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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、近2个月黄疸，开始2周后黄疸减轻，后又进行性加重，上腹隐痛，大便陶土色，尿黄，肝大肋下2cm，胆囊大，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 DCY2B10C7F7L4G9T5HL2J8M8K5D3L10M3ZB3T7P1N9Q5U1C52、酮症酸中毒的呕吐属于A.胃源性呕吐B.肠源性呕吐C.反射性呕吐D.中枢性呕吐E.神经性呕吐【答案】 DCS6G7B2H8C2N3P9HT8W2P10A7M6M2Z8ZL10K10A1S7K10M7J13、青年女性，参加工作
2、1周，未进食早餐，紧张工作后突然晕倒，最可能的原因是A.癫痫发作B.低血糖休克C.脑血管意外D.食物中毒E.肺性脑病【答案】 BCY2T10V9Y5O8D8U5HA10H8Q10A3X7T1G8ZG5Z2O2G8R6W7Z64、患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，46次日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCI10S6H6C6N9N3G6HG10G8X10L10S6D1V8ZJ2D10S9A10X3X9H105、右
3、上腹痛，发热，黄疸，ALT升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 CCA10A7E8S8A6O1X2HI1I1J6K3J4M7W4ZV2T4U2M8B1C5N86、阿糖胞苷的毒性作用是( )A.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制B.皮肤干燥、脱屑、口角皲裂、恶心呕吐、肝功能损害C.发热等过敏反应、高尿酸血症D.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发E.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退，局部刺激【答案】 ACL5D6X6L9U6P8T4HT5U2X2J1B8Z9D2ZB2B5K6G9L7D5G87、引起急性肾小球肾炎的最常见
4、病因是( )A.-溶血性链球菌B.葡萄球菌感染C.乙型肝炎病毒感染D.乙族甲组溶血性链球菌感染E.甲型肝炎病毒感染【答案】 ACN2F8I2A2P7V10Q1HL9T7F9F7Y5Z9C4ZR10B6R9V5N2D2Y98、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCH5S5S2D10M9B4C10HM2V1Y10T1L3V1H7ZA10M1Y8G6G9A3X69、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨
5、基水杨酸制剂C.在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用，可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗【答案】 CCB1M1C10O8W1I8V9HW9Z9S6Z9X9I9Y4ZA2H3Q9G8Z3L1S310、结核杆菌侵入肠道的主要途径是( )A.与开放性肺结核病人密切接触B.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液E.慢性血行感染【答案】 DCC6D6C2V6Y3H4F7HC7L6D8P2S5U5K9ZB1O1N2Q6F2B10L511、十二指肠溃疡为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增
6、高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 ACH1H4F1V3J8A1Y3HM2L4R2G6K9Y7K9ZY8Q6S10Z8P7L3D912、类风湿关节炎的发病机制与何因素有关A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎C.血管炎仅发生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACU9N3S1G10C8X3G10HV7H3A3R6T5E7D7ZC9N3H6T5S10S2K713、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCC8D6V2V3X4R6W9HS6F8J6B2R4Y2Z9ZS2P7M3X
