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1、泓域咨询/医疗软件服务项目企划书目录第一章 项目概述6一、 项目概述6二、 项目提出的理由6三、 项目总投资及资金构成8四、 资金筹措方案8五、 项目预期经济效益规划目标8六、 项目建设进度规划9七、 研究结论9八、 主要经济指标一览表9主要经济指标一览表9第二章 市场和行业分析11一、 行业的周期性、区域性和季节性特征11二、 绩效考核产品发展趋势12三、 营销信息系统的构成12四、 行业特点及发展趋势16五、 保护现有市场份额18六、 行业市场前景22七、 价值链26八、 医保支付产品发展趋势30九、 新产品开发的必要性31十、 行业面临的机遇与挑战32十一、 市场细分战略的产生与发展34
2、十二、 以消费者为中心的观念38十三、 绿色营销的兴起和实施39十四、 年度计划控制43第三章 运营管理46一、 公司经营宗旨46二、 公司的目标、主要职责46三、 各部门职责及权限47四、 财务会计制度50第四章 经营战略管理56一、 营销组合战略的概念56二、 企业文化战略的概念、实质与地位56三、 企业投资战略决策应考虑的因素58四、 企业使命决策应考虑的因素和重要问题61五、 总成本领先战略的基本含义64六、 企业技术创新战略的基本模式65七、 资本运营风险的管理66八、 企业经营战略方案的内容体系68第五章 人力资源管理71一、 企业组织劳动分工与协作的方法71二、 企业人力资源规划
3、的分类75三、 劳动定员的形式76四、 企业培训制度的含义78五、 职业生涯规划的内涵与特征79六、 岗位薪酬体系设计80七、 绩效目标设置的原则85第六章 SWOT分析88一、 优势分析(S)88二、 劣势分析(W)90三、 机会分析(O)90四、 威胁分析(T)92第七章 选址方案95一、 开拓市场空间,构建新发展格局重要枢纽98第八章 企业文化方案102一、 建设高素质的企业家队伍102二、 企业文化管理的基本功能与基本价值111三、 建设新型的企业伦理道德120四、 企业文化投入与产出的特点123五、 品牌文化的塑造125六、 塑造鲜亮的企业形象135七、 企业文化理念的定格设计140
4、第九章 公司治理分析147一、 企业风险管理147二、 内部控制的相关比较156三、 独立董事及其职责159四、 管理层的责任164五、 公司治理与内部控制的融合166六、 证券市场与控制权配置169第十章 财务管理方案179一、 流动资金的概念179二、 资本成本180三、 营运资金管理策略的主要内容188四、 财务可行性要素的特征189五、 企业资本金制度190六、 筹资管理的原则197第十一章 投资计划199一、 建设投资估算199建设投资估算表200二、 建设期利息200建设期利息估算表201三、 流动资金202流动资金估算表202四、 项目总投资203总投资及构成一览表203五、 资
5、金筹措与投资计划204项目投资计划与资金筹措一览表204第十二章 项目经济效益评价206一、 经济评价财务测算206营业收入、税金及附加和增值税估算表206综合总成本费用估算表207固定资产折旧费估算表208无形资产和其他资产摊销估算表209利润及利润分配表210二、 项目盈利能力分析211项目投资现金流量表213三、 偿债能力分析214借款还本付息计划表215项目是基于公开的产业信息、市场分析、技术方案等信息,并依托行业分析模型而进行的模板化设计,其数据参数符合行业基本情况。本报告仅作为投资参考或作为学习参考模板用途。第一章 项目概述一、 项目概述(一)项目基本情况1、项目名称:医疗软件服务
6、项目2、承办单位名称:xxx有限公司3、项目性质:技术改造4、项目建设地点:xxx(以最终选址方案为准)5、项目联系人:钟xx(二)项目选址项目选址位于xxx(以最终选址方案为准)。二、 项目提出的理由DRGs分组器、手术分级系统和重点病种/术种分组器的研发需要信息技术、ICD编码、统计学、医学等多学科知识的融合,属于学科交叉型的研发,难度大,壁垒高。以DRGs分组器研发为例,研发流程如下:研发DRGs分组器时,研发团队必须研究每个主要疾病大类(MDC)所包含的病种以及每个病种的治疗方式,需要具备医学知识和经验;研究合并症/并发症(PCCL)需要具备临床医学知识和信息技术;研究DRGs组的入组
