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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、多囊肾高血压不主张应用的药物为A.呋塞米类利尿剂B.血管扩张剂C.受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.以上均不是【答案】 ACL9Q6O7F1E8M7I8HM7E8R1A7B3Z7X6ZA2O7Q1Q6X2I2W102、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.体温低B.皮肤黏膜干燥C.肺部啰音D.肠鸣音活跃E.甲状腺增大【答案】 BCG1B5V10C4H5G6F2HB8V6H7C2G6X3Y4ZS5L6E4L5A10H3C33、
2、男性,35岁,反复双下肢水肿7年。近日来出现恶心、呕吐、发热、头痛及呼吸困难。查体:血压190110mmHg,心前区可听到广泛的心包摩擦音。尿常规尿比重1010,Hb70gL,BUN35mmolL,Cr1050molL。1年前患者血液透析治疗,现停止血液透析1个月病情突然加重的原因是A.贫血B.停止血液透析C.疲劳D.发热E.高血压【答案】 DCN4G1I4P2L10A2Y8HQ6M5L4G5C6N3G5ZB5P2M2H2E5J10D14、支气管扩张发病的机制是A.支气管内结石B.肺结核C.支气管-肺组织感染及阻塞D.支气管先天性发育缺损和遗传因素E.肿瘤压迫【答案】 CCG8R8Y10T2W
3、8B4C10HL8C9D3J3V2S5N3ZK2F7Q6P10C7T1E35、支气管扩张发病的机制是A.支气管内结石B.肺结核C.支气管-肺组织感染及阻塞D.支气管先天性发育缺损和遗传因素E.肿瘤压迫【答案】 CCQ3P8S7V6C7Q8C1HP4V6O10W4V6Y4L6ZV6I2T10J6H3B1S36、对于腺垂体功能减退危象诱因的描述哪项是错误的A.感染B.停用雌激素替代治疗C.停用可的松替代治疗D.服用安眠、麻醉药E.寒冷,饮水过多【答案】 BCN8Y10R7V5G8U4Q2HL8C7B1A4U3H8L4ZL9J3L2Q3Y4C10U47、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此
4、后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.立即肾活检B.无需肾活检C.若2个月内病情无明显好转,应行肾活检D.待以后临床缓解后,再肾活检明确是否痊愈E.待出现白细胞尿时做肾活检【答案】 CCJ10D8G10Y8S8V7B7HA10E10W10S4Y6X6G8ZT4H10Y8R8U7S4J108、女性,46岁, 消瘦,心悸6个月,甲状腺度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于
5、正常,TSH高A.TSAb测定B.TGAb、TPOAb测定C.复查FT3,FT4、TSHD.甲状腺超声检查E.甲状腺远红外线扫描【答案】 BCD4X9K10R5T3W9E9HB7O2O5C2U1S2C7ZP9E4Z10H3T3C7S109、下列哪种物质能引起支气管哮喘发作A.环磷酸腺苷B.环磷酸鸟苷C.肺内受体兴奋的介质D.前列腺素E2E.血液中IgG【答案】 BCC4V4F9U6V9T2N3HE5F4M2V10S6O5U3ZS9V6M3J10O6K2U910、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi
6、法)A.败血症B.并发胰腺囊肿C.合并胆囊炎D.坏死性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCY7I9B8M9D3Q1Q8HK1D6I6R7C10H8J3ZW5L5I5Y9B5I8K611、男性,62岁,因寒战、发热7天(最高体温40)伴右侧胸痛、呼吸困难3天入院。体检:右侧胸廓饱满,叩诊浊音,呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果显示:胸腔积液呈脓性,比重1.038,有核细胞计数1010A.静脉应用抗菌药物B.营养支持治疗C.胸腔穿刺或闭式引流+抗生素D.胸膜剥脱术E.抗结核治疗【答案】 CCH4B1I6F7T1M5H7HD7B8P2C10Y6T9I6ZH1D8N1D8K2V
