超声科先进事迹.docx

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1、超声科先进事迹第1篇：超声科制度 一、超声科工作制度 1.超声科提供24 小时7 天的急诊检查（包括急诊床边检查）服务。超声诊断医师必须持有医师资格证、医师执业证，应具有一定临床经验，必须按操作规程进行工作。 2.科室设备指定专人管理，严格遵守操作规程，定期对仪器维护和保养，保证仪器正常运转，并做好使用、维修记录。下班前应关闭各种仪器设备开关，门窗反锁，切断电源和水源。 3.工作时间必须坚守岗位，不迟到，不早退，不得擅离职守，确有特殊情况，应请示科主任批准后，方可离开。上班时间不准玩电脑游戏，不准上网聊天。 4.在检查过程中注意保护病人隐私，凡男性医生进行女性经阴道超声检查者，必须有2名工作人

2、员同时在场，其中1位必须为女性；做经直肠检查者，必须有2名工作人员在场。 5.开通绿色通道，对急危重病人和持优诊证的病人，尽早予以安排检查。 6.创造良好的医疗环境，保持室内清洁、整洁与安静，严禁在室内吸烟。 7.按卫生部规定，产前检查一律不做胎儿性别鉴别。 二、超声报告质量审核制度 1.超声报告必须由持有医师资格证、医师执业证的医师进行审核签发。进修医师及见习医师无单独发报告的权限。科室建立以科主任、医师二级质量管理体制，严格执行上级医生审核制度。 2.日常报告由当班医生审核并签名；疑难病例实行双签名制度。 3.超声报告在规定的时间内发出，规定患者检查开始到出具报告结果时间30分钟（疑难病例

3、除外）。特殊情况未能按时发出，应及时与临床科室说明情况。 4.超声报告须有医师签名及签发日期；急诊报告应注明接诊病人时间及发出报告时间。 5.质量安全管理小组定期检查报告质量，并进行报告质量评价与分析，有分析记录及整改措施。 三、超声科疑难病例随访制度 疑难病例随访是超声科质量控制的重要组成部分，也是提高超声诊断水平的重要途径，全体医生必须重视，积极参与随访工作。随访工作在科主任领导下进行，科室质控小组负责组织、监督随访工作。 1.随访对象：以住院病人为主。 2.随访方法：每月由质控组长安排专人负责随访工作，主要追踪手术、病理、CT、MRI等确诊的病例，统计超声诊断符合率；超声诊断质控指标：超

4、声定位诊断符合率95，漏诊率5，误诊率2；并组织疑难病例讨论，分析误诊、漏诊原因，提出整改措施，不断提高超声诊断质量。 3.随访登记：随访患者姓名、性别、年龄、科别、床位、住院号、超声诊断、病理诊断、术后诊断、CT诊断、MRI诊断、随访医生、随访时间。 四、超声科危急值报告制度 1.根据医院临床工作实际情况，由超声科和临床科室共同确定超声科危急值报告范围，并根据临床工作需要，逐步增加危急值项目。 2.超声科医生在诊疗过程中，发现危急值情况后，通过核查确认，立即（5分钟内）电话通知临床医生及时处理，并做好相应记录。 3.科室建立危急值报告登记本，详细记录危急值患者的相关信息：患者姓名、性别、科别

5、、床号、住院号、报告医生、报告时间（到分）、报告结果、接电话科室及医务人员姓名。 4.科室认真组织学习危急值报告制度，人人掌握危急值报告范围和报告程序。科室有专人负责危急值报告制度实施情况的督察，确保制度落实到位。 危急值报告流程：超声科医生在诊疗过程中，发现危急值情况后，通过核查确认，立即电话通知临床医生及时处理，并做好相应记录。科室建立危急值报告登记本，详细记录危急值患者的相关信息：患者姓名、性别、科别、床号、住院号、报告医生、报告时间（精确到分）、报告结果、接电话科室以及医务人员姓名。 危急值报告范围：外伤急诊发现腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；怀疑宫外孕破裂

