2022年主治医师考试题库高分300题附答案解析(国家).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,男性,35岁。急性双下肢活动不能3天,肌力0级,躯干乳突平面以下感觉消失,大小便潴留,双Babinski征(+)。该患者感觉障碍的类型是A.脊髓横贯型感觉障碍B.脊髓后索型感觉障碍C.皮质型感觉障碍D.脊髓前联合型感觉障碍E.神经干型感觉障碍【答案】 ACL6B5B8E6C2T4N8HT2Q1G9K10S6U6P4ZA10J9T8P1W4O7K102、伤寒病理学的主要特点是A.小血管内皮细胞肿胀B.心肌坏死C.骨髓受抑制D.全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应E.肝细胞广泛坏死【答案】 DCB5X2T

2、7O10R9B3J10HZ2P3I7Z3K10C4I2ZG7C2A8B9S7U5J33、局部振动病是指长期使用振动工具而引起的A.前庭器官障碍B.视觉紊乱C.免疫功能低下D.以末梢循环障碍为主的疾病E.骨骼肌肉损伤【答案】 DCE8A2B1F9N6C1M2HT3S7Q10R7L9B5G10ZK5P5G3B7A3U4C24、男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷,胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失A.左心衰竭B.急性心包炎C.主动脉夹层D.纵隔气肿E.肺栓塞【答案】 DCY1H9V6Z1J9I8G9HW9L6X3O2G10N1A4ZZ3I7L5W5X7P10F55、女性,28岁

3、,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.糖皮质激素B.氨基水杨酸C.手术治疗D.免疫抑制剂E.抗生素【答案】 ACM9I6U5X10H3H5I5HJ2W9M7D6I9U4M4ZR9N5T7S7Y5D2A86、脑囊尾蚴病癫痫频繁发作者A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【答案】 ACL7C10Q7S8A3G9Z7HI2W5V6A7X7I10T6ZY9X1J6Z3C3G9W27、阿尔兹海默病的主要表现是A.记忆/认知能力下降B.视神经损害C.听神经损害D.脑神经损害E.记忆丧失【答案】 ACK6

4、P4O5Y7S2G2S2HU2Y3W3Z1R6H9A2ZM9B7K6A4B9Z3L88、女性,40岁,痰结核菌阳性的肺结核患者,考核疗效的主要指标是A.胸片病灶好转B.症状减轻或消失C.痰菌转阴D.血沉正常E.以上都不是【答案】 CCU5P9C2W9K10O1B9HD1L9I1V3L1L2D4ZD9E7A5U5R7F10K49、男性,38岁。饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次分,高热,动脉血氧分压低于798kPa,下列治疗哪项是不合适的A.阿托品B.人工呼吸机C.胃肠减压D.肾上腺糖皮质激素E.禁食【答案】 ACT10M3J10W10J10Y6I3HQ5Z4A6E5I2G4

5、O2ZM9V5P10J7M7B4I510、高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.右心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.胸腔积液【答案】 CCK3N8U2U3J6V2F8HY2W1Q1G1Z6J4Y3ZU6Y1Z8A4U2Z10R811、关于痛风,下列说法中错误的是A.痛风关节炎的发作无自限性B.确诊痛风的依据是,痛风石针吸活检有尿酸盐结晶C.用秋水仙碱治疗痛风性关节炎有效D.确诊痛风的依据是关节液白细胞内有尿酸盐结晶E.痛风的特征性症状是受累关节局部皮肤脱屑、瘙痒【答案】 ACI8S1V3M9G2R3Z4HJ3A1V8B10Y9Z6M7

6、ZC9Q10C3V7E3W9X812、男性,15岁,学生,不规则发热半个月,体温3840,无畏寒、寒战,伴食欲缺乏、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查:体温40,脉搏100次分,血压:9879mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下o5cm,脾左肋下1咖,血象:WBC3110A.恶性组织细胞病B.疟疾C.病毒性肝炎D.伤寒E.败血症F.流行性脑膜炎【答案】 D13、女性,26岁,头晕1年,伴月经增多,间断出现吞咽困难半年,舌乳头萎缩,HGB50gL,PLT13010A.铁粒幼细胞性贫血B.食管疝并发贫血C.巨幼细胞贫血D.缺铁

7、性贫血E.以上都不是【答案】 DCL10S1N5O2K7V5N8HI5R6N9S10L3U3U6ZI1B5A3V8N10Q10H414、阿卡波糖的作用机制A.激活PPAR,提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 BCX4F1I8P4L9A8T4HT4I10S9U6G5G10Y4ZM3U9N2N7R3J3E815、女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。尿蛋白(+)尿:RBC2530HP0血BUN22mmolL,ANA1:320A.

