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1、1.支气管扩张最可靠的诊断依据是(D)A.核磁共振 B肺功能检查 C.X线胸部正位片 D.支气管碘油造影 E.临床症状和体征2.医院内获得性肺炎的主要病原体是(C)A.肺炎链球菌 B.肺炎支原体 C.革兰阴性杆菌 D.结核分支杆菌 E.金黄色葡萄球菌3.肺炎链球菌性肺炎最常见的人群是(B)A.婴幼儿 B.健康青壮年 C.年老体弱者 D.肺部慢性疾病 E.用免疫抑制剂者4.干性支气管扩张是指(C)A.以干咳为主 B.局限于肺上叶 C.反复咯血,一般无咳嗽、咳痰 D.纤维支气管镜见支气管黏膜干燥、萎缩 E.晨间咳嗽、咳痰,无大量脓痰,少有咯血5.慢性肺心病的肺、心功能失代偿期,临床最突出的表现是(
2、C)A.咳脓痰B.发绀C.呼吸困难D.肝肿大E.下肢水肿6.患者女性,19岁。诊断为支气管哮喘,其发作时不会出现下列哪种表现(B)A.发绀B.三凹症C.心浊音界缩小D.呼气性呼吸困难E 两肺满布哮鸣音7.患者女性,57岁。轮椅推入院,慢性阻塞性肺疾病病史多年,面色发绀、呼吸困难,吸氧流量应是(A)A.1 升/分2升/分 B.2 升/分4升/分 C.4升/分6升/分 D.6升/分8升/分 E.8升/分10升/分8.慢性支气管炎最常见的并发症是(E)A.肺炎 B.肺癌 C.肺结核 D.呼吸衰竭 E.阻塞性肺气肿9.慢性喘息型支气管炎的特点是(E)A.进行性呼吸困难伴痰中带血 B.端坐呼吸伴双肺底水
3、泡音 C.吸气性呼吸困难伴双肺哮鸣音 D.呼气性呼吸困难伴双肺哮鸣音 E.吸气性呼吸困难伴呼吸音减低10.慢性阻塞性肺疾病患者出现下列哪种表现提示肺性脑病(B)A.呼吸浅快 B.神经精神症状 C.尿少 D.呼吸浅慢 E.心率加快,血压下降11.缩唇呼吸训练的主要目的是(D)A.减少胸痛 B.减少呼吸困难 C.加强呼吸运动 D.避免小气道塌陷 E.减轻呼吸肌劳累12.支气管哮喘发作时的典型表现是(E)A.肺组织弹性降低 B.肺部叩诊过清音 C.支气管平滑肌痉挛 D.呼气性呼吸困难伴哮鸣音 E.吸气性呼气困难伴哮鸣音13.氨茶碱扩支平喘主要的作用机制是(A)A.抑制磷酸二酯酶 B.稳定肥大细胞膜
4、C.刺激腺苷环化酶 D.抑制变态反应过程 E.阻断迷走神经,抑制肥大细胞释放递质14.慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗关键是(E)A.吸氧B.强心、利尿C.纠正水电解质紊乱D.利用呼吸机改善呼吸功能E.控制感染、解除气管痉挛、改善通气15早期诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是(E)A.发绀B.呼吸困难C.高碳酸血症D.两肺干、湿啰音及阻塞性肺气肿体征E.肺动脉高压及右心室增大16导致慢性肺源性心脏病的病情加重的原因是(D)A.过度疲劳B.心律失常C.摄入盐过多D.呼吸道感染E.停用洋地黄类药物17.缺氧伴二氧化碳潴留的呼吸衰竭患者宜采用(D)A.间歇给氧B.高压给氧C.乙醇湿化给氧D.低浓度、低
5、流量持续给氧E.高浓度、高流量持续给氧18.下列咳嗽咳痰护理措施中错误的是(E)A.保持室内空气新鲜,清洁 B.咳脓痰者注意口腔护理 C.痰稠不易咳出时应多饮水 D.协助痰多的卧床患者翻身 E.痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流19.引起急性上呼吸道感染的主要病原体是(A)A.病毒 B.细菌 C.支原体 D.衣原体 E.肺炎球菌20.慢性支气管炎合并肺气肿时主要的临床表现是(B)A.突然发作呼吸困难 B.进行性呼吸困难 C.心悸 D.咳粉红色痰 E.咯血21.男性,20岁,自幼有哮喘,春游后气急一天就诊,此时不宜作哪项检查(C)A.呼气流量测定 B.血清IgE C.皮肤过敏原试验 D.胸部X线检查
