《2022年主治医师考试题库模考300题(附答案)(江苏省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年主治医师考试题库模考300题(附答案)(江苏省专用).docx（98页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎【答案】 BCC3E8D9B4K8X2V3HJ1F6B9V10K3J6Z1ZL9A9M6J10R2C2C32、男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检发现双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺病B.肺间质纤维化C.支气管扩张症D.肺炎E.支气管哮喘【答案】 ACG2H5L9Q4X2W5R8HH10S2G10R10V7Z
2、5Q3ZJ8Q9E9L1C5V9U23、术前准备的道德要求不包括A.严格掌握手术指征、动机正确B.尊重病人的知情同意权C.关心患者，体贴入微D.帮助病人作好术前准备E.认真制定手术方案【答案】 CCT5K10E6R9V8T8Z8HX7O4O10Y10Q3R2S9ZB3O4R7F1I9Q8E94、女性，2岁。Fallot四联症患者，查体：口唇发绀，该患者的发绀属于A.肺性发绀B.心性混合性发绀C.淤血性周围性发绀D.缺血性周围性发绀E.混合性发绀【答案】 BCH2U4K7K9S6F4K6HD2D10E6P3R2O2J8ZV8L2F9C2R9K9A45、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚
3、餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.氯苯那敏B.氟马西尼C.异丙嗪D.开瑞坦E.氯丙嗪【答案】 BCC9N1X9Y7A6R8H6HP10B9T5C1C10B8Z8ZM4W3Y5V3I8H10P106、女性，59岁。糖尿病，1天前感冒后出现发热、恶心，呕吐。查体：体温39，尿酮体（+ + + +），该患者呕吐是由于A.发热刺激延髓呕吐中枢B.发热刺激延髓化学感受器触发区C.代谢产物刺激延髓化学感受器触发区D.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器E.代谢产物刺激延髓呕吐中枢【答案】 CCS2B3B4C7H8I3Z7
4、HS7L9M5N6K7Z3F6ZA10Q9A1B8W6B8T67、上消化道出血与下消化道出血的分界是A.胃幽门B.屈氏韧带C.十二指肠乳头D.胃贲门E.以上均不是【答案】 BCZ9B6H7V6V2A7C5HR5N1V3Y8U4Z2J1ZJ7H1I10E10Q1A4L58、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 BCW2I5J1B8N2Y9S7HI6G6S9N10G3T5K1ZF1S3J9T10Y2A1T69、男性，48岁。腹胀1月余就诊。体检：腹壁柔韧感，全腹轻度压痛反跳痛，移动浊音(+)，腹水检查为渗出
5、液。腺苷脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的A.口服异烟肼及乙胺丁醇B.X线胸部摄片C.X线胃肠钡剂检查D.腹腔内注射顺氯氨铂E.腹水浓缩找病理细胞【答案】 DCZ1G4V10D4V4F4O6HY8P4F5O10U9J10X5ZU9T10J4L3V9E8U310、A型萎缩性胃炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 DCR3R9K10Q5Y4J9O1HW6Q9H2Z6G4O7C7ZJ3N5T10R9D7X10X311、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌感染有关B.对青霉素过敏所致C.乙型溶血性链球菌直接感染D.流感病毒直接感染E.流感病毒感染有关【
6、答案】 ACU2L3Z3W3G7H4W7HC8Y4W3D3I2W6O4ZF1A1X6D2U3K2T112、下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用( )A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙E.胶体铝镁合剂【答案】 CCT5L6H2X10C6P6Z5HA10W7Z2C4U5M4L8ZR1I4K9C7N6N4R413、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。
7、A.干扰素B.利巴韦林C.阿地福韦D.拉米夫定E.泛昔洛韦【答案】 DCX6J10Y1J7T1V2D7HB1J7L2X7Z2B8R5ZB3O5I2I9I9R9D114、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCJ3V1Q3K10Q8C7O8HI5P8V10R10T4Q5X8ZZ4O8D9G9F6N10F515、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.600U【答案】 BCD4W2T8W8G9D8I7HG10R6C3E5U1L8Q10ZC2B10O1L8Q3Z9L816、在多
