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1、20142014 年护士资格考试实践能力试题年护士资格考试实践能力试题一、每一道考题下面有一、每一道考题下面有 A A、B B、C C、D D、E E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.全脊椎麻醉的主要危险是A.低血压B.剧烈头痛C.麻醉作用持久D.呼吸、心跳骤停E.损伤脊髓导致截瘫正确答案：D2.面部“危险三角区”的疖的危险性在于A.引起眼球后感染B.抗生素治疗无效C.可并发上颌窦感染D.容易形成痈E.引起海绵状静脉窦炎正确答案：E3.关于肛门周围脓肿的叙述正确的是A.肛周疼痛不剧烈B.是慢性化脓性感染C.常自行破溃，形成低位肛瘘D.在直肠肛管周
2、围脓肿中较少见E.多有高热、寒战、全身疲乏不适正确答案：C4.门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是A.腹水B.脾肿大C.肝肿大D.交通支扩张E.呕血正确答案：B5.门静脉高压症患者的门一腔静脉交通支开放曲张，其中最有临床意义的是A.脐旁与腹壁上静脉交通支B.脐旁与腹壁下静脉交通支C.食管下段与胃底静脉交通支D.直肠下段与肛管静脉交通支E.腹膜后静脉交通支正确答案：C6.老年男性尿潴留最常见的原因是A.尿道狭窄B.膀胱结石C.膀胱肿瘤D.前列腺增生E.膀胱结核正确答案：D7.反常呼吸运动常见于A.多根多处肋骨骨折B.开放性气胸C.闭合性气胸D.张力性气胸E.血胸正确答案：A8.人体维生素 D
3、的主要来源是A.乳类中的维生素 DB.蛋黄中的维生素 DC.猪肝中的维生素 DD.植物中的维生素E.皮肤中的 7 一脱氢胆固醇正确答案：E9.婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是A.无热惊厥B.心力衰竭C.喉痉挛D.呼吸衰竭E.手足搐搦、正确答案：C10.急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.肺炎链球菌D.柯萨奇病毒E.A组乙型溶血性链球菌正确答案：E11.新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是A.脑膜炎双球菌B.肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.大肠埃希菌E.乙型溶血性链球菌正确答案：D12.先天性心脏病最常见的类型是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛
4、四联症E.肺动脉狭窄正确答案：B13.婴儿营养不良的主要原因是A.喂养不当B.患传染病C.双胎早产D.生长发育迅速E.消化系统结构或功能异常正确答案：A14.秋季腹泻的病原体是A.柯萨奇病毒B.轮状病毒C.白色念珠菌D.致病性大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌正确答案：B15.新生儿易发生黄疸是由于A.肝功能不成熟B.体温调节功能差C.免疫功能不成熟D.红细胞寿命比成人长E.肠肝循环减少正确答案：A16.容易造成营养性缺铁性贫血的原因是A.足月儿 4 个月开始添加富含铁剂的食物B.早产儿 2 个月开始添加富含铁剂的食物C.长期单纯母乳喂养D.过期产E.便秘正确答案：C17.肝硬化上消化道大出血诱发肝
