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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列心律失常，不属于心率不整齐的是A.二度房室传导阻滞B.三度房室传导阻滞C.室颤D.固定房室传导比例的房扑E.房颤【答案】 DCJ6Y1O3E6C4K10A1HL6D10S1S1E3V7K3ZM1Q7C1T2O5K7V52、属于炎性脱髓鞘性疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 CCW6A5A2O6R9L2X9HH10G10E6O1H2Z6U3ZY7R1J8I8C10V9F53、哪项判断为非结核分枝杆菌A.PNB(-)、TCH(+)B.PNB(+)
2、、TCH(+)C.PNB(+)、TCH(-)D.PNB(-)、TCH(-)E.PNB(+)、NAP(-)【答案】 BCX4H2I3H9U3J5N6HB10R4E7D7C3O8T1ZE5D10T3L2K5R3H34、氯磺丙脲治疗尿崩症的机制是A.直接增加肾小管重吸收水B.刺激AVP释放，增强不足量的AVP对肾小管的作用C.刺激AVP合成D.增加尿中排钠，体内缺钠，从而增加肾近曲小管重吸收E.刺激AVP分泌，使尿量减少【答案】 BCO6O9T1C2W7Z9L8HN4Z6J10H5R5O1X4ZZ4R5K4C8W1J6F45、男性，35岁。间断性腹泻10余年，加重2个月，大便每日近10次，不成形，近
3、日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血色素90g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化学检查【答案】 DCH9I6V10A3B4L4Z9HD8I6B10C2M2F1Y8ZS4D4Y5D6O3T10C96、男患，65岁，既往有糖尿病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。A.意识缺乏症B.无动性缄默C.闭锁综合征D.去皮质综合征E.脑死亡【答案】 CCG5W6U1T1M5C8B4HE9H4X5Y2W10O1X1ZO1D6W2B9Q3B5J87
4、、抢救CO中毒时纠正缺氧疗法A.静脉注射甘露醇、葡萄糖、速尿B.吸氧、高压氧舱疗法C.药物冬眠，给予ATP及细胞色素CD.保持呼吸道通畅，翻身及抗生素的应用E.立即将病人移到空气新鲜的地方【答案】 BCO3V4D2Q8V9Y6N2HB1C1H7Q9R3O3Q8ZJ5E4Q10L4N9I2E108、砷化氢中毒的典型临床表现是A.四肢远端麻木，出现手套、袜套样分布的痛、触觉减退B.中毒性肺水肿或化学性肺炎C.酱油色尿、巩膜皮肤黄染等急性血管内溶血的表现D.乏力、头晕、头痛、恶心E.急性中毒性脑病的表现【答案】 CCO10Q2C2K9I1C6H5HR2L6L8K8G2W8R2ZQ10K9G7W8L9
5、F4J109、患者女，72岁，既往健康，发作性左侧肢体活动不灵，反复发作3次，每次持续210分钟不等。查体：神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等，节律绝对不齐。A.脑出血B.TIAC.脑肿瘤D.脑栓塞E.脑血栓形成F.蛛网膜下腔出血【答案】 B10、痛风性肾炎A.肾内细菌栓子B.血中检出DNA抗原抗体复合物C.高钙血症D.高尿酸血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】 DCA7M6B10Q1E7Y9Q3HN8W2N8J5J2P5Q7ZB9G2Q5O9Q4C9L511、女性，25岁。发热胸痛，咳铁锈色痰，右肺上部可闻及支气管呼吸音，胸片示右上肺大片高密度阴影，WBC1910A.右上肺留有瘢痕条
6、索影B.右上肺空洞影C.支气管扩张D.完全吸收E.肺脓肿【答案】 DCX4D10Q4N3S5J3M5HJ6X10U9O8A2T6H4ZB10C1E6S3V8I3U812、女性，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，HGB120gL，尿蛋白2g24h，尿红细胞2030个HP，白细胞23个HP，尿红细胞位相示：正常20，异常80%，下一步最主要的检查是A.尿培养+B超B.抗感染3天后复查尿常规C.肾活检D.CT扫描E.膀胱镜检查【答案】 CCU5B4R7N8Q3L1L10HX7W10Y8F6W6R6C10ZQ7E7T2Q1G5C2Y213、类MI-IC抗原的限制性是在免疫反应中控制A.CD2B
7、.CD2细胞的作用C.CD4D.CD8E.CD45细胞的作用【答案】 CCA2Q7A9X7R5B6F7HS4Z8V9C4X8A5J3ZL9V10I8L8O1W2X614、患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第24近指关节肿胀伴压痛。A.成人Still病B.Felty综合征C.结核D.干燥综合征E.反复性风湿症F.RSPE【答案】 B15、某男性工人，接尘工龄21年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰，诊断一期石棉肺半年A.肺活量和用力肺活量均正常B.肺活量和用力肺活量降低，
