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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCV6N8C6K7V7W8V4HV7I7W9W10K1P5A7ZI8Y1M5W7J6U6Q82、胃癌A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 BCK3I6D7H4I6E9I1HH2J7M6V4R8Y1O7ZP1Q3C6V10M4T
2、4H13、中年女性，低热伴鼻出血2周；入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞200109/L，血小板50109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L，3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。A.DICB.血小板减少C.血小板减少伴功能异常D.凝血因子缺乏E.异常早幼粒细胞浸润血管壁【答案】 ACV5W10U3G7N9Z3D1HU10M6F7E4A7Y2H1ZK6G4D5R6Q7D8N104、下列不是胃恶性溃疡的征象的是A.粪便隐血持续阳性B.胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸C.龛影常2.5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内D.形状
3、不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔E.龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】 BCK1D6O5P5W7V9G3HL2Z8O6E9T5D3T6ZS10G9O7Q10E5E6A55、患者男，24岁。近日恶心呕吐，厌油腻，查体：巩膜黄染，肝大肋下2cm，质软，边缘整齐，表面光滑，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.血吸虫病B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性肝炎E.肝淤血【答案】 DCO10Y10Q10C2F3P6Q4HY8G2R7P2T10M3A8ZG6T10A1E5W1P5B66、关于艾滋病不正确的是A.艾滋病病毒寄生于r2淋巴细胞内最核心部位B.人体没有能力杀灭
4、HIVC.HIv侵入人体后，直接侵犯人体免疫系统D.艾滋病病毒随免疫细胞DNA复制而复制E.人体的免疫功能受到根本破坏【答案】 ACE8I7C10L1X1J5T2HU5W5S6U6D6X7G6ZP3X3P1P9J7S2Z27、不会出现黄疸的疾病是A.败血症B.充血性心力衰竭C.药物中毒D.尿毒症E.淋巴瘤【答案】 DCQ6H5B3N5U10W4D9HR10S6H7M8N5W10V9ZG6C5G1C6I10N9A48、高脂血症得诊断，总胆固醇或血三酸甘油酯值超过（）者即可诊断为高脂血症A.50mg/dlB.200mg/dlC.500mg/dlD.1000mg/dlE.1200mg/dl【答案】
5、BCU2B7S4Y10E2V10X8HS6J6Y8K1Y6G9S5ZL5J9R4Z10Z9K1O39、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.高Sm抗体阳性B.ANA呈颗粒阳性C.ESR增快D.C3、CH50降低，CIC升高E.高滴度RNP抗体【答案】 DCE9F4S1I1E5F9F10HQ7S10M5P8D2D6K9ZH1L4X5S9P3Y5L210、下列可引起局部水肿的是A.肝硬化B.肾病综合征C.右心功能不全D.丝虫病E.营养不良【答案】 DCQ5B9N1
6、E9W4U8W6HD5F6O1S2T1Q9W1ZX4I6J4K5F2E3V511、男性，59岁。有十二指肠溃疡病史25年，因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药，则最佳选用A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.西乐葆E.安乃近【答案】 DCE2Z3N9W8S5E8V8HA7D1G3X4V1B4W10ZI9Z7O3X2H3K5H612、某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作34小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。A.一氧化碳B.氰化物C.二硫化碳D.氮氧化物E.硫化氢【答案】 ACF4Y5I10E2X8S1S6HO6Q6Q6O10N6M9W2
7、ZZ10K7M3L7Q6E5T813、发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 CCA2J4I8D8X6K4P7HI3H4O5S7D3K10E10ZE3J1B6D1X10K1C114、结核菌素试验强阳性结果应为A.红晕直径15mmB.硬结直径20mmC.硬结直径10mmD.硬结直径12mmE.红晕直径20mm【答案】 BCK6Q9T7E10A7V3V2HS6Y6S6P6B5C8G2ZR1E4Q7X6T7T7B515、男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg(24/12kPa
