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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、食管癌A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 DCK6G3B2Z8Z4C7S4HH3U10D6E10G6Z1A4ZK7D3M3W9N9V3N62、患者男，37岁。查体时可触及奇脉，该患者可能是A.严重休克B.心力衰竭C.甲状腺功能亢进D.心包积液E.心肌梗死【答案】 DCL5C5E3Q6B1T8N8HL4A9F2X1M5R10K2ZD7
2、H2N6X10E9C6F103、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 BCB5R9Z3R9B4U6W1HU3L9V2B6Z3X2J9ZK6W10G1N9N2J3Q84、多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCH7Y2K7K1W7Y4O5HZ9I7R6L10Q6C6T8ZZ7C5L6O7G3E5O45、BMI的计算公式是A.身高(m)/体重(kg)B.身高(m)C.体重(kg)/身高(m)D.体重(kg)/身高(m)E.体
3、重(kg)【答案】 CCP5L5C1D9F8P9O8HV3T10U8X4B8N1A3ZX8I8M6S4Y2Z10U96、女性，58岁。胃溃疡病史20年，近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，下列哪项不符合实际情况A.呕吐量大，多发生于傍晚B.呕吐物中有食物和胆汁C.可见胃型及蠕动波D.呕吐物中有酸臭味和宿食E.可出现低氯低钾性碱中毒【答案】 BCX9R8Q3P8H2N8T9HG5C3E6L6W5B7D6ZV5P3M8Q9Y3L5Y17、进食油腻食物后右上腹剧痛，辗转不安常见于A.胆石症B.胃穿孔C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.肝脓肿【答案】 ACZ4P2L6X2V9K2Q1HA5J9
4、P10P1H3N1G4ZR5D5B8C5Y6S10X78、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.胸片B.血常规C.血肝功D.血气分析E.血K【答案】 DCO6V1G7P9C8O3Q4HO1W9J2J8Y2D6K8ZX2U7D4Y7L1W1J29、球后溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上
5、腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 ACE2K6K1Q2X8W7K6HB8F1X2D10C8Y3Y5ZY4Q5M1T2V3U9F310、作为检测结核性腹膜炎活动性的简易指标是A.红细胞沉降率B.血红蛋白C.血小板计数D.OT试验E.淋巴细胞计数【答案】 ACF7P4K2K8Z5T1K5HC5T1E3G9L5F8M7ZR6W7P2K5W4U5W1011、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACG4Z7C8E7R1N8J4HH4P6W3J9E1E5V10ZK1J8C3P5L2F
6、7G1012、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.普大型心D.心界向右侧移位E.烧瓶样心【答案】 ACL6H4Z9C5I9W9L3HO4L8W7J7Q5T8W1ZZ3X6E1F9H1J7U413、脾破裂A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 DCD8W7F8D10W10F9T6HN8O4R9F6R3E7V9ZM9A7W2D8C10M9V214、便秘A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACZ3Y8I6Q3Y1T3M6HN1D4B7Z3K10J6D7ZV1N7Q
7、8J10L1F7B815、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量【答案】 DCY7D1A4X8K2A10M7HC3R9I6T8E1D2M4ZP4Y6T6P7S9M2A816、颈强直见于下列疾病，但应除外( )A.颈椎病B.蛛网膜下隙出血C.脑梗死D.颈部炎症E.脑膜炎【答案】 CCD8B2Z1H4V5U8G4HX9O4W4G1O8N5P3ZT3O8I1S8P3T10F317、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6
8、月26日E.2012年1月7日【答案】 DCM1H3I10D3L7F7B1HV8P2S9E10Q7Q3E7ZW1X9Q10L6I6A1V118、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100gL，最大可能的诊断是A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案】 BCI1X6V2A5H4N1C2HR5T9A5L4X1P7M2ZY3V2T2K6I7P8J519、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳
