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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、对于肥厚梗阻型心肌病患者，下列哪项措施会使心脏杂音减弱A.下蹲后站立B.含服硝酸甘油C.深吸气D.Valsalva动作E.运动【答案】 CCO10D2L5E8Q10J10C10HV4C4I4O6O7Z6U2ZY3U9E3H3E3Q9F22、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACN1A9G2Q4G5F1I10HE8M4L10B7N4P4Y4ZP1O3A3S4Q4S5W63、肺功能表现为阻塞性通气功能障碍的疾病是A.胸腔积液B.肺气肿C.胸膜肥厚
2、D.肺纤维化E.肺不张【答案】 BCV5B5G1D6K7V9E3HM3W10Q6R4X1I4R7ZP6S2K3V3L8C5J14、男，56岁，诊断为肾病综合征，高度浮肿，尿量400500ml/d，持续2周，尿蛋白（+），血浆白蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCD9J6Y3Y8Y4T7O10HQ6Z9J8D5H5H5F6ZH6F3E3I7U2O4H25、肝硬化的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 DCH3A3K3A10
3、W1E7G3HT9S8L1F10C1U9J9ZY2V1O4V5L6E1L26、下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染无关A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.浅表性胃炎【答案】 BCE3J3I3G5K3S10X9HY10E2X4A9O10A4R2ZK1A2Y7C9O7J1O107、北方农村某农户，冬季采用炉灶取暖，加重老人晨起后感到胸闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色，引起这些症状的污染物最可能是A.二氧化氮B.甲醛C.一氧化碳D.二氧化碳E.二氧化硫【答案】 CCA8Y9I4K2E7I9E6HL7M4O3U1D4I7H4ZY8C2M3X2C9Y6T58、上消化道出血不
4、包括下列哪项病变引起的出血A.胰胆病变引起的出血B.回肠出血C.十二指肠出血D.胃空肠吻合术后的空肠病变出血E.胃出血【答案】 BCI6H10Y6W7B7M10W8HP2W4H1T1G9B8Z8ZI5Q5U6D2A7Q6U19、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.弥漫的网状结节状影C.双肺多发囊状支气管扩张D.肺气肿E.双下肺毛玻璃状影【答案】 ACJ2K2A8B9P8E4Q2HZ9B6H3K2X5S4K6ZF9A9E8Q3V2R1U510、患者女，二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音，它的特点不包括A.在心尖内侧较清楚B.提示二尖瓣瓣叶弹性及活动
5、良好C.对确诊二尖瓣关闭不全有意义D.音调高，短促E.又称二尖瓣开放拍击音【答案】 CCR7K2G1X4Z6K8X4HO1E1D1A6D8T1Z8ZD1N7D2T4Z3O1N611、缺血性肠病多发生的部位是A.全结肠B.小肠C.回盲部D.左半结肠E.右半结肠【答案】 DCA5C5I3R8Z10A3Z3HT9P2D8Y7S7L6E1ZL5Z9A7O9G3H1Q612、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCG6X8X10O5X5B3U4HH9T9M9D1X10R2Y7ZB5E9V1V7H9E4O113、
6、男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCF6I4V1R10B10I8U4HT3A10O6Z6M8Q9S1ZN3G8X4L6O10D8D714、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCT6Z8H10K1T5I10U7HG2E8O6T5V10C1K3ZB8R7O
7、8R5M9R4J1015、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCH8R4X4Z3W9T2K3HY2M5W9O1H6C5Q6ZF4V6O3R3C6A3D1016、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.腹部B超B.选择性腹部血管造影C.下消化道造影D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCU3F6O4S1M10X10Q9HN3V8W9S7C6D7J7ZW9V4E7X7D1Z10M6
8、17、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACW9I8U10Q7N1A10D6HU9X10S2A5F1B2P7ZI6L7F4F8G3C8W318、确定幽门螺杆菌根除的试验应在抗幽门螺杆菌治疗后何时进行A.2周B.治疗完成时C.6个月D.4周E.3个月【答案】 DCS2F3P4O6B1X7P7HH9C4T1I4C3Q3A6ZK4A2