6、 E.血嗜酸性粒细胞检测22.下列哪一疾病在治疗中最常适用体位引流(B)A.肺结核 B.支气管扩张 C.肺炎 D.心力衰竭 E.呼吸衰竭23.对于小量咯血的肺结核患者应采取的体位是(A)A.患侧卧位 B.健侧卧位 C.端坐卧位 D.仰卧位 E.俯卧位24.下列抗结核药物中属于抑菌剂的是(E)A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.吡嗪酰胺 E.对氨基水杨酸25.肺结核患者痰液最简易的消毒办法是(C)A.消毒灵浸泡 B.紫外线消毒 C.用火焚烧 D.来苏儿消毒 E.酒精消毒26某肺结核复治患者治疗后出现视力减退,视野缩小,对红绿颜色分辨能力减退可能由哪种药物所致 (E)A.利福平 B.吡嗪酰胺
7、C.链霉素 D.异烟肼 E.乙胺丁醇27.原发性肺结核典型X线表现是(A)A.哑铃型阴影 B.大片致密影,可出现蚕食样空洞 C.肺门淋巴结肿大 D.肺部球形病灶 E.散在的斑点状阴影28.肺结核大咯血最危急的并发症是(E)A.出血性休克 B.广泛结核菌波散 C.肺不张 D.合并肺部感染 E.窒息29.抢救大咯血时最关键的措施是立即(D)A.进行人工呼吸 B.使用呼吸中枢兴奋剂 C.鼻导管吸氧 D解除呼吸道梗阻 E.输血或输液30.肺结核患者发热的最典型热型是(E)A.稽留热 B.驰张热 C.波浪热 D.间歇热 E.午后抵热31一个45岁男性,吸烟20年,近几个月来,出现左侧眼睑下垂,瞳孔缩小,
8、眼球内陷,左侧胸壁无汗,考虑什么疾病可能性大(D)A.重症肌无力 B.脊髓压迫症 C.颅内肿瘤 D.肺癌 E.精神病32.肺癌按组织学分类中哪种类型最为常见(A)A.鳞癌 B.腺癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 E.中细胞癌33.患者男性,61岁。患慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭。氧疗后呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻。表明(E)A.加用呼吸兴奋剂 B.缺O2伴有CO2潴留C.缺O2无CO2潴留D.调整氧浓度和流量 E.氧疗有效,维持原治疗方案34.患者男性,31岁。突然发热、咳嗽、胸痛2日入院。咳铁锈色痰,胸透见右下肺有大片炎性阴影。患者最有可能发生了(E)A.支原体肺炎 C.军团菌肺炎 D.休克
9、型肺炎 D.支气管肺癌 E.肺炎链球菌肺炎35.患者女性。因高热、胸痛、咳嗽1日入院。查体:T 40.2,右下肺可闻及湿啰音。血白细胞计数12.0109/L。入院诊断:发热待查:肺炎?该患者最主要的护理诊断是(A) A.体温过高 B.疼痛 C.低效型呼吸型态 D.体液不足 E.组织灌注量改变 36.患者女性,83岁。门诊拟“慢性肺源性心脏病、右心衰竭”收住院治疗。该患者首选治疗措施为(E)A.气管插管机械通气B.用利尿剂降低心脏前负荷C.用洋地黄类药物增加心脏泵功能D.用血管扩张剂降低心脏前、后负荷E.控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留 (37-39题共用题干) 患者女性,5
