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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.大多为单侧B.常伴面部感觉减退C.Bell现象D.周围性面瘫E.急性起病【答案】 BCR5Q6Q5Z1G3N4N6HK7W1O3S2N4G3C1ZL7N7M3Q6H9E5Z72、肺部感染病原的快速判定A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 CCL2H4G6T7L7L7M8HX3I10F7Y7T3G10C8ZP3X8X2J2Z8M7H83、确诊慢性胃炎的主要依据是A.X线钡餐检查B.Hp检查C.粪
2、便隐血试验D.胃镜及胃黏膜活检E.年龄【答案】 DCB2J5I2W8K7Z1O8HP1X1W4U2B2Y1V4ZG8X2I7I3I4Q5L24、有肠道局部免疫保护作用的是A.IgA抗体B.IgD抗体C.IgE抗体D.IgG抗体E.IgM抗体【答案】 ACC8E10Q8E9L6O3R7HD8D9F7Q5Y2V5B6ZG6I3D8A9O2A3W95、男性，20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变应是A.小肠隐窝脓肿B.黏膜层炎症细胞浸润C.肌层炎症细胞浸润D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变【答
3、案】 DCO8C6Q6O9F9K10T6HX7S5K5W4H4G8L4ZH4A5S1D10C4Z9M56、女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 BCP10O6O5E4H4V9K5HC6R4W3U10U3E7Q3ZO2M8Y3A7P9B4J27、男性，35岁。有吸毒史8年，近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物，无发热。近年渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T37.2，R30次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm至1cm1.5c
4、m淋巴结肿大，血常规：WBC5109/L，N70%，L30%，CD4值低，CD4/CD8比例倒置，首先需考虑哪种疾病的可能A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACR10D4M4E10K5W3O4HG3E5Q10M10K9M8Q3ZG7I7D9M1H6Z7D78、重度胃食管反流病的治疗应采用A.HB.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.质子泵抑制剂与促动力药联用E.促动力药、H【答案】 DCH3F3W8D6R7D5E5HS7D5B10K5U2O10Y7ZU4L1B1D6Q9N9P109、克罗恩病最常见的并发症是A.坏死性肠炎B.腹
5、腔内脓肿C.急性穿孔D.肠梗阻E.恶变【答案】 DCB6U10B3K3H10H9F10HK2F3O7K9J8I8X6ZW4E4R4N1Q9B7U1010、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.总胆红素B.ALPC.GGTD.抗线粒体抗体E.乳酸脱氢酶(LDH)【答案】 DCI4A5G2A1P8D6G6HL7J5M4G6C7V6M2ZM6Q10R2V8N5L4J811、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见
6、4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.手术切除B.TACEC.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.全身化疗【答案】 ACS7Y9U10N4Q6B4Y3HS6K5R1I10N1J4M10ZX7B5Z5C4F4N3I812、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹部透视B.钡餐造影C.胸部透视D.胃镜E.腹腔穿刺【答案】 ACA7N5U8Q6G3B6X10HT4P8U6O4I3Q2O8ZP4V2F3A10B8Q6F713、患者，
7、男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.慢性支气管炎B.阻塞型肺气肿C.支气管哮喘D.心功能衰竭E.支气管扩张【答案】 CCS9A5K4N9T6R3N2HF3L5X3G4S9Q2Z9ZC10X1O1T8J2V8M314、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.磷酸铝凝胶B.质子泵抑制剂C.铋剂D.生长抑素E.前列腺素【答案】 BCM10K8F4H8T4D10W10HE8F4F1O10Q4M2H10ZR8R2S6P7S1S7X515、男性，54岁。5年前诊断为肝
