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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，21岁。半天前出现上腹疼，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻。该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 DCJ5Z10U4U5A1U5N9HZ3H4R9M3W3B4X6ZX7G9A1G8X6G7U82、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以A.10B.15C.18D.12E.20【答案】 CCR7N2K9K6I5L3N8HG6V1M2C10Y9E3A6ZW8K3U6O10B5P3Q83、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发
2、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.胃肠道和口咽部定植菌B.皮肤定植菌C.胆道定植菌D.会阴部定植菌E.体癣等皮肤真菌【答案】 ACS3D1T8F5S3C10A3HF6B3R6Q6I5T2F10ZS4H8H7U3V6Q5T104、男，56岁，慢性胃炎10年，高血压10年，以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物1次，黑粪1次，查体：BP24/14kPa，端坐呼吸，心率120次分，双肺底可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb9g/dl，便隐血(+)。该患者消化道出血考虑为A.贲门黏膜撕裂综合征B.应激性溃疡C.消化性溃疡D.胃癌E.肝硬化，食
3、管静脉曲张破裂出血【答案】 BCX2H2A5J4D3O9Y6HJ8Y4Q5C1J4W1C8ZC9N2I2W10X2M4J65、关于肠结核，下列哪项说法不正确A.可出现腹泻与便秘B.好发于中青年男性C.查体时可触及腹部肿块D.可出现肠梗阻E.疼痛多位于右下腹【答案】 BCI2Y5E10K9S4D2P6HP9G6K2Y5M3J1G5ZI2X9A4G1U6K7P66、以下除哪项外，均与肝硬化腹水形成有关A.抗利尿激素增多B.低蛋白血症C.门静脉压力增高D.继发性醛固酮减少E.肝淋巴液生成过多【答案】 DCS1T10Z9P5A2X8D7HH10L10E5F6V5J3S4ZH9H8L4V8N2M8T97
4、、中年男性，心悸、胸闷就诊，查体心脏听诊出现大炮音，最可能的诊断是A.室间隔缺损B.完全性房室传导阻滞C.肥厚型梗阻性心肌病D.扩张型心肌病E.风心病【答案】 BCF7N6K1O5M2C4S9HS4E6J1P5A3S5U2ZJ2B7A1M6O6N6Q98、患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2109/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 DCZ10V5D3V1U6X6J1HS5T6V5Y
5、8Z2C6W3ZI3L9U3W4K7K4G89、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.穿孔B.出血C.癌变D.息肉E.幽门梗阻【答案】 DCS5K5V1J10B2H9T2HG2G7K9F7L6L10U3ZJ3Z3W9M9Y4X9R710、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 DCX1U2H10Z3V5M6K9HP7T9G9H6H2T4X5ZB4S8K7L2H4Z8K1011、下列提示血管内溶血的实验室
6、检查是A.血清胆红素增高B.血浆游离血红蛋白增高C.网织红细胞增高D.尿胆原排出增高E.粪胆原排出增高【答案】 BCB10F6J2K7H8K10U1HO9U7X8Z2T5Q8U10ZI9Y2A1Z5U10A3E912、患者糖尿病史10年，尿毒症行腹膜透析6个月，近2天出现腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微浑，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 ACT5P7A5Q2A8U6E3HK5Q8U7H10U7A2N5ZQ10X10O1V8T4I2L313、腹腔淋巴结结核A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增
