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1、第一页，共12页。我们所接触的大部分都是癌症，卧床，不能自理的病人，由家属(jish)照顾、护理第二页，共12页。长期卧床易发生的问题：长期卧床易发生的问题：长期卧床而自己不能翻身的病人，长期卧床而自己不能翻身的病人，必须依靠家人协助翻身、拍背，以促必须依靠家人协助翻身、拍背，以促进血液循环，给病人以舒适感。然而，进血液循环，给病人以舒适感。然而，长期卧床或软弱无法自行翻身的患者，长期卧床或软弱无法自行翻身的患者，会导致血液循环障碍会导致血液循环障碍(zhng i)(zhng i)，而，而发生压疮、肌肉挛缩、关节僵硬等并发生压疮、肌肉挛缩、关节僵硬等并发症。发症。压疮是临床上最常见的的并发症。
2、压疮是临床上最常见的的并发症。第三页，共12页。压疮压疮 由于(yuy)局部组织长期受压，血液循环不良，缺乏血液供应而导致组织溃烂坏死。常发生在长期受压、潮湿、摩擦、营养不良、床单有褶痕等情况下。第四页，共12页。预防预防(yfng)压疮：压疮：避免局部组织长期受压保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦、尿便等刺激(cj)增进局部血液循环加强营养的摄入健康教育第五页，共12页。翻身的目的：翻身的目的：维持皮肤完整，避免压疮发生维持皮肤完整，避免压疮发生 提供舒适提供舒适(shsh)体位体位 维持肢体功能维持肢体功能 第六页，共12页。.翻身前的准备工作：翻身前的准备工作：确保管道确保管道(gundo
3、)和连线的安和连线的安全性全性病人清醒病人清醒 的做好沟通交流，取的做好沟通交流，取得配合得配合意识障碍者注意病情观察意识障碍者注意病情观察病床放平，床护栏放下病床放平，床护栏放下第七页，共12页。翻身翻身(fn shn)法：法：一人翻身(fn shn)法二人翻身(fn shn)法整体翻身(fn shn)法小角度翻身(fn shn)法第八页，共12页。翻身翻身(fn shn)器器具具规格 1.L型枕 尺寸(ch cun)：1007028cm 2.V型枕 尺寸(ch cun)：707028cm 3.方型枕 尺寸(ch cun)：4040cm 4.标准枕 尺寸(ch cun)：7545cm 5.大
4、长枕 尺寸(ch cun)：9530cm 6.小长枕 尺寸(ch cun)：6030cm 7.婴儿枕 尺寸(ch cun)：4530cm第九页，共12页。翻身的要领：翻身的要领：托重心、用合力，不抓不捏找空隙托重心、用合力，不抓不捏找空隙(kngx)(kngx)防撞碰、不擦皮，既轻又稳亦省力防撞碰、不擦皮，既轻又稳亦省力第十页，共12页。翻身翻身(fn shn)的注意事项：的注意事项：向患者及家属宣传翻身的重要性评估身体状况加强营养增强病人的抵抗力最少每2h更换体位，可利用各种形状的舒适枕翻身时注意安全、节力的原则翻身后注意身体各部的摆放舒适整理床褥，维持床单平整避免进食后半小时内翻身如有皮肤
5、破损，避免患处再度受压避免潮湿及摩擦(mc)刺激第十一页，共12页。以病人平卧位翻身向右侧为例：以病人平卧位翻身向右侧为例：第一步：护士右侧臂从病人的左肩下经项部落第一步：护士右侧臂从病人的左肩下经项部落(blu)伸至伸至 病人的右肩下，将病人上半身移向病人的右肩下，将病人上半身移向护士侧；护士侧；第二步：将病人的双下肢屈曲，护士双手臂置于病第二步：将病人的双下肢屈曲，护士双手臂置于病人帼窝下抬起病人的臀部将下半身移向护士侧；人帼窝下抬起病人的臀部将下半身移向护士侧；第三步：护士左手臂放在病人双大腿下三分之一处，第三步：护士左手臂放在病人双大腿下三分之一处，右手臂放过病人的双肩部，利用两手臂与病人接右手臂放过病人的双肩部，利用两手臂与病人接触点为力点向对侧用力，就容易将病人翻身向对触点为力点向对侧用力，就容易将病人翻身向对侧而不用太费力。侧而不用太费力。第十二页，共12页。