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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄并关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCW2U8D8V10L10K9V3HQ4J1G2D6B8W7P8ZY10N2G9Y2Y8Z8O12、女性，56岁。慢性肝炎病史20年，双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，大小约2cm，应诊断为：A.紫癜B.瘀点C.蜘蛛痣D.玫瑰疹
2、E.充血性皮疹【答案】 CCE1F7D9V5C3H10I8HT2W9E2X8B3C2Z4ZH9G8H1X8V8P2H103、男性，24岁，腹痛、腹泻3年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为A.肠伤寒B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.Crohn病E.肠息肉【答案】 DCY8V9C2T2K4X9Q7HC3O4R9T9V6U4I9ZG1M6Q2Z9K4U2N14、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治
3、疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCK10L9F10Y10R3N2S2HH9B1T7A5M6Q5E7ZU9Z6A3Q9S6A10V55、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACE10Y2W6Q2X2C8D5HK5X10V2L10Z7P6B10ZE3L6F5Y5N5W8P36、血清壁细胞抗体阳性多见于( )A.胃息肉B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃体胃炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 DCS7F6R5Q4N2P1P1HX7A1F8G5G6X4H4ZD10B7E8J9B5O7D77、女性
4、，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCI3H6W1R9J8Y6U5HD7J10I2I2L8Z1T4ZU7Z3B6C3Z8H10W28、反复发作眩晕、黑噱，心动过缓的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 CCZ10E9J3A4U6R10S5HG7A1N6O5H8M8S5ZL2X1W1S6I1A5P89、形成肝纤维化的主要细胞是A.肝细胞B.脂肪细胞C.内皮细胞
5、D.Kupffer细胞E.以上都不是【答案】 DCO6T10F8H1A10X10W9HC8G7I5I6F3P8X7ZR10U3J7Z9G3P7B210、Crohn病多位于A.结肠肝曲B.全结肠C.横结肠D.回肠末端及结肠起始部E.直肠、乙状结肠【答案】 DCO3P10T2R5U3H8H8HR1F1C5Z4X9K8T6ZV7E1F10X6C7A8H311、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mm
6、ol/L，血红蛋白90g/L。A.静脉肾盂造影B.清洁中段尿培养C.尿沉渣中抗体包裹细菌D.密切观察患者的血压E.尿沉渣镜检找白细胞管型【答案】 BCC5V1K1D6R3H7B8HS9N8U7N4N1V10A9ZH8T8V7P5U8T9O712、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.肥达-外菲试验B.尿培养C.痰培养D.自身抗体E.肠镜【答案】 DCX8S9B5G1E10D6I9HB3B1I4Q1G2V5I3ZN4Z7G6Y7L8F3S213、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对
7、此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACS10T8D8X7Z4N5Y2HL6Y4B6H4V4R10V5ZP6S1W3H10K5P1L214、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACZ10F9J6A4B4R5I1HJ3D6D1O1M6U4V5ZR5B6L6V5M2Q6O1015、原发性肝癌极易转移的脏器是A.肝内B.肺C.骨D.胰腺周围、腹膜后E.脑【答案】 ACW3Y4Y8I7G3P5U7HE3L1P5V2O2V1S6ZT2B7G9F10G2A8Z116、肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影
8、响的诱发电位是A.嗅觉诱发电位B.脑干听觉诱发电位C.视觉诱发电位D.事件相关电位P300E.躯体感觉诱发电位【答案】 DCJ7S2T9B3K9I2N10HU3C2N5O2H9F2W7ZB6K9G1K1D1F9G617、血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变( )A.胰岛素受体数目减少B.胰岛素与受体结合后作用下降C.胰岛素受体数目增多D.胰岛素受体亲和力减低E.胰岛素受体亲和力增加【答案】 ACG3B6O3Z5K1A3Q10HD7F8W3V10J8S5G1ZH9B7E7G4W5I4S1018、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.