8、硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E.苯甲酸钠【答案】 CCP4I3D8F9U7I4B3HI6J5P4T5F7J2G1ZV6D2Y10H6G5N8W116、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCY2W10F4G6B9J8U2HV1E4J7L5C3Q4O4ZS2G10P3I3E1T3B117、女性，40岁。既往十二
9、指肠球部溃疡10余年，近2日素食，排成形黑色便2次，每次量约50g，无恶心、呕吐，无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、酚磺乙胺D.紧急手术E.流食、输血、酚磺乙胺【答案】 ACF9D5D9G8R6B7B6HS9P2Y7Q10K6B4Z4ZB1Y9J9Q2W10D9H218、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 DCN9J5R9B5A6T7W3HW2J2Q3V6A2P4J3ZY4W1B1F2I3M10Z719、意识障碍是指A.兴高采烈B.影响大脑功能活动的疾病
10、引起的意识改变C.昏迷状态D.哭笑无常E.昏睡状态【答案】 BCY8Z2R2F7B3N8C9HS7V1N4F2X2Y1C7ZT7B5Z1B6Y5C4G820、女性，55岁。乙肝病史8年，近1个月来乏力明显，间断右上腹疼痛。查体：BP115/60mmHg，巩膜黄染，结膜无苍白，右上腹饱满，有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。超声检查见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是A.肝脓肿B.原发性肝癌C.乙型病毒性肝炎复发D.继发性肝癌E.活动性肝炎【答案】 BCU5X3H3B3Q4U9F6HT10K6Z7R6H8H10C5ZK1B4M4X5G9G10R921、男性，
11、45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCO5J6O9E9F10S7L7HI5R4B9D9G4P8K6ZQ9R1I7Z10B2P3E922、十二指肠和胃部均可见的溃疡是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 CCK4A1J9Q5F3G9K7HU9V6C10U9Z6D3E8ZH5T4M7E5J5P3F923、IFG是A.葡萄糖耐量受损B.空腹葡萄糖受损C.葡萄糖调节受损D.葡萄糖作用受损E.葡萄糖利用受损【答案】 BCB2A8X6Q2T10Y1K9HN4L9N1
12、F4J9W2L4ZN10R7R2C5E3V7P1024、胸膜摩擦音在下列何部位听诊最易听到A.双肺底B.双肺尖C.前下侧胸壁D.双乳房上部E.双肩胛下部【答案】 CCR1V7H2M3V1Q5I4HN3I4H4G3J5J10V6ZG9L6V7P1L4Q6D925、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.上消化道造影B.胃镜C.D.血清Hp抗体E.CEA【答案】 BCD9M10L6T7A1G6P9HF4A1U5C4W8E7A5ZU5J2X6R5J4T8B526、二尖瓣狭窄的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连
13、续型【答案】 BCQ8Z2G6J10D5E8H9HQ10W1O5S7R2H3L2ZE8J3N4H6Q3Z7E627、蛙状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 ACT1T10N7E3Z10O2N6HC4A6Z4C9P10N1C3ZF6T1G9X9B4M7P928、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACN6C9O6E10D7Y9Y1HG7S8S7O2G6V1E7ZL1M9F5R8A9O10V729、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹
14、部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片找致病菌C.腹水结核杆菌培养D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗试验F.抗结核试验【答案】 D30、男性，50岁。早期胃癌术后2个月，查A.大肠埃希菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪肠球菌【答案】 BCK7H6O9D2K10F10P5HE10N9U9V10W4X3V4ZV4T7R3B8W5A6Z531、结缔组织病不包括( )A.原发性干燥综合征B.痛风C.血管炎D.RA【答案】 BCG7G3R3W6M10O3U1HJ2N7Z1C8E7Y2A9ZP10G3R3E4Y
15、7C3A832、肺脓肿( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 BCG2V8G7I4T2W6N6HQ3Y10M8B3Q8S9Y5ZJ9Q7J1L7A4F1A1033、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCG7H1E5S10U3W1P2HP9G5U2F4V9O4G5ZI10Y1M6Y8T9R7