9、G7P10W8A7T1019、常见于登革热的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 CCL4C7T4S2C7S10K10HX9V3J10Y4W3L10A7ZJ3M7L2E10J2I9E320、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DC
10、B2V7L3Z9L10W9L8HG6F9R7K9L2T1X8ZO5T8F8F9E7J7S721、女孩，15岁，曾经5年前患结核病，最近半个月出现了头痛，呕吐，偶有失明，甚至可以出现嗜睡的现象，查脑脊液压力在250mmH2O，外观无色透明，细胞数在400106/l，脑脊液抗酸杆菌为阴性，以下最可能的疾病是A.结核性脑膜炎B.脑疝C.乙脑D.流行性脑脊髓膜炎E.颅脑肿瘤【答案】 ACR2X9A2A4R8V3G6HQ4B2J3W5N4C4T8ZF10B7M5W10G1G1V322、大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音，该摩擦音的特点为A.仅能在吸气时听到B.吸气初明显C.呼气初明显D.与心搏一致E.屏气
11、时不消失【答案】 CCS9X2Q3S6F7F8Z8HU8K10W3B4Q4F5H10ZC4D6J1H8S9Q2F1023、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.利福平D.链霉素E.异烟肼【答案】 CCB2U6R4L10J3Q3R6HQ2A5M1U3D9H8Q5ZK7K10A6J8X10Y4D724、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.肌层C.浆膜层D.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACE2Z6L2B1M8R4S1HS7E2L7E4L10V7B3ZQ4E7D2N9N1P7L725、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，
12、无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACO5U7R9V9D9C1W8HL9K3V6T8X5P10H3ZV7A5K6O9T5M8K926、女性，32岁。每于月经期出现鼻出血，应考虑A.子宫内膜异位症B.白血病C.高血压D.再生障碍性贫血E.鼻炎【答案】 ACZ7O3X3U6L4N3Q10HP9B10K6S1W7V10Z10ZC10S1D4C7Z6B4E227、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E
13、.戊型肝炎病毒【答案】 ACN7Q10K3Y4T7N4Q3HA10N6O8Q2L5V6I5ZS8X5Z6D1A10L8R728、诊断痛风，主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.肾功能不良C.血尿酸高D.血脂高E.血沉快【答案】 CCA9L6N8R9K4F9U7HX5F2D7V7F6O1X8ZQ8C2X5F5J5N7Y629、女性，40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛，伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐提示：十二指肠球部变形，血白细胞略升高，诊断首先考虑为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂【答案】 DCZ9S10Z10I3N5O6
14、E3HQ7N6I4Q10F3J6H1ZJ10H6F3I4U9R5Z430、男性，62岁。腹痛，寒战发热，呕吐，黄疸。该患者可能是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.急性肾炎【答案】 CCW8Z6R7K3J7R9L7HL8V5T2M10J3K10I6ZZ5D8B10L2J9A7D1031、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.常染色体显性遗传B.常染色体不全显性遗传C.性染色体隐性遗传D.性染色体显
15、性遗传E.常染色体隐性遗传【答案】 ACJ2D4N8P5Z2F9H5HS1B3D10C2F6B3D10ZP2S6P7Y6V3H5W232、患者，男，62岁。餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐，腹胀。查体：T38.5，HR100次/分，BP90/50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：WBC1910A.胃镜B.ERCPC.腹部超声D.肠系膜动脉造影E.诊断性腹穿【答案】 CCO4H1L2E4F1M1T10HW5L6M8Q6J4B9F8ZS4W2P7A5K3J3G133、慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A.经腹壁超声检查B.超声内镜引导下