9、6个月B.1年C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCC2Z7G2T7U5Y2J4HL1L6N6O3U6O10W1ZY4T8Z1H5U1A7M119、克罗恩病的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 CCR7O7F6B9T1M8Y2HW9Q1J8W5M10P10N6ZH4W10W6W8K6Z5Q520、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发
10、现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.腹部B超B.胃肠钡餐透视C.内镜D.胃液分析E.幽门螺杆菌检测【答案】 CCL5D1K3U9G7P10I4HO8V3Z2C7K10V9U1ZB1S6Y9P3U10N1V121、患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()。A.0.45%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.10%葡萄糖溶液E.林格液【答案】 CCB9C6A4B4Z6S5C8HX2T5O7
11、F10F8T6P6ZQ6G9D4R2C1B2D1022、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.肾单位纤维化B.肾皮质坏死C.肾髓质坏死D.功能性的损害E.胆红素对肾脏的毒性作用F.结节性肉芽肿形成【答案】 D23、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.脑脊液检查B.麻醉药血浓度测定C.血红蛋白D.血清TE.血细菌培养【答案】 DCT2
12、U10Q5K3H3P5I3HU10H8B10Q4F9P8V1ZQ7B4G1X7W7B10D724、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】 ACF9E10K7A10P8N5Z5HO8O10O1M1C9E1X4ZZ7H2G5T2E4Z9C125、患者男，消化性溃疡病史1年，该患者的主要症状是A.上腹部疼痛B.恶心呕吐C.呕血D.食欲缺乏E.体重减轻【答案】 ACT10I4R4U5J8L2Y7HZ1O2K8B9O6X2T2ZP8R8G8I3U10
13、L7K626、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.级B.级C.级D.级E.级【答案】 ACD9E10H9K1L5X5L4HR2Y3O6Y5H3O7O10ZJ7O10P8N9A8H7O227、以下常用有机磷农药中哪种为结晶体，遇碱毒性会增大A.乐果B.对硫磷C.内吸磷D.敌百虫E.马拉硫磷【答案】 DCB5I9A4G8T6T6B5HI5V7N7U2T10O8Y2ZZ1X6E4F4L9C6P728、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.
14、加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案】 BCC1V1V6T3U10W2W10HP3X8Y9N8J9T5O6ZD8Q2O10J2W4Z4R329、下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定B.血钾、钠、氯测定C.OGTT试验D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺放射性核素扫描【答案】 DCK6G10X10J4S1K9I9HO3L3K6Q10N3C8Y1ZN2A8M5I3O6U9Y1030、男，30岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CCH8W7C9X5S6V8I
15、3HS10F7G4X5D6X6D7ZU3Q2G1C3L7Q5K431、青年男性，上腹痛，经胃镜检查确诊为复合性溃疡，判定其发病机制最可能为A.遗传因素B.幽门排空障碍致胃窦潴留，胃泌素分泌增加所致C.十二指肠液反流，胃黏膜屏障受损，H离子回渗所致D.壁细胞总数增加，高胃酸分泌所致E.长期吸烟【答案】 DCN2S4O7S8W10C7G9HU7Z9I9S5R10E1S9ZY4O7O3E6Z7X10S932、Crohn病排便次数增加( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACH8P2T2D6X4S10Z9HU8D6J2B5O9N5C10ZR2B2V4B10Y3P
16、10C533、下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DCW9U10Q8A8Z1H2N1HZ10D9W9Y1F10A8X8ZY10Q8Z9T6A5Q3L834、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是( )A.有无面部痛觉减退和角膜反射减退B.合并有角膜炎C.伴有牙齿疾患D.疼痛范围小E.触发点的存在【答案】 ACS8K10X7L7U10X7A1HM1J10Z5E5R8I7F10ZM1Z9L7T8K8H3U135、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无
17、肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.MCV，MCH，MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCP10F8E3Z4Q5O9W6HU7K9L5U4I9M9B5ZE10A4L6D5B3V7I936、有关消化性溃疡的发病机制，下列哪项是错误的A.乙酰胆碱、促胃液素和组胺可分别与壁细胞上的相应受体结合而使壁细胞分泌胃酸B.凡能溶解脂肪的化合物均可破坏胃黏膜屏障C.在损害因素中，胃酸的作用占主要地位D.胃溃疡患者的壁细胞总体多增大E.十二指肠溃疡的发病着重在于损害因素的增强【答案】 DCN5S10R2T4T2R2V4HO10I6G1Z4F7S8J1Z