7、规则,需要具备IC编码知识;DRGs组的验证和优化,需要具备统计学知识等。综合实力稳步提升,产业结构进一步优化,经济高质量发展特征日益显现;创新动能持续增强,自主创新示范区加快建设,高新技术产业增加值占比达到25%左右;城市功能品质不断改善,城乡面貌明显改观,成功举办第七届世界军人运动会;脱贫攻坚成效显著,贫困人口全部脱贫,贫困村全部出列;生态环境明显改善,长江大保护十大标志性战役取得重要成果,污染防治攻坚战取得明显成效;改革开放不断深化,国资国企改革取得重大突破,全面创新改革试验第一阶段任务全面完成,自由贸易试验区建设加快推进;文化事业和文化产业繁荣发展,市民文明素质不断提升,成功蝉联全国文
8、明城市;人民生活水平明显提高,城乡居民人均可支配收入提前实现翻番,教育、就业、社保、医疗、养老水平持续提升;治理效能明显增强,积极探索超大城市现代化治理新路子,民主法治、基层治理、平安武汉建设取得新成绩,社会保持平安和谐稳定。特别是面对突如其来的新冠肺炎疫情,全市统筹推进疫情防控和经济社会发展,全力打好疫情防控阻击战、经济发展战、民生保卫战,武汉保卫战取得决定性成果,经济社会发展呈现强劲复苏态势,为世界抗疫和疫后重振积累了宝贵经验、提供了“武汉样本”。五年的发展成就,为开启全面建设现代化大武汉新征程奠定了坚实基础。三、 项目总投资及资金构成本期项目总投资包括建设投资、建设期利息和流动资金。根据
9、谨慎财务估算,项目总投资1677.47万元,其中:建设投资1037.77万元,占项目总投资的61.87%;建设期利息24.16万元,占项目总投资的1.44%;流动资金615.54万元,占项目总投资的36.69%。四、 资金筹措方案(一)项目资本金筹措方案项目总投资1677.47万元,根据资金筹措方案,xxx有限公司计划自筹资金(资本金)1184.54万元。(二)申请银行借款方案根据谨慎财务测算,本期工程项目申请银行借款总额492.93万元。五、 项目预期经济效益规划目标1、项目达产年预期营业收入(SP):7100.00万元。2、年综合总成本费用(TC):5417.26万元。3、项目达产年净利润
10、(NP):1234.73万元。4、财务内部收益率(FIRR):57.68%。5、全部投资回收期(Pt):3.69年(含建设期24个月)。6、达产年盈亏平衡点(BEP):1839.21万元(产值)。六、 项目建设进度规划项目计划从立项工程竣工验收、投产运营共需24个月的时间。七、 研究结论综上所述,该项目属于国家鼓励支持的项目,项目的经济和社会效益客观,项目的投产将改善优化当地产业结构,实现高质量发展的目标。八、 主要经济指标一览表主要经济指标一览表序号项目单位指标备注1总投资万元1677.471.1建设投资万元1037.771.1.1工程费用万元795.251.1.2其他费用万元221.831
11、.1.3预备费万元20.691.2建设期利息万元24.161.3流动资金万元615.542资金筹措万元1677.472.1自筹资金万元1184.542.2银行贷款万元492.933营业收入万元7100.00正常运营年份4总成本费用万元5417.265利润总额万元1646.306净利润万元1234.737所得税万元411.578增值税万元303.659税金及附加万元36.4410纳税总额万元751.6611盈亏平衡点万元1839.21产值12回收期年3.6913内部收益率57.68%所得税后14财务净现值万元3485.54所得税后第二章 市场和行业分析一、 行业的周期性、区域性和季节性特征1、周
12、期性医疗卫生事业与民生息息相关,本行业更多受国家医疗改革政策、医疗事业发展规划、医疗信息化支出水平等环境变化的影响。在我国对医疗信息化建设保持高度重视、宏观政策利好等的影响下,行业处于持续增长期,医疗信息化行业周期性特征不明显。2、区域性医疗信息化行业存在一定的区域性特征。我国医疗机构的信息化建设程度与医疗资源地区分布、区域经济发展水平以及医疗机构对信息化建设的重视程度等因素紧密相关,因此整体上我国东部沿海等经济相对发达地区的信息化投入和建设程度较高。随着我国中西部地区经济发展水平的提高,国家政策向区域医疗平台建设倾斜,我国中西部地区的医疗信息化需求增速将逐渐提升,区域性特征将逐步减弱。3、季