8、抗SSB抗体B.ANAC.抗Set-70抗体D.抗双链DNAE.补体C4【答案】 CCQ9D8J2B1G8K1H4HG10J10U9Y1X6G1O9ZF3T5E2U8T2C10V816、有关震颤麻痹的生化病理,下列说法正确的是A.纹状体多巴胺增多B.纹状体多巴胺减少C.纹状体乙酰胆碱增多D.纹状体乙酰胆碱减少E.多巴胺减少,同时乙酰胆碱增多【答案】 BCV2I2C1A6I10S10H7HX9U6E8O7K4G2K1ZW4D3M5A6G8O2M317、患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧

9、小脑多发长T1、长T2信号影。A.压力60mmHB.压力160mmHC.压力160mmHD.压力660mmHE.压力260mmH【答案】 CCP8T7R9C4K2S2F9HW1Z2K2N10B10T1W2ZN5B4M1V10N9J4W418、13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆。此后反复有类似发作,平均每月3

10、次A.神经症B.癔症C.急性应激障碍D.癫痫E.脑肿瘤所致精神障碍【答案】 DCZ2R9D9B4C7T9A1HW4B4D4W9E10Q9D1ZU5J4C1H4Z8Q7N819、男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.糖尿病酮症B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.糖尿病肾病E.乳酸酸中毒【答案】 BCO6K2E5H7U7A1N4HJ4B7N4B10V2K9E5ZN5A5B5T7S6A3E220、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.咳嗽、咳痰

11、消失B.肺部体征消失C.病灶消失有纤维条索影D.脓腔液平消失E.体温正常【答案】 CCV1C3U4E1W8O4X4HV2P2H9P9X2Y8N6ZG9P8R9B4W10M8Q821、急性心肌梗死时,最先恢复正常的心肌损伤标志物是A.肌红蛋白B.CPK-MBC.肌钙蛋白TD.CPKE.肌钙蛋白I【答案】 ACQ1Q1Q5W2V9H3D3HN3W7U3L6G4M8K3ZY7E6Y5G8L3A2K722、患者,男性,40岁,做销售员10年,有不洁性生活史。近2周来感乏力、低热,咳嗽,全身不适。食欲差且体重下降。查体T:373,下颌下及腋下有多个淋巴结肿大,质软,无压痛、无粘连A.淋巴结核B.流行性斑

12、疹伤寒C.艾滋病D.结节病E.肺结核【答案】 CCL9A10C2M10A5Y1Z3HC3L9E6Q5D5R3E3ZZ8D5T9M8G2W7F323、男性,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温398,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下15cm,白细胞12710A.退热后即可停药B.开始时肌注小剂量C.静脉滴注大剂量D.疗程2周以上E.每日只需用药1次【答案】 BCI10T1T4L10D2D3V6HD9W4L7O2T5B1E10ZZ3G3V4T7K3N10F424、男性,24岁。3年

13、来右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有反酸,三天前突然疼痛加重,伴有呕咖啡色血A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是B.急性糜烂性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血【答案】 ACP7R8I7H1Q4D2C3HI10X1H8Y6S2B7G8ZO5F6W2M2Y10A5M825、患者,女性,14岁,发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白35g/L,白细胞28109/L,外周血原始细胞57,血小板55109/L,骨髓增生极度括跃,原始细胞占84,胞质未

14、见棒状小体,涂片中有较多退化细胞。A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性粒-单核细胞白血病【答案】 ACT4Z5U6S9P10K2C9HH10D2Y2P4T10D4C10ZM9Q6Y3D4H8J2S826、淤胆型肝炎的病理改变是A.肝细胞肿胀、嗜酸变性、点状、灶状坏死B.毛细胆管内胆栓形成,肝细胞内胆色素滞留C.汇管区炎症伴重度碎屑样坏死D.假小叶形成E.肝细胞呈大块坏死【答案】 BCL1Y1E2U5N10L9K5HB1O8N4Z9S9T6W10ZF8T4B8D10B9Z7N827、流行性感冒的主要特点是A.两者均无B.高热,全身症状明