8、而第一秒用力呼气容积用力肺活量变化不明显C.肺活量和时间肺活量均明显异常D.肺活量正常，用力肺活量异常E.用力肺活量下降，第一秒用力呼气容积用力肺活量异常【答案】 BCM6D6R6I4D8Y2T10HU3X8T5L1G7L1G4ZR9C6M7D5F6V4L616、腔隙性脑梗死的最常见病因是A.血液高凝状态B.高血压C.血流动力学异常D.红细胞增多症E.血小板增多症【答案】 BCR3S9V5F4F10P2R6HO8Y2W3F3V2F10I2ZN9R10L6I7C3T4J417、男性，39岁，既往曾有“蛋白尿”病史，一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐，查体：血压190/120 mmHg，轻度
9、水肿，血肌酐360 mol/L，B超双肾缩小。A.酸中毒B.低血钙C.低血钠D.低血镁E.高血钾【答案】 DCW9T5A7F5C9P10U2HR2V6L7D9H8N4W9ZX2G7X1I1V9K8C618、流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是A.血小板减少B.小血管炎致局部坏死及栓塞C.凝血功能障碍D.DICE.血管脆性增强【答案】 BCL3B7D1M7B3M6R7HN7S8C3U3C6K7K10ZG6R8H8U10S10Q3Z519、患者女，出现腹泻。查体可见皮疹，该患者的诊断是A.食物中毒B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.肠结核【答案】 DCJ10N9S1V9L2Q3R2HD3E
10、3K2I6D9G7G6ZA1L4F8V8L2U6R520、男性，62岁，在打麻将时突感剧烈头痛，视物成双，同时颈部明显僵硬，急诊头颅CT提示脑池内高密度影。该患者的临床诊断最有可能为A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.颈内动脉系统TIAD.椎基底动脉系统TIAE.脑栓塞【答案】 BCM9U3R10T6F2N3Y6HI4K9C9A6B3R6A4ZN6Q6Q5C3J3E6A421、关于蚕豆病描述不正确的是A.该病预后较差B.贫血可伴血红蛋白尿C.发病程度与进食蚕豆量无关D.发病多见于儿童E.进食新鲜蚕豆为诱因【答案】 ACA8K9X1W1K4B1P1HJ10S4N4A10V2I2X10ZO6D7U
11、5Y4M1B2M622、患者男，24岁，1周前感冒，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。A.脊髓灰质炎B.急性横贯性脊髓炎C.多发性硬化D.脊柱转移性肿瘤E.急性硬膜外脓肿F.亚急性联合变性【答案】 B23、下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是A.关节肿胀B.部位固定非游走性C.多发生于大关节D.反复性发作E.不遗留关节畸形【答案】 BCO2N9V1P2U3Z8O4HG4Y5N10V4S4C5D4ZE5W4M3P6H2F10P824、苯甲酸衍生物的作用机制
12、A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 DCJ10F2I5X8W8C3M2HR6O2Q9U10W5E4B1ZU2Z6N6H9Z7U2E725、药物治疗改善LES功能状态，首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.甲硝唑D.奥美托唑E.西咪替丁【答案】 BCU6Q10T8Q5A7R6T3HU9X8R2P4Z7Q7I5ZV3I1F4J2K9E7R326、男性，农民，腹泻40天，每日解便58次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜
13、下红细胞(+)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶A.正常黏膜上散在孤立小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡B.黏膜广泛充血、水肿，触之易出血C.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症D.结肠黏膜弥漫性充血，可见多处出血点E.结肠黏膜见多发浅表性溃疡，表面有脓膜覆盖【答案】 ACE7P6R6K7T8O9W6HB3W10P2G6G6B5B4ZV7B10J6M8Q1K2T827、一名长期从事汞作业男工，具有神经衰弱症状和尿汞升高等症状，已诊断为轻度汞吸收，较早和较好的处理原则是A.从事轻度汞作业工作B.及时调离汞作业场所继续观察C.休息D.住院治疗E.驱汞治疗【答案】 BCA4C3X8G6A5Z7X7H