13、节性医疗信息化行业客户主要为医疗管理部门和医院,其对信息产品、服务的采购通常执行较为严格的预算管理制度,一般为上半年制定采购计划、下半年进入项目执行期。因此,医疗信息化行业具有较为明显的季节性特征。二、 绩效考核产品发展趋势DRGs/DIP系统的数据主要来源于病案首页数据,提高病案首页数据质量已列入首批卫健统计工作高质量发展的揭榜任务中。病案首页的数据质量决定了DRGs/DIP系统分组的客观性、准确性。诊断和手术编码质量:诊断和手术的编码质量决定了DRGs/DIP系统分析结果的准确性。目前诊断和手术的编码质量不高,需要专业软件辅助医生完成诊断和手术编码。DRGs/DIP分组器:应质量评价、绩效
14、考核、医保支付的不同需求,需要不同的DRGs/DIP分组器。医院精细化管理对绩效考核提出了更高的要求。绩效考核从粗放型的“收减支”模式,转变为“DRGs&RBRVS”模式。RBRVS侧重工作量的考核,DRGs侧重临床医疗难度、诊疗技术、医疗质量。二者的结合,实现覆盖医、护、技的全院性的绩效考核。三、 营销信息系统的构成营销决策所需的信息一般来源于企业内部报告系统、营销情报系统和营销调研系统,再经过营销分析系统。它们共同构成营销信息系统。(一)内部报告系统内部报告系统的主要功能是向市场营销管理者及时提供有关交易的信息,包括订货数量、销售额、价格、成本、库存状况、现金流程等各种反映企业营销状况的信
15、息。内部报告系统的核心是从订单到收款整个周期,同时辅之以销售报告系统。订单一收款周期涉及企业的销售、财务等不同的部门和环节的业务流程。订货部门接到销售代理、经销商和顾客发来的订货单后,根据订单内容开具多联发票并送交有关部门。储运部门首先查询该种货物的库存,存货不足则回复销售部缺货,如果仓库有货,则向仓库和运输单位发出发货和入账指令。财务部门得到付款通知后,做出收款账务,定期向主管部门递交报告。在激烈的竞争中,所有企业都希望能迅速而准确地完成这一周期的各个环节。销售报告系统应向企业决策制定者提供及时、全面、准确的生产经营信息,以利于掌握时机,更好地处理进、销、存、运等环节的问题。新型的销售报告系
16、统的设计,应符合使用者的需要,力求及时、准确,做到简单化、格式化,实用性、目的性很强,真正有助于营销决策。(二)营销情报系统内部报告系统的信息是企业内部已经发生的交易信息,主要用于向管理人员提供企业运营的“结果资料”,市场营销情报系统所要承担的任务则是及时捕捉、反馈、加工、分析市场上正在发生和将要发生的信息,用于提供外部环境的“变化资料”,帮助营销主管人员了解市场动态并指明未来的新机会及问题。市场营销情报信息不仅来源于市场与销售人员,也可能来自于企业中所有与外部有接触的其他员工。收集外部信息的方式主要有下面四种。(1)无目的的观察。无既定目标,在和外界接触时留心收集有关信息。(2)有条件的观察
17、。并非主动探寻,但有一定目的性,对既定范围的信息做任意性接触。(3)非正式的探索。为取得特定信息进行有限的和无组织的探索。(4)有计划的收集。按预定的计划、程序或方法,采取审慎严密的行动来获取某一特定信息。营销情报的质量和数量决定着企业营销决策的灵活性和科学性,进而影响企业的竞争力。为扩大信息的来源和提高信息的质量,企业通常采取以下措施改进信息收集工作。(1)提高营销人员的信息观念并加强其信息收集、传递职能。(2)鼓励与企业有业务关系的经销商、零售商和中间商收集和提供营销信息。(3)积极购买特定的市场营销信息。(4)多渠道、多形式地了解竞争对手的营销活动情况,包括参加有关展销会、协会、学会,阅
18、读竞争者的宣传品和广告,购买竞争品,雇用竞争者的前职工。(5)建立内部营销信息中心,改进信息处理、传递工作。(三)营销调研系统市场营销调研系统也可称为专题调查系统,它的任务是系统地、客观地收集和传递有关市场营销活动的信息,提出与企业所面临的特定的营销问题有关的调研报告,以帮助管理者制定有效的营销决策。市场营销调研系统和市场营销信息系统在目标和定义上大同小异,研究程序和方法具有共性。(四)营销分析系统营销分析系统是企业用一些先进技术分析市场营销数据和问题的营销信息子系统。完善的营销分析系统,通常由资料库、统计库和模型库三部分组成。1、资料库有组织地收集企业内部和外部资料,营销管理人员可随时取得所
