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1、子宫肌瘤护理查房35332一、病情介绍一、病情介绍二、检验结果二、检验结果三、护理三、护理四、讨论四、讨论项目项目入院入院 第一天第一天 入院第三天入院第三天入院第四天入院第四天血细胞血细胞WBC*10WBC*109 9/L/L正常正常正常正常RBC(*10RBC(*101212/L)/L)正常正常正常正常血红蛋白血红蛋白91.091.075.075.0血小板血小板*10*109 9/L/L正常正常凝血功凝血功能能凝血酶时间凝血酶时间s s正常正常宫腔镜宫腔镜宫腔各侧壁内宫腔各侧壁内膜不规则增厚、膜不规则增厚、粗糙，见增生粗糙，见增生血管，局部内血管，局部内膜糙碎，病理膜糙碎，病理结果：（宫腔
2、）结果：（宫腔）送检子宫内膜送检子宫内膜碎组织，镜下碎组织，镜下见腺体呈分泌见腺体呈分泌期改变，间质期改变，间质细胞肥大呈蜕细胞肥大呈蜕膜样改变，灶膜样改变，灶性出血，未见性出血，未见肿瘤肿瘤辅助检辅助检查查心电图心电图正常正常胸片胸片DRDR心肺未见异常心肺未见异常 1 1、病人、病人焦虑减轻，焦虑减轻，有应对焦有应对焦虑的方法。虑的方法。2 2、害怕、害怕心理心理、恐、恐惧感消失惧感消失1 1、焦虑、焦虑2 2、恐惧、恐惧1 1（1 1）主动向病人）主动向病人介绍环境，了解病介绍环境，了解病人的需要，耐心解人的需要，耐心解释病情，指导病人释病情，指导病人使用放松技术，积使用放松技术，积极配
3、合治疗。极配合治疗。1 1（2 2）向病人解释）向病人解释麻醉及手术相关情麻醉及手术相关情况及术后注意事项况及术后注意事项2 2（1 1）让病人把内）让病人把内心害怕的事情讲出心害怕的事情讲出来，告诉病人这些来，告诉病人这些害怕是正常的害怕是正常的.（2 2）说话语速放）说话语速放慢，轻柔，尽量解慢，轻柔，尽量解答病人提出的问题。答病人提出的问题。1 1、病人情、病人情绪稳定，绪稳定，谈吐自如。谈吐自如。1 1、病人、病人恐惧感消恐惧感消失。失。1 1、环境、环境和日常生和日常生活改变活改变;准备手术准备手术 2 2、环境、环境改变，经改变，经量增多伴量增多伴经期延长经期延长评估依据评估依据护
4、理诊断护理诊断护理目标护理目标护理措施护理措施护理评价护理评价病人不出病人不出现缺氧症现缺氧症状，表现状，表现为：脉搏为：脉搏、呼吸呼吸、血血压正常。压正常。活动无活动无耐力耐力（1 1）提供高蛋）提供高蛋白白、高热量高热量、高高维生素饮食，纠维生素饮食，纠正贫血。正贫血。（2 2）合理安排）合理安排日常生活，协助日常生活，协助生活护理，提供生活护理，提供安静舒适的休养安静舒适的休养环境，保证病人环境，保证病人休息，必要时给休息，必要时给与吸氧与吸氧（3 3）观察阴道）观察阴道出血情况，观察出血情况，观察病人的生命体征。病人的生命体征。（1 1）病人）病人生命体征生命体征正常。正常。（2 2）
5、病人）病人无诉头晕、无诉头晕、乏力、呼乏力、呼吸困难吸困难。3 3 经量经量增多伴增多伴经期延经期延长长3 3周造周造成贫血成贫血评估依据评估依据护理诊断护理诊断护理目标护理目标护理措施护理措施护理评价护理评价病人不发生病人不发生感染，表现感染，表现为：体温正为：体温正常、血白细常、血白细胞正常、无胞正常、无腹痛、腹痛、恶恶露无异味。露无异味。有感染有感染的危险的危险（1 1）保持室内）保持室内空气新鲜，注意空气新鲜，注意会阴部的护理，会阴部的护理，垫消毒卫生巾，垫消毒卫生巾，勤换内衣裤。勤换内衣裤。（2 2）注意保暖，）注意保暖，勿着凉，以防感勿着凉，以防感冒，保持床单外冒，保持床单外清洁平
6、整，注意清洁平整，注意个人卫生。个人卫生。（3 3）适当限制）适当限制探视，避免病人探视，避免病人感染，严格执行感染，严格执行无菌操作。无菌操作。（1 1）病人体）病人体温正常。温正常。（2 2）白细胞）白细胞计数正常。计数正常。4 4 经量经量增多伴增多伴经期延经期延长长3 3周周评估依据评估依据护理诊断护理诊断护理目标护理目标护理措施护理措施护理评价护理评价病人不出病人不出现出血性现出血性休克，能休克，能正确执行正确执行预防大出预防大出血的措施。血的措施。有大出有大出血血、休休克的危克的危险险（1 1）观察阴）观察阴道出血量，并道出血量，并记录，注意观记录，注意观察病人的面色、察病人的面色
7、、脉搏、呼吸，、脉搏、呼吸，及早发现大出及早发现大出血性休克。血性休克。（2 2）做好手）做好手术前工作，做术前工作，做好大出血的抢好大出血的抢救工作，备血。救工作，备血。（3 3）提醒病）提醒病人定时服口服人定时服口服药。药。（1 1）病人）病人没有发生没有发生大出血及大出血及休克。休克。（2 2）病人）病人明白定时明白定时服药的重服药的重要性。要性。5 5 经量经量增多伴增多伴经期延经期延长长3 3周周评估依据评估依据护理诊断护理诊断护理目标护理目标护理措施护理措施护理评价护理评价护理讨论护理讨论1 1、妇科特殊药物如；达英、妇科特殊药物如；达英、妈富妈富隆隆、米非司酮米非司酮、米索前列醇的用药米索前列醇的用药方法及注意事项。方法及注意事项。2 2、子宫肌瘤发生贫血的原因。、子宫肌瘤发生贫血的原因。3 3、子宫肌瘤术后病人出院宣教内、子宫肌瘤术后病人出院宣教内容。容。谢谢！谢谢！结束语结束语谢谢大家聆听！谢谢大家聆听！13