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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小腿无力伴刺痛感，且逐渐加重。查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感觉减退，两侧腓肠肌压痛阳性。最可能的诊断是A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCF7U1B7K6S3A8E6HL8P6R10G2N7V8I2ZX1E9F1P8M4J7X72、下列的无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是A.老年人B.学龄前儿童C.妊娠妇女D.肾移植者E.有尿路梗阻者【答案】 ACS6I10P6A1I8U6G5HA6X10S3
2、C5U2Q1B3ZV4N5O1F6Y6K8T83、十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D.缺如E.不定【答案】 BCB8B2K7B9U9F7Z3HZ1A5D9C6U9H10G5ZY2G9V4E5T3H6F84、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.节制饮食B.口服活血化瘀中成药C.继续口服罗布麻D.强化降压治疗E.冠状动脉造影【答案】 DCK7C3U10M1Y1I6A5HB10O8W6R9D10R2W6ZS9W7M1V4Y3E10R75、砖红色冻胶样痰常见于A.支气管扩
3、张B.肺梗死C.克雷伯杆菌肺炎D.大叶性肺炎E.百日咳【答案】 CCE5U6R9T10M7T6D10HG6A4A9Y2L4A4X6ZC5L7M2O8K3H5R66、女性，24岁，突起畏寒，高热达40，伴咳嗽、胸痛2天；2小时前口服APC一片，出大汗后热退，头晕。查：神清，血压86/50mmHg(11.4/6.7kPa)，脉搏102次/分，WBC2110A.肺脓肿B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.大肠杆菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCZ10W4M9S1E2N3T10HJ10G1X4Y4O4G8N6ZU8W9N8Z2G3J5U87、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、
4、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.植入体外起搏器B.口含硝酸甘油C.冠状动脉造影D.戒烟E.洋地黄强心治疗【答案】 ACZ9N9L10L3Z8K8F1HU9T1W5S10I8F5Q9ZX9D7A7F6E1E10O18、固定性湿啰音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 ACI2X6I2I5R4D3I1HG4X7V4G8V5H7P1ZD5A7B10N6H2U7T59、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊
5、音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.休克表现B.CullensignC.血钙显著下降2mmol/L以下D.血糖10mmol/LE.血尿淀粉酶突然下降【答案】 DCK10Y1T1C2C1R9M7HW7F3Q10E1H6N10I1ZA6R7W7S9W1H7V710、男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是( )A.多次重复便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检查C.胃镜检查及黏膜活检病理检查D.使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影E.胃液分析【答案】 CCC3B2G3R2P8T9H2
6、HZ8S8C10G8G7P5J9ZY9Y3V8H1G6D4Q311、如果患者的病史不清，何种检查对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义A.尿量B.血磷值和血钙值C.血色素D.双肾B超E.尿渗透压【答案】 CCW6R5K7Z3O5Y5A4HP3U6Z2D5D8V2A5ZF4H1B9G7C9M8V1012、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCOB.PaCOC.PaCOD.PaCOE.PaCO【答案】 ACH4Q8E4G5N1M6
7、L1HO7A4W3K2R1Y1N1ZP8N2Y1J1U10E5W413、性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCH5W1E8F7E3E1G3HM1M10M4L7C3H3H4ZL4N10V7F4Z10H6N514、男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3c
