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1、消化内镜介入治疗健康宣教nNOTIONNOTION在胃肠镜下进行的各种消化道腔内疾病治疗。在胃肠镜下进行的各种消化道腔内疾病治疗。内镜下消化道出血止血内镜下消化道出血止血早期肿瘤切除术早期肿瘤切除术管腔狭窄扩充术管腔狭窄扩充术支架置入术支架置入术ERCPRERCPR内镜下壶腹括约肌切开内镜下壶腹括约肌切开胆总管取石术胆总管取石术曲张静脉套扎术曲张静脉套扎术异物取出术异物取出术 消化内镜介入治疗消化内镜治疗优点消化内镜治疗优点 n免于外科手术之苦，较之于传统外科手术具免于外科手术之苦，较之于传统外科手术具有无疤痕、创伤小、痛苦少、术后恢复快等有无疤痕、创伤小、痛苦少、术后恢复快等优点，尤其是在根
2、除肿瘤的同时，完整的保优点，尤其是在根除肿瘤的同时，完整的保留胃肠道的结构和机能。留胃肠道的结构和机能。消化内镜治疗优点 什么是息肉长了息肉有什么症状长了息肉怎么处理术后注意事项术前需准备什么出院指导效果评价目录目录 什么是息肉什么是息肉1 1What is a polyp 从广义上讲，任何突出胃肠粘膜表面隆起性病变均称为息肉。但一般所指的息肉为粘膜的局限性隆起，而不包括进展期癌及粘膜下肿物。息肉是由粘膜上皮增生所致。息肉大小不等，可单个或多个，一般单个较多。什么是息肉 罗延丽罗延丽消化内镜介入治疗健康宣教What are the symptomsWhat are the symptoms 长
3、了息肉有什么症状长了息肉有什么症状2 2 息肉一般无症状，往往是在内镜检查偶尔被发现。较大息肉可引起消化道症状，如腹部不适、腹胀、腹痛、消化道出血等。长了息肉的症状罗延丽罗延丽消化内镜介入治疗健康宣教How to deal with itHow to deal with it 长了息肉怎么处理长了息肉怎么处理3 3 因部分息肉具备癌变的潜在风险，故处理原则是一经内镜发现息肉可根据其大小、部位、病理活检结果不同而采取内镜随访、经内镜下切除或外科手术切除，预防其癌变造成严重后果。长了息肉怎么处理？罗延丽罗延丽消化内镜介入治疗健康宣教preparationpreparation 术前准备术前准备4
4、4n消化道内镜息下肉切除术术前需准备什么？消化道内镜息下肉切除术术前需准备什么？行息肉切除术患者均需住院治疗。行息肉切除术患者均需住院治疗。行胃息肉切除术的患者术前应禁食禁饮行胃息肉切除术的患者术前应禁食禁饮8 8小时，行肠息肉除小时，行肠息肉除术的患者还需清洁整个消化道。常用洗肠法：术的患者还需清洁整个消化道。常用洗肠法：a a 口服磷酸盐口服磷酸盐洗肠液洗肠液:上午做，早上五点服药；下午做，早上八点服药；上午做，早上五点服药；下午做，早上八点服药；一小时内服完。一小时内服完。b b 口服蓖麻油口服蓖麻油:术前晚饭后禁食，口服蓖术前晚饭后禁食，口服蓖麻油麻油30ml30ml，术前，术前2 2
5、小时用温水小时用温水500-1000ml500-1000ml清洁灌肠清洁灌肠2-32-3次。次。c c 番泻叶法：术前三天食少渣饮食，术前一天食流质饮食，晚番泻叶法：术前三天食少渣饮食，术前一天食流质饮食，晚饭后禁食，口服番泻叶饭后禁食，口服番泻叶30g+100ml30g+100ml温开水。温开水。术前准备罗延丽罗延丽消化内镜介入治疗健康宣教肠道准备时禁服甘露醇或山梨醇类泻药洗肠，因其于肠道内细肠道准备时禁服甘露醇或山梨醇类泻药洗肠，因其于肠道内细菌分解发酵会产生氢气及甲烷等易燃性气体，遇电火花可发生菌分解发酵会产生氢气及甲烷等易燃性气体，遇电火花可发生爆炸意外而致命。爆炸意外而致命。治疗当日
6、取下贴身佩戴的金属饰品。治疗当日取下贴身佩戴的金属饰品。术前检查常规凝血功能、血常规、心电图。如有凝血功能异常，术前检查常规凝血功能、血常规、心电图。如有凝血功能异常，需要纠正后才能实施电切手术。需要纠正后才能实施电切手术。如近期有服用阿司匹林、如近期有服用阿司匹林、NSAIDsNSAIDs类和其他抗血小板凝聚药物，类和其他抗血小板凝聚药物，应停药应停药7-107-10天后才能行电切手术。天后才能行电切手术。行息肉电切手术时应把既往内镜及行息肉电切手术时应把既往内镜及X X线检查结果带来以助医生了线检查结果带来以助医生了解情况。解情况。大便水样，无渣，入内镜室开始治疗。大便水样，无渣，入内镜室