8、)。此时应判断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCH5L6X8H2Z3I5P6HS7N8A8U4O3T10C1ZD6G9N9T2J7G10T216、对肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发应首选的检查项目是A.甲胎蛋白B.碱性磷酸酶同酶C.-谷氨酰转移酶D.异常凝血酶原E.-L-岩藻糖苷酶【答案】 ACQ4X5B7J8G9E9O9HM2N2D7Z5P2E3N1ZC10V7U2O2Q8H6H417、诊断食管癌首选方法是A.内镜检查与活组织检查B.食管CT扫描检查C.食管X线检查D.超声内镜E.食管黏膜脱落细胞检查【答案】 ACB5T10
9、R1X10Z3C3W2HO7F1R10M7M8Y3J5ZZ6H10Q5U2M9U5S818、患者女，32岁。发现右侧乳房乳头分泌物由清亮变为黄绿色，该患者可能是A.乳腺纤维瘤B.乳腺癌C.妊娠D.慢性囊性乳腺炎E.Addison病【答案】 DCL1C2M4Q1B5V3S2HH7F2L4Y2L10Q9P6ZI1J10L7M2J1I10A419、男性，75岁。反复上腹痛30年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，体重下降约15kg，偶有黑便。最应该检查A.大便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCE5P6K8M6G8K
10、1M8HD3W3K6H3Y8D3T4ZT2R6V7U5B7A9S620、下面关于开瓣音的特点，不正确的是A.常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件B.出现在第二心音后C.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好D.对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义E.呼气时增强【答案】 DCY7F5N7A3A3L9Q6HJ1T3A5J8M5V5D10ZY4E8R2V1V10G7J821、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCK8N5T1W5G10A8W6HG1H10N1E4S7K1X1ZX3J3X3V8B7I2
11、K222、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCO9J3Z9B6I6U2Q4HY1S8K5U7K7H10A1ZX4B9L6X7B10Z7B223、患者男，44岁。腹泻，为大量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是由于A.肠结核B.菌痢C.血吸虫病D.霍乱E.溃疡性结肠炎【答案】 DCI9Z2M4K10R9H4E4HY7H6A9B1Q3C6H10ZQ1Y10K5O10P8Q2L1024、浸润型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显
12、示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 ACL2A7K8R6Y6P1F7HQ7I5Z2V2Q2M6E2ZH2Y7Z4N9Q2O9F325、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCD6K10S7E5N8R7Z3HO9S6J1C6R1U2D3ZY9R3B6A7B10J5L426、肝性脑病患者出现抽搐时可选用A.吗啡B.氯苯那敏C.地西泮D.鸦片E.布桂嗪【答案】 BCD4Y10B8E7L5X1
13、Y10HI6F5F8L1W1L1Z4ZI5X3D4J7X10G10W827、有关食管癌不正确的是A.血行转移多见于晚期B.常转移至肝、肺、骨C.壁内扩散多向下浸润D.多为鳞状细胞癌E.淋巴结转移为主要方式【答案】 CCM4J5C8L3B7O3A2HO1U3D2A5S5V10F8ZN10U7M9O10O6N6G328、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCZ6L1V8S2O5N10K8HF6Z7J5K6V8B7S1ZB10E2F2P1V4K3Z829
14、、溃疡性结肠炎表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 DCX6D3R4F9Z2E4H3HH9E2R9T5C4H6U4ZW5H6N5K9F6G3T330、女性，68岁，糖尿病3年，头昏乏力2个月，视力下降，眼科检查发现眼底动脉硬化，测血压16880mmHg，尿蛋白(+)，最准确的诊断是A.高血压2级.极高危B.高血压1级C.高血压3级，极高危D.高血压，2级，高危E.高血压3级，高危【答案】 ACN8M8Y9J9I7K4S3HL2R9S5H9M3D7P10ZE1N9E1Z7H7B5I431、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活