8、m处有一椭圆形溃疡，直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口，肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层，溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血，穿孔B.慢性胃溃疡合并出血，穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E.溃疡胃癌合并出血，穿孔，弥漫性腹膜炎【答案】 BCZ6M6A10N7B3E7L3HW10V2W10S8Q5V5U8ZY8K3Q9D2O3C4K715、下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现A.发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血B.间断右下腹痛4年，加重伴发热2个月C.腹泻、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利复星后有所
9、好转D.间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重E.间断大便次数增多10年，精神紧张后加重，无便血，便前腹痛，便后缓解。服得舒特后缓解【答案】 DCY8T2M2E7L10K10H1HR6C8K9J4C6F2O10ZX10J5P10B10R6C7M416、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCT7M5J3C3I10L9B1HP7F2O1W4D1Z5A2ZK9Y3S5Z10G6P6G717、患者男，26岁。主动脉瓣关闭不全，该
10、患者可有以下临床表现，除了A.心悸B.头部搏动感C.心绞痛D.声音嘶哑E.劳力性呼吸困难【答案】 DCG4U8K8B3Y6Z6G9HA9C5I2L6B6M7R5ZJ4C4X2C4H5Z1C718、胃粘膜脱垂症A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 BCT9O6Z3R2E9J5Z10HY2U7J9Z3F7C10Z1ZD6T6V8T8V10S8C719、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )A.幽门螺杆菌(Hp)检查B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.大便潜血E.溃疡大小【答案】 BCK7Z5A3W6B10D10U7HT5H2O
11、1E6R2Z8X1ZV4S7D1G8Q5G2F920、易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCL8P9L9M4F9T10Z3HH4N9I9C10B3J8Z1ZW8Z1O5S3Z6N8R621、男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACT2E4J5L8M6J3Z7HL5M3Z7C4L3F1Q6ZG7C5I6C3Q9B2I1022、男性，48岁，吞咽困难6个月，食管吞钡造影示半月
12、形压迹，食管镜检查见肿物表面光滑，最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACS3N8X5G5O9A5G6HS5I10G6P10L7L4Y4ZD9H1V7W8K1C3M323、男性，65岁，患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该患者下一步首要的检查为A.腹部B超检查B.胃酸测定C.胃镜和细胞学检查D.ERCPE.粪便隐血试验【答案】 CCO1Z4Y8W7D6I4Q5HV2N8I10Q1N5O7U4ZE10C8O9J8R9G10H824、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃
13、液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.胃镜检查及活检B.血清胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.UBT试验【答案】 ACT5H7G7T8J7G8X3HU4G3G7O3C7X5N8ZD3J6C2T8Z4Z2C225、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可出现休克体征A.1000mlB.800mlC.1200mlD.500mlE.2000ml【答案】 BCP5N10M8N6G9J3E7HF2F7W5J8H5D6U3ZI6W7D5M4F1Z2F126、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白
14、定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCK3S6V10Y4J10Q4J2HS8D3H10S8Y8E9K10ZL4T2U7P10P7Y2L127、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损B.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常D.可见膈上食管胃环E.未见明显X线改变【答案】 CCW8O10J5R1O2R1B10HK1H5A9K3G10V8H9ZZ5G9L5W8R9X5G1028、女性，4