7、2R4I8X514、关于缺铁性贫血，不正确的是A.植物铁吸收率低B.主要表现是大细胞低色素贫血C.是最常见的贫血类型D.正常人造血所需铁主要来自衰老破坏的红细胞E.铁吸收的部位在十二指肠及空肠上段【答案】 BCK3R3O10C7T8P9Q2HO4S9M8N6K6F1G9ZL10Y8N10R2Q6L8G115、支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )A.端坐呼吸B.贫血貌C.消瘦D.固定性湿啰音E.局限性哮鸣音【答案】 DCH9I4K5N4E9U5A9HB5H10Q6P8J2K10E6ZZ9W1N8K7V4L4A816、下列有关球后溃疡的描述不正确的是A.易出血B.症状较球部溃疡严重而持续C.常
8、发生于十二指肠乳头近端的前壁D.X线易漏诊，需应用十二指肠低张造影E.内科疗效差【答案】 CCS10D5N2N5O6K2E10HT6A7U4I10D1X1S3ZN4K7Z7R1F7B3P517、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.卧床休息B.用皮质激素C.高热量，高蛋白，高维生素饮食D.联合足量应用抗结核药E.放腹水【答案】 BCM8P9S6D8K8I9M3HF10N3F2L4R2Q9I9ZA5F3E10D1S1
9、O4S918、急性心肌梗死时，下列生化指标最早升高的是A.CK-MB.ASTC.乳酸脱氢酶D.肌红蛋白E.肌钙蛋白T【答案】 DCL8C5C8L1Y7D10R3HZ1R5Y6J10M7D7D8ZP9W6F8Z4D5O9W119、女性，35岁。规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病【答案】 DCT5R6Q4X5P3E8W1HH4T10B9F5K6Q10R10ZS3K7G2J4V3H10J420、异常支气管呼吸音常
10、见于以下疾病，除了A.支气管肺炎B.空洞性肺结核C.大叶性肺炎实变期D.压迫性肺不张E.大量胸腔积液【答案】 ACP7K4G2L7W1B1C3HG5S5F1S9H9U4N10ZI3X7P4E5S7U9M821、对重症酒精性肝炎患者，下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标A.泛昔洛韦B.水飞蓟素C.甲泼尼松龙D.谷氨酰胺E.头孢他啶【答案】 CCK6M6M9D6O3D8F3HD7X1C4L10J3F10E6ZW1L1L9P4M1H1J522、肠结核患者，进餐可诱发腹痛及便意，主要是由于进餐引起A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCU8
11、P9A3U4D5Y6J9HO9T4I9P8J6R3W2ZL2A9B9J3H1F10B1023、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCK5C1L4W6V9X9U3HQ9T10R5S1Q10E4S2ZS2R5Q7M5L4P10U424、男性，48岁。腹胀1月余就诊。体检：腹壁柔韧感，全腹轻度压痛反跳痛，移动浊音(+)，腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的A.口服异烟肼及乙胺丁醇B.X线胸部摄片C.X线胃肠钡剂检查D.腹腔内注射顺氯氨铂E.腹水
12、浓缩找病理细胞【答案】 DCX10V8M9G1F1U9C7HT3G8U1Q5S10B6J6ZV9I2O3V10X8K1F725、隐性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 BCP8U1U9R5L10I3Y5HD7D6Y8N9V7P10C6ZT1J8Z7X7R10X1U326、男性，30岁，中上腹饱胀不适半年就诊。在餐后尤甚，偶有恶心。胃镜检查胃粘膜呈灰白色，皱襞变细，粘膜较薄能看见其下血管纹。胃粘膜病理报告为胃粘膜中度炎性变化伴重度不典型增生。A.早期手术B.口服混悬
13、硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 A27、男性，42岁，查体血压136/86mmHg(18.1111.4kPa)，血肌酐846mmol/L，血透治疗，B超双肾萎缩，伴有无回声区占位无数个，直径13cm( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 DCU4A6U9V4B5Z7Y8HV1Y5U6S9Y6Y6B7ZX1B2T1E3A2N8U828、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.