15、显C.两者均有D.呼吸道卡他症状明显【答案】 BCN5W3Y4R3K9D4N5HY4O9Q7S4B8A9F10ZJ2T1L3F1W7Y8F928、以下不是肺动脉高压的X线征象的是A.右心室增大征B.右下肺动脉干扩张,其横径15mmC.右下肺动脉干横径与气管横径比值1.07D.双肺门影增浓呈蝶翼样E.肺动脉段明显突出或其高度3mm【答案】 DCK6F5P6P10W10F6P4HK3V1W4D10P2Z9Y10ZU1U1S8I8C6F6B829、患者女,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第24近指

16、关节肿胀伴压痛。A.成人Still病B.Felty综合征C.结核D.干燥综合征E.反复性风湿症F.RSPE【答案】 B30、DICA.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减少【答案】 ACT5H7J8D8L9E3B6HD10C6A6K3H10O5O9ZE1M10V10C5H10H3J431、女性,50岁,身高158cm,体重68kg,2型糖尿病病史1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平A.格列齐特治疗B.胰岛素+二甲双胍治疗C.胰岛素治疗D.二甲双胍治疗E.格列本脲+二甲双胍治疗【答案】 DCV9K2J2U10N9Y6Z10HZ2K7V7P6

17、F5A9D2ZP7D4Z1U10Z6S4S332、关于结核变态反应引起的全身过敏反应,下列哪项不常见A.眼部色素膜炎B.滤泡性结膜、角膜炎C.类白塞病D.皮肤出血点及瘀斑E.皮肤的结节性红斑【答案】 DCU6I4U7T3T7O3A3HD3A9A8E10F7C5Z8ZH1R5U1C4G3Q10L233、男性,71岁。反复尿频、尿不尽感、排尿困难10年,发热伴腰痛5天,1周前因尿潴留曾行导尿术,尿常规白细胞78个/HP,红细胞24个/HP,诊为前列腺肥大并急性肾盂肾炎,临床选用抗生素应注意针对的病原微生物是A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.结核杆菌E.真菌【答案】 BCL6M7I1

18、I2O8S10D9HX9H7E3D3Z5T6I2ZC10M1X3W1S9D7A434、女性,30岁,出现蛋白尿已3个月,24小时尿蛋白总量为35g,有肘、肩、双手指关节疼痛病史2年,为明确诊断,该患者最需要进行的检查是A.C反应蛋白B.抗核抗体谱检查C.类风湿因子D.抗O检查E.肾功能检查【答案】 BCY7L1S10Y3M7F5U3HG8E9P1O10B1J9U3ZV8R10U4W5C8J4N535、外来化合物经皮肤途径吸收主要通过A.主动转运B.简单扩散C.滤过D.载体扩散E.以上都不是【答案】 BCA9C7B7W4V2J7U6HX2D1V5H9K3U5M5ZM3K8D8H10J4H6J83

19、6、男,46岁。发热5天,于9月16日入院。体温维持在39以上,伴寒战,全身乏力,明显头痛。近2天出现腹泻,每日3 5次,水样便,既往体健。查体:T 39.5,P 102次,分。R 22 次/分。BP 135/78mmHg,结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟淋巴结轻度肿大,有压痛,质软,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(-),肝肋下触及边缘,有触痛,脾肋下未触及,腓肠肌压痛明显,双侧Babinski(-),实验室检查:血WBC 10.4109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。ALT 210U/L,TBil 40mol/L。尿蛋白(+)。A.钩端螺旋体B.汉坦病毒C.肝炎病毒D.痢疾

20、杆菌E.伤寒杆菌【答案】 ACO1C9W3T2N1K10A2HQ4L9H4Y7S4D5Q9ZT8N10V8E3P4D9G137、女性,17岁。因高热,口腔溃疡,多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。A.贝赫切特病B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.混合性结缔组织病E.天疱疮【答案】 CCL1X1L2N9H1T4L9HA2J8N3K4N2T8Q5ZP2F1N7U8O10R6I438、女性,45岁,双腕、手近

21、端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。A.系统性红斑狼疮B.风湿性关节炎C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.痛风【答案】 DCT10E1E2R3G6I5S1HD4L8Z8Q6R4E10T3ZZ2D7Q2Y9Y7J10L739、女性,50岁,发现血糖高10年,血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖178mmolL,给予胰岛素泵治疗3天,有夜间出汗及心悸发作,空腹血糖均在104mmolL以上。考虑A.GDMB.LADAC.Somogyi现象D.Whipple三联征E.MODY【答案】 CCC10E3E7O2S2V9Y4HN2S3N1O1G1Z2B8ZT8B4L2I2C8A9M840、患

