内科护理学 复习试题库.doc

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1、内科护理学复习题一单选题:1.治疗三叉神经痛的首选药物是:A.氯丙嗪 B.卡马西平 C.氟哌啶醇 D.糖皮质激素 E.B族维生素2.吉兰-巴雷综合征典型脑脊液改变为:A.细胞数降低B.蛋白质升高C.蛋白-细胞分离现象D.细胞数升高E.蛋白质降低3.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要危险是:A.感染 B.肌肉萎缩 C.感觉障碍 D.呼吸麻痹 E.瘫痪4.帕金森病的治疗首选药物为:A.金刚烷胺 B.复方左旋多巴 C.溴隐亭 D.安坦 E.左旋多巴5.癫痫病人失神发作时的典型改变为:EA.偶有棘-慢波 B.角弓反张 C.全身抽搐意识障碍 D.有错觉幻觉E.规律和对称的3周/秒棘-慢波组合6.下列哪

2、项是护理诊断:EA.高血压病B.脑供血不足C.脑外伤后遗症D.内耳眩晕症E.有受伤的危险7.对发热病人的护理不正确的是:CA.动态观察热型及伴随症状B.正确采用降温措施C.不用观察药物反应D.重视皮肤.口腔饮食护理E.注意病人营养及水电解质平衡8.对昏迷病人感染的护理措施不正确的是:EA.口腔护理B.皮肤护理C.及时吸痰保持呼吸道通畅.D.保持导 尿管通畅定时外阴冲洗E.给予鼻饲饮食9.不属于昏迷加深的体征是:BA.瞳孔进行性散大B.尿量逐渐减少C.呼吸不规则D.血压不稳定E.脉搏快速而微弱10.下列哪项不是护理诊断:AA.大叶性肺炎B.有感染的危险C.知识缺乏D.予感的悲哀E.自我形象紊乱1

3、1. 呼吸道中起重要防御作用的免疫球蛋白是( )AIgA BIgG CIgE DIgM EIgD12.肺的通气血流比值的正常值是( )A.0.7 B.0.8 C.0.9 D.1.0 E.1.213.平静呼气后遗留在肺内的气体量是( )A.残气量 B.功能残气量 C.潮气量 D.肺活量 E.肺总量14.深呼气后遗留在肺内不再呼出的气量是( )A.肺活量 B.肺总量 C.潮气量 D.残气量 E.功能残气量15.正常人用力呼气第一秒内呼出肺活量的( )A.60% B.70% C.80% D.90% E.100%17.呼吸性细支气管和肺泡的功能是( )A.为气体从肺泡进出的通道 B.为气体交换的场所

4、C.对吸入气体进行加温滤过D.调节吸入气体量 E.以上均不是18.呼吸系统疾病最常见的症状是( )A.咳嗽,咳痰 B.咳血 C.胸痛 D.发热 E.呼吸困难19.根据咳嗽性质,出现时间及音色下列哪项说法错误( )A.急性发作的刺激性干咳,常由于急性上呼吸道感染引起B.长期慢性咳嗽多见于慢性呼吸道疾病C.带金属调的咳嗽常见于气管腔狭窄或受压所致,应警惕肺癌D.变换体位时咳嗽,常见于支气管扩张,肺脓肿E.咳嗽后伴长笛样吸气见于支气管哮喘20.关于咳痰下列哪项不正确( )A.铁锈色痰常见于肺炎链球菌肺炎 B.粉红色泡沫痰见于急性左心衰C.血痰常见于慢性支气管炎 D.翠绿色痰见于肺绿脓杆菌感染E.痰液