7、1I112、男性,61岁,因高热、咽痛2天入院,予青霉素治疗1天后出现皮疹、关节痛、腰痛、尿少,尿常规蛋白(+),白细胞(+),可查见较多嗜酸性粒细胞,血肌酐519molL,最可能的诊断为A.急性肾小球肾炎并急性肾衰竭B.急进性肾炎并急性肾衰竭C.急性药物过敏性间质性肾炎并急性肾衰竭D.原发性肾病综合征并急性肾衰竭E.狼疮性肾炎并急性肾衰竭【答案】 CCK8N7T2P5G9F2S9HL10K10D9T1Y2P2Y5ZK9T9Y7K10L7G5N713、某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到
8、衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡A.考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未清洗被污染的衣服和皮肤B.未密切观察病情变化C.考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未做有关必要的检查和处理D.未进一步采集职业史和病史E.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性【答案】 CCH2J7O1W8O3F7B9HY7J3T9Q7A7N10K6ZY8D8Q5V7I5Q7H814、患者女性,28岁,因发热、头晕、纳差、乏力2周入院就诊,查血常规提示血红蛋白78g/L,血小板30
9、109/L,骨髓检查确诊为急性白血病。A.糖原染色和过氧化物酶染色B.糖原染色和非特异性酯酶染色C.过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色D.糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶E.非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶【答案】 ACY5Y1F3D2B6J10O9HR10I9V10X5U7P7A6ZY1X7X8B4K2Q5Y315、体内的灭活方式是乙酰化的抗结核药有A.异烟肼B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.利福平E.链霉素【答案】 ACJ10W9U6K7Y7H10Y5HS5U1C1B1A3L7F3ZX1F7N1X5T7M8H216、急性肾小球肾炎发生高血压时首选的降压药物为A.钙离子拮抗药B.利尿药C.ACEI
10、D.受体阻断药E.利血平【答案】 CCG4Y3A6H4H9Z3C7HK3V10P1E4N7V5T5ZJ5D3I8K6Z10Y7W117、严密观察、精心治疗属于A.手术后的道德要求B.辅助治疗的道德要求C.心理治疗的道德要求D.药物治疗中的道德要求E.手术治疗中的道德要求【答案】 ACB4W9U10C9N8B5S7HT4X8U3G8W2O6T2ZD1J4Q10H6K1S2O418、女性,55岁。50kg,2型糖尿病10年,头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月,加重1周,查体:BP150/95mmHg,R20次/分,睑结膜轻度苍白;双肺底可闻及湿啰音;双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(+ + +),红细胞
11、3个/HP,血白蛋白30g/L,空腹血糖9mmol/L,糖化血红蛋白7.65%,血肌酐530mol/L,诊断为糖尿病肾病V期;慢性肾功能不全,肾衰竭期。A.安定10mg立即静推B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静推C.苯巴比妥0.1g立即肌注D.50%葡萄糖20ml立即静推E.不予处理【答案】 BCA5Q9E1W1R2V5X1HV2S7H6M10R5B7G3ZG9N2V5W7B2D10X1019、男性,64岁,近日有夜间端坐呼吸、胸闷、气促发作伴咳嗽,在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时,下列哪项支持心源性哮喘的诊断( )A.心脏向左扩大伴奔马律B.双肺底湿啰音C.咳嗽、咳痰D.心率超过1