8、数病人中，哪一种物质是反流性食管炎的主要原因A.胆汁B.胰液C.胃内物质D.胃酸E.以上都不是【答案】 DCV8A6Z9X8F8C2F1HX10V2E2M2M2V7S5ZK5J3U6H4J5P9N917、亚硝酸盐中毒治疗用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 ACB10N10M5J10D7M3L8HA9E10J6M7U5K4I1ZO2G2E10I5Z2M4S118、男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案
9、】 CCT8D1P6C9O5A3M7HM10T5Z6B8A6K3R1ZX8J6T9H4N7D5U419、下列肾疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾病A.过敏性紫癜肾B.狼疮肾C.成人型多囊肾D.高尿酸肾病E.肾淀粉样变【答案】 CCP8J9C9P3I8T1X8HZ10I9B6I2G8N7J5ZE4B5V4W9C9H10T1020、慢性纤维空洞型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可
10、见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 BCV3Q1X9X5X4I6F3HT1Z4V4Y4D4H1S10ZE7P1M1S1V1R7X421、下述疾病，哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCS7T6V7X1J7N9Q4HK2R8Q9R5O1D6K10ZY8R7I4Z7F10X4V522、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.轻
11、症急性胰腺炎B.消化性溃疡穿孔C.心肌梗死D.重症急性胰腺炎E.机械性肠梗阻F.慢性胆囊炎【答案】 D23、对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 CCB1E8B9X6E10Y3S7HE7O1U7C9O8L8P1ZJ1E5O8V1K3Z4G124、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素的用量【答案】 BCC7M8I7W4C4H8C4HT4K4R9Y3Y10M9Q9ZO7N6M8Z3Y6T8F125、慢
12、性肝炎的炎症活动度3级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 DCS7K3H9K8K9W4V10HB7R9A8X1T1V9V7ZI8D9X1G1I1C6T526、结核性腹膜炎主要的感染途径是A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 ACX9C1H3P3D3S9R10HA2F2F9H5V5E8G6ZF4B1C1R3I9Y3R327、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居
13、中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.24小时食管pH监测B.内镜检查C.食管测压D.食管滴酸试验E.食管吞钡X线检查【答案】 BCP6B1E8L1U10N3X5HF5Z4Y9Y8J5W8B10ZG4D7J5H9T4I2W828、患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿毒症B.贲门失弛缓C.慢性胃炎D.胃癌E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻【答案】 DCC8A2B9X4G4Z2A2HZ1J2L2U2L7D4Q2ZH3A1A3U2I10M2T129、患者，男性，50岁，间断性腹不适
14、4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.定期胃镜检查及活检B.血清学检查C.大便潜血检查D.定期钡餐造影E.UBT试验【答案】 ACC1O2J1E1X2Y6Q10HI4U9I7C8N10G8V5ZP9U10U2A2N8G6V130、肠结核A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解C.腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少D.腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解E.腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛【答案】 BCT1S3L5U8W7N5R3HR1
15、0W3Q4C7L10E10U6ZI9L4P4I5L6N4Q631、急性心肌梗死CK-MB变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCH7G7F10R1I9O5K8HB1W7J4B10D6T1D2ZO4H2A4Q6Z2U7S532、高血压危象首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCF9A2G2F9D1P1A7