14、O5Q3D2E8F2D4I9ZH9P2K7N8C9F1M528、男性，61岁，因高热、咽痛2天入院，予青霉素治疗1天后出现皮疹、关节痛、腰痛、尿少，尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，可查见较多嗜酸性粒细胞，血肌酐519molL，最可能的诊断为A.急性肾小球肾炎并急性肾衰竭B.急进性肾炎并急性肾衰竭C.急性药物过敏性间质性肾炎并急性肾衰竭D.原发性肾病综合征并急性肾衰竭E.狼疮性肾炎并急性肾衰竭【答案】 CCF1W2U4K9K9Y2C10HT6I6V3B10J3D9S7ZD1I2M10O7L1Y3E1029、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症状，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑
15、。白细胞16.6109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.细胞化学染色B.染色体C.融合基因D.铁染色E.骨髓活检【答案】 ACE6H1D3W8P2R4N4HK6C7O6B6L7P2N2ZR3U6F5D1S6Z9E230、男性，35岁。2天前受凉后出现咽干，鼻塞，而后出现咽痛，咳嗽、咳黄痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体度肿大。A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.卡他莫拉菌D.溶血性链球菌E.葡萄球菌【答案】 DCH9E6W4W5W9L3P3HJ6S5B7Q7N1G4P8ZL1G5V4U5T9X10W431、可通过母婴传播的传染病是A.乙型病毒性肝炎B.流行性脑
16、脊髓膜炎C.甲型病毒性肝炎D.霍乱E.细菌性痢疾【答案】 ACJ4H2E3J1U7W1I5HC8U4P10F2E4A9K8ZY10T8E4Q6V2L2K332、男性，29岁，农民，4天前畏寒、发热、剧烈头痛及全身肌肉痛，体检：球结膜充血，腹股沟可触及2枚肿大淋巴结，蚕豆大小、质软活动、触痛阳性，肝肋下10cm，轻压痛，脾未及，腓肠肌压痛明显。血象：WBC10810A.首选SMZB.首选链霉素C.首选青霉素D.首选红霉素E.首选氯霉素【答案】 CCK1Z3O3Q5S5Z10T9HF3T8V2F6K5N2M9ZP7T10E3Q1F5I10F433、急性淋巴细胞白血病A.过氧化物酶阳性B.细胞中含粗
17、大嗜天青颗粒比例30C.糖原染色阳性，呈块状或颗粒状D.POX反应，非特异酯酶均阴性E.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制【答案】 CCO7P7R9M1U2Q1M2HA8F6T8V6G4B7L6ZU9B7Q1S3R8I5N834、38岁印刷厂女工，突发持续腹部绞痛，阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作，多位于脐周，仍可坚持工作。但近半年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙根有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。A.白细胞计数B.血、尿铅C.尿粪卟啉D.尿ALA
18、E.诊断性驱铅试验【答案】 ACK10G1D8W2I2E4O6HH2H9S10X7T2C3K3ZG9R10T10C2B1M1A1035、钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降，则应首先考虑A.抗生素剂量不足B.赫氏反应C.溶血反应D.中毒反应E.变态反应【答案】 BCX1F7N6S2C5H1T4HC3S1C6T2O2E9C6ZA5J3S5Y7W4V2Y136、女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.大便细菌检查B.纤维结肠镜检查C.血沉D.大便细菌培养E.胸片【答案】 BCT5X1W5M1S
19、4B5Q2HL9L7W7C8N7P2K6ZY10C10D9U1P7Z9F937、男性，60岁，1周来发热咳嗽，2天来全身散在瘀斑，表情淡漠住院，BP70/40mmHg，Hb100g/L，WBC1810A.Evans综合征B.DIC.过敏性紫癜D.急性白血病E.巨幼细胞贫血【答案】 BCX4V2U2E4G2T6F10HL6W6M5X10G10K4Q7ZC3A10B10E4Y6E7C338、患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常A.使用受体阻滞剂B.举腿C.体育运动D.含服硝酸甘油E.下蹲位【
20、答案】 DCH3E5P5U2F2K9E6HN7N8W1B5S5N1C2ZV9W6B7R6I10A7N639、患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大A.中脑黑质神经元缺失B.神经元胞浆内出现神经元纤维缠结C.神经元胞浆内出现Lewy小体D.神经胶质细胞增生不显著E.广泛的神经元空泡样变性【答案】 BCF2V7P10C5E4E7R5HM4