6、出血；大量心包积液合并心包填塞。 五、超声科差错事故登记报告制度 1.建立医疗事故差错登记本，及时登记所发生的差错事故的原因、经过、后果等，并用登记表一式2份，上交医务科、质检科各1份。 2.发生严重差错或医疗事故时应立即报告科室主任，采取补救措施，以减轻和消除差错事故造成的不良影响，并按本制度第一项的规定逐级报告。 3.发生严重差错或医疗事故的当事人和科室应如实反映情况，按规定及时报告。如隐瞒不报，事后被领导或他人发现时，则按情节及后果责任予以处理。 4.发生严重差错或医疗事故时各种有关记录及各种有关记录等应指定专人妥善保管，不得擅自涂改、销毁。 5.医疗差错事故发生后，科室质控小组要及时分

7、析差错事故原因、性质、教训，并提出切实可行的改正和防范措施。 六、设备使用管理制度 1.科室设备由专人负责管理，建立设备管理档案，由总务科协助制定设备操作规程。 2.使用前，操作人员必须经过培训学习，掌握设备的性能及操作规程后才能正式使用仪器。 3.使用者必须严格执行操作规程，做好设备的使用登记以及日常维护工作，并做好记录。不熟悉设备性能者，不能独立使用；无维修知识和技能者，不能随意拆卸维修。 4.设备出现故障后，必须及时报告设备科及科室领导，并做好维修记录；定期请计量监测部门对设备进行技术质量检测，以保证设备诊断结果的准确率。 第2篇：超声科简介 科室简介： 包头医学院第二附属医院超声影像科

8、为我院重点学科，包头医学院教学医院的医技科室，有着极高的教学经验及临床诊断水平，特别是近几年来，在医学院及医院的扶持下，科室在设备、技术、人员配备、教学及科研等方面都取得了重大发展。 我科一直面向各临床科室提供超声检查服务，可以进行浅表器官、软组织、外周血管、心脏、腹部脏器、胎儿、胃肠道的超声检查，同时还开展腔内超声检查及超声引导下介入诊断及治疗工作，建有严格的随访制度，与临床密切联系，最大限度地满足临床的工作需求，具有较高的诊断符合率。 人员梯队： 科室学术队伍的知识结构和年龄结构合理，各层次人员配备基本齐全，具有较强的专业技术力量，拥有一批年富力强、精通业务、团结协作的专业技术人才。科室负

9、责人具有较强的科研教学能力，现有医师12人，其中高级职称4人，中级职称1人，初级7人，截止到2022年，科内拥有五项科研成果，另有两项在研 先进设备： 近几年来，为适应学科发展的要求，配合快速发展的影像检查需求及科研教学的需要，科室在原有的PHILIPS IU 22、阿洛卡 10、非凡等设备基础上，又新购置了PHILIPS IU 22G4系列的国际先进的彩超诊断设备，、以满足临床及教学应用，科室还同时配备了超声影像工作站系统，集图象采集、存储、病案管理、打印报告于一体，科室诊断工作实现了网络化。 联系方式： 医生办公室：主任办公室： 第3篇：超声科简介 超声科简介 超声科简介：超声科始建于19

10、85 年 11 月 人员构成：现有医护人员7人， 科室现有的专科设备：科室现有先进的彩色多普勒超声诊断仪三台:GE LOGIO P 5、Mindray DC- 8、SonoScape S50。每台机器均配备超声彩色图文工作站，对报告及档案实行电脑化管理。 开展的技术项目：超声检查可应用于心血管、颈部血管、四肢血管、腹部、胸腔、妇产、体表小器官及皮下软组织等多种脏器组织和结构,具体应用范围如下： 1.腹部：肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、肾上腺、腹膜腔及腹膜后、腹部血管等。 2.心脏及大血管，心功能检测。 3.妇产：子宫、卵巢及附件、胎儿及其附属物等。 4.体表小器官及软组织