16、HA10R3Z8C5N4P1V8ZR7P8O10G10Y3E4Y633、男性，56岁。上腹不适伴反酸胃灼热10年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是A.内镜检查B.内镜检查+24h食管pH监测C.食管测压+内镜D.上消化道造影E.上消化道造影+24h食管pH监测【答案】 BCC3O6T4T2O10B6Y1HY5M9Z3D8G10Q2T8ZF4G9T2W5N1C1D134、女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.右半结肠癌B.阿米巴肉芽肿C.右卵巢囊肿D.增生性肠结核E.阑尾周围脓肿【答案】 DCG2X1H1K
17、4S1Q7I1HJ8N5C9J8G9O1D7ZG4E6Y3M1X8G4I935、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCQ2H2M3S8G5G6N3HM6J6D9J3W3K3C5ZE7Q9H4V8L9B4I636、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.食管癌B.反流性食管炎C.慢性浅表性胃炎D.心绞痛E.食管贲门失弛缓症【答案】 BCV1D3C2L3Y2B6Z5HR5F6I9R10P10X1R10ZD8S2D6C2V7Z2J937、患
18、者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCK7Q7J2T9I6E5C10HK6S8H4T7E4Z7S7ZF4Q1W7Z4D1J1J
19、338、结缔组织病不包括( )A.RAB.血管炎C.痛风D.原发性干燥综合征【答案】 CCY8V3L8T5E8Q6U4HU6O1A5I8D8M1I6ZA1U9N9Z3Y7F8T139、食管恶性程度最高的是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 CCW3N2Z8J3T1E9H9HW10K1P9O9M9D4N8ZN10P8T2N2G5T4A840、男性，60岁。有萎缩性胃炎。组织学检查有不典型增生，最好采取的措施是( )A.用药物治疗B.对症治疗及定期随访观察C.消除病因D.应用抑酸药E.手术治疗【答案】 BCX1P9W3J7U9D1H8HD8D7N7G3R3S2S3ZW6L1
20、Y8F10I1T10I641、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACZ5P2T2J10A9H9J10HI8Y6G3U8U6J9N3ZM2F3Z9N3D7K4L142、患者上腹痛半年，胃镜示复合性溃疡，口服西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术，术后1个月上腹疼痛复发，胃镜示吻合口溃疡，进一步检查应首选A.胃镜及活组织检查B.X线钡剂检查C.血清促胃液素测定
21、D.胃脱落细胞检查E.粪便隐血检查【答案】 CCX3W6A9L4Q9L1P1HV1H3Q4D7S6N5E8ZR1R4H10Z7K10F5N643、女性，23岁，乏力、皮下淤血半个月，外周血WBC6610A.PAS染色阳性B.NSE阳性，可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加【答案】 DCB3P6B8V10D1T5B9HS5X7R1D3X1Y4N10ZQ10L7Z1S10F6A10H244、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显
22、压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DCF3R1W8M2L1O1O8HY6R9R1T7D3O7L5ZD4L10K7Q8V2B9F345、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACA6V6V6X1N3L7Q2HY7H3Z3H3C6R9J3ZE10F9J8W4Q6G9A846、肝性脑病二期的临床表现为A.昏睡和精神错乱B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.轻度性格改变和行为
23、失常D.神志完全丧失，不能唤醒E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCV4K6Z1D3B5V3T4HB5A1T5J2Z7Y9V1ZR10C1E7O1J6R5Z947、当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液体量已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 CCR3E5Q1W1P7F3X6HU2S9B3Q8Q5T1P1ZU3W10G7P2W3J2E448、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCG4F3E10A6L3O1T6HH5V9J8Z6G7W4L3ZC1C6M9X2
24、L6S1D549、下列与腹水有关的体征不包括A.搔弹音B.移动性浊音阳性C.腹壁揉面感D.叩诊浊音E.液波震颤【答案】 CCX8U5Q3C7J5U5F1HC5I7C6E4A4Q10X8ZO7G1B9Y8Q3Q3F250、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACC2N4D4G2I9N1M2HG1S5N5W1Q10Z9A5ZB1T5F5U4H10I3S951、慢性肾衰竭的描述