18、V10B7O9T2T7V7J437、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低，pH轻度偏碱B.PaCO2正常，PH亦在正常范围C.PaCO2升高，PH明显降低D.PaCO2升高，PH正常E.PaCO2升高，PH偏酸【答案】 ACD9B2O8D5Q6U7T4HP2G10G8W1D1P6C10ZM10T2T2I10R7G3U338、哪项是胃癌的癌前病变A.慢性萎缩性胃炎B.胃息肉C.肠型化生D.残胃炎E.胃溃疡【答案】 C
19、CS5X1A1H1S8N8X6HW9U6N3K8L1L5P5ZW6P2O5R10E3Z10S1039、胃癌A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 BCC4X8P2O9M4Y3R4HQ8Z1A9X1M10T6I8ZT6D8P2L10F10E10N840、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCX9Y3M8S10E7G3F5HU3E6J9X10K10P1B3ZE7D4Q10J6U5Z10Q441、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查
20、体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.前壁B.上壁C.后壁D.下壁E.球后【答案】 ACN10Y2D3N10O1T4B10HB10K10K8I7L5L8I5ZB6S7C2M8W2O6Z742、慢性乙肝患者，发热4天，体温38，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，ALT800U/L，胆红素定量120moL/L，抗HEVIgM（+），诊断应考虑A.慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎B.慢性乙型肝炎活动C.慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性重型肝炎【答案】 ACY5H5X7V4Y1S4Y6HD10P3W2G1L3B7Q10ZT4L7X4H6T9U9P743、轻、中型溃疡性结肠炎治疗的
21、首选是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制药D.抗生素E.双歧杆菌制剂【答案】 BCN5J10A10Z4V4P5N3HI8D7U5P10F8E4O10ZQ1R1W10G5Z3Q2V544、晚期食管癌的X线检查常表现为A.食管移位、狭窄，黏膜正常B.食管呈不规则线样狭窄C.食管下端呈鸟嘴样狭窄D.食管出现充盈缺损，管腔狭窄梗阻E.食管黏膜呈串珠样改变【答案】 DCK5E4L5G8D3J9O6HA6V7C9X9L4U1V9ZE8Z2Q4W1P5P6D945、患者女，18岁。自幼就有轻伤后出血不止，该患者可能是A.肝炎B.原发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.血友病E.肾炎【答案】 DC
22、B6A7D2G8E1K9B4HQ5C2Y8U2R8U9V7ZK3H7V10W10Q9D7X246、可闻及心包摩擦音的疾病是A.急性心肌梗死B.甲状腺功能亢进C.严重贫血D.右心衰竭E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACQ9U8H4M3F3X10J7HW5F10X2D8Q4P6Q4ZT9Q5H8F7T1I6T147、大便发黑，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 CCY8E8Y4R9P1Z2R6HC1I1G8S10X6M4I3ZK4X3W5J10X2B8O348、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节
23、肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.环磷酰胺B.青霉素C.长春新碱D.泼尼松E.阿司匹林【答案】 DCV5D9H10S2Y2F8B8HM9Q4N7Q7V8C2N8ZJ6L10G10K3Z1X9Q349、结肠Crohn病的首选治疗药物A.泼尼松B.阿莫西林C.甲硝唑D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤【答案】 DCY2H2Q4S6Y8W2B1HS2N8B6E5D5M7U9ZT2H10S4D7X6W4G1050、上消化道大出血的特征性临床表现是A.黑便与发热B.呕血与发热C.呕血与黑便D.黑便与腹痛E.呕血与腹痛【答案】 CCI4W7S3Z2O1D3Z5HU3A9C4V6M10L2O9ZP6L8Q8D1
24、W10C6M751、男性，29岁，间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查：BP140/92mmHg(18.7/12kPa)，Hb98g/L，尿蛋白(+)，沉渣RBC35/HP，颗粒管型02/HP，BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 CCS2Y4S10U1R3K5R10HK9W9V4H7R10O8C10ZP10K9B5G10U2E8P252、男性，35岁。进食半小时后呕吐7年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管扩张，食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是A.先天性膈疝B.贲门失弛缓症C.