5、分层多见于肺化脓性疾病,如肺脓肿,支气管扩张症等21.咳血最常见的病因是( )A.支气管扩张症 B.肺脓肿 C.肺源性心脏病 D.肺炎 E.肺癌22.肺部疾病引起的胸痛为减轻其疼痛宜采取的体位是( )A.半坐卧位 B.端坐位 C.平卧位 D.患侧卧位 E.健侧卧位23.对型呼吸衰竭的处理原则重要的是( )A.增加通气量,缓解co2留B.降低吸o2浓度C.纠正酸碱平衡D.治疗原发病 E.全身支持疗法24.临床上最常见的引起慢性呼吸衰竭的病因是( )A.重症肺结核 B.广泛胸膜增厚C.严重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病 E.肺间质纤维化25.对呼吸衰竭的处理下列哪项最重要( )A.吸氧 B.控制感染

6、C.纠正水电解质及酸碱平衡D.使用呼吸中兴奋剂E.保持呼吸道通畅26.缺氧伴二氧化碳储留的患者宜采用( )A.高压吸氧 B.低浓度持续吸氧 C.酒精湿化吸氧D.间歇吸氧 E.长期吸氧27.关于心源性呼吸困难的护理措施下列哪项是错误的( )A.劳力性呼吸困难应减轻体力活动 B.心源性呼吸困难者应严格卧床休息C.发生心源性哮喘应迅速两腿下垂D.饮食中限制钠盐摄入E.已有心功能不全的呼吸困难者应保持半卧位28心功能不全的治疗原则不正确的是( )A.提高心率以提高心搏出量 B.减轻心脏负荷 C.增加心肌收缩力D.治疗病因29.抢救急性左心衰不正确的是( )A.立即注射肾上腺素 B.取双腿下垂及半卧位

7、C.皮下注射吗啡D.静脉注射速尿 E.以酒精湿化氧气,高流量吸氧30.关于洋地黄的适应症不包括( )A.以收缩功能减退为主的心功能不全B.室上性快速心律失常C.心脏病心脏扩大,面临分娩,手术时D.0度以上房室传导阻滞E.快速心房纤颤(除外预激综合征)31.关于洋地黄禁忌症不包括( )A.洋地黄中毒 B.严重低血钾 C.室性心动过速 D.2度以上房室传导阻滞 E.快速心房纤颤(除外预激综合征)32.下列哪项可诊断为频发早搏( )A.3次/分钟 B.5次/分钟 C.8次/分钟 D20次/分钟 E15次/分钟33.临床观察洋地黄中毒最常见的表现为( )A.心电图ST-T呈鱼钩状改变B.窦性心动过速C

8、.听到舒张期奔马律D.出现室性早搏二联律 E.心电图Q-T间期缩短34.心律失常最严重为( )A.室性心动过速B.室上性心动过速C.心房颤动D.房性早搏 E.室性早搏35.治疗阵发性室性心动过速首选( )A.苯妥英钠 B.氯化钾 C.利多卡因 D.普鲁卡因酰胺 E.溴卞胺36.非同步直流电除颤用于治疗( )A.心房纤颤 B.心室纤颤 C.室上性心动过速D.心房扑动 E.窦性心动过速37.心房纤颤最常见于( )A.冠心病 B.高血压性心脏病 C.缩窄性心包炎 D.慢性肺源性心脏病 E.慢性风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄38.洋地黄中毒出现室性早搏二联律时首选治疗药物是( )A.慢心律 B.心得安 C

9、.钾盐 D.心律平 E.胺碘酮39具有抗幽门螺杆菌作用的药物是( )A.胶态次枸橼酸铋 B.西米替丁 C.奥美拉唑 D.氢氧化铝 E.丙谷胺40.溃疡病人不正确的饮食是( )A.饮食要定时定量,少量多餐 B.在用抗酸剂的前提下,饮食可不受任何限制 C.避免粗糙,刺激性大,产气多的食物及饮料 D.避免睡前进餐E.活动期宜进流食,半流食41.诊断幽门梗阻最重要的表现是( )A.呕吐宿食,吐后腹痛减轻B.胃蠕动波可见C.振水音D.胃型 E.以上都是42抑制胃酸作用最强的药物是( )A.H2受体拮抗剂B.抗胆碱能药物C.胃泌素拮抗剂(丙谷胺)D.质子泵抑制剂(奥美拉唑) E.前列腺素E243.保护胃黏

