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1、福建省福建省 20162016 年下半年临床助理执业医师内科学：肺癌相鉴年下半年临床助理执业医师内科学：肺癌相鉴别的疾病考试试题别的疾病考试试题本卷共分为 2 大题 40 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100 分，60 分及格。一、单项选择题一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。将其代码填写在题干后的括号内。错选、错选、多选或未选均无分。多选或未选均无分。本大题共本大题共 2020 小题，小题，每小题每小题 2 2 分，共分，共 4040 分。分。)1、病理科有义务要求临
2、床医生在送检标本时做到A申请单内容的真实性和一致性B为了保护患者的隐私电话告诉病理医师病情，而不必写在申请单上C为了安慰患者可以不在申请单上写癌或恶性肿瘤D为了照顾贫困的患者，可以使用别人的医保卡E为了科研留取部分标本2、25 岁，女性，26 周妊娠，白带增多臭味 2 天，查体：阴道分泌物稀薄均质，白带常规线索细胞阳性。诊断为妊娠合并细菌性阴道病，关于细菌性阴道病的叙述错误的是A该病为混合菌感染，以厌氧菌为主B厌氧菌繁殖产生胺类物质，使分泌物增多并有臭味C 10%50%的患者无临床症状D 妊娠期患此病可能导致绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产等E清水外洗即可，不必用药物治疗3、下列可作为确定肿瘤的主
3、要依据的是A细胞增生B细胞呈克隆性增生C局部形成肿块D肿瘤的大小E细胞生长速度加快4、急性白血病病人发热 38常常是由于A感染B吸收热C红细胞破坏D尿酸增高E血小板过少5、胃蛋白酶失去活性的最低 pH 值是ApH 2.0BpH 3.0CpH 4.ODpH 5.0EpH 6.06、关于精神分裂症的紧张型，下列哪种说法不正确A常急性发病B可表现为精神运动性兴奋C可出现木僵D对电抽搐治疗反应较好E发病多在中老年期7、关于 DNA 变性的叙述正确的是A 磷酸二酯键断裂B A260 降低C DNA 变性后溶液黏度升高D 变性是可逆的E热变性是缓慢发生的8、关于细胞凋亡的描述，下列不正确的是A细胞皱缩、体
4、积变小B常常以单个细胞散在发生C早期细胞不被染料着色D细胞肿胀、体积增大E形成凋亡小体9、某女大学生和男友决裂后，即意识障碍，感觉迟钝，语言含糊，对熟人似不认识。同学扶其来咨询。这是A创伤后应激障碍 B适应障碍C神经受刺激衰弱D急性应激障碍E癔症10、关子贫血的概念主要是指外周血液中单位容积内A红细胞数低于正常最低值B血红蛋白量低于正常最低值C红细胞比容低于正常最低值D网织红细胞计数低于正常最低值E骨髓造血细胞生成减少11、少量放射性固体洒落后下列哪项做法是错误的A立即用干棉纱布擦拭B应自外而内擦拭C再用温水仔细清洗污染处D经用探测器探测后方可结束E用过的棉纱布应视为放射性废物12、在下列各种
5、情况中，不可能发生交叉性栓塞的是：A房间隔缺损B静脉血栓C动脉血栓D右心压力增高E室间隔缺损13、患者，女，28 岁。咳嗽频剧，咳黄稠痰，咳时汗出，口渴身热，恶风肢楚，头痛，舌苔薄黄，脉浮数。此时宜选用A银翘散B桑杏汤C麻杏石甘汤D越婢加术汤E桑菊饮14、诊断甲亢复发最有意义的指标是_A基础代谢率B甲状腺摄 131I 率CTRH 兴奋试验DT4 测定ET3 测定15、下列哪项与阴道的自净作用无关A雌激素B阴道内乳酸杆菌C阴道 pHD宫颈黏液E阴道上皮细胞内糖原含量16、Crohn 病最常见的并发症是_A 腹腔内脓肿B 吸收不良综合征C 肠梗阻D 大量便血E 癌变17、T-ALL的免疫学标记是_
6、ACD33、CDl3BCD3、CD7CCDl9、CD22DCD41、CD61ECD34、CD3818、刘先生，35 岁。近半年来血压升高较快，伴心悸、头痛、烦躁等，上周出现耳鸣、眼花。查体：血压 190/115mmHg。该患者的诊断可能是_A高血压级B高血压级C高血压级D高血压危象E高血压脑病19、脾破裂手术处理通常采用A脾破裂缝合修补术B脾部分切除术C脾移植术D脾切除术E大网膜填塞止血术20、血吸虫病引起的肝硬化为A胆汁性肝硬化B门脉性肝硬化C坏死后性肝硬化D干线型或管道型肝硬化E淤血性肝硬化二、多项选择题（在每题的备选项中，有二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 2 个或个或 2 2