16、R134、原发性肾小球病的病理分型不包括A.未分类的肾小球肾炎B.隐匿性肾小球肾炎C.弥漫性肾小球肾炎D.局灶性节段性病变E.轻微性肾小球病变【答案】 BCX2S7X3A7Z4N10V1HS3K10S5R2T6D1L5ZH2D5V7E2U5F7Z1035、女性，55岁。乙肝病史8年，近1个月来乏力明显，间断右上腹疼痛。查体：BP115/60mmHg，巩膜黄染，结膜无苍白，右上腹饱满，有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。超声检查见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是A.肝脓肿B.原发性肝癌C.乙型病毒性肝炎复发D.继发性肝癌E.活动性肝炎【答案】 BCL9E5
17、G9O4Q4J4H3HR3D7E10D3U5C3E1ZB5A10J9S6W6O10K736、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCF1W5I4G9G6Z4R3HE3R4Q3M3Y6C6H5ZE9U10V2N7S2O5V737、下述哪项不是引起咳嗽的原因A.二尖瓣狭窄致肺水肿B.慢性支气管炎C.食管静脉曲张破裂出血D.胸膜炎E.中枢性因素【答案】 CCZ1O8J3C10R1G2X3HE8X4
18、V6S2O1W6K3ZE2K7D7Y9F3Z2V438、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.预防感染B.扩容的基础上利尿C.大量放腹水D.扩容基础上联合应用奥曲肽E.输注白蛋白提高循环血容量【答案】 CCT10T1K9B8O1K9H8HA6A6X8E2H7V1Z5ZZ9J3D7N7L8E2N1039、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为O，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL，壁细胞总数(PCM)为正常的14，其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.
19、慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCI4J10E9A4Z2X6U2HM9E5R1J4J7L1P2ZB5K2G6T6U4Q2S340、尿路感染的临床表现，不正确的是A.肾盂肾炎不易出现寒战、高热B.急性肾盂肾炎以育龄期妇女最多见C.膀胱炎以尿路刺激征为主要表现D.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛E.膀胱炎占60以上【答案】 ACP4I3Y9J8J3Z8S3HE7K10P9T6V3X4P4ZC5Y8I4B8T2Q2P841、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.6个月B.3个月C.2年D.1年E.1年半【答案】 ACS7S2L7H4Z4R2J4HK6P4Q7B2L9J4D1ZM3Q1
20、0E7T2L9A1C642、男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。血压9868mmHg，心率108次分，肝脾未触及，HBsksAg(+)，可能的诊断为A.消化性溃疡出血B.急性胃黏膜损伤C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃癌出血【答案】 ACX5S5K1O6U3I1D10HY3P7A10T7A6H7F2ZH5P9U4O5B10A1I143、女性，55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力，无发热。腹部超声：肝脏右叶见3个圆形低回声病灶；AFP20g/L。下列哪项诊断的可能性最大A.原发性肝癌B
21、.继发性肝癌C.肝脓肿D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 BCE3W8N8U2J10X8E2HH8K9B10N9X7W2F2ZL5W3A2N1C5Y4I544、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100gL，最大可能的诊断是A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案】 BCG10F5N2K8H4G7E4HJ10Z9Y1I3V10H10X1ZD6A3M7U8J7E2V945、一工人师傅，平均每日饮酒半斤至1斤，饮酒史约10年，最终出现肝硬化，
22、在好友及家人的劝说下，决定忌酒，半天后他便出现焦虑不安，大量出汗，恶心呕吐，送往当地医院，入院后查体：心率128次/分，血压140/100mmHg，考虑患者为A.戒断性惊厥反应B.脑出血C.震颤谵妄状态D.单纯性戒断反应E.酒精性幻觉反应【答案】 DCN7N8X8B7K3F5U2HC3O1D4J7J1F10V3ZX4R1Q8P6R9W10V446、肥厚梗阻型心肌病患者查体可有以下体征A.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音E.心尖区收缩期吹风样杂音【答案】 BCD6Y6L10O2B6S2Z6HS