9、性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCF8K5K8K5C6V5T5HZ9T6O9L2U8N9V10ZV2V8C8M7L6I7U720、偏头痛A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 BCI10F7I9U8M5G4R2HG2L8R2Z10F9X4R5ZE8L9X5F4P1R7G521、男性，60岁。有萎缩性胃炎。组织学检查有不典型增生，最好采取的措施是( )A.用药物治疗B.对症治疗及定期随访观察C.消
10、除病因D.应用抑酸药E.手术治疗【答案】 BCO2O10Z9T6E9Z9A5HJ2R7V2H9U6R1A7ZV8R10L7A2L7H4T822、关于血尿的病因的描述，错误的是A.急性肠炎B.急性盆腔炎C.98由泌尿系统疾病引起D.急进性高血压E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎【答案】 ACH2N7Y6I5V4G6E8HN3O5T7T7Z9J9J4ZD7K4Y2X2V7T8S623、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCE10T3H8B7K9G6U3HC4O4F7S7D5D7G1ZL6W5E1W10U1V4Q424、工地工人，大约25人中午在食堂吃完饭后，发生了头晕
11、、头痛、乏力，口唇青紫，部分人员呼吸困难，到医院就诊，请问最可能的诊断是A.CO中毒B.亚硝酸盐中毒C.酒精中毒D.有机磷中毒E.氨基甲酸酯杀虫剂中毒【答案】 BCU2G10I1V5E5A6F2HW1S2J10H4L8J6A9ZH9Q6D10U9G3K9K725、帕金森病患者的体征不包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】 BCY7B6B10G5O7B9F2HD3Q5L1Q8Z1V7E5ZB1W7B6W5B4Q5L226、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案
12、】 DCG3Y1Y8A10F9P5J8HT3H5M6H5U10W1P9ZC6V1L10K7X7L10U1027、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.心房肽合成增加B.交感神经系统兴奋C.ADH分泌增加D.醛固酮分泌增加，降解减少E.钠负荷增加【答案】 DCJ6W2G7M4F10R4Z3HU6J8I9L8H9R7F1ZM2H10I5Z3N9Q10P128、女性，45岁。确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是A.加强营养B.卧床休息C.合理化疗D.肝脏保护E.预防咯血【答案】
13、CCD2Y6S4G6C3J8W7HO10V7S4T2B10R2H2ZY7O6H9D3U1B6R629、肝肾综合征的特征性表现不包括A.氮质血症B.稀释性低钠血症C.肾间质炎症D.自发性少尿和无尿E.低尿钠【答案】 CCF2E4E9I8V2I10K3HR3L10Y5D2F9H2S2ZZ10C3Y5N2V10B10E530、关于上消化道出血量的估计不正确的是A.如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现B.如果出现黑粪则提示每日出血量50mlC.如果短时间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现D.如果没有全身症状，失血量一般250ml【答案】 CCZ5C10D1E4U5I9K5HR6
14、V5K6U2E8W10T3ZZ10S6E3C2I3P7C831、二尖瓣关闭不全患者，如能听到杂音，该杂音性质是A.心尖区全收缩期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACT1B1O10Z8Q10R10H4HH3R6B9C3R2T6D9ZA9O4B10W2E6H1N932、关于艾滋病不正确的是A.艾滋病病毒寄生于r2淋巴细胞内最核心部位B.人体没有能力杀灭HIVC.HIv侵入人体后，直接侵犯人体免疫系统D.艾滋病病毒随免疫细胞DNA复制而复制E.人体的免疫功能受到根本破坏
15、【答案】 ACB5D2T2P9E10E2N2HP3B10P6M3W7Q3M6ZX10W6H4Q5C2D10D233、对于上消化道大出血的老年患者，调整输血量最好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCK9O6K7Y6F7Q4Z5HD6C3W3U1D5N6Q1ZV4Y6F8G8L9H1I534、要确诊肝性脑病必须查A.血糖B.血氨C.血钾D.血钠E.血常规【答案】 BCI10W5E10U5K7H1O9HC5B9E1R6L8H6F7ZG2C1H10A9T1A5O435、流行性脑脊髓膜炎的发病，与下列因素中哪一项无关A.机体免疫力下降B.男女性别的影响C.细菌数