12、20次/分E.肝肿大伴下肢浮肿【答案】 ACR7S1I9J6C9L10U6HL7K10I9F9D9U10P1ZL5D2O5U5G6D6Y720、女性,38岁,2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇68mmolL。最可能的诊断是A.神经衰弱B.高血脂C.甲状腺功能亢进症D.甲状腺功能减退症E.单纯性肥胖【答案】 DCC5X1L3K7I2L9O3HS6C7W9F6J1U9Z9ZK4S2P4M2A5S1Q721、患者女,高血压病史5年,2天前因发热服用退热药,次日出现头晕,排黑便约100克,急诊入院,测BP120/70mmHg,大便潜血(+ +)。最可能的诊断为A.胃癌B.急性胃黏膜病
13、变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCE8V5O3C8P5D9I2HE4Z3M5T6H8F9H3ZC8B5R9O5T5W1N722、下列哪项检查对结核性腹膜炎有确诊价值( )A.腹腔镜活检腹膜干酪样坏死B.腹水检查为渗出液C.血沉增快D.钡灌肠提示回盲部结构改变E.结核菌素(PPD试验阳性)【答案】 ACU2B2I6P4C1J5J1HM7C2T6P9W3C9U4ZU10I10W1X3R7E7R523、果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是A.7天B.15-21天C.28-35天D.42-49天E.56-63天【答案】 BCC5Y6I9W9H5T1M10HV8
14、E10D7K6Q1I6X8ZC8L2G5Y3Q10T2A1024、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点肠道恶性淋巴瘤A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 DCI5E5Q5H4E5Z9A7HO6B5V5Z2U2H4I7ZU9T5T10S7L2J10C225、非霍奇金淋巴瘤首选A.DA方案B.VLDP方案C.CHOP方案D.VAD方案E.ABVD方案【答案】 CCT6H7X9T10M7C4I6HC2Z9S3U5E3H1B9ZB1B5N2H9Q9N9S326、男性,40岁。口角歪斜、流涎1天,查体:右侧额纹变浅,右眼闭合不全,右侧
15、鼻唇沟变浅,伸舌居中,四肢肌力、肌张力正常。A.B族维生素口服B.卡马西平口服C.巴氯芬口服D.理疗E.强的松口服【答案】 BCO1S3D8E2K4H1Z10HO10O3R9Q4Z8B10F10ZJ5Y2N4A1L3O8W827、医院伦理委员会功能哪项除外( )A.政策研究功能B.咨询服务功能C.代理功能D.审查监督功能E.教育培训功能【答案】 CCT5J5W8U8D5O3A8HZ3D5O3B5M3U9H6ZL2O7N8L1D2G7C828、运动障碍晨轻暮重A.急性多发性神经根神经炎B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.帕金森病【答案】 DCE6R5S10S2P1K1S6HT4Q2Z6
16、A4D9T10X6ZI10K10B10P4P3G2Q429、女性,50岁。口干、眼干5年余,半年来症状加重伴乏力。查体:口腔多发龋齿,全身多个浅表淋巴结肿大。化验:ESR80mmh,尿常规:pH71,血清球蛋白245,ANA1:320阳性,RF(+),抗SSA抗体阳性A.氯化铵负荷试验B.腹部B超C.唇腺病理检查D.腹部CTE.尿比重【答案】 CCL7U9P3F1M3S4O9HA4H5O6J9B9P3C1ZO7B7I4P6Q1W9Y730、帕金森病A.醉汉步态B.鸭步C.跨阈步态D.慌张步态E.剪刀步态【答案】 DCW6W5W6O3U2S2F8HI4W7I1R8V9X3L9ZF10G7W5L1