22、者,女,52岁。患有急性下壁心肌梗死,伴四肢厥冷、出汗,心率106次/分,血压85/60mmHg,尿比重1.024,中心静脉压3cmHA.补充血容量B.西地兰C.间羟胺D.速尿E.硝普钠【答案】 ACZ6S5Z4L2O2A7R9HP6Q9Q6R7A2B1A6ZB2S10L7B3S1P5N641、动脉粥样硬化最常见累及哪一支冠状动脉A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉回旋支C.左冠状动脉前降支D.右冠状动脉心房支E.右冠状动脉后降支【答案】 CCC10M9A3U1C10E6U6HL4R6Z2I10M7O10A3ZX1T6S7S1R9P1W142、我国慢性胰腺炎最常见的病因是( )A.急性胰腺炎B.酗

23、酒C.高脂血症D.胆道疾病E.免疫性疾病【答案】 DCT10N9A3Q9C6N6E9HE8G5W7C1Y5U8Q2ZJ5A9U5J5D2X4U843、一煤气装罐工厂,在操作中,同处一工作间的3名工人相继倒下,被同事及时发现送医就诊。体检:都处于浅昏迷状态,呼吸急促,无发绀,其中一例病人口唇呈樱桃红色。对此3名工人最有效的治疗措施是A.治疗脑水肿B.亚冬眠疗法C.血液透析D.高压氧疗E.促进脑细胞代谢药物【答案】 DCV4G6O2A8P8H8X2HF2T5Y5H2H8J7C8ZT10H4O2R2A6U9P544、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是A.肝脏合成蛋白的能力增加B.肾小球毛细血管基底

24、膜的滤过作用受损C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低D.蛋白质摄入过多E.肾血流量增加【答案】 BCO8Q8O10I6Q4A2R7HQ8F8N6R7E10D4S7ZM2R4L8Q8C1S6R345、主动脉瓣关闭不全在主动脉瓣听诊区可听到A.舒张期雷鸣样杂音B.收缩期吹风样杂音C.舒张期叹气样杂音D.收缩期喷射性杂音E.收缩期与舒张期拉锯样杂音【答案】 CCM2R5U2D1W8Z2N1HY10J1X8F9W7Z10O4ZL1X4E10H1C3B3K746、下列为脊髓半切综合征临床特点的是A.病变平面以下各种感觉缺失、瘫痪,自主神经功能障碍B.脊髓病变平面以下同侧肢体瘫痪和深感觉障碍,对侧痛温觉障碍C

25、.仅有深感觉障碍D.深感觉障碍,上运动神经元瘫痪,无痛温觉障碍E.双手及前臂皮肤痛温觉缺失,触觉存在【答案】 BCC4C4W8U6M3A1W5HY2O2Z9R1W5W4P9ZL1N8Q9J6T3C8O647、提示肺动脉高压的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 CCG9X6C7V8D1U3T5HU8A3B8V6T1W5E5ZV8R10E7C6R1D3M348、有机磷农药所致中间期肌无力综合征的临床特点是A.在出现胆碱能危象前出现四肢运动障碍B.在胆碱能危象后和OPIDN出现前出现运动障碍C.在出现OPIDN后出

26、现运动障碍D.在胆碱能危象后和OPIDN前出现感觉障碍E.一般在96小时内出现感觉障碍【答案】 BCA4N4Z10M1A7I6A10HE4T7I10V1X9T6R7ZH8D8I10S8J8B3Z1049、痛风性关节炎的病因是( )A.凝血因子缺乏B.糖尿病C.尿酸代谢障碍D.焦磷酸盐代谢障碍E.氟中毒【答案】 CCN6Q8K10B8M4F1W3HN10S2B3K4H5Q3T3ZC1N10M7R10F3T8O950、男性,46岁,低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm6cm团块状阴影,中心可见一厚壁空洞,洞壁欠光滑,无液平,余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.61