21、X3F10O6Y9Z2S4ZQ10V10X7J5K10P8Z840、癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示A.癫痫发作期尚未结束B.瘫痪恢复不完全C.易于发生癫痫持续状态D.患者有局灶性脑损害E.癫痫药物控制不良【答案】 DCN1B3X8Z4F3N8E10HY3W6F2W5B10M10P3ZR9Q3M5I8D5F3K241、女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCOA.吸气压尤其峰值压B.呼出气PCOC.吸呼比值D.内源性呼吸末正压E.呼吸频率【答案】 ACO10W7H5L10O7V5N1HD6D2Q8O5H6M7C4ZD9K7N1H8A5H1U3
22、42、慢性骨髓炎患者，红细胞为小细胞性，血清铁623molL，总铁结合力为4232molL，骨髓细胞外铁(+)，诊断为A.巨幼细胞性贫血B.慢性病性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.失血性贫血E.缺铁性贫血【答案】 BCK2S10L5T6X1I9V7HU8G6Q5V10Y5V9O1ZM7T1R7Z8V7N7C143、小儿上呼吸道感染的主要病原是A.呼吸道合胞病毒B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.衣原体E.轮状病毒【答案】 ACD6A4I2J9Z8K10T1HG3L7K8T8U7V7Z5ZG2U5K2H2T2M1N644、女性，46岁， 消瘦，心悸6个月，甲状腺度肿大，无触痛，临床诊断为Graves病，
23、给予丙基硫氧嘧啶（300mg/日）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3、FT4低于正常，TSH高A.继续原有治疗B.继续原有治疗+甲状腺制剂C.减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂D.停药观察E.改用同位素治疗或手术治疗【答案】 DCT10V9E5J7C5R2Q10HO7Q3P1B10U9C9O10ZX7W3Y5B5A10M7H245、下述哪项为糖尿病病人较特异性病变A.动脉粥样硬化B.脂肪肝C.肾小球硬化症D.脑萎缩E.肾盂肾炎【答案】 CCK9G5B8L4A6M4M10HG3N9R10W8C3V1C1ZF4X10U3S6H9J4H646、隐性感染的的特点是A.不引
24、起任何组织损伤B.引起明显的组织损伤C.均将成为病原携带者D.可发生特异性免疫反应E.可将病原体完全清除【答案】 DCE7Q7H1U3K9R1N9HZ6X1Y2S6Z4Q2M1ZW4M4P1A5D10T3U447、脑囊尾蚴病癫痫频繁发作者A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【答案】 ACA5S7M10V8T2K5P8HV3E1S1W4F9U6H3ZH7N7D1S3Q8T7I148、刺激右侧角膜时出现右眼直接角膜反射，但左侧不出现间接反应，说明病变可能在A.右三叉神经B.左三叉神经C.右面神经D.左面神经E.骨骼肌萎缩【答案】 DCZ8
25、C8S8D6I2H3K4HR4P1D8B8P6D6W7ZW10U2U10P2H6J3S149、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压8060mmHg。血常规：白细胞12610A.血小板生成减少B.自身抗体攻击破坏C.血小板消耗过多D.血小板相关调节因子活性下降E.以上都是【答案】 CCK5B5R9G5N10D8E4HE7O10K6W5L9N4J9ZA6T1B9A8R2T4J850、肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是A.新月体性肾小球肾炎B.膜性肾病C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCM3A1Q8T3M3X4Z9HN2C1
26、0E2C9R6K8E10ZR8X2Z10I4T4Y2J1051、急性胆囊炎可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 BCM2K8I7E10Q5Z3I10HP10R6S9P1X8T2T10ZI4R7V1T10K3B3S552、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCO10S7T10N10F1G6Z5HH7E7Z2C3S4N5I3ZC6B6A5G1V5F6E153、患者，女性，36岁，发热、头痛7天，加重伴意识丧失2天，体检：体
