毕业生涉外护理专业实习手册.doc

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1、涉外护理专业实习手册 姓 名 年 级 学 号 实习医院 石家庄外语翻译学院涉外护理系说 明照 片一、 本实习手册是记录我院学生临床实习、了解临床教学情况的重要资料,为改进教学提供依据,同时也是学生总结自己在实习过程中的体会和收获的详细记录,并作为学生毕业考评和鉴定的一项依据。二、 手册中各科室实习病种或操作登记表,由学生认真填写,凡是见习、实习过的病种或操作及次数,均应填入表内。表中每项后边的掌握程度分以下三种情况登记:1、 熟练掌握:指能独立、熟练、正确地完成的实习内容。2、 基本掌握:指在带教老师的指导下,能较熟练、正确地完成的实习内容。3、 尚未掌握:指在带教老师的指导下才能勉强完成或不

2、能完成的实习内容。以上项目填写后于该科室实习结束前两日交给带教老师。三、 在每个科室结束实习前,由科室组织对实习生进行出科考核。出科考核的内容为本科室基本技能和操作,考核项目由带教老师根据实习大纲选择,成绩满分为100分。考核成绩为学生毕业实习成绩评定的重要指标。四、 各科室实习成绩评定部分,由带教老师根据实习要求,对该生在该科室的实习情况如实填写评语并做出成绩评定。评语内容包括:思想作风、爱伤观念、学习态度、基本理论与基本技能掌握程度、分析与解决问题的能力等,并根据考核与考察情况以百分制评定成绩。其评定成绩的标准为:(一) 凡能达到下列标准者,评分范围为90100分:1、 基础理论较扎实,熟

3、悉和掌握90%以上实习大纲内容和技术操作的原理、方法、意义及注意事项。2、 掌握实习大纲要求90%以上的技术操作。3、 具有较强的独立分析问题和解决问题的能力。(二) 凡能达到下列标准者,评分范围为8089分:1、 基础理论尚可,熟悉和掌握80%以上实习大纲内容和技术操作的原理、方法、意义及注意事项。2、 掌握实习大纲要求80%以上的技术操作。3、 具有一定的独立分析问题和解决问题的能力。(三) 凡能达到下列标准者,评分范围为6079分:1、 熟悉和掌握60%以上实习大纲内容和技术操作的原理、方法、意义及注意事项。2、 掌握实习大纲要求60%以上的技术操作。3、 独立分析问题和解决问题的能力一

4、般。(四) 凡属下列情况者,评分范围在60分以下:1、 熟悉和掌握实习大纲内容和技术操作的原理、方法、意义及注意事项不足60%。2、 掌握实习大纲要求的技术操作不足60%。3、 独立分析问题和解决问题的能力较差。五、 鉴定由实习学生自己认真填写,主管部门根据学生各科室实习表现和各科考核成绩,评定出实习成绩,填入内,并根据学生实习期间的表现写出实习鉴定并加盖公章。六、 实习结束返院后, 将该手册交到外语护理系,作为实习成绩考核的资料。实习护生职责及工作范围一、 毕业实习是整个教学过程的重要组成部分,其任务是依据理论联系实际的原理,巩固和加深所学的理论知识,培养学生的职业道德,锻炼他们从事实际工作

5、的能力。二、 毕业实习时,必须按严格的实习计划进行。毕业实习的基本要求是:学生应以实习护生的身份,在带教老师的指导下,参加医院的实际工作,在实践中,把所学的理论知识与临床实际密切结合起来,培养锻炼独立分析问题和解决问题的能力。三、 实习护生要救死扶伤,实行社会主义的 人道主义精神,培养谦虚谨慎、严肃认真、实事求是的工作作风。四、 实习护生必须严格遵守实习医院的各项规章制度未经带教老师和护士长同意,不得擅离工作岗位。五、 工作中要仔细观察病人,掌握病情变化,遇有疑难,须请示老师。六、 实习护生按各科实习计划的要求,完成护理病历的书写(包括护理评估、护理计划、护理诊断、护理目标、护理措施、护理评价

6、、护理病程)。七、 一些特殊操作,未经老师同意不得擅自进行处置。八、 实习护生不得单独向病人及家属谈有关疾病的诊断和治疗预后等问题。九、 实习护生一定要严格要求自己,虚心向医护人员学习,主动搞好团结,并要随时注意衣帽整洁。实习科目要按计划进行轮换,不得随意变动。十、 本实习报告,实习护生一定要认真填写,字迹要工整,实习结束后,交教务处,存入本人档案。基础护理实习大纲及操作登记表要求序号操作名称实 习 科 室合计次数熟练掌握1入院护理2出院护理3T、P、R、BP测量术4输 液 泵5静脉留置针6静脉注射7静脉输液8静脉取血9肌肉注射10皮下注射11皮内注射12口腔护理13氧气吸入14雾化吸入15翻