27、0A.四联抗结核治疗B.手术切除病灶C.化疗D.抗生素联合治疗E.泼尼松+环磷酰胺【答案】 BCX10A3S8W8T4F9G3HH7Y3T3M7A9L7E2ZE5S5M10B5C1Q7G1051、女性,25岁,患系统性红斑狼疮多年,间断服用过糖皮质激素,症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑,加服糖皮质激素无效。胸片检查发现:双肺弥漫性斑点状、小片状阴影,右上可疑透光区,应考虑最可能的诊断A.狼疮性肾炎B.类固醇性结核病C.肺部继发感染D.肺化脓症E.肺军团菌病【答案】 BCG5H4L1O2I9N6Y10HC4J9Y7Y9N4Y8Q8ZF8P3M10T1K

28、8A1C752、严重主动脉瓣关闭不全者可听到A.Austin-Flint杂音B.喀喇音C.心包叩击音D.Graham-Steell杂音E.心包摩擦音【答案】 ACK2L6U10K8V1L2A3HV1G8Y4B9H10C9N8ZA1V1Q3W10I5F2C453、肥厚型心肌病的病因不包括A.细胞内钙调节异常B.家族遗传C.酒精中毒D.高血压E.儿茶酚胺代谢异常【答案】 CCK2F4P10W9G5M1V10HK2E8B3N10S7M7U5ZW10K10D3K2P8M3H954、男性,47岁,咳嗽、痰中带血3个月,伴气急,吸气时有鸟鸣音,仰卧时尤著,高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影A.静

29、息呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.呼气性呼吸困难【答案】 BCV9L3J4N5P10P8U5HJ6X10B6J6A1C4N1ZY8M8D6M2K2U1X755、一青年,病前有低热不适,数小时内发生双下肢进行性瘫痪,伴小便障碍,检查见剑突以下深浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪,尿潴留A.急性多发性神经根神经炎B.脊髓出血C.急性硬膜外脓肿D.急性脊髓炎E.脊髓肿瘤【答案】 DCG10U6L8N9U6U1R4HN4T4Y9W5R6P3N3ZF6B4E10L5H10X6D556、急性病毒性心肌炎早期应用激素的指征不包括A.房室传导阻滞B.难治性心力衰竭C.病毒抗体效价增

30、高4倍以上D.有自体免疫因子存在E.血流动力学不稳定重症患者【答案】 CCR8P3I7N10A5C5B4HS9M7N10R7M3S10K3ZJ3Z7S2U5O3Z6Y1057、一青年,病前有低热不适,数小时内发生双下肢进行性瘫痪,伴小便障碍,检查见剑突以下深浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪,尿潴留A.脊髓上胸段(胸1胸6)B.脊髓圆锥C.脊髓高颈段D.脊髓颈膨大E.脊髓下胸段(胸8胸12)【答案】 ACG3D6K8N9F9M3N10HM3I6P3K8P6C3Y10ZE10Q6E8L2A5Z9H858、房颤发生的心外原因首先考虑A.甲状腺功能亢进症B.多发性硬化症C.肺栓塞D.电解质紊乱E.脑中风【

31、答案】 ACP1P4X1Z10B10H10V5HN7X3Z10G5E9M1G5ZB2A6N5C1Q5F10J259、18岁男性,8月29日发病,发冷发热,头痛呕吐2次,3天后体温达39.5,精神不振,嗜睡,查体:嗜睡状态,颜面及结膜充血,腮腺不大,颈强,浅反射消失,深反射正常,尿蛋白(+),每高倍镜视野WBC 05个,脑脊液压力正常,细胞数0.1109/L,糖2.77mmol/L,蛋白450mg/L,氯化钠1.24mmol/L,哪种诊断可能性大A.乙型肝炎B.腮腺性脑炎C.结核性脑膜炎D.钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)E.流行性感冒【答案】 DCN9S8F9F9D3J10N6HD1W9S7N10I

32、2B9Q3ZH5Y8J6B5I1K7O160、冠状动脉粥样硬化,最常受累的动脉分支是A.左冠状动脉主干B.右冠状动脉主干C.左冠状动脉前降支D.右冠状动脉内旋支E.左冠状动脉内旋支【答案】 CCY4X6J4V10X10R8Q6HW6A8D9G4W6A1X9ZW7G8O10I4G3W9O361、慢性再障治疗首选A.丙酸睾酮肌肉注射B.造血干细胞移植C.维生素BD.抗胸腺球蛋白E.肾上腺糖皮质激素口服【答案】 ACP4U3P5Q9E10J7U6HQ1R7Z3N8H5X8N4ZM5V2I3C1I3H2R462、肢端肥大症的诊断依据及病情活动性的判断的金指标是A.口服葡萄糖抑制试验B.蝶鞍X线摄片C.