11、：甲状腺、乳腺、腮腺、颌下腺、腋窝、腹股沟区、阴囊、睾丸、附睾、精索、皮内及皮下肿物、关节腔、外周血管、颈部血管等。 专科特色： 1.实时三维（四维）超声在产科的临床应用： 超声是一种无创性的诊断方法，易被人们接受，是诊断胎儿畸形的最重要手段。通常产前超声检查均为二维超声，其具有操作简便、无创，可重复检查等优势，但只能对扫查区域的断面图像进行显示，无法形成三维立体图像直观的显示，这使得诊断受到了一定的局限性。四维超声作为超声诊断的新技术、新方法应用于临床，开拓了产科超声的前景，在产前检查尤其胎儿畸形检查方面具有突出的贡献，深受孕妇的欢迎。四维超声能够直观的观察胎儿动作、体表情况乃至于面部表情等

12、方面的微小变化，如张口、笑、伸舌、打哈欠、吮指等,对观察胎儿宫内生理活动、增进亲子感情有一定的临床意义，它可以直观、立体的显示胎儿颜面部及躯体、肢体畸形，使孕妇及家属易于理解,在产科诊断中发挥了重要的作用。 2.彩色多普勒超声对心脏及血管病变的诊断： 彩色多普勒超声能够同时评价血管的二维结构和实时血流动力学变化。我院超声科已开展此项技术。（1）.超声心动图能够显示心脏结构，观察血流状态，评估心脏功能及治疗效果，其临床应用价值已经得到大家的公认。（2）.随着生活条件的改善和老龄人口的增多，血管病变的发病率逐年上升。多普勒超声诊断血管疾病既可观察到血管形态、结构、病变的范围，又能实时和动态检测血流

13、动力学情况；且检查具安全、无创、廉价等特点，超声已逐渐成为血管病变的首选检查方法。 3.超声弹性成像技术在乳腺及甲状腺结节良恶性疾病诊断及鉴别诊断中的应用： 超声弹性成像是一种新型超声诊断技术，能够研究传统超声无法探测的肿瘤及扩散疾病成像。目前广泛应用于乳腺、甲状腺疾病等方面。目前乳腺癌、甲状腺癌的发病率逐年攀升，早期发现、早期诊断、早期治疗是提高乳腺、甲状腺癌预后的主要手段。随着现代影像学的发展，超声检查已经成为乳腺、甲状腺疾病筛查、早期诊断的主要手段。而超声弹性成像技术对乳腺、甲状腺良恶性病变有较好的鉴别诊断价值。该技术提供了与传统影像学不同的、有助于临床诊断的新信息。相信随着弹性成像设备

14、的不断完善及临床应用技能的不断成熟，超声弹性成像将在临床工作中发挥更加重要的辅助作用。 4.腔内超声：经阴道超声在妇科疾病的早期诊断及鉴别诊断中的应用： 经阴道超声是近几年来妇产科超声应用的一项突破性进展。其优越性在于无需充盈膀胱，不受肠腔气体干扰和腹壁声衰减的影响，可清晰显示盆腔器官结构及血流变化。使盆腔肿块、宫腔内病变、早孕、卵泡监测等妇科疾病得到更准确的早期诊断。 一、需要空腹的检查:、B超检查前准备: 1、检查上腹部，如肝脏、胆囊、胆管、胰腺之前，患者需禁食8小时以上，以保证胆囊胆管内充盈胆汁，并减少胃肠道的内容物和气体的干扰。通常在前一日晚饭后开始禁食，次日上午空腹检查。下午检查者中

15、午禁食。 2、检查盆腔、膀胱、前列腺、精囊腺、输尿管下段、下腹部包块、子宫、附件、早孕等，需充盈膀胱。可在检查前1-2小时喝水(或各种饮料)1000-1500毫升，喝水后不要排尿，使膀胱充盈以利于检查。 心脏、肢体血管、甲状腺、乳腺、胸水、及妇科经阴检查和经颅多谱勒超声检查者，均无特殊要求,不需要空腹。 健康卫士-B超工作者之歌 八尺宽的检查室检查室总是挂着窗帘， 白色的工作服显得朴素又庄严， 扫除病魔、守护健康是医生的誓言， 手中的探头是他们的第三只眼晴。 还是那把老转椅一坐就是一整天， 日复一日、岁岁年年，怎顾肩痛和腰酸， 用辛劳的汗水回报患者的殷切期盼， 努力钻研、治病救人，我们心里比蜜

