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1、小儿小儿小儿小儿(xi(xi o r)o r)推拿推拿推拿推拿 pediatric massage pediatric massage 主讲主讲主讲主讲(zh(zh ji ji ng)ng)教师：邵瑛教师：邵瑛教师：邵瑛教师：邵瑛第一页，共39页。四大四大(s d)特点特点疗效(lioxio)确切简便易行毒副作用极小易被患儿和家长接受第二页，共39页。Child Massage ManipulationsChild Massage ManipulationsAnd Commonly-used Points And Commonly-used Points 第三页，共39页。Manipulati
2、ons手法手法(shuf)特定特定Commonly-used Points穴位特定穴位特定小儿小儿(xio r)特殊的生特殊的生理病理理病理第四页，共39页。小儿小儿(xio r)生理特点生理特点脏腑娇嫩脏腑娇嫩(jio nen)，形，形气未充；气未充；生机蓬勃，发育迅速。生机蓬勃，发育迅速。第五页，共39页。小儿病理小儿病理(bngl)特点特点抵抗力差，容易抵抗力差，容易(rngy)发病；发病；传变较快，易趋康复。传变较快，易趋康复。第六页，共39页。小儿小儿(xio r)推拿手法要推拿手法要求：求：轻快柔和，平稳轻快柔和，平稳(pngwn)着实。着实。第七页，共39页。小儿推拿常用小儿推拿
3、常用(chn yn)手法手法（一）推法推法（二）揉法揉法（三）按法按法（四）摩法摩法（五）掐法掐法（六）捏法捏法(捏脊捏脊)（七）运法运法（八）捣法（八）捣法第八页，共39页。三指捏三指捏第九页，共39页。二指捏二指捏第十页，共39页。操作操作(cozu)注注意事项：连贯，意事项：连贯，双手用力对称，双手用力对称，不能拧转。不能拧转。三捏一提法三捏一提法第十一页，共39页。小儿小儿(xio r)特有的手法是：特有的手法是：运法、捏脊、捣法。运法、捏脊、捣法。第十二页，共39页。常用常用(chn yn)复式手法复式手法按弦走搓摩按弦走搓摩水底捞明月水底捞明月打马过天河打马过天河(tinh)黄蜂入
4、洞黄蜂入洞第十三页，共39页。特定特定(tdng)穴穴extra points小儿推拿小儿推拿(tun)(tun)常用穴位除了十四经穴及常用穴位除了十四经穴及经外奇穴外，还有许多特定的穴位，这些经外奇穴外，还有许多特定的穴位，这些穴位不仅有点状的，还有线状、面状的穴位不仅有点状的，还有线状、面状的小儿常用穴位以两手居多，故曰小儿常用穴位以两手居多，故曰“小儿百脉小儿百脉汇于两掌汇于两掌”。第十四页，共39页。第十五页，共39页。第十六页，共39页。小儿小儿(xio r)推拿常用推拿常用穴位穴位头面部头面部胸腹部胸腹部腰背部腰背部上肢上肢(shngzh)部部下肢部下肢部第十七页，共39页。小儿推
5、拿头面部(min b)穴位第十八页，共39页。小小儿儿推推拿拿背背部部(bi b)穴穴位位第十九页，共39页。小小儿儿推推拿拿(tun)胸胸腹腹部部穴穴位位第二十页，共39页。小小儿儿推推拿拿手手掌掌(shuzhng)部部穴穴位位第二十一页，共39页。小小儿儿(xio r)推推拿拿手手掌掌及及前前臂臂部部穴穴位位第二十二页，共39页。小儿小儿(xio r)推拿适应症推拿适应症肌性斜颈肌性斜颈发热发热(f r)、咳嗽咳嗽婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻(fxi)、便秘便秘呕吐、疳积、厌食呕吐、疳积、厌食其他其他第二十三页，共39页。发热发热(f r)婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻肌性斜颈肌性斜颈第二十四页，共39页。