15、性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCK2N8J10E8K9W2R3HK7V2T6N3S3C3D5ZG1B2Q5O7P2V3C732、下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是A.关于安乐死和人体器官移植的伦理问题B.卫生经济伦理学C.生命伦理学发展的新阶段问题D.女权主义伦理学E.放弃治疗的伦理问题【答案】 DCJ9E4U7T7K6Y10C7HU3W10E10O9E4M7L6ZH6V10U9U5L10H1X533、幽门梗阻时禁用下列药物是A.HB.抗胆碱能药C.抗菌药物D.枸橼酸铋钾E.质子泵抑制剂【答案】 BCO3Q9F2T6Y3B4I8HP3S7N1
16、H5C1N9O5ZJ1N3X4T3R9Y5P634、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCS8P3C9R6B9M5T9HQ3C8Y2C9P9K7O9ZY5L6O7C6U8J9K235、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACF1L1H3W2I2G2A8HG7V4F5I5H10R9G6ZO4Z5G5W8Q1A7X236、在治疗胃食管反流病时，为增加食管下括约肌(LES)压力，选择的主要药物是A.H2受体拮抗剂B.钙通道阻滞剂C.促进胃动力药D.硝酸甘油E.质子
17、泵抑制剂【答案】 CCB4W1X10H3D7G5J4HW8B9M1B9Q7M8I7ZQ8C7A3V6O3S7S937、下列哪项可致长期慢性咳嗽A.急性咽喉炎B.支气管异物C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤【答案】 CCJ10A1M3O3S1L3O2HJ6K8B5L7H9X9A7ZV7L8A3D4A9Q1R338、食管癌的病变部位以食管哪段居多A.食管下段与贲门B.食管中段C.喉与食管上段D.食管下段E.食管上段【答案】 BCY1C8B4S7K10C3H4HS5W1O2O3A5V6Z6ZC5K3B5X1M10M7Z739、女性，50岁，上腹疼痛间断发作5年余，近1个月加重，钡剂提示：胃角部龛影
18、，直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低，经内科治疗2个月症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选A.更换药物继续保守治疗B.手术治疗C.1个月后行纤维胃镜检查D.反复多次做粪便隐血试验E.2个月后再做钡剂复查【答案】 BCD3V5U3Q7V2M1T3HD4Z8W3X8Y10J6E1ZC7Y8Q10G10Z7Z8E440、血液系统疾病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 CCL7F2G10H5Z6V2I3HJ3B6R8X6M2W8E10ZK3K7V3D2X4E2K741、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.
19、克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCS9M5L4R10A6L6Y10HZ10E1S10M7R2V6G2ZO5I3J1L3R2S4N142、叩诊可发现阳性体征的胸腔积液量为A.150200mlB.100mlC.200250mlD.300ml以上E.100150ml【答案】 DCJ5I10E7W6C5Y9I6HX5B10P4Y10O3N6X6ZG9Q6H5V4T7J3U743、关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是A.主要机制抑制了前列腺素的合成B.NSAID直接损伤上皮C.NSAID直接破坏黏膜下血管D.胃酸的影响较小E.病变主要在胃体【答案】 DCK1F2A1B5R9W6Y
20、1HS7O6A4R6M2K6V10ZO8X6B9Q4K4B5Z144、患者女，心悸，劳力性呼吸困难，诊断为二尖瓣狭窄，其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别，支持后者的是A.舒张期隆隆样杂音B.常有拍击性SC.常有开瓣音D.常无房颤E.常有心尖区震颤【答案】 DCR2U9N7P10W5U10L3HE4E8M7L6E1Z8H10ZN1E10R4X8C2P9Y545、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.肌层C.浆膜层D.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACN6I7X8T5N8B7F8HL7T9Y9V5K8H10M6ZV7D6A10F5N8A9I446、与肝硬化的发生相关的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿
21、色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACD2Z2Y4C5W3I9I3HK2F7Y6S10I7D9J8ZV7P9V3A7F4C7S147、轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制药D.抗生素E.双歧杆菌制剂【答案】 BCZ9X10J7L8O3T1S10HJ8V6T6W6S1D5P4ZM7A7T3J7Y10U6B448、慢性肝炎指肝发生炎症及肝细胞坏死持续A.6个月以上B.3个月以上C.12个月以上D.1个月以上E.9个月以上【答案】 ACT7V7W10R6Q10V9Y3HA4B8V3C6F10G6R4ZD7I5O5Q3O8X9E349、
