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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、对于难治性肝硬化腹水,下列哪项治疗措施较为妥当A.中药治疗B.单纯多次放腹水C.自体腹水浓缩回输D.大剂量利尿剂联合使用E.肝移植手术【答案】 CCC6I9R2V4T7U4G2HY7Y9V10E4X6O6K6ZK7Z10Y10A3Y10M7W102、糖尿病酮症酸中毒A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 DCO1D2F5O1E6S7K9HS8W10C6B3D7M1N10ZZ2B10Z6R4U3E7C43、女性,40岁,大便4
2、5次自持续56年,多于饭后,精神紧张时发生,便前多出现腹痛,便后缓解。大便为黄稀便或水便,无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCI4G3Q4S4P6B5G9HT6B3I5T8U1Q4R4ZA5V8W1E10Y5S1Z94、血管内溶血是A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 ACE5E5D3Y7I4Q8Z3HH10T7Y7Y2O4D4Q8ZG1S7L8J5N5U6S15、克罗恩病X线钡剂灌肠检查特征性的表现为( )A.呈充盈缺损征B.呈卵石征C.呈锯齿状D.呈跳跃征E.呈铅管状【答案】 D
3、CI4K2U4M3Y4A3G9HO2N10N6X3B6L8R9ZT3P7H5X7Z1M4J106、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样呼吸【答案】 BCB2S7Z9V7O10E6B8HV8Y5R3D1O10Y6M6ZT2D7Z8I10R8Y4I17、不是导致慢性肺心病的疾病是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 BCZ4T10B5U7V6O5A2HA8O5O4X2W3V10J7ZP3S9X5Q3I5F1X18、捻发音多发生在呼吸的哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气末
4、期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCY1W10W8X3N3A9S4HK6H9G10J8D1D9B1ZS9X1G3T5E4Z9T69、男性,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCY7U9R7I8D9L3V7HX5Z1X8P4C8R9F9ZY8V4C5W2W7E5Z110、患者,29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻,大便每日13次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肛周见瘘管。胃肠钡餐:回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结
5、核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCE1X9X10M7J9N9B6HX6R9U4P3N5L3V8ZT7Z4D2U1O1T1I711、男性,42岁,腹泻、弛张热近1周,右季肋区痛,叩痛(+)。WBC2110A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACM10M2N10C4X3D6Q8HJ10F1C10U2H4H9X9ZB5T5Z3D10R7T9A1012、下列对间歇热的叙述正确的是A.体温升至39,持续数天,降至正常B.体温骤升达高峰持续数小时,迅速降至正常,高热期与无热期反复交替C.体温常至39以上,24小时波动范围大于2,但都在正常以上D
6、.体温常至39以上,24小时波动范围小于2,均在正常以上E.体温常至39以上,24小时波动范围小于1【答案】 BCQ8I10Z7X9S4U4O10HR9O9A2P6D8D5Z8ZK8F4K6C9R8B9A913、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率28/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmH【答案】 ACU2F1L6U3K5J2S5HF10J4V3F8B2A4E2ZV3E10F6G5A7I4O514、诊断痛风,主要根据的
7、生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.肾功能不良C.血尿酸高D.血脂高E.血沉快【答案】 CCQ3M9Z7B3C2F10G2HG9M8I2G7G1I8J4ZF9M6R5O3P1R7H215、提示消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.腹胀B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量酸臭宿食E.呕吐后症状可缓解【答案】 DCM5L1J1C2E5F4T4HK3I1S7I8Z1Z5E2ZR4G6C4M7E3F9R616、腹腔淋巴结结核A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 DCB9D6F7I10P10B6V6