7、身拍背16灌肠术17导尿术18铺床、换单19口服给药20记出入量21标本采集(血、尿、便、痰)22褥疮的预防及护理23医嘱处理24床上擦浴带教老师签名要求序号操作名称实 习 科 室合计次数熟练掌握25晨、晚间护理26口腔护理27热水袋使用28冰袋使用29酒精擦浴30穿脱隔离衣31麻醉床准备32护理记录33吸痰术34鼻饲术基本掌握1静脉输血2药物过敏试验3物品清洁消毒4床上洗头法了解1转科、转院手续的处理2每日工作程序3各班职责及要求4尸体料理5手术、分娩、死亡等各种手续的处理带教老师签名临床护理实习大纲一、内 科(一)熟练掌握1. 内科疾病护理常规。2. 内科常见疾病的临床表现、治疗及护理:包

8、括急慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡、肝硬化、肺炎、支气管哮喘、风湿性心脏病、冠心病、慢性肾炎、甲亢、糖尿病、一氧化碳中毒、贫血、白血病、脑血管意外、肾功能衰竭、心力衰竭等。3. 内科常见疾病的饮食要求。4. 褥疮的护理。5. 内科常见标本的采取和送检。(二)基本掌握1. 昏迷、上消化道出血、高热、休克、中毒病人的急救治疗和护理。2. 各种常见检查、试验的准备及正常值、临床意义:包括血尿便常规、主要电解质、非蛋白氮、二氧化碳结合力测定、尿糖定性测定、痰标本、大便隐血试验、肝功能、肾功能、血沉等。3. 常用诊疗技术的准备、配合与护理:包括胃镜、乙状结肠镜的检查、三腔管压迫止血术、各种穿刺术等。4. 常

9、用X线检查术的准备与配合:包括胃肠钡剂透视、胆囊造影等。(三)一般了解1. 心功能衰竭、肾功能衰竭、呼吸衰竭的急救、治疗及护理。2. 常用急救药品的作用、剂量及保管。二、外 科(一)熟练掌握1、 外科疾病护理常规。2、 常见各类手术的术前准备、术后护理:术前备包括饮食、皮肤准备,术前一日晚、当日晨操作及药物准备,以及急诊手术的术前准备。术后护理包括床位准备,病人的搬运及卧位,观察病情 伤口引流管以及胃肠道手术的饮食护理,术后体位及各种引流管的护理等。3、 全麻、腰麻、外麻醉后的护理。4、 胃肠减压器、工呼吸器的使用。5、 换药室设备及换药前的器械准备。6、 浅平伤口换药法及伤口敷料固定和包扎。

10、7、 石膏固定病人的护理。8、 各种骨牵引病人的护理。9、 休克病人护理。10、 外科常见疾病的临床表现观察要点及护理:包括各类脓肿、阑尾炎、股沟疝、胆囊炎、胆结石肠梗阻、腹部损伤、痔、冻伤、泌尿系结石、常见骨折和常见关节脱位等。11、 颅脑手术后的护理。12、 颅高压病人的护理。(二)基本掌握1、 “T”型管引流、胸腔壁式引流的护理。2、 气管切开后的护理。3、 外科补液的方法、原则、补液量、途径及滴度。4、 术后禁食病人补钾的方法和注意事项。5、 各种常用检验的正常值,常用外用药物的浓度。(三)一般了解1、 急腹症的处理原则和术前准备。2、 配合复杂伤口换药急小清创术、小脓肿切开术。3、

11、截瘫病人的护理。4、 急性肾衰及多器官功能衰竭的护理。三、妇 产 科(一) 熟练掌握1、 妇科一般护理常规。2、 产前检查、产程观察及产后的护理。3、 会阴手术前的准备。(二) 基本掌握1、 配合正常接生12次。2、 新生儿、早产儿的特点及护理,包括脐带处理与婴儿浴,臀红护理、给药、注射、喂哺等。3、 妇科手术前后护理。(三) 一般了解1、 妇产科一般检查知识。2、 妇产科常见疾病护理原则。3、 计划生育知识和宣传。4、 婴儿室管理制度、产房设备及规章制度。四、儿 科(一)熟练掌握2、 儿科疾病护理常规。3、 儿科常用药物的使用、剂量及喂药方法。4、 小儿标本留取法。(二)基本掌握1、 儿科常