16、细针穿刺C.糖抗原CA19-9D.腹部加强CTE.腹部磁共振【答案】 BCV5G8H6H4N9S2A9HZ9B2V5T9C2T4D7ZP9B9E10L10M1O6C634、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCS4M1Z2E5E10C2P8HE1Q2W2H6W7B1S2ZM6F2P5E2S9R3Q335、男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是A.成熟巨核细胞很少B.末梢血中血小板寿命正常C.巨核细胞增多D.颗粒型巨核细胞增多E.裸核巨核细胞数增多【答案】 BCA7
17、V6S4U1V9L5L5HP6D4Q8A4L7N6Q1ZX6D7H8X7G2M1A436、女，48岁，皮肤巩膜黄染半年，伴瘙痒，食欲减退，大便颜色变浅，性状正常，病后无腹痛及发热，否认肝炎史。查体：巩膜皮肤中度黄染，皮肤有抓痕，心肺听诊正常；腹平软，无压痛。肝肋下1cm，质软，无压痛；脾未扪及。化验：SGPT20U，-GT:80UL，尿胆红素阳性，尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断A.ERCPB.腹腔镜C.钡剂D.胃镜E.肝扫描【答案】 ACV3E5C9M2U3S3V2HC9B3A7T5H6R3W8ZD8K3S7T3L1W7U337、急性左心室衰竭首选A.美托洛尔B.维拉帕米C
18、.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCX3Q7I4X4Y1R4N1HN1I8R6W4Z10N1X6ZV5X10P1D7P5H6H1038、不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭( )A.以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭B.严重的上气道阻塞C.呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭D.以镇静药过量引起的呼吸衰竭E.重症肌无力引起的呼吸衰竭【答案】 BCX8O4Q1M4F6O9R10HV4M10H6G3R4X2X5ZK2A3I10U6I7K2K239、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是( )A.有无面部痛觉减退和角膜反射减退B.合并有角膜炎C.伴有牙齿疾患D.疼痛范围小E.触发点的存在【答案】 AC
19、O5W6I8A5T7V10Q1HK9R1L6T1T7L6L10ZT7J7B1C1Q1K6M340、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCS6B1R9O6S1F7Y8HL4G9U7M8O9D9P7ZO2A8Y2H2K1K5G241、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.胃镜检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.X线钡剂造影D.胸部CTE.锁骨上淋巴结活检【答案】 BCV4F1F4I8H7B9A5HX5Z7K2F7M7N2Y10ZJ
20、6J7B9T1N1J10U342、女性，18岁，关节痛及面部皮疹2年，近2周尿少，尿蛋白2.1g/d，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCY9T9Q9Y4A4J4F7HX3V7M9L7Z6Q2Q5ZZ8W6Y9S10O9U5O843、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCS8F9R5N1U9L4V8HC2E7V3A4D5R2L8ZU5I7I6K5Y9K1G544、术前准备的道德要求不包括A.严格掌握手术指征、动机正确B.尊重病
21、人的知情同意权C.关心患者，体贴入微D.帮助病人作好术前准备E.认真制定手术方案【答案】 CCM9U10L9B8Y5V1B4HM4U9U6X8G1B3F4ZP8Q9J5Q5A10W10C1045、慢性肝炎的纤维化程度1期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 BCY9T4K8O9A9V7V3HP6E5I5P6B9K4N9ZR5O8N1M4G7U5H146、做Valsalva动作时，下列哪种情况出现杂音的强度增强A.主动脉瓣关闭不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄【
22、答案】 BCB2U6C3Q4C7N4M7HO3E1E2X9P2Z9M3ZJ10C8R1U1E9M1P147、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.AFP大于1000g/LB.有大量腹水C.有远处转移D.病变局限于一叶或半肝者E.心肺功能差【答案】 DCC4E3I1Z7X8X10R8HZ6K1Q3T4C5Z7D6ZJ6T9Z5C3J9J4Q448、对脑动脉瘤破裂的预后评估，最重要的是( )