10、3岁,患慢性肺源性心脏病10年。2周前因受凉出现咳嗽、咳痰。今晨呼吸困难加重,神志恍惚。查体:体温38.1,呼吸32次/分,脉搏116次/分,节律不齐,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音。40.患者女性,60岁。诊断为慢性肺源性心脏病并呼吸衰竭。该患者的药物治疗应禁用(C)A.脱水剂B.强心剂C.镇静安眠剂D.祛痰平喘剂E.呼吸兴奋剂41.此次慢性肺源性心脏病加重的诱因是(E)A.吸烟B.过度劳累C.情绪激动D.环境因素 E.呼吸道感染42.为减轻患者的呼吸困难,可协助患者采取(A)A.半卧位B.平卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.俯卧位43.根据临床表现判断该患者最可能并发了(B)A.脑疝B.呼吸衰
11、竭C.急性肾衰D.急性心衰E.消化道出血(44-48题共用备选答案)A.周围神经炎 B.听神经损害 C.视神经炎 D.胃肠功能障碍 E.肝脏损害44异烟肼的主要不良反应是(A)45对氨基水杨酸的主要不良反应是(D)46利福平的主要不良反应是(E)47.乙胺丁醇的主要不良反应是(C)48.窦性心律P-R间期的正常范围为(D)A.0.06秒0.10秒 B.0.10秒0.12秒 C.0.20秒0.25秒 D.0.12秒0.20秒 E.0.25秒0.30秒49.确诊急性心肌梗死主要依赖于(A)A.ECG B.胸片 C.CPK-MB D.临床表现 E.心导管检查50.治疗变异型心绞痛的首选药物是(B)A
12、.硝酸甘油 B.钙通道阻滞剂 C.普耐洛尔 D.吗啡 E.依那普利51.患者女性,25岁。运动后常发生胸闷、咳嗽和呼吸困难5年,经休息后可缓解,最可能的诊断是(A)A.运动性哮喘B.过敏性哮喘C.变异型哮喘D.心源性哮喘E.急性支气管炎52.患者男性,60岁。诊断慢性肺源性心脏病、型呼吸衰竭。近1周来痰液黏稠,不易咳出,今日上午突然呼吸困难加重,口唇发绀,神志清楚。首先采取的处理措施是(E)A.立即高流量吸氧B.立即准备气管切开C.立即准备气管插管D.立即准备注射呼吸兴奋剂E.立即超声雾化和指导有效咳嗽53.患者女性,55岁。因慢性肺源性心脏病并呼吸衰竭住院治疗。护士应进行病情观察,下列哪项对
13、诊断肺性脑病极为重要(D)A.呼吸变化B.瞳孔变化C.皮肤及面部变化D.神志与精神变化 E.心率与血压变化54患者男性,19岁。因支气管哮喘急性发作,快速静注某药后,出现了头晕,心悸,心律失常,血压下降明显,此药物可能是(A)A.氨茶碱B.地塞米松C.色甘酸钠D.沙丁胺醇E.异丙基阿托品 55.患者女性,36岁。因突然停用糖皮质激素而出现哮喘重度发作,端坐呼吸、大汗淋漓。呼吸急促,脉搏110次/分,血压95/65mmHg。该患者宜选用的药物是(D)A.喘定B.氨茶碱C.酮替芬D.肾上腺素E.色苷酸钠56.患者女性,23岁。咳嗽、咳痰、胸痛入院。查体:T 38.9,P 108次/分,BP 80/
14、50mmHg该患者宜采取的体位(D)A.平卧位 B.半卧位 C.侧卧位 D.中凹位 E.去枕平卧位57患者男性,80岁。慢性支气管炎并阻塞性肺气肿40余年,近半个月来出现咳嗽、咳大量黏液脓痰,伴心悸、气喘。查体:呼吸急促、发绀明显,颈静脉怒张、下肢水肿。该患者氧疗时给氧浓度和氧流量应为(A)A.29% 2升/分 B.33% 3升/分 C.37% 4升/分 D.40% 5升/分 E.45% 6升/分58.最常见的联合瓣膜病是(C)A二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄 C.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄 E.二尖瓣狭窄并肺动脉瓣关闭不全5
15、9.最危险的心律失常是(C)A.室性早搏 B.室性扑动 C.室性颤动 D.房颤 E.度房室传导阻滞60下列哪种情况禁用洋地黄类药物(E)A.房颤伴快速心室率 B.扩张型心肌病并心力衰竭 C.充血性心力衰竭 D.高血压并心力衰竭 E.急性心肌梗死病后24小时内61.主动脉瓣关闭不全X线检查心脏呈(A)A.靴形心 B.梨形心 C.烧瓶样心 D.普大心 E马蹄样心62.急性心肌梗塞最早出现的症状是(B)A.心律失常 B. 胸痛 C.心衰 D.休克 E.发热63.高血压诊断的标准是(B)A.130/90mmHg B. 140/90mmHg C. 140/95mmHg D.130/95mmHg E. 1
