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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 CCQ1A8I3X6F8C4Z5HL10Z1B5E10K6V7U2ZO4Y10I5L7F7L4N22、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mol/L
2、，DB 196mol/L。A.黄疸B.深吸气时可触及无痛性肿大胆囊C.贫血貌D.上腹部压痛E.肠鸣音活跃【答案】 BCP3I7T3R4I4T8Q1HN1V2L5L9R8U3H7ZR1C2U3J7I7U3B103、抗磷脂综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 CCF10V8T4O4F10A3I8HH8M6R6Z10T9T10P1ZQ10R7J2F6
3、C6Y5V24、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCE6H5K4I8E8C8E1HF7A8A10R2A9U8H9ZN7S10Q8T6X2X7X75、下述哪项不是引起咳嗽的原因A.二尖瓣狭窄致肺水肿B.慢性支气管炎C.食管静脉曲张破裂出血D.胸膜炎E.中枢性因素【答案】 CCD1R6R8J6G8Q2G2HJ10T4E2Z2H6V1F8ZN3S4E2A9K8R9R46、肺炎( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B
4、.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 CCE1L3T3S9F6K2D2HN2H1U5B10I4R7Z9ZW1L8P9P1H10G1A17、女性，48岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿药疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断A.氮质血症B.稀释性低血钠C.尿少D.低尿钠E.高钾血症【答案】 DCY2L10Q3L7X10Z10D8HB3J1N10D2J9B8E1ZV5H2U2M3G10Z1C18、出现呕血时，胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.1
5、50mlD.500mlE.350ml【答案】 ACQ9D7S2F8G4C7S3HA2P8A8U3J3V10U5ZX2M6U8W8Y3Y5H29、有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的A.潜伏期23周，起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重，初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征【答案】 CCR10C9T1I9D3O7Q5HF3J9U8O8I8G6J5ZU3M5P10X6L3S3P910、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。
6、A.肾单位纤维化B.肾皮质坏死C.肾髓质坏死D.功能性的损害E.胆红素对肾脏的毒性作用F.结节性肉芽肿形成【答案】 D11、消化性溃疡形成的最常见病因是A.幽门螺杆菌感染B.胃酸/胃蛋白酶C.遗传D.吸烟E.酗酒【答案】 ACT5F4D6R9A8O7N9HM3H5Z9F4C2D9L4ZD7V9R2C10M3T2I1012、提睾反射的脊髓反射中枢在A.胸B.胸C.骶D.腰E.胸【答案】 BCE3M4T2E7S6I3W6HX6H1C10L6W1V8B10ZI8P5Y5A9M4R3L813、女性，42岁，腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣音活跃，排气后自行缓解。体检：腹水征(+)，随后作腹腔穿
7、刺腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)75U。下列哪项检查不宜进行A.胃肠钡餐造影B.钡剂灌肠检查C.直肠指检D.妇科检查E.腹腔镜检查【答案】 ACX10J7E8O3U6F4V6HJ5Z9B8B6T9T1C1ZR9Q8B5T9S4M6P314、患者男，41岁。一天前发热，6小时前出现意识障碍，该患者最可能的诊断是A.脑出血B.低血糖C.高血压脑病D.流行性脑膜炎E.吗啡中毒【答案】 DCJ9T2H7V7S7C3R4HT10W6T6Z10F6M10H10ZM7D4X3A2I4W10R715、酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢复正常A.79周B.13周C.46周D.1012周E.1年以上【答案】
8、 CCF10O8J6E6I5G8F6HE4S8W4J1X9J6P5ZT10V10C9A9X7R3A816、食管癌的病变部位以食管哪段居多A.食管下段与贲门B.食管中段C.喉与食管上段D.食管下段E.食管上段【答案】 BCC10E10Q5B7V5V3K1HO6O3V6N1K5I4T5ZZ7Z1K8B7A4I9R817、患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗D尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护药【答案】 DCX8K5U10V2A5T8U6HS9T8T8X4T2Y8Y5Z
9、U10X9X9L10X6X6V218、左顶叶脑梗死病人，可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 BCQ10J1L9A8I8W8O8HB5B4M2X4G8K10B8ZJ7H10O9L6X8O6N619、下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜【答案】 ACD8V9Y8I1H4Q10Y7HZ9C1P9A10R3P3M8ZN3N2J5J5S7K7C120、结核病的发病机制错误的是A.再次感染后局部病变轻微B.结核菌首次侵入人体后可导致变态反应C.初次感染可出现