17、0I7N9Z631、女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。A.反复抽放腹水B.应用利尿剂C.静脉补充白蛋白D.低蛋白饮食E.卧床休息【答案】 ACX2A1Z8I1E4F5T6HU7U3V9O4E8U1D3ZX10Y5A5R9I3B5P732、干燥综合征累及肾脏时最常见的表现是A.间质性肾炎B.型肾小管酸中毒C.型肾小管酸中毒D.型肾小管酸中毒E.型肾小管酸中毒【答案】 BCW1G5U10N1S2M1R3HH4J5B7C3J1F
18、3A2ZH1Y8X10F8Q7P10E933、患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。A.电解质紊乱B.脑血管意外C.低血糖D.肝性脑病E.肝肾综合征F.上消化道出血【答案】 D34、女性,50岁,午后发热伴咳嗽、痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿啰音,血沉50mm/h,血白细胞10010A.肺栓塞B.重症肺炎C.自发性气胸D.急性左心衰E.急性呼吸窘迫综合征【答案】 CCF1A8S6V10C7U1M9HI3U4H8U7Y7Y5A10ZD
19、10U3V2T3D8H6T335、伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是A.折刀样强直B.齿轮样强直C.铅管样强直D.痉挛性强直E.以上均不是【答案】 BCI4D9D10D10E2E7P8HE7U8H7P3O3F1H3ZL1K6G9I5J1S5B836、某男,从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状A.慢性放射病B.白血病C.神经病D.放射性损伤E.急性放射病【答案】 BCM5P3Y6K10C4Y5J9HM5L1B4L3K1J1Q6ZG7D7H3W2Y1C2C1037、患者女性,56岁,1个月来休息时感心悸、气短,不能平卧,咳白色泡沫痰。
20、查体:血压15070mmHg,皮肤黏膜发绀,双肺底少量小水泡音,颈静脉怒张,心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律,肝触诊不满意,双下肢水肿。此病诊断A.心功能级,左心衰竭B.心功能级,全心衰竭C.心功能级,左心衰竭D.心功能I级,右心衰竭E.心功能级,右心衰竭【答案】 BCV4Y10V3Y10C4U7S4HX7W10Y5T6T7Q2Z3ZF3C1A6C8R7A2A838、慢性重度病毒性肝炎的病理改变是A.肝细胞肿胀、嗜酸变性、点状、灶状坏死B.毛细胆管内胆栓形成,肝细胞内胆色素滞留C.汇管区炎症伴重度碎屑样坏死D.假小叶形成E.肝细胞呈大块坏死【答案】 CCH8D7G6A5R7E2W1
21、HQ4G10E10N3N6P2J1ZL7X10B8F6U1Z10B839、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时,最常累及A.三叉神经B.动眼神经C.展神经D.面神经E.舌下神经【答案】 DCU5C3P3S9P3S1X9HK4M8U5R4D10A2Z1ZN2R10K10L10M9B5L340、急性胰腺炎最常见的病因是A.暴饮暴食B.糖尿病C.胆道疾患D.甲状旁腺肿瘤E.高脂血症【答案】 CCG3B2R10K1H9D2A4HR3X6O3T1R7I4S5ZD7B1K10R4N1Q9S1041、对于白塞病,下列哪种说法不正确A.常出现ANCA阳性B.常出现针刺反应阳性C.可出现眼色素膜炎D.皮肤黏膜受累部位
22、的病理改变为血管炎E.可出现复发性口腔及外阴溃疡【答案】 ACK10N10R6R6L8A7D8HH4R3N5X1E7M10Q6ZO3H1B3S5I5G4F942、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.近期尿量和进水量B.毒物接触C.家族史D.胃肠道疾病史E.慢性支气管炎史【答案】 ACS6C10X2L10S3U6D1HT4H9W1R5R8V1K3ZK8X8Y9C1Y10C2N243、支气管哮喘的主要诊断依据是A.痰涂片较多嗜酸性粒细胞B.气道激发试验阳性C.血嗜酸性粒细胞增多D.反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音E.反复