16、50/90mmHg64.急性心肌梗死患者出现心律失常多发生在起病后(E)A.4小时 B.8小时 C.12小时 D.16小时 E.24小时65.心源性水肿常最先发生于(E)A.胸部 B.眼睑 C.腹部 D.背部 E.踝部66急性肺水肿特征性的表现是(D)A.大汗淋漓 B.发绀 C.烦躁不安 D.粉红色泡沫痰 E.呼吸困难67.噻嗪类药物治疗心力衰竭最易发生的副作用是(B)A.心率过快 B.低钾血症 C.低血糖 D.心律失常 E.高钠血症68.给患者使用洋地黄类药前护士应先测量(B)A.体温 B.脉搏 C.呼吸 D.血压 E.瞳孔69患者女性,67岁。因寒战、高热、咳嗽1日入院。诊断为肺炎链球菌肺
17、炎,次日体温骤降,伴四肢厥冷、大汗及意识模糊,血压80/45mmHg,下列哪项护理措施不妥(B)A.中凹位 B.热水袋保暖 C.建立静脉通道 D.快速滴入低分子右旋糖酐 E.高流量吸氧70.患者女性,58岁。初步诊断为慢性肺源性心脏病。在用平车送该患者进入病区的过程中,哪项护理措施是错误的(B)A.注意安全B.停止吸氧C.注意观察病情D安置合适的体位E.护送中注意保暖71.患者男性,75岁。因慢性支气管炎、阻塞性肺气肿收住院。护士采集动脉血进行血气分析,下列操作错误的是(E)A.立即送检 B.抽取2mL血液 C.注意无菌原则 D.选择合适的动脉 E.将血注入干燥试管,用软木塞塞紧试管口72心功
18、能级患者活动量为(E)A.不限制一般体力活动,避免重体力活动 B.绝对卧床休息 C.可进行各种体力活动 D.多卧床休息,中度限制一般体力活动 E.卧床休息,严格限制一般体力活动73.患者男性,60岁。慢性肺源性心脏病患者。出现呼吸困难、咳嗽、下肢水肿,给予低流量持续吸氧。判断氧疗无效的指标是(A)A.呼吸加快B.尿量增加C.血压上升D.皮肤变暖E.心率减慢74.心脏的兴奋传导途径是(E)A.房室结-结间束-窦房结-房室束-蒲肯野细胞 B.蒲肯野细胞-房室束-房室结-左右束支 C.窦房结-结间束-房室束-房室结-蒲肯野细胞 D.房室结-房室束-窦房结-结间束-蒲肯野细胞 E.窦房结-结间束-房室
19、结-房室束-蒲肯野细胞75.患者女性,48岁。患慢性肺源性心脏病11年。昨日病情加重,咳嗽,咳大量黄色脓痰,呼吸困难。该患者目前的处理重点是(E)A.镇咳B.镇静C.平喘D.强心E.控制感染76.减轻心脏负荷的护理措施不包括(E)A.低盐饮食 B.半卧位 C.两腿下垂 D.控制输液速度 E.高热量饮食77.房性期前收缩和室性期前收缩心电图上最主要的区别是(E)A.心搏是否提早出现 B.提早的QRS波前有无相关的P波 C.提早的QRS波有无ST-T波改变 D.代尝间歇是否完全 E.QRS波形态有无异常78心室颤动的脉搏的特点是(C)A.快而不规则 B.慢而不规则 C.消失、摸不到 D.细而快速
20、E.水冲脉79.心绞痛发作时首要的护理措施是(D)A.立即描记心电图 B.观察疼痛性质 C.给予吸氧D.让患者坐下或卧床休息 E.建立静脉通路80.左心衰患者最主要的自觉表现是(B)A.左心肥大 B.呼吸困难 C.舒张期奔马律 D.双下肢水肿 E.颈静脉怒张81.下列哪种疾病最易发生左心衰(A)A.高血压病 B.肺心病 C.肝癌 D.肱骨骨折 E.结肠癌82.应用什么药物时应注意避光(D)A.静脉点滴硝酸甘油 B.静脉点滴青霉素 C.静脉点滴苄胺唑啉 D.静脉点滴硝普钠 E.静脉点滴哌唑嗪83.引起病毒性心肌炎较常见的病毒是(A)A.柯萨奇病毒 B B.流感病毒 C.疱疹病毒 D.埃可病毒 E