5、性脑病的主要机制是A.失血量多导致休克B.失血后引起脑卒中C.失血造成脑组织缺氧D.失血量大，干扰脑代谢E.肠道积血，产氨增多正确答案：E18.肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.肝肾综合征D.门静脉血栓形成E.肝硬化癌变正确答案：E19.慢性肾小球肾炎发病的起始因素为A.急性肾小球肾炎迁延不愈所致B.p 溶血性链球菌感染所致C.病毒感染导致D.免疫介导炎症E.遗传因素正确答案：D20.特发性血小板减少性紫癜病人的主要发病机制是A.机体产生抗血小板抗体B.骨髓造血功能衰竭C.凝血因子缺乏D.小血管的变态反应性炎症E.凝血和纤溶失衡正确答案：A21.两肺
6、满布湿哕音最常见于A.肺炎B.肺淤血C.肺结核D.支气管狭窄E.急性肺水肿正确答案：E22.下列因素中与系统性红斑狼疮发病可能有关的是A.红细胞生成素B.雌激素C.生长激素D.肾素E.血管紧张素正确答案：B23.完全胃肠外营养液中，提供热能的最主要的来源是A.葡萄糖B.脂肪C.氨基酸D.维生素E.电解质正确答案：A24.最容易引起急性肾衰竭的外伤是A.关节扭伤B.严重挤压伤C.创伤性窒息D.严重头皮裂伤E.严重头皮撕脱伤正确答案：B25.急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是A.低氧血症B.酸中毒C.肺泡内及间质水肿D.血管通透性增高E.肺泡表面活性物质缺失正确答案：C26.慢性支气管炎急性发
7、作期最重要的治疗措施是A.止咳祛痰B.解痉平喘C.控制感染D.吸氧E.输液正确答案：C27.体位引流的时间不宜安排在A.晨起B.饭前C.睡前D.饭后E.活动后正确答案：D28.原发性甲减最早表现为A.T 降低B.T 降低C.TSH 升高D.TSH 降低E.T 增高正确答案：C29.大咯血患者发生窒息首要抢救措施是A.立即气管插管B.取患侧卧位C.用导管盲插抽吸血块D.立即应用呼吸兴奋剂E.加压吸氧正确答案：C30.肛门坐浴的作用，错误的是A.能增进局部血运B.促进炎症吸收C.缓解肛门括约肌痉挛D.清洁作用E.有止血作用正确答案：E31.下列哪项不是皮肤护理的目的A.促进皮肤血液循环B.减轻皮肤
8、的天然屏障作用C.增强皮肤的排泄功能D.预防压疮等并发症E.使患者身体舒适、清洁正确答案：B32.护士收集健康资料的目的中，错误的是A.为了解患者的隐私，确立护理诊断提供依据B.为寻找病因、制定护理措施提供依据C.为了解病情变化，制定治疗方案提供依据D.为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据E.为了解治疗反应，评估护理行为提供依据正确答案：A33.某十二指肠溃疡患者，近1 个月疼痛节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为大量隔夜食物。此时护理措施不正确的是A.暂禁食B.连续胃肠减压C.静脉补液D.观察呕吐情况E.每餐前洗胃正确答案：E34.高血压患者，60 岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3h
9、 入院，下列哪种情况提示患者不能溶栓治疗A.频发室性早搏二联律B.血压 180110mmHgC.1 年前做过阑尾手术D.并发急性左心衰竭E.年龄偏大正确答案：B35.用平车运送患者下列哪种做法不妥A.冬季注意为患者保暖B.上坡时使患者头在高处一端C.下坡时使患者头在低处一端D.注意观察患者生命体征E.进门不可用车撞门正确答案：C36.患者，男性，27 岁，右下腹持续性疼痛伴呕吐5 小时，检查右腹股沟区包块，有明显压痛，腹肌紧张，肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是A.佩戴疝带B.紧急手术C.试行手法还纳D.择期手术治疗E.应用抗生素，观察正确答案：B37.患者，女性，45 岁，突发下腹部疼痛并呕吐2