22、阿米巴肝脓肿( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 CCQ4G10Z6L6H10F9Z9HR5W6M7T6N7X9M7ZE10Z7M3G1L4Q6D250、传染病单核细胞增多症的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 ACP9J5Z3G7V2R2H8HI5O2C4U3D2B7U9ZM6I1C9O6R8X8J251、结核菌素试验的描述正确的是A.部分高危结核患儿可呈阴性反应B.结果阴性可排除结核病C.婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病D.BCG接种后结
23、核菌素试验反应为强阳性E.阳性结果代表患有结核病【答案】 ACG6A2V5J8T3Y9J10HK7S6B9W3N4Z9N4ZB5G3H5T6X2W10D552、关于幽门螺杆菌，下列哪种说法是错误的A.消化性溃疡的患者必须先检查出幽门螺杆菌阳性才能行根除幽门螺杆菌治疗B.根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率C.消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染率高D.幽门螺杆菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加，增强了侵袭因素E.根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合【答案】 ACU7B5M6H5O3A7S1HI2Y1Y2R6L2P3A10ZS9D5G8A2A3E8A253、下列哪项是深反射( )A.腹壁反射B.肛门反射C.角膜反
24、射D.桡骨骨膜反射E.提睾反射【答案】 DCT7J4A10N5V1Z8R4HZ5X8O2Q8E2N6R4ZR7G8I1S10D7A7I854、肠结核结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 BCC7Z7F8B8L10Q8W7HR3M1W10V9R7X2R9ZG8I9M5S2J2E7Z655、十二指肠壶腹(球部)溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 CCL7
25、U8X1F6G5K10V2HR6F2Z1I5A1N9X7ZZ3B1I10U6F2D5K1056、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.高热伴明显毒血症者见于渗出型B.大多为弛张热C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者E.高热伴明显毒血症者见于干酪型【答案】 BCQ3Y10A9I2G6A8J7HD6N4R4E8N6N8K1ZW10Z6N5G4V1T4N457、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCR1W7S3U10F3B2M6HO6C4S1J3C5U3P6ZB5G5S9P4W4P2A858、
26、男，30岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CCT9T1F9X1E10P5E1HS8C5C2T4A1I10M5ZW1Y2B6S2O4C2O359、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.腹部B超B.胃肠钡餐透视C.内镜D.胃液分析E.幽门螺杆菌检测【答案】 CCT4T3E3Y9G2L4D5HC4J6S7U2G6J9X1ZW1N9D3Q5O8D2C260、一食管癌患者腹部B超提示肝内多
27、发性转移瘤，可能来自食管癌的A.直接侵犯B.血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.黏膜下浸润【答案】 BCU6S4J6S1O2T4P5HE7T3Y10K7J3X7T9ZZ8N3G1R5F7P7F261、高脂血症的治疗目标，正确的是A.使血脂恢复正常标准B.血脂最好降低为零C.使血脂持续下降D.血压恢复正常标准E.使血压较低【答案】 ACJ3T4R1O8M3F5H9HO4K7A10U10U2C8V8ZV5V8N9T4N7P8Q162、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。A.
28、SLE肺部表现B.结节病C.浸润性肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.支气管肺癌【答案】 CCE10Z2A10B7U10A2O9HK5B10Y2L6B5U3S8ZT8C6B10P2J4D8W863、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCB4I5H7U3M4X6A6HM4V2Z2J1Y10X9U3ZR3N1R8B3B1N7D264、患者男，高血压50年，一天前出现端坐呼吸，咳嗽，诊断为心力衰竭，查体可闻及舒张早期奔马律，它的特点不包括A.心功能好转后可消失B.出现在有严重器质性心脏病者C.