25、胃底贲门癌D.食管瘢痕性狭窄E.食管良性肿瘤【答案】 BCI5J4A2W3U4Q2G3HA4X9Z1X1I1U2V8ZW9Y7H1P9Q10I3A153、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.自身免疫性胃炎D.肥厚性胃炎E.胃癌癌前病变F.胃溃疡【答案】 A54、我国慢性肾衰竭的最常见病因为A.糖尿病肾病B.尿酸肾病C.慢性肾小球肾炎D.反流性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCY4C3A1A8K4T5Q9HM8Y5P9J6B10X3F3ZU8A5H9H6A8X5K555、自发性
26、心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 ACJ5D4R5V10X1U4D7HN7X2D3X5F2X9R4ZH4Z10Q9P8Q8S7Q756、患者男，36岁。以上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，45天排干便一次。消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神
27、志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次/分。A.立位腹平片B.胃镜及活组织检查C.HP检测D.上腹部增强CTE.X线钡餐透视F.钡灌肠【答案】 B57、患者尿毒症腹膜透析2年，腹透治疗一直很顺利，1天前发现腹透液完全不能流出，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 CCQ9U1U8L1H9D1A3HQ5N4L1R2A6X6B5ZM3V8Q6L5B4U5O258、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C
28、.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 ACK6D5F9O8E10X8Y9HP10E1Z6W4E9W8N9ZM3P4I10M4B9F6N459、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.初期食管癌B.早期食管癌C.中期食管癌D.晚期食管癌E.食管炎F.食管憩室【答案】 C60、下列哪个不是干啰音的特点A.音调较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度和性质固定E.干啰音瞬间数量可明显增减【答案】 DCK2X3O4Q7Z9E9H10HZ9Y5F8P7D2A8H4ZG3I8R4H1Y3E6M361、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月
29、腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.按胃溃疡治疗，4周后胃镜复查B.手术治疗C.给予质子泵抑制剂D.胃粘膜保护剂E.服用H【答案】 ACQ9L8B9V4S1J6Z10HB6P7J7G6J4D2J10ZX1B10X1O4P4D5L862、女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音(+)，腹腔积液检查：比重1018，蛋白37gL，细胞数58010A.肝癌并腹膜转移B.卵巢癌腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝炎后肝硬化【答案】 CCA10K1E10N5W6V3T10HP6F8F9V5W10V8Y6ZI7U3R10V10E5Z8N463、系
30、统性红斑狼疮典型的皮疹是A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 ACL5W5Q10H7W4H5W7HX4Q8V10E5A6J10Z3ZJ1U7Q5X6P4R4L164、男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是A.肝B超检查B.肝功能检查C.血AFP检查D.尿胆红素及尿胆原检查E.肝活检【答案】 CCX5O10U4E8E8G8Z4HI4B8V2S6P9W9B6ZK6Z4R5R7K5H9C365、左心衰竭常表现为A.喜欢平卧B.常采取端坐呼吸体位C
31、.常伴瘀血性肝肿大D.肺底有干啰音E.侧卧时呼吸困难减轻【答案】 BCP4L4T8L3N10G9T5HB9N2W1T3M3S8E8ZE7Z2Y9D1A7Z5K566、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎一基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCN9A2Z5P6M3P8C6HS6F2T1K2Q2P4C6ZL6L2G9T5T6R9T1067、胃黏膜分泌盐酸的壁细
32、胞主要分布于A.胃底和贲门B.胃体和胃窦C.胃底和胃体D.胃窦和幽门E.胃底和胃窦【答案】 CCD2K8Z8T2Q6H10W6HA8R10P6K9Z9B9K9ZL5M5C4F8K7N10H1068、慢性肝炎指肝发生炎症及肝细胞坏死持续A.6个月以上B.3个月以上C.12个月以上D.1个月以上E.9个月以上【答案】 ACJ5R1I7A3L4Q8X9HH10V10Y9O6V6U3V8ZS3D6O1Y9U3T7C769、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.
