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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、内分泌紊乱综合征多见于A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞未分化癌【答案】 DCZ9G5Y3X5J1J10L10HJ8U8E1M5N2S5S6ZB7E7Z3Q7Y5Y6F22、下列关于胃癌发生的描述正确的是A.胃癌的发生与遗传无关B.残胃癌变常发生在手术5年后C.广基腺瘤不易癌变D.增生型息肉几乎不会癌变E.上皮异型增生不会癌变【答案】 DCN4O1K1A3S6V2Y10HU9R3W5Y4S4A9B6ZW3J7F9Y4I5V4M13、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发
2、热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.细菌感染，毒素作用B.血容量增加，血液稀释C.脾功能亢进，血细胞破坏增加D.消化道出血及皮肤黏膜出血E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 CCI4S5D6O8T5I6H9HO8D5P8T6D10J5O9ZE10O4I2A3B7T10W54、心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )A.心肌肥厚B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血管紧张素分泌增加E.心腔扩大【答案】 BCG2L1C3Y2O9U2R6HO3M2D2P7L10F7M8ZR2R3Z7G1L7G4W65、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛
3、、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.奥美拉唑B.法莫替丁C.西沙必利D.地芬诺酯E.阿米替林【答案】 DCF6L9R10H8R2G4G2HH5X10U5M10F2M3Z4ZR6I8U3N3B3P9H76、男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次/分，可闻及期前收缩A.呼吸衰竭B.重度肺气肿C.肺动脉高压D.重度阻塞性通气功能障碍E.双下肢水肿【答案】 CCS7H1Z9M4W
4、6N7A4HL8Z1L4I3M2I4Z10ZL4Z5I7X8I5S8F97、男性，65岁，患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该患者下一步首要的检查为A.腹部B超检查B.胃酸测定C.胃镜和细胞学检查D.ERCPE.粪便隐血试验【答案】 CCB2F6Y10K4P3O4G3HU10X3O2F6Q8L2X2ZC1F6J9F9Y1L9I58、左侧大量气胸A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 DCA9F3R8F10V2N5C
5、7HZ8G3E8M5R1B2N6ZJ7G8O3B5L4I6N39、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.急性胃炎B.胃癌C.食管癌D.消化性溃疡E.食管静脉曲张破裂【答案】 DCF6X6B3E6H1Q6B9HY4E8K7O1U4Y9S5ZB3V7V1V6R6O1I410、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃大弯B.胃或十二指肠后壁C.胃小弯D.胃前壁E.胃角【答案】 BCI2X5M8A5R8E9H9HD1M7L8O2L4W10Z3ZM4K6P3B8X5J6B1011、女性，21岁。低热消
6、瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.明确腹水性质B.腹水浓缩找TB菌C.腹水TB菌培养D.腹水涂片找TB菌E.以上都不对【答案】 ACK10P6J9R1O10X5P7HF2D5P8K3A8Q8O3ZC4J5F1B10P6A8V312、女，45岁，近1周腹痛，近3天乏力，头晕，逐渐出现活动后心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白，血压9060mmH，心率100次分，肠鸣音亢进A.肺栓塞B.上消化道出血C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 BCN2F2H7Z4E2X2W6HR2H9L9Q7K5A5O6ZC8I3J10Q7R9B9I713、男性
7、，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCD4W1C2J2P8J10K2HU5K5K3G4W4C5G8ZU4F8K2P8O3L6G314、关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是A.正常食管甲苯胺蓝不着色B.食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色C.正常食管碘液不着色D.正常食管碘液着色E.食管癌碘液不着色【答案】 CCE10U9Z10K6Z5O5Z7HF3Z9M7B3Y6M5O1ZX3X4L4M4U10W5T315、男
8、性，45岁。嗜酒，因呕血与黑粪10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压1610.4kPa(12078mmHg)。此时首先应作何处理A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注垂体后叶素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡剂检查E.紧急剖腹探查【答案】 BCQ4L7K9J1O6O2C2HL7K3M3K1Q3O4E3ZG4R4P3O6N10Q8N916、二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是A.SB.大炮音C.SD.SE.S【答案】 DCQ5R10M10F9O9Q1P6HF8I6R6L5B9T9O2ZJ1Y8Z4M7D10B9B617、局限性淋巴结肿大见于A
9、.Virchow淋巴结B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴结炎【答案】 ACH2F10O5P9H2P4O7HL8N5P3W7W5Z10G8ZN6M8H10C6H7H4H818、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹膜转移癌B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.自发性腹膜炎E.脏器穿孔【答案】 BCX1L1W6U4D10Z3P2HI4W1I10Z6K4W7E2ZP9A5F9O8N10K1D619、男性，7