10、 小时入院，查体左腹股沟区有一半球形突起，肠鸣音亢进。最佳治疗方法是A.手法复位B.解痉镇痛C.应用抗生素D.补充血容量E.急诊手术治疗正确答案：E38.早产儿，生后 3 天，反应差，喂养困难，哭声异常，肌张力低，经补充葡萄糖后上述症状消失。该患儿最可能的诊断是A.新生儿窒息B.新生儿缺氧缺血性脑病C.新生儿颅内出血D.新生儿低血糖E.新生儿寒冷损伤综合征正确答案：D39.无菌持物钳的正确使用方法是A.可夹取任何物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.门诊换药室的无菌钳，每周消毒一次D.到远处取物时应速去速回E.使用时持物钳钳端向上，不可跨越无菌区正确答案：B40.抢救物品管理的五定不包括下列
11、哪项A.定数量品种B.定点放置C.定期更换D.定期检查维修E.定人保管正确答案：C41.避孕失败后最常用的补救措施是A.服用避孕药B.放置宫内节育器C.人工流产D.引产E.绝育术正确答案：C42.有关护理程序概念的解释不妥的是A.是指导护士工作及解决问题的工作方法B.其目标是增进或恢复服务对象的健康C.是以系统论为理论框架D.是有计划、有决策与反馈功能的过程E.是由估计、诊断、计划、实施4 个步骤组成正确答案：E43.脓痰伴少量鲜血，并且放置后分三层，首先考虑A.慢性支气管炎B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张症E.肺气肿正确答案：D44.双颊紫红，口唇发绀，多见于A.病危面容B.贫血面容C.二尖
12、瓣面容D.满月面容E.慢性病容正确答案：C45.为卧床患者洗发时，下列操作不正确的是A.病室温度控制在 24左右B.水温为 4045C.用指甲揉搓患者的头发和头皮D.观察患者面色及有无不适E.洗发时用棉球塞患者双耳，纱布盖双眼正确答案：C46.在收集患者资料的过程中，下列说法错误的是A.所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈B.正式交谈前应做好充分的准备，有目的的引导患者交谈C.正式交谈的内容应属于专业范畴D.非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行E.非正式交谈有助于护士了解患者的真实感受正确答案：A47.吸气性呼吸困难时三凹征指A.胸骨上窝，肋间隙，锁骨上窝B.胸骨上窝，肋间隙，锁
13、骨下窝C.胸骨上窝，肋间隙，胸骨下窝D.锁骨下窝，肋间隙，锁骨上窝E.胸骨上窝，肩胛窝，锁骨上窝正确答案：A48.低于多少为羊水过少A.300mlB.400mlC.500mlD.200mlE.600ml正确答案：A49.马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为A.生理，爱与归属，安全，尊重，自我实现B.生理，安全，爱与归属，尊重，自我实现C.安全，生理，爱与归属，尊重，自我实现D.安全，生理，尊重，爱与归属，自我实现E.生理，安全，尊重，爱与归属，自我实现正确答案：B50.不属于护理理论 4 个基本概念的是A.人B.健康C.保健D.环境E.护理正确答案：C51.浸泡纤维胃镜宜用的消毒液
14、是A.0.1苯扎溴铵B.0.2过氧乙酸C.70乙醇D.2戊二醛E.碘伏正确答案：D52.护理礼仪的特征为A.规范性B.服从性C.灵活性D.操作性E.专业性正确答案：A53.患者脑出血，入院时意识不清。左侧肢体偏瘫，测量血压、体温，下述正确的是A.测口温，测左上肢血压B.测口温，测右上肢血压C.测腋下温，测右上肢血压D.测腋下温，测左上肢血压E.测直肠温，测左上肢血压正确答案：C54.患儿 8 个月，夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。查体见方颅、肋骨串珠。下列护理措施中错误的是A.多抱患儿到户外晒太阳B.操作轻柔以防骨折C.添加含维生素 D 的食物D.指导合理喂养E.提倡进行站、立锻炼正确答案：E55