33、胰岛素低血糖试验D.头颅CT扫描E.测定血浆生长激素水平【答案】 ACR3Q9S7R6I1V5P7HJ1Y10N5S1R1F9D8ZK7C6A10V8M9J4K763、流行性出血热发热期( )A.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡,皮肤淤斑增多,尿量400mlB.流行性出血热患者球结膜水肿明显,眼结膜呈片状出血及少量血尿,体温39C.流行性出血热患者血压下降,心率加快D.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml,但血尿素氮和肌酐反而上升,症状加重E.流行性出血热患者每日尿量3000ml,氮质血症逐步下降【答案】 BCF9D4Z8R7K6B2Y2HG8D2H4D5G3D7E

34、1ZO8Z4R8H6P4J3H764、下列哪项不是钩体病脑膜脑炎型的特点A.为流行中少见的类型B.可出现头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性等脑膜炎表现C.可出现意识障碍、瘫痪、抽搐等脑炎表现D.单纯表现为脑膜炎者预后较差E.脑脊液中分离到钩体的阳性率较高【答案】 DCG7B1R2N1O3M1I8HZ4K8L10S8L8B3L5ZY3J10Y1M7L4X6R165、女性,65岁,有慢性支气管炎和高血压病史10年。近3天黄痰不易咳出,家属发现患者烦躁不安,随之呼吸困难2h急诊。查体:体温38.7。血压15090mmHg。嗜睡状,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率100次/分。该患者最可能的诊断是A.左心衰竭

35、B.右心衰竭C.肺性脑病D.肺梗死E.脑出血【答案】 CCW3E3Q1A1S4S10T9HN2A6G10F6G1B3R1ZG9H7Z2B3D5W3I866、下列关于审慎的理解,最正确的是( )A.周密谨慎B.瞻前顾后C.全神贯注D.认真负责E.谨小慎微【答案】 ACP2X8L10Z1C8X7I7HQ4K10K10H8R6Q2W9ZD5E4E8H7I6C1J667、下消化道出血患者大便呈A.白陶土色便B.柏油样便C.暗红色便D.果酱样便E.鲜红色便【答案】 CCS2P9B10B7D8K2R7HQ9L4A2N7I8L1M10ZV6I3K6H7Q2P7G468、拟除虫菊酯类农药中毒的解救方法不包括A

36、.使用镇静剂对抗抽搐、惊厥B.有流涎、口鼻分泌物增多的可采用大剂量阿托品皮下注射C.吸入中毒可给予甲基半胱氨酸雾化吸入15分钟D.心血管损害者可使用地塞米松E.防治皮肤刺激使用20维生素E油剂擦涂【答案】 BCH10J6I7K8S2V6X10HU9B6H2J3S4I4O2ZW1O8L4T7H3X5I369、石棉小体是石棉肺的A.诊断依据B.X线表现C.病理特征D.接触指标E.无意义【答案】 DCZ3Q5K9X8R6D4W4HX8W4S5H2W4O8P8ZQ8F6B6L1C5W1P1070、患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160118mmHg,心律不齐,心率1

37、07次分,可闻及期前收缩79次分,尿常规蛋白(+),白细胞14个HP,红细胞04个HP,血KA.NaHCOB.肾脏放射性核素检查C.U-PCOD.肾素血管紧张素醛固酮测定E.肾小球滤过率测定【答案】 CCC2S3B7N3T8P7I2HB4U6Y9A7K8O4Q6ZF6O6F9E10W8Y7W571、由于珠蛋白合成异常造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 DCP9V9A7S8G10E7U5HO5K9C2F2Q9P3O3ZV7C10Y9W4J6A8K672、初治肠结核标准疗法疗程是A.1824个月B.1214个月C

38、.69个月D.1012个月E.1218个月【答案】 CCC4V6V10M7I8Q2J4HY4G6G1Z10Z10C7Z9ZK2O1M3P9U5O6Z273、尿细菌定量培养,可能为污染的是A.104/mlB.105/mlC.106/mlD.107/mlE.108/ml【答案】 ACB8U8D9U8V10E10B8HU2O8O9M1U8S10U10ZX3C6F10G1U6M2V674、患者,女,60岁。3天来高热、寒战、咳嗽、咳痰、右胸痛就诊。查体:体温38.0,神志清楚,呼吸急促,口唇发绀,四肢厥冷,右下肺叩浊,呼吸音弱,少量湿啰音,心率120次/分,律整,心界不大,无杂音。血WBC1210A.

