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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.病毒感染B.自身免疫障碍C.营养不良因素D.常染色体显性遗传病E.寄生虫感染【答案】 DCQ7K4Q10Y9T7Y3S2HR10A1V2U9N9P2C4ZE6V4L7H2E5G9X92、女性，38岁，肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热，体温在38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml，下列体征应特别注意A.全腹压痛及反跳痛B.蜘
2、蛛痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 ACP6D1E9Q4O1Z10I8HQ3S9N10D10H9W4L7ZC7Q2S3F8K4V8O103、功能性消化不良临床表现最常见的是A.上腹饱胀B.早饱、嗳气C.腹痛、腹泻D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 DCB6G9H2Z4E8A7X8HM7P2S4B9H2O9M10ZM3G10K1M2C2Y3S94、下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用( )A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙E.胶体铝镁合剂【答案】 CCG10W2U7E3F8M7W4HB3T8A10E10M9J10P9ZU2O2U5L7T4K9G25、肝硬化的
3、脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCI5G4M10F7I7C2J8HA9S9Q8Q7I4E8A3ZC9B3W4Y6Q10O4L76、阿糖胞苷的毒性作用是( )A.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制B.皮肤干燥、脱屑、口角皲裂、恶心呕吐、肝功能损害C.发热等过敏反应、高尿酸血症D.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发E.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退，局部刺激【答案】 ACW6G3Y10H5K10E10X6HB6Y2F2S8K4L4I3ZH8K5D3Z7R4Z9Z97、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便
4、每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACS2H7R10A5Z5L7G7HF3H3W7H10V6F7W5ZC6J10F5X8L8F4H18、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCI4M2E6U4Y4M8E10HQ4K6M7R8J9I2Z4ZU3T1B7X4T5E8E59、女性，70岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液
5、平面，首先考虑该患者为A.心绞痛B.肺包虫病C.贲门癌D.食管裂孔疝E.慢性胃炎【答案】 DCZ4C1S9K2D1L1K9HW9S5Y9B5I3R2H10ZV3A9N10Q6W8D1G610、急性肾小球肾炎的病理类型为A.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎【答案】 DCB1T10U4D6O4Y2P6HQ9W3H8N5K6Z5G1ZT10R10P7X1T2D6R211、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次
6、。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.腹部CTB.结肠镜C.血沉、结核菌素实验D.X线钡剂灌肠E.血、尿常规检查【答案】 ACF1I4F3Q7L6V3R10HR9M4S4G3U3T3B10ZI9G6U7X5I6X7N612、女性，56岁。头晕，乏力，心悸，查体：抬举样心尖搏动，胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音，向颈部传导，该患者的诊断是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACG5H3D1F3N9V8Z5HM9W5I6H6Y9I9J5ZC8H9I1P7T2I7Z613、利福平A
7、.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 BCJ10V8M7J6M6Q2F6HC7C6A10M1L8G3I7ZJ6Y7F2T9P5E9B914、女性，45岁。腹胀，食欲缺乏2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期，下列哪项治疗措施应为首选A.手术治疗B.放射治疗C.全身化学治疗D.免疫治疗E.中药治疗【答案】 ACG10P8N10G10Z8C10Z4HX3M3H4C6D8V8N8ZU5V10K10M4T7T7V615、烈性肠道传染病A.急性痢疾B.急性肠炎C.霍乱D.伤寒E.斑疹伤寒属于下列类型疾病的是【答案】 CCO5C3Z7R5
8、Y3M2A4HV4K8X5M10G5M5T6ZQ10S7U4B3T5P4R516、女性，60岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有4cm长不规则充盈缺损，最佳治疗方案是A.手术切除B.全量放射治疗C.免疫治疗D.单纯化学治疗E.中医治疗【答案】 ACK9A4U6K9W10T1P6HF6Z3C8H2M1S5U4ZB1F4K1O1P10P10X1017、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增强B.腹部超声C
9、.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A18、男性，55岁。于生气后突感呼吸困难，手足搐搦、口周麻木，查体：呼吸40次/分，节律规整，双肺未闻及病理性呼吸音，可能诊断为A.气胸B.气管异物C.脑梗死D.癔症E.支气管哮喘【答案】 DCH3D9O4G7X4M8T3HU4D2M1C10R3L1G1ZZ2J3K6M4A8H4M419、稀水样便，大便78次天A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 BCT1V2R9W5X2C4S4HT4X9F1N1G6A7N4ZR10B4W7A10Z1K2A1020、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食