15、2岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACW9A5G5A8A2Q2G9HI8F10J10H4T3U1A3ZT9J7S8R8Z5Z10H129、肠鸣音亢进常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 CCN2I2G7I9K7M10Q3HO2T6S4G2K5X1S10ZK10Y2C2P10K9V4W230、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低
16、，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.乳果糖灌肠B.纠正酸中毒C.静滴抗生素D.给予蛋白类食物E.给予地西泮【答案】 ACN2M10N7O4S9J7M4HK10Z4X9B10U3G10R8ZE10N5K8H9G1Y2E831、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACE10I2O1R7A9B3Y2HH6L9P10A3G8S9
17、D1ZD3D4F7Q6W7S5L232、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.乳果糖灌肠B.纠正酸中毒C.静滴抗生素D.给予蛋白类食物E.给予地西泮【答案】 ACQ10U5X1C5D1L2W7HR5M3B3E1F7V6X8ZB1L5H7T3T8B9D1033、下列哪项属变态反应性疾病A.中暑B.风湿热C.重度安眠药中毒D.脑出血E.严重脱水【答案】 BCW7X3Y4N4K4D10N4HY10C7E1W8R6J10O4ZZ9M10Z
18、3I4V1R2J234、急进性肾炎型A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCH6X9Q6Y5W3N10L5HO8E10M9C9Y2A9A10ZD5Y10G9A7F3I7P1035、患者男，41岁。一天前发热，6小时前出现意识障碍，该患者最可能的诊断是A.脑出血B.低血糖C.高血压脑病D.流行性脑膜炎E.吗啡中毒【答案】 DCG5Y8Z5P5T2Z6V8HA9K7U8T1H10F8M4ZY3Z7K4F9X6L9G236、女性，27岁。突然大咯血，已妊娠5个月，胸片显示右上肺结核，下列哪种药物不能使用
19、A.安络血B.垂体后叶素C.抗血纤溶芳酸D.云南白药E.6-氨基己酸【答案】 BCX3Q7P8J10B6F7E8HO5Z2D3K1I9S5M1ZA10E3B9B6S1D8M937、晚期食管癌的X线检查常表现为A.食管移位、狭窄，黏膜正常B.食管呈不规则线样狭窄C.食管下端呈鸟嘴样狭窄D.食管出现充盈缺损，管腔狭窄梗阻E.食管黏膜呈串珠样改变【答案】 DCD6L3S6T3V10M7Z2HH4G4F3F4M9P1R1ZP1Y10V6W6U1W5U738、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无
20、肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACU9I2A9H7J1B3A6HV2L8U7O8A8W3V5ZO4S4V3M1A10E6J339、下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜【答案】 ACY2H7H6P9X10G8J3HS6J2B6F4T10L4A10ZZ2B6S1K1H1I9T340、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.4
21、00600mgE.300500mg【答案】 BCD1Y7E4N2W4R10V3HR7V2Y9D10Z6L6T8ZZ5C9W6M7L6O4B841、负性心尖搏动可见于A.大量胸腔积液B.重度右心室肥大C.大量心包积液D.重度左心室肥大E.肺气肿【答案】 BCB10A6H2Z2F6B2U4HX7A1A10J8F7V9I6ZZ10Z8Z4Z6M8I4C542、下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法A.患者左前臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸B.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸C.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸D.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入
22、深进行触摸E.患者左前臂伸直，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸【答案】 BCF10Q2U3Y6B9W7R2HG7G4E10A9V7O6Y8ZN3H2Y5T7Q1I5D943、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCO6F3R8Z10T4W4M7HQ7Q4H8J10R5P2J5ZJ5N9D1Q1M4T6C444、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播
23、散C.淋巴结扩散D.经口感染E.以上都不是【答案】 DCZ2T8K10L5C7Z10N5HL5O8X6H8V6P1W5ZM3Z8Y8T6A1J1B145、男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)A.风湿性心脏瓣膜病B.心肌病C.心包积液D.缩窄性心包炎E.心肌炎【答案】 CCM1L1N6K9Z3Y9S5HX7N4O9D10M10X2V1ZV6O3G2