7、高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 DCI1W8G6P1V2E3S3HE9A7E5M9C4I9W4ZV10P9I3Y4S6Y5X114、男性，21岁。半天前出现上腹疼，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻。该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 DCV4B6K1N2M6W2W5HK10P8W10Y3M4O9B8ZV5G2E10K3V1T7L415、下列不是肠易激综合征(ILLS)的临床表现的是A.便秘B.失眠C.消瘦D.腹痛E.腹泻【答案】 CCF3L9M10Y4O9C1G9HC6Y9C4M4O8T3B1ZV3J7P6V8
8、W2S6P516、能引起恶性贫血的疾病是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 BCQ5Q2C8Z2N3A10N4HH5Z7Z6M10F5V3T4ZC4Q5J7Y10H9B2C717、男，47岁，农民，持续高热3天，尿少1天。查体：神志清，皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸不明显充血，双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查：血WBC18.2109/l，Plt60109/l，ALT140U/l，TBil45mol/l，尿蛋白（+）。最可能的诊断是A.肾综合征出血热B.急性肾小球肾炎C.急性黄疸型肝炎D.钩端螺旋体病E.败血症【答案】 ACW10P3F5L2G6T6
9、G5HC3I7W4L6Q9O6M8ZC10L9R7I10W3X1V1018、幽门梗阻的诊断最重要的表现是A.振水音B.水电解质和酸碱失衡C.呕吐物中有隔餐或隔日食物D.呕吐后腹胀可减轻E.胃型蠕动波【答案】 CCW9Y7P6O6U6P7Y3HM6D8U9M7V7H6L2ZL7U10Q8Q6T4F10C519、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCA10P2S7C1A9H3M8HA1K7B1A6J2Y3I8ZJ3W1X6T9C2W6T620、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素
10、酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCN10Q7M2T4J1M4C6HY6W6W1H6A4G1T4ZG5T1M2L7V7L8F921、下列关于尿糖的说明中，哪一项是正确的A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常D.尿糖阳性可诊断糖尿病E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖【答案】 BCW5I10X7O6D2Q8F2HN9G6T8X7T10E9L3ZM4I10R6P3J7N2I622、正常成人静息状态下呼吸频率为：A.1820次/分B.1618次/分C.1418次/分D.2024次
11、/分E.24次/分【答案】 BCD3D3N9L7T2L5I10HC6R5Q3Y2D8Z2U10ZD8U8Q2R9P9F1I523、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.粪便细菌培养B.PPD试验C.胃肠钡餐检查D.结肠镜检查E.腹部平片检查【答案】 DCR1U4O10M4X5L4J5HJ9G2Y8C8N7V8O7ZM9H6M10D9B3W1Q224、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCH10Q6K4I7H7B6Z10HC9X9
12、G2W9L3J8E7ZM7W6H5S9G1I5V625、男性，72岁，有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 BCJ5J7G4T4E5G10G2HD2Q10N1H2S10M3V10ZR9E3R1O6E6S3C726、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.为胆红素葡萄糖醛酸二酯B.不能通过肾脏随尿排出C.不易透过生物膜D.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应E.水溶性较大【答案】 BCS6L7G8P4Z3D7A6HP3S5M10E8F2C10
13、Y7ZS6A5P1C3O2L1C727、颈强直见于下列疾病，但应除外( )A.颈椎病B.蛛网膜下隙出血C.脑梗死D.颈部炎症E.脑膜炎【答案】 CCK7I3O8K2F5W5M2HS10S2Q5L2G8I3N10ZY10D2U6M7T10C1Z928、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.6个月B.3个月C.2年D.1年E.1年半【答案】 ACZ7L10D10Z2H10G10N5HW3K1R9R5M3A9T7ZC8T9U10I8U5S2J429、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.前壁B.上壁C.后壁D.下壁E.