14、快速尿素酶试验B.Hp抗原酶免疫学试验C.血清抗体检测D.PCRE.病理组织学【答案】 ACZ4D9I5L3N8G9P5HR6L4G8Z8D9G3S3ZF3S10R2X6F1R4H1029、咳嗽伴咯血常见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎D.肺气肿E.气胸【答案】 BCN9F1B6N5Q4Y3G1HF1X2U5U3Q4Y2L4ZG2V5I2R8M2U9E530、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.胃肠道和口咽部定植菌B.皮肤定植菌C.胆道定植菌D.会阴部定植菌E.体癣等皮肤真菌【答案】 ACL6L
15、2G1Y7N6F1K4HH9K10O2U4L4O9S8ZR1G9E3A2K9S2U131、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCL5B4D8P4R5G6M4HS3O3C9E3Y1U6B8ZV2X9W1R7Y8G2Q132、女性，45岁。确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是A.加强营养B.卧床休息C.合理化疗D.肝脏保护E.预防咯血【答案】 CCG9W2V1G2T8U3Z8HO9K3H2W10U4C10J5ZQ1O2H4D7D6O4D233、DICA.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫
16、癜伴关节腔出血【答案】 BCI7Q9B3G10S2W3Y7HW4N9S7T4S2S4K5ZL10A9F10S4X9T7L534、男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见25cm32cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A.胃溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡恶变C.胃溃疡合并胃息肉D.幽门管溃疡E.胃溃疡合并出血【答案】 BCG6C9L7Y1D6N4Y10HB6A4P6V5R4B1Z7ZK1H2J3M6X5J4D335、男性，60岁，1周来晕厥发作2次来诊，拟诊为阿一斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征.A.心房纤颤B.左前分
17、支阻滞合并右束支阻滞C.二度型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.阵发性室上性心动过速【答案】 DCB6Q7R9B6L9K4Z7HW7G10W3M1O6I7K8ZT4N10F5S1H5C4R436、女性，26岁。低热，腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4cm5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是A.肠结核（溃疡型肠结核）B.盲肠癌C.右侧卵巢囊肿D.阑尾炎E.阑尾周围脓肿【答案】 ACO4U4Q3M3H7K9K1HC2B3H4K3E7P6P4ZN4O1D5O1X7T4A537、反映胆汁淤积的指标是A.ALT/
18、ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 BCJ1Y3S6D6Y8C6A4HE10J5L9P6R9J6W9ZN2W3Y10G3M10B1X438、关于糖尿病的描述，不正确的是A.是一组慢性血糖升高为特征的代谢性疾病B.可引起心脏、血管、肾脏、神经等慢性病变C.患者生活质量降低、寿命缩短D.2型糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起E.由胰岛素分泌和作用缺陷引起【答案】 DCH7T1J2U9U2C9F8HP10C8Q1K10Z6N9Z5ZG7A1T4H6R8F10C339、判断成人发育正常的指标，不正确的是A.前臂曲侧或上臂背侧下13处脂肪分布差异最小B.头长为身
19、高的1516C.两上肢展开的长度约等于身高D.坐高等于下肢的长度E.胸围等于身高的一半【答案】 BCV10M5W10H10N2O5B10HA2O7Q2F7E9C10N7ZO1V4U5E10J1U2J340、女性，34岁，反复腹泻2个月，近半个月黏液脓血便，34次天，伴左下腹疼痛，里急后重感。便培养（-），钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变，治疗应首选A.口服异烟肼、利福平B.柳氮磺胺吡啶C.静脉滴注氢化可的松D.口服氟哌酸E.手术治疗【答案】 BCZ2Z2H6Y6H1Y7F4HL1W1A9N8L5I6F8ZM2B10T9G3J10D7A641、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血
20、、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCO9O1I9O5P3C7N3HP1V3R9R2U8X9V8ZY5A7I3X10L3E1F542、霍乱确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 DCA2L8O5J8P7N4X3HJ10G10M8M3R8S9E5ZX1I9J10S3K6U8B443、患者，男，