23、发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音【答案】 DCY10R6Z3G9S1A2I5HG9I10E4R6Q8H1E8ZE9A8H1M9B1Z10T1044、30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,日饮水量波动在1515L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达1018,CT检查未见垂体或鞍区异常,最可能的诊断是A.精神性多饮B.完全性尿崩症C.部分性尿崩症D.颅咽管瘤E.席汉病【答案】 ACB1C1M4G4F9N9S5HU1X3Y6O5W1U7P6ZO9R9H2X7M4H6P145、治疗型狼疮性肾炎首选药物为A.硫唑嘌呤B.环磷酰胺C.泼尼松D
24、.环孢霉素AE.甲氨蝶呤【答案】 BCK7R5W2U5C7U8H6HC9A3Y9B2R7E3U4ZI8D7Q7L3O7O2W846、男性,72岁,消瘦2年,明显乏力、食欲缺乏、腹泻,进行性加重3个月;查体:恶病质,无欲状,甲状腺肿大,无明显杂音,肺(-),心率54次分,心尖部23级收缩期吹风样杂音,较粗糙,腹呈舟状,双下肢肌力23级,腱反射减弱,便潜血,胸片阴性首先应进行的检查是A.消化道造影B.结核菌素试验C.TD.腹部B型超声波E.UCG【答案】 CCW9R2I2K5O6J2Q2HX1L7L4S6M1B7F2ZS9I3B6C10P3E9L747、男性,16岁,发热、腹痛、腹泻、呕吐1天r腹
25、泻10余次,黄稀水便,呕吐物为胃内容物。体检:T38,P80次/分,BP120/80mmHg,诊断首选的检查方法是A.血常规B.尿常规C.便常规D.腹部B超E.结肠镜【答案】 CCD4K4V3P5C4H3U8HQ5D1R7W9M9R6K7ZV6A1O8U6U3Y5S648、预防疟疾复发A.伯氨喹B.多西环素C.乙胺嘧啶D.青蒿素及衍生物E.氯喹【答案】 ACX10F7P7E10U3N5P8HS5D1G9M7L6K10Q7ZO5I5O8G4Y8O4Z649、某期货公司的期末财务报表显示,流动资产为6000万元,流动负债为5500万元,根据期货公司风险监管指标管理办法,该期货公司流动资产与流动负债
26、的比例( )。A.不符合风险监管指标规定标准要求,中国证监会应当限制该期货公司部分期货业务B.不符合风险监管指标规定标准要求,中国证监会应当责令该期货公司限期整改C.符合风险监管指标规定标准要求,并且高于风险监管指标的预警标准D.符合风险监管指标规定标准要求,但低于风险监管指标的预警标准【答案】 DCP1C5B3M7B5H1X5HI6B3I3H10B7Y7M4ZE3B8Z9O4J1X1S350、男性,65岁,因咳嗽、咯血2个月就诊,既往慢性支气管炎病史10年,否认其他病史。吸烟40年,每日1包。X线胸片示右下肺中央型肺癌A.残气量/肺总量为45%B.CO弥散量占预计值的69%C.FEVD.FE
27、VE.PaCO【答案】 DCM3Q5R10I7E5D3L3HJ5X10X2R9U7Y3E6ZV8X9K5K4S8L4F851、热射病的主要发病机制为A.机体蓄热导致中枢体温调节功能障碍B.头部受强热辐射直接照射致脑组织水肿C.机体脱水后补充大量淡水D.大量出汗导致血容量不足E.外周血管扩张致脑供血不足【答案】 ACZ10P2A7A3Q10J5F7HK7L2Y10T3C3A6U5ZC2U3L10U7F5G2K652、右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是A.低白蛋白血症B.水肿C.腹腔积液D.颈静脉怒张,肝颈静脉回流征(+)E.黄疸【答案】 DCN1M7H3R10O10Y9E10HB10I10P8L6Z2
28、H8H7ZN6H9K6F5M1J3E353、治疗克罗恩病不选用哪项措施( )A.手术B.氨基水杨酸类药物C.非甾体类消炎药物D.糖皮质激素E.免疫抑制剂【答案】 CCD6E7K8D2Y10P10A8HH6C2C5R9C9H10U10ZF6Q9R9F10M2I7T654、下列关于-酮酸的叙述不正确的是A.使用-酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良状况B.-酮酸的应用可减少血中肌酐的水平C.-酮酸在体内可与氨结合合成相应的必需氨基酸D.-酮酸本身不含氮E.-酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平【答案】 BCU8X6D2B5Z3B2V1HK8S5R5W2C8S1D6ZD2R7M6L9U6J3I555、慢性肾