14、球后【答案】 ACM7V10S5E3T9B4P6HJ1E10U10Y4R10O1S5ZC3D4B4G10D4L9T330、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.碘B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.氯化钠E.硫酸钠【答案】 CCX5F10H4H7R1I4M8HG7H10L1L6S4H3N5ZY10H8E5F4M9Z10V1031、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4
15、-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.肠黏膜活检B.结肠镜C.腹部B超D.大便常规+潜血E.钡灌肠检查【答案】 CCR6Y8Q9E1U10L7Y5HS10W3N5W4T5S7A9ZN7T8J5L10L4M8L932、慢性肝炎的炎症活动度4级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 ACW10S7G1O6S3B4Y5HG6X9S4E2H1Y6D3ZM8O10Z8I9T1T10L933、某一急性
16、药物中毒病人，表现为昏迷，瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物是A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠【答案】 BCU9H7W5Z1D2R8H2HG1A7Y7X10C10D5R9ZG7Y10C9H3L4J8R134、患者男，36岁。以上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，45天排干便一次。消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，
17、脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次/分。A.立位腹平片B.胃镜及活组织检查C.HP检测D.上腹部增强CTE.X线钡餐透视F.钡灌肠【答案】 B35、肠结核A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解C.腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少D.腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解E.腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛【答案】 BCS2L7V3Q10C10H2C
18、5HG5U4A9G3L7I1Q4ZT4Q10S5B7O9O4A236、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.呼吸道感染D.严重贫血E.摄入钠盐过多【答案】 CCV10R6A5K1N10W1Q8HT4U6H1P3P9A8Q4ZM2Y10V1U6X5E10Y1037、女性，44岁。既往高血压病史，平素血压控制不佳。1小时前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即人事不省。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A.脑肿瘤B.脑囊虫C.颅内感染D.脑出血E.高血压脑病【答案】 DCL1W6I4Q2O5F9M3HT5I6O7Q6C10Y9T1ZR6R9C3B4M6O2Y
19、338、关于结合胆红素错误的是A.结合胆红素可以出现在尿内B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯C.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白D.结合胆红素是水溶性的E.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合【答案】 CCN7X2X1O5R9R1M5HX8Y1S10L8V6V6W5ZE2S1U6Z7F10B1W1039、出血未停止( )A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出B.上消化道出血后，尿素氮先升高后下降C.上消化道出血患者，在补液充足、尿量正常的情况下，尿素氮持续升高D.上消化道出血后，体温升高至38E.上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后24小时尿量仍为300ml【答案】
20、 CCF2I5S3H10V2N1V5HT1Q3E9U10G10N10P5ZF4G8W3A4L2O10K240、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.肠梗阻B.急性胃扩张C.中毒性巨结肠D.十二指肠壅滞综合征E.急性肠扭转【答案】 ACK5Q3J2K3O5Y8L6HS10V7J10R9H8T7B3ZI9B6R8X4B2U10T541、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCM7M4A3W5N9M9C1HC7H1H3P1Y1U6I
21、4ZK4F1W4T5A4H1O842、结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别，最主要的是A.腹水细胞学检查B.血性渗出液C.年龄与性别D.腹壁柔韧感E.有无畏寒、发热【答案】 ACT4S4Y9T8Z6A3G10HZ3J7T1O5O10V1P3ZH2A9M9A3K3N1C343、急性心肌梗死A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 BCV3F1R7C10P3H9K7HM4K2P6V10O10G5U1ZP5C5Y1G4Z7J9J544、胰性霍乱综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答