10、的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCL6U4W10E3R2G3H5HB8B10R5Q9C5M2Y8ZV2V3Z4J6N4T2T121、结核性腹膜炎起病方式最多见的是A.隐袭起病B.以急腹症起病C.急骤起病D.缓慢起病E.以发热起病【答案】 DCG7K5R4E8O4Y7N4HM7V8O8K3W9A4U7ZM6M6T10U10Y6H4F822、左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括A.肺淤血B.肺泡张力增高C.肺泡弹性减退D.右心房与上腔静脉压升高E.肺循环压力升高【答案】 DCU5C3B1Y2W6N9J2HX3I7T4L3B2Q8G1ZG2L6
11、C10N3J7K3T1023、青年男性，上腹痛，经胃镜检查确诊为复合性溃疡，判定其发病机制最可能为A.遗传因素B.幽门排空障碍致胃窦潴留，胃泌素分泌增加所致C.十二指肠液反流，胃黏膜屏障受损，H离子回渗所致D.壁细胞总数增加，高胃酸分泌所致E.长期吸烟【答案】 DCO1M6S4W9Q2G7W1HP3O8V5S2S9U2G2ZJ7A7N6Y10O8A2J124、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCX7J6U7N7L1W10U5HA3O8Q6L9Y1W10D9ZM9C1N6W5T1V2H425、女性，
12、24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.IgGB.IgDC.IgAD.IgE.IgM【答案】 ACL5Y1X9M8Q2O5S4HW9B8S4Z10B1E2H4ZR8E8R1B6F2J2G626、低血糖A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 ACC2V10F7H2N2Q6O8HI4V3V9H10Z7C1B4ZG10A9G6Y1A4Y6U327、PNH表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性
13、珠蛋白肽分子结构异常【答案】 CCQ10C8P9G1Q2R8N4HE7B9O9O5L1H8M3ZD9U2I4K5X2G8X228、女性，60岁，昨日突发头晕，今晚头晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续18分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 CCE3H7U7Z7X8N8M6HH9O2U9H2P2R6R8ZF10P6A8P10W4T6N329、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，
14、可扪及肿块，质硬A.B型超声B.胃镜检查C.大便隐血试验D.胃液分析E.钡剂【答案】 BCW1O2L1C7P4W10H5HO5O7L5V9E4G6X8ZD1U6T5U8W1R4Z730、缺血性肠病多发生的部位是A.全结肠B.小肠C.回盲部D.左半结肠E.右半结肠【答案】 DCS9L7T5Q4V1K7W6HX8Q1C9L1P1P5Y4ZH2P6K3V3P10S6P231、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCY3R4T9N3K4A9N7HE10C4G2F8N2O6E1ZM6U10G9Y10W2W4I132、患儿，男性，11岁
15、。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 CCK1P8M7U8Q7M9M8HE6X3W6K2L3J9U8ZQ8Z2G5O7K4D1K733、呼吸衰竭的病因，不正确的是A.弥漫性肺间质纤维化B.腰椎畸形C.大叶性肺炎D.慢性阻塞性肺疾病E.大量胸腔积液【答案】 BCA7C1L5W1J1B8S6HH1S3S7E10H10Z6D4ZY2W1H4W9U3H1B334、患者，女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺
16、心，但既往体健。查体：BP90/60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静注纳洛酮【答案】 CCP8I7O7O3G3G8Z1HO4C2Q6P10M5H4T4ZM4U3K10U4H10D8J535、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.进食高蛋白饮食B.肝移植C.戒酒D.补充维生素E.抗病毒【答案】 CCH2
17、S9M10Q4S1J1L3HE7N5Q2O1X4T4O3ZE9U5I5Q10W7B9H536、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACW8O1H7S5O1P8J1HA6B2K9R6R3P3S5ZD10V4E8P8U4W9F937、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳
18、痛，Murphy征阳性，WBC16.010A.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗【答案】 DCX1C1U5E6J10X1A8HO6Z1N4K7O7V6C6ZA10E6E8B8S6A7A538、导致反流性食管炎的主要发病原理为A.食管下端括约肌(LES)功能减弱B.食管蠕动功能障碍C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.膈食管韧带解剖缺陷【答案】 ACM5B2O8U5O5R4Z2HB3Z3R6I6I8R3B9ZT5O3V4A3Z10F8Y839、女，60岁。被家人发现其昏迷在浴室中，浴室使用的是燃气热水器。查体：皮肤潮红，瞳孔正常大小，口唇樱桃红色。最可
19、能的诊断是A.一氧化碳中毒B.安眠药中毒C.有机磷农药中毒D.乙醇中毒E.阿托品中毒【答案】 ACS5Q8A3S5G8I7B9HS10Q7D4Z8U4A8E1ZY7V8C2S4U8K9B640、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 CCO6Z3G1R4D6L4N1HB2K2B2P6I8R7U5ZG1R7S4H3E5E6Y941、原发性肝癌经淋巴转移最常见的转移部位是A.肝门淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.右锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.胰腺旁淋巴结【答案】 ACD9K3Y3W3X9J2V4HP3H1G8J4G6A6W3ZX10X
20、9G2Q6B3E2W742、下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是A.其他型B.腹泻型C.混合型D.腹泻便秘交替型E.便秘型【答案】 ACD9L8U8E6S1P8Q10HR5X6S9V6C7O5N1ZS8B6O9Y1O6P1D243、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最宜A.阿莫西林B.庆大霉素C.红霉素D.头孢氨苄E.四环素【答案】 ACT3L1Z5R4R3X3X7HR7V4C8X4E7R10V3ZI3E1W4D6I2A3X544、女性，38岁。发热5天，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之褪色，该皮疹是A.风疹的丘疹B.过敏的荨麻疹C.伤寒的玫瑰疹D.丹毒