21、38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCD5D10C6F6W6F3J8HN1Z5I6K4N4A9R10ZG9P10P10V6X2S5Z1044、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCD10E7H9M4O1A1U8HK8A3H1B1S2E5T8ZL9N9E10H1N2J3M245
22、、收缩早期喷射音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 DCD2J6E9J9J8S5O9HH3Q9D10W9I1D10G5ZK6N10W3P5S7M5F646、下列哪种方法检测幽门螺杆菌属于侵入性方法且方便实用A.粪便幽门螺杆菌抗原检测B.C.血清HP抗体检测D.快速尿素酶试验E.分离培养法【答案】 DCI5O5O10P2R6R7E8HC2B10F3I6R5C7G8ZK2C8C6M9P1I10G147、患者男，33岁。胸腹主动脉型大动脉炎，关于该患者的血压正确的是A.高血压B.下肢血压低于上肢血压C.脉压增大D.两上肢血压不对称E.低血压【答
23、案】 BCO2C5C7V5T7T9R6HK1G6B1L8C8L10V7ZY6G10G9L2C7C2G948、急性心肌梗死CK变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 ACB1M4M7Z7Y8C9L10HC3K4Y9Y1Q8V8K6ZO6Q3P3G7I9A4M549、器质性二尖瓣狭窄的特点是A.呈主动脉型，左心室增大B.常有心房颤动C.无开瓣音D.为舒张早期杂音E.无拍击性S1【
24、答案】 BCW7R1K4A5P3K10D6HY8N6Z7V5T4M4T4ZD5Z5Z3D4A5A6O950、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.右侧结肠癌B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.克罗恩病E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 CCI6I2O5U1Y8N7U1HU8U1R2P6O9R8Y9ZZ9D2Y1U2W4U7P751、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛，制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.好发在2040岁E.易并发幽门梗阻、出血及穿孔【答案】 BCQ2V7N1G6W5G3U9HF7G1W1R8
25、R8O3E10ZH10N4S6R2R6F8S652、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCU10X7K10U10A8C2I4HF7K9R6S8K10L8P1ZB4M6N10B3F4F2T553、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.IgGB.IgDC.IgAD.IgE.IgM【答案】 ACG10I4W6W6A2L6E1HH9W9E8V10G3Q5C8ZM1G1G9Q7Y8R1D754、关于肾
26、病综合征的诊断标准，不正确的是A.血浆白蛋白低于30gLB.可分为原发性及继发性C.血脂降低D.水肿E.尿蛋白大于3.5gd【答案】 CCF2M8C2X4S4V5Z2HI5P4F10V2Q3X2Z2ZB1C10J10J4P1O10G1055、男性患者，36岁，消瘦、盗汗、腹痛、腹胀1年住院，体检：腹壁柔韧感，全腹有压痛，移动性浊音(+)疑为结核性腹膜炎，下列临床资料中哪项不符合( )A.腹腔镜见腹膜表面有灰白色结节B.腹水比重1.011，蛋白16g/L，白细胞数50个/mmC.低热和盗汗D.贫血和血沉增快E.肺部结核史【答案】 BCH9G7S9J7S2B10N5HS8B9G8D8I7U3M4Z
27、T9S6P4J5T4R7Z756、在治疗胃食管反流病时，为增加食管下括约肌(LES)压力，选择的主要药物是A.H2受体拮抗剂B.钙通道阻滞剂C.促进胃动力药D.硝酸甘油E.质子泵抑制剂【答案】 CCN1V10X4N6L1H1Y4HO8K6V8Q9I9S4B6ZW4T2C10Z3V5G4T657、患者，女，20岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀，未排大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是A.中毒性肠麻痹B.肠出血C.肠穿孔D.肠梗阻E.腹腔脓肿【答案】 DCX2D8G1D8J1E7O7HB7U1T9G5N10X10I1ZF3F5K2T10L6G1N1058、男性，55岁。出现
28、黄疸、发热、呕吐，查体可见皮肤黏膜出血点，该患者可能是A.血友病B.遗传性毛细血管扩张症C.钩端螺旋体病D.急性胃炎E.消化性溃疡【答案】 CCO6G6P6W6L5Y6E9HR3R1K3T10W10E4K7ZN3J10M2T8E1N5U159、IgA肾病可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 CCX1P3Z1V9R7V9Y10HW1M9U7D6K2V6C6ZZ4S4F5D9Y1Z6O760、女性，48岁，上腹部不适3年。近2个月来上腹不规则疼痛，食欲减退及体重减轻，T37.8，Hb85g/L，ESR78mmh，粪便隐血试验(+)。下列哪项检查最有必要A