29、炎肾性高血压的特点下列错误的是A.轻中度水肿B.可有肾功能损害C.常见血压急剧上升D.眼底动脉变细迂曲,反光性强,动静脉交叉压痕现象和絮状渗出物E.中等蛋白尿【答案】 CCC4Y2V7H8R7R1R2HE3D3J8Z5W2G7A9ZY1G8F4D9Q7C8X556、预防疟疾复发A.伯氨喹B.多西环素C.乙胺嘧啶D.青蒿素及衍生物E.氯喹【答案】 ACZ1J3N8X2U9A8K1HE8Z9K1I2P10K3B2ZB10X3F2J10I8L8N657、患者女性,40岁,心尖部第一心音亢进,胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【
30、答案】 CCS8H4Z9V9V8D7U10HL7J9R2Y7X5J2Z1ZQ1I1A6Q10W4Q10J558、Wegener肉芽肿的特异性抗体是A.抗核抗体B.抗SSA抗体C.c-ANCAD.抗心磷脂抗体E.抗PCNA抗体【答案】 CCM4R7K1G5Z5Q9U5HL9X9A10A6M1Z5J6ZW1Q7E7G6W5Q4V159、男性,35岁,反复双下肢水肿7年。近日来出现恶心、呕吐、发热、头痛及呼吸困难。查体:血压190110mmHg,心前区可听到广泛的心包摩擦音。尿常规尿比重1010,Hb70gL,BUN35mmolL,Cr1050molL。1年前患者血液透析治疗,现停止血液透析1个月病
31、情突然加重的原因是A.贫血B.停止血液透析C.疲劳D.发热E.高血压【答案】 DCF6T10M8T1E5H6H1HL6V3Y10R8Y5W7T5ZS8D10J8K9R6W1Z660、原发性三叉神经痛病因尚未明朗,但部分学者提出了周围学说,其认为病因是A.压迫所致B.异常放电C.异位冲动D.神经传导形成短路E.形成伪突触【答案】 ACK8I6Q7X1X2V9J5HI8G8H2V5L1C8F4ZH6D3J2R1E7G9A461、女性,24岁,2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛,活动后感胸痛。查体:心率80次分,双肺正常,心界饱满,心律整,心尖部第一心音减弱,可闻第三心音,肝脾不大,1个月前有上呼
32、吸道感染史。ECG示:P-R间期0.240.28秒A.三度房室传导阻滞B.室性心动过速C.窦性心动过缓D.心房颤动E.心室颤动【答案】 ACW7A9E2M10I10J7R10HD3G9F4C9L5S8C4ZH9O2W7D1F3A9T762、Graves病临床症状的严重程度与下列因素有关的是A.体重下降的程度B.代谢率升高的程度C.D.甲状腺肿大的程度E.突眼度【答案】 BCC10B2B2W5I6M1R5HK10O2O2Z3D7B9I6ZE1V7C6N3Y10C2L663、有关慢性肾功能不全的治疗错误的是A.高钾血症-钠交换树脂B.充血性心力衰竭-减量应用地高辛C.高磷血症-氢氧化铝凝胶D.末梢
33、神经炎-肾上腺皮质激素E.贫血-输浓缩红细胞【答案】 DCH4P5K5M3G2K8D10HS7O2D3F9V5N8Z5ZG8J1P8Z7Q1M7H364、女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。A.急性肾衰竭B.急性呼吸衰竭C.心力衰竭D.真菌感染E.败血症【答案】 ACC2W10U3F1B3U3P7HG5J8T4U2Q6Z7I10ZJ3K8P1Z10X1P9G565、男孩,2岁。高热1天,抽搐3次,于7月24日入院。查体
34、:T40.5,BP60/30mmHg,P150次/分,昏迷,面色苍白,四肢厥冷,口唇发绀,双瞳孔大小不等,呼吸节律不规则,心肺听诊未见异常,脑膜刺激征阴性。应首先考虑的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.脑型疟疾D.中毒性菌痢E.结核性脑膜炎【答案】 DCQ8F9Y10O4T6J4D2HO6E5Y2O4J1W7Y9ZI3S1Q5C1U10E8O366、属于法定职业性生物因素所致职业病的是A.结核B.流行性出血热C.肺霉菌病D.布氏杆菌病E.痢疾【答案】 DCX4D7J5F3F3U8N2HU4K10P10S5S10U8Z6ZW8X9X5W9H9U6A967、某男,原体重70kg,失水