16、量多D.细菌毒力强E.血-脑屏障功能下降【答案】 BCJ5C4C2H2B3D3L3HF5W1M4A1E3F10T10ZV8B4C5F9U7F3M336、Hp检测中，侵入性检查的首选方法是A.Hp培养B.粪Hp抗原检测C.D.快速尿素酶试验E.血清抗Hp抗体检测【答案】 DCT1W10P10I8R9D1P4HN8R6F10H10Y7S5X6ZT5F3E7U8K4O5P137、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCG6O4D3V9T1J1Y5HV6Q4T1O1T7M
17、3D5ZD5U8V3O2B2F3W638、细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 BCY8L2P5L3Z3M6Y1HD1Y6V2S8O3A2G7ZM7U5F3D7D9W7W239、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.食管内pH及压力测定B.胸部CTC.食管动力测定D.食管滴酸试验E.胃镜检查【答案】 ACV3M3C2G1E7W1L4HL7K7M10A6N6K2K3ZV6Z7P8I
18、8E4V7K640、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.青霉素+丁胺卡那B.红霉素放疗C.手术+放疗+化疗D.链霉素+异烟肼+利福平E.青霉素并用止血药【答案】 DCM4B10L1D10B4G1P10HI8H8E10O8I10B7J8ZO7J10B3X8V2Y3C1041、肝硬化腹水患者，经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后，腹部仍有移动性浊音，且下肢浮肿，血浆白蛋白20gL，目前最好的治疗措施是A.输注白蛋白B.颈静脉肝内门体分流术C.继续利尿D.腹腔穿刺放腹水E.中药治疗【答案】 ACZ8N6C9Z8S7P4E5HS2M9
19、Q8A9X2B6K2ZC9Y5C5G6U5T6L342、与肠腺化生无关的胃癌是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 DCP3E1K6D2J4D10A3HB1Y10A8D9C8H1F2ZH7A3T3L9T5N2U943、有胃、十二指肠溃疡病史，晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛，部位不定，考虑其急腹痛的原因是A.急性弥漫性腹膜炎B.胃溃疡C.胆石症D.十二指肠球部溃疡E.急性胰腺炎【答案】 ACW4I6R5J1S7C1G3HU10G10S6L5N8K10I6ZS6Y4H5B5M9N4F144、对肠结核最有诊断价值的检查是A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄B.血沉增快C.
20、结肠镜下活检找到于酪性上皮样肉芽肿D.结核菌素试验强阳性E.大便中查到结核分枝杆菌【答案】 CCX8W6M6X1A4M2I8HQ3J3A6L4D4G6N2ZT3X9E1E8O4X9T645、男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，尿少，对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血，迅速补充血容量【答案】 CCH7U6W9F2V3N7R7HJ5W2Y8H4I2P9E7ZD9B8M9V4V7K9U946、遗传性血色病可出现A.血
21、清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCF3Z1X9C10L1I6M2HF2M1B6H7A10M1X7ZS2X3H10R9Z6G9P247、对肝硬化假小叶病变特点的描述，下列哪项不正确A.再生结节中肝细胞排列极不规则B.假小叶内缺少中央静脉C.汇管区大量纤维结缔组织增生D.假小叶内出现汇管区E.中央静脉偏位或有两个以上【答案】 DCJ5P1R6P2W9D1C8HT4I7N7D3I1R1Z2ZT7E1Y1R4B7F6U148、男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显
22、受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)A.风湿性心脏瓣膜病B.心肌病C.心包积液D.缩窄性心包炎E.心肌炎【答案】 CCZ6N9J5X6O8T4Z2HT6G9A10G3L4M2A7ZG4E4W1V2N1J4H349、下述不属于全身性水肿的是A.丝虫病淋巴性水肿B.心源性水肿C.黏液性水肿D.肝源性水肿E.肾源性水肿【答案】 ACZ7M2G9D9R3K2Z3HZ4G2V6T7J10U1O4ZJ5E8E7W7C10A10Z650、蛛网膜下腔出血最有特征性的体征是( )A.去
23、大脑强直B.一时性意识障碍C.脑膜刺激征D.脉搏与呼吸减慢E.昏迷加深【答案】 CCH3O4X6T10F9T5F9HP8C1G4R10R7V10X6ZI5E9P3D8A7F8V151、提示右心室肥大的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 ACN10Y2V1I6U7B9P3HU10B5V1N7H9K10R6ZK1C8J7Y2Y5T1G652、目前治疗原发性肝癌最好的方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 ACC7D2I6U2B6V10
