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1、20172017 年第一季度护理三基试题及答案年第一季度护理三基试题及答案姓名科室分数一、单项选择题（每题单项选择题（每题 1 1 分、共分、共 3030 分）分）1、休克病人入病室后护士首先应（B）A、填写各种卡片B、通知医生、配合抢救、测量生命体征C、询问病史、评估发病过程D、通知营养室，准备膳食E、介绍病室病友2、徐某，急诊入院，面色苍白，大汗淋漓，腹痛难忍，拒按，未明诊断前，护士不应采取的措施是（C）A、立即与医生联系B、询问病史安慰病人C、腹部热敷止痛D、测量生命体征E、密切观察病情变化3、不属于“三查”“七对”的内容是（E）A、操作前、操作中查B、床号、姓名C、药名、浓度D、剂量、
2、方法、时间E、用药后的疗效4、肌内注射时的错误做法是（D）A、握笔式持针法B、进针角度为 90 度C、针头刺入 2/3 长度D、对合作者可将针梗全部刺入E、多种药物同时注射须注意配伍禁忌5、过敏性休克的临床表现不包括（E）A、面色苍白、冷汗B、胸闷、气急C、烦躁不安、意识丧失D、荨麻疹E、腹痛、便血6、抢救过敏性休克的首选药物是（C）A、盐酸异丙嗪B、苯肾上腺素C、盐酸肾上腺素D、异丙肾上腺素E、去甲肾上腺素7、发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状（B）A、中枢神经系统症状B、呼吸系统症状C、循环衰竭症状D、消化系统症状E、泌尿系统症状8、为女病人导尿时，初步消毒外阴的做法中错误的一项是（D
3、）A、病人取屈膝仰卧位，双腿略外展、臀下垫橡胶单、治疗巾C、消毒外阴及尿道口D、顺序为由内向外，自上而下E、每个棉球限用一次9、发生肺水肿时，给予2030乙醇湿化吸氧的目的是（A）A、改善肺部气体交换B、提高吸入氧的浓度C、扩张周围血管D、预防肺部感染E、减少回心血量10、患者王某，需输血，有关输血的准备工作，错误的选项是（E）A、做血型鉴定和交叉配血试验B、两人进行“三查”“八对”C、勿剧烈振荡血液D、输血前先静脉滴注生理盐水E、库血温度低可放置在热水中加温后再输入11、发生静脉炎时不妥的处理方法是（C）A、刺激性强的药物应充分稀释B、可用超短波理疗C、患肢应加强运动、按摩D、局部用 50硫
4、酸镁湿热敷E、合并感染可给抗生素治疗12、急性心肌梗死急诊常规实施的处理原则错误的是（E）A、给氧B、硝酸甘油舌下含服或静脉滴注。C、阿司匹林 300mg 嚼服D、吗啡静注E、强心利尿13、某患者输液后，突然出现气促、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，应立即（B）A、通知医生B、停止输液C、加压给氧D、四肢轮扎E、强心利尿14、给毒物不明的病人进行洗胃时错误的做法是（B）A、抽取胃内容物送检B、毒物未明前不予洗C、毒物明确后使用对抗剂洗胃D、洗胃中应观察病人的病情变化E、洗出血性液体时应停止洗胃通知医生15、观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是（C）A、皮肤干燥弹性减弱B、瞳孔等大C、意识模糊D、睡眠不
5、佳食欲减退E、呼吸道分泌物增多16、抢救危急病人时未能及时书写的护理记录，据实补记的时间应在（A）A、抢救结束后 2 小时B、抢救结束后 3 小时C、抢救结束后 4 小时D、抢救结束后 6 小时E、抢救结束后 8 小时17、大咯血时最危险的并发症是（E）A、休克B、贫血C、肺不张D、肺部感染E、窒息18、缓解心绞痛最有效的药物是（D）A、阿司匹林B、心得安C、心痛定D、硝酸甘油E、卡托普利19、急性心肌梗死病人避免用力排便的目的是防止（E）A、虚脱B、腹压增高引起呕吐C、发生脑出血D、发生脑血栓E、心脏负荷加重引起猝死20、心绞痛发作时护理不当的是（E）A、嘱病人立即停止活动B、含服硝酸甘油C
6、、吸入亚硝酸异戊酯D、必要时吸氧E、嘱其大量饮水21、心力衰竭最常见的诱发因素是（C）A、心律失常B、心理压力过大C、感染D、血容量增加E、妊娠22、心绞痛发作时首要的护理措施是（D）A、立即描记心电图B、观察疼痛性质C、给予吸氧D、让病人坐下或卧床休息E、建立静脉通路环23、呼气带有烂苹果气味常见于（D）A、尿毒症患者B、有机磷农药中毒患者C、肺脓肿患者D、糖尿病酮症酸中毒患者E、肝性脑病患者24、应用胰岛素的注意事项中，错误的表述是（A）A、胰岛素宜冰冻保存B、抽吸药液时避免振荡C、皮下注射部位经常更换D、混合注射时先抽吸正规胰岛素E、应用时注意药物有效期25、脑出血并发脑疝时，护士配合抢