21、.冠状病毒84.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者心脏听诊时最突出的体征为(D)A.心尖区收缩期吹风样杂音 B.心尖区舒张期吹风样杂音 C.心尖区收缩期隆隆样杂音 D.心尖区舒张期隆隆样杂音 E.心尖区舒张期叹息样杂音85.有助于急性心肌梗死早期诊断的是(C)A.LDH B.AST C.CPK-MB D.CPK E.ALT86.心力衰竭的患者输液速度宜控制在(C)A.6滴8滴分 B.10滴20滴分 C.20滴30滴分 D.30滴40滴分 E.40滴50滴分87.急性心肌梗死患者在起病后24小时内心电图监护最有价值的是(C)A.了解心脏结构异常 B.了解心功能状况 C.及早发现心律失常 D.了解心肌供血
22、情况 E.了解有无室壁瘤88.下列心电图特点与窦性心律不符的是(E)A.P波在aVR导联倒置 B.P波在II导联直立 C.P波在V5导联倒置 D.P-R间期在0.12秒0.20秒之间 E.P波在aVF导联倒置89.哪项瓣膜病最易引起急性肺水肿(A)A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.三尖瓣狭窄90急性心肌梗塞最早出现的症状是(B)A.心律失常 B. 胸痛 C.心衰 D.休克 E.发热91.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者并发栓塞时最常见的为(A)A.脑栓塞 B.肺栓塞 C.肾动脉栓塞 D.脾栓塞 E.四肢动脉栓塞92.恶性高血压患者的舒张压一般(E)A.9
23、0mmHg B.100mmHg C.110mmHg D.120mmHg E.130mmHg93.患者女性,53岁。因胸部剧烈疼痛难忍3小时,怀疑为急性心肌梗死,其急性心肌梗死典型的心电图为(C)A.T波高尖 B.ST段上抬弓背向下 C.病理性Q波、ST段上抬弓背向上 D.病理性Q波、T波直立 E. T波直立94.慢性胃炎发病可能与哪种细菌感染有关(C)A.沙门菌 B.嗜盐杆菌 C.幽门螺杆菌 D.空肠弯曲菌 E.大肠埃希菌95.何种胃炎易发展成为胃癌(E)A.胃体胃炎 B.胃窦胃炎 C.浅表性胃炎 D.肥厚性胃炎 E.萎缩性胃炎96.下列哪一种药物会引起黑色大便(C)A.尼群地平 B.奥美拉唑
24、 C.胶体次枸橼酸铋 D.雷尼替丁 E.阿莫西林97.消化性溃疡的确诊依靠(D)A.是否有幽门螺杆菌感染 B.胃液分析 C.典型的周期性和节律性上腹部疼痛 D.X线钡餐检查和(或)内镜检查 E.B型超声检查98胃溃疡的好发部位是(D)A.胃底 B.胃体 C.胃大弯 D.胃小弯 E.幽门管99溃疡病幽门梗阻患者的主要临床表现(C)A.营养不良 B.食欲减退 C.呕吐大量宿食 D.腹胀 E.阵发性腹痛100.幽门梗阻长期呕吐可引起的水电解质酸碱失衡的类型是(D)A.高氯低钾代谢性酸中毒 B.低氯高钾代谢性碱中毒 C.低氯低钾代谢性酸中毒 D.低氯低钾代谢性碱中毒 E.高氯高钾代谢性碱中毒101.胃
25、十二指肠溃疡急性大出血主要临床表现(C)A.突发上腹部剧烈疼痛 B.肠鸣音消失 C.呕血、黑便 D.腹膜刺激征 E.呕吐宿食102喷射性呕吐常见于(B)A.前庭功能紊乱 B.颅内高压 C.幽门梗阻 D.霍乱 E.急性胃炎103.胃溃疡患者上腹疼痛的典型规律是(D)A.疼痛进食缓解 B.进食缓解疼痛 C.缓解疼痛进食 D.进食疼痛缓解 E.疼痛进食疼痛104.肝硬化失代偿期最突出的表现是(E)A.肝病面容 B.蜘蛛痣 C.脾大 D.食管下段静脉曲张 E.腹水105肝硬化合并上消化道出血时宜给予的措施为(C)A.随时观察病情变化 B.绝对卧床休息 C.立即快速输液补充血容量 D.立即输血 106.