39、静脉补液B.抗生素治疗C.机械通气D.吸氧E.应用血管活性药物【答案】 CCI2M7Y2U5L6N3W8HU5M6Q10G9X2I10X8ZE5N3P2X4Y9J3J375、男性,35岁,咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm2cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(+)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻A.肺结核,结核球B.肺结核,周围型肺癌C.肺结核,炎性假瘤D.肺结核,真菌感染E.肺结核,错构瘤【答案】 BCQ8D5P1D

40、5P5N1Q10HV6H3Q10A6A1Q1V1ZF2K2R5C8J3L1H676、下列哪项体征不会在缩窄性心包炎患者中出现A.收缩期负性心尖搏动B.心界叩诊呈烧瓶形C.颈静脉怒张D.肝大E.脉压缩小【答案】 BCX2L6M5M4D3J6I1HP2M8K7U10I4Y10Q3ZB7G10Y5R9D10I7V1077、闭锁综合征病变位于A.延髓B.脑桥C.中脑D.小脑E.间脑【答案】 BCV9D9C2P1Y1V4A2HZ9Z9W1O3F4K4Z6ZJ2I3E9E7J8B2J978、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.周围性面瘫B.大多为单侧C.Bell现象D.常伴面部感觉减退E.急性起

41、病【答案】 DCL4J7M2O8Y1Y7O10HC5E9Q2J9F9P6Y10ZF3A3I8V6C3B6A179、克罗恩病最常见的腹痛部位A.左下腹B.左上腹C.右下腹或脐周D.右上腹或脐周E.下腹或脐周【答案】 CCC2A6E2G7Y2K1E3HD2U4T9L3D10M9X9ZX6Y4C6M3O6E2V880、男性,47岁,轻体力劳动者,初诊LA-DA。查体:身高1.75m,体重55kg,心、肺、腹正常A.糖类为总热量的40%60%B.蛋白质摄入量为1.21.5g/kgC.脂肪占总热量的30%D.开始药物治疗后可适当增加食量E.由于工作需要,每日2餐对其更适合【答案】 CCW2S7P2F9C

42、7C5X6HO2O1L4T1K5F3Q3ZJ7F8X1Z3Q3H2S881、男性,42岁,2周来稽留热,伴有腹痛、腹泻。心率110min,脾脏肋下2指,肝脏未触及,移动性浊音阳性,血白细胞3610A.肺泡癌B.肝硬化腹腔积液并自发性腹膜炎C.肝硬化合并病毒性肺炎D.粟粒型肺结核合并结核性腹膜炎E.伤寒【答案】 DCB10K1E6W8C10S9Z1HE4C4I1I6A8B2E5ZG8R10F8A5H10A2I282、女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(02个),有糖尿病史10年。查血糖:175mmolLA.抗结核药物异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁

43、醇的使用,会影响糖尿病的治疗,应该先控制血糖,再抗结核治疗B.治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物和治疗时间完全一样C.肺结核会影响糖尿病,只要结核控制了,糖尿病就会自然控制D.治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物一样,疗程要延长,一般为1年E.药物相同,治疗时间延长到2年【答案】 DCV3T9G8I3N9F10L4HF9A8R2O6P4E2P4ZX7A5H5X8P3Y9Z183、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和

44、吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿A.有无心肌炎病史B.有无心绞痛与心肌梗死病史C.有无风湿病史D.有无结核病史E.有无高血压病史【答案】 BCL8U2G5E7X10N6V2HA4L5Y2P1O6M10P10ZT3T4U5O2E5B7B984、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.柯萨奇病毒B.草绿色链球菌C.肝炎病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 BCN5U1S3U4L3J4C2HN3U7P4H10L5R9N10ZY8A2N7A6S2Z5P285、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.立即肾活检B.无需肾活检C.若2个月内病情无明显好转,应行肾活检D.待以后临床缓解后,再肾活检明确是否痊愈E.待出现白细胞尿时做肾活检【答案】 CCA10V6Z2D7Z2A4O9HZ3Y7Y6S5M8Q5N1ZR5E5W3B9C1G4M286、男性,60岁,因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。A.电解质紊乱B.心功能不全C.阿替洛尔过量D.心肌缺血E.高血压脑病【答案】 DCK7Z10Q1H2L7G1J2HZ4X4D3A8F10W9T4ZE

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