24、M4HA7P8U7G6A3U8G6ZB5P10V8A6O3U7O553、女性，40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛，伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐提示：十二指肠球部变形，血白细胞略升高，诊断首先考虑为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂【答案】 DCV3K6N7C5E6R3J9HD8T10N5Z9Z1V9X1ZQ1N3Y6G9E2D2I154、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点A.肝大B.水肿C.腹水D.颈静脉怒张，肝颈回流征(+)E.黄疸【答案】 DCX7V5M10E8T3N6O7HS5X1K7P1Q9J6J10ZA1P9W10X
25、8I9E3R655、女性，50岁，有慢性肝病史10年，突然呕血1小时，量约1000ml，查体：血压80/50mmHg，心率120次/分。出血原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 DCL6N4L1S4L1U1K8HW3O7F6N1W1E7G9ZS8T6U8U8E2W4T656、男童。上呼吸道感染后1天出现血尿，有腰痛、尿急、尿痛( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCD10O4Q4N2Z10L1F7HF6Q1K3T8G7W6
26、H3ZS8L2Z5R4B1S4J457、女性，73岁。高血压病史10年，于劳累后突然出现左胸痛，含服硝酸甘油后2分钟缓解。可能的诊断是A.心绞痛B.肺癌C.气胸D.胸膜炎E.食管炎【答案】 ACG1B5J6U10L1O7C9HR2L9G8P4J7A1E10ZL9H10T6Y10P8Z7Y858、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACH6N1F9N1R3Y10I9HR7E8I
27、6I1R7U9Q6ZA6A6B5V3H6R8D759、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCU8L8L8H5H2S1X6HK1B4V4N8W5Y1I1ZK8L7S3D4V2P4T260、下列哪种疾病可出现中心性发绀A.渗出性心包炎心脏压塞B.肺栓塞C.雷诺病D.严重休克E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 BCW2L4M1B7M6P2S3HK4Z1J4D2H8R9F7ZZ6N10L9K4L10F4M261、男性，26岁，排柏
28、油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃溃疡B.胃癌C.浅表性胃炎D.十二指肠溃疡E.应激性溃疡【答案】 DCG4L6H2A5W5M9M5HA2L2X3S10N5C3S10ZU6H5J6W4E10L6M362、男性，67岁。半个月前出现呼吸困难，逐渐加重，伴消瘦及低热。查体：巩膜无黄染，心肺听诊正常，腹软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下5cm。HBsAg（+）；胸片：双肺多发结节影，右侧膈肌抬高。为明确诊断，需要做下列哪项检查A.肺CTB.PPD皮试C.胰腺超声D.肝脏增强MRIE.胃镜【答案】 DCX1A9T5
29、X2P10A8R10HD3M4O9O4Y3P5O7ZQ5R1E8F8D4B6I963、急性细菌性痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 ACL9B9O10I1W1F2F7HK9J1G8D9B9J10B8ZT9L3J6G10T5R7E564、普通型肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的措施是( )A.给氧B.选用敏感抗生素C.卧床休息，补液D.祛痰止咳E.退热止痛【答案】 BCG1E4K6C4C10F7J8HT5C5T5N9H5C5L3ZW2I8L9K2I7X4Q565、急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除了A.平卧位B.镇静剂C.利尿D.降压E.使用氨
30、茶碱【答案】 ACK8E7R6L6H4H4Q5HO7W8L2H9J9B7L5ZC8U7Q2R2V2M1V166、上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血，一般来说，是呕血还是便血主要取决于A.出血速度和量B.基础疾病C.出血速度D.出血时间E.出血部位【答案】 ACQ9R4F5I8D1D8S2HM5C8H5D6G1J6L5ZW5L9S4K7R6X4V367、狼疮肾( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 CCH4I8P4X7I3D3A5HU4Z5Y8C3T6C2