35、后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kgA.以补水为主,补钠为辅B.以补钙为主C.以补钠为主D.以补高渗溶液为主E.以补等渗溶液为主【答案】 ACY6S9L10H10F4P10Z7HF10Q3T2R2G2Z7Z3ZE3U6N4G8P10W7O968、心脏压塞A.Beck三联征B.Kussmaul征C.Ewart征D.Osler结、Roth斑E.心包摩擦音【答案】 ACZ7F6G4R9M5U4Z6HG8W5H5Z6T9Z3C9ZT1P1C5R6C2Y2Z569、血管性痴呆的定义下述有误的是A.可突然起病,呈波动进程B.皮质下小血管病变亦可导致血管性痴呆C.不包括心脏因素引起的临床
36、痴呆D.患者常有自觉症状E.CT可显示梗死灶【答案】 BCM8L6T7R5F4G5L4HR1R6C5N1Y9Q8V8ZS8J5W1T9I6N1O370、男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP 40/20mmHg,双肺呼吸音清。P 32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。A.主动脉狭窄B.急性心肌梗死C.心肌病D.主动脉夹层E.急性肺栓塞【答案】 BCH1U10V6L8A10R5Z5HN4E1R7U8C3M2F1ZY9A10X10W6E4A7L571、以下关于不伤害原则的表达不正确的是( )A.尽可能避免心理方面的伤害B.无损伤C.避免道德伤害D
37、.尽可能避免身体方面的伤害E.尽可能避免生理方面的伤害【答案】 BCU9X9C4Q1Q7A9Z7HZ9G1T8D9Z9W9L9ZP5F4B8Z5Y8B4S972、男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。A.-受体阻滞剂E肾上腺素能受体兴奋剂B.转换酶抑制剂C.洋地黄D.硝酸酯类【答案】 ACQ2O4X10K9Y2M5T5HQ8N9T9D8G8I1F4ZI8M5J3A1W7D2G573、女性,22岁,因发热,右侧胸膜性胸痛1周,伴
38、咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 CCX2P3G5A9G10X9K2HT9K4L6R2M6M2R8ZK1V7M8V3U7C3Z574、男性,37岁,既往曾患肺结核,自愈。近1个月来,低热,腰痛,尿频、尿急、尿痛、尿色浑,偶呈血色,抗感染治疗无效,尿常规检查,有较多红细胞、白细胞,蛋白(+)。胸片,双肺尖有陈旧性结核灶,其诊断最大可能是A.肾炎B.肾结核C.肾肿瘤D.泌尿系感染E.肺出血肾炎综合征【答案】 BCT2N5F10Q5L1J4O4HD4H10V1A6X4P1Y7ZZ8Q7Y6D2Y7
39、X7A875、男性,41岁,右肋痛4个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下10cm,质中等,右膈外侧抬高。B超:肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100gL,最大可能的诊断是A.肝硬化B.原发性肝癌C.乙型肝炎D.阿米巴肝脓肿E.淤胆性肝炎【答案】 BCZ2E6B6B2M4T10C1HX5J9O4Q3G5X5Z2ZR9R5Z8F9X7R6G376、男性,突发寒战,体温39左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(+)。A.细菌性痢疾B.伤寒C.阿米巴痢疾D.肠炎E.食物中毒【答案】 ACW3Z6
40、V9D1W7A10C4HI1P8F6K5M1A6V7ZL10I7O5W8W4B6A477、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.腹部B超B.上消化道气钡双重造影C.腹部CTD.胃肠减压后内镜检查E.立即行内镜检查【答案】 DCO7I6H5Y4K8Z7A9HG7V2Z6P4T2R6F4ZJ7Y5R2N2I9H9X1078、患者,男性,58岁,进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变,性格变得内向、孤僻和吝啬,并出现记忆力减退,对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁,注意力涣散,