15、.患者因外伤致腹腔内脏出血，BP:7050mmHg，现已送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应A.报告保卫部门B.询问受伤经过C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道D.给予镇静药E.通知家属耐心等待医生正确答案：C56.肌内注射的操作不妥的是A.注射前做好解释B.取髂前上棘和尾骨连线的外上14 处为注射部位C.推药液宜慢D.注射油剂，针头宜粗长E.刺激性强的药液后注射正确答案：B57.确诊膀胱肿瘤最重要的检查方法是A.B 超检查B.膀胱造影C.膀胱镜检D.同位素检查E.尿液细胞学检查正确答案：C58.关节脱位治疗中不妥的是A.治疗原则是复位、固定、功能锻炼B.合并关节内骨折需手术治疗C
16、.早期手法复位效果好D.固定期间勿活动患肢关节E.固定解除后进行病变关节为重点的功能锻炼正确答案：D59.急性颅内压增高患儿出现脑疝表现时，脱水剂的应用频率应为A.每 6 小时一次B.每 4 小时一次C.每 2 小时一次D.每小时一次E.每 30 分钟一次正确答案：C60.对慢性肺源性心脏病患者的护理措施，错误的是A.禁用麻醉剂B.慎用镇静剂C.给予每分钟 46L 氧气吸入D.肺心功能失代偿期应卧床休息E.高热量、高蛋白、高维生素饮食正确答案：C61.胃溃疡合并幽门梗阻患者的术前准备，最重要的是A.术前数日每晚用温等渗盐水洗胃B.纠正脱水C.纠正碱中毒D.术前给予流质饮食E.术前晚灌肠正确答案
17、：A62.符合恶性肿瘤局部一般表现的是A.表明光滑B.界限清楚C.易活动D.晚期剧痛E.肿块增长慢正确答案：D63.开放性气胸的主要病理生理变化是A.反常呼吸运动B.纵隔摆动C.进行性伤侧肺压缩D.呼吸死腔增加E.血氧分压下降正确答案：B64.慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是A.呼吸困难B.发绀C.烦躁不安D.血压下降E.少尿正确答案：A65.结肠癌最应重视的早期症状是A.腹痛B.贫血C.排便习惯改变D.肿块E.粪便带脓血或黏液正确答案：C66.肺心病患者，肺、心功能失代偿期的主要表现是A.咳嗽，咳痰B.咳血C.胸闷，胸痛D.发热E.呼吸衰竭与心力衰竭正确答案：E67.减轻尿路刺激征的非药
18、物措施最重要的是A.做松弛术B.卧床休息C.补充营养D.多饮水E.保持会阴部清洁正确答案：D68.出现不协调性宫缩乏力时，首先采取的措施是A.静脉滴注缩宫素B.酌情给予镇静剂C.立即剖宫产D.立即阴道助产E.等待产程自然进展正确答案：B69.肛管手术后出现排便失禁常常由于A.肛提肌B.肛管内括约肌C.肛管直肠环D.肛管外括约肌E.直肠纵肌下部正确答案：C70.做膀胱镜检查时患者的卧位应是A.膝胸卧位B.头低脚高位C.去枕仰卧位D.俯卧位E.截石位正确答案：E71.胎膜早破的护理，哪项错误A.立即听胎心并记录破膜时间B.卧床休息，抬高臀部C.注意羊水的性状和颜色D.超过 12h 尚未临产遵医嘱给
19、抗生素E.一旦脐带脱垂，可等待自然分娩正确答案：E72.患者女性，48 岁，因转移性右下腹痛 12 小时，以急性阑尾炎收住院，查体：精神萎靡，蜷曲体位、体温 39.5、右下腹压痛、反跳痛明显，对该患者扩理诊断的陈述，正确的是A.体温过高：体温 39.5，与阑尾炎有关B.腹痛：炎症引起C.急性阑尾炎D.高热：体温 39.5，由于阑尾炎症所致E.萎靡：由于高热、疼痛所致正确答案：A73.患儿，日龄 4d，诊断为新生儿硬肿症，不妥的处理是A.供给足够液体和热量B.尽量减少肌内注射C.应快速复温D.积极治疗原发病及并发症E.注意有无出血倾向正确答案：A74.护士夜间巡视病房发现一高血压患者突然憋醒，被