19、需资料进行研究分析。内部资料包括销售、订货、存货、推销访问和财务信用资料等;外部资料包括政府资料、行业资料、市场研究资料等。2、统计库统计库指一组随时可用于汇总分析的特定资料统计程序。其必要性在于:实施一个规模庞大的营销研究方案,不仅需要大量原始资料,而且需要统计库提供的平均数和标准差的测量,以便进行交叉分析。营销管理人员为测量各变数之间的关系,需要运用各种多变数分析技术,如回归、相关、判别、变异分析以及时间序列分析等。统计库分析结果将作为模型的重要投入资料。3、模型库模型库是由高级营销管理人员运用科学方法,针对特定营销决策问题建立的,包括描述性模型和决策模型的一组数学模型。描述性模型主要用于
20、分析实体分配、品牌转换、排队等候等营销问题;决策模型主要用于解决产品设计、厂址选择、产品定价、广告预算、营销组合决策等问题。四、 行业特点及发展趋势1、政策是医疗信息化行业提质发展的关键驱动力作为高度关联民生的行业,国家相关政府机构对医疗卫生事业的发展始终保持高度重视,频繁、持续颁布的相关产业政策已成为推进医疗信息化行业变革发展的关键驱动力。例如,受益于国务院、卫健委及其他医疗管理机构相关政策的引导推动,电子健康档案等智慧医疗细分领域加速发展,二级以上公立医院绩效考核需求持续增加、考核维度得以明确,“互联网+医疗”、“智慧医疗”等新模式、新业态稳步推进,行业正经历着多维度、多层面变革。2、病案
21、管理适应信息时代发展,无纸化病案行业稳步前行病案是患者疾病诊疗过程的系统性记录,包括患者的病情变化、检查诊断、治疗经过、疾病转归等诸多信息。目前,病案已广泛应用于临床研究与临床流行病学研究、科研教学、医疗付款、医疗纠纷和医疗法律依据等领域,且在新一轮医改推动下,病案数据在绩效考核、医保付费、决策分析、职称评定等方面亦将产生更加广泛的作用。因此,通过加强病案管理保证病案的完整性、准确性、真实性、安全性等具有重要意义。3、医院精细化管理是绩效改革和医保支付改革的迫切需求国务院办公厅于2019年印发关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见,国家卫健委2021年印发关于启动2021年度二级和三级公立医院
22、绩效考核有关工作的通知,国家医疗保障局2018年印发国家医疗保障局办公室关于申报按疾病诊断相关分组付费国家试点的通知,医院为适应绩效改革和医保支付改革的迫切需求,需要从粗放式管理向内涵式和精细化管理阶段发展。(1)粗放式阶段:医院不断扩张规模,绩效普遍通过简单的“收减支”方法,按工作量进行考核,主要绩效指标包括门诊量、住院人次、门诊收入、住院收入、床位周转率等,片面强调经济指标。(2)内涵式阶段:在综合能力、疑难病例收治能力、外科能力、专科能力、医疗质量等方面对医院进行考核,推行分级诊疗,引导三级公立医院进一步落实功能定位,不断提高医疗服务质量和效率。(3)精细化阶段:医院的精细化管理、医保支
23、付方式改革,催生了DRGs/DIP系统的迅猛发展。针对面向医院管理和医保支付的需求,将发展出不同细化的DRGs/DIP系统,应用于“绩效考核”和“医保支付”两个细分市场。五、 保护现有市场份额占据市场领导者地位的公司在力图扩大市场总需求的同时,还必须时刻注意保护自己的现有业务免遭竞争者入侵。最好的防御方法是发动最有效的进攻,不断创新,永不满足,掌握主动,在新产品开发、成本降低、分销渠道建设和顾客服务方面成为行业先驱,持续增加竞争效益和顾客让渡价值。即使不发动主动进攻,至少也要加强防御,堵塞漏洞,不给挑战者可乘之机。市场领导者不可能防守所有的阵地,必须认真地探查哪些阵地应不惜代价严防死守,哪些阵