23、10U5F7M2X7A2Q9ZY6Q10M8E2A9C4T947、胃黏膜活检病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCO2O5E4U2U8A7T3HW2U2C1B7F10U9V9ZW6X4V2J5R3D4P848、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCT9T4Q8E1R2R7P6HN3U2L9H10F6N1D6
24、ZX2R5X5I5Y7H2Z149、男性，65岁。20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现A.肝脏增大B.肝脏缩小C.AFP增高D.下腔静脉增宽E.肝静脉增宽【答案】 CCX4M8F5Y10G7M10G8HE5S5L5W4Q6R8E3ZG4A3B2I4E2V3D250、下列哪项引起右室压力负荷过重A.严重贫血B.静脉回流量增高C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压E.三尖瓣关闭不全【答案】 DCJ9O5Y8Y7S6J4O8HU9B1I7P4X10Q8K10ZQ4E2G3O4D9T9Y851、酒精性肝硬化的病理特征为A.小叶中央静脉周围纤维化B.酒精性透明小体C.中性粒细胞浸
25、润D.肝细胞脂肪变性E.肝细胞坏死【答案】 ACJ4N2C4F3O10D9K1HV7L6B3B1V7L7F10ZU4G10D3G7D1S8C452、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCB4I1B5W6D9D9E6HM3A9O9P7Q7Y3R2ZI5Z10J4E10K3L3K453、减少氨的吸收A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 ACN3K9K1V5L6O6N10HH8T7A3J1I8U2N4ZL8B4Z7I2B3O2Q554、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1
26、年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.腹部超声B.肝炎抗原抗体检查C.腹部平片D.肝功能E.甲胎蛋白【答案】 CCG8B7X4U4Q7W9V5HQ4X1B7H8L4W1U7ZK5J3Z8G3O6O6K255、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 ACO10Z1S10A1W4O5O7HC3W3P6E8H1P1P6ZJ10B5F1H4F2V2W156、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.停药后即复查
27、B.1周C.2周D.4周E.8周【答案】 DCZ8U3L10P8Q9L1Z6HX1J5Z6Z9L8V5Z10ZX2F3K8Y4B10C8H357、患者男，发热，尿频，尿急，尿痛，该患者腹部查体下列部位可有压痛点A.背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点B.脐水平线腹外斜肌外缘C.髂前上棘水平腹直肌外缘D.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处E.第8肋骨前端【答案】 CCR9F6Y8Z9G1F1G8HM5Q9G1X8B6G2B6ZW5D1E4H9G4O8N158、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性
28、占位A.肝功能试验B.AFP检测C.乙肝5项检查D.血白细胞计数E.消化道造影【答案】 BCN8K1D1C7C6N2P8HC10Z5Z2C6O3G1T2ZH4W10T6P8G9Z6V259、原发性肝癌最常见的病理分型是A.弥漫型B.巨块型C.结节型D.颗粒型E.小癌型【答案】 BCL8S6H8I1L3Q6C8HX7A8D8Z8H7F5H10ZP2R1H7V4R7V5W1060、某建筑工地工人在进餐1040分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。A.含氰甙植物中毒B.河豚鱼中毒C.亚硝酸盐食物中毒D.毒蕈中毒E.砷中毒【答案】 CCF8E5W8A3N10
29、Y10F7HR6P6X9N2V10S7W9ZO2R4T3G9Q5S4E561、器质性二尖瓣狭窄的特点是A.呈主动脉型，左心室增大B.常有心房颤动C.无开瓣音D.为舒张早期杂音E.无拍击性S1【答案】 BCD10T8E9R9H10L1S10HT3J10H6L2G9P1P3ZS6Q10B6C8E6K4X1062、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.B级B.D级C.A级D.C级E.正常【答案】 ACJ10X2A2X9T6F2C9HM3Q1O3I10N3Q5A5ZG5G7C9L3L2B2Q863、患者，胸痛，查体可闻及心包摩擦音，该摩擦音的特点不包括A.