20、迫坐起，胸闷、咳嗽；烦躁不安，听诊两肺满布湿啰音。护理此患者应迅速采取的护理措施是A.安慰患者稳定情绪B.补充水分稀释痰液C.置患者两腿下垂坐位D.给予氧气吸入E.观察血压变化正确答案：C75.母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要的措施是A.喂哺前消毒乳头B.喂哺后消毒乳头C.让新生儿早吸吮多吸吮母乳D.保持新生儿正确吸吮母乳的姿势E.沐浴时用精油涂抹正确答案：D76.治疗小细胞低色素性贫血最重要的是A.铁剂治疗B.增加营养C.病因治疗D.少量输血E.应用糖皮质激素正确答案：C77.慢性肾衰出现高钾血症的最有效的处理措施是A.速尿 200mg，静脉推注B.降压C.应用呼吸中枢兴奋剂D.血液透析E
21、.强心正确答案：D78.脑复苏中首选的脱水剂为A.25%葡萄糖溶液B.50%葡萄糖溶液C.20%甘露醇D.速尿E.尿素正确答案：C79.对术后切口裂开的处理，不妥的是A.安慰患者B.立即在病床上将内脏还纳C.立即用灭菌盐水纱布覆盖D.用腹带包扎E.送手术室缝合正确答案：B80.需立即做好急诊手术前准备的肠梗阻是A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.麻痹性肠梗阻D.肠套叠E.蛔虫性肠梗阻正确答案：B81.使用无菌容器哪项是错误的A.打开容器盖，内面朝上稳妥放好B.取出物品后要立即盖严C.取出的物品未使用，应立即放回去D.持无菌容器应托底部E.每周消毒灭菌一次正确答案：C82.一人帮助患者移向床头，下列哪
22、项是错误的A.放平床头支架，将枕头横立于床头B.患者取平卧位，双手握住床头栏杆，双脚蹬床面C.护士稳住患者双脚，同时在臀部助力D.放回枕头，按需要抬高床头E.整理床铺使患者舒适正确答案：B83.患者休养的适宜环境是A.儿科病室冬季室温在 2224B.产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉C.气管切开患者室内湿度在35%D.破伤风患者室内光线应充足E.哮喘患者房间应摆放鲜花正确答案：A84.关于产褥感染的防治，不妥的是A.加强孕期保健B.产时尽量少作肛查C.产前、产时常规用抗生素D.产褥期保持外阴清洁E.掌握阴道检查适应证正确答案：C85.罗伊适应模式对护理学四个基本概念的阐述正确的是A
23、.人是一个适应系统，具有生物和社会的属性B.人通过生理调节达到适应C.健康是一个完整的适应状态，并不是一个动态变化的过程D.护理的目标是促进人在生理功能上的适应E.人在适应环境变化时不需要付出能量正确答案：A86.护理瘫痪患者不妥的是A.鼓励咳嗽、排痰B.预防压疮和肺炎C.预防泌尿道感染D.避免瘫痪肢体活动E.鼓励多饮水正确答案：D87.昏迷患者出现频繁呕吐时，首要解决的护理问题是A.体液不足B.有误吸危险C.营养失调D.有感染危险E.有皮肤完整性受损的危险正确答案：B88.直肠癌手术前准备错误的是A.术前 23 天进流质B.术前 3 日服青霉素C.应用维生素 KD.术前清洁灌肠E.术前口服番
24、泻叶正确答案：B89.不属于儿科抢救室必须配置的设备是A.心电监护仪B.人工呼吸机C.供氧设备D.玩具柜E.喉镜正确答案：D89.属于心源性呼吸困难的主要护理措施是A.加强皮肤护理，预防压疮B.夜间睡眠时保持半卧位C.准确测量尿量和体重D.加强心电监护E.饮食中限制蛋白质摄入量正确答案：B90.患者，女性，25 岁，确定怀孕，首次产前检查的时间应在妊娠A.12 周B.16 周C.20 周D.24 周E.28 周正确答案：C91.患者，女性。30 岁，慢性肾小球肾炎，为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态，其饮食应选择A.普通蛋白饮食即可B.低蛋白低磷低钠饮食C.高蛋白饮食D.高蛋白低钠饮食E.