8、HN10S3Q3X10T6V8R2ZD10V5I3F4M9J7S717、女性,30岁。下腹隐痛、便秘,伴低热2个月。查体:腹平软,右下腹压痛,全腹未触及包块,肠鸣音7次/分。胃肠钡餐:回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形,黏膜皱襞紊乱。下列哪项诊断的可能性最大A.结肠癌B.溃疡型肠结核C.增生型肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCZ3W7P4N9G1A1B4HJ4X7T10G6W9Y2R9ZN1X1B9Z1H7B5J218、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,
9、心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.其父母均为高血压病患者B.间断咳嗽、咳痰20余年,每年持续达23个月C.1年前患肺炎,治疗1个月痊愈D.40年前患肺结核,治疗1年痊愈E.吸烟20支/日,30年【答案】 BCN1G1T1K1A3M3K8HT5F4T2S6S4I3Z5ZM2Q3I4S8W8T7W819、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.病变位于回肠,盲肠B.匐行沟样纵行溃疡C.非干酪性肉芽肿D.黏膜血管模糊,黏膜糜烂,小溃疡或溃疡较大,多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠E.黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCK1S7J4C4X7Z4A4HU
10、4Z5A10J9C5N10T2ZT4I6G3C8J5D6Z1020、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCG10U9Y6F9B8X1W2HK5W9T8L9V6Y5P7ZD1A5O2H5X2V10E321、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早,也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCL5J2R7V9B2P4D4HD8C3F6H4O1H4V10ZW10W9V5Y9E1H8S122、下列不是SASP的副作用的是A.粒细胞
11、减少B.不可逆性男性不育C.恶心、呕吐D.自身免疫性溶血E.食欲减退【答案】 BCR9Z10X5P10U6D5V2HM1Y5C4W1G5K10P5ZM10L10Q3F3E9E2T1023、ITP做骨髓检查的主要目的是A.证明有无巨核细胞增生B.证明有无幼稚巨核细胞C.证明有无血小板减少D.排除引起血小板减少的其他疾病E.上述均不是【答案】 DCE8B6D7Z4K2N3T6HF1O5S1S9H7A10A4ZT7I9B3J4E2E7L124、先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是A.主动脉瓣区SB.心尖搏动增强C.抬举样心尖搏动D.SE.迟脉【答案】 ACE3U8L9U8D8X1R8HS10U6
12、B9X2B5J9Y2ZI7M4C6B1P2X7B425、女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCA5A2O4Y5A9N6L4HX3S10I9M10S10V9T2ZP2M2Y7Q5W1X5I526、女性,24岁,一天前进食不洁食物后腹痛,为阵发性,恶心,呕吐,腹泻。查体:体温38。该患者的诊断是A.急性菌痢B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.早孕【答案】 ACP1M2D7U10U9L8B4HC9G1N2W
13、8R7P2I6ZN3W7F7Y10L9N1N127、男性,36岁。反复剑突下疼痛,头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L,RBC2.210A.胃肠道吸收不良B.诊断失误C.胃肠道慢性出血D.未规律服药E.存在干扰利用因素【答案】 BCS3K5H7H5R9R1X2HH5M4M10S2R9P8H7ZT8Q4C8G1B6S4T928、男性,农民,35岁。乏力、食欲缺乏半年余,常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,隐血(+),粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+),血红蛋白70g/L,引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCT6Q1R10
14、A2S9N8X9HQ10U5U3S4Y4M7U8ZO3W7H1O3D3Y6L329、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主,对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACC7B10R6V6Y8U10P3HM7Y8A6E1D9G7B5ZY3N6Z9Y8D6H5B630、铜沉积引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 DCN10R5N1W7O2X10P7HN1P3X5O5Z9K6B6ZJ2U6H7Z2C5E5D431、男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。A.血清淀粉酶B.腹部
15、平片C.胃镜检查D.腹部B超E.血白细胞分类计数【答案】 CCC7E4T6H5E8O3H8HJ10H8V7L5L2K6Z8ZT4T5Q9Z2F9X8D732、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCB6J10V9I3X9Z9D8HN8Z6G7Z3V8S2V10ZJ7F5C6S2H6X7Q633、显性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应,并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 CCP7N1N10E2W2L6W3HY10Q9H1B10S3P9D3ZA2H4M6U5Z7B9N134