16、甜。 守卫你的健康，保证你的幸福，我们苦练技能哪拍加点加班； 守卫你的健康，保证你的幸福，我们克难攻坚哪有时间概念. 守卫你的健康，保证你的幸福，为了你美好的明天把真心奉献。 第4篇：超声科试题 2022年超声科考核及 “三基三严”试题 姓名分数 一、选择题 （共30分，每题3分） 1、下列哪种组织对超声传播阻碍最小 （D） A 肌肉B 脂肪C 肝D 血液 E 脾 2、人体不同组织回声强度顺序哪些是正确的（C） A 肾中央区（肾窦）肝、脾实质 胰腺 肾髓质（肾锥体） 血液 胆汁和尿液 B肾中央区（肾窦）胰腺 肾髓质（肾锥体）肝、脾实质 肾皮质血液胆汁和尿液 C肾中央区（肾窦）胰腺肝、脾实质肾皮

17、质肾髓质（肾锥体）血液 胆汁和尿液 D肾中央区（肾窦）肾皮质肾髓质（肾锥体）胰腺肝、脾实质血液 胆汁和尿液 E肝、脾实质肾皮质肾髓质（肾锥体）肾中央区（肾窦）胰腺血液 胆汁和尿液 3、随着年龄增大，胰腺回声显示为 （B） A 形状增大，回声强度降低B 形状缩小，回声增强 C 形状增大，回声无变化D 形状增大回声增强E 均无变化 4、无脑畸形常伴随的异常是 （A） A 脊柱裂B 脑积水C 前脑无裂畸形 D 积水性无脑畸形E 肾发育异常 5、下列哪一项不是现代超声技术迅速发展的主要特点（D） A谐波成像技术B声学造影技术C三维超声成像技术 D伪彩色二维显象技术E介入超声技术 6、断面包括（E） A

18、 纵断面 （中、正中旁）B 横断面C 斜断面 D 冠状断面E 以上都正确 7、从使用角度评价超声多普勒血流显像仪，哪项是质量差的标志（E） A空间分辨率、速度分辨率、动态分辨率均高 B检出血流敏感度高 C显示图像均匀性好 D彩色血流效果佳E提高灰阶图像增益时，彩色图像质量下降 8、属于B超仪外围设备的是 （E） A 探头B 发射电路C 接收电路 D显示系统E打印机 9、一台高档次的彩超应具备的条件中，不重要的是（E）A灵敏度高，声场特性好的探头B 全数字化声束处理技术 C能配多种探头，可做全身各脏器检查D具有能量图E监视器越大越好 10、彩色多普勒血流成像在检测腹部血流时，常有彩色信号闪烁现象

19、，如何减轻或消除这些干扰（C） A 减低滤波频率B减低测速度的速度标尺，增大取样框C屏住呼吸，提高滤波频率D降低速度标尺 E深呼吸，提高速度标尺 二、填空题（每空3分，共30分） 1、超声心动图检查一般包括M型、型、频谱多普勒及检查。 2、连续多普勒的特点是和可以用来测量高速血流。 3、超声导向穿刺时常选择距皮肤最近区为进针路，且靶标前方有覆盖，又无存在。 4、声波在介质中传播，其质点运动方向与波传播方向一致者称为。 5、脉冲频率越高，则其越好。 6、声阻抗与频率无关，但与介质的和介质的声之间关系密切。 三、问答题：(每题10分，共40分) 1何谓超声多普勒效应。 2试述彩色多普勒的临床用途。

20、 3试述多普勒检查时各瓣膜口血流速度的正常参考值。 4、试述超声探头的作用。 第5篇：超声科制度 XX县人民医院 超声科 工作制度汇编 目录 超声科工作制度 .1 心电图室工作制度 .3 B超室工作制度 .4 超声科值、交接班制度 .5 超声科临床病例随访制度 .6 超声科疑难病例讨论制度 .7 超声科上级医师审核制度 .8 超声报告单复核、报告签发制度 .9 超声科超声诊断报告单书写规范 .10 超声科超声仪器管理制度 .12 超声科心电图机维护保养制度 .13 超声仪器操作流程 .14 心电图机操作流程 .15 医疗差错事故登记报告制度 .16 医疗差错事故处理程序 .17 超声科质量安全