30、性质粗糙，搔抓样B.坐位前倾明显C.心尖区内侧最响D.屏住呼吸时摩擦音消失E.与心搏一致【答案】 DCO8W1P2F1S2V2M7HV6J5I1O9Y9X6U5ZI8T7O6L10S5N10J364、板状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 DCQ6L3Z10A8F5J6C7HR4Y3S8Y4Z5O2G1ZH4P9N6P6H3L9X465、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎
31、C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACY2W2P8D8Y8Q3J9HG9N5S5K9B8O5M8ZH4Y4E3Q2Z7L4O1066、溃疡性结肠炎活动期的标志是A.便隐血试验阳性B.C-反应蛋白水平升高C.pANCA阳性D.血清白蛋白下降E.白细胞计数增高【答案】 BCR7B5L5N8F9R3T4HA6V1P3A4T3C5D6ZY8W6B4M10Y2X9U167、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.010A.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗【答案】
32、DCV5U10W10E5N9R9A4HK3Z1O5V5Z2D9Q9ZE3H5V1F3X1P10H968、患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.右房衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.左房衰竭E.全心衰竭【答案】 BCZ8A3P9A6R1N6O2HX9M9U9H9V8B4I6ZV2P9H1M10O5T9S869、腓神经麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 ACL9P7F3N10Y10E6I2HI6I5O6B9V8B1T9ZR5R4X5W3E2G8M270、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来
33、诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.食管吞钡X线检查B.食管滴酸试验C.内镜检查D.24小时食管pH检测E.食管测压【答案】 CCX8X7S1B2T6X5W10HD5V2X9L3J1H1B2ZG10N6B2F6H7K7Y171、男性，65岁。右下腹隐痛3个月就诊。常有便秘。体检：右下腹可扪及一包块，质硬，压痛不明显。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，呈结节状，肠腔狭窄，肠壁僵硬A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 CCI3H5M6E7J3M5J7HG5W6N6D1I9L10E6ZB5X9Z7T7U2Q1I1
34、072、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.血吸虫病B.肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCA2S2E7L9T1Q2J4HW8H10Q1W5Y8L10C3ZK4A4N8M8N4Z10Q473、COPD、肺性脑病、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 BCO6S7A10M5F3C1L1HP3W7Q6Y3J7R9M3ZB7A4P1Q7I8B3D774、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，
35、晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.门腔静脉分流术后，肝功能较好，进食高蛋白饮食引起者B.食管静脉曲张破裂出血C.重症肝炎D.肝肾综合征E.腹水感染【答案】 ACT4F10L4B10G7S6C7HS8E8Q3V6X10A6Y7ZM3I2V1E1U6V7K575、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCZ4X3P9U6A2Q5O9HC10T5J10T2V6X2B5ZM5B2C8D8J6C4Q276、患者男，18岁。着凉后出
36、现发热，咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，一天前出现高热，咳铁锈色痰，该患者的诊断最可能为A.胸膜炎B.咽炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.支气管炎【答案】 CCB1E8H4P2U3M4M9HH8Z9P10W10X9H1U4ZR10R2L1T6C7W5T177、维拉帕米作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 BCL2O8Z10L7A2T7Z1HV6F2E9Z3B2K6H2ZA4Q6R2U3W7D10J878、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音
37、，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.继发感染B.肠梗阻C.肝性脑病D.功能性肾功能不全E.上消化道出血【答案】 BCY4Z2O7R8J2Z6Q2HH2F8X5B9R1N4G6ZG6W10X7V8S5Y6W679、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.有糖皮质激素使用禁忌证B.51Cr扫描脾区放射指数增高C.年龄7岁D.正规糖皮质激素治疗36个月无效E.泼尼松每日维持量大【答案】 CCP8X3T7A10S8R5C9HB4P4Q8Z1J9X7Q6ZA6F2B4L5O4I3R580、女性，27岁，因低热、腹泻与便秘交替