7、救的正确步骤是（E）A、镇静、备好抢救物品、保持呼吸道通畅、迅速吸氧、止血、建立静脉通道、快速脱水、备好抢救物品C、消炎、建立静脉通道、备好抢救物品、快速脱水D、建立静脉通道、快速脱水、保持呼吸道通畅、备好抢救物品E、保持呼吸道通畅、迅速吸氧和建立静脉通道、快速脱水、备好抢救物品26、腰麻后最常见的并发症是（A）A、头痛B、血压下降C、呼吸抑制 D、尿潴留E、下肢瘫痪27、甘露醇使用中的注意事项错误的是（E）A、严禁肌肉及皮下注射B、不能与其它药物混合静滴C、静脉滴注时 250ml 液体，20-30min 内滴完。D、应用脱水剂过程中，应密切观察出入量、血压、脉搏、呼吸，做好记录E、可使血容量
8、增加，心肺功能不全及急性肺水肿及活动性颅内出血患者可以使用，低温时可析出结晶，充分溶解使用。28、静脉补钾最高浓度，在500 毫升液体中不能超过（B）A、1 克B、1.5 克C、2 克D、2.5 克E、3 克29、急性颅内压增高的主要临床表现是（D）A、肢体瘫痪B、四肢抽搐C、尿少D、头痛，呕吐E、昏迷30、大面积烧伤引起休克的主要原因是（D）A、疼痛刺激B、细菌感染C、烧伤毒素入血D、大量体液渗出E、大量血球破坏二、多选题二、多选题(每题每题 2 2 分、共分、共 2020 分）分）1、半卧位适用于（ABDE）A、面部手术后的患者 B、疾病回复期的患者 C、休克患者 D、腹腔手术的患者 E、
9、盆腔手术的患者2、呼吸衰竭患者氧疗期间的注意事项包括（ABCDE）A、保持呼吸道通畅 B、监测并维持恒定的吸氧量 C、监测呼吸及意识状态 D、及时做血气分析 E、室内严禁明火3、心梗病人溶栓治疗的禁忌症为（ABCE）A、近期有活动性出血 B、有出血性脑卒中史 C、出血性视网膜病变 D、心梗发生 6-8 小时 E、消化性溃疡4、关于留置导尿管护理正确的是（ABDE）A、严格无菌操作 B、观察尿的颜色、性质与量 C、每隔一天进行尿道口清洗和消毒 D、每 4 小时开放一次，以训练膀胱排尿功能 E、鼓励病人多喝水，以稀释尿液，促进代谢产物的排泄。5、急性阑尾炎的术前护理措施是（ABCD）A、备皮 B、
10、抗生素过敏试验 C、麻醉前用药 D、禁食禁水 E、灌肠6、肠梗阻胃肠减压的目的是（ABCDE）A、吸出气体和液体 B、减少细菌和霉菌 C、减轻腹胀 D、改善肠壁血运 E、排出内容物7、关于慢性心力衰竭诱因的选项最正确的是（ABCDE）A、感染 B、贫血 C、分娩 D、过度疲劳 E、输液过多8、输血发生溶血反应时的处理措施正确的是（ABCE）A、立即停止输血 B、静脉滴注碳酸氢钠 C、双侧腰封或肾区热敷 D、肾功能衰竭者多饮水以排除毒素 E、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血实验9、需要立即停止洗胃的指征是（ACD）A、病人感到腹痛 B、病人清醒 C、血压下降 D、流出血性液体 E、病人不配合
11、10、心脏胸外按压的有效指征是（ABCD）A、颜面、口唇、皮肤转红晕 B、瞳孔缩小 C、自主呼吸恢复 D、摸到颈动脉博动 E、瞳孔扩大，血压上升。三、名词解释（、名词解释（1 1、2 2 题题 1 1 分分 3 3 题题 2 2 分分共共 4 4 分）分）：1、稽留热：2、意识障碍：3、慢性肺源性心脏病：四、简答题四、简答题 (1 (1、3 3 题题 3 3 分分，2 2 题题 4 4 分）分）：1、简述压疮的预防方法。2、简述导尿的注意事项3、休克一般监测指标的内容4、夏柯氏（Chaycot）三联征是什么？5、颅内压增高的“三主征”是什么？五、论述题（五、论述题（1 1 题题 4 4 分、分、2 2 题题 6 6 分、分、3 3 题题 8 8 分、分、4 4 题题 5 5 分、分、5 5 题题 1313 分，共分，共 3636 分）分）：1、试述注射青霉素发生过敏性休克的临床表现。2、脑神经病人的病情观察有那些？3、呼吸衰竭的临床表现？4、简述心绞痛患者胸痛发作时的护理要点？5、简述输液中发生急性肺水肿的原因及处理措施？