23、A.脑动脉瘤的多少B.偏瘫的有无C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的大小E.血压上升的程度【答案】 CCK5K10V4M3Z4C1A10HF5M9E7T1R4P9C3ZV10P6R7N3Y7Y5Q149、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 DCH3F9J10B6Z1G2A6HS9O6Y2A5U6J8V8ZB8E6S8B6G10T9I550、肝硬化早期诊断最可靠的方法是A.肝功能试验B.腹腔镜直视下活检C.B超D.肝脏CTE.食管钡透【答案】 BCS3A3B5W3W8V4F2HH3P1M5L7K1U10Y
24、9ZL2I2G6Z5D7H10I1051、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.病情自然好转B.添加了其他瓣膜损害C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【答案】 CCP4H10C7N3C2C9D6HB2V5K3F2W1W7H7ZK1A8M2L10G8E4X152、有关风湿性疾病临床特点的描述错误的是A.治疗效果几乎无个体差异B.病程多有反复发作与缓解C.病程多呈慢性D.多有复杂的生化及免疫异常E.同一
25、疾病临床表现可能有很大差异【答案】 ACG8M6V8X4J1S8G10HG2X10Z8J3V9R8A5ZM3Q5V6B3L9B1I353、高血压危象首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCH2T7F5H1Y4M6R2HZ9P2L2A2O4P2P9ZP1W7I2C8U4B5R154、男性，22岁。因上呼吸道感染静滴青霉素后，皮肤上见多个紫红片状改变，大小不等，不凸出皮面，按之不褪色，直径约为6mm。诊断为A.荨麻疹B.充血性皮疹C.血肿D.紫癜E.瘀点【答案】 DCO9O2S1H1C10T4F3HV3V8H9C3M3I4J8ZP3L5C8U2Y7G1L855、
26、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCO4C8A3O10R3G3L5HJ7B2Z7U10B3J7H10ZM5D2Q2Y10L9R5K656、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.病情自然好转B.添加了其他瓣膜损害C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【答案】 CCT5Z10P8K8M9C7Q9HM4L7U5P2S1T1V5ZP
27、3O8U1V5W10H1P557、肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38，下列最有价值的检查是A.尿常规B.腹水检查C.肝功能检查D.血常规E.B超【答案】 BCN7S2N4K5Q6Q9J5HY3R8F8Y8S2X10U9ZB7C10Q3U3L4Z9J658、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.胆管癌【答案】 CCT10I9I5F8N4Z3R2HL2
28、Z1D4W6D3L6S8ZN4R10K2U4U3T6G659、消心痛治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 CCE6S2H7G8P2N5Y7HS7D8W6X5Q4L8N3ZC3T7K3Q3R9M1B560、女性，28岁。腹泻2月余就诊。每日大便34次，无粘液及脓血，体检：右下腹可扪及边缘模糊之包块，并有轻度压痛，临床诊断为肠结核，与此病最易混淆的疾病是A.克隆病B.溃疡性结肠炎C.结肠易激综合征D.细菌性痢疾
29、E.阿米巴痢疾【答案】 ACI10I4M7Z8R3L8P3HT3G4X3O3N4Z10Z4ZD8K10U5I9U5E6N561、急性胰腺炎发病后2472小时后开始升高的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 DCJ7B2I1S6G3A4F6HR6F2L5L4B3Z2R7ZD2X3R8E1E1I7D862、某患者，胸闷气急1个月，查体右胸廓较左侧塌陷，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏右移，最可能的诊断为A.右侧支气管肺癌并肺不张B.右侧大叶性肺炎C.右下肺脓肿D.右侧支气管扩张并感染E.右侧大量胸腔积液【答案】 ACE2Y6X3T8H4
30、H8M9HW9V6S8L8M7U2F10ZM2P4H7K3D6Q7I1063、男性，48岁，有饮酒史25年，一小时前饮用了1斤白酒后出现了兴奋、欣快感，言语增多，颜面潮红，情绪不稳定，肌肉运动不协调，步态不稳，最合适的诊断是A.急性酒精中毒B.慢性酒精中毒C.急性乙二醇中毒D.急性甲醇中毒E.有机磷中毒【答案】 ACU7I4B4V5R6G4P6HP1B1H7R3S2Y8M3ZS2V7A7G2I6P2N764、女性，30岁，近3个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mmh，腹腔积液常规Rivalta(+)，细胞数60010A.腹膜癌B.结核性腹膜炎粘连