38、、腹胀半年、腹围逐渐增大1个月就诊。体检：腹部饱满，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音(+)。腹水白细胞45010A.继发性腹膜炎B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.自发性细菌性腹膜炎【答案】 CCX2T9I3C4C1G8D9HD10G10T8N7O4I5W3ZS9E6V9F6U2A5N481、男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常。这种疾病在起病前常有A.药物中毒史B.劳累和饮酒史C.腹泻和上呼吸道感染史D.外伤史E.过敏史【答案】 CCX6G10B8M9P1T8Y4HU10
39、G1Q8X4D6X8T5ZF5P8B6G8N8Q2G982、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCT5U1N6P10F2O4U2HD8R9I2N9U2B10X8ZH10C8F10D7M7C7J183、肝细胞胞浆内见透明小体（Mallory小体）并伴有脂肪肝A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCO7P4Q8W6Q10B8A5HT9S10A8R4B9X10J2ZP10E2A3C3G3I8S284、一患者
40、食管X线吞钡检查示：食管下端狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是A.反流性食管炎B.贲门撕裂征C.食管良性狭窄D.食管贲门失弛缓症E.食管静脉曲张【答案】 DCY4X1Y6Z3U5A4M4HI1W3B4U8N2H10K3ZS2H9U7G4Q3O9I185、HP感染引起的相关疾病不包括A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠球部溃疡D.慢性胃体胃炎E.MALT【答案】 DCL2X2J1A4G10H6A8HJ1T1H4Z10F9C8K1ZU9N4P7Z5X10B6I686、在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是A.头晕B.视物模糊C.心悸D.异食癖E.气短【答案】 DCH4
41、O2P6A8C4Z2S2HY1B6Z4S1P8K8C1ZN2B10D10E4J2Z2L687、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.利福平D.链霉素E.异烟肼【答案】 CCB1Y1Y7E10A8U9Y5HC5F5L5K6U5F5T1ZW8J4O10C9M3J8B288、反映肝脏合成功能的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 CCS5S5W10C2K3W3S1HN7N3S8J3M1I4C10ZO5O9C7T1Z7A9A689、肺气肿A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大
42、下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 BCI1N1Y3N9T6L4L7HQ5W6O10T1K9S8A3ZJ10Z4C4S1Q1Z1N190、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便45次天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡，此患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 DCZ2Z1H1W9B9K8X9HA9J4E6Y4P8X6L7ZZ7M10V10G6W3I7G1091、伤寒的病理解剖特点错误的是A.坏死或溃疡累及血管时引起肠出血B.伤寒小结或伤寒肉芽肿具有病理诊断意义C.病变侵入
43、肌层与浆膜层可导致肠穿孔D.病变不累及肠壁淋巴结E.病变第三周易发生肠穿孔【答案】 DCQ2Y6Y6H7W4A3G5HI8O9M6R4D7B2H8ZP5A9M8L5M4W2F592、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACA7U5Y5M7H7K1M3HP5S9R5M4M2I2Q8ZJ10S9A10X6H9Q6U1093、两肺散布湿啰音，伴哮鸣音及呼气相延长A.支气管扩张B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.慢性支气管炎(喘息型)E.肺间质纤维化【答案】 DCT9G3W10X5S10Z10U5HW2Z1O2Z2U5N1H4ZB4S7R4C8
44、Q9E3G194、支气管哮喘发作的典型肺部体征为( )A.全肺语颤增强B.可听到典型的Velcro啰音C.双肺广泛性哮鸣音D.双肺散在密布干、湿啰音E.双肺广泛性小水泡音【答案】 CCV4B6Z8Y6Q8K10U5HL5U5R5W1E7Z3S7ZR3N4K1D6K9Z1Q795、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑D.胶体铋+阿莫西林E.质子泵抑制剂+克拉霉素【答案】 BCH4M2T6Q6E4Y2P2HM3M8J8Q7S6V10N10ZI5M7Y10J6R5Y8C896、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.肺下叶E