22、案】 ACP5U4G1F7K9T6C10HW6E1M10E5Q4B7D9ZY1O1N4A2S4G1S945、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCA3Z9J6F6R5C5R1HO9D9R7W3P5K7Z3ZD3V10B3Z1Q10H10U746、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.消化道出血B.心律失常C.呼
23、吸衰竭D.电解质紊乱E.休克【答案】 CCD8U7M10X9P2Z7Y2HU9X7R3T3V1Y9G10ZT3Q6I5D5H9J1N547、抑制甲状腺激素合成( )A.免疫抑制剂B.复方碘溶液C.他巴唑D.心得安E.放射性【答案】 CCW3Q2B1P1Q9F3Y5HH5H9I1I6V9R8H8ZT4O5C2X4C4K7F948、患者有十二指肠球部溃疡史，经用山莨菪碱，疼痛有所好转。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 ACV8Y9I7E5B10B5R5HU10Q8M4Y7V10W10R1ZP8Y2Y3C2M10B10L749、急性白血病引起出
24、血的主要原因是( )A.弥散性血管内凝血B.肝素生成增多C.血小板减少D.纤维蛋白溶解E.白血病细胞浸润管壁【答案】 CCH6F1L4U1W1I1B1HG7B6U3O2J10Q7P1ZB10H6H9G10Q3T6M950、患者女，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液，患者可有A.颈静脉怒张B.心前区闷，呼吸困难C.脉压增大D.心尖搏动明显减弱E.腹胀，水肿【答案】 BCK6M9T1T6A9N5C4HK8C1B5L8I7K2M6ZM4A1U2E8O8K5I651、男，56岁，诊断为肾病综合征，高度浮肿，尿量400500ml/d，持续2周，尿蛋白（+），血浆白蛋白20g/L，肌
25、酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCV3F4C8V3K9A2X7HR4D5V2I8W7C8V10ZL3D5J7G7C4I3U752、溃疡性结肠炎最常见的症状是A.脓血便B.腹痛C.腹胀D.腹部肿块E.肛周脓肿【答案】 ACA2M8W10J3B2O8I5HC3T6E9Z1K7W8A10ZB6F7B1L4N1M5P353、女性，56岁。慢性肝炎病史20年，双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，大小约2cm，应诊断为：A.紫癜B.瘀点C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹【答案】 CCF7B4C10D2
26、E4Z4W6HJ5G2H9F2B4E1H6ZN5O7W8W4P2O7U354、女性，60岁，1个月来腹胀尿少，腹部渐膨大，胃纳不佳就诊。体检：腹部饱满有柔韧感，无块物，有腹水。腹水呈血性，腹水LDH/血LDH1A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 CCL5T6W6V1G9S4I7HC8M2K1A4C1A6D6ZS4A7Y8G2U7M5J555、下列哪项不属功能性消化不良的临床表现A.上腹痛B.恶心、呕吐C.腹泻与便秘交替发生D.上腹胀、早饱、嗳气E.食欲不振【答案】 CCZ10I3S4K1H6T3J8HW8I8K3X8D4V2T3ZU1N10K5V8R
27、10J2R856、患者，男性，78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5P112次/分R26次/分BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()，临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。A.300mmol/L以上B.310mmol/L以上C.320mmol/L以上D.290mmol/L以上E.330mmol/L以上【答案】 CCR8K7Z6N8Y2Q10B6HR5I3D8D1M2U1A2ZC3H5I8M4Z8E6Y157、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹
28、痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACU9G3F7P7R9Y3G5HT9Y10U10J6L10J7U10ZS6E6O4G8T3F2Y358、女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压2013kPa，尿红细胞(+)，蛋白(+)。诊断考虑A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染【答案】 DCC2S10X9L6Z7L5O5HC7I5U5Q7S6G1X6ZD9Z8E4G6T9B3Y1059、酮症酸中毒的呕吐属于A.胃源性呕吐B.肠源性呕吐C.反射性呕吐
29、D.中枢性呕吐E.神经性呕吐【答案】 DCV2G2N2T3E8H3X5HS4D5L9C6K9J10E2ZN6R2L7O9F2L5B860、男性，54岁，近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCG9F4Z6A10D10E5R3HK10S10G3P2M7J2L4ZU9H6J9F1F6B6O1061、女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，
30、肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC1610A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎【答案】 BCN10F6F8C3E8U7D6HU7D6B2D10Q6J4Q5ZY9N10W4H5R9K3J162、进行性吞咽困难见于A.胃食管反流病B.食管炎C.食管癌D.食管静脉曲张E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCZ9E10T1R4J4W1G10HQ6D9N4J4I4V3Y8ZO9B5M8B6G9S6R263、消化性溃疡的发病因素中最主要的是A.幽门螺旋菌B.非甾体类消炎药C.胃酸D.前列腺素缺乏E.胃蛋白酶【答案】 CCC3N7B9K2G1D2I7HF9A2R4X4U3