27、温382，呼之能睁眼，但不能正确回答问题，颈抵抗(+)，双侧瞳孔对光反射灵敏，压眶反射时可见四肢活动，动度一致A.结核性脑膜炎B.急性播散性脑脊髓炎C.新型隐球菌性脑膜炎D.流行性脑膜炎E.化脓性脑膜炎【答案】 ACN2R8I7I7K10I6R7HU3N5K4G3R8O6J2ZZ5X2O6R9Z7R6G554、患者，女，30岁。咽痛2周，突发腰痛、发热1天，查尿常规：蛋白(+)，红细胞2030个HP。形态正常，白细胞1020个HP，最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎合并急性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.输尿管结石D.急性肾盂肾炎E.IgA肾病【答案】 DCP10F10A8L3L9I10U4HQ6
28、S10N1D2F3L9A9ZA6W7K9M3G10Q2H955、女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3。左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。A.大量输液，包括胶体B.尽快应用升压药提高血压C.补充足够碱性药物D.补充足够血容量，必要时应用血管活性药物E.短期大剂量激素的应用【答案】 DCG1R9E10B3P2D3U9HO10H9A4K10E2W10D1ZT9I8F6U9W10Y6E1056、分泌促胃液素的主要部位是A.胃底部B.胃窦部C.回肠D.结肠E.小肠上部【答案】
29、 BCC10D9A7C4G4N9Z3HD5L3F2S1H5A10V2ZE4T7J9F8Z8B9R557、男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体()，尿糖(+)，血糖295mmolL，血钠140mmolL，BUN142mmolL，血浆渗透压315mmolLA.酮症酸中毒昏迷B.高渗性非酮症昏迷C.脑梗死D.低血糖昏迷E.乳酸酸中毒【答案】 ACH1P1O8T7A8M5V8HK9U8W3T9C3Y8S5ZN5R9U5J3Q2U5P958、对于感染性休克的休克早期，下列哪一项是不正确的A.血压下降，脉压小B.神志尚清，但烦躁、焦虑C.呼吸深而快D.面色和皮肤苍白E.肢端湿冷【答案】 ACP
30、2E5R2Z4X1I3P7HE1C10L3T4D5R2K8ZG3R10T4S2S4N8J659、婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为A.嗜睡或惊厥B.脑膜刺激征C.喷射性呕吐D.前囟膨隆E.骨缝闭合延迟【答案】 DCP1I3U7Y7Y7O4T7HG3U3P4D6K10K7G3ZQ8Y7V8Q8E1B2M760、一侧脑干病变A.截瘫B.交叉性瘫痪C.偏瘫D.单瘫E.四肢瘫【答案】 BCJ7B1R5J7W1K3H8HY7B6I1D8M6I9Z4ZO3J7X6E5A1G1S361、患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前感冒后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗，输
31、液1小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰A.风显性心脏病合并上呼吸道感染、急性肺水肿B.风湿性心脏病合并感染性心内膜炎C.风湿性心脏病合并上呼吸道感染D.风湿性心脏病合并上呼吸道感染、输液反应E.风湿性心脏病合并肺部感染【答案】 ACL9Y10E6J4B9G6Q6HF3H7Y10D9F10G5P8ZK7T4W3H4H9R3S1062、体内最重要的抗凝物质是A.蛋白C系统B.抗凝血酶(AT)C.组织因子途径抑制物(TFPI)D.肝素E.【答案】 BCK2M7P3R7P9M2P5HV3B1J2K3M9M8I1ZJ1I2I9A10Y3E7A1063、一氧化氮A.舒张肾脏血管B.收缩肾脏血管C.具有
32、强烈利尿作用D.仅作用于肾脏集合管E.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用【答案】 ACG2W5G9L5V3G10A7HW2V9Z5D8I8H10K2ZT3N4Q4S9R7D1C564、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.食管胃底静脉曲张B.胃癌C.消化性溃疡D.胰腺癌E.急性胃黏膜病变【答案】 DCT7B1U2L2O10G3R9HJ2E1O2N10M5M8B6ZC1V10Z10J10J1N5L665、对于乙肝病毒相关性肾炎的治疗和预后，下列哪项说法不正确A.如有乙肝病毒复制或乙肝活动，可以应用干扰素抗病毒治疗B.可予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗C.针对蛋白尿，可予AC