21、的斑疹E.猩红热的丘疹【答案】 CCN4E1R1J10J2Y2V9HF4S10K10P8K5Q3R1ZK5D3K4A7E6F5X545、中枢性面瘫与周围性面瘫区别的关键在于A.口角有无歪斜B.面部有无麻木C.能否皱眉闭眼D.咀嚼是否无力E.鼓腮是否无力【答案】 CCF8F2X2Q10J8J5U2HC1R3Z1A10F2N7R4ZE9W3D7J2L2B10Q346、舒张早期奔马律与第三心音在产生机制及听诊上不同之处为A.出现在健康人B.出现在心率100次分C.坐位时消失D.距第二心音较近E.心肌张力不降低【答案】 BCT4V3A7D3K10B8X8HD8X7Z8X6C5W3C10ZG3B5U8Z
22、9Y10R10T1047、血清铁减低，总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于A.海洋性贫血B.感染性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCA7T8W7X8V10P4A10HN4M9B8P7X2U6P10ZB9I2A2G9H5Q4X348、关于脑血管病不正确的是A.出血性脑血管病由长期高血压、脑血管畸形等引起B.糖尿病是脑血管的主要危险因素之一C.死亡和致残率高D.缺血性脑血管病占3040E.情绪激动和劳累是主要诱因【答案】 DCT4J10R9C8G7T7P4HP4M6J2U1W10D7Q10ZG10I2F4I6B1C9N949、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B
23、.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCG7R10L5J6Q6V4P6HV3U3J7H8N2F9D9ZJ1J3F7L10M8N5Z150、关于缺血性肠病以下哪项是错误的A.可发生于全肠道，以左半结肠多见B.临床主要表现为腹痛和便血，便血是必有症状C.缺血急性期可见肠黏膜不规则形褐色瘀斑、出血灶D.该病多见于老年人，常有心血管疾病E.查体常有腹部压痛【答案】 BCA5L4D1M2V4C10H3HW10G9H10Z9D9Y10D8ZE7Z8T3P1C2U3K1051、某一急性药物中毒病人，表现为昏迷，瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物是A.苯巴比妥B
24、.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠【答案】 BCX3N6E1D4O7T8Z10HT8X6W9M10H9Y1A8ZU3T1D3V4D3F6J452、下列哪项不是肠易激综合征的临床表现A.便秘B.消瘦C.腹痛D.失眠E.腹泻【答案】 BCE6M5O1B4Z1Q4S7HJ1A10L5P7B8A2I1ZC8L2N7W3D8W10A953、女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显水肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标志均为阴性A.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)
25、D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 CCY1C1U5F6R5W9B3HO1O3C10I3A6Y5Y9ZU5Z7S1I3S7I9J254、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.X染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体隐性遗传D.X染色体显性遗传E.多基因遗传【答案】 BCT9L10U7D8G5B8B6HW4N7W6Y7O1K6X7ZM9A7N3N8Y9A8U155、男性，24岁，腹痛、腹泻3年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取
26、活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为A.肠伤寒B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.Crohn病E.肠息肉【答案】 DCI2S2W1U7I6A5C9HW6A4M10N4J1P4U7ZS2U9K1E4J9T10X656、减少氨的吸收A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 ACS10K3Z5Q8Y2A6T5HY10G7L9A2E1F10M9ZD7C4E6P7J4V5E257、患者男，65岁。出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.病态窦房结综合征D.动脉导管未闭E.甲状腺功能亢进【答案】 ACH1I3O2T10N2I7D8HI8C8
27、Q10Y3E1C6P2ZA9O1C6O5V4K7Q758、患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天23次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部
28、和左腋窝各触及1个2cm2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（-），甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5109/L，N70%，L30%，PLT78109g/L；血清抗HIV（+）。首先应考虑是哪种疾病A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACR10V7K6L5I5K9A4HO3O4B10E2C2B10M7ZE3J4W3M9Z1T4O859、患者女性，60
29、岁，身高162cm，体重50kg。近1个月来明显多饮，多尿伴体重下降就诊。尿糖（+)，空腹血糖11.1mmol/L，HbAlc8.8%。应选择下列哪项治疗方案A.单纯饮食控制B.饮食控制加双胍类药物C.饮食控制加运动疗法D.饮食控制加磺脲类降糖药E.饮食控制加葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 DCT10O7X9S10O1X2C4HH9M7D1D4T1T5V6ZB6D1J4G4O8I6E560、血气PaCOA.弥散功能障碍B.肺泡通气/血流比例失衡C.动静脉分流D.肺泡通气量下降E.氧耗量增加【答案】 DCD1P10M1E7K5U4L9HG6W2Y1Z6M2J5A3ZT10F9V4F9T8Q7X161、