16、、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACE4G7S8G1L4N9F9HV3Z1R10B8O8A10A2ZF3Q2U6R8M9Z2N435、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.沙门菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.幽门螺杆菌感染E.以上都不是【答案】 DCB4T2T10Y5H3P6O8HW3V1B3M4D4T9X10ZB9W4X3I2J3Q8R1036、肝脏病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 BCK10V8T10W9T9I8Y10HN9M9Z2X6P5N2M9ZK10
17、Q8S8O3J6J6D237、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCU2U5J6Y5Z3P4Y6HJ1A5T2T8E3E1P4ZA9H3B7K4T5B6L1038、关于结合胆红素错误的是A.结合胆红素可以出现在尿内B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯C.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白D.结合胆红素是水溶性的E.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合【答案】 CCW6F9P4P2O8F2D3HH2O4O1U7Q2F10Q3ZJ7B2P2P9K4H2Z739、二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有A.杂音向颈部传
18、导B.抬举样心尖搏动C.可闻及收缩期杂音D.收缩期震颤E.S【答案】 ACD3D9D9S9N7S5O9HV5C1V7C5Q1P3Y10ZD2Z10J1W3H4T4G540、女性,62岁,1周来发热,食欲减退、恶心、厌油,4天热退尿黄,眼黄皮肤黄,查ALT580U/LTBIL200mol/LDBIL120mol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10天,本病的传染源是A.猪B.鼠C.急性患者D.慢性病原携带者E.慢性患者【答案】 CCF10I5N8X1Q3G3F5HG5L2V6J9X10K1O2ZR5G4Y6K4H2H10M641、男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月
19、疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬A.胆囊造影B.钡剂检查C.手术探查D.胃镜检查E.胃泌酸功能检查【答案】 DCM3J10M2A4H5V5A8HM10X5C4O6U9U10H6ZP9Q4M1L9Z10M8H1042、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCP2W9A9V9S5Q4B5HD2L5J6W4P4X7R1ZW9P3D9H8Y1A10H343、男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严
20、重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低,pH轻度偏碱B.PaCO2正常,PH亦在正常范围C.PaCO2升高,PH明显降低D.PaCO2升高,PH正常E.PaCO2升高,PH偏酸【答案】 ACU9L3K1M6E9Z10T3HP8P5R8E8Q6C3D3ZV10Y3U3K9Z1N5D344、慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误A.炎症完全消退B.肝细胞坏死轻微C.小叶结构未完全恢复D.肝小叶界板不整齐E.汇管区及小叶内遗留纤维组织【答案】 ACM9T5M7M6A9T1B3HX7R7J5T2V2Y1O1
21、ZO3F6I4M10U5E3T145、肝肾综合征禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 ACC9C9Q4M3B1C9B3HJ4Z8V2B6B8W9Z5ZK6M4Y4N7Q4X4N1046、BMI的计算公式是A.身高(m)/体重(kg)B.身高(m)C.体重(kg)/身高(m)D.体重(kg)/身高(m)E.体重(kg)【答案】 CCL8J7Y3S8X9M9S8HP10S1S4J6Y10X4R1ZT9P3J5Q1A7J5K747、男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。A.发作性剧痛B.腹痛发生于餐
22、后0.51小时C.午夜痛为主D.饥饿痛为主,进食后缓解E.上腹痛无规律【答案】 BCL8W9T1E9M7L7A8HF4G8W2X8A10T4G2ZS3Q10O7D6G9X1U748、下述不属于全身性水肿的是A.丝虫病淋巴性水肿B.心源性水肿C.黏液性水肿D.肝源性水肿E.肾源性水肿【答案】 ACE4E5B6U4N6V3W2HJ9I9X7X4D3S1E10ZT4S3I1U5Q9O5G749、患者女,32岁。查体:肝脏弥漫性肿大,首先考虑A.肝囊肿B.肝硬化C.白血病D.肝炎E.肝癌【答案】 DCB8A4H8X9S10Y7E7HJ3P6X4A5H7M4I2ZG10Q5G2N3C1Q7W550、女性
