肺癌出现下列情况，可以手术治疗的是A.同侧肺门淋巴结转移B.对侧肺门淋巴结转移C.同侧锁骨上窝淋巴结转移D.恶性胸腔积液E.肿瘤侵犯气管【答案】 ACZ10G2J6C5A6Y8E1HG
43、5P9D8G8Q3U1V4ZK10Q1J7U2Q2Z4Z584、下列哪项是紧急血液透析的适应证A.血钠105mmol/LB.血钾6.6mmol/LC.血氯111mmol/LD.血钙1.75mmol/LE.血pH7.30【答案】 BCH1Z6K6P8R1L4B3HC6J6N3E4J3T8A5ZM3Y6E2H4K9R8J785、我国慢性胰腺炎最常见的病因是( )A.急性胰腺炎B.酗酒C.高脂血症D.胆道疾病E.免疫性疾病【答案】 DCT1R5N2D4H8L2F9HM3G9S4C7U1T5O9ZO2G6O5B10W4F2R686、系统性硬化病A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM
44、抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 CCG5W8S10Q4I2H2O3HJ4E5P10V9G1Z5J2ZO8F7L5A7W2I4O687、男性，36岁，6天来高烧，寒战，伴呼吸困难及心慌，排稀便，查体：神清，血压12/8kPa，P 100次/分，双肺存在水泡音，心律整，肝脾未触及，左下腹压痛阳性，下列哪项处置是不正确的A.抗生素B.补充血容量C.吸氧D.禁用激素E.血管活性药【答案】 DCF9P7E6Z5I6B7B7HF8X5H5N3T4G6C4ZT4H10E9U3C6D7C488、男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为A.疑诊为溃疡性结肠炎B.胃肠功能紊乱C.确诊为溃疡性结肠炎D.确诊为Crohn病E.肠结核【答案】 CCZ6N9W2O9K9V9R3HX6B4P6S6U6M7F6ZF1R1E3I5E9T5Y489、肠结核的预防重点是A.有关结核病的卫生宣传B.加强卫生监督C.肠外结核特别是肺结核的早期诊治D.提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒E.保持排便通畅【答案】 CCJ7L5U3L2T8J5S3HL9U2Q1G2S6R10A8ZV