10、肺门淋巴结肿大和全身播散D.结核病的免疫主要是细胞免疫E.再感染和初次感染机体出现不同反应【答案】 ACC8K8I6B5Y9I10S10HG9D8G7N9V2E7O2ZX3G4K6E4D10D4G121、胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈A.鲜血便B.粘液便C.柏油便D.果酱便E.脓血便【答案】 CCA7C4Q10J9M2P5T5HH9Q4B7A10A7S9F8ZR3G2L1Y2X5V8E122、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力增高B.食管下括约肌张力减低C.食管对反流物清除力下降D.胃酸及胆酸等物质反流E.食管黏膜组织抵抗力下降【答案】 BCT6T9A1N10W8L5R4
11、HD9Q4N8Z8P10M7H1ZH2X5G6O9G5N8T623、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACT6B9B6E4J7U3C4HA4F6P4A5X2W6X4ZY8H2N10H5J5B10H424、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。A.平卧位，将头略抬高B.密切观察生命体征，注意出血情况C.保持三腔二囊管通畅D.减轻病人的紧张情绪E.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧【答案】 ACF9B4A2P5H8U3S1HA7
12、I8S7A10R7N1M8ZC6X2J3T10T6L4E1025、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积B.肾小管上皮细胞崩解坏死C.肾间质浆细胞浸润D.肾间质水肿和炎症细胞浸润E.肾间质血管炎【答案】 BCL7U3W1Q1H10U2O8HT4M5K3F9F4Q4C3ZQ2T5T1T8H7J10E626、脑膜炎A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸
13、气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 CCI1J6D2A1M7T2L3HQ1F5D6J1G8L4Q5ZR6T1T8G7Z9R10K427、下列哪项可出现呼气性呼吸困难A.支气管哮喘B.气胸C.白喉D.重症肺炎E.气管异物【答案】 ACM4P9N7G4D3E9P6HZ9C5L8E4V2H1K5ZK5D7J9V2W1M2I828、男，40岁，上腹不适伴反酸、烧心、腹胀，行上消化道造影检查未见异常，诊断可除外A.反流性食管炎B.食管癌C.胃食管反流病D.慢性胃炎E.萎缩性胃炎【答案】 BCU5A6W1D6C6K2U10HZ9U9L2D7W6M4W
14、2ZT10N10Z10X9D6K1O629、结核性腹膜炎与自发性腹膜炎最重要的鉴别点是A.结核菌素试验阳性B.腹腔镜所见有特征性改变C.肝功能有异常D.B超检查肝脏波形有变化E.腹水为渗出性【答案】 BCV2E9L5Y2T2Q8C2HS8M10S7T4Q6U10K8ZA7P2I6H6M10M9M330、慢性胰腺炎的主要危险因素是A.高脂血症B.胆道疾病C.酗酒D.药物E.病毒感染【答案】 BCN8F5P3B9I9B2X10HH3H9I10I4P8S5D8ZU8C2E7D10D10U1N1031、痛风A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 BCY7P3N
15、3I1B5Q1J8HT7Q7Q1U2M4R6H7ZM4T4F4O1M1S4K832、对于溃疡性直肠炎活动期治疗首选( )A.糖皮质激素局部灌肠治疗B.SASP栓剂C.5-ASA灌肠D.SASP口服E.静点糖皮质激素【答案】 ACV7V6Y9Y1J6F7W3HT10I3Q9K5K7J7G3ZM4J9Y8I5V7R5O833、女性，46岁，间歇性腹部不适5年余，餐后加重，嗳气，胃液分析BAO为0；MAO，5mmol小时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 BCN4J10F3X4E5E6D4HL4X7W5F9W
16、6Z1W6ZV6S5R9Y2P2Q10X634、慢性腹痛的病因包括A.腹腔脏器急性炎症B.肿瘤压迫及浸润C.空腔脏器急性扭转D.胸腔疾病的牵涉痛E.脏器破裂【答案】 BCT3V5N9Z2P6T9A5HY9H9A1G2C2J1D3ZV1V8P10F9J10R3R735、男，56岁，肝硬化病史12年，8小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。BP80/50mmHg，血Hb60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨160mmolL，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确A.立即输血补液B.蛋白质摄入应限制在4060g/dC.酸化肠道D.抑制肠道
17、细菌E.应用降氨药物【答案】 BCO10D7Q1D10U6E3C4HT9E5O6L9K7Q7M3ZW3G4R10B8L7T4A536、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCZ2P2A6E10O5K5I7HR7K5T6Y8U3E5T4ZU2V6R6J7Q8F9B137、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200
18、UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙低于1.75mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCM3P7L2B1P3P4L2HQ9Q4O6Q10I6B8M1ZT2I1K8S6E1G2A838、男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸【答案】 CCX5I2I8J6Q8J3V1HV10E6Y2M2C2V2Q9ZE5N7B5A10X6X5U239、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛
19、半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.乙型病毒性肝炎B.自身免疫性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.酒精性肝病E.肝癌【答案】 DCA8B4X9S9F7S2T5HG4D2U8D2R9P5E2ZU1J2C7F6H8E2G240、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租
20、车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.0.20.5gB.0.50.8gC.0.81.0gD.1.03.0gE.3g【答案】 ACR7C9W3Z9X3P2W6HX4W1M6B7G2W8Q6ZJ4N9V8A4T2R7X841、头颅疼痛相对不敏感的结构是A.静脉窦B.视神经C.舌咽神经D.头皮动脉E.硬脑膜动脉【答案】 BCD7C6A8O10E5N8D7HU8X1C8Y2M1I1Z2ZG4X1F3V5S10V3Z142、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.6个月B.3个月C.2年D.1年E.1年半【答案】 ACF9K4D10V10E2C2K10HM3N3N1Q10Q7N6T6ZT9E1E6L5E5E4Y
21、843、有关肝硬化饮食，不正确的是A.有肝性脑病先兆时，应增加蛋白质B.腹水患者限钠、限水C.避免进食粗糙、坚硬食物D.禁用损害肝脏的药物E.宜进食高热量、高蛋白、易消化食物【答案】 ACI4F8P2A8S8W3V5HV6V9U2B3R4J4S2ZQ10N7M9H7B4Q3U544、砖红色冻胶样痰常见于A.支气管扩张B.肺梗死C.克雷伯杆菌肺炎D.大叶性肺炎E.百日咳【答案】 CCG3V6R4C5E4O5N4HU5K4F8S7Z1H1E6ZP2F3U6F5W1Z5P445、患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5109/L，血小板25109/L，骨髓有核细胞增
22、生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性特发性血小板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜【答案】 DCE10Y7J1I9R6D3P2HA7G10R1O7L4D2I5ZX9C4X5H5I8X10R646、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A
23、.苯海拉明B.水合氯醛C.扑尔敏D.东莨菪碱E.异丙嗪【答案】 BCH1F5W1Q10S9J7L6HJ7H3C6C6O5E2T5ZL4F6V6X2F1M6Q447、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用，同时静注利多卡因【答案】 ACI5D1T7W2U6W1S3HE6T2T5N8Y9X1Z1ZM2L8K3L3J1X6G948、女性，42岁。肝硬化病人
24、发生昏迷入院。查血钾2.4mmolL，血钠135mmolL，氯化物100mmolL，血氨146molL，血pH7.3，宜选用下列哪种药物治疗A.盐酸精氨酸B.-氨酪酸C.复方氨基酸D.谷氨酸钾E.谷氨酸钠【答案】 DCS3R1I5C1Z10H10V3HN3A7C3Z2V5J7H10ZO10E9M4N1Z7W8R349、肝硬化患者最严重的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 BCR7G4P4I5H8D4F2HZ8R4U10D5M8E7M4ZZ1P1R1Z7G7D4G150、对高度怀疑肠结核的病例，下列哪项最有利于临床诊断A.有午后
25、低热及盗汗B.有腹痛、腹泻、右下腹压痛C.抗结核治疗26周有效D.患者曾诊断为肺结核E.PPD试验阳性【答案】 CCV10P1I5M5C7P7O8HA8J5P7Z8D8P2F1ZT5Z5A8H8R9G4E251、心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )A.心肌肥厚B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血管紧张素分泌增加E.心腔扩大【答案】 BCF7B1J8C5T3W3D5HA9Z2E5H2H1E3A5ZT7S7O6C10C1R10D552、男性，20岁，因重度哮喘发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是A.抗生素B.泼尼松C.开瑞坦D.吸入激素E.【答案】 DCY3F7W3S7M4A7
26、J10HZ4W9X2F9Q6Z2J9ZX10T5X5H10S2P8Q553、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病变C.胆道结石伴梗阻D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 CCY10G2C7Q8X7X8F3HV7C7K6H4C10V5A9ZO6H5S6Y2C9Y10T1054、下列哪项引起右室压力负荷过重A.严重贫血B.静脉回流量增高C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压E.三尖瓣关闭不全【答案】 DCE1P6D6C3E8T9D4HM7J2X9C10G7I2S6ZY8C7B3S8C5P5W855、患者，女，37岁，近一周感腰痛，伴有尿频、尿急等不适，查体：血压21.3