29、.胃液分析B.B型超声C.胃镜D.血管造影E.CT【答案】 CCY2N7T2D3S6C4O5HQ7K7J2S6W5S7J8ZV9G8R1O10R1K5H961、患者男，69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，血氨230mol/L。A.低血糖昏迷B.脑血管意外C.肺性脑病D.肝性脑病E.酒精中毒F.糖尿病高渗昏迷【答案】 D62、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCW9H10P10C10X6Y3J5HH6G6A6Q2Y6A4B7ZU9W6G3B1
30、Q10U10A363、女性，47岁。消化性溃疡病史2年，近期反复出现腹痛，一天前出现呕吐，呕吐物为大量隔夜宿食。该患者可能是A.慢性胃炎B.幽门梗阻C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 BCV6M4W5P5C7F1E3HY2E7V2H3L10P8L10ZD2U7Q8O1G10H1I964、女性，42岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACZ4W4O8M4E3L9G8HK6G10R3C8X5E1J4ZY5T8L10V4H2V5O665、溃疡性结肠炎的主要病理特点
31、为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCO8P2T9M3Z1P8D4HY4J10G9O2G8V5E8ZK9D5A7D5Z1V9E966、提示消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.腹胀B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量酸臭宿食E.呕吐后症状可缓解【答案】 DCJ10N10Z5K2Q10A9Y9HO10Z7L3V10E10N3I7ZI10D10B1V8X2P10S667、狼疮肾( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C
32、.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 CCN7P8U4I10W2N7O3HY10R10L5U6M7B4J9ZL6J4L10I4P9F2O168、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCR6A4V4B9S2K8O9HY1B10D7Y10W7W6I4ZG1D9K10Y6W2Q10B469、女性，26岁，腹痛、腹泻2
33、年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常，最可能的诊断是A.肠癌B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.血吸虫病【答案】 BCI2C8G3D7P6O2I4HL4U2U8V6G1Q10I6ZY7F9Y10L7W2P10H970、患者男，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全，该患者查体不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.心尖搏动向左下移位C.可闻及Austin Flint杂音D.心尖区收缩期吹风样杂音E.抬举样心尖搏动【答案】 CCC9L6X3B5Y7N10S3HD1O3D3Q3E1W10C8ZV9B7S7H9V7Z10G1071、急进性肾炎型A
34、.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCX9O2J8B4M8O5Y5HX4S2U10T8I8G8E7ZU4U2H1L9B3B5D1072、急性胆囊炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 CCL2R7K1U10J8Z10K2HW8N3R2N1O7F8G2ZV9K6H1C1P10G5U1073、女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗
35、生素C.灌肠、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCP6N1Q9Z8S4J2S5HI1H4T1J10X6F5L6ZL9F5W6B10C1Y4L1074、男性，42岁，查体血压136/86mmHg(18.1111.4kPa)，血肌酐846mmol/L，血透治疗，B超双肾萎缩，伴有无回声区占位无数个，直径13cm( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 DCW5E5V2L5Y10N4E6HT3G2T10W2A1W7F10ZT10U8
36、S8M8T7X10S375、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCQ8C6A10U10E6L7C4HO9E2W3C10T5U3S7ZC1B5N5Q9I9R2V676、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.40mlB.20mlC.100mlD.50mlE.30ml【答案】 DCZ8O10T1W5L2U2H3HO1B6I10Q4Z6X2V7ZN6Y9N10O10H7V3S377、