33、溃疡性结肠炎D.血吸虫病E.结肠癌【答案】 BCW1H8G3A10B5G3S5HW6H1P10C1W9Z7H6ZD1E8V10J4I9R6D370、患者，女，37岁，近一周感腰痛，伴有尿频、尿急等不适，查体：血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（+），沉渣红细胞810/HP，白细胞1520/HP，肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾盂积液D.肾结核E.多囊肾【答案】 BCA6Z2M2O3M4V2W4HD6J5L2E7A4L1M3ZC6O1N3A5A5T9Z971、十二指肠溃疡患者可能有的体征是A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反
34、跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCB7C8V2L3E2X4X5HC1R7R6Z1J4C2F8ZZ8Q10K3F5A5A5D472、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACP4C1K8N6I5Z6Q2HH10F2L5W7E5Q10M8ZF9J3P6B7I8C3T873、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未
35、及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.原发性B.妊娠所致C.肾实质性疾病所致D.肾血管性疾病所致E.内分泌性疾病所致【答案】 CCO4R9K10O7J8P1V6HR10H6W6M3L3D9E1ZE4K6G7M5H7U5V1074、ALT比AST升高明显，是下列哪项具有特征性的酶学改变A.自身免疫性肝炎B.慢性乙型病毒性肝炎C.酒精性肝硬化D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCT3O1F9A6D1D2E2HF7I7U8Q2I5Z8N4ZK2L8V4Y1S4H9R675、脂肪泻常见于A.Whipple病B.结肠癌C.肠易激综合征D.肠结核E.卓-艾综合征【答案】 ACR10M6E3F
36、1I3R7W2HY8O1X2G6D9F1D5ZH10B4K9C8N6P8N176、哪种类型的食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是A.缩窄型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.腔内型【答案】 BCQ1U5E3G6T10A10W8HV2C10S1M4I4A1J4ZK7Z2Z9N5R7M5R477、贲门松弛和迷走神经兴奋最易可引起下列哪种症状A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 BCF3Z1M5N1Y9C9D4HU7P9M3R1H7T1S8ZX4W7A9A3H8O4B178、结核性腹膜炎起病方式最多见的是A.隐袭起病B.以急腹症起病C.急骤起病D.