25、高蛋白低磷饮食正确答案：B92.患者因大叶性肺炎第一次住院治疗，患者闷闷不乐，不喜欢和护士交流，特别希望家人时常来探望，这种需要属于A.生理需要B.安全需要C.心理需要D.归属和爱的需要E.认知需要正确答案：D93.患者患脑血管意外，昏迷已半年，长期鼻饲，在护理操作中，下列哪项措施不妥A.每日做口腔护理 23 次B.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中C.每次鼻饲间隔时间不少于2hD.所有灌注物品应每天消毒1 次E.胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入正确答案：E94.对接触甲类传染病的群体进行管理，最主要的方式是A.医学观察B.留验C.检疫D.隔离治疗E.卫生处理正确答案：B95.
26、一肿瘤放疗患者，照射野局部皮肤出现充血、水肿并伴有水疱形成，请问现患者的皮肤反应是A.I 度B.度C.度D.正常反应E.慢性皮肤反应正确答案：B96.某人是刚参加工作的护士，第一次收集资料与患者交谈就失败了，请分析造成失败的原因A.热情介绍自己B.仪表大方整洁C.表情沉着、从容D.选择患者吃饭时交谈E.耐心向患者解释正确答案：D97.王小姐，62 岁，患 2 期高血压，教育患者处理其疾病时，下列哪一项不宜向她建议A.增加饮食中的镁，因为缺镁可升高血压B.戒烟，因为尼古丁收缩血管C.停止气健术（一种运动的名称），因为运动升高脉率与血压D.每日限制饮酒，因为酒糟升高血压E.应食入低钠盐饮食，因为钠
27、盐升高血压正确答案：C98.刘先生，58 岁，肝功能不全，为该患者做口腔护理时应特别注意观察有无A.口腔溃疡B.肝臭C.舌苔厚腻D.牙龈出血E.口唇干裂正确答案：B99.刘先生，22 岁，胸部刺伤 20 分钟，呼吸急促，血压 7050mmHg，X 线示左胸腔大量积液，纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是A.B 超B.CTC.心电图D.血常规E.胸腔穿刺正确答案：E100.王先生，57 岁，右侧桡骨远端伸直型骨折，行手法复位石膏绷带固定后2 天，患者诉右手麻木，局部检查：右手掌指部位肿胀、发绀，手指活动障碍，指动脉未触及搏动。目前最主要的处理措施是A.抬高患肢B.局部热敷C.剪开石膏D.应用
28、活血药物E.加强功能锻炼正确答案：C101.刘先生，28 岁，上腹部疼痛 2 天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎。饮食应为A.禁食B.低糖流质C.低脂流质D.低盐流质E.低脂普食正确答案：A102.曹小姐，15 岁，诊断为轻度原发性甲亢，宜采用的治疗是A.应用甲状腺素B.放射性 131I 治疗C.甲状腺大部切除D.服用复方碘溶液E.应用抗甲状腺药物正确答案：E103.邹女士，54 岁，肺癌接受化疗，护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水 20ml 时，不慎将药液漏至血管外。此时处理错误的是A.停止注射，回抽药液B.支托痛处C.普鲁卡因注入局部皮下D.局部热敷E.氢化可的松油膏外敷正确答案：D10
29、4.冯先生，36 岁，胸腔手术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是A.急呼医生处理B.将引流管重新插入胸腔C.手指捏紧引流口皮肤，勿使进气D.换药室使凡士林纱布阻塞引流口E.急送手术室正确答案：C105.吴先生，30 岁，拟行阑尾切除术，术前常规禁食的时间不得少于A.4hB.6hC.8hD.12hE.14h正确答案：C106.患儿，8 岁，先天性心脏病并发充血性心力衰竭。已服用地高辛维持治疗6 个月。当你准备给该患儿服用地高辛时，须先测量患儿的A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识正确答案：B106.刘先生，45 岁，失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为 ScmH20