7、开始治疗。术前准备Warnings after the operationWarnings after the operation术后注意事项术后注意事项5 5消化道内镜下息肉切除术术后注意事项术后麻醉完全清醒，无明显腹痛、腹胀。胃肠息肉切除患者进术后麻醉完全清醒，无明显腹痛、腹胀。胃肠息肉切除患者进低温流质，息肉切除创面较大患者术后应禁食低温流质，息肉切除创面较大患者术后应禁食2424小时，小时，2424小时小时后进食低温流质食物，之后逐渐过渡到半流和软食。后进食低温流质食物，之后逐渐过渡到半流和软食。病情观察：注意有无腹痛、腹胀、心慌气紧、冷汗等症状，观病情观察：注意有无腹痛、腹胀、心慌气
8、紧、冷汗等症状，观察大便的颜色和形状，如有异常应及时告知医务人员。察大便的颜色和形状，如有异常应及时告知医务人员。有动脉硬化、高血压患者应继续服用降压药，以防术后出血。有动脉硬化、高血压患者应继续服用降压药，以防术后出血。术后应卧床休息，减少活动量。较大息肉、无蒂息肉术后两周术后应卧床休息，减少活动量。较大息肉、无蒂息肉术后两周内避免重体力劳动。内避免重体力劳动。术后注意事项罗延丽罗延丽消化内镜介入治疗健康宣讲肠息肉患者应保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，以防干硬肠息肉患者应保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，以防干硬大便摩擦创面或致焦痂脱落导致出血。大便摩擦创面或致焦痂脱落导致出血。术后避免长时间
9、的热水淋浴，以免导致血管扩张而出血。术后避免长时间的热水淋浴，以免导致血管扩张而出血。直肠息肉切除患者，术后应避免长时间用力下蹲。直肠息肉切除患者，术后应避免长时间用力下蹲。息肉切除术后患者应定期复查，尤其是多发性息肉患者。息肉切除术后患者应定期复查，尤其是多发性息肉患者。术后注意事项罗延丽罗延丽 消化内镜介入治疗健康宣教Living guidanceLiving guidance出院指导出院指导6 6在患者出院前，帮助患者及家属了解并掌握有关消化道息肉的在患者出院前，帮助患者及家属了解并掌握有关消化道息肉的基本知识，以消除各种诱发因素，特别注意要讲明合理饮食的基本知识，以消除各种诱发因素，特
10、别注意要讲明合理饮食的重要性。由于消化道息肉目前公认为癌前期病变，尤其是腺瘤重要性。由于消化道息肉目前公认为癌前期病变，尤其是腺瘤性息肉，容易复发，要叮嘱患者高度重视，遵照医嘱定期到门性息肉，容易复发，要叮嘱患者高度重视，遵照医嘱定期到门诊内镜复诊。诊内镜复诊。出院指导罗延丽罗延丽消化内镜介入治疗健康宣教EvaluationEvaluation效果评价效果评价7 7通过对病人及家属进行以上健康教育宣教，患者学到了自我保通过对病人及家属进行以上健康教育宣教，患者学到了自我保健及护理知识，尤其是对消化道息肉切除的有关知识的充分认健及护理知识，尤其是对消化道息肉切除的有关知识的充分认识，从而达到术前
11、准备最佳要求。识，从而达到术前准备最佳要求。对病人实施健康教育，促进了护理服务质量的提高，护士热情、对病人实施健康教育，促进了护理服务质量的提高，护士热情、周到的服务，不但满足了病人的基本需要，更减轻了病人的心周到的服务，不但满足了病人的基本需要，更减轻了病人的心理压力，使病人在情绪稳定的状态下接受治疗。理压力，使病人在情绪稳定的状态下接受治疗。通过对病人实施保健健康指导，可帮助患者调整生活习惯，提通过对病人实施保健健康指导，可帮助患者调整生活习惯，提高生活水平。高生活水平。通过健康教育，增进了护患关系，使病人在心理上、行为上都通过健康教育，增进了护患关系，使病人在心理上、行为上都能积极主动地配合护理治疗工作的进行。能积极主动地配合护理治疗工作的进行。效果评价罗延丽罗延丽消化内镜介入治疗健康宣教 谢谢谢谢 此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