24、地可以放弃而不会带来太大损失,将资源集中用于关键之处。防守战略的基本目标是减少受到攻击的可能性,或将进攻目标引到威胁较小的区域并设法减弱进攻的强度。主要的防御战略有以下六种。1、阵地防御阵地防御是指围绕企业目前的主要产品和业务建立牢固的防线,根据竞争者在产品、价格、渠道和促销方面可能采取的进攻战略而制定自己的预防性营销战略,并在竞争者发起进攻时坚守原有的产品和业务阵地。阵地防御是防御的基本形式,是静态的防御,在许多情况下是有效的、必要的,但是单纯依赖这种防御则是一种“市场营销近视症”。企业更重要的任务是技术更新、新产品开发和扩展业务领域。海尔集团没有局限于赖以起家的冰箱市场,而是积极从事多元化
25、经营,开发了空调、彩电、洗衣机、电脑、微波炉、干衣机等一系列产品,成为我国电器行业著名品牌。2、侧翼防御侧翼防御是指企业在自己主阵地的侧翼建立辅助阵地以保卫自己的周边和前沿,并在必要时作为反攻基地。超级市场在食品和日用品市场占据统治地位,但是在食品方面受到以快捷、方便为特征的快餐业的蚕食,在日用品方面受到以廉价为特征的折扣商店的攻击。为此,超级市场提供广泛的、货源充足的冷冻食品和速食食品以抵御快餐业的蚕食,推广廉价的无品牌商品并在城郊和居民区开设新店以击退折扣商店的进攻。3、以攻为守以攻为守是指在竞争对手尚未构成严重威胁或在向本企业采取进攻行动前抢先发起攻击以削弱或挫败竞争对手。这是一种先发制
26、人的防御,公司应正确地判断何时发起进攻效果最佳,以免贻误战机。有的公司在竞争对手的市场份额接近于某一水平而危及自己市场地位时发起进攻,有的公司在竞争对手推出新产品或推出重大促销活动前抢先发动进攻,如推出自己的新产品、宣布新产品开发计划或开展大张旗鼓的促销活动,压倒竞争者。公司先发制人的方式多种多样:可以运用游击战,这儿打击一个对手,那儿打击一个对手,使各个对手疲于奔命,忙于招架;可以展开全面进攻,如精工手表有2300个品种,覆盖各个细分市场;也可以持续性地打价格战,如格兰仕微波炉曾数次率先降价,使未取得规模效益的竞争者陷于困境;还可以开展心理战,警告对手自己将采取某种打击措施而实际上并未付诸实
27、施。4、反击防御反击防御是指市场领导者受到竞争者攻击后采取反击措施。要注意选择反击的时机,可以迅速反击,也可以延迟反击。如果竞争者的攻击行动并未造成本公司市场份额迅速下降,可采取延迟反击,弄清竞争者发动攻击的意图、战略、效果和其薄弱环节后再实施反击,不打无把握之仗。反击战略主要有以下几方面。(1)正面反击。即与对手采取相同的竞争措施,迎击对方的正面进攻。如果对手开展大幅度降价和大规模促销等活动,市场领导者凭借雄厚的资金实力和卓著的品牌声誉以牙还牙地采取降价和促销活动可以有效地击退对手。(2)攻击侧翼。即选择对手的薄弱环节加以攻击。某著名电器公司的电冰箱受到对手的削价竞争而损失了市场份额,但是洗
28、衣机的质量和价格比竞争者占有更多的优势,于是对洗衣机大幅度降价,使对手忙于应付洗衣机市场而撤销对电冰箱市场的进攻。(3)钳形攻势。即同时实施正面攻击和侧翼攻击。比如,竞争者对电冰箱削价竞销,则本公司不仅电冰箱降价,洗衣机也降价,同时还推出新产品,从多条战线发动进攻。(4)退却反击。是在竞争者发动进攻时我方先从市场退却,避免正面交锋的损失,待竞争者放松进攻或麻痹大意时再发动进攻,收复市场,以较小的代价取得较大的战果。(5)围魏救赵。是在对方攻击我方主要市场区域时攻击对方的主要市场区域,迫使对方撤销进攻以保卫自己的大本营。5、机动防御机动防御是指市场领导者不仅固守现有的产品和业务,还要扩展到一些有
29、潜力的新领域,以作为将来防御和进攻的中心。6、收缩防御收缩防御是指企业主动从实力较弱的领域撤出,将力量集中于实力较强的领域。当企业无法坚守所有的市场领域,并且由于力量过于分散而降低资源效益的时候,可采取这种战略。其优点是在关键领域集中优势力量,增强竞争力。六、 行业市场前景1、公立医院和入院人数近年来持续增长,对医疗信息化需求持续增加根据卫健委发布的数据,近年来公立医院入院人数保持持续增长,由2016年的14,750万人增长至2019年的17,487万人。受疫情防控影响,2020年公立医院入院人数略有下降,为14,835万人。随着疫情防控常态化,预计2021年公立医院入院人数将进一步增长。同时