31、J6ZP8U3X9I4E2J2K268、关于膜性肾病说法正确的是A.好发于青壮年B.一般无肉眼血尿C.光镜下有毛细血管袢呈现双轨征D.90%可伴有镜下血尿E.常突然起病【答案】 BCX6Z10M1G8N7A8S8HA8X7F7L2L5L6C6ZQ5S4X7B7C4P7X369、5岁患儿，胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤，该患者可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 DCN1M1E3G2Q9B3A7HR3R9P10W2V3F9V1ZS6V10Q2M3Q5P6I270、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，
32、无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.肺功能B.痰细菌培养C.痰脱落细胞检查D.胸部X线片E.纤维支气管镜【答案】 DCD2C9V2G1L9N5T4HW7N2D2V7B5R4N3ZP10M3L2E7V6L6A171、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.缩窄型B.蕈伞型C.髓质型D.梗阻型E.溃疡型【答案】 DCM10G4O10M7O9M10F9HR5L2Y1B4S1S7A4ZN3J8I5K9T3O2D572、男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便45次/天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍
33、缓解，近半月症状加重，大便78次/天，查大便常规正常。A.手术探查B.对症止泻C.长期口服抗生素维持治疗D.禁食，静脉输液E.服用糖皮质激素【答案】 BCZ5F6E9S10B7R2L1HE2I6G7F1K4L4E7ZM8P3P10X4H5Y10Q173、女性，28岁，在工作中突然倒地，意识不清，四肢阵发性抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCL1S9R5U5E1X1T7HN2B1F2F5R7G5T5ZB9B5M9E7M5O8B274、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹
34、，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.反应性关节炎D.风湿性关节炎E.急性白血病【答案】 BCV1W6F10D1X9M10N5HQ10Q10Q5O10O1D8I9ZC2B8P8A3O4S10Q275、男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCS4P10A6E9M4P2C4HC5
35、L8R6B10C1D9Y4ZE2H8S7W1R9O3G976、患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿毒症B.贲门失弛缓C.慢性胃炎D.胃癌E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻【答案】 DCX6S7U2E7A6C1D6HO9I5V2B1Y2X6L9ZA3O10A7M8J4G6C177、对于肥厚梗阻型心肌病患者，下列哪项措施会使心脏杂音减弱A.下蹲后站立B.含服硝酸甘油C.深吸气D.Valsalva动作E.运动【答案】 CCZ1R3H4T3X9R9C10HJ1W4V3P5R2V3S10ZF8O1E8Y1T3Q2P278
36、、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACE10R3B1F7O10S6W2HN4L5R2X3U3Z1J7ZK10T5R9C10X3S1S779、患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0109/L，Hb100g/L，ANA（），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是A.风湿性关节炎
37、B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎【答案】 DCC7Q7T5R10D6I2W8HU5L4K9Q2S2A6B3ZB8A2Z7H4E1W7W980、男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便45次/天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便78次/天，查大便常规正常。A.手术探查B.对症止泻C.长期口服抗生素维持治疗D.禁食，静脉输液E.服用糖皮质激素【答案】 BCI7R2M1L9K9Q8I1HT5R4H10P7P8T10O7ZC1U6W3E5S1A1L681、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmo
38、bL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖，【答案】 ACY9P5F5H7H3C7G9HU7W9X4U6L3B10R8ZX4O1R3C10E6T10M682、咳嗽伴胸痛不常见于A.肺炎B.胸膜炎C.气胸D.支气管哮喘E.肺癌【答案】 DCZ10M5Z1E3I6X2Y8HM8W2R7E9E7U7Q3ZK8Y2E3A5E5V10Y183、下列除了哪项均为不典型胃食管反流病的临床表现A.哮喘B.咳嗽C.烧心D.胸痛E.咽喉炎【答案】 CCV8C6L5N3N7K5D5HG6A7D3L2D1H10D3ZV
