《功血的护理查房知识分享.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《功血的护理查房知识分享.ppt（14页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、功血的护理查房 功能失调性子宫出血是一种常功能失调性子宫出血是一种常见的妇科疾病，简称功血，是由于见的妇科疾病，简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。功血分为排卵起的异常子宫出血。功血分为排卵性和无排卵性两类，约性和无排卵性两类，约85%85%的病人属的病人属于无排卵性功血。于无排卵性功血。概述通过评估确定该患者属于无排卵性功血临床表现：1.无规律地子宫出血 血量时多时少，或突然增多。闭经时间长者，出血量多，并可持续数月不止。周期短于21天，时流时止2.体检 生殖器检查正常，或双侧卵巢对称性地轻度增大。3.基础体温为单相型。4.贫血症状
2、失血过多可引起贫血，严重者可出现头晕、心慌、气短、乏力、水肿、食欲不振等现象。5.排出激素过多症状 乳房胀痛、下腹坠胀、情绪激动等辅助检查:1、妇科检查：无性生活史者行肛门指诊，确定子宫大小、附件肿块，如可疑有器质性病变或妊娠时，应做阴道检查(先征得家长同意)。2、血液检查：血常规凝血功能3、B超检查遵医嘱于12.1输入悬浮红细胞3.0u，12.2日复查血常规示：白细胞 9.97(109/L)，红细胞 1.75(1012/L)，血红蛋白 55(g/L)，红细胞压积 16.10(%)。遵医嘱于12.3输入悬浮红细胞1.5u,12.4输血后复查血常规：白细胞 9.25(109/L)，红细胞 2.0
3、0(1012/L)，血红蛋白61(g/L)，红细胞压积 18.70(%)。12.6下午请省立医院李敏副主任医师远程会诊，会诊意见如下：1.纠正贫血（最好）80g/L，同时服用生血合剂；2.补佳乐3mg，q6h，po，血止后每3天减1/3量，共21天；3.第15天加用黄体酮1粒口服，每日2粒，共10天；4.如4天后血未止，再联系。为纠正贫血，拟给予患者再次配血输血，与患者及家属沟通后，其同意输血。遵医嘱于12.6给予冰冻血浆150ml，输入悬浮红细胞1.5u12.7 11：30检验科报告危急值,血常规检查示：红细胞 1.44(1012/L)，血红蛋白 44(g/L)2016-12-06 17:0
4、0遵医嘱给予悬浮红细胞1.5单位静脉输入12.8复查血常规示：白细胞 10.62(109/L)，红细胞 2.16(1012/L)，血红蛋白 66(g/L)，红细胞压积 19.80(%)。患者一般情况可，面色稍红润，阴道无流血，无腹痛，饮食、睡眠、二便正常。查体：体温正常，神清，气平，心肺（-），四肢活动可。12.12要求出院。治疗原则：青春期以止血、调整周期、减少经量为主，功血病人多伴有贫血应采取支持疗法，保证休息，避免过度劳累。护理问题 不舒适：与子宫不规则出血、月经紊乱导致的工作、学习不方便有关；1、出血多者嘱其卧床休息、出血期间避免过度疲劳和剧烈运动，保证充分的休息。2、加强营养，进食富
5、含铁质饮食，如猪肝、豆角、蛋黄、胡萝卜、葡萄干等。忌浓茶及咖啡3、可交替适用放松技术，如看电视、听音乐、看书等分散病人的注意力。有感染的危险：与子宫不规则出血、出血量多导致严重贫血，机体抵抗力下降有关。1、观察并记录病人的生命体征。2、嘱病人留会阴垫及内裤以便正确估计流血量。3、做好无菌操作及会阴护理，保持局部清洁，预防上行性感染。焦虑：与住院接受治疗，1、加强心理护理、帮助病人认识疾病，消除对疾病的顾虑。2、耐心倾听病人的诉说，了解病人的疑虑。3、护士应鼓励病人表达其内心感受，向病人解释病情及提供相关信息，帮助病人澄清问题，解除思想顾虑，摆脱焦虑。出院指导指导病人如出现不规则的阴道流血要及时就诊。出血期间注意保持外阴部清洁。增加营养，补充铁剂、维生素和蛋白质。避免生冷辛辣食物结束语结束语谢谢大家聆听！谢谢大家聆听！14