27、/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（+），沉渣红细胞810/HP，白细胞1520/HP，肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾盂积液D.肾结核E.多囊肾【答案】 BCT3V5Z1U2Z2C3P6HJ2W2S5H6L3C6G1ZS1Z6T6D6G10D6X756、女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphyssign(+)，实验室检查血淀粉酶4倍。A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST+取石术D.中药排石E.腹腔冲洗【答案】 CCE9Y2M10L7F6U2B7HV8E
28、5C1E2S6N4W9ZQ5Z7C5U8G1W5J357、肝硬化贫血的原因下列哪项少见( )A.脾功能亢进B.胃肠道失血C.骨髓造血功能低下D.肠道吸收功能降低E.营养不良【答案】 CCT1Y5V7R9K10N9H2HS4P7B2A7N10U10S2ZL6D6Q4B3C9L4J758、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCN10W8N3M4I4G7W8HG10T1K3Q9E6K9B4ZG6K3Y1Z8U1I4M359、克罗恩病的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵
29、硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 CCU7K9F5L7T4L3F4HT9E2P10M10Z8B6L4ZP6P5C6K5E1E1O1060、根据肠易激综合征罗马诊断标准，以下哪项是错误的A.缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常B.病程1年以上且近半年每个月均存在腹部不适或腹痛C.症状在排便后改善D.症状发生伴随排便次数改变E.症状发生伴随粪便性状改变【答案】 BCG8N6B9J8Y2S9R6HO6W6A5D2A7B2M2ZM3N4M9Z3O9J5Q1061、消化性溃疡幽门螺杆
30、菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCZ9L2G8Z4Y3L5L1HO1O1I7Q6T2C10V1ZJ8C3Z7M2U7J2O662、女性，16岁，咳嗽、少痰5天，不发热，WBC5.710A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 CCC8R8P10T5C8F1B2HH1B3F9P4W7U6U8ZY7U6F7R8K5N9V1063、女性，40岁。间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧张时出现，最可能的
31、诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCD6J7N1F9Y4K5N7HM6P10V1J9W2C6H9ZZ6K5Y5M5N5D6B364、女性，61岁，早晨起床突然发现口角歪斜。查体发现双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，露齿口角偏左，面部痛觉正常，其诊断为A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫【答案】 BCG9A9D8F1V10O3R5HU9S4F6D5C8Y2L10ZV8W9B5Z8U1Q10B1065、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A.尿毒症B.脑型疟疾C.癫痫D.高血压脑病E.脑栓塞
32、【答案】 BCX10J1C6G8D1Q3I10HZ9L8I6R2V2J5E8ZF6E8I6T3H1Y10D366、女性，60岁，昨日突发头晕，今晚晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续18分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCW5E8C2S7F2N4S4HY4A8G4F1J7J6L3ZO8D3P5E7K10W6J167、属于反射性呕吐的疾病有A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病【答案】 BCM3O1Y9T8P9W3R5HY8J1P3M3L1W7Z1ZN8P10
33、H9O9Q9W3V268、女性，54岁。1天前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血，量约50ml，查体；肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCG8T2O5W2D9G4Y8HG1Y9T2U1G8R9Y4ZC4Z2U6F3E1S2K1069、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACF6D3Y7H10E8Z7V9HC1O5P10L7B4Z3O10ZR6H8P8S8O10X9B470、当发现有心包积液体征时
34、，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液体量已超过( )A.50mlB.50mlC.如果短时间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现D.如果没有全身症状，失血量一般250ml【答案】 CCQ9S1U3L10L7T2Z2HO6R5K10T5N5L1H2ZE5W7Q9N8V10C3B175、结核杆菌侵入肠道的主要途径是( )A.与开放性肺结核病人密切接触B.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液E.慢性血行感染【答案】 DCX6W6O6Y8K7E3A9HG4B6Q5L3E2A3K1ZQ9C5G10Q8Y2Z10J276、男性，32岁，腹泻