10、膜促进溃疡愈合的药物是( )A.654-2 B.丙谷胺 C.碳酸氢钠 D.胃复安 E.胶态次枸橼酸铋44在我国引起肝硬化最常见的原因是( )A.慢性酒精中毒 B.胆汁淤积 C.病毒性肝炎 D.营养不良 E.充血性心力衰竭45.诊断无尿的标准是24h尿量( )A.50ml B.100ml C.400ml D.20ml E.500ml46.对急性肾炎活动期治疗是( )A.休息和控制感染B.低蛋白饮食 C.使用大量激素及免疫抑制剂D.消炎痛 E.透析疗法47.治疗缺铁性贫血正确的是( )A.与维生素B12同用可增强疗效 B.多饮茶水可促进铁吸收 C.禁用酸性药物D.小剂量开始, 餐后服,Hb正常后继

11、续用3-6个月,以补充贮存铁E.与牛奶同服48.血液病最常见的感染部位是( )A.胃肠道,皮肤 B.口腔黏膜,肛门 C.肺部 D.尿路 E.皮肤及口腔黏膜49.一般在皮下注射普通胰岛素后多久进餐为宜( )A.5min B.15min C.30min D.45min E.60min50.正规胰岛素每10ml含400u注射18u应抽取量为( )A.0.3ml B.0.35ml C.0.4ml D.0.45ml E.0.5ml二、多选题:1、慢支缓解期为增强免疫力可选用( )A、支气管炎菌苗 B、气雾吸入 C、减敏疗法 D、抗生素 E、核酪2、慢支急性发作期治疗措施包括( )A、控制感染 B、祛痰、

12、镇咳 C、解痉、平喘 D、气雾疗法 E、应用气管炎菌苗3、慢性支气炎( )A、咳嗽、咯痰,以清晨为甚 B、X线见肺大片模糊影 C、合并细菌感染时常出现咯痰量增加 D、急性发作时可发热、咯脓痰 E、X线示肺局部透亮度增加4、慢支常见的并发症有( )A、支气管肺炎 B、阻塞性肺气肿 C、慢性肺源性心脏病 D、支气管哮喘5、肾病综合征饮食的特点是( )A、限盐 B、重者限水摄入C、肾功能受损者限制蛋白摄入D、轻者给予优质高蛋白饮食 E、充足的维生素的热量6、控制肾性水肿的措施有( )A、限钠限水摄入B、适当利尿C、补充血浆或白蛋白D、导泻 E、给予高渗氯化钠7、肾病综合征易于合感染的原因是( )A、

13、大量蛋白丢失 B、免疫障碍 C、使用糖皮质激素D、使用细胞毒类免疫抑制剂 E、导尿等医疗操作和医院内感染8、糖皮质激素的副作用有( )A、感染 B、出血 C、诱发精神分裂症 D、诱发低钾血症 E、诱发溃疡9、肾盂肾炎具有意义的检查结果是( )A、尿细菌培养发现细菌数105/ml B、球菌1000-10000个/ml C、高渗培养阳性 D、尿白细胞20个/HP E、RBC+三、简答题:1、呼吸衰竭的定义?2、慢阻肺(COPD)定义?3、ARDS的定义?4、缺氧和co2潴留对中枢神经系统的影响。5、支气管哮喘的病理变化? 6、慢性肺源性心脏病常用护理诊断及措施(列举3个) 7、机械通气时如何加强呼

14、吸道的湿化? 8、体温过高的护理措施? 9、肺结核常见的临床类型? 10、自发性气胸分几种类型? 11、如何建立通畅的气道? 12、ARDS的临床表现?13、呼吸衰竭治疗基本原则? 14、清理呼吸道无效的护理措施有哪些? 15、呼吸困难概念?16、呼吸困难临床上分几种类型? 17、呼吸系统疾病病人身体评估的内容有? 18、心肌梗死的定义?19、心功能不全定义? 20、急性心功能不全定义? 21、感染性心内膜炎概念? 22、心肌梗死病人疼痛的护理措施? 23、心肌梗死病人活动指导? 24、心肌梗死病人电图特点? 25、心肌梗死病人饮食指导? 26、BLS的主要目标及包括哪几个步骤? 28、室性期