31、W6Y1ZW4A2T7H10G9T1K564、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCP1D2Q9X7B8X9G4HL8C6A6O8C1W8U4ZK10O4W5L6K4B5Y465、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.急诊胃镜检查B.血常规C.大便潜血试验D.B超检查E.肝功能检查【答案】 ACW9Y8D3M6P5Q8F9HC7G6B7H9V10E10C2ZV8Z1C3R7Z6U4B266、肝硬化的脾肿大是( )A.免疫
32、性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 DCU8A3X6Z6M6L3I10HV9W1L6M10U10P6R5ZP9W4I8R4V6H10F1067、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCZ3J2X6M10A2B6D4HF2P4S10H10C6H7J4ZQ4B5G5Q1H1G6X268、下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCU9Z1S4G1Q2F7X5HE2R10U3
33、P4R1V1D10ZB7B2N6E7Y10R7T669、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性贫血C.血清内因子抗体阳性D.血清壁细胞抗体阳性E.血清促胃液素水平增高【答案】 ACS5S4Q5P4T8L8F4HN5I6V10N4X3K7C5ZQ2Z1L7H8T9J6V170、Hp检测中，侵入性检查的首选方法是A.Hp培养B.粪Hp抗原检测C.D.快速尿素酶试验E.血清抗Hp抗体检测【答案】 DCF4Z3D10H3E10B10G4HS8N8V7N7A7J3L2ZW5E8H2O4T8J8M171、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆
34、菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACQ5X8M1Z1Q1Z8F2HZ4U9J8K2V6S6U3ZS4Z10J5P10E2N1K472、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.二甲双胍B.优降糖C.阿卡波糖D.短效胰岛素E.长效胰岛素【答案】 ACC8P9D1A10Z5B4A7HR6B10D7O1U8D10X8ZH8N6C9W6F4Z2U873、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.预防自发性腹膜炎B.减少真菌的繁殖C.清除致病菌的毒素D.抑制肠道细菌，减少氨的形成E.防止继发性肠道感染【答案
35、】 DCG3V6H9L8F1K3G6HE2Q10G6E2B9D3S2ZW9Q7H2K9L6P1M274、男性，59岁。有十二指肠溃疡病史25年，因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药，则最佳选用A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.西乐葆E.安乃近【答案】 DCH4U9E6X5Q9U1I6HX7E10G3O7X2C2A1ZN9E10W10J5V2O3T575、关于食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒B.食管下括约肌长约45cmC.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高D.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg【答案】 ACP1F3
36、K8F7H6Y5G5HA1M8O10F6S4R7Q9ZC2D3V3F8P6X10Z1076、下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类【答案】 DCV10S1T7A4G1C5B1HT5L5S1P2P1D6G2ZD9Q9M1K10K3M2M377、大肠最常见的恶性肿瘤是A.鳞癌B.腺癌C.平滑肌肉瘤D.黑色素瘤E.恶性淋巴瘤【答案】 BCY3D6B1M1H2V2J10HX10Y1Y7V5B1D2G7ZP1S6M4H3A10A1K678、流行性脑脊髓膜炎的发病，与下列因素中哪一项无关A.机体免疫力下降B.男女性别
37、的影响C.细菌数量多D.细菌毒力强E.血-脑屏障功能下降【答案】 BCK8A8F4E4K9L9N5HT1V2T7K9A6Z9O4ZI7Z6T8S10G6J7C179、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可出现休克体征A.1000mlB.800mlC.1200mlD.500mlE.2000ml【答案】 BCT9C3X8O9T6F6T5HD9W10W10Q1L2Q1R4ZB4Q7R7N2R3L6A180、结肠癌A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 ACQ1V3R2B5C8I4A1HL5V3G2D8C2
38、H5D7ZG1T9O2Q3D3L3G1081、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.暂停异烟肼、利福平B.停用链霉素C.停用乙胺丁醇D.停用异烟肼E.卧床休息，对症治疗【答案】 BCE9V6V5K5B3T7T3HC8Z6P2H7L2B3D7ZM9A5L1I6C7P6Y182、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.高Sm抗体阳性B.ANA呈颗粒阳性C.ESR增快D.