24、Q1Z6A2D1046、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.胆道蛔虫病B.溃疡病穿孔C.胆石症D.消化道出血E.急性胰腺炎【答案】 BCO9D3N4E1V10V6D3HN8K7J5I7C6Y5P8ZI9A4F8H9F7O6Y447、患者男，24岁。近日恶心呕吐，厌油腻，查体：巩膜黄染，肝大肋下2cm，质软，边缘整齐，表面光滑，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.血吸虫病B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性肝炎E.肝淤血【答案】 DCY3
25、Q3Z3J9K3M10X7HP1O6Q3P6X10J1C7ZF8G6Y3M3D5A2W548、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmHgB.14mmHgC.11mmHgD.12mmHgE.10mmHg【答案】 CCF6L1U10S6T3O7T3HD5O9O5P6T3C2V5ZG7E8B8L4H7Y5Z449、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCQ6H2N8E2R7H7G2HN3X10W2Y3T6L4F1Z
26、S5Z6X7R6N5X5U650、女性，50岁，上腹胀痛5年，近1个月来进食后饱胀，有时嗳气，食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+)，胃镜检查：幽门部可见血管网，最可能的诊断是A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.早期胃癌D.急性胃粘膜病变E.胃粘膜脱垂症【答案】 BCZ3A2Z5R10R3E8Y9HW5C10D10T8B10M2O1ZA10V8P1L5W7N1X651、女性，20岁，因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)，随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查A.紧急胃液分析B.紧急大便隐血试验C.出血72h后胃镜检查D.出血后2448h内胃镜检查E.出血停止后2448h内
27、胃镜检查【答案】 DCV2U9D7E1Y3N3Q10HD3P4C5T6O4M4Z4ZA4F9R3I5G10E7S352、口腔黏膜蓝黑色色素沉着，指缝、乳晕等色素沉着，见于A.肢端肥大症B.黏液性水肿C.肾上腺皮质功能不全D.Cushing病E.克汀病【答案】 CCB9L7O3L7H1E2W10HD10F1G5T6K4E8Q2ZJ6I8B7Y2E7T6J853、IFG是指A.葡萄糖耐量减低B.妊娠期糖尿病C.线粒体tRNALeuLeu(UUR).gif基因突变糖尿病D.空腹血糖异常E.青年人中的成年发病型糖尿病【答案】 DCE10A3H4I5Y1G3F1HR8H5U10L10B9U1D5ZK1G
28、2B8E6K2S1A654、乳头血性分泌物最常见于A.乳腺导管内良性乳突状瘤B.乳腺小叶增生C.急性乳腺炎D.乳腺癌E.乳腺纤维瘤【答案】 ACU1U6K5N5G1X8O6HG5F10R1T6L10Z5U5ZW6H5W9H4A2H6T655、遗传性因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 ACF1K2P2N1W8S6Q2HR9F5Z1E4O10V9N7ZT4Y10D2M9Z2H2A556、左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是A.膈肌活动障碍B.肺淤血C.肺小动脉压力降低D.体循环淤血E.腹水【答案】 BCV9Q1
29、0F5D10K7Q10Z6HO5N4B1S7L1T3V2ZL2T10V1P1B3U3J657、患者女，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，可有以下症状A.晕厥B.心绞痛C.腹痛D.乏力，心悸E.咯血【答案】 DCC9U8C4L10Q6O2Y7HI3T3F4T2S9P10X2ZW7S10T6H4R2J10X858、Korsakoff综合征A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 DCI4K3N8H10Y1L2O5HI8P1X3D6H6F6M10ZB8N7H4S1G2T5T859、关于壁细胞抗体下列哪项说法是正确的A.是自身抗体，属于IgEB.其抗原存在于壁细胞分化小
30、管的微绒毛膜上C.在B型萎缩性胃炎的阳性率高D.此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大E.在A型萎缩性胃炎的阳性率低【答案】 BCN6H4K9Q2H9V10S7HF6U10L8J6D8A1H1ZT4M2Y1Q9A3Y9S760、肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流，常引起下列临床表现A.男性乳房女性化B.蜘蛛痣C.肝掌D.门脉高压性胃病E.皮肤淤斑【答案】 CCL8L2J1O5Q2Y4H10HO2M7K10N9Q8I4J1ZY1S1T10K6M10V10F461、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/