21、管理制度 .18 超声科应急管理制度 .19 超声科会诊制度 .20 超声科首诊负责制度 .21 进修人员培训制度 .22 超声科质量控制评价制度 .23 超声科质量控制管理制度 .24 超声科感染控制制度 .25 超声科业务学习制度 .26 超声科实习生管理制度 .27 超声科工作制度 1.实行科主任负责制度，健全科室管理，加强医德医风教育，提高超声质量和服务质量，积极学习外地经验，配合临床科研。开展新项目新方法，满足临床与病人的要求，及时和临床沟通，通过临床验证来不断提高自己的业务水平。 2.作检查的病人，由临床医生详细填写申请单，包括症状、体征，并说明检查目的及要求，表明检查部位。急诊及

22、危重病号开通绿色通道，需预约患者提前登记，预约检查日期，预约时应向病人详细说明检查前应注意的事项。心电图急诊检查随叫随到。 3.超声及心电图工作人员应按申请单，收费凭证接诊，杜绝私收费、漏收费、乱收费；查对病人姓名、性别、年龄，明确检查目的、检查部位。报告单发出前再次核查病人信息，核查报告单描述及诊断是否无误。 4.诊断报告应及时发出，按规定的时限，由执业医师按规范书写检查报告，要密切结合临床。门诊病人应在检查结束后立即发送报告，住院患者8小时内发出报告，疑难复杂报告24小时内发出。重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查。 5.书写报告要求专业术语，超声所见描述详细，重要阳

23、性声像图应附照片和体位标志。心电图报告应详细书写。明确奖惩制度，对于书写规范、准确率搞的报告工作人员作为范例适当奖励，对于错发、漏诊、误诊病例的工作人员实施严厉的惩罚制度。 6.进修、实习医师书写报告应由上级医技人员审核签字。 1 7.超声及心电图人员工作期间本着认真负责、严谨的工作态度，禁止工作期间聊天、打电话，严禁训斥患者，遇到处理不了的病例应及时向上级医师汇报，必要时及时和临床医生沟通。 8.公共场所要保护病人隐私，尊重病人。 9.工作室内保持清洁、整齐、安静的工作环境，每日清扫一次，每日更换床单一次，如遇特殊情况立即更换，工作人员工作期间应穿戴整洁的工作服。 10.严格遵守操作规程和交

24、接班制度，各种检查记录应妥善管理建立档案及借阅簿。 11.离开本室前检查门窗、水电，切断仪器电源。 12.严格上下班制度，值班人员应提前15分钟到岗，工作期间不得私自外出，严格遵守医院的各项工作制度。 13.禁止非医学需要的胎儿性别鉴定。 14.提供24小时服务。 2 心电图室工作制度 1、需要做检查的病人，由临床医生写申请单，在检查前详细的阅读申请单，以保证诊断的准确性。 2、凡急、危重病人，保证做到随叫随到，遇到疑难问题应与临床医师联系，共同研究解决。 3、使用仪器必须按照操作规程进行，发生故障及时汇报，检查完毕切断电源。经常保持仪器清洁，每周擦洗1-2次。 4、心电图室的仪器不准外借，外

25、用，每日下班前将导联线放好。 5、室内应保持安静，清洁，每日下班前打扫室内卫生。 6、坚守工作岗位，做到有事请假。 3 B超室工作制度 1、需做检查病员，应由临床医师详细填写申请单，检查前应详细阅读申请单。 2、患者来我室检查，详细叮嘱病人做好检查前的准备工作。 3、加强工作责任心，遇疑难问题应与临床医师共同协商，不断提高诊断符合率。 4、严格遵守操作规程，防止仪器受潮受震，开机前稳压器电压稳定在220V后方可开机。 5、下班前切断电源，并做好日常清洁工作，每月彻底清洁除尘网。 6、保持室内卫生整洁，操作完毕应擦净探头上的耦合剂，本室贵重仪器非本科人员不得乱动。 7、本室工作者应坚守工作岗位，