37、缓慢起病E.以发热起病【答案】 DCN2G3G5D10Z4E5D5HK7L10O4V4M4U7X8ZF1K4S3X10N4G2G179、长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法A.丁型肝炎B.丙型肝炎C.戊型肝炎D.乙型肝炎E.甲型肝炎【答案】 BCX8W8A7U9L5N8R9HN5E8M4X8N7V1R10ZS2U8U5V8V4D4E780、消化性溃疡的发病因素中最主要的是A.幽门螺旋菌B.非甾体类消炎药C.胃酸D.前列腺素缺乏E.胃蛋白酶【答案】 CCJ9Q8T8S3I4Y8V4HH5X3C2L8V8O5O3ZU2B7R5S10R5X7H981、过敏性紫癜肾炎( )A.以IgA
38、为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACO3I2Q9Z5A10Y3B10HM6I4N7O2M3V9Z8ZY6Y3Z8H7J1Y2K282、男性，27岁，农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院，自行口服感冒药无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病E.微血栓形成【答案】 ACO1N8S2A8A9F3F6HF9K6
39、E3Y4B9N7Q4ZS5J9K1A4U8Y4O383、男性，78岁，既往患冠心病30余年。因寒热，大汗，在当地医院诊断疟疾，下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青霉素【答案】 ACH8U7Q4U5U10N3K3HK7E9N9Z5E9C10V9ZR1F5I7X3F4Q3Z484、男性，67岁。近年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾结核E.肾结石【答案】 CCM2W4E4W7S8G2I1HW1X6O2I6U6S10X6ZG9Q8Z9D2Q1D10A385、女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难，呼吸空气时
40、PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 BCU1D5K10T7S7I8M9HX6F10F6M6D7E9K8ZB9X2E4T6E8B9R986、关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.胃溃疡癌发生在溃疡边缘C.少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否D.癌变率估计在5左右E.慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 DCN8Y9B6U9I2X2J9HM1A8Q1P3R5M9N3ZE3M10F2D4W6D5P687、下列哪项对诊断慢性胰
41、腺炎有重要价值A.ERCPB.胰腺CTC.MRCPD.超声内镜E.立位腹平片【答案】 ACM3P4W10A1Y6X6W1HV4X6V6L2X6W4L10ZI1J3I9O8E7J4P888、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.多系统损害B.抗核抗体阳性C.血补体水平降低D.血尿酸升高E.类风湿因子阳性【答案】 DCU1O5X7S5P10S2X8HK6O10Y4T10E1D8E8ZW8N10J7T8H1I9R689、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCO1P10Q3X4C9X4B1HO9S4O3R2F4W8I6ZW
42、2M5T4G5M7J9C890、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCT6R7I5O10M3D10D7HS8X5Y4T8R10S3E8ZF5U5T1B6G1P10U491、对于上消化道大出血的老年患者，调整输血量最好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCC3M1X1Q10J6A4N10HW10B8D7B2F4Q1Y3ZL8E8V3P2Q1U2G992、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.钡灌肠检查B.结肠镜C.
43、腹部B超D.便常规十潜血E.肠黏膜活检【答案】 CCS5E3L3Z6O9G5L3HS8N5F8A7R5U8R7ZA7T5R4D3H5N7F493、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗SSA抗体B.抗Scl-70抗体C.抗ds-DNA抗体D.ANAE.抗Sm抗体【答案】 BCS7P8U2G9E3Y10Y7HQ3W2J9W6Y7T5B7ZI10C9E4S9V5V8A594、上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血A.胰胆病变引起的出血B.回肠出血C.十二指肠出血D.胃空肠吻合术后的空肠病变出血E.胃出血【答案】 BCF8Z7R7Y8J10N7Q1HG5K7T5D7D7N3T7ZI5X6B1H
44、6B10C5I495、女性，30岁，分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检：蛋白(-)，红细胞0-3个/HP，白细胞(+)，中段尿细菌培养3次阴性，既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株( )A.低渗培养B.碱性培养C.高渗培养D.等渗培养E.普通培养【答案】 CCX7H6O5M3X9V1S2HG3T4K10M7X5L4X10ZW2J9I6W6H7Y5D396、诊断食管癌首选方法是A.内镜检查与活组织检查B.食管CT扫描检查C.食管X线检查D.超声内镜E.食管黏膜脱落细胞检查【答案】 ACV3D7K9L3Q3J1Z6HL5U3Q7H5L9W1Z1ZZ7N5Q10S4N7W3Q1097、急性广泛前壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 BCQ2A4P2T4R6J6H8HB1O7R4Q2S9X8L4ZF8S9P7Z4F6P9C898、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及