12、见疾病的临床表现及护理要点:包括小儿上呼吸道感染、肺炎、婴儿腹泻、先天性心脏病、肾病综合症、佝偻病、新生儿败血症、硬肿症等。2、 小儿静脉输液法。3、 常见急症的处理原则和护理:包括高热、惊厥、休克等。五、 传染科(一)熟练掌握1、 传染病的护理原则。2、 传染病室的消毒隔离制度,包括清洁区、污染区、半污染区的划分等。3、 隔离衣的穿、脱方法及洗手法。4、 隔离病人给药法、注射法、测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重等操作方法。5、 常见消化道传染病的护理:包括细菌性痢疾、伤寒、各类肝炎等。6、 常见呼吸道传染病的护理:包括水痘、百日咳、流感、流腮、肺结核等。7、 传染病人各种标本留取法。(二)基

13、本掌握 传染科常见危重病人的抢救及护理,包括中毒型痢疾、重症肝炎、流脑、肺结核大咯血等。 六、五官科(一) 熟练掌握1、 五官科一般护理常规。2、 五官科常见手术的术前准备和术后护理。3、 翻眼睑、洗眼、涂眼药膏法、眼湿热敷法、眼敷料固定及绷带包扎法、视力、色觉检查法。4、 外耳道冲洗及滴药法。5、 鼻腔冲洗,鼻咽喉喷药法。(二) 基本掌握1、 扁桃体前后手术的护理。2、 常见疾病的临床特点和护理:包括麦粒肿、沙眼、急性结膜炎、急慢性鼻窦炎、扁桃体炎、急性化脓性中耳炎、龋齿、牙髓炎等。(三) 一般了解 五官科一般检查知识。七、 手术室(一)熟练掌握8、 手术室一般规则。9、 手术室无菌技术,包

14、括洗手、戴手套、穿脱手术衣。10、 手术室常用消毒方法。11、 常用手术器材名称和用途。12、 常用手术体位摆放。(二)基本掌握1、 手术室工作程序。2、 手术室各班护士工作范围、职责及注意事项。3、 担任中小手术器械护士24次。(三)一般了解1、 手术室规章制度。2、 外科常见手术麻醉方法的选择。3、 外科各专科开展的手术新技术。八、 门 诊(一) 基本掌握1、 门诊一般护理常规。2、 急症病人的处理原则、观察方法及护理要点。3、 急救药品、器材的准备、使用和保管方法。4、 治疗室常用技术操作:包括皮试、肌肉注射、静脉注射、各种血标本的采集、灌肠、一般伤口的处理和换药。(二) 一般了解各科门

15、诊的护理工作的职责、范围及方法。九、 重症监护室(一) 基本掌握1、 重症监护室工作性质、内容及管理制度。2、 危重病人的监护及护理。3、 各种引流管理的护理。4、 正确连接和调试心电监护护仪和呼吸机。(二) 一般了解 1、 重症监护室常用监护仪器的 使用常规及操作技术。 十、 供应室(一) 基本掌握1、 各种物品清洁、消毒法。2、 常用敷料制作、消毒、分类及保管。(二) 一般了解高压蒸汽灭菌的方法及注意事项。 科室实习病种(操作)登记表 实习时间: 年 月 日 至 年 月 日 项 目见习次数实习次数掌握程度 科室实习成绩评定表考核情况病 假 天 事假 天迟到早退 天 旷课 天实习评语 带教老

16、师签字: 年 月 日 出科考 核 按实习大纲要求的技术操作选择一项进行考核 考核项目: 考核成绩 分 考核老师签字: 年 月 日实习成绩 实习成绩 分 带教老师签字: 年 月 日 科室实习病种(操作)登记表 实习时间: 年 月 日 至 年 月 日 项 目见习次数实习次数掌握程度 科室实习成绩评定表考核情况病 假 天 事假 天迟到早退 天 旷课 天实习评语 带教老师签字: 年 月 日 出科考 核 按实习大纲要求的技术操作选择一项进行考核 考核项目: 考核成绩 分 考核老师签字: 年 月 日实习成绩 实习成绩 分 带教老师签字: 年 月 日 科室实习病种(操作)登记表 实习时间: 年 月 日 至