23、,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0210A.SAAG11gLB.白细胞计数不超过50010C.腹水比重不超过1.018D.蛋白质含量大于30gLE.结核分枝杆菌培养大多阳性F.蛋白质含量小于30g,L【答案】 D51、男性,43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感,2周入院。体检:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,全腹柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,腹水检查为血性渗出液,病理细胞未找到,粪检红细胞58/HP,白细胞24/HP。为明确诊断,应首选下列哪项检查A.胃肠钡剂检查B.钡剂灌肠C.直肠指检D
24、.粪便细菌培养E.癌胚抗原(CEA)测定【答案】 CCU2C6P8Z6F4G2E1HH7D2G1M9T10G7T6ZX1I1J5O8G8D1N152、女性,30岁。右上肺结核治愈后一年半,出现右肺结核性渗出性胸膜炎,治疗应选A.异烟肼、链霉素、青霉素B.利福平、异烟肼、乙胺丁醇C.利福平、对氨基水杨酸D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸E.异烟肼、链霉素【答案】 BCE4B6T3H7V9M4L10HE10N2A9D2S1M8Z1ZX6H4K2Y5A6X4L753、患者,女性,70岁,患肺心病。受凉后病情加重,发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体:BP170/100mmHg,心率1
25、10次/分。应采取的治疗措施为( )A.静脉滴注降压药物B.吸氧,改善通气状况C.静脉滴注甘露醇D.肌注安定E.应用呼吸兴奋剂【答案】 BCL7Y4B1I10F6X8D4HO6X4K8H9K1W10X5ZS9Y4Q2W10U1G8P454、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.肝硬化B.中毒性肝炎C.败血症D.遗传性球形红细胞增多症E.病毒性肝炎【答案】 DCC1W1O7R4Z4X2S9HP2W7Z9V3J7Q9D6ZY4F3D10C3E10Z4S555、女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。A.心绞
26、痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCG10A3D9X6L4Z3T9HD5U6F10A3F1O7K2ZO5U6P9H6T1F8W856、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCU3Z8X6L6P8W2J8HB3K5F4G8R3B1Y6ZJ8R1S4I8D9F6V257、Crohn病是( )A.病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病D.末段回肠和结肠慢性炎
27、症性疾病E.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病【答案】 CCH4Y7L3D7R10O8B3HM10K3B2B4I6R7T8ZJ1O8Y3O9E5S8O758、男性,50岁,类风湿关节炎病史6年,连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便,出血原因为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 CCX10M9E1A9Z9G4L7HX6C1O6Y2K8B2Z1ZP9X8I8M5V3H3B459、重症CO中毒、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 DCX2T3W6X6H3X2U8HM
28、8B4L8Z1V6P2K3ZK6D5X1Q2E4R10R460、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.盗汗、午后潮热史B.不洁饮食史C.疫水接触史D.精神创伤史E.家族史【答案】 ACW3A8H2W10R3Y1K10HN2D9X4T3A10J1S8ZU9D5Y6P1J9X5T461、下列对间歇热的叙述正确的是A.体温升至39,持续数天,降至正常B.体温骤升达高峰持续数小时,迅速降至正常,高热期与无热期反复交替C.体温常至39以上,24小时波动范围大于2,但都在正常以上D.体温常至39以上,24小时波动范围小于2,均在正常以上E.体温常至39以上,24小
29、时波动范围小于1【答案】 BCT3T6D8H10M2Q1T5HA4V3N7C3C1F5H3ZD3S3P5N6Z7L4C962、男,18岁,心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤,并可闻及机器样连续性杂音,考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCL5H2K1L6N2Q4I2HT1N5C9F3Z10P5P10ZJ2P5V5G1O1W4Q1063、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.肝硬化B.中毒性肝炎C.败血症D.遗传性球形红细胞增多症E.病毒性肝炎【答案】 DCP10S10Z6M6J2O9F5HU2L10M8J9A6Q8D6ZN3L
30、8X10C2L6Z5L164、男性,42岁,因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部05cm05cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结,切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层,淋巴结已有转移,应诊断为A.晚期胃癌B.小胃癌C.微小胃癌D.早期胃癌E.中晚期胃癌【答案】 DCB6S3L9O10E6U10H1HV6R8J8S1X6V10W7ZF1D2S6B9O4J10N965、女性,26岁。低热,腹泻3个月,大便为糊样,无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体:右下腹触及4cm5cm包块,质中等,轻触痛,肠鸣音亢进。血沉67mm/h,PPD皮试强阳性,最可能的疾病是A.肠结核(溃疡