29、分为左室奔马律和右室奔马律，以后者占多数D.是病理性的S3，常伴有心率增快E.反映心肌功能严重障碍【答案】 CCB7W8L5R4H10Q5A3HO9E5V1D1D1V2R6ZQ8U9I3P3O4Z10Z965、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.静点10%葡萄糖B.静点支链氨基酸C.静推50%葡萄糖D.静点谷氨酸钠E.利尿【答案】 CCO2B6L3L7E10A9A2HS8A3M6W5P9T2B6ZA3I10K10M9I1J10P766、在生物医学模式以及现代社会背景
30、下的医患关系呈现的倾向正确的是A.法律化B.模式化C.表面化D.利益化E.行为化【答案】 ACS6K10L10S1W7G1D3HE8C6R5V8F6U10Z9ZR4U10E3K2B8B7K367、溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 DCY2J9O4B4K3K9J4HM10O1H1I9H9S2Q7ZN5O2P3E10A5I1O468、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病后无持久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】 DCQ5C8
31、R5M5I4E3G9HI5E2E2O3A4Y5T9ZC10Z7U10D8V5H8F269、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACK1L2I4D9P2P1U1HR6J7H1Y9M8Y2Q1ZV9C2P8D4Z7T3L870、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.慢性活动性
32、肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCT10N2T8K5M5A1T4HQ2Z1X2I5X10C5B10ZO4E8A8W3X1B2M1071、男性，68岁。双下肢发绀，皮温低，给予按摩使皮肤转暖，发绀消退，该患者的发绀可能由于A.气胸B.肺炎C.右心衰竭D.Fallot四联症E.胸腔积液【答案】 CCV5F3J2N1S8X4N9HQ1J8Z9S10W6I4P6ZM6W7I6K4D7O5B472、以下内容正确的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案
33、】 CCB1P10G8B5W4D2P2HB9O4W2I5L1X4D5ZB5U2P7G4K10Q4K973、肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流，常引起下列临床表现A.男性乳房女性化B.蜘蛛痣C.肝掌D.门脉高压性胃病E.皮肤淤斑【答案】 CCE4J3K6V8G2O2O6HM3W5E5G7T6C4K9ZJ8C3N3E9S9R4A874、女性，25岁，咳嗽、盗汗、午后低热，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0.45g，qd，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 CCH1J9B8J2P5H1W8HS1D3O10L5A6U5T9ZJ3Q7M7H6
34、R4T5G375、多不引起食管梗阻症状的食管癌是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 BCF4A7S7N3R8O6M3HS6I3E10C2J8W7W7ZJ4W4U1D9W7B5R276、下列哪项不属于高血压并发症( )A.视网膜动脉狭窄B.心绞痛C.短暂性脑缺血发作D.下肢动脉供血不足E.肾功能衰竭【答案】 DCB8P4F5U4V2X4Z9HV10F4S4H1W8B5X4ZO10A8W8N1D9X1D1077、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)
35、，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.神经保护剂B.高效价乙肝免疫球蛋白C.免疫球蛋白D.护肝药物E.乙肝疫苗【答案】 BCB7S3V10U9B3R7O6HC9S5R6C4Y8Y10F1ZX2F3W1G10R9Q5I278、原发性肝癌血行转移最早，最常见的部位是A.肝内转移B.肺转移C.骨骼转移D.肾上腺转移E.肾脏转移【答案】 ACQ9G4Y8B8Z6M5I3HQ10X1N7Z6A2X7Z5ZC8V7H7H2J9I7K679、患者，女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查
36、体：BP90/60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静注纳洛酮【答案】 CCA9L1Z5C6M4U9P1HN8K4O4F8I8T10Y8ZE4J9I1S7Q2A1P580、在多数病人中，哪一种物质是反流性食管炎的主要原因A.胆汁B.胰液C.胃内物质D.胃酸E.以上都不是【答案】 DCW4S6E6M7W4Y7T7HL10I5P8F3H6B10Z8ZL4Z2K3E1W8U9M1081、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.