33、EI治疗D.其预后与病理类型相关E.病理类型为膜性肾病的病人预后较好【答案】 BCV3I4U4Y8E8A10M6HY5W8N7Y8G3T1W3ZI9Z9F3P4H9U3X166、肥厚型心肌病的病因不包括A.细胞内钙调节异常B.家族遗传C.酒精中毒D.高血压E.儿茶酚胺代谢异常【答案】 CCL10G6X7X5L8T8N8HR9Y5H9I9F6J6D3ZM4K6R8K4G10G8F867、患者女性，77岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体：血压190/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。A.右侧瞳孔先散大再缩小B.右侧瞳孔先缩小再散大C.左侧瞳孔先散大再缩小D.左侧瞳
34、孔先缩小再散大E.双侧瞳孔散大【答案】 BCW2D10T8R9E6K9H10HJ3Z4D1W9N6I4C3ZX10M1Q3K9Z4H3T168、诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是A.溃疡病史B.严重上腹疼痛C.肝浊音区消失D.体温升高E.上腹部压痛及反跳痛【答案】 CCZ2C2S4I6F9A8O10HG7Z1Q8Z4P8N9J5ZK4R10R8X9Z3K9Q169、对癫痫发作患者的急救首要处置是A.头颅CT检查寻找病因B.保护患者肢体和唇舌等器官，防止跌伤或咬伤C.从速给药，控制发作D.保持呼吸道通畅，防止窒息E.按压人中【答案】 DCJ8D4O7N2Z1R7Y5HO6Q4P8H4Z7
35、D5L1ZX5A4T7A9C4E9D770、嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时。首选措施控制血压的是A.舌下含服硝苯地平B.静脉缓慢推注酚妥拉明C.静滴硝普钠D.静脉注射呋塞米E.静滴硝酸甘油【答案】 BCE2V8J7A2Y10O5N9HX5X9X6Q9L4S9I5ZV2I3M5U8P10D7E1071、 10名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取个人防护措施，罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力，1520分钟内有4名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送医院抢救。经对症治疗，3天后均痊愈出院。经了解，稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为1020mgMA.急
36、性油漆中毒B.昏迷油漆申毒C.急性职业中毒D.急性二甲苯中毒E.以上都不是【答案】 DCZ2C3B6G8I3Q2C10HP1M1J3S5K9F3M8ZF6V2S2S2R2E7K872、消化性溃疡并发大出血时A.面色苍白，尿少，血压下降B.突然全腹剧痛，腹肌紧张C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食E.恶心、呕吐、泛酸【答案】 ACL4L5H3E6I4K6V10HF10E4D1Q7G5G3L5ZW7I7R3F9K4G10J773、单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是A.左心室后负荷增加B.左心房缩小，左心室缩小C.左心房扩大，右心室扩大D.左心室前负荷增加E
37、.左心房缩小，左心室扩大【答案】 CCY9Z10U8E2S5R4I1HK10R8N8L1I6F5A5ZG3U5X2N6I4P6D1074、患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第24近指关节肿胀伴压痛。A.成人Still病B.Felty综合征C.结核D.干燥综合征E.反复性风湿症F.RSPE【答案】 B75、易于与苯中毒相混淆的疾病是A.再生障碍性贫血B.一氧化碳中毒C.汽油中毒D.硫化氢中毒E.急性甲醛中毒【答案】 ACG3Q10V4G2S6D10U7HA2K6H8C9J8Y5B5ZX9
38、H9Z2Z8M4J9H676、临床已确诊的流行性脑脊髓膜炎患者，下列哪项处理不当A.及时填写传染病报告卡及隔离患者B.尽快转上级医院治疗C.密切监测病情变化D.首选青霉素治疗E.急性期酌情用甘露醇【答案】 BCA6B3V10I1L2Z8Y6HZ10J1C10D3Z7J2H10ZR7C7O9G4B1P2R377、患者，女性，56岁，因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛，伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感，持续12小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎，给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴，效果不佳，1小时前上述症状再发来我院。体检：T364，P98次分，R20