39、9T7T3P6B4B9M484、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 ACD1Q9N2K1O4L10U5HU7F2M4Z3W7Z7F7ZK8L7Q6A8J8O2X285、关于结核病变的转归，不正确的是A.钙化和骨化B.纤维化C.癌变D.吸收E.液化【答案】 CCW7L6A1B6O9A1G4HX9O9P3H3O4T4E1ZG1B8F5U3X6T3I986、功能性消化不良临床表现最常见的是A.上腹饱胀B.早饱、嗳气C.腹痛、腹泻D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 DCP9H6I9P10X10W1B4HF5D8E
40、2P5Y4D2Z2ZY8V8J4A10H7U6D687、男性，50岁。呕血，排暗红色稀便。查体：BP80/50mmHg，巩膜黄染，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音(+)。诊断首先考虑A.消化性溃疡出血B.胆道出血C.急性胃黏膜病变出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌出血【答案】 DCO8R3I10M8B3H5L6HT8Z10U10O8W7I8A4ZS8D2F8H9Q3G5Q988、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCY1I4G4Y
41、8G7N10C9HY10S8Y6Y9E7J5F2ZW7R10X7K2D8V9K689、女性，30岁。下腹隐痛、便秘，伴低热2个月。查体：腹平软，右下腹压痛，全腹未触及包块，肠鸣音7次/分。胃肠钡餐：回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形，黏膜皱襞紊乱。下列哪项诊断的可能性最大A.结肠癌B.溃疡型肠结核C.增生型肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCQ5Y1Q9D2C10A10K6HU1D6Q6U10H7H4Y3ZF1R1C10H10U1N2I590、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.慢性胃炎B.胃癌C.胃食管反流病
42、D.食管癌E.胃溃疡【答案】 CCP4U5J4B7V8I8L5HZ9Z2B8X7R6N4S6ZS10V2X1S6G5T5X891、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCE3K6F7B9T4S10M7HU7U1G3X8U10M3D4ZT6O7T5B6G8G10C792、DIC最常发生于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACA9M3Q5R7P2O5V9HE2N8M1I4F1E3B2ZQ6Z4R5V7I1
43、U6A193、有关复合性溃疡下列哪种说法是最正确的A.十二指肠有2个以上的溃疡B.胃有2个对称的溃疡C.胃和十二指肠均有溃疡D.胃大弯和小弯对称的溃疡E.十二指肠壶腹部和球后溃疡【答案】 CCR5Y3C10S10Z10K9S8HW5N6Q2F7L10K9V5ZJ8M6H7A4J6K7E894、女性，30岁，患尿毒症。出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液，这时可出现的体征A.SB.心尖搏动增强C.烧瓶样心D.开瓣音E.靴形心【答案】 CCS4H5N1M6A7P9P3HZ10F10Z6H10X6I8W7ZP4E4U6K4V5B8U295、女性，60岁，近2个月来感腹胀就诊。
44、体检：巩膜不黄，腹壁静脉曲张，可见脐疝，脾肿大平脐，有腹水，下列哪种疾病门脉高压最显著A.血吸虫病肝硬化B.结节性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化E.营养不良性肝硬化【答案】 ACQ2B4A4P6B8Z10B9HB8Y3I2A10B9C8K6ZN9N4W5Y1Q4A2Z596、女性，42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmolL，血钠135mmolL，氯化物100mmolL，血氨146molL，血pH7.3，宜选用下列哪种药物治疗A.盐酸精氨酸B.-氨酪酸C.复方氨基酸D.谷氨酸钾E.谷氨酸钠【答案】 DCG3N10T9W1A8W4N2HL4X6M8M1V7D4M6ZB8P4C4L9S7B4R397、引起颈静脉怒张的常见原因不包括A.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.心包积液E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 ACV3N6C7X1M2O4O6HF8W4R4E10V6C2R1ZL9F3F7D7M9H10P498、女性，65岁。有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