25、，不正确的是A.原发性肾小球肾炎是最主要的发病原因B.尿毒征期需要透析治疗C.肾小球滤过率下降即提示肾衰竭D.糖尿病肾病是主要的病因之一E.肾脏结构和功能异常在3个月以上【答案】 CCT2R8U10P6P10G5Y2HO3M8T7U6P4F4G4ZW8C4Q8P6P2G6Q852、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复口腔溃疡，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天患者受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。加上哪项检查结果即可确诊A.高球蛋白血症，尿蛋白(+)、SS-A(+)B.ANA阳性，狼疮细胞阳性C.ESR增快，ANA阳性，RF阳性D.Coombs试
26、验阳性、血小板及白细胞减少E.抗dsDNA阴性，梅毒血清试验阳性【答案】 BCZ6V5G4L6U2M9Y9HH5Z8Y10Q3Y5V4H6ZO6H3A7G9X10U2T953、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCG8H6Y8V8R10K1I10HI10X5L4S10Y9J5R1ZW5R2F1L7U9U9I354、自发性气胸A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣
27、音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 CCJ4I4C10V6M3U10Y9HH4C8V6I6H6X5S5ZQ9H10H1O6U6S7C155、一患者食管X线吞钡检查示：食管下端狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是A.反流性食管炎B.贲门撕裂征C.食管良性狭窄D.食管贲门失弛缓症E.食管静脉曲张【答案】 DCV3J2C7G10U8X5U6HC7O4N7Q8B10T6T8ZY9N7J10Q3A4O8M356、肝性脑病的处理，哪项措施无效A.静滴多巴胺B.醋酸灌肠C.口服新霉素D.限制蛋白质类食物的摄入E.口服乳果糖【答案】 ACN10Z5M2T5W3Q
28、1N1HY7L8P6J1B7K10W7ZK9X3H8R8X4M8W857、支气管哮喘发作的典型肺部体征为( )A.全肺语颤增强B.可听到典型的Velcro啰音C.双肺广泛性哮鸣音D.双肺散在密布干、湿啰音E.双肺广泛性小水泡音【答案】 CCG7T8N1G6J2W8C2HQ5U8W7J3P7D7L4ZV1X7O5J9R1S5S1058、男性，晚餐后1小时突感上腹剧痛，伴恶心，呕吐，体检腹胀满，全腹有压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，为尽快明确诊断，首选哪项检查A.血常规B.血电解质C.腹部B超D.立位腹平片E.消化道钡剂【答案】 DCI9W8Y2V10P7L2U7HP9V4J7M7W7C6Q4ZJ7
29、I7B3Q3L7N5B559、上运动神经元A.小脑皮质神经细胞上述神经元的归类是B.丘脑的神经细胞C.中央前回神经细胞D.中央后回神经细胞E.脊髓的前角细胞【答案】 CCT2T2P1L3Z5C7J9HH2C9V1Q2M6D6T5ZO9Q7J7H10T4T3S560、下列哪项可引起金属音调咳嗽A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳【答案】 CCZ7G2K4L10Y4U10G1HR10H5H9H10Z9S10Z8ZZ8V1Z9L4N8N9S261、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.发作性剧痛B.腹痛发生于餐后0.51小时C.午夜
30、痛为主D.饥饿痛为主，进食后缓解E.上腹痛无规律【答案】 BCJ1L5G8F3Y4L1O5HO9S1M9N3S8B4Z8ZY2Z9H6F4K1L8X662、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCL5O9F8Y5F6Y4J2HJ4T3O8I6G1V9K4ZH3W7I4V6P8K3V363、肝硬化腹水病人，近来低热，腹痛，腹水量增加，腹水检查为淡黄色，比重1018，蛋白25gL，李凡他试验阳性，细胞总数600乘以十的六次方L，多核075，最可能并发下列哪种疾病A.功能性肾衰竭B.消化性溃疡C.结核性腹膜炎D.自发
31、性腹膜炎E.原发性肝癌结节破裂【答案】 DCK6U5X7A4R3S1R7HA3L10R10Y8G5W3Z7ZZ3I4X1N9F10Z8Q864、腹泻型肠易激综合征宜用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 DCO4R4P4N2R7X10R9HG4Q1K4C9I10W2E7ZC1G8U3K1K3X3M265、腰椎穿刺禁忌证( )A.蛛网膜下隙出血B.中枢神经系统炎症C.脑膜癌D.颅内高压症伴明显视乳头水肿者E.脱髓鞘疾病【答案】 DCR10C7V5F6S4W2I2HO1W3V4V2Z7E8P1ZY6P5G1Z7K6N7S1066、女性，27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3