26、不得随意离岗、串岗。 8、各种检查记录做好登记工作，建立档案。 4 超声科值、交接班制度 一、每天（在办公时间之外及节假日期间均设有值班人员）由科室的工作人员进行交接班。 二、由值班人员对前一天的工作进行交接班，内容包括仪器的使用情况，病人的检查情况，科室的各诊室的设备和科内的物品进行交班。 三、当天值班人员和各诊室的工作人员对值班使用的设备进行交接，并记录。 四、工作人员对值班使用的设备进行交接，并记录。 五、在值班期间发现的设备出现的问题，在交接班时应做详细的说明，并向科主任汇报。 六、科主任对值班人员在值班时发现的疑难病例和复杂病例，组织全科的医师进行复查，确认，以保障病人的医疗安全。

27、5 超声科临床病例随访制度 一、定期对疑难病例进行随访登记。 二、所有随访病例应有准确、完整的病人信息。 三、随访结果每月一次讨论，并有专人主持。 四、随访结果与超声诊断不符的病例，认真分析造成误诊及漏诊的原因及时纠正。 6 超声科疑难病例讨论制度 1、科室疑难病例讨论由科主任及副主任医师组成，全科所有住院医师参加讨论。 2、讨论病例为临床常见但易误诊及罕见病例。 3、疑难病例讨论每月不得少于一次。 4、具体办法：住院医师发现疑难病例、罕见病例、误诊病例随访后，报告科主任。 5、科主任对发现的病例组织全科工作人员参加讨论，记录在案并进行反馈。 7 超声科上级医师审核制度 1、科室成立审核小组，

28、由主治医师或以上医师组成，负责全科所有工作人员的审核工作。 2、审核小组根据审核医师的专业特长，对本专业的下级医师的工作进行审核。 3、审核医师对下级医师的审核工作应认真严格。所有的报告应仔细审阅，双签字方可发出。 4、对疑难罕见病例，可以请科主任或上级医师协助诊断，会诊医师应签字后发出报告。 5、所有的报告单，进行双签字，诊断医师和审核医师签字。 8 超声报告单复核、报告签发制度 目前主要针对疑难病例及特殊病例进行复核，随着超声工作站在超声科室的普及，逐步推行全部病例的复核。 1、复核医师应由主治医师或主治医师职称以上者担任，核对申请单中要求、诊断过程中的问题及正式报告单的审核。 2、复核医

29、师应对超声检查申请单上的项目及要求与报告单上已检脏器及内容逐项核对。发现申请单上内容或要求与超声诊断范围不符时，应与开单医师联系商榷；发现报告单受检内容与申请单不符或漏检时，应通知患者复查。 3复核医师应对报告单的上项（包括病员姓名、性别、年龄、超声号等）、中项（声像图描述）、下项（检查日期、检查医师、书写报告医师等）一一核对，不留缺项。 4复核医师应在审核报告中修正不规范或错误术语及描述用词；统一描述内容与诊断的一致性。发现问题后应提出对患者进行复查或进行有关检验或其他医学影像学检查的建议。 5复核医师在申请单要求以外的超声检查阳性发现，亦需在报告单上写出。 6复核医师应在报告单上签名。 9

30、 超声科超声诊断报告单书写规范 超声诊断报告是将超声探测到的全部信息，用数据、文字、照片等方式记录下来，结合病史体征和其它检查进行综合分析，提出诊断意见，供临床参考，是告诉受检者的凭据。报告单书写要求如下： 1、一般项目包括姓名、年龄、性别、申请科室、申请医师、床号、住院号、超声号等。 2、脏器径线和病灶大小的测量值。 3、图象分析将超声扫查所获得的全部信息，提取对诊断有价值的部分，用超声术语，作简明扼要的描述。包括脏器（或病灶）的外形、大小、部位、回声（指内部回声、边界回声、后壁回声）等等，表面是否光滑，境界是否清楚，眦邻关系，也应用必要的描写。 4、图象记录采用各种图象记录方式，将典型图象