30、二级以上公立医院数量由2016年的10,176家增长至2020年的17,353家,根据弗若斯特沙利文数据,预计未来我国二级以上医院将保持持续增长态势。根据CHIMA2019年9月发布的中国医院信息化状况调查2018-2019年度,2018-2019年度参与调查医院的信息化建设投入平均金额为637.59万元,较2017-2018年度调查得到的结果增长了110.29万元,其中,三级医院上年度信息化建设投入平均金额为1,019.20万元。未来随着我国各级医院尤其是三级医院数量持续增长,我国医院信息化市场空间将不断增加。2、医疗信息化行业将继续保持稳步增长,软件及服务支出占比提升伴随着我国医疗制度、体
31、系改革持续深化推进,医疗信息化建设投入不断增加,医疗信息化市场快速扩张。据IDC中国数据显示,2019年我国医疗信息化市场规模达548.2亿元,同时在2020年COVID-19疫情的影响下,我国各级政府机构、医疗机构等对医疗信息化建设重视程度将进一步提升,加之大数据、人工智能等新一代信息技术日益成熟,以及互联网医疗等新业态的崛起,预期医疗信息化市场规模将加速增长,2024年我国医疗信息化市场规模将达1,041.5亿元,2019-2024年期间年复合增长率达13.70%。近年来,我国医疗机构的信息化支出尚以硬件设备为主要投入对象,但在整体支出比重上发生了结构性调整,软件及服务支出占比进一步提升。
32、据CHIMA调查数据显示,2017-2018年度医院信息化建设投入中,43.94%为硬件类投入,42.47%为软件类投入,服务类投入占13.59%,软件及服务类投入占比合计同比增长5.87个百分点。可以预见,伴随着我国医疗机构基础信息化设备搭建逐步完善,医疗机构信息化支出向软件类、服务类倾斜的态势相对明确。同时,医疗机构的软件类建设程度提升势必产生更加庞大的数据体量与多样的数据类型,对前述数据的深度挖掘及有效分析应用将进一步提升医疗服务质量与经营效益。因此,医疗数据整合分析的信息化软件及服务将具有广阔的市场前景。3、国家政策推进无纸化病案、DRGs绩效考核和医保支付快速发展2018年国家卫健委
33、印发电子病历系统(EMR)应用水平分级评价管理办法(试行)和电子病历系统(EMR)应用水平分级评价标准(试行),要求医院对电子病历系统(EMR)功能应用水平进行分级评价。电子病历系统应用水平达到五级,必须满足基本项03.06.5“(4)历史病历(包括住院或门诊纸质病历)完成数字化、可查阅,并能够与其他病历整合”和基本项01.06.5“(8)历史病历完成数字化处理并可查阅,并可与其他病历整合”;电子病历系统(EMR)应用水平达到六级的可选项09.01.6“(1)已将历史病历扫描存储,并具有与其他病历整合的索引”。受国家政策利好影响,无纸化病案业务将迎来快速发展。国务院办公厅于2019年印发关于加
34、强三级公立医院绩效考核工作的意见,国家卫健委2021年印发关于启动2021年度二级和三级公立医院绩效考核有关工作的通知,持续推动国家公立医院绩效考核工作。国家医保局2018年印发国家医疗保障局办公室关于申报按疾病诊断相关分组付费国家试点的通知,2021年印发DRG/DIP支付方式改革三年行动计划,要求全面完成DRG/DIP付费方式改革任务,推动医保高质量发展。国家政策为绩效考核和医保支付的改革指明了方向,DRGs相关技术作为医院绩效考核和医保支付的核心技术,相关产品必将迎来广阔的市场前景和快速发展机遇。4、我国数字化病案服务、无纸化病案系统、DRGs绩效考核领域市场空间容量将持续增长根据弗若斯
35、特沙利文数据,我国数字化病案解决方案市场规模2020年约12亿元,将以13.3%的年复合增长率增长至2025年的22.42亿元。无纸化病案产品解决方案的市场规模2020年约4.03亿元,将以23.84%的年复合增长率增长至2025年的11.74亿元。医院端DRGs市场规模2020年约20.7亿元,2016年-2020年复合增长率达到51.1%,预计2021年-2025年总的医院DRG市场规模可达150亿元。七、 价值链建立高度的顾客满意、顾客忠诚,要求企业创造更多的顾客感知价值。为此,企业必须系统协调其创造、传播和交付价值的各分工部门即企业价值链以及由供应商、分销商和最终顾客组成的供销价值链的
