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1、心脏瓣膜病心脏瓣膜病-教学课件教学课件英语关键词英语关键词心脏瓣膜病 Valvular heart disease二尖瓣 Mitral valve二尖瓣狭窄 Mitral stenosis二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄MitralStenosisMS二尖瓣二尖瓣(Mitral valve)二尖瓣二尖瓣(Mitral valve)二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄(MS)(MS)狭窄狭窄正常正常轻中重轻中重瓣口面积瓣口面积(cm2)4621.511.51.0病理（Pathology of MS）漏斗型：漏斗型：瓣膜极度增厚瓣膜极度增厚腱索、乳头肌粘连缩短腱索、乳头肌粘连缩短瓣膜活动显著受限瓣膜活动显著受限 瓣口呈瓣口呈
2、“鱼口鱼口”状，常伴状，常伴二闭二闭二尖瓣狭窄(MS)病理生理病理生理心脏血流动力学示意图心脏血流动力学示意图左心房左心房左心室左心室右心房右心房右心室右心室二尖瓣狭窄(MS)病理生理病理生理二尖瓣狭窄(MS)病理生理病理生理左房压力左房压力三三部部曲曲肺循环压力肺循环压力右心室压力右心室压力二尖瓣狭窄(MS)病理生理病理生理主要累及主要累及 左心房扩大 右心室肥厚LVRVRALAPALung房颤右心衰竭二尖瓣狭窄(MS)临床表现症状(Symptoms)体征(Physical sign)症状（症状（Symptoms of MSSymptoms of MS）1、呼吸困难：、呼吸困难：1)1)劳力
3、性呼吸困难劳力性呼吸困难 2 2）静息时呼吸困难）静息时呼吸困难 3 3）阵发性呼吸困难）阵发性呼吸困难 4 4）端坐呼吸）端坐呼吸 5 5）急性肺水肿急性肺水肿 瓣口面积瓣口面积 1.5cm2始症状明显始症状明显症状（Symptoms of MS）2 2、咯血、咯血：1 1）鲜血）鲜血(支气管静脉破裂)2 2）血性痰）血性痰(微血管破裂)3 3）粉红色泡沫痰）粉红色泡沫痰(急性肺水肿)4 4）暗红色血暗红色血(肺梗死伴咯血)3、咳嗽：、咳嗽：支气管粘膜淤血和左房增大支气管粘膜淤血和左房增大4、声嘶、声嘶：（少见）扩大左房压迫左喉返神扩大左房压迫左喉返神经经症状（Symptoms of MS）无症状左房衰竭症状右心衰竭症状三三部部曲曲食欲不振腹胀恶心、呕吐 体征(Physical sign of MS)心脏外心脏外体征体征心脏体征心脏体征心脏外体征心脏体征心脏体征(典型和诊断价值典型和诊断价值)体征(Phycical Sign)听：听：心尖部心尖部隆隆样舒张期杂音隆隆样舒张期杂音.体征(Physical sign)右心衰竭体征右心衰竭体征颈静脉征肝脏肿大水肿小结心脏瓣膜病概述二尖瓣狭窄病理生理二尖瓣狭窄临床表现结束语结束语谢谢大家聆听！谢谢大家聆听！29