35、6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为A.确诊为溃疡性结肠炎B.确诊为Crohn病C.肠结核D.疑诊为溃疡性结肠炎E.胃肠功能紊乱【答案】 ACJ5N9Q7X5V2R2Z2HD8L7K9B4H3X9T7ZT4K7M8A5H4W10G477、男性，41岁。查体：T35，该患者不可能是A.休克B.脑出血C.严重营养不良D.甲状腺功能低下E.过久暴露在低温环境【答案】 BCW7A9T2G3Y4I6O2HN8P3S4V7R7B9S9ZH2B2L9B9S3E5H978、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.手术治疗B.黏膜保
36、护药C.抗酸药D.含铋剂三联E.中药【答案】 DCZ7A10M6A2A8G7M7HL2K5X1T4J2F3U4ZQ1K10N6U5X7N4R479、食管癌预后较好的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 CCM9N2K1G3W5M7I4HZ8G5L9I3F1K9L1ZP7X2L9R5P8P8R180、女性，56岁。头晕，乏力，心悸，查体：抬举样心尖搏动，胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音，向颈部传导，该患者的诊断是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACP5C2Y8I4Y7T6L8HE2W5A2O7Q7H
37、4X2ZU9G7Y8F10Y2T4U481、女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphyssign(+)，实验室检查血淀粉酶4倍。A.胃肠减压B.解除梗阻C.给予生长抑素D.营养支持E.禁食【答案】 BCO5G6L8F6L8U2G8HL6R6R1O10N3D5Y3ZH1W6C5J6C5T2K1082、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血量增加C.缺氧性肺血管收缩D.肺血管床的减少E.血液黏稠度增加【答案】 CCZ5P6E10X3E2Q4C3HH8I2C4S2X9P3Y5ZB6I7H9L
38、9D1J4F1083、某下肢瘫痪患者，经查肢体不能自行抬起，但有肌肉的收缩，此肌力应判为( )A.4级B.0级C.1级D.2级E.3级【答案】 DCY9Y10J1Q7H7Q4C7HE8B8O1X8H9S7P8ZC3Y7B2E3K10Y9Y884、60岁的男性急性肾功能衰竭病人，血钾5.9mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g，一日三次C.山梨醇5g，每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素200ml，缓慢静脉滴注【答案】 ACD5S8B6I8U10X8J8HS6E3R6A10C7Y8S5Z
39、S6O2L9W10Y8T2F185、出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为( )A.头颅CTB.TCDC.脑血管造影D.腰穿E.SPECT【答案】 ACS7F6F8U3X9W1F6HH8U2W7E9G8Y3F4ZV8C8B5P10Z3R2N586、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.休克B.重症感染C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 DCR4R6P3W5M
40、3Z8F10HI10E8T5V5Y6A1D2ZF2V10K2W2F3Q4F487、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCE7I1M4O7I10T7G1HX4W4D9I2A10V7R2ZO5C4N3R8C10I10I288、女性，54岁。1天前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血，量约50ml，查体；肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张
41、E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCW3Y1L9K10N8O3V1HN5W1T1Q6O6H5P4ZR10E1B10M10R5C4E989、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACA3M7A1Q4W7I4L2HL2X3L4C3L5J10N8ZT6B8F2E7D1E1U1090、下述疾病，哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCG4T8F5A4A3Q8A4HO7Y4U2U10I10T3R7ZJ9R10Z6X10U8S3O891、女性，61岁，早晨起床突然发现口角歪斜。查
42、体发现双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，露齿口角偏左，面部痛觉正常，其诊断为A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫【答案】 BCD9K9W10U7Y1F10L10HZ3G3M1D7Y4C2D3ZB3D7W9R6Y4G1I792、下消化道出血不包括哪个部位出血A.胆道B.空肠C.回肠D.结肠E.肛门【答案】 ACY7P5K1X5B5S2E6HX2R5L10B2F2K9M9ZW10R2J10U6I2I10M393、白蛋白低于下列何值，腹水开始形成A.15gLB.35gLC.20gLD.30gLE.25gL【答案】 DCL3A3B1M8G7S9H1HF3W4K7K7B3M10T6ZY7T10W8N4P9M5S1094、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCU4A7G2I5T5W3E10HQ3Y6A3I6H10V10O9ZP2D7Y3U1X10V2N1095、下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用( )A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙E.胶体铝镁合剂【答案】 CCH2R8R2Y6A9F5T2HN