39、C3、CH50降低，CIC升高E.高滴度RNP抗体【答案】 DCB4V5U8G2A8G7R10HJ1V10I3S8P3P6Q3ZQ7N9W7B4N10Y1E483、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.急诊胃镜检查B.血常规C.大便潜血试验D.B超检查E.肝功能检查【答案】 ACE9H9M4Y7C4R2X9HY8S6O9Y6Z4Z8A5ZM8X4B5I10D6B3V984、下列不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现的是A.常以胃窦部最为明显B.胃黏膜呈花斑状C.常有灰白色或黄白色渗出物D.黏膜皱襞变细或
40、平坦E.可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血【答案】 DCA1L9F1Q5W10R6O2HS3F4L10L7X4V5S2ZE4Y2Y5K3V3D2T485、使IES收缩A.生长激素B.胰岛素C.促胃液素D.甲状腺激素E.促胰液素【答案】 CCM1N9E2T3I10C8V2HA8W8F3F9M9J8N9ZZ4P9H3E7V4K2J586、高渗性缺水和低渗性缺水共有的表现为A.血红蛋白浓度升高B.明显口渴感C.尿比重增高D.血细胞比容降低E.腱反射减弱【答案】 ACG3V9L5R3H10X3K2HD10W1S1A5H9B5X4ZU5G6K6L2G1W2A587、对高度怀疑肠结核的病例，下列哪项最有利于临
41、床诊断A.有午后低热及盗汗B.有腹痛、腹泻、右下腹压痛C.抗结核治疗26周有效D.患者曾诊断为肺结核E.PPD试验阳性【答案】 CCP6B1G3N8C10N9J4HT7Q6L5O7I6B1Q4ZM10N10U9E8L9P6L388、关于病毒性心肌炎，最常见的病原是A.柯萨奇B组病毒B.艾柯病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.巨细胞病毒【答案】 ACR4U5Q9H9J10K2L8HW5S1W8M2P7B1I5ZO2C4C6W5D7B6G789、女性，52岁。患肝硬化，病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体：肝脏肋下4cm，伴明显触痛，移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最大A.门静脉血栓形成B.门
42、脉癌栓C.肝癌包膜下破裂D.自发性腹膜炎E.急性胆囊炎【答案】 CCU5Q2S2I1S7N7K4HT7P10P4D5O7A4B3ZT2P4D5U7X5G1H1090、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCF5E7K5D8V2S5C1HC3N7V10J3F4P10C4ZO1F10A5S7B8P10J791、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.类风湿因子(RF)B.抗核抗体谱C.C-反应蛋白(CRP)D.ESRE.C3和CH50【答案】 BCW6R9K2E5R10N8S6HF2C5P1D1W9W5
43、U10ZZ7F9Y10A1K5V1U892、15岁男性，轻度乏力，腹胀，ALT350U/L，抗HAVIgM（+），抗HBs（+），胆红素定量正常，应诊断为A.急性乙型肝炎B.急性黄疸型肝炎，甲型C.急性无黄疸型肝炎，甲型D.甲肝病毒携带者E.急性戊型肝炎【答案】 CCK10U9J3Z10E9N1M6HW5Z7S7L1H6V4K7ZC10K10U4S5J6X5T393、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理，最恰当的方法是肌注( )A.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗【答案】 DCE10S4Y6Z1W1L3H10
44、HV5R3H7B3O7O1X9ZZ4C2K10A2N10Y10C894、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.消化道出血B.心律失常C.呼吸衰竭D.电解质紊乱E.休克【答案】 CCJ8Y7J9G7C5P7S1HE2L10V8U7P2D3P10ZC6X8Z8J4R8N9O1095、Verner-morrison综合征A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 BCM5N9D2H7W5X2H2HR7B3O1E2Z6H8N10ZM6E5A5G8D10A10S796、能防止动脉粥样硬化，具有保护心脏作用的脂蛋白是A.高密度脂蛋白(HDL)B.脂蛋白aLp(a)C.极低密度脂蛋白(VLDL)D.低密度脂蛋白(LDL)E.中等密度脂蛋白(IDL)【答案】 ACF10X9U6V2K10Q9E3HH10P2P3O3J6A10Z2ZH9Z5E3W9B1R5D697、查体发现，尿蛋白+，红细