30、关于幽门螺杆菌，下列哪种说法是错误的A.消化性溃疡的患者必须先检查出幽门螺杆菌阳性才能行根除幽门螺杆菌治疗B.根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率C.消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染率高D.幽门螺杆菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加，增强了侵袭因素E.根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合【答案】 ACC6H4M3N7W5P7O7HT8H5T6B4P6N1A7ZX3T2L10M3A5S5A1062、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.消化道出血B.
31、心律失常C.呼吸衰竭D.电解质紊乱E.休克【答案】 CCC2I1C5E10J5A7V2HZ6I10O9K2P10C2P7ZY8E8X5N7C1X4H863、男性，40岁，3小时前突发中上腹剧烈疼痛，刀割样，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音()。初步考虑A.急性阑尾炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肺囊炎D.急性肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCN9C6P6Z7X2X5A5HT10Q6N3I10U9H1L8ZI8T5Y1E7G8S2N864、男性，22岁。叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音，该患者的诊断不
32、可能是A.冠心病B.扩张型心肌病C.贫血性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.高血压心脏病【答案】 DCE2Y8L4L8T1C8O7HR3K2E4R8V7L8K8ZL1N7M2K1B7P6Y1065、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.食管癌B.反流性食管炎C.慢性浅表性胃炎D.心绞痛E.食管贲门失弛缓症【答案】 BCU3I7W5F2O1G7S3HY4U10A10P4V2Q10E4ZP2S5J6M4Q10O5B766、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，
33、难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.碘B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.氯化钠E.硫酸钠【答案】 CCI7E2U5S1T5A8L7HY3D2K9L7T8J10G1ZW2S2Y7C4Z6V6C467、下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染无关A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.浅表性胃炎【答案】 BCI9Q2X10Y1M5G5J7HU10L10Z9N1H9B1H9ZV2Z7F4V7I4C1Q868、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是
34、节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCC4D7K1Z5B9P5M4HF5I2I10Z3O1T8I9ZM2M4K1S2F10I9G569、出现于收缩期的额外心音是A.心包叩击音B.开瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔马律【答案】 CCA9M6R4B1R9H7L7HA6M10R7J4G2Q10E1ZJ10L10I2Z10N8U10X770、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹部透视B.钡餐造影C.胸部透视D.胃镜E.腹腔穿刺【答案
35、】 ACT2X10D6Z7R8O2V4HN5W4E7F6M2A10T1ZT8K8C4T10B7S3V771、男性，50岁，胸痛伴反酸烧心，卧位较重，胃镜示齿线至门齿35cm，及第二贲门征，反转观察贲门口松弛A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 BCH8K8V4Z6T8M3O6HK1G6P6L2R3F3N2ZF2M1Z6S5B8J5O172、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.MCV，MCH，MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白
36、检查【答案】 DCN8T1O5R7V2V2L1HU10K4Y2Q10G1Q1Y2ZZ9E9Y10S3U1Y6B673、肾病综合征病人A.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 BCW8D8N4F7H4Y5H3HA1R8O5R10E2Y9P8ZF6F10W2I8J2G7T874、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.Budd-Chiari综合征B.肝硬化失代偿期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝血管瘤【答案】 DCO4K1D6U7O10J7S5HQ3B2D1T2A6I8Y9ZW8
37、E2F2S2V2V7G675、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 BCW5B4R9K5S7Z7U6HS1B3Y5Q3X5W6R3ZK2I1G5E10Y9B3I976、偏头痛A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 BCH1E1Y1P8P4N4P8HJ4K4N10C4H1J4W3ZK6Q8L9U10O9D4D777、下消化道出血的范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以下出血D.空回肠交界处以下出血E.回盲部以上出血【
38、答案】 CCO5M8E10R9Q3Q3B6HO6V6L2R4M5U3Z6ZF5M4Q7H4H3A2G878、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是A.庆大霉素B.红霉素C.氧氟沙星D.苄星青霉素E.林可霉素【答案】 DCT9T5V10G2V6Q1S9HH2K2J3Y10V8D7B10ZC6R2O3A4E1C7U879、目前根治原发性肝癌最好的方法是A.肝动脉栓塞治疗B.手术治疗C.生物和免疫治疗D.放射治疗E.中药治疗【答案】 BCF3I1H6T5Y9Y4G8HN9T8H5J7Y3D2H2ZR5F2P10P6O5X10P180、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.