31、L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.急性丙型病毒性肝炎B.急性戊型病毒性肝炎C.急性乙型病毒性肝炎D.急性甲型病毒性肝炎E.急性丁型病毒性肝炎【答案】 ACH6N9Z4E2W2K5F3HY8Y6F7G8Q8N4D7ZE9D4D8W4B7L4C662、男性，55岁。既往有高血压病史7年，2年前，曾患脑血栓，现在仍有左侧肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日两小时内咯血约500ml，下列哪种药物不能使用A.2%普鲁卡因B.氨甲苯酸C.垂体后叶素D.安络血E.鱼精蛋白【答案】 CCB9X8B10D4K2I3C8HH3P8Y10J3Y3N4I8ZK6B6J4G9H10U1K163、女性，2
32、8岁。腹泻2月余就诊。每日大便34次，无粘液及脓血，体检：右下腹可扪及边缘模糊之包块，并有轻度压痛，临床诊断为肠结核，与此病最易混淆的疾病是A.克隆病B.溃疡性结肠炎C.结肠易激综合征D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾【答案】 ACS8M3R7E9V9X3C8HY1Y9K6K9C6O2V9ZK5I1G5K2A10J1D664、患者女，69岁。突发昏迷，后出现发热。查体：BP170/120mmHg，T38。该患者可能的诊断是A.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑出血E.败血症【答案】 DCF7K4Q2V5A9N5P7HN3P6R7N6G5D8K3ZQ5L10L8R6Z8N3C16
33、5、正在服用PPI的十二指肠溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当A.快速尿素酶试验B.血清学Hp抗体检查C.病理组织学染色D.胃黏膜PCR检查E.【答案】 CCW7S2B9A3V1T6Q10HC3T4I5M8S6V3V9ZB3O3Q3U7O4U2R766、颈强直见于下列疾病，但应除外( )A.颈椎病B.蛛网膜下隙出血C.脑梗死D.颈部炎症E.脑膜炎【答案】 CCY8C2Z10V7I1C8P9HB9M5U1W6Y5O1M8ZB3Q7C10P6E6U7F967、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.小
34、肠淋巴瘤E.盲肠癌【答案】 CCD4W7P5N2F3C3Z6HZ9K1J10C6K7H6J6ZI9B3S7V1H3O3J968、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.静滴谷氨酸钾B.静滴支链氨基酸C.静滴碳酸氢钠D.66.7%乳果糖灌肠E.生理盐水灌肠【答案】 CCS4N7K6M2K7H6Z9HC4Q7U3N10C6B2K3ZY2J4S10O6Y6N10T369、下列哪项是慢性胃炎的最主要病因
35、A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾体抗炎药C.幽门螺杆菌D.自身免疫E.十二指肠液反流【答案】 CCC4K1I7S8N6L2I10HW3C6B4D7D4S6S9ZO3M1Y3A5O1W8Z370、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.DNA代谢障碍C.细胞凋亡过度D.能量代谢障碍E.RNA代谢障碍【答案】 BCD8S1M7L4J10K5P8HX6D7L3Q9M3S1T8ZK8A8G2R8J8K9A771、患者，女性，62岁，口干、舌痛3年，并渐出现眼睛磨砂感，伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查6.5。化验：RF1：320阳性，ANA1：160阳性，抗SSA抗体阳性，
36、抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 DCW7I6A10K9I6N2R2HD3E10I1C10W5Y2W2ZM1F2T7T10N8Z10C572、急性腹膜炎所致呕吐属于A.胃肠源性呕吐B.反射性呕吐C.周围性呕吐D.神经性呕吐E.中枢性呕吐【答案】 BCO2S3W1V8A1N2T1HV1P8N5Z6B10Y3U2ZE6C8Q10E10P1B4W573、呕吐多见，易发生幽门梗阻、出血i穿孔等并发症A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 ACW8X4B10Z10K
37、2I9W9HP8L6W3S10J2S8R6ZV6Q10G2P2Y9D10F774、用抗酸染色法染色后，结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是A.为紫色的粗大杆菌B.为红色的粗大杆菌C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌D.为红色的略带弯曲的细长杆菌E.为红色的竹节状排列杆菌【答案】 DCM9M10V1Z4W3G6L3HE5Y9L8I9U7H9K5ZV9S6S6V2H4M9R575、诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是A.甲胎蛋白B.-谷氨酰转移酶同工酶C.酸性同铁蛋白D.-L-岩藻糖苷酶E.异常凝血酶原【答案】 ACW2W4J3M3W2C6P5HC8F1T9L7C1S9C5ZR10U2H4L4E1K