36、工作,达到顾客与企业利益最大化。(一)企业价值链所谓企业价值链,是指企业创造价值互不相同,但又互相关联的经济活动的集合。其中每一项经营管理活动都是“价值链条”上的一个环节。价值链可分为两大部分:下部为企业基本增值活动,即“生产经营环节”,包括材料供应、生产加工、成品储运、市场销售、售后服务五个环节。上部列出的是企业辅助性增值活动,包括基础结构与组织建设、人力资源管理、科学技术开发和采购管理四个方面。辅助活动发生在所有基本活动的全过程中。其中,科学技术开发既包括生产技术,也包括非生产性技术,如决策技术、信息技术、计划技术等;采购管理既包括原材料投入,也包括其他资源,如外聘的咨询、广告策划、市场调
37、研、信息系统设计等;人力资源管理同样存在于所有部门;企业基础结构涵盖了管理、计划、财务、会计、法律等事务。价值链的各个环节相互关联、相互影响。一个环节经营管理的好坏,会影响其他环节的成本和效益。但每一个环节对其他环节的影响程度并不相同。一般地说,上游环节经济活动的中心是创造产品价值,与产品技术特性紧密相关;下游环节的中心是创造顾客价值,成败优劣主要取决于顾客服务。企业必须依据顾客价值和竞争要求,检查每项价值创造活动的成本和经营状况,寻求改进措施,并做好不同部门之间的系统协调工作。在许多情况下,企业各部门都有强调本部门利益最大化倾向。如企业财务部门可能会设计一个复杂的程序,花很长时间审核潜在顾客
38、的信用,以免发生坏账,其结果是顾客等待,企业销售部门绩效受到影响。各个部门高筑壁垒,是影响优质顾客服务和高度顾客满意的主要障碍。要解决这个问题,关键是要加强核心业务流程管理,使各有关职能部门尽力投入和合作。核心业务流程主要有以下几方面。(1)新产品实现流程。包括识别、研究、开发和成功推出新产品等各种活动,要求这些活动必须快速、高质并达到成本预定控制目标。(2)存货管理流程。包括开发和管理合理储存的所有活动,以使原材料、中间产品和制成品实现充分供给,避免因库存量过大而导致成本增大。(3)订单一付款流程。包括接受订单、核准销售、按时送货以及收取货款所涉及的全部活动。(4)顾客服务流程。包括使顾客能
39、顺利地找到本公司的适当当事人(部门),并得到迅速而满意的服务、答复以及解决问题的所有活动。(二)供销价值链将企业价值链向外延伸,就会形成一个由供应商、分销商和最终顾客组成的价值链,我们将之称为供销价值链。要创造顾客高度满意,需要供销价值链成员的共同努力。因此,许多企业致力于与其供销链上的其他成员合作,以改善整个系统的绩效,提高竞争力。随着竞争的加剧和实践经验的积累,企业之间的合作正在不断加强。过去,企业总是将供应商、经销商视为导致成本上升的主要对象;现在,它们开始仔细选择伙伴,制定互利战略,锻造更加高效的供销价值链,以形成更强的团队竞争能力,赢得更多的市场份额和利润。(三)价值链的战略环节在一
40、个企业价值链的诸多“价值活动”中,并不是每一个环节都创造价值。企业所创造的价值,实际上往往集中于企业价值链上某些特定的价值活动。这些真正创造价值的经营活动,就是企业价值链的战略环节。经济学垄断优势原理表明:在充分竞争市场,竞争者只能得到平均利润;如果超额利润能长期存在,则一定存在某种由垄断优势引起的“进入壁垒”,阻止其他企业进入。价值链理论认为,行业的垄断优势来自该行业某些特定环节的垄断优势。抓住了这些关键环节,即战略环节,也就抓住了整个价值链。战略环节可以是产品开发、工艺设计,也可以是市场营销、信息技术,或是人事管理等,视不同行业而异。一般地说,高档时装行业的战略环节是设计能力,餐饮业是地点
41、选择,烟草业则是广告宣传和公共关系。保持企业的垄断优势,关键在于保持其价值链战略环节的垄断优势,而无须将之普及到所有的价值活动。精明的企业家总是将战略环节紧紧控制在企业内部,而将一些非战略性活动通过合作外包出去。这样,企业既能将有限资源“聚焦”于战略环节,增强垄断优势,又利用市场降低了成本,提高了竞争力和顾客满意程度。加强与供销价值链其他成员合作,相互“借力”,共同锻造高绩效的顾客价值网络,也是对上述“聚焦”战略的精妙运用。例如,人们涌向全球24500家麦当劳餐馆,并不一定是因为他们喜欢其汉堡包,而更多的是喜欢麦当劳系统。麦当劳的成功,在于它提供了被称之为QSCV(质量、服务、清洁、价值)的高