32、个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤【答案】 CCT8C1N8A7L10N1F5HY1L8R8M1U8D1J9ZI2J10E9C4L8L10O867、男性，46岁。肝硬化病史3年，2个月来出现腹胀，午后低热，腹泻，每日排糨糊样便46次。查体：巩膜无黄染，结膜苍白，心肺未及异常，腹膨隆，质韧，全腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，肝脏肋下未及，脾肋下3cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性。腹水化验：黄色混浊，比重1.014，蛋白25g/L，白细胞计数0.6510A.肝硬化，肝功能失代偿期B.原发性
33、肝癌C.肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎D.肝硬化并发结核性腹膜炎E.肝硬化合并低蛋白血症【答案】 DCT8V10Q4L4A5B8R3HS9D6K6C6Q1W2C9ZU8R6V9Q6L2Q9H168、男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑粪10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压1610.4kPa(12078mmHg)。此时首先应作何处理A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注垂体后叶素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡剂检查E.紧急剖腹探查【答案】 BCI7O5I7P5L5T3H2HX9X1C9R2U6R6B1ZL7B5M7G5D2A5I169、肝硬
34、化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCG10U2R6E7Q3S5W2HT5L10I3B4D8P2L7ZD10M3B3K8J8M10J470、下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是A.胆碱脂酶活性正常B.C.蛋白分解酶减少D.腺苷酸环化酶增高E.磷酸二酯酶减少【答案】 BCX2F4I5D4A3B10Z5HS8L5D5E5W9K3U2ZO9P1Q1S6E5K10Z371、女性，27岁。突然大咯血，已妊娠5个月，胸片显示右上肺结核，下列哪种药物不能使用A.安络血B.垂体后叶素C.抗血纤溶芳酸D.云南白药E.6-氨基己酸【答案】 BCO6X7O5N7
35、U3D6V1HV5K7M5Q9K8L9Y3ZD2Y3Q2M9V2L8R1072、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因( )A.真性红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病C.遗传性球形细胞增多症D.恶性淋巴瘤E.原发性血小板增多症【答案】 CCR2U6X1X5T3X5J1HP9B8D5B3V5R1Y10ZU4K5A1A5V8T7L773、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功能正常。HBsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280U/L，AST160U/L，TBIL18mol/L，ALT及AST增高的原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性
36、丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎【答案】 CCJ7X7I4H8G10C8C2HZ6Q8Q6V9F6V1E10ZY1H1T10G3T3F6O174、气管异物，诊断的主要依据是A.年龄B.发绀C.三凹征阳性D.呼吸困难的程度E.胸闷【答案】 CCY3L1E10K7X3W10W10HN1W6U7G9V5S5H6ZV7P4B2F5F9W10R875、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。A.SLE肺部表现B.结节病C.浸润性肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.支气管肺癌【答案】
37、 CCB3P1W9W7M10N4H1HI3Z7S5U8Y5T9B10ZD5V9N9M3I3C7X776、女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是A.尿糖强阳性B.尿酮体强阳性C.尿蛋白强阳性D.尿胆红素强阳性E.尿比重1.005【答案】 ACY1E2Z2I4N8O8K7HO5H9H10W9Z10K10E6ZX6F9Y9F10P3C6J377、男性，60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年，病情反复，迁延不愈。近半年来腹泻症状好转，排黏液便，无脓血，近期消瘦明显。查体：腹软，左下腹可以触及一2c
38、m3cm的包块，边界不清，质硬，有触痛。为明确诊断首选的检查是A.结肠镜+活检B.钡剂灌肠C.反复大便常规+潜血D.大便细菌培养E.肿瘤标志物【答案】 ACI7A10R4X1V2O8P2HV2X4D4L7I6H6U4ZL7Q5B9B4P9K1V378、溃疡性肠结核( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 ACM8U6S6B2R4T10Z8HH4H6P8B6C7I5M10ZT7A7K5K3L9J9Q579、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压