31、记录下来，加以说明，使临床医师一目了然。 5、超声提示（超声诊断）根据前面四项的内容，结合临床提出确切的诊断意见，如同一患者有向种疾病，应把诊断明确的疾病放在首位。 超声检查正常结论：某脏器超声检查未见明显异常。 超声检查异常影像结论应包括： 明确的超声结论：当某一病变具有鲜明的声像特征和高度的特异性时，可下充分肯定的或否定的诊断，如胆囊结石等。 部分明确的结论：如肝脏声像图显示一囊性病变，虽难以做出肯定性诊断，但是可明确做出解剖定位诊断和物理性质诊断。 10 不明确的超声结论：若声像图发现某一区域有异常，难以作出肯定性诊断、或病灶来源时，可以对所见声像图进行客观描述，结合有关资料作出恰当的提

32、示性推断，供临床参考。 6、提出建议通过超声扫查，如有下列情况者应提出建议： 由于种种原因检查的脏器显示不清，建议复查； 暂时不能明确诊断者，建议随访或观察； 需进一步明确诊断者，如发现肾积水，为明确肾积水原因，建议作进一步检查； 其他一些原因。 7、签名和日期，检查者亲笔签名，请上级医师会诊者应有相应的签名，做到双签名。报告单用计算机打印方式生成，若由打字员录入报告者，医生应在报告单打印前做好审核，必要时录入者签名。报告单时间应精确到分。 8、遇到特别急重症患者检查后需及时抢救时可以口头形式报告临床医师，但最终以正式书面报告为准。 9、在任何情况下不得出具虚假报告。 一张理想的超声报告单，应

33、按以上六个方面逐项书写，做到字迹清楚、语言精练、重点突出、测量准确、超声术语运用确切、论述内容层次清楚、超声诊断和建议恰当。 11 超声科超声仪器管理制度 1.操作医师必须具有高度责任心和事业心，掌握有关仪器的性能，严格遵守仪器的操作规程，熟练地进行操作。 2.仪器与仪器资料不分离，便于随时查阅。 3.仪器使用前应检查是否完好、功能是否正常，操作中若发现异常或故障应立即向科主任汇报，不能擅自处理，须按照正常渠道进行检修，并做好每天仪器使用、维修记录。 4.进修、实习人员不允许单独使用仪器，必须在指导考师严格指导、监督下进行操作，并由指导老师负全部责任。 5.做好超声诊断室的安全、清洁工作、严禁

34、在仪器室内吸烟、进食或接待客人。外来参观人员须经医院或科主任同意方可接待。 6.每周五下午下班前由星期天值班人员负责将诊断仪进行全面清洁并负责清洗防尘网，进行登记。科室质控小组将进行不定期检查，违反者按质控规定扣分。 7.选购仪器由超声科主任会同分管领导，经多方考察了解后，按正常渠道进货，并建立仪器档案，检查、登记、入帐。仪器报损也应按医院规定手续办理。 8.信息设备管理员负责对科室所有设备进行登记，设备出现故障时负责与设备科或维修工程师联系维护，并对维护结果进行登记。 12 超声科心电图机维护保养制度 1.科室每台医疗仪器设专职负责人，专人管理，专职负责人应熟悉仪器的性能，操作，严禁违规操作

35、。 2.每天开机前应观察仪器的运行是否正常。 3.检查时应捋顺导联线，避免导联线缠绕或折损。 4.每次检查完病人后，应将导联线捋顺放在安全的位置。 5.结束检查时，应及时按停止键，避免机器损耗。 6.每天早上开机前及下午关机后，应用含水较少的湿软布擦拭机器，擦拭时动作应轻柔。 7.对仪器的清洁、运行、维护、保养，专职人员应做详细记录。发现问题及时向科主任及设备科维修人员汇报，并作详细记录。 13 超声仪器操作流程 1、每日交接班认真交接所有仪器及配套设备，特别检查探头有无损坏，有无软硬件故障，若有故障及时登记并上报。 2、严格按照仪器操作规章制度先启动稳压器电源、电源稳定后再开机，关机时先关仪