30、，血压 7050mmHg，应A.加快输液速度B.维持原速输液C.减慢滴速D.停止输液E.加用强心剂正确答案：A107.周先生，25 岁，腹部被人扎伤后有少量肠管脱出，现场处理原则是A.立即送回腹腔B.用清洁碗覆盖后再包扎C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎E.用清洁敷料覆盖正确答案：B108.6 岁患儿，近来因天气突然变冷、受凉，出现发热、咳嗽就诊，预诊室护士应引导患儿到A.急诊室B.测体温处C.挂号室D.传染病隔离室E.候诊室正确答案：C109.患儿，男性，10 岁，下腹胀痛难忍，排尿困难，血尿。B 超示尿路结石，护士应采取的措施是A.鼓励患者自行排尿B.轻轻按摩下腹部C
31、.让患者听流水声D.行导尿术E.立即与医生联系，给予对症处理正确答案：E110.患儿，1 岁，惊厥 3 次入院，控制惊厥的首选药物是A.10水合氯醛B.苯巴比妥钠C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠正确答案：C111.杨女士，38 岁，右乳腺癌根治术后，患侧上肢活动受限。护士指导其进行上肢功能锻炼，最理想的预期目标是A.臂能平举B.肘能屈伸C.手摸到同侧耳朵D.手经胸前摸到对侧肩膀E.手经头顶摸到对侧耳朵正确答案：E112.胡先生，40 岁，运动中左脚踝扭伤，下列哪项处理措施不恰当A.局部制动B.抬高患肢C.血肿加压包扎D.早期局部热敷E.血肿若进行性增大，需切开止血正确答案：D113.周先生，2
32、0 岁，建筑工人，不慎自脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，应给予A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.个案护理正确答案：A114.黄女士，停经 50d，恶心呕吐 1 周，每天呕吐 34 次，进食量减少。正确的护理是A.输血B.高蛋白饮食C.口服镇吐剂D.绝对卧床休息E.鼓励孕妇少量多次进食正确答案：E115.刘先生，78 岁，头高足低位，此莳导致压疮发生的力学因素主要是A.水平压力B.垂直压力C.摩擦力D.剪切力E.阻力正确答案：D116.患儿，3 岁，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白80gL，为改善贫血症状最佳的食物是A.牛奶及乳制品B.鱼虾及高热量饮食C.动物肝脏及高
33、蛋白饮食D.紫皮茄子及高蛋白饮食E.海带，紫菜及低蛋白饮食正确答案：C117.洪先生，脑中风右侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是A.每 2h 为患者翻身按摩 1 次B.每天请家属检查皮肤是否有破损C.骨隆突处用气圈D.使患者保持左侧卧位E.鼓励患者做肢体功能锻炼正确答案：A118.李先生，在 3 次不同的约定门诊中，测得其血压在 1429215096mmHg。护士应该预约他下次来门诊的时间在A.2 个月后B.1 个月后C.1 周后D.6 个月后E.1 年后正确答案：C二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请
34、根据答案所提供的信息，在每道下面的道下面的 A A、B B、C C、D D、E E 五个备选答案中选择一个最佳答案。五个备选答案中选择一个最佳答案。（1-3 题共用备选答案）李小姐，28 岁，阑尾切除术后 3 天，手术切口处疼痛、红肿，体温38qC。1.该患者目前的情况属于A.患者抵抗力太低B.缝线刺激伤口所致C.伤口局部血液循环过速D.外源性感染E.内源性感染答案：D2.护士应为其安置的卧位是A.仰卧位B.半坐卧位C.端坐卧位D.中凹卧位E.头高脚低位答案：B3.若伤口局部有大脓疱形成，需拆除部分缝线，用过线剪的正确处理方法是A.直接煮沸消毒B.浸泡时轴节打开，完全没入C.没入 2中性戊二醛