7、个以上符合题意，至少有个以上符合题意，至少有 1 1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.50.5 分，本大题共分，本大题共 2020 小小题，每小题题，每小题 3 3 分，共分，共 6060 分。分。)1、患者，男，30 岁，咳嗽 3 个月，偶有咳痰带血，乏力，体重下降，无发热。查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿啰音，最可能的诊断是_A肺癌B肺结核C肺炎D肺脓肿E支气管扩张2、情感幼稚多见于哪种患者A精神分裂症单纯型B抑郁症C癌症或痴呆患者D躁狂症E癔症3、提出良好的治疗关系是心理治疗成功的基本条件观点的是A罗杰
8、斯B埃利斯C佩特森D伊根E弗洛伊德4、尸体剖检时的尸检记录可以不包括A对有关尸体及其死亡征象的确认B体表检测所见C体腔检测所见D脏器检测所见E医院和死者家属对死亡的陈述5、静脉肾盂造影在哪种疾病最有诊断价值_A急性肾盂肾炎B慢性肾盂肾炎C急性肾小球肾炎D慢性肾小球肾炎E隐匿性肾炎6、使用 CR 摄影，对哪些信息的显示优于常规 X 线胸片A肺间质纤维化B间质性肺炎C肺结节性病变D肺泡病变E以上都不是7、疟疾的典型临床症状(发热、寒战、出汗)是由于_A疟原虫的量较多所致B毒素所致C大量裂殖子疟色素及代谢产物进入血液后引起的异型蛋白反应所致D疟原虫寄生在肝细胞内生长所致E疟原虫寄生在红细胞内生长所致
9、8、对图像作平滑滤波可以降低图像的统计噪声，但过度的平滑滤波有副作用，其副作用是A使存储图像所需的存储空间变大B降低图像的空间分辨率C产生星状伪影D降低 照相机的灵敏度E降低 照相机的能量分辨率9、在埃里斯的理论中，D 代表A诘难B疗效C诱发事件D后果E信念10、前臂缺血性肌挛缩多见于A肱骨髁上骨折B桡骨骨折C尺骨骨折D尺，桡骨双折EColles 骨折11、男性，发热 38.5，全身有小出血点，头晕乏力，经医院查血红蛋白 80g/L，红细胞 31012/L，白细胞 3109/L，血小板 70109/L，确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是A缺乏成熟中性粒细胞B营养不良C缺氧D出血E新陈代谢
10、旺盛12、下列不是大叶性肺炎病变特点的是A病变区肺泡腔内充满纤维素、中性粒细胞及红细胞B肺脏层胸膜可见充血、水肿、表面纤维素渗出C肺组织常无坏死、肺泡壁结构未遭破坏D病变弥漫时细支气管可发生坏死E可以合并肺脓肿13、边缘型人格障碍的特征包括A情感不稳定或反应性过高B不顾后果地冲动行事的倾向C缺乏预见和解决问题的能力D缺乏对挫折的耐受力E以上均是14、以下是心理治疗易在短时间见效的对象，但不包括A人际关系稳定B社会心理因素不明显C智力正常，有中等以上文化，有良好的学习能力D年轻、可塑性大E无显著的人格障碍15、荧光抗原直接法是A 将荧光素直接标记在第一抗体上B 将荧光素标记在第二抗体上C 将辣根
11、过氧化物酶直接标记在抗原上D将辣根过氧化物酶直接标记在第一抗体上E将荧光素直接标记在抗原上16、女性，55 岁。右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近 3 周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是_A类风湿关节炎B关节内游离体C骨关节炎D风湿性关节炎E狭窄性腱鞘炎17、典型麻疹的出疹顺序是A先耳后、四肢，后躯体、手掌、足底B先从耳后、颈部延至额面部，然后躯体、四肢C先躯体、后四肢、最后头面部D先额部、面部、后躯体、四肢E先前胸、后背部、渐延至四肢、手掌、足底18、幽门梗阻伴持续性呕吐可造成A低氯高钾碱中毒B低钾性碱中毒C低氯缺钾酸中毒D低氯低钾碱中毒19、某男，50 岁，头晕、乏力半年，发作性晕厥 2 个月。脾肋下 5cm；血红蛋白：20g/L，白细胞：6.4109/L，血小板 360109/L，中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)强阳性，积分 120 分。该患者选用下列哪项治疗为宜A抗凝治疗B羟基脲C同位素 P32D干扰素E脾切除20、正常成人血浆中CaXP)乘积为A1520B510C3540D4550E2530