37、血钙低于1.75mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCU10H8H5Y1B10U4G5HV1V1T3Q8J1Y10B8ZQ10J10L7T3O8X2R482、患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol/L，ALB28g/L；AFP40g/L；PT14.2秒。A.肝脓肿B.肝囊肿C.慢性肝炎D.继发性肝癌E.肝硬化并肝癌F.急性肝炎【答案】 A83、球后溃疡多发生在A.十二指肠球部以下B.十二指肠降部C.十二指肠球部后壁D.十二指肠升部E.十二
38、指肠水平部【答案】 ACK9T6V9O5G2B8V8HU9L4L3P4G7Y4S3ZD2S7F10T2F9R4W1084、慢性丙型病毒性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 DCI6S5W3X6W5V6G1HA10R4C8T7R8F1W5ZQ5D3P7V9Y1R1L1085、肠易激综合征的警戒症状不包括( )A.夜间症状B.体重下降C.便潜血阳性D.白天症状重E.贫血【答案】 DCB
39、4H7R1D10Z6R2A5HP2S9P4Q5O3I3P10ZH2Q1X7F6Y1H2H386、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACX2T1C4C7G9J2S10HA3P8B2C3X9K10K10ZO10C5B9M8S1N5C887、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为A.一氧化碳弥散量(DLCO)增加B.残气容积(RV)增加或正常C.FEVD.R
40、V/TLC明显增加E.型呼吸衰竭【答案】 CCJ6C8A10X9J2J6K10HV2V7K2M9A4G3D5ZW3I4X7V6N2F10E488、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.13.9mmol/LB.16.7mmol/LC.7.8mmol/LD.6.1mmol/LE.11.1mmol/L【答案】 ACT10D9K1A3M2Q7G9HM6F4V4H3D2Z2T5ZP9S2V1O9X1J2X989、
41、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.MCV，MCH，MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCT2H9B10D6M1U10Q10HW2K8D10X3C3J10P6ZW7B2N5D4K2V5K890、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCA7E2K4A4D5Z9D1HN1J9I6C3Z10K9S3ZZ4F8W8R3P5G4E491、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋
42、间舒张早期哈气样杂音，SA.肝炎B.感染性心内膜炎C.风湿热D.泌尿系感染E.肺炎【答案】 BCE6E1G4L4M1C8C3HD6L9H7E10Q7Q8B5ZJ9U9S4A9W2X3U592、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.粪便隐血持续阳性B.全身情况C.内科治疗无效D.胃镜与钡透检查E.疼痛程度【答案】 DCG1E3G7G3X3P2R10HC9G5C6G3Y4R1P6ZI5Z8G7O1M5H7O593、血氨升高对脑功能的影响机制不包括下面哪项A.干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足B.增加了脑对中性氨基酸的摄取C.血氨增
43、加，导致星形胶质细胞中谷氨酰胺增加，引起脑细胞水肿D.血浆中色氨酸增多E.氨可直接干扰神经的电活动【答案】 DCL9P2B10J4V8K3X7HL5H10P7B7E1C1X1ZX2D4F8B5X3R6U394、在下面消化酶中，胰腺内以无活性酶原形式存在的是A.脂肪酶B.淀粉酶C.脱氧核糖核酸酶D.糜蛋白酶E.核糖核酸酶【答案】 DCJ1O7H5M5D6F2U8HT10V1J6A8U8R4J10ZW3E4I6G3H7U3R395、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规
44、律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛【答案】 D96、消心痛治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 CCT7U6L8H3H10V5V5HW1M6O5S1F3R9A1ZP6K6Q5K6R2K6V697、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCB7F3T7A3J8K9Z3HL7S5E9Y5U6I8C2ZX9C8L1M10K6W6F598、患者，男性，65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊，次日乏力加重，不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年，平