42、标准,并出色地协调了整个系统,使它不仅有效地与其特许经销商、供应商成功合作,而且与它们共同传递卓越的顾客价值。对战略环节的垄断有多种形式,既可以垄断关键性原材料、关键性人才,也可以垄断关键销售渠道、关键市场等。如在依靠特殊技能竞争的行业(广告业、表演业、体育专业,等),需要垄断若干关键人才;在依靠产品特色竞争的行业,其垄断优势来自关键技术或原料配方(如可口可乐的原浆配方,麦当劳“巨无霸”汉堡包的专用配料配方);在高科,技行业,垄断优势通常来自对若干关键性生产技术的垄断。八、 医保支付产品发展趋势医保支付的数据主要来自医院上传的医保结算清单,医保结算清单数据质量直接影响DRGs/DIP的支付金额
43、,直接关系到医院核心利益。医随着DRGs/DIP支付的不断推进,各医院需要对自身医保费用使用情况进行分析与管控,从病人入院到出院进行全流程的费用监管及事后分析,以适应DRGs/DIP医保支付方式的改革。医保基金的使用安全已成为国家医保重点关注问题,各级飞行检查、稽核扣费等措施也对医院自身医保基金管理提出了更高的要求。医院需要加强自身基金使用监管机制,对医嘱、耗材、药品、检查、检验等多方面进行审核,做到自查、自审,杜绝骗保行为,保障医保基金使用安全。随着国家加大对集采药品使用的要求,各级医院需要对自身集采药品使用情况进行监管分析,加大集采药品使用力度。九、 新产品开发的必要性企业之所以要大力开发
44、新产品,主要是由于:(一)产品生命周期的现实要求企业不断开发新产品企业同产品一样也存在着生命周期。如果不开发新产品,当产品走向衰落时,企业也同样走到了生命周期的终点。相反,能不断开发新产品,就可以在原有产品退出市场时,利用新产品占领市场。(二)消费需求的变化需要不断开发新产品随着生产的发展和人们生活水平的提高,需求也发生了很大变化,方便、健康、轻巧、快捷的产品越来越受到消费者的欢迎。消费结构的变化加快,消费选择更加多样化,产品生命周期日益缩短。一方面给企业带来了威胁,不得不淘汰难以适应消费需求的老产品,另一方面也给企业提供了开发新产品适应市场变化的机会。(三)科学技术的发展推动着企业不断开发新
45、产品科学技术的迅速发展导致许多高科技新型产品的出现,并加快了产品更新换代的速度。科技的进步有利于企业淘汰过时的产品,生产性能更优越的产品,并把新产品推向市场。企业只有不断运用新的科学技术改造自己的产品,开发新产品,才不至于被排挤出市场。(四)市场竞争的加剧迫使企业不断开发新产品现代市场上企业之间的竞争日趋激烈,要想保持竞争优势只有不断创新、开发新产品,才能在市场占据领先地位。竞争中没有疲软的市场,只有疲软的产品。定期推出新产品,可以提高企业在市场上的信誉和地位,提高竞争力,并扩大市场份额。十、 行业面临的机遇与挑战1、面临的机遇(1)国家产业政策引导推动行业变革发展医疗信息化发展对于提高医疗卫
46、生体系运行效率、医疗资源配置具有重要作用。多年来,我国政府不断出台一系列的产业政策引导、推动医疗信息化行业的提质发展,如关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见、关于启动2021年度二级和三级公立医院绩效考核有关工作的通知、国家医疗保障局办公室关于申报按疾病诊断相关分组付费国家试点的通知、电子病历系统应用水平分级评价管理办法(试行)和电子病历系统(EMR)应用水平分级评价标准(试行)等政策,加强公立医院绩效考核改革,推行DRGs医保支付,电子病历系统(EMR)应用水平分级评价要求实现纸质病案数字化。国家产业政策作为本行业的发展的关键驱动力,始终是行业面临的重要发展机遇。(2)新一代信息技术融合发
47、展为本行业创造发展机遇随着大数据、人工智能等新一代信息技术的成熟发展并渗透应用于医疗信息化行业,为医疗资源配置、临床业务流程、医院管理、发展战略决策等提供重要的数据与技术支撑。与此同时,新一代信息技术的融合应用将有助于优化和创新行业运作模式、丰富诊疗过程的技术手段,促使医疗机构实现智能化、精细化管理,提升医疗机构的运营效率与监管机构的监管效率,进而逐步催生出新的市场需求,为本行业创造崭新的市场机遇。(3)市场需求快速发展随着近年来国家在医疗信息化建设领域的持续投入、人民群众生活水平的提高,医疗服务需求持续提升,通过医疗信息化建设提升诊疗效率与服务治疗量是解决我国医疗资源分布不均、供给不足等现状问题的有效手段,