10、5岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.甜饮料B.葡萄糖C.饼干D.巧克力E.面包【答案】 BCK10T6X4N7A7T2I9HI2W3N8H2A10C6W2ZQ2Z1M6H5J10V2L120、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.消化性溃疡出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACW2V3I1E5X8L2T1HZ1B4K5E6I7J7O7ZX1L6I6L10D4Z
11、7R721、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.卵巢癌B.子宫癌C.胃癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 CCT1L2G4Y4F8T6N4HN6I5N2F9Q2H3F2ZX10S4I10H7A2C4W522、肝性脑病一期的临床表现为A.轻度性格改变和行为失常B.定向力和理解力均减退C.神志完全丧失，不能唤醒D.昏睡和精神错乱E.意识错乱、睡眠障碍、行为失常【答案】 ACE3S6X10U5F1X7O3HP4N10L2I8W8U8P3ZH8B8K8B2V1V5K623、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功
12、能紊乱【答案】 BCF9M3Y8F6B3M7Y9HR5N9X1D3A10F8M1ZP5P3N2G2X8S10X624、关于胰腺消化酶的错误说法是A.一种是有生物活性的酶，如淀粉酶和脂肪酶B.一种是无活性的酶原，如胰蛋白酶原C.胰液进入十二指肠后首先激活肠激酶D.胰蛋白酶是关键酶E.胰腺腺泡内的酶原颗粒被异常激活后，引起胰腺的自身消化【答案】 CCE8B6G7U5Z6W6M9HJ1B4I5J3D6I9S8ZK4S10V9F8X2J8W1025、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.CD7(+)
13、B.CD19(+)C.CD33(+)D.CD13(+)E.CD3(+)【答案】 BCQ8J4M1Z1F10K9E5HH2J5Q8A4Y1S2V4ZW1P3D7Q9D9I10B626、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCL9L5X6D4E10M8D1HN7G8H8R5G1U9C7ZY10U6R5W6H2Q4Q227、传染病单核细胞增多症的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 ACZ10
14、Z6H6Z5J6X3N10HI6N3N2B10S10P4T2ZO9E7H2U3P8N3B828、临床上最常见的功能性胃肠病是A.癔球症B.肠易激综合征C.功能性消化不良D.神经性呕吐E.神经性嗳气【答案】 CCB6G4O1L5V7C5G6HP4D3O7H5T5K9U6ZA9N8D4L1O6N2V229、患者，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解。该患者的腹痛是由于A.胰腺炎B.胆囊炎C.血友病D.消化性溃疡E.胆石症【答案】 DCA7M9L7I7N9N1Z5HS9M8K6N6N2Z2I8ZS4G4M3F5T7Z1P130、胸膜炎A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽
15、伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 CCU10I4H2A9N10X1I9HW10R1D9R5H3T2P5ZV7D4P9X7R3E2Q631、以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重A.乙型肝炎病毒B.丁型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒【答案】 ACK4X2U1O8D9D2I3HM8I4I10P2J3U9F6ZG3X1U10Q7J2T2V332、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCM3J5Y7X9T4A9Q7HQ2T6N2I8M9A3Y
16、3ZH6S2D5J7I9J8E333、肝性脑病的进水量应限制在每日A.500ml左右B.1000ml左右C.1200ml左右D.1500ml左右E.700ml左右【答案】 ACI4I8R7H4F10G4S6HP10H5X10C3I10N3P1ZA1O4U2S8R2X3P634、患者，男，56岁。多饮、多尿6个月，查体除较消瘦外无明显阳性发现。血糖15.5mmol/L，尿糖(+)，酮体()，胰岛素释放试验呈低平曲线，GADAb15.4(正常1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCK
17、2G8B4C8J9Y10A7HD7C9X4B2L7L3C9ZS8F3J2W5B10Y10M272、患者男，42岁。糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（+ + + +）。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCY8H10F2Y9S7X3Z3HK10O5C7N8N7G2P3ZI4T5X1P6R4X10O773、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.尿常规B.腹部B超C
18、.大便潜血D.消化道钡餐检查E.胃镜检查【答案】 CCO5U8E5B7Z4H2R8HB3E6O1O9R7N3N7ZS10R6X9A9Z6A9R774、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者，可试用【答案】 BCW9M10F6Q6T9M3G7HP8P2S7K4Q2Y9F10ZH4E2O9A1G6T9Z875、患者男，33岁。胸腹主动脉型大动脉炎，关于该患者的血压正确的是A.高血压B.下肢血压低于上肢血压C.脉压增大D.两上肢血压不对
19、称E.低血压【答案】 BCJ1P1R7X2X10I1C3HP3H6M1R2G2B1S7ZC6F8H6K4W6M4R976、女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难，呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 BCY2S10M4G4O7U9T9HR6N9E7U2C8D2F6ZB10O6X10U7T3I2O877、十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D.缺如E.不定【答案】 BCZ2Z9V8W9F5Q9C10HQ1C10U6Y2L10K2V5ZQ10V6V1