26、该患者经治疗后生命体征平稳,若想明确出血原因应首选(C)A.X线钡餐透视 B.血清癌胚抗原测定 C.胃镜加活组织检查 D.呼气试验测幽门螺杆菌 E.上腹部CT检查107.肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是(A)A.肠道积血产氨增多 B.失血量多导致休克 C.失血后引起脑卒中 D.失血造成脑组织缺氧 E.失血量大干扰脑代谢108.下列哪种情况首选洋地黄类药物(A)A.房颤伴快速心室率 B.室颤伴快速心室率 C.房扑伴快速心室率 D.室扑伴快速心室率 E.室颤E.心律失常型心肌病109.风心病最常累及的瓣膜为(A)A.二尖瓣 B.三尖瓣 C.主动脉瓣 D.肺动脉瓣 E.半月瓣110.心力衰竭最常
27、见的诱因是(C)A.过劳 B.脱水 C.感染 D.摄入盐过多 E.洋地黄中毒111下面哪一项不是门脉高压的常见表现(E)A.脾肿大和脾亢 B.食管静脉曲张 C.痔核形成 D.腹水 E.肝肿大112.风湿性心瓣膜病与下列哪种细菌反复感染有关(A)A.甲族乙型溶血性链球菌 B.甲族丙型溶血性链球菌 C.乙族乙型溶血性链球菌 D.乙族丙型溶血性链球菌 E.葡萄球菌113.对长时间卧床的心衰患者应鼓励其在床上作下肢活动或用温水定时浸泡下肢,其主要目的是(D)A.减少回心血量 B.防止肌肉萎缩 C.防止褥疮 D.防止下肢血栓形成 E.防止关节硬化114.治疗风心病二尖瓣狭窄最根本的方法是(C)A.保护心
28、功能 B.改善心功能 C.二尖瓣分离术 D.积极预防风湿活动 E.控制风湿活动115.可以确诊肝硬化的辅助检查方法是(E)A.血生化指标测定 B.B超检查 C.CT检查 D.胃镜检查 E.腹腔镜下加肝活检116.心绞痛发作特点不包括(E)A.有明显的诱发因素 B.疼痛位于胸骨后 C.疼痛呈压榨、紧缩感 D.一般持续35min E.舌下含服硝酸甘油约30min缓解117.临床最简单的心功能评估是依据(B)A.病程长短 B.活动耐力 C.有无并发症 D.心脏体征 E.辅助检查118.不宜用于治疗胃溃疡的药物是(B)A.替硝唑 B.阿托品 C.西咪替丁 D.前列腺素 E.枸橼酸铋钾119.冠心病临床
29、分型中下列哪项不正确(E)A.猝死型 B.隐匿型 C.心绞痛型 D.心肌梗死型 E.心力衰竭型73.肠结核最常发于(A)A.回盲部 B.升结肠 C.横结肠 D.十二指肠 E.空肠120不会诱发食管下段和胃底静脉曲张破裂出血的因素是(E)A.精神紧张和忧虑 B.粗糙食物 C.咳嗽 D.便秘 E.腹水回输121.原发性高血压发病可能相关因素,下列哪项不妥(D)A.遗传因素 B.脑力活动过度紧张 C.年龄增大 D.自身免疫缺陷 E.食盐较多及体重超重122.肝硬化腹水产生的机制为(C)A.脾功能亢进 B.血清清蛋白增多 C.门静脉压力增高 D.醛固酮分泌减少 E.肾小球滤过增加123.病毒性心肌炎护
30、理措施中最重要的是(B)A.安定情绪 B.保证休息 C.饮食调理 D.心电监测 E.激素治疗124晚期肝硬化最常见的死亡原因是(C)A.上消化道出血 B.感染 C.肝性脑病 D.原发性肝癌 E.肝肾综合征125.引起肝硬化最常见的病因是(A)A.病毒性肝炎 B.血吸虫病 C.酒精中毒 D.肝脏淤血 E.肝胆结石126.直接引起右心室后负荷加重的瓣膜病为(A)A.肺动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全127患者,女,30岁。近日常感上腹不适。食欲减退,餐后饱胀,行胃镜检查示:慢性胃炎,幽门螺杆菌感染。请问应该给予下列哪组药物联合治疗(B)A.利福
31、平+异烟肼+乙胺丁醇 B.阿莫西林+甲硝唑+枸橼酸铋钾 C.红霉素+阿奇霉素+链霉素 D.卡那霉素+红霉素+青霉素 E.氯霉素+红霉素+青霉素患者男性,68岁。胃溃疡病史12年。近3个月来腹痛加重,经常排黑色粪便。4小时前开始呕血,共呕血3次,总量约1000mL。查体:BP 86/54mmHg,重度贫血貌。腹软,剑突下饱满,有压痛。化验:血红蛋白74g/L,粪便潜血(+)。128.硝普钠注射液静脉泵入治疗心力衰竭的作用机制在于(B)A.增强心肌收缩力 B.扩张所有的动、静脉,减轻心脏前、后负荷 C.改善心肌供血 D.减少心肌耗氧量 E.减慢心率129该患者最可能有的诊断是(E)A.胃溃疡复发