31、型肠结核)B.盲肠癌C.右侧卵巢囊肿D.阑尾炎E.阑尾周围脓肿【答案】 ACC5S3Z9S10G5T6E8HS5F6F5Q2A3F7C3ZU2Z1C8N6Q1X8G766、患者女,查体见右颈部淋巴结肿大,压痛,余浅表淋巴结未触及肿大,该患者可能是A.急性淋巴结炎B.化脓性扁桃体炎C.白血病D.淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症【答案】 BCA6B4B4X6T7Y3T5HY6E8J8T5Z2E7R8ZW5B5N6B2K7C7W667、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大,脾功能亢进【答案】 BCW3M4L3D9L7V1U9HL7
32、A9K8D6V6K3I5ZS7D6F2R2A7R5Y868、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.胃小弯B.胃底C.胃体D.胃大弯E.胃窦【答案】 ACJ2M8B9L5P7E6L5HL7F5U4J5J4V3B10ZK9R1N10E8I1D5V469、肾小管性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白,平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在【答案】 BCO3N1X6E6N4F6W3HG4O5G10D4J8U3J3ZD3A1F1G2X10F3P770、
33、上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛,诊断考虑为A.胆道出血B.消化性溃疡C.食管静脉曲张破裂D.急性胃粘腹病变E.反流性食管炎【答案】 BCX8J2P5I8R5P6A10HE6J1Z5U7K7Y4S7ZT3Z5O2Y7T9I8V671、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACB10M1H1B7P4N4Z7HG7P9N1J3I10M8E4ZC2Y1W3G5D1W9N372、男性,28岁,上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月,用西咪替丁静滴,疼痛不减轻,胃肠钡剂检查未发现异常,首先应考虑A.复合溃疡B.对吻溃疡C.球后溃疡D.穿
34、透性溃疡E.幽门管溃疡【答案】 CCH6A1V1X8C10K4C7HG7C10R7D7I6J5Q1ZL2Q5A2Z4U9N10Z173、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄,血管透见【答案】 ACW9K2F8W8S7B10J10HB10I5Q5W9A7N1F5ZH2N4A1C2H2N5N874、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是A.腹胀,腹痛B.腹泻C.恶心,厌油D.乏力,食欲减退E.肝区不适或隐痛【答案】 DCA1U9S2G1F4F9N4HR1E4M1R2Q9T5C6ZY2B5D4E2V7C1O875、不符合C
35、rohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACJ7P4T4U9A5R2Y3HW10C10N3C5Z7Q1B7ZX5A4C2O9L2N10N976、下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征A.反复发作的轻度溃疡性结肠炎B.并发大出血C.并发结肠癌变D.肠穿孔E.合并中毒性结肠扩张【答案】 ACM10G5T7O9X9B5N7HD6M5V9Z7M2E8B8ZB6B2P9I6G8G4Y277、哪项不是肝性脑病的一般治疗措施A.止血和清除肠道积血B.调整饮食结构C.慎用镇静药D.禁用抗组胺药E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱【答案】
36、 DCR5Y5M4C2K1H3U1HO3F6W3H7S2C2N2ZG3Z2H9W6X10F10T278、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.为胆红素葡萄糖醛酸二酯B.不能通过肾脏随尿排出C.不易透过生物膜D.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应E.水溶性较大【答案】 BCS2U4L7F5K5X1N2HH1E9L8Z7Z9B2Q7ZP9K4Z1T9B7L7D479、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCJ1A6U6J8P1J3P1HN3N3A10Y4C8I6G3ZR9N6C9N10H4L9E780、与遗传因素密切相关的是A.胃黏膜相关
37、淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCR5S5I8Y6E3Q3P6HB4E9T1K9C10I4G10ZL4H2G6S6G6W1N281、青年女性,参加工作1周,未进食早餐,紧张工作后突然晕倒,最可能的原因是A.癫痫发作B.低血糖休克C.脑血管意外D.食物中毒E.肺性脑病【答案】 BCC5E6D3G4Z4O2I8HP10T10W2Q7I1G3D9ZA1O10R8M4X2K3X382、男性,40岁。有肝硬化史4年,近2d来昏睡,但可唤醒,语无伦次,扑翼样震颤(+),有肝臭。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇
38、、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 DCE5A1J9U10K4E8U3HM10W10Q2I5R5K5Y1ZJ10O9N7I3D1G1T1083、Verner-morrison综合征A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 BCR5O2T8F9K10Y2U3HV5V5C7T2J2S5B8ZL1K2K6Q3H10J1M984、下列哪种疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓冲A.胃黏膜脱垂症B.十二指肠炎C.消化性溃疡D.慢性胃炎E.钩虫病【答案】 ACI1O7N2F8E9W6G5HY1Z7Z2N9A9C2Q5ZI1S2X9T10F8P4U
39、985、关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是A.正常食管甲苯胺蓝不着色B.食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色C.正常食管碘液不着色D.正常食管碘液着色E.食管癌碘液不着色【答案】 CCL4O2X1Q3L2Z2Z4HA10S5Y3N3L7Q9E6ZJ5N1Z3C6Z6K3E186、下列体征提示有少量腹水存在的是A.有振水音B.水坑征阳性C.最大腹围在脐孔水平以下D.平卧位时,腹部叩诊中部呈鼓音,侧腹为浊音E.腹部向前隆起【答案】 BCI6P3J9D1J8N7I7HY5O5E1U9D1D9P2ZK1Q1R1Y9C8O2X487、怀疑胰腺癌的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E
40、.CRP【答案】 CCK8T8T4O9D2W1I8HQ9D9I3A7H9Y2L3ZN3D5P9M9A5R4Z388、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血,继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马钩回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCI8H3Z3V8P9U6N9HP6F4U5I2C8X3F4ZR5S1R5H4S7G10B689、女性,30岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常。询问病史得知,夏天病人受阳光照射后面部易患红斑,怀疑是SLE。A.抗Sm抗体阳性,抗ds-DNA抗
41、体阳性B.抗RNP抗体阳性,低补体血症C.ANA阳性,RF阴性D.抗SS-A抗体阳性,抗SS-B抗体阳性E.Coombs试验阳性,LE细胞阳性【答案】 ACG5I6Y10R7K4M7D6HD9U10A3Y3Q1A9T10ZR5G5A8B3P5P4K690、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝功能试验)C.纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCT10U6D4Q6H1T1L4HU4T3N4H6C7L10A3ZA8L9U5B5A7Q5Y1091、以下哪项胃镜活检病理改变,可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.
42、黏膜中性粒细胞浸润E.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生【答案】 ACU3O8X10N10U5F10Z6HQ1Q1W4S2O4G2D3ZJ9Z7O5T4O1P6D992、患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。A.血中找到沙门氏菌B.尿中找到大肠杆菌C.钩端螺旋体特异性抗体阳性D.HFRSV特异性IgM阳性E.大便找到霍乱弧菌【答案】 DCS4P5I9W6Z1U7F6HF1Y8B8H6X2N6T4ZO8A7V1V5V8Y
43、1D193、Hp检测中,侵入性检查的首选方法是A.Hp培养B.粪Hp抗原检测C.D.快速尿素酶试验E.血清抗Hp抗体检测【答案】 DCH4W1N4T6P2K7K4HR1S5W9D5U6Y6H8ZX4L2U9Q10X4I5S194、下列哪项不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCW6H3V4Y9C8S2D4HX10P1N9W7B10J2A7ZP4H9M10U5O1Y9T595、目前根治原发性肝癌最好的方法是A.肝动脉栓塞治疗B.手术治疗C.生物和免疫治疗D.放射治疗E.中药治疗【答案】 BCX4M2O7O9N10X10U5HV1V
44、6O4Q9B1T3G4ZZ4T7I3Z4T10O6G596、判断胃酸缺乏,最可靠的指标是A.基础酸排量(BAO)=0B.空腹胃液中无游离盐酸C.空腹胃液pH7.0D.最大酸排量(MAO)=0E.呕吐物无酸【答案】 DCY10C5K9Y8I6T6G1HZ8G4C1N6A10Z1Y5ZY6R7G6M2U3Y8T697、结核性腹膜炎腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 DCM5L3Z2P6K8M4G1HG4Y2F7O4F4B1Z3ZE2T7X7H3Y10B10E598、关于原发性肝癌发病的可能因素,错误的是A.中华分支睾吸虫感染B.酒精C.乙型病毒肝炎D.淤血性肝硬化E.黄曲霉毒素【答案】 DCZ3Y3I8B5B10Z1X8HD1U5L6K1J8U2F2ZR5A3R10D2Q7H1Y799、帕金森病患者的体征不包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】