35、浸泡 15minD.浸泡后可直接使用E.中途若放入其他器械，应从第一次放入器械的时间算起答案：B（4-6 题共用备选答案）王先生，27 岁，2 年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨发作后意识一直未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发作。4.该患者所患病情属A.强直性大发作B.肌阵挛性发作C.癫痫持续状态D.癫痫强直一阵挛发作E.单纯部分发作继全面性发作答案：C5.此种情况下，首选治疗药物是A.副醛灌肠B.地西泮静注C.水合氯醛灌物D.苯妥英钠肌注E.二苯巴比妥钠肌注答案：B6.发作控制后，应首选何种药物维持治疗A.乙琥胺B.地西泮C.卡马西平D.苯妥英钠E.丙戊酸钠答案：D（7-8 题共用备选
36、答案）胡女士，50 岁，已闭经，体态肥胖，近年来，出现不明原因全身无力，易疲劳；查血压 17.212.0kPa，心肺无异常，饭后尿糖(+)，空腹尿糖（-），医生怀疑有糖尿病。7.若该患者被确诊为糖尿病，在治疗过程中出现心悸，出汗等表现，应考虑A.低血糖B.高血糖C.低血压D.高血压E.脑水肿答案：A8.对该患者的家庭护理指导错误的是A.按时测量体重B.注意个人卫生C.定量，定时进餐D.不宜体力劳动E.防止外伤答案：D（9-10 题共用题干)患者，男性，70 岁，高血压病史 30 年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而入院，诊断为脑出血。护理查体：昏迷，左侧偏瘫，BP190110mmHg。9.对该
37、患者首要的护理是A.冬眠疗法B.吸氧C.利尿D.保持呼吸道通畅E.应用抗生素答案：D10.患者安静卧床的时间应控制至A.呼吸平稳B.4 周以上C.血压平稳D.1 周以上E.神志清醒答案：B(11-13题共用题干)患者，女性，27 岁，因分娩需要，会阴部进行侧切。现切口局部出现红、肿、热、痛、给予红外灯局部照射。11.在照射过程中，发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是A.局部纱布覆盖B.换用低功率灯头C.抬高照射距离D.改用湿热敷E.立即停用，局部涂凡士林答案：E12.照射完，需嘱患者休息15 分钟后再离开治疗室，目的是A.减轻疼痛B.观察疗效C.防止晕倒D.预防感冒E.促进炎症局限答案：D1
38、3.进一步查体：体温 39.1，脉搏 108 次分，呼吸 23 次分。可采用的最佳物理降温方式是A.冰帽头部冷敷B.温水拭浴C.冰袋冷敷D.乙醇拭浴E.局部冷湿敷答案：C(14-16 题共用题干)患者，女性，31 岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮 4 年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。14.该患者手术前应采取的正确护理措施是A.术前 3 天进少渣饮食B.排便时可看报以放松心情C.坐浴时水温以 30为宜D.可以喝咖啡但不能饮酒E.术前绝对卧床以免痔核脱出答案：A15.痔切除术后护理正确的是A.仰卧硬板床B.术后 7 天内每天做
39、一次灌肠C.一旦出现尿潴留应立即导尿D.排便后先伤口换药，然后坐浴E.第一次排便前适当给予止痛药答案：E16.以下出院指导中不正确的是A.定时排便B.避免辛辣食物C.多休息、少运动D.加强肛门括约肌舒缩功能练习E.每次排便后清洁肛周皮肤答案：C（17-18 题共用题干)一足月新生儿，出生体重2800g，身长 48cm，面色红润，哭声响亮，吸吮有力，母乳喂养。17.喂母乳后应竖抱起婴儿，轻轻拍其背部，目的是A.增强食欲B.预防感染C.安慰婴儿D.防止溢乳E.智力开发答案：D18.喂奶后婴儿应采取的卧位是A.右侧卧位B.左侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.端坐位答案：A(19-20 题共用题干)患者，男性，24 岁，10d 前田间劳动时不慎刺伤足底，自行包扎处理。1d 前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。19.该患者注射破伤风抗毒血清(TA T)的目的是A.中和游离毒素B.抑制破伤风杆菌C.杀灭破伤风杆菌D.预防肺部感染E.镇静、止痛答案：A20.住院期间限制探视的主要目的是A.避免亲友受感染B.保护医务人员C.预防患者继发感染D.减少对患者的刺激E.维持病房良好秩序答案：D