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1、肺功能测定1肺容量操作方法1)首先向受检者说明检查目的和方法，令受检者在测定前安静休息 15分钟。2)测定时所取体位不同，测定值亦不同，同一受检者前后对比时应采取相同体位。3)受检查口含接口器，固定鼻夹，经口作平静呼吸，当潮气曲线稳定后方可记录潮气容积(VC)。4)VC 应测定三次取最高值。5)功能残气量(FRC)测定，一般采用气体稀释法，末次呼出气样本的采取，多在测定开始后7 分进行。判定气体平衡所需时间。阻塞性病变愈严重，所需时间愈长。6)注意定期更换硅胶及钠石灰，清洗消毒仪器，注意性能可靠性检验。2通气功能测定1)每分钟呼气量(VE)：在平静状态下，测得的每分钟的通气量，即潮气容积(VT
2、)乘以每妗钟呼吸次数。参考值成年男性 98724ml 女性 81162528.8ml(坐位)。2)用力肺活量(FVC)或时间肺涛量(TVC)，令患者深吸气后用最快速度呼出，所测得的呼气量即为 FVC。随呼气的时间不同可分为 FEV1(第一秒用力呼气容积)FEV01 与 FVC 比值(FCV5(05S 内呼出容积)。测出 FEV14%，女性 8411%(立229541%)，成人男性为82位)。3)最大呼气中段流量(MMEF)，测法同用力呼气容积。将最大呼气曲线分为四等份，从 75%至 25%肺活量位的平均流速称为 MMEF，成人男性 337L/S，女性 289L/S。4)最大通气量(MVY)；单
3、位时间内最大最快的深呼吸所测定的通气总量，令受检者用最大幅度作快速呼吸 15S(或 12S)，将测值乘以 4(或5)即为每分钟 MVY。参考值成人男性为 10425217L/S(立位)。(5)通气储量百分比的计算：通气储量%=SX(MVV-VEMWSX)100正常值应93%。3弥散功能测定3%左右 CO10%He，20%O697%为 N2 的标准混31L/S，女性 821)将 0合气充入 Douglas 袋，并冲洗仪器通路中的死腔部分。2)待气体混合均匀后，取样分析 He、CO 浓度。3)被检者面对仪器，口含接口器，固定鼻夹，安静呼吸数次后，令缓慢呼气至 PV 位，随即转为活栓，令被检者快吸入混合气体至 TLC，屏气 10S 后，快速呼至 PV 位。4)收集弃掉 750ml 左右(相当被查者及仪器通路部分的死腔)后的呼出气，测定 He、CO 浓度。5)计算出肺泡通气量(VA)及肺一氧化碳弥散量(DuCo)，并算出 DCOV(每升肺泡容积的 CO 弥散量)。6)休息 15 分钟，重复测定一次，如两次结果差异很小，得平均值，如差异甚大，应找出原因重新测定。