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1、进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。记忆中的故那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩
2、子们却在周下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，“你看热的，跑什么？你看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！蒲扇是中国传统工艺品，在是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味
3、道！蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，圆，轻巧又便宜的蒲扇。蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人
4、生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅长的时间隧道，袅微生物及无菌操作微生物是什么微生物是什么v微生物是广泛存在于自然界的一群体形微小（直径小于1mm）、结构简单、肉眼看不见，必须藉助光学或电子显微镜放大数百至数万倍才能观察到的生物。需要说明的是，微生物是一个比较笼统的概念，界线有时非常模糊。如单细胞藻类和一些原生动物也应算是微生物，但通常它们并不放在微生物中进行研究。v微生物具有以下特点：体积小，面积大；吸收多，转化快（2000倍体重/h）；生长旺，繁殖快（20min分裂一次）；易变异，适应强；
5、分布广，种类多（10万种以上）。灭菌方法与无菌操作灭菌方法与无菌操作一、一、基本概念基本概念v灭灭菌菌：系指用物理或化学等方法杀灭或除去所有致病和非致病微：系指用物理或化学等方法杀灭或除去所有致病和非致病微生物繁殖体和芽孢的手段。生物繁殖体和芽孢的手段。v灭菌法：系指杀灭或除去所有致病和非致病微生物繁殖体和芽孢灭菌法：系指杀灭或除去所有致病和非致病微生物繁殖体和芽孢的方法或技术的方法或技术v无菌：系指在无菌：系指在任任一指定物体、介质或环境中，不得存在任何活的一指定物体、介质或环境中，不得存在任何活的微生物。微生物。v无菌操作无菌操作法法：系指在整个操作过程中利用和控制一定条件，使产：系指在整
6、个操作过程中利用和控制一定条件，使产品避免被微生物污染的一种操作方法或技术品避免被微生物污染的一种操作方法或技术v防腐：系指用物理或化学方法抑制微生物的生长与繁殖的手段，防腐：系指用物理或化学方法抑制微生物的生长与繁殖的手段，亦称抑菌。对微生物的生长与繁殖具有抑制作用的物质称抑菌剂亦称抑菌。对微生物的生长与繁殖具有抑制作用的物质称抑菌剂或防腐剂。或防腐剂。v消毒：系指用物理或化学方法杀灭或除去病原微生物的手段。对消毒：系指用物理或化学方法杀灭或除去病原微生物的手段。对病原微生物具有杀灭或除去作用的物质称消毒剂。病原微生物具有杀灭或除去作用的物质称消毒剂。灭菌方法与无菌操作灭菌方法与无菌操作二、
7、分类二、分类目的目的提高药物制剂的安全性提高药物制剂的安全性 保护制剂的稳定性保护制剂的稳定性 保证制剂的临床疗效保证制剂的临床疗效灭菌法灭菌法物理灭菌法物理灭菌法化学灭菌法化学灭菌法无菌操作法无菌操作法物理灭菌法物理灭菌法v利用蛋白质与核酸具有遇热、射线不稳利用蛋白质与核酸具有遇热、射线不稳定的特性，采用加热、射线和过滤方法，定的特性，采用加热、射线和过滤方法，杀灭或除去微生物的技术称为物理灭菌杀灭或除去微生物的技术称为物理灭菌法。法。1.干热灭菌法干热灭菌法2.湿热灭菌法湿热灭菌法3.滤过除菌法滤过除菌法4.射线灭菌法射线灭菌法1.干热灭菌法干热灭菌法v系指在干燥环境中进行灭菌的方法。系指
8、在干燥环境中进行灭菌的方法。v包括：包括：v灭菌温度和时间：灭菌温度和时间：135 145灭菌灭菌 3 5h；160 170灭菌灭菌 2 4h；180 200灭菌灭菌 0.5 1h火焰灭菌法火焰灭菌法干热空气灭菌法干热空气灭菌法1.1火焰灭菌法火焰灭菌法v系指用火焰直接灼烧灭菌的方法。系指用火焰直接灼烧灭菌的方法。v该法适用于耐火焰材质（如金属、玻璃该法适用于耐火焰材质（如金属、玻璃及瓷器等）的物品与用具的灭菌及瓷器等）的物品与用具的灭菌，不适不适合药品的灭菌。合药品的灭菌。1.2干热空气灭菌法干热空气灭菌法v系指用高温干热空气灭菌的方法。系指用高温干热空气灭菌的方法。v该法适用于耐高温的玻璃