17、年 月 日 项 目见习次数实习次数掌握程度 科室实习成绩评定表考核情况病 假 天 事假 天迟到早退 天 旷课 天实习评语 带教老师签字: 年 月 日 出科考 核 按实习大纲要求的技术操作选择一项进行考核 考核项目: 考核成绩 分 考核老师签字: 年 月 日实习成绩 实习成绩 分 带教老师签字: 年 月 日 科室实习病种(操作)登记表 实习时间: 年 月 日 至 年 月 日 项 目见习次数实习次数掌握程度 科室实习成绩评定表考核情况病 假 天 事假 天迟到早退 天 旷课 天实习评语 带教老师签字: 年 月 日 出科考 核 按实习大纲要求的技术操作选择一项进行考核 考核项目: 考核成绩 分 考核老

18、师签字: 年 月 日实习成绩 实习成绩 分 带教老师签字: 年 月 日 科室实习病种(操作)登记表 实习时间: 年 月 日 至 年 月 日 项 目见习次数实习次数掌握程度 科室实习成绩评定表考核情况病 假 天 事假 天迟到早退 天 旷课 天实习评语 带教老师签字: 年 月 日 出科考 核 按实习大纲要求的技术操作选择一项进行考核 考核项目: 考核成绩 分 考核老师签字: 年 月 日实习成绩 实习成绩 分 带教老师签字: 年 月 日 科室实习病种(操作)登记表 实习时间: 年 月 日 至 年 月 日 项 目见习次数实习次数掌握程度 科室实习成绩评定表考核情况病 假 天 事假 天迟到早退 天 旷课

19、 天实习评语 带教老师签字: 年 月 日 出科考 核 按实习大纲要求的技术操作选择一项进行考核 考核项目: 考核成绩 分 考核老师签字: 年 月 日实习成绩 实习成绩 分 带教老师签字: 年 月 日 科室实习病种(操作)登记表 实习时间: 年 月 日 至 年 月 日 项 目见习次数实习次数掌握程度 科室实习成绩评定表考核情况病 假 天 事假 天迟到早退 天 旷课 天实习评语 带教老师签字: 年 月 日 出科考 核 按实习大纲要求的技术操作选择一项进行考核 考核项目: 考核成绩 分 考核老师签字: 年 月 日实习成绩 实习成绩 分 带教老师签字: 年 月 日 科室实习病种(操作)登记表 实习时间

20、: 年 月 日 至 年 月 日 项 目见习次数实习次数掌握程度 科室实习成绩评定表考核情况病 假 天 事假 天迟到早退 天 旷课 天实习评语 带教老师签字: 年 月 日 出科考 核 按实习大纲要求的技术操作选择一项进行考核 考核项目: 考核成绩 分 考核老师签字: 年 月 日实习成绩 实习成绩 分 带教老师签字: 年 月 日 科室实习病种(操作)登记表 实习时间: 年 月 日 至 年 月 日 项 目见习次数实习次数掌握程度 科室实习成绩评定表考核情况病 假 天 事假 天迟到早退 天 旷课 天实习评语 带教老师签字: 年 月 日 出科考 核 按实习大纲要求的技术操作选择一项进行考核 考核项目:

21、考核成绩 分 考核老师签字: 年 月 日实习成绩 实习成绩 分 带教老师签字: 年 月 日 科室实习病种(操作)登记表 实习时间: 年 月 日 至 年 月 日 项 目见习次数实习次数掌握程度 科室实习成绩评定表考核情况病 假 天 事假 天迟到早退 天 旷课 天实习评语 带教老师签字: 年 月 日 出科考 核 按实习大纲要求的技术操作选择一项进行考核 考核项目: 考核成绩 分 考核老师签字: 年 月 日实习成绩 实习成绩 分 带教老师签字: 年 月 日 科室实习病种(操作)登记表 实习时间: 年 月 日 至 年 月 日 项 目见习次数实习次数掌握程度 科室实习成绩评定表考核情况病 假 天 事假 天迟到早退 天 旷课 天实习评语 带教老师签字: 年 月 日 出科考 核 按实习大纲要求的技术操作选择一项进行考核 考核项目: 考核成绩 分 考核老师签字: 年 月 日实习成绩 实习成绩 分 带教老师签字: 年 月 日 科室实习病种(操作)登记表 实习时间: 年 月 日 至 年 月 日 项 目见习次数实习次数掌握程度 科室实习成绩评定表考核情况病 假 天 事假 天迟到早退 天 旷课 天实习评语 带教老师签字: 年 月 日 出科考 核 按实习大纲要求的技术操作选择一项进行考核 考核项目: 考核成绩 分 考核老师签字:

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