31、型C.结核性腹膜炎混合型D.卵巢癌并腹膜转移E.结核性腹膜炎渗出型【答案】 CCW9C10D3Y1A4I3H4HF7X9C7J5Q10F8N4ZU9M1X2J3H2C1C965、急性药物过敏性间质性肾炎可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 BCY1F7S10P1A2F6U6HB3I2S6U8N9J2V1ZU4Z6J8C5Y10J9V1066、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.配血，等
32、待输血B.快速输液，配血，等待输血C.紧急胃镜检查明确出血部位D.诊断性腹穿刺，明确腹水性质E.急查血细胞比容【答案】 BCU5M1N8I4Y7N4Y2HJ5Q6V7F3H7S7Z5ZJ3G1O7K10D10J1H667、女，46岁，睡眠差，呼吸困难，常在正常呼吸中出现一次深大呼吸，其呼吸类型为A.Kussmaul呼吸B.间歇性呼吸C.呼吸暂停D.叹气样呼吸E.潮式呼吸【答案】 ACJ10O5D3J8H2Q9F9HV2O7P3B7Q1I3I2ZG6B9L4F3H1P6H268、下列哪项不引起混合性呼吸困难A.重症肺结核B.重症肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.弥漫性肺间质疾病E.大量胸腔积液【答案】
33、 CCY3G1D2K2U4Z8D5HC7L1A7B7B10R2O1ZH7Z10Y4K7A7A1I469、老年人脑栓塞最常见原因是A.心房颤动B.血管畸形C.高血压病D.血管炎E.高脂血症【答案】 ACU10F4R5R1B5N9K8HZ8I1I3Y4X8M6G5ZV6S10W4E1R9B6A470、某一急性药物中毒病人，表现为昏迷，瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物是A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠【答案】 BCU6C3G6V2P2F4I4HQ3H6X5N8E8R10B9ZB7V3W4V1B10B10Q871、上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血
34、原因为A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.MalIory-weiss综合征E.胃癌【答案】 BCW5Q1Q5H6N5U9A5HQ2G9O7R10H8Z5C7ZN7Z9O1Z3X10M4H472、女性，54岁。风湿性心脏病20年，查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，该患者心脏瓣膜存在的问题是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACK9H7S4B5A9U8M7HO8U9Y10P8G4Q2Z7ZV4J4E1T2L2K9D573、男性，36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg，血红蛋白80g/L，尿比重1.
35、014，尿蛋白(+)，颗粒管型02个/HP，BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，尿毒症晚期B.慢性肾盂肾炎C.肾性高血压D.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，氮质血症期E.高血压病【答案】 DCF9A8H7O2U7L4R3HT6P5L7D5S1X9B10ZX10Y9F2Z8Z2X3O874、大叶性肺炎患者的热型为A.波状热B.稽留热C.间歇热D.回归热E.弛张热【答案】 BCE4C7M10Y2I3M6N10HG6I5R7C9L6A7Z4ZJ3C3N1Y2Q4Y8Z575、男性，49岁
36、。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平A.经皮肺穿刺活检B.MRIC.CTD.纤维支气管镜检查E.彩色超声显像【答案】 CCN2T7U8M5Z2T2Y6HY10G7R7D8L6J5X6ZX10Y9Y5T7M8U5T176、支原体肺炎特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 CCO3T3N
37、7E9E3L9S6HV5N2I9C8X3V4Z6ZW8S3Y1W5U5T5S1077、青年男性，突然发热，体温391，面色潮红，伴有呼吸运动减弱，口角疱疹，最可能的病因为A.肺结核B.胸腔积液C.阻塞性肺炎D.大叶性肺炎E.左心衰竭【答案】 DCT3L9A9J8K2Z9Y3HG7N3N3B7V9H6N10ZG6Q5P4S4G7C7V778、男性，35岁，20天来右颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大，无其他不适，化验血常规无异常，诊断恶性淋巴瘤，为确定疾病分期，下列最有意义的检查是A.骨髓检查B.肝肾功能检查C.腹部B超D.胸部CTE.胸部X线片【答案】 DCP5D4J7G7L4S2G3HS4Q
38、2B6J7P7G1G7ZP5A10B4R7X10Q7Y679、男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是A.肝B超检查B.肝功能检查C.血AFP检查D.尿胆红素及尿胆原检查E.肝活检【答案】 CCW1R2Z10U10W10G1V8HL10B10V4H9E10V1V7ZB6J10H7B3M5Z10N880、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 B