38、5K976、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.CTB.B超C.经皮肝穿刺胆管造影D.ERCPE.胆囊造影【答案】 DCC9K4A8R5V8Y2X4HJ1X7C3A3Q3S2A9ZO6Z10A5Y8G2Z2H177、女性，76岁。消瘦，右上腹痛，查体：肝剑突下4cm，质硬，边缘不整，有结节，可闻及血管杂音，该患者最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎C.脂肪肝D.肝淤血E.肝脓肿【答案】 ACE8T2I9E5P7S7Q7HH8H6Y4F9I7B5Q10ZQ5B1G7N1B10N6C1078、
39、血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.肺炎克雷伯杆菌D.金黄色葡萄球菌E.草绿色链球菌【答案】 DCM10T4Z1S4G6D9U6HV1S8R10Q1Z4Q7F10ZG4Q8B9Z7N1M6Z779、主动脉瓣关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 CCS1D5E8R3O5D10P10HC3K7N5B8P7U9P3ZT3L7S5Z2W7X8Q980、男性，35岁。急性胆囊炎，该患者的体位是A.辗转体位B.强迫俯卧位C.强迫停立位D.强迫坐位E.自主体位【答案】 ACL9T9
40、L9E5Q8X7J10HB8L4W7P1X7M10R2ZZ5A4H1H9D3L9V181、对Korsakoff综合征有明显疗效的是A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素AE.维生素C【答案】 BCX7T4Z9S3P5A3Q4HH7S9H1I10R10T9W3ZM8E1Y5W6M9S5V582、预后较好的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 DCY7I5R1N2T2O6G10HU7T10W10G1Y9R2T8ZY1W2X10Q2V3I4X1083、十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D.缺如E.不定【答案】 BCY5M7F1P2Z9F9Y
41、7HE5P7I3T4T7K7Z3ZY3X3K2V3C3Z9T384、高血压病合并心绞痛应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 ACV3B1L10F6Z7B7H3HC5G7F4F7F6X3F9ZB5L2I5L8W10B4X185、易并发幽门梗阻的是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCS9M8E8J8Y7B3I1HX2U10B8Z5J10N7Y2ZB10D1D1M9F7S8I786、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCX5J10F3H1D4Q10R8HN1J4
42、Z10C7S5Z6Z1ZD4S4M4X3Y8D1D1087、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCC6A8I1I6O1N4C9HQ3N4O4N7L5D4F1ZJ2R9T6A4E3F5O788、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.血气分析：PaOB
43、.ECG示阵发性室上性心动过速C.胸片示双上肺陈旧结核灶D.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍E.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶【答案】 DCI8A2Y6Z5G4U3L4HB5Y3C7D8S9Y6L10ZW7W10G3H7C7M9N989、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 CCP10N3Z7Z6D8D10N7HC1O7P5S2Q10F9R1ZB1P9W9P10U8G4B390、周围神经病变的描述不正确的是A.可影响2支或多支神经B.主要受到损害的可能是轴索或是髓鞘C.仅单独影响一支神经D.反复的小的
44、损伤也能产生局灶性神经病变E.有些神经病变主要累及运动纤维【答案】 CCE3Y3Y10O2X7B8Q5HH6Q9B9I9O4Y10F3ZY6C5V7E4S7Y8D691、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.剖腹探查B.胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.吞线实验E.血清胃泌素测定【答案】 BCK9P4O2L2P3U6O4HG2P6W6Z2W7Q7W7ZE1C5T2P2Z5L3N892、中上部持续剧痛，并阵发性加剧多为A.急性弥漫性腹膜炎B.胆道蛔虫症C.消化性溃疡D.急性胰腺炎E.肠结核【答案】 DCX7H3G10B2L8E3I2HW10N9V9T10I9J1Y10ZV10S5Y10C3B10C3P493、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCL10C9C10P10R4A8O10HF2I10R4F3W5O8F4ZQ4V1E9C9N8M10E994、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