15、前收缩心电图特点? 29、原发性高血压常用护理诊断及措施? 30、心源性呼吸困难的类型? 31、急性肾衰竭病人为什么营养支持,有何作用?32、肝硬化肝功能失代偿期的临床表现?33、糖尿病病人饮食注意事项?四、论述题:1、女性,42岁,教师。慢性咳嗽、咳脓痰2个月,伴咯血半日而入院。咳嗽、咳痰症状以晨起和夜间卧床时较重,且痰粘稠有恶臭味。1个月前自服甲硝唑片后,恶臭味有明显减轻但咳嗽及痰量未见明显好转。今晨起床时突觉咽部发痒、胸闷,随即咯出色泽鲜红、量约50毫升(含唾液及少量痰)鲜血,故急诊入院治疗。身体评估:T、38.5,P、94次/分,R、18次/分,BP15/9kPa;意识清楚,消瘦面容,

16、皮肤弹性较差,听诊背部固定持久的较粗湿啰音,心脏节律规整,肝脾未触及。实验室检查:WBC 15.6109/L,血清Na+125mmol/L,血清K+,4.6mmol/L(1)该病人首先考虑何种疾病,怎样进一步确诊?(2)该病人目前存在的护理诊断?(3)该病人痰液有何特征?(4)大咯血时如何救治?2、女性,25岁,因气急,不能平卧30余小时而入院。病人于昨日清晨接触花粉后突然出现咽痒、打喷嚏及流鼻涕等症状,移走花盆后症状稍有缓解,但出现胸闷、咳嗽等症状,中午胸闷、咳嗽加重并伴呼吸困难、气急、不能平卧,咳出大量粘液痰,口服茶碱片及地塞米松片后症状未见明显好转。今日出现张口呼吸,四肢厥冷,大汗淋漓,

17、口唇发绀,小便失禁故来我院救治。身体评估:T.37.9,P.120次/分,R.28次/分 Bp.15/9kPa;急性病容,大汗淋漓,端坐体位,口唇发绀,颈静脉怒张;胸廓较膨隆,双侧语颤均减弱,叩诊呈过清音,两肺布满哮鸣音,伴有少量湿啰音;心率增快,肝脾未触及。 实验室检查:白细胞计数 9109/L,中性粒细胞占70%,淋巴细胞占22%。X线检查:两肺透亮度增加,呈过度充气状态,两肺纹理增强。(1)本病临床诊断。(2)该病人存在护理诊断。(3)如何在恢复期对此种疾病的病人进行教育?3、男性病人,55岁。因胸骨后压榨性疼痛向左肩部放射,持续1小时,含服硝酸甘油不缓解,来院急诊。心电图示波V1-V3

18、ST段弓背向上抬高形成单向曲线。(1)该患者的临床诊断?(2)写出三个常用的护理诊断?(3)如何做出活动指导?(4)如何进行饮食指导?4、患儿男性,7岁。发热3周用药后不退,出现咽痛、腹泻、胸闷、心悸 、气短而急诊入院治疗。心电图示心率失常;白细胞增高,血清谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高。(1)患儿所患疾病?(2)对患儿采取哪些主要护理措施?5、女性,56岁,农民,乏力、纳差、贫血,腹胀20余年,20年前当地医院就诊明确诊断为肝硬化腹水,并住院治疗,症状减轻。20年间症状反复,并伴消化道出血症状。1个月前乏力、纳差、恶心、腹部胀满等症状加剧,查肝功能ALT90ug/L,血清白蛋白25g/L,自行