39、次分，BP14090mmHg，颈静脉无怒张，外周动脉搏动对称，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率98次分，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，剑突下轻度压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.胃溃疡D.胃穿孔E.急性胆囊炎F.缩窄性心包炎【答案】 A78、男性，16岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70gL，网织红细胞015，尿胆原阳性，胆红素阴性，尿蛋白(+)A.发病呈季节性B.发病程度与进食蚕豆量无关C.进食新鲜蚕豆为诱因D.该病预后差E.治疗激素为主【答案】 DCX10K8W2Y4O8Y7I6HV3W7S1D6V5R10B8
40、ZA4O8B1P6E1I10B479、以下不符合弥漫性泛细支气管炎临床表现的是A.持续性咳嗽、咳痰及活动时气短B.多继发于免疫功能缺陷及原有慢性支气管一肺疾病者C.FEVD.冷凝集效价增高E.可有弥散功能降低【答案】 BCP10B1H6C8N7E7O1HV7Y8S4Y1W6Q5K1ZR7H8V10N3V4G7G280、某男，从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状A.内分泌系统B.神经系统C.血液系统D.消化系统E.免疫系统【答案】 CCJ4D5K4N3Z9V2Y10HV7S1L7M4M9D9S9ZQ6B3M3H3H10E1A1081、男，42岁
41、 ，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3.2109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。A.尿毒症B.脑血管病C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 CCG6O6G9B10W10F4O5HY9Y1Y6D1C5O5N6ZU6P5O4Q5F5Z3M882、支气管扩张( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降B.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血C.急起
42、畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 BCF3J5I8A9F6V4R3HY7N1E10D3U5X8X6ZX6H2A6Q4O8E6H1083、过敏性紫癜的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E.凝血功能障碍【答案】 ACG2X8B9L4B6J1C8HF2H5C10H9B9P6N9ZD10W6V3D7V8P4Y484、男性，64岁，高血压病、糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查体：双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，远端肌力5级A.高血压B.吹冷风C.糖尿病D.病毒感染E.以上都不是【答案】
43、 CCP3I6U6D7B5E6V4HO2N7V5N7W5C1A4ZL4T6D6W10G4C7H885、女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重，间断有酱油色尿。Hb60g/L，WBC410A.铁剂B.糖皮质激素C.脾切除D.雄性激素E.骨髓移植【答案】 CCF2H6F3P3L7K3D10HK3F3U7E4Y9K7N8ZS4N6N4D8L7F1N386、系统性红斑狼疮关节表现的特点是A.对称性关节疼痛或肿，较少出现关节畸形B.负重关节受累，活动后加重C.不对称性下肢关节肿痛D.足关节红肿热痛，反复发作E.对称性小关节多关节炎，常见关节畸形【答案】 ACS2U6
44、Q3G4I6T2S1HE8A1Y8Y7Y2K4O9ZH3T7K10L10B10V10K487、在X线胸片上不引起透明度增加的疾病是A.肺动脉高压B.肺栓塞C.肺气肿D.肺不张E.气管活塞性狭窄【答案】 DCM4C1E5B3R7H3L5HN7Z7M2N7O1O8G9ZL3R9Y8J8C1S7K188、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.糖尿病酮症B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.糖尿病肾病E.乳酸酸中毒【答案】 BCC3F6A5R6S7D8U8HN3W5T3N10I5L4B10ZY8Y5X3D2Y5H3Z689、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力A.12.5kgB.7kgC.10.5kgD.15kgE.5.5kg【答案】 CCI7K7X3U5C10V5C2HN5T6P6N7C6V2G2ZT5K10Z5P9Z4H7T190、下列关于类风湿性关节炎发病机制的叙述错误的是A.免疫紊乱被认为是类风湿性关节炎主要的发病机制B.类风湿性关节炎的发病与遗传因素无关C.类风湿性关节炎是以对称性多