41、记忆力、定向力和计算力均减退,行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩,脑室系统扩大A.中脑黑质神经元缺失B.神经元胞浆内出现神经元纤维缠结C.神经元胞浆内出现Lewy小体D.神经胶质细胞增生不显著E.广泛的神经元空泡样变性【答案】 BCM5V9U9A4L1M10E3HR8N5X9B3K3J3G3ZM5Y8U8R10F6F10U979、黏液性水肿昏迷首要的诱因为A.寒冷B.停用甲状腺激素替代治疗C.精神创伤D.感染E.镇静、安眠药【答案】 DCM4S4Z2P7B6A1T6HG2C1C1R3R9E3C5ZT2C6Z9M4H10H10K380、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者
42、20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.甲状腺功能亢进B.血中尿酸增高C.缺钙D.维生素缺乏E.肾衰竭【答案】 BCF1H6B5T5E7H6I10HJ9F2X5S8D8F10S4ZW7P8Q8D10N10O9A881、女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(02个),有糖尿病史10年。查血糖:175mmolLA.抗结核药物异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的使用,会影响糖尿病的治疗,应该先控制血糖,再抗结核治疗B.治疗该类患者的药物与单纯肺结核
43、病的药物和治疗时间完全一样C.肺结核会影响糖尿病,只要结核控制了,糖尿病就会自然控制D.治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物一样,疗程要延长,一般为1年E.药物相同,治疗时间延长到2年【答案】 DCJ10F6Q7F6U9G8Y10HR9P8X4U4J5B6Y5ZP7P2E6F8S2J1J182、男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压12/8kPa,心率104次/min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是A.胃溃疡合并出血B.十二指肠球部溃疡合并出血C.胃癌合并出
44、血D.食管静脉曲张破裂出血E.急性胃黏膜病变【答案】 BCO8A1C2U6G7O9F7HO1B10C9I2D7X3X9ZU7T2W5N2P8I5F383、脑囊尾蚴病软脑膜型A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 BCQ8T3O9J3L8Y10I2HN4U2L4D10W8R3J2ZV2F3P5A4K4O4K184、有关胰岛素的使用,下列不正确的是A.所有接受大、中型手术的型糖尿病患者均须用短效胰岛素B.所有型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素C.所有妊娠糖尿病患者都必须使用胰岛素D.所有出现并发症的糖
45、尿病患者都必须使用胰岛素E.合并肾功能不全者胰岛素应适当减量【答案】 DCX6J6Y10G2V4V7U2HL7H9Q1W8H9K9N4ZZ8A8D7J7C4P1Y1085、口服药格列本脲主要的不良反应是A.乳酸酸中毒B.低血糖C.肝肾损害D.胃肠道反应【答案】 BCL8W7R3R6M8S2N9HE8C1B3W4W9Q1S1ZB6C6Q6R1F3B10U686、对于2型糖尿病,正确的是A.较少发生酮症酸中毒B.对胰岛素敏感C.血浆胰岛素浓度显著降低D.多发生于青少年E.起病急【答案】 ACO2E10N6U6T6I7P2HQ2I8P5D1C8G3Q1ZU6X1F1R10K1D9C887、患者女性,68岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1