36、器开关，待停机后再切断稳压器电源。 3、遇有突然停电时，应及时关机，来电后待电压稳定后再按顺序开机。 4、按照所检查部位对诊断仪器进行适当调节，在保障使用安全的条件下，力求获得最佳的声像图。 5、检查时必须做到轻拿轻放探头，如遇仪器损坏应及时报告科主任。 6、每次检查完病人后，应用柔软纸巾擦去探头上的耦合剂，以保持探头的清洁。 7、检查结束后，应及时按冻结键，避免不必要的损耗。 8、结束一日的工作后，检查仪器及探头是否完好，并做好交接班。 9、每天清洁仪器、每周彻底除尘仪器一次，做好定期保养及维修登记。 14 心电图机操作流程 1、开机前，检查电源线、电极连接是否良好。 2、患者平静躺在床上，

37、肢体放松，呼吸平稳。 3、病员仰卧于床上，在两手腕屈侧关节上约3厘米及两内踝上约10厘米处涂抹导电液，再固定电极。 4、按规定按好导联线。 5、按下导联选择键，选择导联，再描记心电图。 6、作完心电图，关闭电源开关，收好导联。 7、如需做床头心电图，在仪器搬运过程中应做到轻拿轻放，避免碰撞。 8、结束一日的工作后，检查心电图机及电极是否完好，并做好交接班。 9、每天清洁仪器、每周彻底除尘仪器一次，做好定期保养及维修登记。 15 医疗差错事故登记报告制度 一、在当日把差错事故登记。 二、一般差错和医疗纠纷应积极妥善处理，并严格教育当事人和全科室同志吸取教训，引以为戒。 三、严重差错和医疗事故必须

38、在发生的当日上报医务科，并及时做好处理工作，对当事人应填写书面材料、汇报事实经过，表明本人的态度及整改措施，并在科室会议上讨论，做好讨论记录。 四、所有的医疗纠纷，差错、事故均应认真登记，讨论，不做到借故包庇、隐瞒、弄虚作假，采取大事化小、小事化了的做法。 五、差错事故的定性，处罚措施应及时通报当事人和全科同志并做好记录。 16 医疗差错事故处理程序 执行部门：科室或医务科 1、凡可能引起医疗事故的医疗过失行为或医患双方发生争议时应立即向科主任报告。若可能发生医疗事故或事态严重，科主任应及时向医务部(处)等相关科室报告，必要时向主管副院长、院长报告。 2科主任应立即调查核实，并指派专人妥善保管

39、有关原始材料，严禁涂改、伪造、隐瞒、销毁。 3、科主任在查清事实的基础上，24小时内组织科室病例讨论并记录，内容包括： （1）讨论时间、人员、主持者。 （2）病例摘要。 （3）医疗行为经过及处理过程。 （4）医疗过失应认真吸取的教训和应承担的责任。 （5）医疗过失定性结论。 （6）科室对纠纷及责任人的初步处理意见，重大医疗过失或事故讨论结果应在48小时内上报医务部等相关科室及主管院长。 4如患者死亡，医患双方对死因有异议的，应该征得家属同意并签字后，在死亡48小时内进行尸检，如患方拒绝，需签字存档。 5对一般性差错引发的医疗纠纷，科主任及相关医务人员有责任向患者做必要的解释和安抚工作，立足于在科内解决。 6采集证据、证人证言用于证明医疗行为是否得当、有无过失、责任。 7.对隐瞒不报，造成后果或补救不力造成严重后果的科室负责人，责任人提出加重处罚意见，提交院务委员会讨论。 17 超声科质量安全管理制度 1.全科的工作人员必须按照操作规程进行操作，机器 必须预热，机器运行正常时，方可进行检查。 2.科室成立安全小组，由科主任、安全员、消防员组成，安全员、消防员每月对各室的电源、电路和仪器进行例行检查，发现隐患及时向全科人员通报，并报知消防办及保卫科、器械科尽早解决。 3.下班前各室的工作人员应仔细检查水源、电