9、和金属制品以该法适用于耐高温的玻璃和金属制品以及不允许湿气穿透的油脂类（如油性软及不允许湿气穿透的油脂类（如油性软膏基质、注射用油等）和耐高温的粉末膏基质、注射用油等）和耐高温的粉末化学药品的灭菌，化学药品的灭菌，不适于橡胶、塑料及不适于橡胶、塑料及大部分药品的灭菌。大部分药品的灭菌。2.湿热灭菌法湿热灭菌法v系指用饱和蒸气系指用饱和蒸气、沸水或流通蒸气进行进、沸水或流通蒸气进行进行灭菌的方法。行灭菌的方法。v包括：包括：热压灭菌法热压灭菌法流通蒸气灭菌法流通蒸气灭菌法煮沸灭菌法煮沸灭菌法低温间歇灭菌法低温间歇灭菌法2.1热压灭菌法热压灭菌法v系指用高压饱和水蒸气加热杀灭微生物的方法。系指用高
10、压饱和水蒸气加热杀灭微生物的方法。能杀灭所有细菌繁殖体和芽孢，适用于耐高温和能杀灭所有细菌繁殖体和芽孢，适用于耐高温和耐高压蒸汽的所有药物制剂耐高压蒸汽的所有药物制剂、玻璃容器、金属、玻璃容器、金属容器、瓷器、橡胶塞、滤膜过滤器等。容器、瓷器、橡胶塞、滤膜过滤器等。v灭菌温度（蒸气表压）和时间：灭菌温度（蒸气表压）和时间：115(67kPa)、30min；121(97kPa)、20min；126(139kPa)、15min湿热灭菌法湿热灭菌法3.滤过除菌法滤过除菌法v系指采用过滤法除去微生物的方法。该法属于机械除菌系指采用过滤法除去微生物的方法。该法属于机械除菌方法，该机械称为除菌过滤器。该法
11、适用于对热不稳定方法，该机械称为除菌过滤器。该法适用于对热不稳定的药液、气体、水等物品的灭菌。的药液、气体、水等物品的灭菌。v对灭菌用过滤器应有较高要求。对灭菌用过滤器应有较高要求。v常用的除菌过滤器：常用的除菌过滤器：0.22m的微孔滤膜器和的微孔滤膜器和G6垂熔玻垂熔玻璃滤器。璃滤器。4.射线灭菌法射线灭菌法v系指采用辐射、微波和紫外线杀灭微生系指采用辐射、微波和紫外线杀灭微生物和芽孢的方法。物和芽孢的方法。包括：（包括：（1）辐射灭菌法）辐射灭菌法 （2）微波灭菌法）微波灭菌法 （3）紫外线灭菌法）紫外线灭菌法4.1紫外线灭菌法紫外线灭菌法vUV200-300nm,254-257nm最强
12、最强v原理原理促使核酸蛋白变性促使核酸蛋白变性使产生臭氧，共同杀菌后使产生臭氧，共同杀菌后v用于空气灭菌和表面灭菌；效果与微生物敏感性用于空气灭菌和表面灭菌；效果与微生物敏感性有关，对酵母或霉菌力弱有关，对酵母或霉菌力弱紫外线的杀菌效果紫外线的杀菌效果化学灭菌法化学灭菌法v系指用化学药品直接作用于微生物而将其杀系指用化学药品直接作用于微生物而将其杀灭的方法。灭的方法。v杀菌剂是指对微生物具有触杀作用的化学药杀菌剂是指对微生物具有触杀作用的化学药品。分为气体杀菌剂和液体杀菌剂。品。分为气体杀菌剂和液体杀菌剂。v杀菌剂只对微生物繁殖体有效，不能杀灭芽杀菌剂只对微生物繁殖体有效，不能杀灭芽孢。孢。v
13、杀菌效能决定于微生物的种类与数量、物体杀菌效能决定于微生物的种类与数量、物体表面光洁度或多孔性以及杀菌剂的性质等。表面光洁度或多孔性以及杀菌剂的性质等。v1.气体灭菌法气体灭菌法 该法适用于环境消毒和不耐热的医用器具、设备该法适用于环境消毒和不耐热的医用器具、设备和设施等的消毒，亦用于粉末注射剂的消毒。常和设施等的消毒，亦用于粉末注射剂的消毒。常用的气态杀菌剂：环氧乙烷、甲醛、丙二醇、甘用的气态杀菌剂：环氧乙烷、甲醛、丙二醇、甘油和过氧乙酸。油和过氧乙酸。v2.药液灭菌法药液灭菌法 该法常作为其他灭菌法的辅助措施，适用于皮肤、该法常作为其他灭菌法的辅助措施，适用于皮肤、无菌器具和设备的消毒。常
14、用的消毒液有：无菌器具和设备的消毒。常用的消毒液有：75%乙醇、乙醇、1%聚维酮碘溶液、聚维酮碘溶液、0.10.2%新洁尔灭溶新洁尔灭溶液、酚或煤酚皂溶液等。液、酚或煤酚皂溶液等。无菌操作法无菌操作法v系指整个过程控制在无菌条件下进行的系指整个过程控制在无菌条件下进行的一种操作方法。一种操作方法。v该法适用于一些不耐热药物的注射液、该法适用于一些不耐热药物的注射液、眼用制剂、皮试液、海绵剂和创伤制剂眼用制剂、皮试液、海绵剂和创伤制剂的制备的制备.v无菌操作法包括无菌操作室的灭菌和无无菌操作法包括无菌操作室的灭菌和无菌操作两个环节。菌操作两个环节。1.无菌操作室的灭菌无菌操作室的灭菌v常采用紫外线、液体和气体灭菌法对无菌操作室环境进行灭菌。v常用甲醛溶液加热熏蒸法。液态甲醛液态甲醛 气体发生装置气体发生装置（蒸气加热夹层锅）蒸气加热夹层锅）甲醛蒸气甲醛蒸气鼓鼓风风机机湿度湿度60%温度温度25无菌室关闭无菌室关闭熏蒸熏蒸1224h25%氨水氨水除气除气2.无菌操作无菌操作v无菌操作的场所无菌操作的场所 无菌操作室、层流洁净工作台、无菌操作柜。v无菌操作的所用物品、器具、环境无菌操作的所用物品、器具、环境v操作人员操作人员