39、痛，无反跳痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCX3K6C1B1K5O2M3HH6Z10P4B8A5L3D3ZK4W10S8R8T10O1M680、患者，女性，62岁，口干、舌痛3年，并渐出现眼睛磨砂感，伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查6.5。化验：RF1：320阳性，ANA1：160阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 DCA10C1W6M5H4F7N9HZ8E2M6T5D4B7M8ZO6Y10Z7E2B
40、4X5H581、女性，41岁。肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾脏鉴别的有以下几项，除了A.肿大的胆囊B.肿大的肝右叶C.增大的左肾D.结肠脾曲肿物E.胰尾部囊肿【答案】 ACT2P1I10Y4G5V9B10HW8V1A4O10X6H5T6ZY10W4Q7C8S1Y4T982、下列有关球后溃疡的描述不正确的是A.易出血B.症状较球部溃疡严重而持续C.常发生于十二指肠乳头近端的前壁D.X线易漏诊，需应用十二指肠低张造影E.内科疗效差【答案】 CCU5Y3Z9U3E8A2K3HQ3I8S6X1A7S7B8ZA5H3J7E3E2S2H583、支气管扩张A.局部
41、固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 ACE2Q10I3Y6T8C9W9HZ5B5A3U9D5G3Z4ZK2W8E7B6Q6F6Y184、结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别，最主要的是A.腹水细胞学检查B.血性渗出液C.年龄与性别D.腹壁柔韧感E.有无畏寒、发热【答案】 ACL7I4P9W5E4T3B6HB9X4K7J9W4X3L1ZB10L6I5N9V5S7J585、当二尖瓣口面积多少以下时有血流动力学障碍( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 ACL2H10F1J7W5Z2E10HA8C7M3
42、V7Q10W7Y9ZH1A6Y3A1S6G5Y986、女性，64岁。脑血管意外，入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml，考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCQ3Y8N6J2C4W2C10HD7H8N10E10S7X4Q5ZE2N3P9R8E4Y6L1087、大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列哪个体征A.大水泡音B.管样呼吸音C.语音震颤减弱D.肺泡呼吸音增强E.叩诊过清音【答案】 BCQ7H6N1T4X5N6T9HQ9L2M6U8R6N7J2ZU10P1G4P5A3U8I188、反常分裂A.深
43、吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 DCS3I8I7K9R5C3L10HY3V6C7B10V9O7Y3ZL2Z7L8M1V1Q3M789、二尖瓣狭窄患者如能听到Graham Steell杂音，该杂音为A.肺动脉瓣区收缩期杂音B.肺动脉瓣区舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.三尖瓣区收缩期杂音【答案】 BCL3Z8X2Y9L10U4O4HJ4J5M8H7P8Q6U1ZR3R6Z7X8B6G2Q190、男，18岁，跑步
44、或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCF3L6C1V10R1N7Z9HB1B10R3R1N7F9L4ZI10Q3V6Z3T7D5Q191、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmHgB.14mmHgC.11mmHgD.12mmHgE.10mmHg【答案】 CCY8I5O2U2Y7F8W7HQ7J9M3R4R3D3C8ZZ2B5T7K7J3J10B1092、下面关于开瓣音的特点，不正确的是A.常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件B.出现在第二心音后C.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好D.对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义E.呼气时增强【答案】 DCF3F4G6B6F5W10B9HQ5A2U3A6V3P7X5ZC4Z8T7I8I4D6Q493、肝硬化病人，腹痛，发烧5天，体温38左右，腹部明显膨胀，尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是A.全腹压痛、反跳痛B.脾肿大C.肝掌，蜘蛛痣D.腹部移动性浊音阳