19、治疗(药物不详)后消化道症状明显好转,腹水未见明显好转,5天前晨起排便后出现恶心,呕血呈鲜红色达1000ml左右,即急诊入院。既往史:肝硬化20余年身体评估:T、36.8,P、120次/分,R、20次/分,BP9/5kPa;意识清楚,面色苍白,左侧颈部有一蜘蛛痣,口唇发白,两手肝掌,四肢湿冷;两肺听诊无异常改变,心律规整,心率120次/分,无异常杂音;腹软,肝肋下1.5cm,质硬,无压痛,脾肋下3cm,移动性浊音;双下肢水肿(+)实验室检查WBC 3.1109/L,RBC 2.41012/L,HGB 86g/L,HBSAg(+),ALT 70ug/L, AFP 20ug/L。(1)病人存在哪些

20、潜在性的问题,为什么?(2)腹水治疗有哪些手段?(3)病人饮食上应注意些什么?6、男性,46岁,工人,今日中午食过量的油腻食物后,突然上腹中部剧烈疼痛,呈刀割样难以忍受,口服止痛剂后无缓解,疼痛向腰背部逐步放射;病人又出现剧烈呕吐,呕吐出胆汁及食物,故急诊入院治疗。身体评估:T.36.9,P.100次/分,R.16次/分,Bp.14/9kPa;意识清楚,面色红润,全身皮肤粘膜无黄染与出血;心、肺无异常改变,肝、脾未触及,腹软,上腹中度压痛,两下肢及神经系统检查无异常改变。(1) 初步应考虑哪种疾病,如令人欲进一步明确诊断需做哪项化验检查?(2)病人如何进食?(3)病情缓解后如何对病人进行健康教

21、育?7、女性病人,28岁。晨起感到腰酸、乏力,下午开始排尿次数增多,出现尿急、全身发热,下班后头晕、恶心,测体温39.4,来院急诊。病人既往健康,无不良嗜好,患病后心理十分紧张,担心病情恶化。身体评估:T.39P.110次/分R.24次/分Bp.15.4/10kPa;肾区叩诊疼痛,余未见异常。实验室检查:血常规WBC 13109/L,尿常规蛋白()WBC 6-8/HP,RBC 0-1/HP。(1)该病人可能患哪种疾病?(2)该病人主要存在哪些护理诊断?(3)针对病情怎样做健康教育?8、王立,女性,48岁,工人。主诉多饮、多食、体重减轻2周。病人2周前因饮食不规则,进食较多油炸类食品和甜食出现多

22、饮、多尿、乏力,伴有下肢皮肤瘙痒,2周体重减轻6。于门诊检查空腹血糖18.4mmol/L,餐后2小时血糖为25mmol/L。给予口服降糖药物,服药4天后复查空腹血糖为22.8mmol/L,病人症状无明显好转,出现极度口渴而入院。既往有银屑病病史3年,无其它疾病。病人平时有喜欢甜食、高蛋白、高脂肪食品,余无不良嗜好。病人及病人家属均缺乏对病情的了解,愿意配合治疗,但病人自觉改变饮食行为困难。(1)该病人初步的诊断?(2)说出该病人存在的主要护理诊断?(3)针对病人及病人家属对病情的不了解应提出什么护理诊断?并说出该护理诊断的护理措施?9、男性病人,60岁,今晨起床解手时摔倒,被家人扶起,当时病人神清、口齿含糊,右侧肢体无力,站不稳,数小时后症状逐渐加重,右上、下肢完全不能活动伴语言吐字不清,口角流涎急诊入院。身体评估:精神萎靡,表情淡漠,嗜睡,尚能合作。运动性能失语,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏。右侧肢体肌力上肢2级,下肢3级,肌张力+,巴彬斯基征+,针刺觉减退。余正常。病人既往有高血压病史20年,平时规则服用降压药,其父10年前高血压脑出血死亡,所以平时比较担心自己的病情。当日做CT提示无异常,第二日做CT脑扫描,可见左侧有一低密度病变区。(1)该病人可能的诊断是什么?(2)说出病人存在护理诊断及相关因素?(3)针对病人右侧肢体活动困难提出的护理诊断应采取哪些护理措施?

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