20、0J10V9V5A778、患者男，46岁。出现血尿，首先应考虑A.败血症B.流行性出血热C.泌尿系结石D.前列腺炎E.白血病【答案】 CCG6Z9M9U4N6U2R2HG7D8H5R2N9C8M6ZA3R4T3A10W1T8V879、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCW2G4I1T1O1R10B4HT3Z1G3Y4B6E2I6ZE1K4Q10S10K1A6U380、一肝硬化患者出现反复发作性木僵与昏迷，应首先考虑A.肝性脑病B.低血糖C.脑血管意外D.糖尿病E.尿毒症【答案】 ACO7K5J3G6N7D2B7HU1L10C8S
21、10O2Y9F8ZN3G8E6X2S1Q4D181、下述鉴别3种血友病的凝血活酶生成试验(TGT)及纠正试验的结果错误的是A.血友病A患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆能纠正B.血友病B患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆不能纠正C.遗传性F缺乏症患者TGT延长，加正常血清能纠正，加钡吸附正常血浆也能纠正D.中重度血友病A患者APTT延长，PCT缩短，TGT异常E.血友病B患者F抗原及活性明显减低【答案】 BCO1R10P5G5O1Z2N1HC7Q2I8Z7X4Z8O6ZY4Q3H5W5V1X2T282、患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加
22、重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm0.8cm溃疡，幽门螺杆菌(+)A.癌胚抗原B.大便隐血C.X线钡剂检查D.胃镜检查E.腹部CT【答案】 DCG2T5S9V5L10I3E2HZ4J9X8K7K2P1S1ZA2G4N4Z7O1A5O783、下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱A.雌激素增多B.醛固酮增多C.雄激素增多D.抗利尿激素增多E.肾上腺糖皮质激素减少【答案】 CCS8G9V1R7P1Q9D5HY6L2K6N9M6U9L9ZE10A4P1R9E6U1L684、溃疡型肠结核的最典型的临床表现是A.多不伴有肠外结核B.多有结核毒血症表现C.常引起大量肠出血D.易并发肠急性穿孔E.常有腹泻，多
23、为脓血便【答案】 BCQ2E8D4M8U4U1G3HU9Y2I5J6S4Z7O9ZX7M2E1P10G1W8N885、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支架塌陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死【答案】 ACT8F3H3B7W2X1Z9HU10R2X1M3R9X2F1ZI9V5H8M10J9T10W586、下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因A.低血钾B.使用阿片类药物C.低血钙D.全结肠镜检查E.钡灌肠【答案】 CCL8D2Z9T2X4V9B1HN9A5C2N10T6I10S3ZF5H2E2K9E
24、3P1X287、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感D.进行性吞咽困难E.呕吐黏液【答案】 DCV5B10A4X2T10N9Y7HN6M1Q1M10Y10A10Q2ZM7L3D10Y8V5T9C188、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.血醛固酮水平B.OGTTC.24小时尿17羟皮质类固醇D.皮质醇昼夜节律E.骨
25、髓穿刺【答案】 DCO10D3P6M9R10L1J9HT9W4H7J2O6N9M7ZV6J7Z10Y5X5Q2Y489、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 CCJ9J2K6B3O10P2C6HE2P7H7B4U10H4N5ZF2M7L5J2S6V8W990、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确A.长期应用可防止复发B.一般开始口服泼尼松每日
26、4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期，对控制症状有效【答案】 ACV8Y7Y5X8Y5X9D8HP1T5V9R10Z10R4U3ZQ5H10N8C10F4A5X691、肠结核常用化疗方案是( )A.单药治疗(异烟肼)B.短程化疗，疗程69个月(异烟肼+利福平)C.三联化疗(异烟肼+利福平+链霉素)D.长程标准化疗，疗程11.5年(异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸)E.两种抑菌药物联合化疗(吡嗪酰胺+对氨基水杨酸)【答案】 BCL9T9K7H8F6E5C2HD7I5A9U8E8O10P6ZW6F1R3Y1M10X5Y1092、患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2
27、年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次分。A.幽门螺杆菌检查B.胃镜十胃黏膜活检C.血清胃泌素测定D.X线钡餐检查E.胃液分析【答案】 BCJ8N9B6N10I5N1N4HK8O1U1V1D9Z5Z4ZK3G8L7E2S9T2V893、溃疡性结肠炎腹痛的特点是A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCJ4G7M7X8R3X1R6HO5S4K1Q2E5K2J5ZX9Q7B1U9B9J10R994、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10
28、小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCY9Z4V9M10W1N4P8HD5P6J6M3V2B4M3ZV9W6D9Q8U1C3J295、下列可引起局部水肿的是A.肝硬化B.肾病综合征C.右心功能不全D.丝虫病E.营养不良【答案】 DCV1H10G9R3M6O10E6HX1W2G5W10H9D9P2ZH9T1G8X8I10O2G196、二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括A.高调B.性质粗糙C.吸气时增强D.向左腋下传导E.吹风样【答案】 CCG7T9B7Q4E1Y3V1HP8L2K9F1B3G4T6ZO8Z4Q4G3X5P5L897、关于气道高反应性（AHR），下列说法错误的是A.病毒性上呼吸道感染时可出现B.与气道炎症有关C.常受遗传因素的影响D.与长期吸烟无关E.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征【答案】 DCA1Z2W