39、出血E.慢性穿孔【答案】 BCO5V10Y10C2H8C10S2HI8G9C10F8T9J8T5ZD9E9N5Y5X3C1E681、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACS2Q1A8H8U7J10J3HL8Y10V7S8W1R9I5ZZ10Z9J10I2Y4B3D782、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：
40、Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜十活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCZ4V9A5P8C10J4B1HB7Y10Y7J10R5Y1T10ZA5K9C5Q7Z1L1M583、男，40岁，缓起慢性腹泻3年，每日大便34次，粪呈糊状混有黏液、脓血，腹痛时有便意，便后腹痛可缓解。查体：左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘锯齿状改变。不适合的处理是A.5-氨基水杨酸糖皮质激素灌肠B.大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注C.用柳氮磺胺吡啶口服治疗D.柳氮磺胺吡啶与甲硝唑合用E.用
41、5-氨基水杨酸灌肠，每天1次【答案】 BCP10R6I10L9L7R6S8HO10L3W7M1D2C1Z10ZJ6Y10Q8Q3G1Q8I984、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCW7D5S10D3B4D2H7HO3A4X7N1G6D6M8ZY10A9X2Q10C2B8Q285、下列最符合溶血性黄疸改变的是A.血清结合胆红素增加，尿胆原增加B.血清游离胆红素增加，尿胆原减少C.血清游离胆红素增加，尿胆原增加D.血清结合胆红素增加，尿胆原减少E.血清结合胆
42、红素增加，尿胆红素增加【答案】 CCM5T8L1Z7S7A2H9HN6X1B5H1Y6Z9C5ZO7B6K3K10T7R5G286、急性胰腺炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 DCF10R10A4T3Q5Q5O10HG9A5G6I6S1V9T2ZU4O10S2A4I4Y7S187、患者男，36岁。以上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，
43、约800ml/日，45天排干便一次。消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次/分。A.立位腹平片B.胃镜及活组织检查C.HP检测D.上腹部增强CTE.X线钡餐透视F.钡灌肠【答案】 B88、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.二甲双胍B.优降糖C.阿卡波糖D.短效胰岛素E.长效胰岛素【答案】 ACW1V9J4U5A8N1I5HQ3Q3G3N7N7K5S1ZP
44、8W8O2F5U5O9W489、患者，男，75岁。反复发作性左眼失明1个月余，每次持续5分钟左右。2天来突然不能言语，右侧肢体不能活动。患者可能发生了A.左侧大脑前动脉闭塞B.部分性癫痫发作C.左大脑中动脉闭塞D.左侧颈内动脉闭塞E.基底动脉闭塞【答案】 DCR9H5D8R6U8N4Z7HX6W8X6H6H3X5I4ZP1N8U7Y6U5A2J190、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.24小时食管pH监测B.内镜检查C.食管测压D.食管滴酸试验E.食管吞钡X线检查【答案】 BCD10D7C9H8P2W6K9HI1M5Q1B4L3F8L3ZE2S6A1I7W9T4B191、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.测PRLB.测血糖C.测TSHD.测FSH/LHE.测GH【答案】 BCT7P9B1X4U3L8I10HO9Z1U2L6A5I10Z5ZR5W6V7B2X9P3K792、男性，55岁。出现黄疸、发热、呕吐，查体可见皮肤黏膜出血点，该患者可能是A.血友病B.遗传性毛细血管扩张症C.钩端螺旋体病D.急性胃炎E.消化性溃