32、B.胃溃疡并发十二指肠溃疡 C.胃溃疡并发穿孔 D.胃溃疡并发幽门梗阻 E.胃溃疡并发上消化道出血130该患者目前首要的治疗措施是(A)A.开放静脉通路,补充血容量 B.胃镜下止血 C.手术治疗 D.立即应用止血药物 E.保护胃黏膜治疗131.对于原发性高血压的降压治疗下述哪项是不对的(C)A.除危重病例外降压药物从小剂量开始 B.大多数患者需要长期用药 C.血压降至正常时即可停药 D.首选第一线降压药物 E.根据个性化原则选用降压药物(132-135)题共用备选答案)A.左下腹痛 B.右下腹痛 C.上腹正中偏右痛 D.上腹正中偏左痛 E.脐周痛132.对病毒性心肌炎的治疗及处理不正确的是(C
33、)A.保证充足的休息 B.使用黄芪注射液治疗 C.早期使用糖皮质激素 D.大量使用维生素 E.使用辅酶A等改善心肌营养133肠结核常见(B)134.溃疡性结肠炎常见(A)135.十二指肠溃疡常见(C)136.女性患者,62岁,因胸部疼痛难忍2小时,诊断为急性下壁心肌梗死,易发生(A)A.房室传导阻滞 B.室性早搏及室性心动过速 C.心房颤动 D.室内传导阻滞E.心室纤颤137.患者女性,24岁,患支气管扩张2年,反复间断咯血。近1周来咯血加重,从痰中带血到中等量咯血。预防窒息措施错误的是(E)A.取患侧卧位 B.解释咯血原因 C.让患者放松情绪 D.必要时将血吸出 E.借助屏气以减少出血138
34、.患者女性,55岁。患慢性肺源性心脏病10年。近1个月来出现颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征阳性、下肢浮肿,应考虑(C)A.肝炎B.肺癌C.右心衰竭D.心包积液E.门脉高压139.肥胖女性患者,44岁。因胸部剧烈疼痛难忍3小时,有糖尿病病史,疑为急性心肌梗死,以下哪项最能反映急性心肌梗死与心绞痛的区别(E)A.疼痛的部位 B.疼痛的性质 C.是否伴有血沉增快 D.是否有ST段的上抬或下移 E.是否有CPK-MB增高140患者女性 36岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗,医嘱氨茶碱缓慢静脉滴注。若快速静注氨茶碱,常见的副作用为(E)A.口干、皮疹B.腹痛、腹泻C.耳鸣、高血压D.红斑、视力模糊E.
35、心律失常、低血压 (141-4题共用题干) 患者女性,17岁,由于考大学复习功课,非常疲劳,自觉乏力、干咳、无痰、盗汗明显。141.女性患者,28岁。经常在休息时出现前胸部刺痛,部位不固定,痛时含硝酸甘油立即疼痛消失,发作时心电图无明显ST段偏移,最可能诊断为(C)A.心绞痛 B.自发性心绞痛 C.心脏神经官能症 D.变异型心绞痛 E.稳定型心绞痛142临床怀疑肺结核做结核菌素试验观察结果的时间是(D)A.051h B.1224h C.2448h D.4872h E.48天143.患者近日体温突然增高,392胸部X线示两肺野布满大小一致密度均匀的粟粒状阴影,临床诊断肺结核该患者的肺结核临床类型
36、是(B)A.原发型肺结核 B.急性血型播散型肺结核 C.浸润型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核性胸膜炎144.观察洋地黄中毒时最要注意的是(B)A.恶心呕吐 B.心律失常 C.心脏杂音增强 D.头晕 E.疲倦145.患者女性,58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊,发现血压升高,既往曾有过高血压情况,医生主张非药物治疗。非药物治疗措施不包括(D)A.限制钠盐摄入 B.运动锻炼 C.戒烟 D.给氧 E.保持健康心态146.女性患者,35岁。因劳动后胸闷、气促10余年,加重伴双下肢水肿1周入院。关于心源性水肿的描述不符合是(D)A.起始于身体的低垂部位 B.凹陷性水肿 C.午后