39、CD10Y6F9E10C4I10D10HZ10M3Z5Q9D4W5N3ZT10J2Z6G1V3E1P981、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.阿米巴肉芽肿B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.右侧结肠癌【答案】 BCW2H8F1N8O9E9U4HA4O10M1U10I9H2T1ZI10A10P7L4Y2R6R1082、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液
40、治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCP7X2I3K2T2A9T2HF8A8M8P9U7P1A1ZT3H10K4A9Q1G4V283、男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，尿少，对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血，迅速补充血容量【答案】 CCW8L5F3S10M8B3S5HC4D10Y2R10B6S4M10ZT2Z8N6T3A7Q10F484、两肺散布湿啰音，伴
41、哮鸣音及呼气相延长A.支气管扩张B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.慢性支气管炎(喘息型)E.肺间质纤维化【答案】 DCY8O4J1K3I6H8K5HW2H3Y4W8Q6M5W1ZF3A8R5L5O2Y7X485、有关Hp感染与消化性溃疡的关系，下列不正确的是A.正常人十二指肠黏膜不能生长HpB.十二指肠溃疡绝大多数与Hp感染有关C.Hp感染根除后能愈合溃疡，但尚不能防止其复发D.几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在E.十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长Hp【答案】 CCM5O9G2Y2T2I7L8HX9C8N5K7P5A6E2ZG7A6J4K3W10F10K586、女性，35岁。腹
42、痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.纤维结肠镜检查B.便细菌检查C.血常规D.血沉E.胸片【答案】 ACO6M9X10Y1V10X4N10HK8D6I8J7J5U8T8ZX9D3E4Z7Z6Z6S987、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.膀胱三角区和膀胱颈B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱前壁和膀胱颈D.输尿管E.尿道【答案】 ACW1X1I8A4N10D10J5HU2Z5L5I3Z7T6Q8ZH3W4A9S3Z1O3D188、出现于收缩期的额外心音是A.心包叩击音B.开瓣音C.喀喇
43、音D.大炮音E.奔马律【答案】 CCS3U4G8H2Q7K4J10HS2F1G8N7D5E5W9ZJ5L5L4J1Y5L1L389、属于反射性呕吐的疾病有A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病【答案】 BCB10Q3R6L1L6M8C7HJ3M1L6S4L7Y10X2ZL5T4Z10B7B2C10G890、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.脾大B.肝掌C.浮肿D.黄疸E.齿龈出血【答案】 ACH6L7D4D5V5O7L3HA7T5B1G10Z5I5J9ZH9Q8C7S3V6Y6X391、结核性腹膜炎多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E
44、.移动性浊音【答案】 DCZ1H2M6X7G4B8M2HR5R7X1A8I8D7K5ZI4O8Y3B6S1Z8U1092、男性，30岁，中上腹饱胀不适半年就诊。在餐后尤甚，偶有恶心。胃镜检查胃粘膜呈灰白色，皱襞变细，粘膜较薄能看见其下血管纹。胃粘膜病理报告为胃粘膜中度炎性变化伴重度不典型增生。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 A93、溃疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 DCW7G5F2H10X3R2G2HT5J6O6N4J4B10S5ZS10Y7A4V3I5O5Y1094、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的为A.P物质B.阿片肽C.生长抑素D.血清素E.神经肽Y【答案】 ACB5V4Y2J3N7L9N2HO8C3A7T7O1Z5A2ZU7I2R10X5P2R1D195、胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性A.pH3以下B.需要有胆汁的激活C.pH7D.pH4以上E.需要有乙醇的激活【答案】 ACE7Z3A1C3T