6、发热发热清天河水清天河水(h shu)高热：退六腑高热：退六腑第二十五页，共39页。发热发热(f r)分型分型（一）外感（一）外感(wign)(wign)发热：发热：（二）肺胃实热：（二）肺胃实热：（三）阴虚内热：（三）阴虚内热：第二十六页，共39页。（一）外感发热：（一）外感发热：治则：清热解表，发散治则：清热解表，发散(fsn)(fsn)外外邪。邪。清热清热清肺经、清天河水；清肺经、清天河水；疏风解表疏风解表(ji bio)(ji bio)开天门、推坎宫、开天门、推坎宫、运太阳；运太阳；第二十七页，共39页。（二）肺胃实热：（二）肺胃实热：治则：清泻里热、理气治则：清泻里热、理气(lq)(
7、lq)消食。消食。清肺胃实热清肺胃实热清肺经、清胃经；清肺经、清胃经；通便泻火通便泻火清大肠、揉天枢；清大肠、揉天枢；理气消食理气消食(xio sh)(xio sh)揉板门、运内八揉板门、运内八卦；卦；清热除烦清热除烦清天河水、退六腑；清天河水、退六腑；第二十八页，共39页。（三）阴虚内热：（三）阴虚内热：治则：滋阴治则：滋阴(z yn)(z yn)清热。清热。滋肾养肺滋肾养肺揉上马、补肺经；揉上马、补肺经；清虚热清虚热清天河水清天河水(h shu)(h shu)、运内劳、运内劳宫；宫；滋肾阴退虚热滋肾阴退虚热揉上马、推擦涌泉；揉上马、推擦涌泉；第二十九页，共39页。第三十页，共39页。小儿小
8、儿(xio r)发热尽量先采用物理降发热尽量先采用物理降温法。温法。第三十一页，共39页。腹泻腹泻龟尾七节摩腹揉脐龟尾七节摩腹揉脐第三十二页，共39页。第三十三页，共39页。疗效显著，一般疗效显著，一般3-5次能痊愈。次能痊愈。对非感染性腹泻多单用推拿即可。对非感染性腹泻多单用推拿即可。对迁延性腹泻及慢性腹泻，推拿可对迁延性腹泻及慢性腹泻，推拿可达到标本同治之功，多数患儿经治达到标本同治之功，多数患儿经治疗后腹泻不再复发。疗后腹泻不再复发。若腹泻较重，应抓紧时机若腹泻较重，应抓紧时机(shj)，中西医结合治疗。中西医结合治疗。第三十四页，共39页。小儿小儿(xio r)肌性斜颈肌性斜颈治法：舒
9、筋活血通络，软坚散结消肿治法：舒筋活血通络，软坚散结消肿(xio zhn)。第三十五页，共39页。小儿肌性斜颈处方小儿肌性斜颈处方(chfng)及操作：及操作：推、揉、捏、拿患侧的胸锁乳突肌（桥弓）。推、揉、捏、拿患侧的胸锁乳突肌（桥弓）。颈项部被动旋转：扶患儿头部，向患侧旋转。颈项部被动旋转：扶患儿头部，向患侧旋转。牵拉扳颈：医者一手扶住患侧肩部，另一手扶住头顶，牵拉扳颈：医者一手扶住患侧肩部，另一手扶住头顶，使头部渐渐向健侧肩部倾斜使头部渐渐向健侧肩部倾斜(qngxi)，逐渐拉长患侧，逐渐拉长患侧胸锁乳突肌。反复数次。胸锁乳突肌。反复数次。推、揉、捏、拿患侧的胸锁乳突肌。推、揉、捏、拿患侧
10、的胸锁乳突肌。第三十六页，共39页。小儿小儿(xio r)推拿注意推拿注意事项事项1.治疗室内环境安静，光线充足，空气流通，温度适治疗室内环境安静，光线充足，空气流通，温度适宜；宜；2.医者态度和蔼，耐心仔细，认真操作，双手洁净、医者态度和蔼，耐心仔细，认真操作，双手洁净、温暖、干湿适中，指甲修剪圆滑，长短适宜，以不温暖、干湿适中，指甲修剪圆滑，长短适宜，以不触痛患儿皮肤为宜；触痛患儿皮肤为宜；3.治疗时间：应根据患儿年龄、体质、病情及手法特治疗时间：应根据患儿年龄、体质、病情及手法特性而定。治疗时间掌握性而定。治疗时间掌握(zhngw)在在10分钟为宜，分钟为宜，一般不超过一般不超过20分钟；通常每日治疗一次，急性病可分钟；通常每日治疗一次，急性病可一日两次，慢性病隔日一次。一日两次，慢性病隔日一次。4.治疗时应选择相应的介质。治疗时应选择相应的介质。第三十七页，共39页。小儿保健小儿保健(bojin)推拿推拿揉脾胃揉脾胃(pwi)经经揉肾经揉肾经运板门运板门推三关推三关摩腹、分腹阴阳摩腹、分腹阴阳(yn yn)捏脊捏脊按揉足三里按揉足三里推擦涌泉推擦涌泉第三十八页，共39页。第三十九页，共39页。