37、出现或加重 D.从眼睑、颜面部开始 E.多为右心功能不全所致147风心病最常累及的瓣膜为(A)A.二尖瓣 B.三尖瓣 C.主动脉瓣 D.肺动脉瓣 E.半月瓣148.女性患者,45岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史16年、近期出现心力衰竭,实施强心、利尿、扩血管治疗,使用前需测心率的药物是(B)A.甲氧氯普胺 B.地高辛 C.普荼洛尔 D.硫糖铝 E.肠溶型阿斯匹林149.典型心绞痛不出现(C)A.心率加快 B.血压升高 C.体温升高 D.左肩放射痛 E.焦虑、恐惧150.男性患者,65岁。因间断胸闷l周,l天前于夜间突然被迫卧起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病10年。考虑该
38、患者发生了左心衰、急性肺水肿。给氧方式应采用(A)A.高流量,3050乙醇湿化 B.低流量,3050乙醇湿化 C.高流量,1020乙醇湿化 D.低流量,1020乙醇湿化 E.持续低流量给氧151.女性患者,57岁。慢性心衰卧床已3周,有骶尾部皮肤溃破,双下肢水肿,体质虚弱、消瘦,你对患者如何进行饮食指导(E)A.低脂肪、高蛋白、高维生素 B.低盐、高蛋白、高维生素 C.高热量、低蛋白、低盐 D.高脂肪、低蛋白、高维生素 E.高热量、高蛋白、高维生素152持久性心房颤动最常见的并发症是(E)A.房室传导阳滞 B.室性期前收缩 C.肺感染 D.感染性心内膜炎 E.动脉栓塞153.冠心病最主要的原因
39、为(B)A.冠脉痉挛 B.冠状动脉粥样硬化 C.冠脉炎症刺激 D.冠脉畸形 E.患者剧烈运动154.患者女性,45岁。风湿性心脏病、心力衰竭。心力衰竭的患者合并哪种疾病时禁用保钾利尿药(A)A.肾功能不全 B.糖尿病 C.甲状腺功能亢进 D.肺心病 E 高血压155.男性患者,52岁。诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前收缩应首选的药物是(E)A.吗啡 B.阿托品 C.胺碘酮 D.普鲁卡因胺 E.利多卡因156女性患者,19岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年。并发亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是(C)A.金黄色葡萄球菌 B.白色葡萄球菌 C.草绿色链球菌 D.溶血性链球菌 E.D族链
40、球菌157.男性患者,60岁。突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是(C)A.人工心脏胸外按压 B.人工呼吸 C.非同步直流电复律 D.静注利多卡因 E. 同步直流电复律.158男性,42岁。常感到心前区闷痛,持续35min,休息时好转,对患者做健康指导时不妥的是(D)A.避免情绪激动 B.避免饮食过饱 C.不要过劳 D.限制活动 E.防便秘159.男性患者,32岁。患风湿性心脏病主动脉瓣狭窄16年,因心悸、气促5天就诊入院,患者常出现的三联征为(A)A.呼吸困难、心绞痛和晕厥 B.呼吸困难、心绞痛和肺部感染 C.呼吸困难、心绞痛和周围血管
41、征 D.呼吸困难、晕厥和肺部感染 E.呼吸困难、晕厥和周围血管征160.女性患者,20岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年。临床确诊感染性心内膜炎主要依赖于(A)A.血培养 B.心脏杂音的改变 C.B型超声 D.胸片 E.心导管检查161某风心病二尖瓣狭窄患者,因发生急性肺水肿而急诊,给予酒精湿化给氧,静脉注射吗啡5mg,速尿40 mg等治疗。给酒精湿化吸氧的目的(D)A.抑制细菌生长 B.兴奋呼吸中枢 C.缓解支气管痉挛 D.去除气道内泡沫 E.稀释痰液 162.当考虑为急性心肌梗死时护士必须迅速采取的措施不包括(C)A.马上给予吸氧 B.准备好急救药品 C.立即肌注哌替啶 D.进行心电监护 E.使用溶栓药物患者男性,60岁。因突发心前区疼痛不适,疼痛难忍,伴气促2小时急诊入院。患者既往有糖尿病史15年、胃溃疡35年、吸烟40年。经检查医生诊断为广泛性前壁心肌梗死,入院后频发发生心律失常,病情不稳定。163急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是(B)A.心房颤动 B.室性心动过速 C.室上性心动过速 D.