37、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCS6Y4I4C7I3B5U2HE4O1Q2G3M8F8T8ZX6J9X5N6L6M8R978、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.胃肠道和口咽部定植菌B.皮肤定植菌C.胆道定植菌D.会阴部定植菌E.体癣等皮肤真菌【答案】 ACT8K6K8C6A10E6U6HG4J10H7N10F2E1M6ZL9P1S
38、7F6Y7J10F1079、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量【答案】 DCH4V9N2Q3O7I10E9HE8W7S1D9Z7B5Y2ZE10Z3P3C3A5Q8Z980、患者男，37岁。呼吸困难，查体见脉搏在吸气时消失，这种脉搏是A.交替脉B.无脉C.迟脉D.奇脉E.水冲脉【答案】 DCS3Y10Q8X5Y7B1W2HV4Z2N7D4V1U2Q7ZP6F1X9Q5T3A9V181、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.400600mgE
39、.300500mg【答案】 BCY2Z1W9H10M1T2G10HX2L6D8Z1Q6N7Y4ZD3G1M4M10E9Q3J182、若呕血为棕褐色，呈咖啡渣样，是由于A.血液经胃酸作用而形成正铁血红素所致B.每日出血量超过了50mlC.血液经胃酸作用而形成硫化铁所致D.胃内蓄血量超过了100mlE.血液未经胃酸充分作用便呕出【答案】 ACW2K4L8A9S6I8P9HQ8U2K7U5Z3D2A4ZC7N5V9R3V9R4F383、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.大多为单侧B.常伴面部感觉减退C.Bell现象D.周围性面瘫E.急性起病【答案】 BCS8W5H3U2S7Y9K5HQ5
40、C4J4F7D3M6S4ZZ6N7B8C5R8Z3X484、下列哪项不是引起下消化道出血的病因A.结肠癌B.黑斑息肉综合征C.溃疡性结肠炎D.消化性溃疡E.痔【答案】 DCE1Q1Z2V1A7B1A5HA5A3B8L2S3T2A3ZI1F10J7U9D5K7T185、女性，41岁。肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾脏鉴别的有以下几项，除了A.肿大的胆囊B.肿大的肝右叶C.增大的左肾D.结肠脾曲肿物E.胰尾部囊肿【答案】 ACY5T6T2F2S5P3N8HG7O10B4R8Q9K9U7ZK6Q5Z10M1T9G2N486、如果患者的病史不清，何种检查对鉴别
41、急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义A.尿量B.血磷值和血钙值C.血色素D.双肾B超E.尿渗透压【答案】 CCH8Z1L10D9K6S8R1HH3G8T4K3G2K10N5ZC10V5W8U2Z6E10C487、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.手术切除B.TACEC.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.全身化疗【答案】 ACB2F9W6N4U4M2B6HY6G1H5Q7W8F7C3ZS10Y
42、5X9I5N8L3C188、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCU4K10A4E1I6T10D7HO4B6C6L6H9V6G9ZA9C4J10A9D2I9U689、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.冠心病B
43、.溃疡穿孔C.多发性溃疡D.溃疡出血E.溃疡并发幽门梗阻【答案】 DCD6L6J6D1N3B9S6HL3F3U8G8E6I7J2ZV8F7M7B10M10M8U190、女性，37岁。出现呕吐，诊断为反射性呕吐，该患者可能是A.脑膜炎B.脑炎C.幽门梗阻D.尿毒症E.妊娠【答案】 CCV2M1X10U7T3A1Z2HA7S3Y7V4N4H6F2ZC5J5N4W10Z5V4O191、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACU3T4E5P9J4H3M1HK1X4E1Z2X10D3R2ZK8U9Y5M7H7W1N492、患者
44、，男，25岁。因急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛，无发热。查体：中上腹可触及一界限不清的包块，无压痛。血WBC8.210A.胰腺脓肿B.胰腺癌C.慢性胰腺炎D.胰腺假性囊肿E.急性胰腺炎复发【答案】 DCD10N9I1E10O5Z8I3HH10L9O2A5F1W3Q2ZA2C10Q9C7L5P10T793、女性，77岁。陈旧心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起A.功能性杂音B.器质性二尖瓣关闭不全C.相对性二尖瓣关闭不全D.相对性二尖瓣狭窄E.器质性二尖瓣狭窄【答案】 CCT6F10A10B3R5F10M7HE9O1X10T8M9S5W6ZH3P5W9C9L1T6I494、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.乙族甲组溶血性链球菌感染C.甲型肝炎病毒感染D.葡萄球菌感染E.乙型肝炎病毒感染【答案】 ACH1T9Y5F5R4D2Q8HU3P7J6Q3E7L10Q5ZS1X5D