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1、 头颅头颅头颅头颅(tul)CT(tul)CT扫描技术扫描技术扫描技术扫描技术 海天蓝海天蓝(tinln)QQ:9783189 第一页，共22页。常规检查，由于CT的密度分辨率高，对软组织的显示优于常规X线检查。增强CT扫描检查，除能分辨血管的解剖结构外，还能观察血管与病灶(bngzo)之间关系，病灶(bngzo)部位的血供情况和血液动力学的变化。因为轻微活动会造成伪影，使图像难以诊断，除取得患者合作外，对难于合作的患者或儿童需给予镇静剂或麻醉。CT 临床临床(ln chun)应用应用第二页，共22页。CTCT扫描扫描扫描扫描(somio)(somio)基线基线基线基线 扫描基线 听眉线：外耳
2、孔与眉间的连线 听眦线：外耳孔与同侧眼外眦的连线 听眶线：外耳孔与同侧眼眶下缘的连线 一般以听眦线为基线向上(xingshng)扫至头顶 层厚：8-10 mm,层距：8-10 mm第三页，共22页。常规扫描 一般情况下不用高分辨率扫描，常规扫描层厚与层距：10 mm，扫描方式采用连续扫描。特殊扫描 薄层扫描：层厚5 mm以下，用于观察细小病灶，扫描患者的射线剂量增加。重叠扫描：在连续扫描方式下，层距小于层厚，减少部分(b fen)容积效应，不会漏诊小病灶。CT头颅头颅(tul)扫描扫描第四页，共22页。原则上增强扫描是在平扫后针对病变进行的扫描，出现下列情况一般应考虑增强扫描：平扫后发现某些征
3、象如组织密度异常、有占位性 怀疑鞍区、小脑桥角及后颅凹的病灶 血管(xugun)造影及常规 X 线已证实的病灶 怀疑血管(xugun)性病变如血管(xugun)瘤和血管(xugun)畸形 颅内病变的随防复查CT头颅增强头颅增强(zngqing)扫描扫描第五页，共22页。增强扫描是指经静脉给予水溶性碘造影剂后再进行扫描，使病变组织与邻近(ln jn)正常组织间的密度差增加，从而提高病变显示率。常用造影剂：碘佛醇、碘海醇、化维显。给药方法：静脉滴注法，静脉团注法。造影造影(zoyng)增强扫描增强扫描(contrast enhanced scan)第六页，共22页。一般显示脑组织的窗宽与窗位分别是
4、：W70 100 和 C35 50，但观察不同部位(bwi)和不同病变进需要采用相应的窗口设置，以适应诊断的需要。调节窗口方法：当病变和周围组织密度接近，适当调窄窗宽；如观察的局部需要层次多一些，可调节窗位并调宽窗宽。骨窗的窗宽窗位分别是：W10001500、C250350.CT头颅头颅(tul)显示技术显示技术第七页，共22页。CT值测量：测量CT值可了解病变性质，在增强扫描时更要测CT值，以便与平扫对比(dub)。病变范围测量：测大小、直径来间接了解病变体积。图像重建：矢状面、冠状面和任意斜面的重建。图像拍摄：在多幅或激光照相机上输出图像。CT测量测量(cling)第八页，共22页。1颅脑
5、肿瘤 原发或转移瘤，尤其是多发肿瘤2颅脑损伤 各种血肿，尤其是多发血肿和颅窝血肿的诊断3炎症及寄生虫4脑血管病 缺血性或出血性脑卒中，AV畸形，蛛网膜 下隙出血和脑内血肿等5症状(zhngzhung)性癫痫 6先天性畸形7颅内压增高原因不明者 8脑白质病和颅内疾患不明者颅脑颅脑CT检查检查(jinch)的适应证的适应证第九页，共22页。正常正常正常正常(zhngchng)(zhngchng)头颅头颅头颅头颅CTCT断层解剖断层解剖断层解剖断层解剖第十页，共22页。第十一页，共22页。第十二页，共22页。第十三页，共22页。第十四页，共22页。第十五页，共22页。第十六页，共22页。第十七页，共22页。第十八页，共22页。第十九页，共22页。第二十页，共22页。第二十一页，共22页。完完完完 谢谢谢谢(xi xie)！第二十二页，共22页。